Διάταση του εγκάρσιου συνδέσμου της κοτύλης. Συμπτώματα διάστρεμμα ισχίου

Στο ζώνες κάτω άκρωνκατανέμουν μια ζευγαρωμένη ιερολαγόνια άρθρωση και ηβική σύμφυση (Εικ. 109).

ιερολαγόνιος σύνδεσμος(άρθ. sacroiliaca) σχηματίζεται από τις επιφάνειες σε σχήμα αυτιού του πυελικού οστού και του ιερού οστού. Η αρθρική κάψουλα είναι παχιά, σφιχτά τεντωμένη, προσαρτημένη κατά μήκος των άκρων των αρθρικών επιφανειών, αναπτύσσεται μαζί με το περιόστεο του πυελικού οστού και του ιερού οστού. Οι σύνδεσμοι που δυναμώνουν την άρθρωση είναι παχύρρευστοι και δυνατοί. Κοιλιακός (πρόσθιος) ιερολαγόνιος σύνδεσμος(ligg. sacroiliaca anteriora) συνδέουν τα μπροστινά άκρα των αρθρωτικών επιφανειών. Η πίσω πλευρά της κάψουλας είναι ενισχυμένη ραχιαίοι (οπίσθιοι) ιερολαγόνιοι σύνδεσμοι(ligg. sacroiliaca posteriora). Τα πιο ανθεκτικά είναι μεσοοστικοί ιερολαγόνιοι σύνδεσμοι(ligg. sacroiliaca interossea), που βρίσκεται στην οπίσθια επιφάνεια της άρθρωσης και συνδέει και τα δύο αρθρωτά οστά (Εικ. 110). Επίσης διαθέσιμο ελαιοψοϊκός σύνδεσμος(lig. iliolumbale) συνδέει τις εγκάρσιες αποφύσεις των IV και V οσφυϊκών σπονδύλων με τη φυματίωση του λαγόνιου. Το σχήμα των αρθρικών επιφανειών της ιερολαγόνιας άρθρωσης είναι επίπεδο. Η μετακίνηση σε αυτό όμως είναι πρακτικά αδύνατη. Αυτό οφείλεται στο πολύπλοκο ανάγλυφο των αρθρωτικών επιφανειών, που τεντώνονται σφιχτά από την αρθρική κάψουλα και τους συνδέσμους.

Ηβική σύμφυση(symphisis pubica) συνδέει τις συμφυσικές επιφάνειες δύο ηβικών οστών, μεταξύ των οποίων βρίσκεται ο ινοχόνδρινος μεσοηβικός δίσκος(δισκος μεσοκοιλιακός). Αυτός ο δίσκος έχει μια στενή, οβελιαία προσανατολισμένη κοιλότητα σαν σχισμή. Η ηβική σύμφυση ενισχύεται με συνδέσμους. Ανώτερος ηβικός σύνδεσμος(lig. pubicum superius) εκτείνεται εγκάρσια κατά μήκος της άνω άκρης της σύμφυσης και συνδέει και τα δύο ηβικά οστά. Τοξοειδής σύνδεσμος της ηβικής(lig. arcuatum pubis) είναι δίπλα στη σύμφυση από κάτω.

Η ηβική σύμφυση έχει διακριτά σεξουαλικά χαρακτηριστικά. Στις γυναίκες, αυτή η άρθρωση είναι λιγότερο ψηλή και παχύτερη από ότι στους άνδρες. Στις γυναίκες κατά τον τοκετό είναι δυνατές μικρές κινήσεις στην ηβική σύμφυση.

Εκτός από τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους που τις ενισχύουν, τα οστά της λεκάνης συνδέονται με το ιερό οστό με τη βοήθεια δύο ισχυρών εξωκαψικών συνδέσμων. ιερός σύνδεσμος(lig. sacrotuberale) πηγαίνει από τον ισχιακό κόκκυγα στο πλάγιο άκρο του ιερού οστού και του κόκκυγα. Η συνέχιση του ιερού συνδέσμου προς τα κάτω και προς τα εμπρός προς τον κλάδο του ισχίου είναι ψεύτικη διαδικασία(processus falciformis) αυτής της δέσμης. ιεροακανθώδης σύνδεσμος(lig. sacrospinale) συνδέει την ισχιακή σπονδυλική στήλη με την πλάγια επιφάνεια του ιερού οστού και του κόκκυγα.

Το ιερό οστό, που βρίσκεται ανάμεσα στα δύο οστά της λεκάνης, είναι το «κλειδί» του πυελικού δακτυλίου. Η δύναμη της βαρύτητας του σώματος δεν μπορεί να μετακινήσει τη βάση του ιερού οστού προς τα εμπρός και προς τα κάτω στις ιερολαγόνιες αρθρώσεις, καθώς αυτές οι αρθρώσεις ενισχύονται σταθερά από τον μεσόστεο ιερολαγόνιο, καθώς και από τους ιεροειδείς και ιεροακανθώδεις συνδέσμους.

Ρύζι. 109. Σύνδεσμοι της λεκάνης και της άρθρωσης του ισχίου. εμπρόσθια όψη. 1 - IV οσφυϊκός σπόνδυλος. 2 - πρόσθιος διαμήκης σύνδεσμος. 3 - λαγόνιος-οσφυϊκός σύνδεσμος. 4 - βουβωνικός σύνδεσμος. 5 - αρθρική κάψουλα της άρθρωσης του ισχίου. 6 - λαγόνιος-μηριαίος σύνδεσμος. 7 - μεμβράνη εμφράγματος. 8 - ηβική σύμφυση. 9 - τοξοειδής σύνδεσμος της ηβικής κοιλότητας. 10 - άνω ηβικός σύνδεσμος. 11 - μεγάλο σουβλάκι? 12 - άνω πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. 13 - πρόσθιος ιερολαγόνιος σύνδεσμος.

Ρύζι. 110. Σύνδεσμοι ιερολαγόνιας άρθρωσης δεξιά. πίσω όψη. 1 - εγκάρσια απόφυση του IV οσφυϊκού σπονδύλου. 2 - λαγόνιος-οσφυϊκός σύνδεσμος. 3 - άνω οπίσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. 4 - πτέρυγα του ilium. 5 - λαγόνια ακρολοφία? 6 - κάτω οπίσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη. 7 - μεγάλο ισχιακό τρήμα. 8 - ιεροακανθώδης σύνδεσμος. 9 - μικρό ισχιακό τρήμα. 10 - ιερόσωμος σύνδεσμος. 11 - ισχιακή φυματίωση. 12 - διαδικασία σε σχήμα δρεπανιού. 13 - κόκκυγας; 14 - επιφανειακός οπίσθιος ιεροκοκκυγικός σύνδεσμος. 15 - πλευρικός ιεροκοκκυγικός σύνδεσμος. 16 - οπίσθιο ιερό άνοιγμα. 17 και 18 - οπίσθιοι ιερολαγόνιοι σύνδεσμοι. 19 - μεσοάκανθοι σύνδεσμοι. 20 - ακανθώδης απόφυση του V οσφυϊκού σπονδύλου.

Η άρθρωση του ισχίου είναι η μεγαλύτερη και πιο ισχυρή άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα.

Εκτός από τις προφανείς κινήσεις που σας επιτρέπει να κάνετε η άρθρωση του ισχίου - κάμψη και επέκταση του ισχίου, απαγωγή και προσαγωγή του ισχίου προς τα εμπρός, προς τα πίσω και προς τα πλάγια, καθώς και τις περιστροφικές κινήσεις, εμπλέκεται σε κλίσεις του σώματος.

Αυτά τα χαρακτηριστικά είναι μοναδικά - οι αρθρώσεις του ισχίου μας παρέχουν περίπου το 40% όλων των κινήσεων που μπορεί να εκτελέσει ένα άτομο.

Δομές οστών και χόνδρων της άρθρωσης του ισχίου

Τα οστά της άρθρωσης του ισχίου σχηματίζονται από την κοτύλη και την κεφαλή του μηριαίου οστού. Η κοτύλη είναι μια κατάθλιψη σε σχήμα ημισελήνου στο οστό της λεκάνης. Αυτή η εσοχή περιλαμβάνει την αρθρική επιφάνεια της μηριαίας κεφαλής, η οποία λειτουργεί ως άρθρωση - παρέχει στο ισχίο στροφικές κινήσεις.

Και τα δύο στοιχεία της άρθρωσης του ισχίου - η κοτύλη και η κεφαλή του μηριαίου οστού στα σημεία επαφής καλύπτονται με χόνδρινο ιστό, ο οποίος «εξομαλύνει» τις κινήσεις, απορροφά φορτία και αποτρέπει τη φθορά των υποκείμενων οστικών ιστών.

Μεταξύ των ασθενειών και παθήσεων που επηρεάζονται συχνότερα από την άρθρωση του ισχίου είναι οι ακόλουθες:

Σημαντικό: ακόμη και με τους πιο σοβαρούς τραυματισμούς της άρθρωσης του ισχίου, ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί όχι στην ίδια την άρθρωση, αλλά στη βουβωνική χώρα, τον ιερό οστό και να εκπέμπεται στον μηρό, το γόνατο και την κοιλιά. Για το λόγο αυτό, ο πόνος στις παραπάνω περιοχές που εμφανίζεται μετά από πτώση, άλμα, πρόσκρουση κ.λπ. είναι λόγος για άμεση συμβουλή γιατρού.

Συνδεσμική συσκευή της άρθρωσης του ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου διακρίνεται από ένα χαρακτηριστικό: παρ' όλη την ικανότητά της να κινείται σε πολλά επίπεδα, χαρακτηρίζεται ωστόσο από πολύ υψηλή σταθερότητα. Λόγω αυτής της σταθερότητας, οι εξαρθρώσεις και οι υπεξαρθρώσεις της άρθρωσης του ισχίου είναι σχετικά σπάνιο φαινόμενο σε σύγκριση με άλλες αρθρώσεις (ώμος, αγκώνας, γόνατο κ.λπ.).

Έτσι υψηλό επίπεδοΗ προστασία από τραυματισμό είναι εύκολο να εξηγηθεί: ήταν η άρθρωση του ισχίου που είχε τη μεγαλύτερη εξελικτική σημασία. Η ικανότητα να υποστηρίξει το βάρος του σώματος ενός ατόμου όταν μεταπήδησε σε έναν τρόπο κίνησης με δύο πόδια, για να του παρέχει ένα μακρύ, σταθερό και "χωρίς ατυχήματα" περπάτημα ή τρέξιμο - αυτές ήταν μια από τις βασικές προϋποθέσεις για την επιβίωση του είδους.

Και στη διαδικασία της εξέλιξης, η άρθρωση του ισχίου "απέκτησε" μια τέλεια συνδεσμική συσκευή:

• σύνδεσμος της κεφαλής του μηριαίου οστού.
• ισχιομηριαίος σύνδεσμος;
• λαγονομηριαίος σύνδεσμος;
• ηβικός-μηριαίος σύνδεσμος;
• κυκλική ζώνη.

Αυτό το σύνολο παχιών και ισχυρών συνδέσμων ελαχιστοποιεί τον κίνδυνο τραυματισμού της άρθρωσης του ισχίου από την υπερβολική απαγωγή ή κάμψη του ποδιού και άλλες κινήσεις που μπορεί να προκαλέσουν τραυματισμό.

Έτσι, παρέχοντας σε ένα άτομο την απαραίτητη πλαστικότητα και ποικιλία κινήσεων, οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου εμποδίζουν τη μετατόπιση των οστικών δομών μεταξύ τους και προστατεύουν το σύμπλεγμα "κοτυλής - μηριαία κεφαλή - αυχένας μηριαίου" από εξαρθρήματα.

Εκτός από τους συνδέσμους στην άρθρωση του ισχίου, προσκολλώνται μεγάλοι μύες του μηρού - στοιχεία της κινητήριας δύναμης που θέτει σε κίνηση τα κάτω άκρα και επίσης συμμετέχει στην κλίση και την κάμψη του σώματος.

Αλλά η ισχύς της συνδεσμικής συσκευής σε καμία περίπτωση δεν εγγυάται την ασφάλεια της ίδιας και των συστατικών της - μπορεί επίσης να αναπτυχθούν ασθένειες στους συνδέσμους και τους τένοντες της άρθρωσης του ισχίου ή μπορεί να προκληθεί βλάβη:

• η τενοντίτιδα είναι μια φλεγμονή των τενόντων των μυών του μηρού που συνδέονται με την άρθρωση του ισχίου. Εμφανίζεται λόγω υπερβολικών φορτίων, τραυματισμών ή ως επιπλοκή της φλεγμονώδους διαδικασίας σε άλλες δομές, που παραμένουν χωρίς θεραπεία.
• Το διάστρεμμα ισχίου είναι μια από τις πιο κοινές καταστάσεις τραυματικής προέλευσης μεταξύ των επαγγελματιών αθλητών. Υπερβολικό εύρος κίνησης του ισχίου και ένας μεγάλος αριθμός απόφορτία σε συνδυασμό με έλλειψη ανάπαυσης - τα περισσότερα κοινές αιτίεςτέντωμα?


• Η ρήξη συνδέσμου -πλήρης ή μερική- είναι μια αρκετά σπάνια πάθηση για την άρθρωση του ισχίου. Πρέπει να εφαρμοστεί μια αρκετά μεγάλη δύναμη για να σπάσει, σε συνδυασμό με παραβίαση του άξονα του σώματος (για παράδειγμα, ευθεία θέση του σώματος με απότομη απαγωγή των γοφών στο πλάι). Τις περισσότερες φορές, τέτοιοι τραυματισμοί διαγιγνώσκονται μετά από τροχαία ατυχήματα.

Άλλες δομές της άρθρωσης του ισχίου

Εκτός από τις δομές στήριξης και στερέωσης - οστά και σύνδεσμοι - υπάρχουν λιγότερο ισχυρά, αλλά όχι λιγότερο σημαντικά στοιχεία στην άρθρωση του ισχίου:

Ξεχωριστά, η σπονδυλική στήλη θα πρέπει να αναφέρεται ως απαραίτητο συστατικό της υγείας των αρθρώσεων του ισχίου. Ο σωστός κατακόρυφος άξονας του σώματος, στον οποίο οι αρθρώσεις του ισχίου παρουσιάζουν τη μέγιστη λειτουργικότητα και τη μικρότερη ευαισθησία στη φθορά, είναι δυνατός μόνο χάρη στη σπονδυλική στήλη. Για το λόγο αυτό, τυχόν ασθένειες και παθολογικές καταστάσεις που αναπτύσσονται στη σπονδυλική στήλη αποτελούν άμεση απειλή για την υγεία.

Σημαντικό γεγονός:
Οι παθήσεις των αρθρώσεων και το υπερβολικό βάρος συνδέονται πάντα μεταξύ τους. Εάν μειώσετε αποτελεσματικά το βάρος, τότε η υγεία σας θα βελτιωθεί. Επιπλέον, φέτος είναι πολύ πιο εύκολο να μειώσετε το βάρος. Τελικά, υπήρχε ένα εργαλείο που ...
Λέει ένας διάσημος γιατρός >>>

artrozamnet.ru

Πώς συμβαίνει το διάστρεμμα;

Όπως αναφέρθηκε, οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου τραυματίζονται συχνά σε επαγγελματίες αθλητές. Με υπερβολική πίεση στις αρθρώσεις της λεκάνης και του ισχίου, ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να συμβεί στην καθημερινή ζωή.

Οι σύνδεσμοι έχουν το δικό τους όριο ελαστικότητας. Εάν η ασκούμενη δύναμη πίεσης ή διάτασης είναι μεγαλύτερη από αυτή που μπορούν να αντέξουν, σπάνε. Σε αυτή την περίπτωση, πρώτα απ 'όλα, μπορεί να τραυματιστούν μυϊκούς ιστούς, οστό, χόνδρος, περιτονία και ως αποτέλεσμα πρωτοπαθούς τραυματισμού εμφανίζεται διάστρεμμα των συνδέσμων του μηρού.

Το τραύμα συνοδεύεται πάντα από έντονες αισθήσεις πόνου, είναι δύσκολο να τις υπομείνεις ή να τις αγνοήσεις. Είναι σημαντικό αμέσως μετά την εμφάνιση ενός τραυματισμού να ακινητοποιήσετε τον ασθενή και να συμβουλευτείτε έναν γιατρό.

Εάν η άρθρωση, της οποίας οι σύνδεσμοι είναι κατεστραμμένοι, συνεχίσει να δέχεται φορτία, η στερέωσή της μπορεί να εξασθενήσει σημαντικά και, ως αποτέλεσμα, ένα από τα στοιχεία της θα υποστεί κάταγμα.

Πριν την απόδοση ιατρική φροντίδαμπορείτε να δέσετε σφιχτά την άρθρωση με έναν ελαστικό επίδεσμο για ασφαλή στερέωση, να εφαρμόσετε μια κρύα ή κομπρέσα πάγου για να ανακουφίσετε συμπτώματα όπως πόνο, οίδημα, ερυθρότητα του δέρματος και να πάρετε ένα αναισθητικό. Μπορείτε να μάθετε περισσότερα σχετικά με τις πρώτες βοήθειες για διαστρέμματα στις σελίδες του ιστότοπού μας.

Αιτίες διαστρέμματος συνδέσμων ισχίου

Κάθε άτομο έχει διαφορετικό επίπεδο σωματικής δραστηριότητας. Πιστεύεται ότι όσοι ακολουθούν ενεργό τρόπο ζωής, ασχολούνται με τραυματικά αθλήματα, πεζοπορία, ορειβασία, κινδυνεύουν περισσότερο να τραυματιστούν στους συνδέσμους του μηρού από εκείνους που ξαπλώνουν ήσυχα στο σπίτι στον καναπέ μπροστά σε τηλεόραση ή φορητό υπολογιστή.

Αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Εάν οι σύνδεσμοι δέχονται συγκεκριμένα φορτία κάθε μέρα, προπονούνται και δυναμώνουν, το όριο της ελαστικότητάς τους γίνεται υψηλότερο. Εάν οι σύνδεσμοι δεν αναγκαστούν να δουλέψουν, εξασθενούν και με την παραμικρή υπερφόρτωση, έστω και ασήμαντες, τραυματίζονται εύκολα, μετά την οποία θα απαιτηθεί μακροχρόνια θεραπεία και ανάρρωση.

Ποιοι παράγοντες μπορούν να προκαλέσουν έναν τέτοιο τραυματισμό όπως το διάστρεμμα των αρθρώσεων του ισχίου;

• Ανεπιτυχής πτώση.
• Κίνηση σε ανάγλυφη επιφάνεια.
• Ένας παλιός τραυματισμός, μετά τον οποίο υπήρξε εξασθένηση των συνδέσμων.
• Μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος, μια ασυνήθιστη στάση, που δίνει απροσδόκητα φορτία στους συνδετικούς ιστούς της άρθρωσης του ισχίου.
• Κάταγμα οστών ή αρθρώσεων, που συνοδεύεται από διάστρεμμα.
• Μια έμφυτη προδιάθεση ανατομική δομήκαι δομή των συνδετικών και οστικών ιστών.
• Όχι αιχμηρά, αλλά σταθερά, μονότονα φορτία στον ίδιο σύνδεσμο.
• Εκτέλεση παράνομων τεχνασμάτων και τεχνασμάτων κατά την άθληση.

Ένας τέτοιος τραυματισμός μπορεί να διαγνωστεί τόσο σε ενήλικες όσο και σε παιδιά ή σε ηλικιωμένους. Στην τελευταία περίπτωση, ο τραυματισμός μπορεί να οφείλεται στην παρουσία χρόνιων παθήσεων του μυοσκελετικού συστήματος, όπως η οστεοπόρωση.

Τα οστά γίνονται εύθραυστα λόγω αλλαγών που σχετίζονται με την ηλικία, οι συνδετικοί ιστοί χάνουν την ελαστικότητά τους. Με μια ελαφρά μηχανική πρόσκρουση, μώλωπα ή ολίσθηση, οι ίνες των συνδέσμων σχίζονται, συχνά μαζί με αυτό, το οστό ραγίζει και τρυπάει.

Ένας τέτοιος τραυματισμός θεωρείται ένας από τους πιο σοβαρούς, η θεραπεία θα απαιτήσει πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα.

Συμπτώματα διάστρεμμα ισχίου

Το διάστρεμμα είναι μια μερική ή πλήρης ρήξη των ινών των συνδέσμων. Ανάλογα με την έκταση των βλαβών, οι γιατροί διακρίνουν τρεις βαθμούς διάτασης:

1. Ήπιος βαθμός - ένας μικρός αριθμός ινών τραυματίζεται, η κινητικότητα των άκρων διατηρείται, ο πόνος είναι μέτριος.
2. Μεσαίου βαθμού - επηρεάστηκαν περισσότερες από τις μισές συνδετικές ίνες, η κινητικότητα είναι περιορισμένη, ο πόνος είναι αρκετά οξύς. Οι ίνες είναι χωρισμένες και μοιάζουν να είναι «ξεκουμπισμένες».
3. Σοβαρός βαθμός - ο σύνδεσμος είναι εντελώς σχισμένος, παρατηρείται απολέπιση από το οστό.

Η πλήρης ρήξη των συνδέσμων, μαζί με ένα πελεκημένο θραύσμα οστού, ονομάζεται κάταγμα αποκόλλησης και θεωρείται ο σοβαρότερος τύπος αυτού του τραυματισμού. Η σοβαρότητα και τα συμπτώματα θα εξαρτηθούν από τη δύναμη της πρόσκρουσης στους συνδέσμους, την ηλικία και τη φυσική κατάσταση του θύματος.

Το τραύμα αναγνωρίζεται από τα ακόλουθα κύρια σημεία:

• Οξύς πόνος στην άρθρωση του ισχίου αμέσως μετά από πτώση ή μώλωπα.
• Περιορισμός κινητικότητας και αυξημένος πόνος όταν προσπαθείτε να κάνετε οποιαδήποτε κίνηση.
• Οίδημα στην περιοχή της τραυματισμένης άρθρωσης.
• Λίγο καιρό μετά τον τραυματισμό, ο πόνος εξαπλώνεται σε όλο το μηρό και το κάτω πόδι.

Η ακτινογραφία μπορεί να δείξει παραμορφώσεις της άρθρωσης.

Ένα διάστρεμμα ισχίου έχει συμπτώματα παρόμοια με εκείνα ενός τραυματισμού της κάτω σπονδυλικής στήλης και είναι σημαντικό να γίνει ακριβής διάγνωση προκειμένου να επιλεγεί η κατάλληλη θεραπεία.

Θεραπεία τραύματος

Πρώτα απ 'όλα, εξαλείφονται συμπτώματα όπως ο πόνος και το πρήξιμο. Η αρχική θεραπεία περιλαμβάνει:

1. Λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - ιβουπροφαίνη, δικλοφενάκη, ινδομεθακίνη.
2. Λήψη παυσίπονων.
3. Εφαρμογή πάγου τις πρώτες δύο ημέρες κάθε 3-4 ώρες για 20 λεπτά - αυτό βοηθά στην πρόληψη του σχηματισμού αιματώματος και στην ανακούφιση από το πρήξιμο.

Όταν εξαλειφθούν τα συμπτώματα, η θεραπεία συνεχίζεται με τη βοήθεια ασκήσεων άσκησης και φυσιοθεραπείας. Δεν μπορείτε να εμπλακείτε αμέσως ενεργά σε αθλήματα - τα φορτία θα πρέπει να αυξάνονται σταδιακά έως ότου η έντασή τους επιστρέψει στην προηγούμενη. Οι μύες και οι σύνδεσμοι πρέπει πρώτα να ανακάμψουν πλήρως.

Είναι ιδιαίτερα απαραίτητο να αποφεύγονται εκείνες οι ενέργειες και τα φορτία στα οποία συνέβη ο τραυματισμός. Για τον περιορισμό των ανεπιθύμητων κινήσεων, οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση ειδικών επιδέσμων και ελαστικών επιδέσμων.

Και για να ξεφορτώσετε την τραυματισμένη άρθρωση του ισχίου όσο το δυνατόν περισσότερο και να μειώσετε τα δυσάρεστα συμπτώματα, χρησιμοποιήστε πατερίτσες.

Μέθοδοι πρόληψης

Πρέπει να γίνει κατανοητό: εάν κάποτε οι σύνδεσμοι σχίστηκαν, η στερέωση της άρθρωσης δεν είναι πλέον η ίδια όπως πριν από τον τραυματισμό. Όσο αποτελεσματική και αν είναι η θεραπεία, τώρα ο ασθενής πρέπει να είναι διπλά προσεκτικός - ακόμη και μικρά φορτία μπορεί να προκαλέσουν εκ νέου τέντωμα.

Βοηθήστε να αποφευχθεί αυτό προληπτικά μέτρα. Υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που δημιουργούν ευνοϊκές συνθήκες για τραυματισμό των συνδέσμων:

• Μυϊκός τόνος - χωρίς προπόνηση, οι μύες βρίσκονται σε περιορισμένη κατάσταση και αυτό σχετίζεται άμεσα με τα διαστρέμματα, πρέπει να αναλάβουν όλα τα φορτία που οι μυϊκοί ιστοί δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Για το λόγο αυτό, οι αθλητές κάνουν ασκήσεις διατάσεων κάθε μέρα στην αρχή της προπόνησής τους.
• Ανισορροπία στα φορτία σε διαφορετικούς μύες, όταν, από όλους τους εμπλεκόμενους, ο πιο αδύναμος λαμβάνει μεγάλα φορτία και ο ισχυρότερος λαμβάνει ελάχιστα.
• Κακή φυσική κατάσταση. Εάν ένα απροετοίμαστο άτομο προσπαθήσει αμέσως να εκτελέσει μεγάλη ποσότητα άσκησης, οι μύες και οι σύνδεσμοί του δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν το ασυνήθιστο φορτίο.
• Υπερκόπωση. Με τη χρόνια κόπωση, οι μύες και οι σύνδεσμοι δεν έχουν αρκετή ενέργεια για να αντιληφθούν τα φορτία και να τα αντιμετωπίσουν.

Για να μην ξέρετε ποτέ ποια είναι τα συμπτώματα και η θεραπεία ενός διαστρέμματος ισχίου, θα πρέπει πάντα να κάνετε ζέσταμα και τέντωμα πριν κάνετε αθλήματα, να φοράτε επιδέσμους, να κατανέμετε ομοιόμορφα και να αυξάνετε το φορτίο.

sustav.info

Θεραπεία διαστρέμματος συνδέσμων ισχίου

Εάν έχει προκύψει τραυματισμός στην άρθρωση του ισχίου και έχει γίνει η διάγνωση, τότε, αρχικά, η αντιμετώπιση των διαστρέμματος των συνδέσμων του ισχίου είναι η διασφάλιση της ακινησίας της άρθρωσης. Μόνο μετά από αυτό μπορούμε να μιλήσουμε για περαιτέρω θεραπεία, η οποία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τον βαθμό της βλάβης.

Για να πνίξει με κάποιο τρόπο τον πόνο, ο ασθενής συνταγογραφείται παυσίπονα.

Brufen (Vpiep)

Όλα εξαρτώνται από την ένταση του πόνου και τα σχετικά συμπτώματα. Για ορισμένους ασθενείς, θα είναι αρκετό να λαμβάνουν 0,6 - 1,2 g ημερησίως (σε δισκία), αλλά η κύρια συνιστώμενη ημερήσια δόση εξακολουθεί να είναι 1,2 - 1,8 g, χωρισμένη σε δύο έως τρεις δόσεις. Σε περίπτωση κλινικής ανάγκης, η ποσότητα του φαρμάκου μπορεί να αυξηθεί, αλλά η μέγιστη δόση δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 2,4 g ημερησίως Για τα μωρά, η δόση του φαρμάκου υπολογίζεται ανάλογα με το βάρος του - 20 mg ανά κιλό βάρους του μωρού , χωρισμένο σε πολλές δόσεις. Σε σοβαρή παθολογία, η δόση μπορεί να διπλασιαστεί.

Με τη μορφή κρέμας, το brufen χρησιμοποιείται εξωτερικά. Λίγη κρέμα, μια λωρίδα τεσσάρων έως δέκα εκατοστών συμπιέζεται στο δέρμα της πάσχουσας περιοχής και τρίβεται με κινήσεις μασάζ. Αυτή η διαδικασία πραγματοποιείται τρεις έως τέσσερις φορές την ημέρα για δύο έως τρεις εβδομάδες.

Το φάρμακο αντενδείκνυται για χρήση σε ασθενείς με ιστορικό: ελκωτικών βλαβών οργάνων πεπτικό σύστημα(ειδικά στη φάση της έξαρσης), βρογχικό άσθμα, νεφρική παθολογία, κνίδωση, χρόνια ρινίτιδα, υπερευαισθησία στα συστατικά του φαρμάκου. Δεν συνιστάται η χορήγηση σε παιδιά των οποίων το σωματικό βάρος δεν έχει φτάσει τα επτά κιλά.

Novigan

Το φάρμακο έχει εξαιρετικές αντιφλεγμονώδεις, αντισπασμωδικές, αναλγητικές ιδιότητες και λαμβάνεται τέσσερις φορές την ημέρα: συνταγογραφείται σε ασθενείς άνω των 15 ετών, δύο δισκία, εφήβους ηλικίας 12-14 ετών, ενάμιση δισκίο, παιδιά 8 -11 ετών - ένα δισκίο τη φορά, τα μωρά ηλικίας από πέντε έως επτά - μισό δισκίο.

Το Novigan αντενδείκνυται εάν ο ασθενής εξακολουθεί να έχει τις ακόλουθες ασθένειες: περίοδος έξαρσης πεπτικού έλκους γαστρεντερικός σωλήνας, κατάσταση κατάρρευσης (ταχεία πτώση πίεση αίματος), εντερική απόφραξη, καθώς και σε περίπτωση αυξημένης ευαισθησίας του σώματος της ασθενούς στα συστατικά του φαρμάκου, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Ιβουκλίνη (Ιβουκλίνη)

Αυτό το αντιφλεγμονώδες, αναλγητικό συνταγογραφείται για ενήλικες σε ποσότητα ενός δισκίου τρεις φορές την ημέρα. Το Ibuklin συνταγογραφείται για παιδιά σε ημερήσια δόση 20 mg ανά κιλό σωματικού βάρους ενός μικρού ασθενούς, χωρισμένη σε διάφορες προσεγγίσεις.

Δεν συνιστάται η λήψη αυτού του φαρμάκου σε ασθενείς που πάσχουν από παθολογία του γαστρεντερικού σωλήνα που προκαλείται από διάβρωση ή ελκώδεις βλάβες, με καταστολή της αιμοποίησης, σοβαρή ηπατική βλάβη, με αυξημένη ευαισθησία στη σύνθεση του φαρμάκου, καθώς και σε περίπτωση εγκυμοσύνη ή θηλασμό.

Εάν υπάρξει πλήρης ρήξη των συνδέσμων, τότε χρειάζεται χειρουργική επέμβαση.

Μετά τη φαρμακευτική θεραπεία ή παράλληλα με αυτήν, ο γιατρός αποδίδει στον ασθενή ασκήσεις φυσικοθεραπείας (θεραπεία άσκησης), οι οποίες θα πρέπει να αποκαταστήσουν τον λειτουργικό προσανατολισμό της άρθρωσης. Πρέπει να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για την αποφυγή επιπλοκών.

Ένα σύνολο θεραπευτικών ασκήσεων εκτελείται πολύ ομαλά, αποφεύγοντας τα τραντάγματα - αυτό μπορεί μόνο να επιδεινώσει την κατάσταση. Όλες οι ασκήσεις είναι περισσότερο στατικές παρά δυναμικές. Για παράδειγμα, το να κρατάτε το τραυματισμένο άκρο σε μια ανυψωμένη μορφή μετράει. Ομαλές κυκλικές κινήσεις του ποδιού - η ανάπτυξη μιας ενοχλητικής άρθρωσης. Με την πάροδο του χρόνου, με μια θετική πορεία θεραπείας, αρχίζουν να προσθέτουν φορτία.

Θα ήταν ωραίο να συμπεριλάβετε ένα μασάζ. Αλλά μόνο ένας ειδικός πρέπει να το κάνει: οι κινήσεις πρέπει να τελειοποιούνται τακτοποιημένες, γιατί αρκεί μια λάθος κίνηση - και αυτό μπορεί να προκαλέσει επιπλέον πόνο στο θύμα και να επιδεινώσει την κατάσταση. Κάντε κυρίως μασάζ στην περιοχή πάνω από το σημείο της βλάβης. Ένα τέτοιο μασάζ γίνεται για να ανακουφίσει το πρήξιμο και μόνο με την πάροδο του χρόνου ο γιατρός θα πάρει την πληγείσα περιοχή στη δουλειά. Αυτοί οι χειρισμοί πραγματοποιούνται μία - δύο φορές την ημέρα για 10 - 15 λεπτά.

Εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας για διαστρέμματα συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου

• Ανακατέψτε τον πηλό με το πηγμένο γάλα, φέρνοντας σε σύσταση παχύρρευστη κρέμα γάλακτος. Εισάγετε εδώ τριμμένα κρεμμύδια και πατάτες, προσθέστε ψιλοκομμένο λάχανο (μπορεί να είναι τουλάχιστον ξινολάχανο, τουλάχιστον ωμό). Εφαρμόστε αυτό το φάρμακο ως κομπρέσα στην κατεστραμμένη άρθρωση, κατά προτίμηση τη νύχτα.
• Συνδυάστε το χυμό ενός λεμονιού και το χυμό που λαμβάνεται αφού στύψετε το κεφάλι του σκόρδου. Μουσκέψτε γάζα με αυτό το μείγμα και εφαρμόστε στο σημείο που ενοχλεί. Αλλάξτε τη λοσιόν μέχρι να φύγει ο πόνος. Η μόνη αντένδειξη αυτής της σύνθεσης μπορεί να είναι η αλλεργία στα εσπεριδοειδή ή/και το σκόρδο, η υπερευαισθησία του δέρματος του ασθενούς.
• Στον τρίφτη, ψιλοκόψτε το κρεμμύδι και τον πολτό που προκύπτει, ανακατεμένο με ζάχαρη, απλώστε στη γάζα και εφαρμόστε μια κομπρέσα στην πονεμένη άρθρωση.
• Ζυμώνουμε τη ζύμη από το αλάτι, το αλεύρι και το νερό. Τυλίξτε ένα τουρνικέ από αυτό και εφαρμόστε στο σημείο που πονάει. Τυλίξτε το πάνω μέρος με μάλλινο ή οποιοδήποτε άλλο ύφασμα. Λίγες μέρες τέτοιων διαδικασιών και ο πόνος πρέπει να φύγει.
• Ανακατέψτε ένα μέρος θρυμματισμένο οικιακό σαπούνι, ένα μέρος κρόκους αυγών και δύο μέρη ζεστό νερό. Μουσκέψτε μια γάζα ή έναν επίδεσμο με αυτό το διάλυμα και, αλλάζοντας συνεχώς, εφαρμόστε έναν επίδεσμο στην πληγείσα περιοχή.
• Είναι απαραίτητο να πάρετε μερικά φύλλα αλόης, να τα πλύνετε, να τα τρίψετε σε χυλό και να εφαρμόσετε σε γάζα στην άρρωστη άρθρωση, να καλύψετε με έναν επίδεσμο στερέωσης και ένα ζεστό μαντήλι από πάνω.
• Σε μισό λίτρο χυμό μήλου, προσθέστε 100 ml βότκα και δύο κεφάλια σκόρδο. Αφήστε στην άκρη μια τέτοια σύνθεση για έγχυση για δύο εβδομάδες, περιοδικά (τουλάχιστον μία φορά κάθε δύο ημέρες) το δοχείο με το έγχυμα πρέπει να ανακινείται. Την τρίτη εβδομάδα, στραγγίστε τη σύνθεση και προσθέστε 15 σταγόνες έλαιο ευκαλύπτου σε αυτήν. Ανακινείστε καλά. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως εφαρμογές.
• Είναι απαραίτητο να αναμίξετε πέντε σταγόνες αρωματικών ελαίων όπως λεβάντα και χαμομήλι. Τα αραιώνουμε με λίγο νερό και τα χρησιμοποιούμε για να φτιάξουμε κομπρέσες.

Χρησιμοποιώντας αυτές τις απλές συνταγές, που είναι εύκολο να προετοιμαστούν στο σπίτι, μπορείτε να απαλλαγείτε γρήγορα από τον ενοχλητικό πόνο στην περιοχή της κατεστραμμένης άρθρωσης του ισχίου, καθώς και να μειώσετε σημαντικά την περίοδο αποκατάστασης για να αποκαταστήσετε την κανονική λειτουργία της.

ilive.com.ua

Ο πιο δυνατός σύνδεσμος είναι ο λαγόνιο μηριαίος σύνδεσμος, ο οποίος φαίνεται κοιτάζοντας την εικόνα. Σύμφωνα με πολυάριθμες επιστημονικές πηγές, είναι σε θέση να αντέξει βάρος έως και 300 κιλά. Ο λαγονο-μηριαίος σύνδεσμος είναι προσκολλημένος, όπως δείχνει η εικόνα, ακριβώς κάτω από την πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη και συνεχίζει μέχρι την τραχιά μεσοτροχαντήρια γραμμή, με ανεμιστήρα προς τα έξω.

Επίσης, η συνδεσμική συσκευή της άρθρωσης του ισχίου περιλαμβάνει:

• Ηβικό-μηριαίος σύνδεσμος.Ξεκινά από την άνω γραμμή του ηβικού οστού, κατεβαίνει και φτάνει στη μεσοτροχαντήρια γραμμή, ενώ υφαίνει στην αρθρική κάψουλα. Ο ηβικό-μηριαίος σύνδεσμος, όπως όλοι οι επόμενοι, είναι πολύ πιο αδύναμος από τον λαγόνιο-μηριαίο σύνδεσμο. Αυτός ο σύνδεσμος περιορίζει το εύρος κίνησης εντός του οποίου μπορεί να απαχθεί το ισχίο.
• Ισχιομηριαίος σύνδεσμος. Πηγάζει από το ίσχιο, πηγαίνει προς τα εμπρός και προσκολλάται στον τροχαντηριακό βόθρο, ενώ υφαίνει στην αρθρική κάψα. Περιορίζει τον πρηνισμό του ισχίου.
• κυκλικός σύνδεσμος. Βρίσκεται μέσα στην αρθρική κάψουλα, μοιάζει με κύκλο (στην πραγματικότητα, το σχήμα του μοιάζει με βρόχο). Καλύπτει τον αυχένα του μηριαίου οστού και συνδέεται με την κάτω πρόσθια λαγόνια σπονδυλική στήλη.
• Σύνδεσμος της μηριαίας κεφαλής. Πιστεύεται ότι δεν ευθύνεται για τη δύναμη της άρθρωσης του ισχίου, αλλά για την προστασία των αιμοφόρων αγγείων που περνούν μέσα σε αυτήν. Υπάρχει ένας σύνδεσμος μέσα στην άρθρωση. Προέρχεται από τον εγκάρσιο σύνδεσμο της κοτύλης και συνδέεται με το βόθρο της μηριαίας κεφαλής.

Μύες της άρθρωσης του ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου, όπως και η άρθρωση του ώμου, έχει πολλούς άξονες περιστροφής, δηλαδή τρεις - εγκάρσιους (ή μετωπικούς), προσθιοοπίσθιο (ή οβελιαίο) και κατακόρυφο (ή διαμήκη). Σε κάθε έναν από αυτούς τους άξονες, κινούμενη, η πυελική άρθρωση χρησιμοποιεί τη μυϊκή της ομάδα.

Ο εγκάρσιος (μετωπιαίος) άξονας περιστροφής παρέχει έκταση και κάμψη στην άρθρωση του ισχίου, λόγω των οποίων ένα άτομο μπορεί να καθίσει ή να εκτελέσει άλλη κίνηση. Μύες υπεύθυνοι για την κάμψη του ισχίου:

• λαγονοοσφυϊκή?
• ράφτης;
• Χτένα;
• Ευθεία.

Μύες που παρέχουν επέκταση ισχίου:

• Μεγάλος γλουτός?
• δικέφαλος?
• ημιτενοντώδης και ημιμεμβρανώδης;
• Μεγάλο προβάδισμα.

Ο προσθιοοπίσθιος (οβελιαίος) άξονας περιστροφής παρέχει προσαγωγή και απαγωγή του ισχίου. Μύες υπεύθυνοι για απαγωγή ισχίου:

Μύες υπεύθυνοι για την προσαγωγή του ισχίου:

• Μεγάλη ηγεσία?
• Σύντομη και μακρά κορυφαία?
• Λεπτός;
• Χτένα.

Ο κατακόρυφος (διαμήκης) άξονας περιστροφής παρέχει περιστροφή (περιστροφή) στην άρθρωση του ισχίου: υπτιασμός και πρηνισμός.

Μύες που παρέχουν πρηνισμό του μηρού:

• Τενσογόνος μυς της περιτονίας lata.
• Πρόσθιες δέσμες του μεσαίου και μικρού γλουτιαίου.
• Ημιτενοντώδης και ημιμεμβρανώδης.

Μύες που παρέχουν υπτιασμό του μηρού:

• λαγονοοσφυϊκή?
• τετράγωνο;
• Μεγάλος γλουτός?
• Οπίσθιες δέσμες του μεσαίου και μικρού γλουτιαίου.
• ράφτης;
• Εσωτερικός και εξωτερικός αποφρακτήρας.
• σε σχήμα αχλαδιού;
• Δίδυμοι.

Και τώρα σας προτείνουμε να παρακολουθήσετε το υλικό βίντεο, το οποίο δείχνει ξεκάθαρα τη δομή της άρθρωσης του ισχίου, των συνδέσμων και των μυών.

www.ladygym.ru

Λίγη ανατομία

Υπάρχουν τρεις κύριες ομάδες μυών στην περιοχή των μηρών:

• εκτατές ισχίου (στην πίσω επιφάνεια).
• τετρακέφαλος μηριαίος (στο μπροστινό μέρος του μηρού).
• μύες προσαγωγών (εσωτερική (μεσαία) πλευρά).

Οι τετρακέφαλοι και οι οπίσθιοι μύες εμπλέκονται στην κάμψη και την έκταση των κάτω άκρων. Με τη σειρά τους, οι μύες της εσωτερικής ομάδας εκτελούν μια λειτουργία προσαγωγής και συμμετέχουν στην προσαγωγή του μηρού.

Από αυτό προκύπτει ότι το διάστρεμμα ή η ρήξη των συνδέσμων στην άρθρωση του ισχίου, καθώς και η βλάβη στον τετρακέφαλο μυ, είναι συχνοί τραυματισμοί. Οι αθλητές ή τα άτομα που εμπλέκονται σε βαριές ή επικίνδυνες εργασίες τραυματίζονται ιδιαίτερα συχνά.

Κύριες κλινικές εκδηλώσεις

Συμπτώματα υπερβολικής διάτασης των αρθρικών συνδέσμων:

1. πρήξιμο και ερυθρότητα στην περιοχή της άρθρωσης.
2. πόνος σε ηρεμία?
3. πόνος με κίνηση ή ξαφνικούς ελιγμούς.

Με μια ισχυρή υπερβολική διάταση των συνδέσμων (ρήξη), μπορεί επίσης να παρατηρηθεί παραμόρφωση της άρθρωσης του ισχίου, αλλά πρέπει να θυμόμαστε ότι ο πόνος μπορεί να εντοπιστεί όχι μόνο στην περιοχή του μηρού, αλλά και να εκπέμπεται στο γόνατο και στο κάτω πόδι. Αρκετά συχνά, κατά την εξέταση παρατηρούνται συμπτώματα δυσκαμψίας της άρθρωσης του ισχίου.

Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος και ρήξης είναι πολύ παρόμοια με αυτά ενός σχισμένου συνδέσμου. Ένα άτομο αισθάνεται ένα απότομο σκασμό (κλικ), ο πόνος εμφανίζεται ξαφνικά, μερικές φορές είναι πολύ δυνατός. Στο σημείο του τραυματισμού, σχηματίζεται αυξημένη ευαισθησία των ιστών και με σοβαρή βλάβη, η ακεραιότητα των αιμοφόρων αγγείων μπορεί να παραβιαστεί. Σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται μελανιά στην περιοχή του μηρού.

Συχνά, όταν τεντώνεται, εμφανίζεται μερική ή πλήρης ρήξη του συνδέσμου, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να υπάρξει πλήρης αποκόλληση του συνδέσμου από το οστό (ή με μέρος του οστού). Αυτό το είδος βλάβης στην άρθρωση του ισχίου παρατηρείται στα παιδιά.

Διάγνωση παθολογίας και πρώτες βοήθειες

Προκειμένου να γίνει σωστή διάγνωση και να συνταγογραφηθεί θεραπεία, είναι απαραίτητο να εξετάσετε την τραυματισμένη περιοχή για πόνο ή μώλωπες, να αξιολογήσετε τα γενικά συμπτώματα. Πόδι στο ισχίο και αρθρώσεις γονάτωνπρέπει να ισιωθούν, γεγονός που δίνει μια πλήρη εικόνα της παθολογίας.

Ο πρώτος και ο δεύτερος βαθμός χαρακτηρίζονται από ένα ελαφρύ τέντωμα, συνήθως αντιμετωπίζονται εύκολα. Στον τρίτο βαθμό βαρύτητας της παθολογίας καταγράφεται συχνότερα ρήξη συνδέσμων και μυών, η οποία απαιτεί μακρά περίοδο θεραπείας και αποκατάστασης.

Σε περίπτωση τραυματισμού στην περιοχή της άρθρωσης του ισχίου, είναι απαραίτητο να ληφθούν όλα τα μέτρα το συντομότερο δυνατό για την προστασία της άρθρωσης από πιθανές επιπλοκές. Για να ανακουφίσετε το πρήξιμο και τη φλεγμονή - εφαρμόστε κρύο, τυλίξτε την ίδια την κατεστραμμένη άρθρωση με έναν ελαστικό επίδεσμο. Ένα άτομο πρέπει να είναι σε πλήρη ανάπαυση, με έντονο πόνο, μπορείτε να πάρετε ένα αναισθητικό ή να αλείψετε το σημείο του τραυματισμού με αλοιφή. Η κύρια θεραπεία πραγματοποιείται από γιατρό.
Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρικό ίδρυμα, όπου ο γιατρός θα κάνει ακτινογραφία, θα εκτιμήσει τον βαθμό της βλάβης και θα διορθώσει σωστά την άρθρωση του ισχίου. Εάν εντοπιστεί πλήρης ρήξη του συνδέσμου, θα απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση.

Θεραπευτικές δραστηριότητες

Η θεραπεία για παραβίαση της ακεραιότητας των περιαρθρικών δομών είναι η εξής:

• πλήρης ακινησία του TBS.
• η χρήση παυσίπονων?
• μάθημα αποκατάστασης (ειδικό σύμπλεγμα θεραπείας άσκησης). Η θεραπεία εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την έκταση της βλάβης.

Βασικές αρχές θεραπείας

Γενικά, κατά τη θεραπεία ενός διαστρέμματος, είναι απαραίτητο να διατηρείται η άρθρωση του ισχίου σε ηρεμία, τα φορτία ισχύος απαγορεύονται αυστηρά. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι ο πάγος δεν πρέπει να εφαρμόζεται για μεγάλο χρονικό διάστημα, ώστε να μην βλάψει τους εξωτερικούς ιστούς. Την πρώτη μέρα εφαρμόζεται κρύα κομπρέσα για 10 λεπτά με διάλειμμα μισής ώρας για ανακούφιση από το πρήξιμο.

Στη συνέχεια, απαιτείται θερμότητα στο σημείο της διάτασης, η οποία έχει χαλαρωτικό αποτέλεσμα. Η θερμική επεξεργασία προάγει την ενεργοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος και έχει ιδιότητα επούλωσης πληγών.

Η άρθρωση του ισχίου απελευθερώνεται πλήρως από το φορτίο, σε ορισμένες περιπτώσεις στερεώνεται με νάρθηκα ή ελαστικό επίδεσμο. Ο σφιχτός επίδεσμος δεν μπορεί να σφιχτεί, έτσι ώστε να μην διαταραχθεί η κυκλοφορία του αίματος.

Η θεραπεία με τη βοήθεια φυσιοθεραπευτικών μεθόδων έχει καλό αποτέλεσμα, χρησιμοποιώντας φωνοφόρηση, ηλεκτροφόρηση, υπερηχητικά κύματα, θεραπεία με λέιζερ. Είναι σημαντικό να ακολουθείτε όλες τις συστάσεις του θεράποντος ιατρού και να αποφεύγετε το άγχος στην άρθρωση· δεν συνιστάται η εκτέλεση κινήσεων "μέσω του πόνου" κατά τη διάρκεια της περιόδου αποκατάστασης.

Οι μυϊκές καταπονήσεις στην άρθρωση του ισχίου είναι συχνές, ειδικά σε ενεργά άτομα: τόσο κατά τη διάρκεια αθλητικών ασκήσεων όσο και στις καθημερινές δραστηριότητες. Ο τραυματισμένος λαγονομηριαίος σύνδεσμος είναι ένας σοβαρός τραυματισμός που περιορίζει τις κινήσεις του ατόμου και μειώνει την ποιότητα ζωής.

Εάν δεν παρέχετε έγκαιρα τις πρώτες βοήθειες και δεν προβείτε σε κατάλληλη θεραπεία, οι επιπλοκές μπορεί να γίνουν μη αναστρέψιμες. Οι σύνδεσμοι στην άρθρωση θα σπάσουν, ο πόνος θα γίνει σταθερός. Επομένως, είναι πολύ σημαντικό να λάβετε σοβαρά υπόψη τον τραυματισμό και να λάβετε έγκαιρα τα κατάλληλα μέτρα.

Οι τένοντες του μηριαίου τετρακέφαλου, καθώς και άλλοι μύες του μηρού, παίζουν σημαντικό ρόλο: προσαγωγοί, εκτατές και καμπτήρες.

Αιτίες και βαθμός βλάβης

Η διάταση του τένοντα του τετρακέφαλου μηριαίου, του συμπλέγματος τένοντα στο σύνολό του και των γύρω μυών συμβαίνει όταν η δύναμη που ασκείται από μια εξωτερική επίδραση είναι μεγαλύτερη από τη δύναμη των ιστών. Οι ίνες, οι μύες και οι συνδετικές ίνες είναι κατεστραμμένες και μερικές φορές σχισμένες.

Τα διαστρέμματα ισχίου συνήθως συμβαίνουν λόγω:

• πέφτει πάνω του?
• αθλητικοί τραυματισμοί?
• απότομη, ανεπιτυχής κίνηση.
• Κτύπημα;
• ασθένειες άλλων οργάνων νευρικό σύστημαή μύες?
• διαταραχές του συνδετικού ιστού.

Μπορεί να προληφθεί με την όσο το δυνατόν μεγαλύτερη εξάλειψη των παραγόντων κινδύνου, καθώς και με τη δέουσα προσοχή στην υγεία, τη φυσική αγωγή και κατάλληλη διατροφή. Εάν όλα τα συμπτώματα υποδεικνύουν διάστρεμμα της άρθρωσης του ισχίου, είναι απαραίτητο να ξεκινήσετε επειγόντως τη θεραπεία. Η τεχνική του επιλέγεται ανάλογα με τον βαθμό επιδείνωσης:

• το πρώτο, με μικροκατάγματα των ινών?
• το δεύτερο, με βλάβη στο ένα τέταρτο των συνδέσμων.
• το τρίτο, με κενό μεγαλύτερο από το ήμισυ των ινών.
• το τέταρτο, με ολική ρήξη συνδέσμων.

Διαβάστε επίσης -.

Συμπτώματα

Η φύση του τραυματισμού σε μια δεδομένη τοποθεσία σχετίζεται με τον τύπο του τραυματισμού και τον τρόπο λήψης του. Το διάστρεμμα των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου, εάν η βαρύτητα δεν είναι πολύ σημαντική, συνήθως προχωρά πιο εύκολα από μια ρήξη μυός.

Κατά κανόνα, τα συμπτώματα διαφόρων διαστρέμματα και άλλων τραυματισμών των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου είναι σε μεγάλο βαθμό παρόμοια. Τα ιδιαίτερα χαρακτηριστικά τους υποδηλώνουν τη θέση μιας συγκεκριμένης παθολογίας. Οι παραβιάσεις στη δομή των συνδέσμων με τους μύες συνοδεύονται από συγκεκριμένα σημάδια τραυματισμού μαλακών ιστών:

• πόνος στις αρθρώσεις - τόσο σε ηρεμία όσο και κατά τη διάρκεια της κίνησης.
• πόνος κατά την ψηλάφηση, ακόμη και ακριβής.
• οίδημα ιστού?
• σε διαλείμματα - αιμορραγίες?
• περιορισμένη κινητικότητα των αρθρώσεων·
• σε ορισμένες περιπτώσεις - παραμόρφωση της άρθρωσης.

Το τελευταίο σύμπτωμα υποδηλώνει υπερβολική διάταση ή ρήξη των συνδέσμων. Μερικές φορές ένα διάστρεμμα των συνδέσμων του μηρού συνοδεύεται από συμπτώματα με τη μορφή πόνου που ακτινοβολεί στο γόνατο με το κάτω πόδι. Συνήθως, το θύμα πρώτα από όλα αισθάνεται ένα απότομο κλικ ή σκάει και μετά αρκετά έντονο πόνο. Η ευαισθησία της πληγείσας περιοχής είναι αυξημένη. Παράλληλα, υπάρχουν ορισμένα σημάδια των παραπάνω.

Είναι περίεργο ότι η διάταση μπορεί να συνοδεύεται όχι μόνο από ρήξη συνδέσμων, τελική ή μερική, αλλά και από τον απόλυτο διαχωρισμό της από το οστό. Μερικές φορές ακόμη και ένα κομμάτι κόκαλο ξεκολλάει. Τέτοια ριζικά προβλήματα είναι πιο συχνά στα παιδιά παρά στους ενήλικες.

Διαγνωστικά

Εάν υπάρχει υποψία ότι οι σύνδεσμοι της λεκάνης και (ή) της άρθρωσης του ισχίου έχουν υποστεί βλάβη, ο γιατρός συλλέγει ένα ιστορικό, μετά το οποίο πραγματοποιεί πρόσθετες εξετάσεις. Εξετάζει οπτικά την πληγείσα περιοχή και την ψηλαφίζει επίσης.

Ελέγχεται ο βαθμός κινητικότητας ολόκληρης της σύνδεσης. Για τον εντοπισμό ή την εξάλειψη των συμπτωμάτων της ρήξης του τένοντα του ισχίου, ο γιατρός προτείνει στον ασθενή να εκτελέσει ειδικές ασκήσεις. Η ακτινογραφία, καθώς και η υπερηχογραφική εξέταση, θα βοηθήσουν στον εντοπισμό της απουσίας ή παρουσίας κατάγματος οστού ή ρήξης του εν τω βάθει εγκάρσιου συνδέσμου.

Μέθοδοι Θεραπείας

Για την πλήρη αποκατάσταση της άρθρωσης του ισχίου, η θεραπεία των διαστρέμματα πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Η διάρκειά του εξαρτάται από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και την κατάσταση του θύματος. Μερικές φορές φτάνει και αρκετούς μήνες. Η άρθρωση του ισχίου, οι σύνδεσμοι και οι μύες αντιμετωπίζονται με:

• ακινητοποίηση;
• φάρμακα;
• φυσιοθεραπεία;
• μασάζ;
• χειρουργική επέμβαση.

Η επιλογή μιας θεραπευτικής τεχνικής εξαρτάται από τα συγκεκριμένα συμπτώματα, τη σοβαρότητα του διαστρέμματος και τον τραυματισμό της άρθρωσης του ισχίου. Η θεραπεία επιλέγεται λαμβάνοντας υπόψη την ηλικία του ασθενούς, την κατάσταση της υγείας του.

Φάρμακα

Ιατρική περίθαλψηΤα διαστρέμματα ισχίου στους ενήλικες εξαρτώνται από τα συμπτώματα και άλλα χαρακτηριστικά του τραυματισμού. Ανάλογα με την κατάσταση, επιλέγονται εκείνα τα φάρμακα που θα επιταχύνουν αποτελεσματικότερα την επούλωση των προσβεβλημένων περιοχών.

Ανακουφίστε τον πόνο και καταπολεμήστε τις φλεγμονές όπως:

• Νιμεσουλίδη;
• Δικλοφενάκη;
• Μοβάλης.

Για την απομάκρυνση της περίσσειας υγρού, η L-λυσίνη aescinate χρησιμοποιείται συχνότερα και το Mydocalm χρησιμοποιείται για τη χαλάρωση των μυών. Ο πιο συνηθισμένος κυκλοφορικός παράγοντας είναι η πεντοξυφυλλίνη. Το Retabolite βοηθά στην αύξηση των διαδικασιών ανάκτησης των προσβεβλημένων ιστών. Για τις αρθρώσεις, η χονδροϊτίνη θεωρείται ο βέλτιστος χονδροπροστατευτής.

Ωστόσο, η επιλογή του φαρμάκου δεν πρέπει να γίνεται από τον ασθενή, αλλά από έμπειρο ειδικό.

Ακινητοποίηση

Το υπόλοιπο πόδι πρέπει να διασφαλιστεί για να:

• μείωση του πόνου στους συνδέσμους της άρθρωσης του ισχίου.
• ενεργοποιήστε την επούλωση όλων των ιστών.
• εγγυώνται την πληρότητα της αποκατάστασης όλων των κατασκευών.

Ειδικά μέσα ακινητοποίησης συμβάλλουν στην αποφόρτιση της άρθρωσης του ισχίου. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται ειδικές ορθώσεις, επίδεσμοι στην άρθρωση. Αρχικά, το θύμα κινείται με πατερίτσες και στη συνέχεια με τη βοήθεια ενός μπαστούνι.

Δεν φαίνεται όμως και ο απόλυτος αποκλεισμός κινήσεων του τραυματισμένου άκρου. Προκειμένου οι ιστοί του συμπλέγματος του ισχίου να επουλωθούν καλύτερα, είναι σημαντικό να επεξεργαστείτε προσεκτικά τις αρθρώσεις που έχουν υποστεί βλάβη.

Φυσιοθεραπεία

Εάν τα συμπτώματα υποδεικνύουν διάστρεμμα ή ρήξη των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου, συχνά συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία. Μερικά από αυτά έχουν χρησιμοποιηθεί με επιτυχία σε οξεία περίοδοςμαζί με φάρμακα.

Συχνότερα οι γιατροί συμβουλεύουν:

• μαγνητοθεραπεία;
• ηλεκτροφόρηση με φάρμακα?
• θεραπεία με λέιζερ?
• επεξεργασία λάσπης?
• Θεραπεία UHF;
• επεξεργασία παραφίνης?
• λουτροθεραπεία.

Αυτές οι τεχνικές ενισχύουν την αποτελεσματικότητα των φαρμάκων, καθώς και επιταχύνουν τις διαδικασίες ανάκτησης.

Λειτουργία

Εάν δεν μιλάμε μόνο για τέντωμα των συνδέσμων και των μυών του ισχίου, αλλά για μια έντονη ρήξη, φαίνεται χειρουργική επέμβαση. Ταυτόχρονα, ο ειδικός ράβει τις κατεστραμμένες ίνες, διορθώνει τα πάντα στη σωστή θέση. Περαιτέρω, οι ιστοί επουλώνονται σταδιακά, σχηματίζοντας μια συνδετική ουλή, η οποία δεν επηρεάζει την κινητικότητα της προσβεβλημένης άρθρωσης.

Μετά την επέμβαση ενδείκνυνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες και θεραπευτικές ασκήσεις. Με τη βοήθειά τους, η περίοδος αποκατάστασης μειώνεται και η λειτουργία του ποδιού αποκαθίσταται καλύτερα και ταχύτερα.

Είναι σημαντικό ότι τέτοιοι τραυματισμοί απαιτούν μια υπεύθυνη και ενεργή στάση στη θεραπεία. Εάν η ζημιά είναι σοβαρή, χρειάζεται επιπλέον δουλειά και υπομονή. Για την χωρίς ίχνη εξαφάνιση των συνεπειών, είναι σημαντικό να εργαστείτε σκληρά.

Ασκοθεραπεία και μασάζ

Εάν επιτευχθεί διάστρεμμα ή ρήξη του συνδέσμου της άρθρωσης του ισχίου, είναι απαραίτητο να ακινητοποιηθεί έγκαιρα ο μηρός. Ωστόσο, στη διαδικασία επούλωσης, απαιτείται γυμναστική:

• ατραυματισμένο πόδι - εξ ολοκλήρου.
• γόνατα και αστραγάλους του τραυματισμένου άκρου.

Επίσης, γίνεται μασάζ στις ελεύθερες ζώνες του μηρού και της κνήμης.

Η θεραπεία άσκησης για διαστρέμματα της άρθρωσης του ισχίου στην κατεστραμμένη περιοχή εμφανίζεται σε ένα μήνα. Ξεκινούν με παθητικές ασκήσεις, με τον καιρό περνούν σε ενεργητικές ασκήσεις. Με παρόμοιο τρόπο κάντε μασάζ στην περιοχή κοντά στην άρθρωση - αφού αφαιρεθεί ο γύψος.

Πολλοί δραστήριοι άνθρωποι παρουσιάζουν συχνά διαστρέμματα και διαστρέμματα στην άρθρωση του ισχίου. Ένας τέτοιος τραυματισμός συμβαίνει όχι μόνο στον αθλητισμό, αλλά και στην καθημερινή ζωή. Οι συνέπειες τέτοιων τραυματισμών μπορεί συχνά να είναι αρκετά σοβαρές: συσπάσεις, αστάθεια, εξαρθρήματα. Αυτές οι επιπλοκές περιορίζουν σημαντικά την κινητική λειτουργία του μυοσκελετικού συστήματος.

Οι σύνδεσμοι έχουν σχεδιαστεί για να στερεώνουν με ασφάλεια την μηριαία κεφαλή στην αρθρική κοιλότητα του πυελικού οστού. Αυτή η σύνδεση υφίσταται αυξημένα φορτία κάθε μέρα, πράγμα που σημαίνει ότι πρέπει να διακρίνεται από ενισχυμένη αντοχή. Οι απαραίτητες ιδιότητες παρέχονται από ενδοαρθρικούς και εξωτερικούς συνδέσμους, οι οποίοι περιλαμβάνουν:

• Εγκάρσιος σύνδεσμος της αρθρικής κοιλότητας.
• Σύνδεσμος της μηριαίας κεφαλής.
• Οι λαγόνιοι, ηβικοί, ισχιομηριαίοι σύνδεσμοι.
• Κυκλική ζώνη.

Λόγω της ανεπτυγμένης συνδεσμικής συσκευής, η άρθρωση αποκτά αυξημένη αντίσταση στα αξονικά φορτία, η οποία είναι απαραίτητη για την εκτέλεση των κύριων λειτουργιών: στήριξη και περπάτημα.

Πρόσθετη στερέωση της άρθρωσης παρέχεται από τους μύες της ζώνης των κάτω άκρων, οι οποίοι με τους τένοντες τους συνδέουν το άνω μέρος του μηρού με τις οστικές δομές της λεκάνης. Τα ακόλουθα παίζουν σημαντικό ρόλο:

1. Γλουτιοί (μεγάλοι, μικροί και μεσαίοι).
2. Μεγάλη οσφυϊκή.
3. Κλείδωμα (εξωτερικό και εσωτερικό).
4. Σε σχήμα αχλαδιού και τετράγωνο.
5. Δίδυμοι (πάνω και κάτω).
6. Μύας που καταπονεί την πλατιά περιτονία του μηρού.

Αυτοί οι μύες υποστηρίζουν όλες τις κινήσεις στην άρθρωση του ισχίου. Ωστόσο, η δύναμη πολλών από αυτούς θα είναι ανεπαρκής χωρίς άλλες μυϊκές ομάδες του μηρού: πρόσθιο (καμπτήρες), οπίσθιο (εκτεινόμενους) και εσωτερικούς (προσαγωγείς).

Αιτίες τραυματισμού

Οι εκδηλώσεις τραύματος στην άρθρωση του ισχίου οφείλονται σε μεγάλο βαθμό στη φύση και τον μηχανισμό της βλάβης, καθώς και στον τύπο των προσβεβλημένων ιστών. Τα διαστρέμματα των συνδέσμων είναι γενικά πιο ήπια από τις ρήξεις των μυών. Ωστόσο, όλα εξαρτώνται από τον βαθμό της παθολογίας. Σε περίπτωση τραυματισμών στις αρθρώσεις, μπορούν να διαγνωστούν τα ακόλουθα:

1. Ήπια διάταση - συμβαίνουν μικροκατάγματα των ινών.
2. Ρήξη μέτριου βαθμού - όχι περισσότερες από τις μισές ίνες είναι κατεστραμμένες.
3. Έντονη ρήξη - περισσότερο από το 50% των ινών είναι σχισμένα.
4. Πλήρης ρήξη ιστού.

Τα συμπτώματα των τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος έχουν πολλά κοινά και τα διακριτικά χαρακτηριστικά θα υποδεικνύουν τον εντοπισμό παθολογικές αλλαγές. Θα συνοδεύεται παραβίαση της δομής των μυών και των συνδέσμων κοινά χαρακτηριστικάβλάβη των μαλακών ιστών. Αυτά περιλαμβάνουν:

• Οίδημα των ιστών.
• Αιμορραγίες από ρήξεις μυών.
• Περιορισμένη κινητικότητα στην άρθρωση του ισχίου.
• Είναι πιθανές παραμορφώσεις των αρθρώσεων.
• Πόνος κατά την ψηλάφηση των προσβεβλημένων περιοχών.

Η εμφάνιση τέτοιων συμπτωμάτων υπαγορεύει την ανάγκη επίσκεψης σε γιατρό το συντομότερο δυνατό. Μόνο ένας ειδικός θα καθορίσει τη σωστή διάγνωση και θα συνταγογραφήσει τη βέλτιστη θεραπεία.

Εξάρθρωση

Αν και οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου είναι αρκετά ισχυροί, σε ορισμένες περιπτώσεις δεν μπορούν να αντέξουν το αυξημένο φορτίο. Τη στιγμή του τραυματισμού, ο ασθενής αισθάνεται ένα κλικ και τσακίσματος, μετά από το οποίο υπάρχει οξύς πόνος στην περιαρθρική περιοχή και το πρήξιμο αυξάνεται. Χαρακτηριστική είναι η αδυναμία στηρίγματος στο πόδι, αισθητή η παραμόρφωση της ζώνης του ισχίου.

Η σοβαρότητα των συμπτωμάτων εξαρτάται από το βαθμό ρήξης των ινών του συνδετικού ιστού. Με πλήρη αποκόλληση των συνδέσμων, ο ασθενής δεν μπορεί να κάνει ενεργές κινήσεις λόγω έντονων σύνδρομο πόνου. Σε αυτή την περίπτωση, η ανάκτηση θα είναι μεγαλύτερη.

Μυϊκά δάκρυα

Κάτω από ορισμένες συνθήκες, διάφορες μυϊκές ομάδες της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να τραυματιστούν και ο εντοπισμός θα εξαρτηθεί επίσης κλινική εικόνα. Η ομάδα εκτατών συχνά επηρεάζεται. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια του squat με μπάρα, του τρεξίματος, των ταλαντεύσεων των ποδιών και των lunges. Συχνά οι μύες προσαγωγών τεντώνονται - εάν ένα άτομο κάθεται σε σπάγκο ή πηδά.

Εάν υπάρξει ρήξη μυϊκών ινών, εκτός από έντονο πόνο, θα αυξηθεί και ένα αιμάτωμα στην περιοχή προσκόλλησης του τένοντα. Αυτό συμβαίνει λόγω βλάβης στα αιμοφόρα αγγεία που τρέφονται απαλά χαρτομάντηλα. Λόγω της συσσώρευσης αίματος, το μέγεθος και το σχήμα της άρθρωσης του ισχίου μπορεί να αλλάξει. Η κίνηση στον προσβεβλημένο μυ περιορίζεται σοβαρά.

Για τον προσδιορισμό των προσβεβλημένων δομών, ο γιατρός χρησιμοποιεί ειδικές διαγνωστικές εξετάσεις, οι οποίες συνίστανται στην παθητική εκτέλεση ορισμένων κινήσεων. Η εμφάνιση συμπτωμάτων όπως πόνος, προστατευτική μυϊκή ένταση και περιορισμός της κινητικότητας κατά την κλινική εξέταση θα υποδηλώνει τον πιθανό εντοπισμό της βλάβης.

Η έγκαιρη ανίχνευση της παθολογίας έχει μεγάλη σημασία, καθώς από αυτό θα εξαρτηθεί η επίδραση της θεραπείας και η ταχύτητα εξάλειψης των συνεπειών του τραυματισμού.

Θεραπευτική αγωγή

Η θεραπεία των τραυματισμών του μυοσκελετικού συστήματος της άρθρωσης του ισχίου βασίζεται σε μια ολοκληρωμένη προσέγγιση που χρησιμοποιεί όλες τις υπάρχουσες θεραπείες. Ο χρόνος αποκατάστασης θα εξαρτηθεί από τη σοβαρότητα του τραυματισμού και η πλήρης αποκατάσταση μπορεί να διαρκέσει έως και αρκετούς μήνες. Επομένως, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έμπειρους επαγγελματίες που θα σας προτείνουν τα περισσότερα αποτελεσματικούς τρόπουςθεραπεία για γρήγορη ανάρρωση. Εφαρμόζονται οι ακόλουθες μέθοδοι:

1. Ακινητοποίηση.
2. Ιατρική περίθαλψη.
3. Μασάζ.
4. Φυσιοθεραπεία.
5. Χειρουργική επέμβαση.

Η επιλογή της τεχνικής θεραπείας εξαρτάται από τη σοβαρότητα της βλάβης και την ικανότητα να επιτευχθούν τα μέγιστα αποτελέσματα σε σύντομο χρονικό διάστημα.

Ακινητοποίηση

Για να προχωρήσει ενεργά η διαδικασία επούλωσης των ιστών και να τελειώσει με πλήρη ανάρρωση ανατομικές δομές, είναι απαραίτητο να εξασφαλιστεί το υπόλοιπο του κάτω άκρου. Τα μέσα ακινητοποίησης βοηθούν στην αποφόρτιση της άρθρωσης του ισχίου.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα γύψινα εκμαγεία, ορθώσεις στην άρθρωση του ισχίου. Αρχικά, ο ασθενής θα πρέπει να κινηθεί με πατερίτσες και στη συνέχεια με μπαστούνι. Αλλά αυτό δεν σημαίνει ότι είναι απαραίτητο να αποκλειστεί εντελώς η κίνηση στο προσβεβλημένο άκρο - αντίθετα, η πρώιμη ανάπτυξη ανέπαφων αρθρώσεων κατά την περίοδο ακινητοποίησης θα βελτιώσει την επούλωση των ιστών της άρθρωσης του ισχίου.

Ιατρική περίθαλψη

Ρεσεψιόν φάρμακααπαραίτητο στο οξύ στάδιο της βλάβης για τη μείωση των επώδυνων συμπτωμάτων, την ανακούφιση από τη φλεγμονή και τους μυϊκούς σπασμούς. Επιπλέον, τα φάρμακα βελτιώνουν την επούλωση των ιστών και επιτρέπουν την ταχύτερη αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων. Τα ακόλουθα φάρμακα συνταγογραφούνται:

• Παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη (movalis, diclofenac, nimesulide).
• Αποσυμφορητικά (L-λυσίνη aescinate).
• Μυοχαλαρωτικά (mydocalm).
• Βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος (πεντοξυφυλλίνη).
• Χονδροπροστατευτικά (χονδροϊτίνη και θειική γλυκοζαμίνη).
• Αύξηση της αναγέννησης (ρεταβολίλη).

Μπορείτε να πάρετε φάρμακα στο σπίτι μόνο σύμφωνα με ιατρικές συστάσεις - η αυτοθεραπεία μπορεί να οδηγήσει σε δυσμενείς συνέπειες.

Στο σύμπλεγμα των μέτρων αποκατάστασης, η φυσιοθεραπεία έχει μεγάλη σημασία. Ξεχωριστές μέθοδοι μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακόμη και στην οξεία περίοδο - σε συνδυασμό με φάρμακα. Προτείνετε μια πορεία τέτοιων διαδικασιών:

• Ηλεκτροφόρηση φαρμάκων.
• Μαγνητοθεραπεία.
• θεραπεία με λέιζερ.
• Θεραπεία UHF.
• Παραφινοθεραπεία και λασποθεραπεία.
• Λουτροθεραπεία.

Οι μέθοδοι φυσικής επίδρασης στους ιστούς συμβάλλουν στην ενίσχυση της επίδρασης των φαρμάκων και στην επιτάχυνση της ανάρρωσης από διαστρέμματα.

Μασάζ και θεραπεία άσκησης

Εάν οι σύνδεσμοι του ισχίου είναι κατεστραμμένοι, θα απαιτηθεί μακροχρόνια ακινητοποίηση του ισχίου. Σε τέτοιες περιπτώσεις, είναι απαραίτητο πρώτα να κάνετε γυμναστική για το μη προσβεβλημένο άκρο, καθώς και ασκήσεις στο γόνατο και στις αρθρώσεις του αστραγάλου στην πληγείσα πλευρά. Παρουσιάζεται επίσης μασάζ ελεύθερων περιοχών του μηρού και της κνήμης.

Θα είναι δυνατό να αναπτυχθεί μια τραυματισμένη άρθρωση όχι νωρίτερα από ένα μήνα. Στην αρχή οι ασκήσεις είναι παθητικές και μετά περνούν σε ενεργητικές ασκήσεις. Αυτό ισχύει και για το μασάζ της περιαρθρικής ζώνης, το οποίο πραγματοποιείται μετά την αφαίρεση του γύψου.

Λειτουργία

Με έντονη ρήξη των μυών και των συνδέσμων της άρθρωσης του ισχίου, είναι απαραίτητη η χειρουργική διόρθωση των διαταραχών. Συνίσταται στη ραφή κατεστραμμένων συνδέσμων και μυϊκών ινών, στερέωσή τους σε ανατομικά σωστή θέση. Μετά από αυτό, οι ιστοί επουλώνονται με το σχηματισμό μιας ουλής συνδετικού ιστού, η οποία δεν επηρεάζει την κίνηση στην άρθρωση.

Η χρήση θεραπευτικών ασκήσεων και φυσιοθεραπείας μετά την επέμβαση σάς επιτρέπει να συντομεύσετε την περίοδο αποκατάστασης και να αποκαταστήσετε πλήρως τη λειτουργία του άκρου.

Η διάταση των συνδέσμων και των μυών της άρθρωσης του ισχίου απαιτεί ενεργή προσέγγιση στη θεραπεία και σε περίπτωση σοβαρών τραυματισμών, υπομονή και οργάνωση από την πλευρά του ασθενούς. Είναι απαραίτητο να καταβληθεί κάθε δυνατή προσπάθεια για να εξασφαλιστεί ότι οι συνέπειες του τραυματισμού εξαφανίζονται χωρίς ίχνος.

Το διάστρεμμα της άρθρωσης του ισχίου είναι ένας από τους πιο συνηθισμένους τραυματισμούς που συμβαίνουν στην πρακτική του τραύματος.

Μια τέτοια παραβίαση συνοδεύεται από βλάβη στους συνδέσμους, τους μύες και τους τένοντες, χωρίς να παραβιάζεται η ακεραιότητά τους. Η ομάδα κινδύνου περιλαμβάνει επαγγελματίες αθλητές, άτομα των οποίων οι επαγγελματικές δραστηριότητες συνδέονται με έντονες σωματική δραστηριότητα.

Ένας τέτοιος τραυματισμός δεν ταξινομείται ως σοβαρός, αλλά απαιτεί μακρά περίοδο αποκατάστασης και αυστηρή τήρηση όλων των συστάσεων του θεράποντος ιατρού. Υπάρχουν αρκετοί βαθμοί διάτασης, ανάλογα με τους οποίους θα επιλεγεί το κατάλληλο θεραπευτικό σχήμα.

Ανατομία της άρθρωσης του ισχίου

Η άρθρωση του ισχίου έχει απλό, σφαιρικό σχήμα και αποτελείται από τις κεφαλές του μηριαίου οστού, καθώς και την κοτύλη του πυελικού οστού. Οι αρθρικές κάψουλες συνδέονται με τα οστά της λεκάνης και συλλαμβάνουν το μεγαλύτερο μέρος του μηριαίου οστού, ενώ δεν συλλαμβάνουν την περιοχή της μεσοτροχαντηρικής ακρολοφίας. Στις κάψουλες, παρατηρείται συνένωση της συνδεσμικής συσκευής, λόγω της οποίας γίνονται πολύ ισχυρές. Οι αρθρώσεις του ισχίου χαρακτηρίζονται από τρεις κύριους άξονες περιστροφής: εγκάρσιο, κάθετο, προσθιοοπίσθιο, καθένας από τους οποίους περιλαμβάνει τη δική του μυϊκή ομάδα.

Οι σύνδεσμοι της άρθρωσης του ισχίου είναι:

• ηβικός-μηριαίος σύνδεσμος. Βοηθά στον περιορισμό του φάσματος της κινητικής δραστηριότητας όταν οι γοφοί απάγονται στα πλάγια.
• Εγκύκλιος. Παρουσιάζεται με τη μορφή βρόχου, που εντοπίζεται μέσα στις αρθρικές κάψουλες.
• Ισχιομηριαία. Βοηθά στον περιορισμό του πρηνισμού του ισχίου.
• Ένας σύνδεσμος των μηριαίων κεφαλών. Προστατεύει αιμοφόρα αγγείαεντοπίζεται στις αρθρώσεις του ισχίου.

Οι λαγόνιοι-μηριαίοι σύνδεσμοι είναι από τους ισχυρότερους, ικανοί να αντέχουν φορτία άνω των 280 κιλών.

βίντεο

Διατάσεις μυών και συνδέσμων

Οι λόγοι

Η διάταση του ισχίου μπορεί να παρατηρηθεί υπό την επίδραση των ακόλουθων λόγων:

• κίνηση σε ανώμαλες επιφάνειες.
• Πτώσεις.
• Ανύψωση βαρέων αντικειμένων (στάση με τα πόδια ανοιχτά, κινδυνεύουν αθλητές-αθλητές).
• Παραβιάσεις των κανονισμών ασφαλείας στον αθλητισμό.
• Συγγενής προδιάθεση.
• Η έλλειψη κατάλληλης, υψηλής ποιότητας θεραπείας προηγούμενων τραυματισμών που προκάλεσαν την εξασθένηση του συνδέσμου.
• Ακούσιο γλίστρημα.
• Να χτυπάς πολλές φορές κάτω άκρα, για παράδειγμα, στα ομαδικά αθλήματα.
• Διαστρέμματα μπορεί να συμβούν όταν υπάρχει ξαφνική αλλαγή στη θέση του σώματος.
• Παθολογικές καταστάσεις που συμβάλλουν στην επιδείνωση της βατότητας των νεύρων και της λειτουργίας των μυϊκών ιστών.
• Παρατεταμένη σωματική δραστηριότητα με υπερβολική πίεση στην άρθρωση.

Είναι επίσης δυνατό να τραβήξετε τους συνδέσμους της λεκάνης ως αποτέλεσμα ατυχήματος.

Χαρακτηριστικά συμπτώματα

Τα κύρια συμπτώματα ενός διαστρέμματος ισχίου είναι:

• έντονο αίσθημα πόνου που εμφανίζεται όταν συμβαίνει τραυματισμός. Σε σοβαρούς τραυματισμούς, υπάρχει κίνδυνος εμφάνισης σοκ πόνου.
• Αιματώματα, τα οποία σχηματίζονται όταν τα αγγεία είναι κατεστραμμένα και υποδόριες αιμορραγίες.
• Χαρακτηριστικά κλικ, που υποδηλώνουν ρήξη των συνδέσμων.
• Οίδημα που συχνά σχετίζεται με στελέχη του δικεφάλου.

Κατά την ψηλάφηση, η αίσθηση του πόνου αυξάνεται, γεγονός που σας επιτρέπει να προσδιορίσετε τον ακριβή εντοπισμό της βλάβης στους μύες και τους συνδέσμους.

χαρακτηριστικό στοιχείοτέντωμα των αρθρώσεων είναι το γεγονός ότι τα συμπτώματα δεν εμφανίζονται τη στιγμή του τραυματισμού, αλλά με επαναλαμβανόμενα φορτία και σωματική δραστηριότητα.

Κλινικές εκδηλώσεις ανάλογα με το βαθμό διάτασης

Τα διαστρέμματα συνοδεύονται από ολικές ή μερικές ρήξεις των ινών που αποτελούν τους συνδέσμους ιστούς. Ταυτόχρονα, διακρίνονται διάφοροι βαθμοί διαστρέμματος, καθένας από τους οποίους χαρακτηρίζεται από έναν αριθμό συμπτωμάτων που περιγράφηκαν προηγουμένως.

Ελαφρύς βαθμός βλάβης	- Συνοδεύεται από ρήξη μεμονωμένων ινών των συνδέσμων. - Μέτριος πόνος.
Μέσος βαθμός	- Τραυματισμός μεγάλου αριθμού συνδέσμων. - Οι ίνες αρχίζουν να διαχωρίζονται σταδιακά η μία από την άλλη. - Οίδημα και φλεγμονή. - Παράπονα για οξύ πόνο στο σημείο του διαστρέμματος.
Σοβαρός βαθμός	- Σχισίματα ή πλήρεις ρήξεις συνδέσμων. - Υπάρχει κίνδυνος ατελούς ανάκτησης της κινητικής δραστηριότητας, ο ασθενής θα πρέπει να νοσηλευτεί αμέσως. - Έντονος πόνος, οίδημα, έντονη αιμορραγία, αιματώματα, κίνδυνος εμφάνισης σοκ πόνου. - Η κίνηση στην άρθρωση επιδεινώνει τον πόνο.

Συνοδευτικά σημάδια διάτασης

Τα συμπτώματα ενός διαστρέμματος ισχίου εκδηλώνονται πάντα με παράπονα πόνου. Ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης, μπορεί να διαφέρει σε διαφορετική φύση και σοβαρότητα.

• Σε ορισμένες περιπτώσεις, παρορμήσεις πόνου εμφανίζονται με την πάροδο του χρόνου, με επαναλαμβανόμενα φορτία στις τραυματισμένες περιοχές.
• Το αίσθημα του πόνου μπορεί να μην εμφανιστεί εάν το θύμα είναι σε ηρεμία ή κινείται αργά.
• Στη διαδικασία τάνυσης του συνδέσμου, μπορείτε να ακούσετε ένα χαρακτηριστικό τραύμα, το οποίο επαναλαμβάνεται κατά τη διάρκεια της περιστροφικής κίνησης. Παρόμοια κλικ μπορούν να παρατηρηθούν ακόμη και σε υγιείς ανθρώπους, ωστόσο, όταν καταστραφεί, δεν εμφανίζεται μόνο ένας χαρακτηριστικός ήχος, αλλά και παράπονα για οξύς πόνος.
• 60-120 λεπτά μετά το διάστρεμμα, οι παρορμήσεις του πόνου μπορούν να εξαπλωθούν στην επιφάνεια των μηρών και των κάτω ποδιών. Μερικές φορές ο πόνος "εξαπλώνεται" στην περιοχή του αντίχειρα.
• Με σοβαρούς τραυματισμούς, εμφανίζεται ένα σύμπτωμα ακαμψίας της άρθρωσης του ισχίου: η κινητική δραστηριότητα του θύματος είναι σημαντικά περιορισμένη.
• Στο σημείο του μώλωπα μπορεί να σχηματιστούν μεγάλα αιματώματα.
• Προκύπτει έντονο συναίσθημααδυναμία όταν προσπαθείτε να ξαναρχίσετε τη συνήθη φυσική δραστηριότητα.
• Δυσκολίες και παράπονα για πόνο όταν προσπαθείτε να κάνετε καταλήψεις.

Σε περίπτωση διαστρέμματος των συνδέσμων και των τενόντων των αρθρώσεων του ισχίου, ο ασθενής θα πρέπει να αναζητήσει αμέσως ειδική ιατρική φροντίδα, συνιστάται να απέχει από αυτοθεραπεία. Την πρώτη μέρα, είναι απαραίτητο να παρέχετε σωστά τις πρώτες βοήθειες: μπορείτε να εφαρμόσετε κρύο στο πονεμένο σημείο, να ακινητοποιήσετε το προσβεβλημένο μέρος του μηρού και με έντονο πόνο, να πάρετε ένα φάρμακο με αναλγητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες.

Διαγνωστικά Μέτρα

Για σκηνοθεσία ακριβής διάγνωσηΟ ασθενής πρέπει να επισκέπτεται τραυματολόγο ή χειρουργό που:

• Ανακρίνει το θύμα για αναδυόμενες καταγγελίες.
• Πραγματοποιεί εσωτερική εξέταση, ψηλαφίζει τις πληγείσες περιοχές του μηρού.
• Καθορίζει τον βαθμό κινητικότητας της άρθρωσης.
• Προγραμματίζει ακτινογραφίες.

Βεβαιωθείτε ότι έχετε εξετάσει τους συνδέσμους της λεκάνης, πραγματοποιήστε διαγνωστικά για να προσδιορίσετε την αιτία του διαστρέμματος.

Θεραπευτικά μέτρα όταν ανιχνεύονται συμπτώματα

Η θεραπεία των διαστρέμματος των συνδέσμων του ισχίου με ήπια έως μέτρια βαρύτητα είναι κυρίως συντηρητική.

• Απαιτείται πλήρης ανάπαυση. Ο ασθενής μπορεί να μετακινηθεί χρησιμοποιώντας πατερίτσες.
• Το προσβεβλημένο άκρο πρέπει να είναι ανυψωμένο. Ένα μαξιλάρι ή ρολό τοποθετείται κάτω από το πόδι, το οποίο βοηθά στην πρόληψη του πρηξίματος.
• Κατά τις πρώτες 72 ώρες, πρέπει να εφαρμόζεται κρύο στο σημείο του τραυματισμού για 7-10 λεπτά κάθε λίγες ώρες. Μετά από αυτό, μια αλοιφή με θερμαντικό αποτέλεσμα μπορεί να εφαρμοστεί στο σημείο του τραυματισμού.
• Η επιλογή των φαρμάκων, η δοσολογία, η συχνότητα και η διάρκεια χορήγησής τους καθορίζεται από τον γιατρό, λαμβάνοντας υπόψη τα αναδυόμενα συμπτώματα. Διορίζω φάρμακααπό την ομάδα των ΜΣΑΦ σε μορφή δισκίων ή καψουλών για χορήγηση από το στόμα, ενδομυϊκών ενέσεων, αλοιφών, κρεμών, γέλης για εξωτερική εφαρμογή.

Κατά την περίοδο αποκατάστασης εμπλέκονται τα ακόλουθα:

Η δράση των διαδικασιών στοχεύει στην αποκατάσταση της λειτουργίας των αρθρώσεων.

Ο σοβαρός τραυματισμός του ισχίου θα απαιτήσει χειρουργική επέμβαση.

Χρόνος αποθεραπείας

Οι ασθενείς που αντιμετωπίζουν μια τέτοια διαταραχή ενδιαφέρονται συχνά για το: πόσο καιρό θεραπεύεται ένα διάστρεμμα της άρθρωσης του ισχίου;

• Για μικροτραυματισμούς - έως 3 εβδομάδες.
• Με μέσο όρο - έως 60 ημέρες.
• Σε σοβαρές περιπτώσεις - έως 6 μήνες.

Ο θεράπων ιατρός θα είναι σε θέση να απαντήσει με ακρίβεια στο ερώτημα πόσο μεγαλώνουν οι μηριαίοι σύνδεσμοι μαζί. Για κάθε ασθενή, η διάρκεια της θεραπείας και της αποκατάστασης είναι ατομική.