Κωδικός Dorsalgia για ICD 10 σε ενήλικες. Διάγνωση αυχεναλγίας: συμπτώματα και θεραπεία του πόνου στον αυχένα

Κύρια συμπτώματα:

Ραχαλγία - στην πραγματικότητα, είναι το γεγονός της παρουσίας πόνου διαφόρων βαθμών έντασης στην πλάτη. Από αυτό προκύπτει ότι δεν πρόκειται για ξεχωριστή παθολογία, αλλά για ένα σύνδρομο που εμφανίζεται σε οποιαδήποτε ηλικιακή κατηγορία και ανεξαρτήτως φύλου.

Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, η πηγή μιας τέτοιας διαταραχής είναι η πορεία μιας ασθένειας που επηρεάζει το σκελετικό σύστημα ή τη σπονδυλική στήλη. Επιπλέον, οι κλινικοί γιατροί διακρίνουν και την κατηγορία των προδιαθεσικών παραγόντων.

Όσο για τα συμπτώματα, θα υπαγορευτεί από την πάθηση που χρησίμευσε ως πηγή ραχιαία. Η κύρια κλινική εκδήλωση είναι, έναντι της οποίας σταδιακά αναπτύσσονται άλλα συμπτώματα.

Ο κλινικός ιατρός θα μπορεί να κάνει τη διάγνωση της ραχιαία οσφυαλγίας με βάση τα δεδομένα από τις οργανικές εξετάσεις του ασθενούς, οι οποίες μπορούν επίσης να συμπληρωθούν με φυσική εξέταση και εργαστηριακές εξετάσεις.

Η τακτική της θεραπείας υπαγορεύεται από τον αιτιολογικό παράγοντα, αλλά συχνά βασίζεται σε συντηρητικές μεθόδους.

Η Διεθνής Ταξινόμηση Νοσημάτων της Δέκατης Αναθεώρησης έχει ξεχωρίσει μια ξεχωριστή τιμή για ένα τέτοιο σύνδρομο. Ο κωδικός ICD 10 είναι M 54. Ωστόσο, αξίζει να σημειωθεί ότι η μη καθορισμένη dorsalgia έχει τιμή M 54,9.

Αιτιολογία

Μπορεί να προκαλέσει πόνο στην πλάτη ή ραχιαία ένας μεγάλος αριθμός απόπροδιαθεσικοί παράγοντες, γι' αυτό και συνήθως χωρίζονται σε πολλές ομάδες.

  • - αυτή είναι μια μολυσματική-φλεγμονώδης ασθένεια που επηρεάζει κυρίως την περιοχή του μυελού των οστών, μετά την οποία εξαπλώνεται στον οστικό ιστό.
  • καλοήθη ή κακοήθη νεοπλάσματα, καθώς και μετάσταση καρκίνου.
  • - σε αυτή την περίπτωση, σχηματίζεται κήλη δίσκου.
  • - για μια τέτοια παθολογία, είναι χαρακτηριστική η αυξημένη ευθραυστότητα όλων των οστών.
  • - σε τέτοιες περιπτώσεις, υπάρχει μετατόπιση ενός σπονδύλου σε σχέση με τους υπόλοιπους.
  • στένωση του αυλού του σπονδυλικού σωλήνα.
  • κατάγματα και τραυματισμούς.

Η δεύτερη ομάδα αιτιών περιλαμβάνει μυϊκές παθήσεις, μεταξύ των οποίων αξίζει να επισημανθούν:

  • Νευροκαβαλίκεμα;
  • μυικοί σπασμοί.

Η ραχιαλγία μπορεί επίσης να οφείλεται σε:

  • αιμορραγίες στην περιοχή της πυέλου.
  • αιματώματα που βρίσκονται στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο, στον οποίο εμφανίζεται μια πυώδης διαδικασία.
  • τραυματισμοί και παθήσεις των πυελικών οργάνων.
  • παθολογίες του πεπτικού σωλήνα και των νεφρών.
  • ρευματολογικές διαταραχές.

Επιπλέον, υπάρχουν τέτοιοι παράγοντες κινδύνου:

  • εκτεταμένοι τραυματισμοί?
  • άρση βαρών από σωματικά αδύναμο άτομο.
  • παρατεταμένη παραμονή σε άβολη θέση.
  • παρατεταμένη υποθερμία του σώματος.

Επιπλέον, στα θηλυκά, ραχιαία μπορεί να προκληθεί από την περίοδο γέννησης ενός παιδιού και την πορεία της εμμήνου ρύσεως.

Ταξινόμηση

Ανάλογα με τη θέση του πόνου, υπάρχουν οι ακόλουθες μορφές αυτού του συνδρόμου:

  • αυχεναλγία- έχει το δεύτερο όνομα "ραχιαλγία της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης"
  • λουμπαλγία- ενώ ο πόνος εντοπίζεται στην οσφυϊκή χώρα, γι' αυτό η διαταραχή είναι επίσης γνωστή ως ραχιαία οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης.
  • θωρακαλγία- διαφέρει στο ότι η κύρια συμπτωματολογία δεν υπερβαίνει την περιοχή του στέρνου, πράγμα που σημαίνει ότι σε τέτοιες περιπτώσεις θα διαγνωστεί ραχιαία θωρακική σπονδυλική στήλη.

Σύμφωνα με τη διάρκεια της έκφρασης των δυσάρεστων αισθήσεων, το σύνδρομο μπορεί να εμφανιστεί με διάφορες μορφές:

  • οξεία ραχιαία- είναι τέτοιο εάν ο πόνος ενοχλεί τους ασθενείς για όχι περισσότερο από ενάμιση μήνα. Διαφέρει στο ότι έχει πιο ευνοϊκή πρόγνωση, σε σύγκριση με μια υποτονική ποικιλία.
  • χρόνια ραχιαία- διαγιγνώσκεται εάν ο πόνος σε ένα συγκεκριμένο τμήμα της σπονδυλικής στήλης επιμένει για περισσότερο από δώδεκα εβδομάδες. Ένα τέτοιο μάθημα είναι γεμάτο με απώλεια ικανότητας εργασίας ή αναπηρία ενός ατόμου.

Από την προέλευση, μια τέτοια παραβίαση έχει δύο τύπους:

  • σπονδυλογενής ραχιαία- χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σχετίζεται άμεσα με τραυματισμό ή ασθένειες της σπονδυλικής στήλης.
  • μη σπονδυλική ραχιαία- η εμφάνιση μιας τέτοιας ποικιλίας προκαλείται από άλλους αιτιολογικούς παράγοντες, για παράδειγμα, σωματικές παθήσεις ή ψυχογενή αίτια.

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της ραχιαλγίας συνίστανται στην έκφραση ενός συνδρόμου πόνου, το οποίο μπορεί να είναι τόσο μόνιμο όσο και παροξυσμικό, πονεμένο ή οξύ. Ωστόσο, σε όλες τις περιπτώσεις, ο πόνος επιδεινώνεται από τη σωματική δραστηριότητα.

Στο πλαίσιο του γεγονότος ότι ένα τέτοιο σύνδρομο αναπτύσσεται λόγω της ροής διάφορες ασθένειεςΦυσικά, τα συμπτώματα σε κάθε περίπτωση θα είναι διαφορετικά.

Με την πορεία των ρευματολογικών παθολογιών, οι κλινικές εκδηλώσεις θα είναι οι εξής:

  • εντοπισμός του πόνου στην οσφυϊκή περιοχή.
  • ακτινοβολία δυσφορίας στους γλουτούς και τους μηρούς.
  • αυξημένος πόνος με παρατεταμένη ανάπαυση.
  • διμερής κάκωση της σπονδυλικής στήλης.

Σε περιπτώσεις όπου οι μολυσματικές διεργασίες έχουν γίνει η πηγή, τότε μεταξύ χαρακτηριστικά συμπτώματαθα είναι:

  • οξύς πόνος σε όλη τη σπονδυλική στήλη.
  • εστίες πόνου στο κάτω μέρος της πλάτης, τους γλουτούς ή κάτω άκρα;
  • πρήξιμο και ερυθρότητα του δέρματος στην προβληματική περιοχή.

Με μυϊκές παθολογίες που προκάλεσαν ραχιαία σπονδυλική στήλη, τα συμπτώματα θα είναι τα εξής:

  • κατανομή του πόνου στην αριστερή ή δεξιά πλευρά του σώματος.
  • αυξημένος πόνος κατά την κλιματική αλλαγή ή σε περιπτώσεις στρεσογόνων καταστάσεων.
  • η εμφάνιση επώδυνων σημείων που βρίσκονται σε διάφορες περιοχές του σώματος, τα οποία ανιχνεύονται από τυχαία πίεση σε αυτά.
  • μυϊκή αδυναμία.

Με οστεοχόνδρωση και σπονδυλαρθρίτιδα Κλινικά σημείαπαρουσίασε:

  • πόνος στην πλάτη - παρατηρείται έξαρση κατά τη στροφή ή την κάμψη.
  • δυσφορία που εμφανίζεται όταν μένετε σε μια θέση για μεγάλο χρονικό διάστημα.
  • μούδιασμα ή μυρμήγκιασμα των χεριών ή των ποδιών.
  • μειωμένος μυϊκός τόνος?
  • πονοκεφάλους και ζάλη?
  • μειωμένη ακοή ή όραση.
  • τονωτικό σύνδρομο?
  • κινητικές διαταραχές.

Σε περιπτώσεις ζημιάς σε άλλα εσωτερικά όργαναθα εκφραστεί:

  • κοιλιακό άλγος και συχνή ούρηση - με παθολογίες των νεφρών.
  • ζώνη του πόνου - σε ασθένειες του γαστρεντερικού σωλήνα.
  • πόνος στο στήθος και κάτω από τις ωμοπλάτες - με ασθένειες των πνευμόνων.

Διαγνωστικά

Εάν αντιμετωπίζετε πόνο στην πλάτη ή ραχιαία, θα πρέπει να αναζητήσετε εξειδικευμένη βοήθεια από έναν νευρολόγο. Είναι αυτός ο ειδικός που θα πραγματοποιήσει την αρχική διάγνωση και θα συνταγογραφήσει πρόσθετες εξετάσεις.

Έτσι, το πρώτο στάδιο της διάγνωσης περιλαμβάνει:

  • συλλογή ιστορικού ζωής και ανάλυση του ιατρικού ιστορικού του ασθενούς - αυτό θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε ποια παθολογική κατάσταση προκάλεσε την εμφάνιση ενός τέτοιου συνδρόμου. Τα συμπτώματα και η θεραπεία θα διαφέρουν ανάλογα με την προσδιορισμένη πάθηση.
  • γενική φυσική εξέταση με στόχο την ψηλάφηση της σπονδυλικής στήλης και την εκτίμηση του εύρους κίνησης σε αυτήν.
  • μια λεπτομερής έρευνα του ασθενούς - για να διαπιστωθεί η φύση του πόνου, η παρουσία και η σοβαρότητα πρόσθετων συμπτωμάτων.

Τα εργαστηριακά διαγνωστικά μέτρα περιορίζονται στην εφαρμογή μιας γενικής κλινικής ανάλυσης αίματος και ούρων.

Οι πιο πολύτιμες κατά τη δημιουργία της σωστής διάγνωσης είναι οι ακόλουθες οργανικές εξετάσεις του ασθενούς:

  • Ακτινογραφία - για ανίχνευση παθολογικές αλλαγέςσπόνδυλοι?
  • ηλεκτρομυογραφία - θα ανιχνεύσει μυϊκές παθολογίες.
  • πυκνομετρία - καθορίζει την πυκνότητα οστικό ιστό;
  • CT και MRI - για μια πιο λεπτομερή εικόνα της σπονδυλικής στήλης. Χάρη σε αυτό είναι δυνατό να γίνει διάκριση της μη σπονδυλογόνου ραχιαία από το σύνδρομο της σπονδυλογενούς γένεσης.
  • σπινθηρογράφημα οστών με ραδιοϊσότοπο - σε αυτήν την περίπτωση, η ακτινοσκιερή ουσία κατανέμεται στα οστά. Η παρουσία εστιών υπερβολικής συσσώρευσης θα υποδεικνύει τον εντοπισμό της παθολογίας, για παράδειγμα, την ιερή σπονδυλική στήλη.

Επιπλέον, μπορεί να χρειαστείτε συμβουλές:

  • σπονδυλολόγος;
  • ρευματολόγος?
  • ορθοπεδικός.

Θεραπευτική αγωγή

Στη συντριπτική πλειονότητα των περιπτώσεων, η εξάλειψη της υποκείμενης νόσου είναι επαρκής για την ανακούφιση του πόνου στην πλάτη.

Ωστόσο, η θεραπεία της ραχιαία οσφυαλγίας περιλαμβάνει τη χρήση μιας ολόκληρης σειράς συντηρητικών τεχνικών, όπως:

  • τήρηση της ανάπαυσης στο κρεβάτι από δύο έως πέντε ημέρες.
  • φορώντας έναν ειδικό επίδεσμο σχεδιασμένο να ανακουφίζει το φορτίο από τη σπονδυλική στήλη.
  • λήψη μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων - από το στόμα, με ένεση ή χρήση ως αλοιφές.
  • η χρήση μυοχαλαρωτικών - αυτά είναι φάρμακα που χαλαρώνουν τους μυς.
  • Καλά θεραπευτικό μασάζ;
  • διαδικασίες φυσιοθεραπείας?
  • εκτέλεση ασκήσεων άσκησης θεραπείας - αλλά μόνο αφού υποχωρήσει ο πόνος.

Το θέμα της χειρουργικής επέμβασης αποφασίζεται ξεχωριστά με κάθε ασθενή.

Πρόληψη και πρόγνωση

Για να μειωθεί η πιθανότητα εμφάνισης συνδρόμου όπως η ραχιαία, είναι απαραίτητο:

  • παρακολουθείτε συνεχώς τη σωστή στάση του σώματος.
  • μελέτη έγκαιρη θεραπείαεκείνες οι ασθένειες που μπορούν να οδηγήσουν σε πόνο στην πλάτη.
  • εξοπλίσει ορθολογικά την εργασία και χώρο ύπνου;
  • εξαλείφει πλήρως την υποθερμία του σώματος.
  • πρόληψη τραυματισμών στη σπονδυλική στήλη, την πλάτη και την περιοχή της πυέλου.
  • αποκλείστε την επίδραση της βαριάς σωματικής άσκησης.
  • παρακολουθήστε τους δείκτες μάζας σώματος - εάν είναι απαραίτητο, χάσετε μερικά κιλά ή, αντίθετα, αυξήστε τον δείκτη μάζας σώματος.
  • αρκετές φορές το χρόνο για να υποβληθείτε σε πλήρη προληπτική εξέταση σε ιατρικό ίδρυμα.

Η ραχιαία από μόνη της δεν αποτελεί κίνδυνο για τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, δεν πρέπει να ξεχνάμε ότι κάθε ασθένεια-πηγή οσφυαλγίας έχει τις δικές της επιπλοκές. Η δυσμενέστερη πρόγνωση παρατηρείται με τη σπονδυλογενή ραχιαία, αφού σε τέτοιες περιπτώσεις δεν αποκλείεται ο ασθενής να μείνει ανάπηρος.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Dorsalgia τι είναι; Πολλοί ασθενείς κάνουν αυτή την ερώτηση, βρίσκοντας μια άγνωστη λέξη στη διάγνωση. Αυτός ο όρος είναι πόνοςστη σπονδυλική στήλη, που μπορεί να είναι συμπτώματα μιας ποικιλίας ασθενειών. Στο άρθρο, θα αναλύσουμε λεπτομερώς όχι μόνο τους παράγοντες εμφάνισης, αλλά και θα εξετάσουμε τα χαρακτηριστικά των διαγνωστικών, σύγχρονες προσεγγίσειςστη θεραπεία. Στην ιατρική, συχνά παρόμοια συμπτώματα συνδυάζονται κάτω από έναν όρο, για μια σαφή διάκριση μεταξύ παθήσεων και μια πιο κατανοητή ταξινόμηση. Υπάρχουν κοινά ονόματα όχι μόνο για σημάδια, αλλά ακόμη και για μια σειρά από ασθένειες. Η οσφυαλγία, ως συχνός σύντροφος των εκφυλιστικών παθήσεων, είναι επίσης ενωμένη σε μια ειδική τάξη.

Οι παράγοντες που μπορούν να προκαλέσουν ραχιαία οσφυαλγία συνδυάζονται σε 2 μεγάλες ομάδες:

  1. σπονδυλογόνος (που σχετίζεται άμεσα με τη σπονδυλική στήλη).
  2. μη σπονδυλωτό (που δεν σχετίζεται με τη σπονδυλική στήλη).

Η πιο κοινή αιτία πόνου στην πλάτη είναι οι εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες ή η οστεοχονδρωσία (τα πάντα για αυτήν την ασθένεια μπορείτε να βρείτε εδώ). Επιπλέον, η βάση είναι η ριζοπάθεια - συμπτώματα από ερεθισμό ή συμπίεση των νευρικών ριζών. Οι σχηματισμοί όγκων της σπονδυλικής στήλης, το σύνδρομο της ιπποειδούς ουράς δεν αποτελούν εξαίρεση.

Χρόνια σπονδυλική ραχιαία ραχιαία - αναπτυξιακοί παράγοντες:

  • Κήλες προεξοχές.
  • Διαταραχές της στάσης του σώματος (σκολίωση και κύφωση).
  • Σπονδύλωση.
  • αρθρώσεις.
  • Ανωμαλίες ανάπτυξης και παθολογικοί σχηματισμοί (οστεόφυτα).
  • «Γλιστρώντας» σπόνδυλοι (αστάθεια στήλης στην σπονδυλολίσθηση).
  • Τραυματισμοί.
  • κατά την εμμηνόπαυση.
  • φλεγμονώδεις διεργασίες.
  • Σπονδυλική στένωση.
  • Συνεχές άγχος.

Όμως η ενόχληση δεν συνδέεται πάντα με το σκελετικό σύστημα της πλάτης. Συχνά ο πόνος μπορεί να «αντανακλάται» - να προβάλλεται από τα εσωτερικά όργανα, τους μύες, ακόμη και νωτιαίος μυελός. Ο μη σπονδυλωτός πόνος της σπονδυλικής στήλης περιλαμβάνει όγκους, σύνδρομο μυοπεριτονιακού πόνου, μεταδοτικές ασθένειες(φυματίωση, οστεομυελίτιδα) και πολλές σωματικές παθήσεις, από σκωληκοειδίτιδα, έμφραγμα του μυοκαρδίου έως καρκίνο (η μητέρα μου είχε οσφυαλγία και υπήρχε καρκίνος του τραχήλου της μήτρας).

Έργο του γιατρού είναι η σωστή διάγνωση προκειμένου να διακρίνει τον πόνο της σπονδυλικής στήλης από άλλους παρόμοιους τύπους.

Υπέροχο βίντεο, τι είναι dorsalgia

Πώς αναπτύσσεται η ραχιαία

Παρά τη διαφορά στα αίτια της ραχιαία σπονδυλικής στήλης, υπάρχουν 3 κοινοί μηχανισμοί για την ανάπτυξη του πόνου:

  1. Αυξημένη ευαισθησία των υποδοχέων πόνου υπό την επίδραση τραύματος ή άλλου παθολογικές διεργασίες. Τα ευαίσθητα κύτταρα βρίσκονται στην περιοχή του ινώδους δακτυλίου, διαμήκης σύνδεσμος, διεργασίες κτλ. Σε περίπτωση ζημιάς ξεκινά η καταστροφή φλεγμονώδης απόκριση, που προκαλεί την απελευθέρωση προφλεγμονωδών και αλγογονικών ουσιών. Είναι αυτοί που πυροδοτούν τη διαδικασία έξαρσης της ευαισθησίας (ευαισθητοποίηση).
  2. Τραυματισμός νεύρων (ρίζες, γάγγλια) ως αποτέλεσμα ασθένειας ή τραυματισμού. Αυτός ο μηχανισμός συμβάλλει στην εμφάνιση νευρογενούς πόνου.
  3. Κεντρική ευαισθητοποίηση (συμμετοχή του νωτιαίου μυελού στη διαδικασία) - στην αρχή είναι μια προστατευτική αντίδραση, αλλά σε χρόνιο πόνο οδηγεί σε επιδείνωση και εντατικοποίηση δυσάρεστων αισθήσεων.

Συμπτώματα

Τα σημάδια των ασθενειών ποικίλλουν ανάλογα με τη σπονδυλική στήλη, καθώς και με ποια συμπτώματα κυριαρχούν - συμπίεση (από συμπίεση) ή αντανακλαστικό (παρόρμηση λόγω παθολογιών της σπονδυλικής στήλης).

Για «στριμωγμένο» πόνος χαρακτηρίζεται από τοπικό πόνο στην πλάτη, με ακτινοβολία στο άκρο. Οι δυσάρεστες αισθήσεις εντείνονται κατά τον βήχα, το φτάρνισμα. Ιδιαίτερη προσοχήαξίζει να δοθεί προσοχή στις παραβιάσεις της ευαισθησίας - ένα από τα κύρια σημάδια του ριζικού συνδρόμου.

Οι αντανακλαστικοί πόνοι περνούν χωρίς «λουμπάγκο», εντοπίζονται σε ένα σημείο, έχουν μόνιμο χαρακτήρα. Αυξημένος πόνος εμφανίζεται κατά τη διάρκεια της άσκησης.

ΣΤΟ πρόσφατους χρόνουςστην ιατρική συχνά διαφωνούν για το φαινόμενο της ραχιαία. Η Bogacheva Larisa Anatolyevna, σύγχρονη ερευνήτρια και ορθοπεδικός, στα έργα της για τον πόνο στην πλάτη βάζει το μυοτονωτικό σύνδρομο στην πρώτη θέση. Πιστεύει ότι όλες οι διεργασίες στη σπονδυλική στήλη οδηγούν σε μυϊκούς σπασμούς, οι οποίοι είναι οι κύριοι προκλητές του πόνου.

Ταξινόμηση Dorsalgia

Όλες οι ραχιαία κατά τον διεθνή κωδικό ICD-10 συνδυάζονται στην ενότητα Άλλη ραχιαία. Αυτή η ονοματολογία εξαιρεί την ογκολογία, τις λοιμώξεις, τους τραυματισμούς και τις ασθένειες των εσωτερικών οργάνων από τη λίστα των οσφυαλγιών.

Η ραχιαία, ανήκει στην κατηγορία Μ54 (από 54,0 έως 54,9), η οποία περιλαμβάνει όλους τους τύπους πόνου στη σπονδυλική στήλη (αυχενική, θωρακική, οσφυϊκή, ιερή), καθώς και με απροσδιόριστη αιτιολογία.

Οι βλάβες που σχετίζονται με μεσοσπονδυλικές κήλες εξαιρούνται από τη διεθνή ταξινόμηση της ραχιαία.

αυχένιος

Από πολλές απόψεις, τα συμπτώματα της αυχενικής ραχιαλγίας συνδέονται με ένα χαρακτηριστικό ανατομική δομή. Ο κύριος κίνδυνος είναι η βλάβη όχι μόνο στα νεύρα, αλλά και στον νωτιαίο μυελό, αρτηρίες που τροφοδοτούν τον εγκέφαλο. Κατά τη συμπίεση, τα άνω άκρα συνήθως «πέφτουν» με πλήρη ή μερική πάρεση (παράλυση). Ο πόνος στον αυχένα ονομάζεται επίσης αυχεναλγία.

Ανάλογα με την κατεστραμμένη ρίζα, διακρίνονται τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Γ III - πόνος στη βάση του κεφαλιού.
  • C IV - δυσφορία στην περιοχή της κλείδας και των ώμων, πιθανός πόνος στην καρδιά. Ατροφικές αλλαγές στους μύες του ώμου (τραπεζοειδής, ζώνη).
  • C V - πόνος στον αυχένα, στην ωμοπλάτη, στον ώμο. Αλλαγή στον δελτοειδή μυ.
  • C VI, VII, VIII - ραχιαία αυχένα, ωμοπλάτη, ώμος με ανάκρουση στο χέρι. Αδυναμία των μυών του άκρου, μειωμένα τενοντιακά αντανακλαστικά.

Οι αντανακλαστικοί πόνοι χαρακτηρίζονται από πυροβολισμούς στο πίσω μέρος του κεφαλιού. Η ευαισθησία δεν αλλάζει, ωστόσο, κατά την εξέταση, υπάρχει πόνος στην ψηλάφηση της στήλης.

Θωρακινός

Η περιοχή του θώρακα είναι η λιγότερο επιρρεπής σε αλλαγές οστεοχονδρωσίας λόγω της πυκνότητας του κυτταρικού πλαισίου. Δεν επιτρέπει να συμβεί μετατόπιση και να προκαλέσει αλλαγές συμπίεσης Η προκύπτουσα ραχιαία θωρακική σπονδυλική στήλη σχετίζεται συχνότερα με φλεγμονώδεις διεργασίες, μετατόπιση των σπονδύλων.

Ο πόνος στην πλάτη στην περιοχή του στήθους ονομάζεται θωρακαλγία.

Οσφυϊκή περιοχή

Ο πιο κοινός τύπος παθολογίας είναι η οσφυονία (ραχιαία οσφυϊκή μοίρα της σπονδυλικής στήλης) και η ισχιαλγία (ιερή σπονδυλική στήλη). Πολύ συχνά, αυτά τα δύο τμήματα ταλαιπωρούνται ταυτόχρονα (στην ιατρική, μια τέτοια βλάβη ονομάζεται lyubmago με ισχιαλγία ή οσφυοϊκραλγία).

Ο πόνος στην πλάτη χαρακτηρίζεται από:

  • Η οσφυαλγία - ή οσφυαλγία, συνήθως προκαλεί αυξημένη σωματική δραστηριότητα, άρση βαρών. Η βάση είναι μια αναγκαστική στάση (συνήθως κάμψη) και η ένταση των μυών.
  • Απώλεια αντανακλαστικών στο γόνατο, Αχίλλειος τένοντας.
  • Αδυναμία των μυών των ποδιών.
  • Πόνος κατά μήκος του μηρού, της κνήμης, των ποδιών.

Το ICD από τη ραχιαία οσφυϊκή χώρα αποκλείει ασθένειες με βλάβες του ισχιακού νεύρου (σύνδρομο απειροειδούς).

Τραπέζι: διαφορική διάγνωσηπόνος σε σωματικές παθήσεις

Διάγνωση Χαρακτηριστικά του πόνου Κατάσταση Localis (στοιχεία επιθεώρησης)
έμφραγμαΚάψιμο, οξύς πόνος στην περιοχή των ωμοπλάτων με πιθανή ακτινοβόληση στο αριστερό χέρι, τον αυχένα. Αίσθημα φόβου θανάτου, κρύος ιδρώτας.Αλλαγές ΗΚΓ. Μπλε χείλη, άκρα δακτύλων.
ΠλευρίτιδαΑιχμηρός πόνος, που επιδεινώνεται με την εισπνοή, βήχας. Ακτινοβολεί γύρω από το στήθος.Αλλαγές στην αναπνοή κατά την ακρόαση, δύσπνοια, νευροπάθεια του μεσοπλεύριου νεύρου.
Έλκος με διείσδυση (ανοιχτό)Θαμποί πόνοι στην πλάτη με χαρακτήρα ζώνης.Σκούρα κόπρανα (μελένα), έμετος με αίμα, ένταση στους κοιλιακούς μύες.
Κολικός νεφρούΈντονος πόνος στην οσφυϊκή περιοχή, με πιθανή ακτινοβολία στα γεννητικά όργανα, κατά μήκος του ουρητήραΣυχνή ούρηση, έμετος, απότομη αύξηση της αρτηριακής πίεσης,
Οξεία χολοκυστίτιδαΠόνος στο δεξί υποχόνδριο που ακτινοβολεί στον ώμο, «πυροβολισμοί» στο κάτω μέρος της πλάτης, δεξιά ωμοπλάτη.Συνοδεύεται από ναυτία, έμετο, πυρετό, ίκτερο.
ΣκωληκοειδίτιδαΠόνος στην κοιλιά με ανάκρουση στο κάτω μέρος της πλάτης, μηρός στα δεξιά. Ενίσχυση αρνητικών σημείων κατά την κάμψη του δεξιού ποδιούΈμετος, πυρετός, ναυτία,
Ογκολογία της μικρής λεκάνηςΠόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς, ενόχληση κατά τη διάρκεια του σεξ, βάρος στην πλάτηΑιμορραγία στις γυναίκες, μέθη

Είναι εξαιρετικά σημαντικό να δώσουμε προσοχή στα προειδοποιητικά συμπτώματα στη ραχιαία, προκειμένου να συνταγογραφηθούν πρόσθετες εξετάσεις των εσωτερικών οργάνων. Αυτές είναι οι «κόκκινες σημαίες» για τον γιατρό:

  • Ο πόνος επιμένει σε ηρεμία και δεν σχετίζεται με τη σπονδυλική στήλη.
  • Ηλικία κάτω των 20 ετών και άνω των 60 ετών.
  • Απώλεια βάρους χωρίς λόγο.
  • Οι τυπικές μέθοδοι θεραπείας δεν προκαλούν ανακούφιση εντός 1 μηνός.
  • Νυχτερινοί πόνοι.
  • Πόνος όταν χτυπάτε στη σπονδυλική στήλη.
  • Ιστορικό χρήσης φαρμάκων, σοβαρός τραυματισμός, μακροχρόνια θεραπεία με κορτικοστεροειδή.
  • Υψηλή θερμοκρασία σώματος.
  • Η παρουσία αλλαγών στην ευαισθησία των άκρων, το έργο των πυελικών οργάνων.

Αυτά τα σημάδια μπορεί να υποδηλώνουν σοβαρές σωματικές ή νευρολογικές διαταραχές, πιθανή παρουσία όγκου, μόλυνση.

Διαγνωστικά

Ο εντοπισμός της αιτίας του πόνου είναι το κύριο καθήκον του γιατρού. Είναι σημαντικό να αναγνωρίζεται έγκαιρα η παθολογία των ασθενειών των εσωτερικών οργάνων· η πρόσθετη διάγνωση είναι απαραίτητη. Όταν επικοινωνείτε για πόνο στην πλάτη, το πρώτο ραντεβού είναι η διεξαγωγή ακτινογραφιών σε πολλές προβολές. Είναι επίσης απαραίτητο να πραγματοποιηθεί γενικές αναλύσεις- αίμα, ούρα, ΗΚΓ (ειδικά με πόνο θωρακική περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ).

Τα αμφίβολα αποτελέσματα ελέγχονται εκ νέου χρησιμοποιώντας διαγνωστικά MRI ή CT. Είναι επίσης δυνατό να συνταγογραφηθεί υπερηχογράφημα της κοιλιακής κοιλότητας, οι γυναίκες επισκέπτονται έναν γυναικολόγο.

Σύγχρονη προσέγγιση στη θεραπεία

Για πολλές ασθένειες, η θεραπεία βασίζεται στην καταπολέμηση της αιτίας (για παράδειγμα, λήψη αντιβιοτικών κατά τη διάρκεια της μολυσματικής διαδικασίας). Στην περίπτωση της ραχιαία, συνιστάται η έναρξη της θεραπείας όχι με την εξάλειψη του αιτιολογικού παράγοντα (διόρθωση στάσης, αφαίρεση κήλης), αλλά με αφαίρεση φλεγμονής. Είναι αυτή η διαδικασία που συνοδεύει τον πόνο, επομένως η χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων βοηθά στη γρήγορη εξάλειψη ενός αρνητικού συμπτώματος.


  1. Ξεκούραση - για να ξεφορτώσετε το κατεστραμμένο τμήμα της στήλης όσο το δυνατόν περισσότερο. Πρέπει να οργανώσετε το σωστό μέρος για ύπνο - ένα ειδικό ορθοπεδικό στρώμα ή, στη χειρότερη, να βάλετε μια ασπίδα από σανίδες. Μερικές μέρες είναι καλύτερα να τις περάσετε στο κρεβάτι.
  2. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση - τα φάρμακα βοηθούν να σταματήσει γρήγορα το σύνδρομο πόνου, προσφέρει πλήρη και μακροπρόθεσμη ανακούφιση από τον πόνο.

Ιατρική θεραπεία

Η πρώτη φάση της θεραπείας περιλαμβάνει το διορισμό μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και μυοχαλαρωτικών. Η έγκαιρη χρήση αυτών των φαρμάκων σε συνδυασμό με τη χρήση κορσέδων, περιλαίμιων συμβάλλει στη μείωση της πιθανότητας χρόνιου πόνου.

Σημαντικό: ο διορισμός ΜΣΑΦ απαιτεί υποχρεωτική παρακολούθηση της εργασίας του γαστρεντερικού σωλήνα και πίεση αίματος(ειδικά στους ηλικιωμένους). Η παρατεταμένη χρήση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων είναι γεμάτη με την εμφάνιση έλκους και λόγω της επαρκώς ισχυρής αναλγητικής δράσης, τα συμπτώματα διείσδυσης (άνοιγμα του έλκους) εμφανίζονται χωρίς κλινικά σημεία.

Σύγχρονες μελέτες έχουν αποδείξει ότι τα φάρμακα με βάση τη μελοξικάμη είναι τα πιο ασφαλή για την πεπτική οδό, ακόμη και όταν η δόση αυξάνεται στα 15 mg.

Συνιστάται επίσης η χρήση παραγόντων καθυστερημένης δράσης. Για πρώτη φορά άρχισαν να χρησιμοποιούνται σε ασθενείς με αρθροπάθεια - σκευάσματα με χονροϊτίνη και γλυκοζαμίνη. Η δράση τους ήταν αργή - τα πρώτα αποτελέσματα εμφανίστηκαν μόνο μετά από 1-1,5 μήνα. Έχουν όμως και μέτρια αντιφλεγμονώδη και αναλγητική δράση, χωρίς όμως παρενέργειες. Η συνδυασμένη χρήση αυτών των φαρμάκων με ΜΣΑΦ μπορεί να μειώσει σημαντικά τη δοσολογία των τελευταίων, καθώς και να επιταχύνει την αναγέννηση του χόνδρινου ιστού.

Εκτός από αυτή τη θεραπεία, συνιστάται η συμπερίληψη μυοχαλαρωτικών (βακλοφένη, sirdalut), τα οποία έχουν καλή επίδραση στο μυϊκό τονωτικό σύνδρομο. Συνταγογραφούνται επίσης συνδυασμένα νευροτροπικά σύμπλοκα με υψηλές δόσεις βιταμινών Β, τα οποία επιταχύνουν την αποκατάσταση του νευρικού ιστού.

Ο έντονος πόνος στο αρχικό στάδιο μπορεί να σταματήσει με τη βοήθεια αποκλεισμών με ένεση.

Η χρήση αλοιφών, συμπίεση (30-50% διάλυμα διμεξειδίου και νοβοκαΐνης).

γυμναστική και φυσιοθεραπεία

Μαζί με τα φάρμακα, η θεραπεία της ραχιαία σπονδυλικής γένεσης πρέπει να περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία - UHF, μαγνητοθεραπεία, βελονισμό. Αφού εξαλειφθεί ο πόνος, μπορεί να συνταγογραφηθεί μασάζ, ειδικά με έκθεση σε σημεία ενεργοποίησης, χειρωνακτική θεραπεία.

Εάν όλες οι παραπάνω μέθοδοι δεν βοηθήσουν εντός 3 μηνών, τότε εξετάζεται η συνάφεια της χειρουργικής επέμβασης.

Πρόληψη

Μεγάλη προσοχή για την πρόληψη της χρόνιας σπονδυλογενούς ραχιαία, έχει επαρκή αντιμετώπιση της οξείας περιόδου. Τις περισσότερες φορές, ένα άτομο χρειάζεται να επιστρέψει γρήγορα στην εργασία του, ως αποτέλεσμα, μια διαδικασία που δεν αντιμετωπίζεται μετατρέπεται σε υποτροπή. Υπαίτιος για όλα είναι το πολυιατρείο μας για την έκδοση αναρρωτικής άδειας για αυτές τις παθολογίες. Σε οξεία πορεία, υποχρεωτική νοσοκομειακή νοσηλεία, με συστάσεις και έλεγχο από τον τοπικό γιατρό. Όμως δυστυχώς δεν ζητούν καθόλου βοήθεια, αλλά τα καταφέρνουν με κατ' οίκον θεραπεία, καθαρά παυσίπονα.

Πώς να αποφύγετε την επανεμφάνιση του συνδρόμου πόνου.

  1. Η κλινική εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της μη σπονδυλικής παθολογίας και στην έγκαιρη υιοθέτηση των διαδικασιών θεραπείας.
  2. Μέτριο φορτίο στη σπονδυλική στήλη.
  3. Τακτικές μυϊκές διατάσεις και πρωινές ασκήσεις.
  4. Καταπολέμηση σημείων ενεργοποίησης. Τι είναι .
  5. Μην καταχραστείτε το καθεστώς παστέλ, αλλά σταδιακά επιστρέψτε σε μια ενεργό ζωή.
  6. Ελαχιστοποιήστε τα ΜΣΑΦ και τα μυοχαλαρωτικά και εστιάστε περισσότερο σε αθλητικές δραστηριότητες (περπάτημα, κολύμπι), που ενισχύουν τους μύες του σκελετού.
  7. Αποφύγετε επικίνδυνα αθλήματα για την πλάτη (αλπικό σκι, τρέξιμο, σκέιτμπορντ).
  8. Απαλλαγείτε από τα περιττά κιλά προσαρμόζοντας τη διατροφή.
  9. Επιλέξτε ένα ορθοπεδικό μαξιλάρι και στρώμα.
  10. Προσπαθήστε να αποφύγετε αγχωτικές καταστάσεις.

Και πάλι στην πράξη είμαι μάρτυρας, ένα μικρό ποσοστό ασχολείται με ασκησιοθεραπεία στα νοσοκομεία, για να μην πω στο σπίτι, το αφήνουν λίγο, θεωρείται ήδη ότι έχει δοθεί βοήθεια, όλα είναι εντάξει. Αλλά αυτό είναι ήρεμο μέχρι την επόμενη επίθεση. Υπάρχουν δεκάδες σετ ασκήσεων για διάταση και ενδυνάμωση του μυϊκού κορσέ. Αλλά δεν υπάρχει αρκετή πειθαρχία και θέληση για να τα κάνεις συνέχεια.

Τι είναι η ραχιαία και πώς να τις αποφύγουμε, έχουμε αναλύσει, λίγα μένει να αρχίσουμε να ασκούμαστε. Η κίνηση είναι ζωή, να το θυμάσαι.

Φροντίστε τον εαυτό σας και τη σπονδυλική σας στήλη!

Η σπονδυλογενής λουμποντόνια είναι ένας συνδυασμός παθολογικά συμπτώματαεμφανίζονται σε ασθένειες και περιλαμβάνουν, πρώτα απ 'όλα, πόνο από την οσφυϊκή περιοχή.

Πληροφορίες για γιατρούς: σύμφωνα με το ICD 10, είναι κρυπτογραφημένο με τον κωδικό M 54.5. Η διάγνωση περιλαμβάνει περιγραφή της σπονδυλογενούς διαδικασίας (οστεοχόνδρωση, σκολίωση, σπονδύλωση κ.λπ.), τη βαρύτητα των παθολογικών συνδρόμων, το στάδιο και τον τύπο της πορείας της νόσου.

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν, κατά κανόνα, σύνδρομο πόνου και μυοτονωτικές διαταραχές της οσφυϊκής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Οι πόνοι εντοπίζονται στο κάτω μέρος της πλάτης και, όταν επιδεινώνονται, έχουν οξύ, διαπεραστικό χαρακτήρα. Επίσης, τα συμπτώματα της νόσου περιλαμβάνουν αίσθημα έντασης στους μύες της οσφυϊκής περιοχής, δυσκαμψία των κινήσεων στο κάτω μέρος της πλάτης και γρήγορη κόπωση των μυών της πλάτης.

Εάν υπάρχει χρόνια σπονδυλογενής οσφυονία, ασθένειες παρόμοια σε συμπτώματα θα πρέπει να αποκλείονται. Άλλωστε ο πόνος χρόνια διαδικασίααποκτούν πόνο, μη ειδικό χαρακτήρα, η σπονδυλική στήλη μπορεί να είναι ανώδυνη όταν ψηλαφάται και δεν υπάρχει καθόλου ένταση στους μύες της πλάτης. Παρόμοια σημάδια υπάρχουν σε περίπτωση νεφρικής νόσου, γυναικολογικών προβλημάτων και άλλων παθήσεων. Γι' αυτό είναι σημαντικό να διεξάγονται μέθοδοι έρευνας με ακτίνες Χ (MRI, MSCT), να υποβάλλονται σε ένα ελάχιστο κλινικό σωματικό έλεγχο.

Θεραπευτική αγωγή

Αυτή η ασθένεια πρέπει να αντιμετωπίζεται από νευρολόγο. Οι φαρμακευτικές μέθοδοι επιρροής θα πρέπει να χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με τοπικές, χειρωνακτικές, φυσιοθεραπευτικές μεθόδους θεραπείας και ασκήσεις φυσιοθεραπείας.

Το πρωταρχικό καθήκον είναι να αφαιρέσετε τη φλεγμονώδη διαδικασία, να μειώσετε τον πόνο. Για να γίνει αυτό, καταφεύγετε συχνότερα σε μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (δικλοφενάκη, μελοξικάμη κ.λπ.). Στις πρώτες μέρες, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιούνται ενέσιμες μορφές φαρμάκων. Συνήθως η αντιφλεγμονώδης θεραπεία διαρκεί 5-15 μέρες, με περαιτέρω επιμονή του πόνου, καταφεύγουν σε κεντρική αναισθησία (χρησιμοποιούν katadolon, tebantin, αντιεπιληπτικά όπως finlepsin, lyrica).


Θα πρέπει επίσης να μειώσετε τον βαθμό μυϊκής έντασης, είτε με τη βοήθεια μυοχαλαρωτικών σκευασμάτων, είτε, με ήπιες και μέτριες εκδηλώσεις, με τοπικές θεραπείες, μασάζ και ασκήσεις άσκησης θεραπείας. Διάφορες αντιφλεγμονώδεις και θερμαντικές αλοιφές και τζελ, επιθέματα χρησιμοποιούνται ως τοπικά φάρμακα. Μπορείτε επίσης να κάνετε κομπρέσες με υγρό δοσολογικές μορφές(για παράδειγμα, κομπρέσες με dimexide).

Το μασάζ με σπονδυλογενή οσφυαλγία πρέπει να γίνεται σε μαθήματα τουλάχιστον 7-10 διαδικασιών. Οι πρώτες τρεις ή τέσσερις συνεδρίες μπορεί να είναι επώδυνες, αργότερα, καθώς και με έντονο πόνο, το μασάζ δεν αξίζει τον κόπο. Το μασάζ ξεκινά με κινήσεις χαϊδεύματος, οι οποίες αργότερα εναλλάσσονται με άλλες τεχνικές μασάζ - όπως τρίψιμο, δόνηση, ζύμωμα. Το μασάζ αντενδείκνυται παρουσία γυναικολογικής παθολογίας, ογκοπαθολογίας (συμπεριλαμβανομένου του ιστορικού), δερματικών παθήσεων.

Από τις φυσικές επιπτώσεις, όπως και με άλλα προβλήματα με τη σπονδυλική στήλη, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται διαδυναμικά ρεύματα, καθώς και ηλεκτροφόρηση στην οξεία περίοδο, και ως προληπτική θεραπεία μαγνητικά πεδίακαι ακτινοβολία λέιζερ.


Σημαντικό ρόλο παίζουν οι ασκήσεις φυσικοθεραπείας για σπονδυλογενή οσφυαλγία. Εκτός από την ανακούφιση και την απόσπαση της προσοχής του συνδρόμου πόνου σε οξεία περίοδοςμέσω των διατατικών ασκήσεων, οδηγούν σε μια σειρά από θεραπευτικά αποτελέσματα. Πρώτον, αφορά την ενδυνάμωση του μυϊκού κορσέ και συνεπώς τη μείωση του φορτίου απευθείας στους σπονδύλους. Δεύτερον, βελτιώνεται η θρέψη των μεσοσπονδύλιων δομών, η μικροκυκλοφορία μέσω της συνδεσμικής συσκευής. Η άσκηση πρέπει να γίνεται τακτικά, ιδανικά σε όλη τη ζωή.

Για να διευκρινιστεί η διάγνωση, ο νευρολόγος, μετά από οπτική εξέταση, συνταγογραφεί ενόργανη έρευνα. Οι εργαστηριακές αναλύσεις σε αυτή την περίπτωση είναι μόνο βοηθητικές.

Τι είναι η σπονδυλογενής αυχεναλγία;

Ο όρος «αυχεναλγία» σημαίνει πόνο στον αυχένα, και η λέξη "σπονδυλογόνος" υποδηλώνει σύνδεση με τη σπονδυλική στήλη. Η διάρκεια αυτού του συνδρόμου είναι οξεία και χρόνια.

Πληροφορίες για ειδικούς: σύμφωνα με τη Διεθνή Ταξινόμηση Νοσημάτων, η σπονδυλογενής αυχεναλγία καταγράφεται με κωδικό Μ 54.2. Η διάγνωση πρέπει να περιλαμβάνει τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, το στάδιο της νόσου και το θεραπευτικό σχήμα. Είναι επίσης επιθυμητό να υποδεικνύονται αλλαγές στη σπονδυλική στήλη (σπονδυλοπάθεια ή οστεοχονδρωσία).

Ο πόνος σπονδυλογενούς φύσης στην αυχενική περιοχή διαιρείται:

Για σπονδυλογενή ή σπονδυλική αυχεναλγία: Για δισκογενή ή αληθινή αυχεναλγία:
Σε αυτή την περίπτωση, ο προσβεβλημένος οστικός ιστός ερεθίζει τα νεύρα, γεγονός που προκαλεί πόνο και τονωτικό σπασμό των μυών του λαιμού. Συνήθως ο λόγος είναι μολυσματική διαδικασία, νεοπλάσματα ή οστεοπόρωση. Αυτό είναι συνέπεια της καταστροφής του μεσοσπονδύλιου δίσκου. Η ασθένεια είναι γεμάτη με παραβίαση των νευρικών απολήξεων και απώλεια ελαστικότητας της στιβάδας του χόνδρου.

Σύμφωνα με τις εκδηλώσεις διαρροής, διακρίνονται:

    σε οξεία μορφή. Χαρακτηρίζεται από σύνδρομο ισχυρού πόνου και σοβαρά συνοδά συμπτώματα. Συνήθως είναι μια επιπλοκή ραχιαίων παθήσεων και τραυματισμών. Γενικά, τα συμπτώματα διαρκούν περίπου 10 ημέρες.
  • Χρόνιος. Με αυτόν τον τύπο σπονδυλογενούς αυχενικής μήτρας, υπάρχει σταθερός ήπιος πόνος που διαρκεί πάνω από 3 μήνες. Ο μηχανισμός ενεργοποίησης είναι οποιοιδήποτε όγκοι, υποτονικές λοιμώξεις και παθολογίες που επηρεάζουν την καρωτίδα.

Ανάλογα με τον εντοπισμό, η ασθένεια εξελίσσεται με τις ακόλουθες μορφές:

  • Τραχηλοβραχιαλγία. Τα αγγεία των χεριών εκτίθενται σε παραβιάσεις, γεγονός που προκαλεί απώλεια ευαισθησίας αυτών των άκρων.
  • Αυχενική κρανιαλγία. Στην παθολογία, υπάρχουν αρνητικές αλλαγές στα αιμοφόρα αγγεία, κάτι που είναι επικίνδυνο για την επιδείνωση της τοπικής ροής αίματος.

Στη διεθνή ταξινόμηση ICD-10, η ασθένεια έχει τον κωδικό M54.2.

Αιτίες της νόσου

Η σπονδυλογενής αυχεναλγία είναι μια αρκετά συχνή ασθένεια. Υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός παραγόντων που προκαλούν αυτό το πρόβλημα.

Οι κύριοι λόγοι είναι:

  • υπερβολικό φυσική άσκηση.
  • Παρατεταμένη άβολη στάση.
  • Ανενεργός τρόπος ζωής.
  • Καθιστική εργασία στον υπολογιστή.
  • Καταθλιπτικές καταστάσεις και στρες.
  • Φτωχή διατροφή.
  • Ασθένειες της περιοχής του τραχήλου της μήτρας.
  • Διαταραχή του μεταβολισμού.
  • Ψυχικές διαταραχές.

Πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι πολλές νευρικές απολήξεις και αιμοφόρα αγγεία περνούν από το λαιμό. Επομένως, όλα τα προβλήματα στην περιοχή του τραχήλου της μήτρας ανταποκρίνονται με οξύ πόνο και μερικές φορές με δυσλειτουργία των εσωτερικών οργάνων.

Οι λόγοι μπορεί να είναι επιπλοκές προηγούμενων ασθενειών.:

  • Η οστεοπόρωση αλλάζει τον οστικό ιστό.
  • Ρευματοειδής αρθρίτιδαεπηρεάζει τις αρθρώσεις.
  • Μια κήλη δίσκου καταστρέφει τη δομή των σπονδύλων.
  • Η σπονδύλωση αλλάζει όλες τις δομές της σπονδυλικής στήλης.

Ο πόνος στη σπονδυλογενή αυχεναλγία συχνά οφείλεται σε λειτουργική διαταραχήαυχενικοί σπόνδυλοι με συνοδές παθολογίες.

Βίντεο: "Πόνος στον αυχένα λόγω οστεοχονδρωσίας: τι να κάνω;"

Πιθανές συνέπειες

Αν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρή εγκεφαλική δυσλειτουργία. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι οι κατεστραμμένοι σπόνδυλοι στην αυχενική περιοχή επιδεινώνουν την παροχή αίματος στο κεφάλι.

Όπως είναι φυσικό, η αρτηριακή στένωση προκαλεί τα ακόλουθα προβλήματα:

  • Αφόρητοι πονοκέφαλοι.
  • Συχνές λιποθυμίες.
  • Διαταράσσεται ο συντονισμός των κινήσεων.
  • Μπορεί να παραλύσει τα άκρα.

Για να αποφευχθούν επιπλοκές, η θεραπεία πρέπει να ξεκινήσει έγκαιρα.

Συμπτώματα

Ο πόνος είναι το κύριο σύμπτωμα αυτής της ασθένειας.. Η αυχεναλγία συνοδεύεται από μια μάζα σημείων, αλλά πιο συχνά υπάρχει ένα μυοτονωτικό σύνδρομο. Σε αυτή την περίπτωση, οι αυχενικοί μύες γίνονται πιο πυκνοί και αν τους πιέσετε, ο πόνος εντείνεται.

Άλλα συμπτώματα περιλαμβάνουν:

  • Η κίνηση του κεφαλιού συνοδεύεται από ένα συγκεκριμένο τσάκισμα.
  • Παλλόμενος πονοκέφαλοκαθώς και ζάλη.
  • Περιορισμός της κινητικότητας του αυχένα.
  • Όταν το κεφάλι γέρνει προς τα πίσω, εμφανίζεται λιποθυμία.
  • Μερική απώλεια όρασης και ακοής.
  • Ο πόνος εκτείνεται σε ένα από τα χέρια και τον ώμο.
  • Το βάδισμα γίνεται ταλαντευόμενο.
  • Αδύναμα άνω άκρα.
  • Μυρμήγκιασμα και μούδιασμα του προσώπου, των χεριών και του λαιμού.
  • Ναυτία, αλλά όχι έμετος.
  • Όταν βήχετε ή φτερνίζεστε, ο πόνος επιδεινώνεται.

Τέτοια συμπτώματα είναι χαρακτηριστικά για κάθε άτομο, ανεξάρτητα από το φύλο και την ηλικία.. Στη χρόνια αυχεναλγία, τα συμπτώματα είναι λιγότερο έντονα, σε αντίθεση με την οξεία νόσο. Με υποθερμία ή τραυματισμό της σπονδυλικής στήλης, ο πόνος είναι έντονος και περιορίζει σοβαρά την κίνηση. Όταν η ασθένεια εμφανίζεται στο πλαίσιο μιας συνοδό νόσου, ο πόνος είναι συνήθως ήπιος.

Βίντεο: "Όλες οι αιτίες του πόνου στον αυχένα"

Θεραπευτική αγωγή

Και ξέρατε ότι…

Επόμενο γεγονός

Η θεραπεία συνταγογραφείται μετά από ενδελεχή εξέταση. Πρέπει να σημειωθεί ότι ορισμένα φάρμακα και φυσιοθεραπεία έχουν αυστηρές αντενδείξεις. Η πρόγνωση για ανάκαμψη είναι πολύ ευνοϊκή.

Προετοιμασίες

Ισχύουν υποχρεωτικά παυσίπονα με αντιφλεγμονώδη δράση: Celebrex, Xefocam, Ibuprofen. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται με τη μορφή δισκίων, ενέσεων και αλοιφών.

Διεξήχθη στο νοσοκομείο επισκληρίδιους αποκλεισμούςκαι εγχύστε βοτουλινική τοξίνη στους μύες. Με την παρουσία έντονου πόνου, καταφεύγουν σε αποκλεισμούς νοβοκαΐνης. Μερικές φορές χρησιμοποιείται λιδοκαΐνη. Με σύνδρομο οξέος πόνου μερικές φορές συνταγογραφούνται ορμονικά φάρμακα(γλυκοκορτικοστεροειδή), τα οποία έχουν ισχυρή αντιφλεγμονώδη δράση.

Το Sermion και το Trental συνταγογραφούνται για τον τόνωση των αιμοφόρων αγγείων και τη βελτίωση της μικροκυκλοφορίας. Η θεραπεία δεν είναι πλήρης χωρίς μυοχαλαρωτικάπου ανακουφίζουν από μυϊκούς σπασμούς και μειώνουν τον πόνο.

Παρουσία οστεοπόρωσης χρησιμοποιούνται παράγοντες που ενεργοποιούν την αναγέννηση του οστικού ιστού‒ φθοριούχα και αναβολικά στεροειδή. Χρειάζονται επίσης φάρμακα που εμποδίζουν την καταστροφή των οστών - Myocalcic, οιστρογόνα.

Μερικές φορές υπάρχει ανάγκη λήψης αντικαταθλιπτικών: σερτραλίνη, διαζεπάμη.

Φυσιοθεραπεία

  • Ηλεκτροφόρηση.
  • Υπεριώδης ακτινοβολία.
  • Ηλεκτρονευροδιέγερση.
  • Λουτροθεραπεία.
  • Ηλεκτροβελονισμός.

Χειρουργικός

Οποιεσδήποτε επεμβάσεις στον αυχένα είναι αρκετά επικίνδυνες λόγω της αυξημένης συγκέντρωσης αγγείων και νεύρων σε αυτή την περιοχή.

Ενδείξεις για χειρουργική επέμβασηλαμβάνονται υπόψη:

  • Οξεία βλάβη, όταν σημειώνονται βλάβες των εσωτερικών οργάνων.
  • Αυξανόμενη πάρεση με την απειλή νέκρωσης των νευρικών απολήξεων. Σε αυτή την περίπτωση, το σύνδρομο του πόνου μειώνεται, αλλά η αδυναμία αυξάνεται

Η απόφαση για τη διεξαγωγή της επιχείρησης πρέπει να έχει κίνητρα, καθώς και να σταθμίζεται νηφάλια.

Ασκοθεραπεία και μασάζ

Με τη σπονδυλική παθολογία, είναι απαραίτητες θεραπευτικές ασκήσεις, οι οποίες περιέχουν ένα σύνολο κινήσεων με μυϊκή ένταση. Ο στόχος της άσκησης είναι η εξάλειψη της μυϊκής δυσρύθμισης.

Το ειδικό συγκρότημα έχει έναν κοινό πυρήνα του άσκησηαποκαθιστώντας το στερεότυπο του κινητήρα. Προάγουν επίσης τη μετα-ισομετρική χαλάρωση, τεντώνουν τους μύες και ενεργοποιούν την αυτοκινητοποίηση της σπονδυλικής στήλης.

Οι σύνθετες ασκήσεις αντιμετωπίζονται με ορισμένες κινήσεις που στοχεύουν στη διόρθωση αλλαγών σε ορισμένες μυϊκές ομάδες της σπονδυλικής στήλης.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η θεραπεία άσκησης χρησιμοποιείται συνήθως για πρόληψη ή κατά τη διάρκεια της ύφεσης για την πρόληψη της έξαρσης.

Βασικές ασκήσεις:

  1. Θέση κάθεται σε μια καρέκλα. Η πλάτη είναι ίσια, τα χέρια χαμηλωμένα. Γίνονται περίπου 15 κλίσεις κεφαλής μέσα διαφορετικές πλευρές.
  2. Η αρχική θέση είναι η ίδια. Γείρετε το κεφάλι σας προς τα πίσω και κρατήστε το για λίγα δευτερόλεπτα. Η κίνηση επαναλαμβάνεται έως και 10 φορές.
  3. Σε καθιστή θέση, σηκώστε τους ώμους σας όσο το δυνατόν περισσότερο με μια μικρή καθυστέρηση.
  4. Γυρίστε αργά το κεφάλι σας με σταδιακή αύξηση του πλάτους.

Τέτοιες ασκήσεις μπορούν να γίνουν ανά πάσα στιγμή και υπό οποιεσδήποτε συνθήκες. Συνιστώνται ιδιαίτερα σε άτομα που ακολουθούν έναν ανενεργό τρόπο ζωής.

Το αυτο-μασάζ είναι πολύ χρήσιμο για αυτή την ασθένεια. Σας επιτρέπει να μειώσετε τον πόνο και να ανακουφίσετε τον αγγειακό σπασμό.

Τεχνική κίνησης:

  • Ελαφρύ χάιδεμα του κεφαλιού από το στέμμα στο πίσω μέρος του κεφαλιού.
  • Χαϊδεύοντας τις πλάγιες αυχενικές περιοχές με τις άκρες των δακτύλων. Απαραίτητα από πάνω προς τα κάτω και ταυτόχρονα από δύο πλευρές.
  • Ελαφρύ μασάζ της ωμικής ζώνης με τις παλάμες.
  • Τρίψιμο και ζύμωμα του τραπεζοειδούς μυός του λαιμού μέχρι τον ώμο.
  • Διακεκομμένες κινήσεις προς την κατεύθυνση της ακανθωτής απόφυσης του 7ου αυχενικού σπονδύλου.
  • Χαϊδεύοντας το πίσω μέρος του κεφαλιού, την αυχενική περιοχή και την ωμική ζώνη.

Κατά τη στιγμή της έκθεσης σε επώδυνες περιοχές, μπορεί να εμφανιστεί πόνος, ζεστασιά και αίσθημα πόνου. Το κύριο πράγμα είναι να αποφύγετε τον έντονο πόνο και να ακολουθήσετε τις αισθήσεις. Το αυτο-μασάζ κατακτάται καλύτερα με τη βοήθεια ενός σπονδυλολόγου.

Θεραπεία στο σπίτι

Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μερικά μόνοι σας. λαϊκές θεραπείες, τα οποία είναι αρκετά αποτελεσματικά και δοκιμασμένα στο χρόνο.

Τα πιο δημοφιλή: λουτρά με ορισμένα φυτικά σκευάσματα, τρίψιμο με αφέψημα ρίζας βατόμουρου.

Αυτές οι 2 μέθοδοι δεν θα βλάψουν, αλλά δεν θα εξαλείψουν την αιτία της νόσου. Το πιο σημαντικό, θα αφαιρέσουν την ενόχληση στο λαιμό. Τα λουτρά με βότανα είναι ζεστά και ανακουφίζουν από τον πόνο. Το τρίψιμο χαλαρώνει την περιοχή του τραχήλου της μήτρας, καθώς υπάρχει μια ήπια επίδραση των συστατικών του barberry.

Φυσικά, όταν εμφανιστούν συμπτώματα τσιμπημένου νεύρου που απολήγει στον λαιμό, θα πρέπει να εφαρμόσετε αμέσως μια αναλγητική αλοιφή στην επώδυνη περιοχή. Μπορείτε να πάρετε ένα δισκίο Diclofenac ή Ibuprofen.

Αποφύγετε τα ρεύματα και περιορίστε τις κινήσεις του αυχένα. Το να τυλίξετε το λαιμό σας με ένα μάλλινο πανί θα βοηθήσει στη μείωση της ταλαιπωρίας.

Όσον αφορά τη διατροφή, δεν υπάρχουν ειδικές δίαιτες για αυτό το σύνδρομο.

συμπέρασμα

Υπό την παρουσία του σπονδυλογενής αυχεναλγίαΥπάρχει ευνοϊκή πρόγνωση για ανάκαμψη. Όμως, εάν η θεραπεία αγνοηθεί, τότε είναι πιθανές επιπλοκές, οι οποίες εκδηλώνονται με χρόνιο πόνο που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί. Με την πάροδο του χρόνου, μπορεί να εμφανιστεί αδυναμία των μυών του λαιμού, η οποία συχνά οδηγεί σε αναπηρία. Η θεραπεία συνίσταται στη χρήση συντηρητικών μεθόδων.

Δοκιμή!


Έχει βρεθεί ότι σε διαφορετικά περιόδους ζωήςΟ πόνος στην πλάτη εμφανίζεται στο 80% του πληθυσμού. Περισσότεροι από τους μισούς ενήλικες υποφέρουν από μακροχρόνια χρόνια συμπτώματα. Ο επιπολασμός αυτός εντάσσει τη νόσο στην ομάδα των κοινωνικών προβλημάτων.

πιο επιρρεπείς και επιρρεπείς σε κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣείναι:

  • άτομα χωρίς επαρκή σωματική δραστηριότητα.
  • ασχολούνται με ενισχυμένη εκπαίδευση ή βαριά σωματική εργασία·
  • εθισμένος στα αλκοολούχα ποτά.
  • Οι καπνιστές.

Δορσαλγία δεν λέγεται κανένας πόνος. Απαιτείται ακριβής διάγνωση για τον εντοπισμό του.

Τι αναφέρεται στη ραχιαία κατάταξη σύμφωνα με τη Διεθνή ταξινόμηση;

Η Dorsalgia ορίζεται στο ICD-10 ως μια ομάδα ασθενειών που εκδηλώνονται σε μια τέτοια γενική κλινικό σύμπτωμασαν πόνος στην πλάτη. Το M54 είναι κωδικοποιημένο, περιλαμβάνεται στο μπλοκ "Δωροπαθίες", στην υποομάδα "Άλλες ραχιονοπάθειες", στην κατηγορία "Ασθένειες του μυοσκελετικού συστήματος".

Είναι σημαντικό να μην ισχύει η ραχιαία:

  • οστεοκονδρίτιδα της σπονδυλικής στήλης?
  • σπονδύλωση?
  • οποιαδήποτε βλάβη στον μεσοσπονδύλιο δίσκο.
  • φλεγμονή του ισχιακού νεύρου.

Είναι ενδιαφέρον ότι στο ICD δεν υπάρχουν καθόλου διαγνώσεις όπως «σπονδυλάρθρωση» ή «σύνδρομο όψης». Σύμφωνα με πολλούς επιστήμονες, αντανακλούν πλήρως τη φύση των παθολογικών αλλαγών. Ωστόσο, αναγκάζονται να «καλύψουν» τον όρο «Άλλη σπονδύλωση» με τον κωδικό Μ47.8.

Τι κρύβεται κάτω από τον όρο «άλλοι»;

Με αυτή τη διάγνωση, ο ασθενής μπορεί να υποβληθεί σε εξέταση και θεραπεία έως ότου διευκρινιστεί η αιτία και ο τύπος των αλλαγών στους μύες, στη σπονδυλική στήλη ή έως ότου ανιχνευθεί ο ανακλώμενος πόνος στην πλάτη σε ασθένειες εσωτερικών οργάνων (συχνότερα δωδεκαδακτυλικό έλκος, δωδεκαδακτυλίτιδα, παγκρεατίτιδα).

Για έναν σκεπτόμενο γιατρό, τέτοιες «διαγνώσεις» είναι αδύνατες.

Διαφορές εντοπισμού

Ανάλογα με τη θέση της βλάβης, η ραχιαία διακρίνεται:

  • ολόκληρη η σπονδυλική στήλη, ξεκινώντας από την αυχενική περιοχή.
  • αυχεναλγία - μια βλάβη μόνο στον αυχένα.
  • πόνος στο στήθος?
  • βλάβη στην οσφυϊκή πλάτη με τη μορφή ισχιαλγίας.
  • οσφυοϊερή ισχιαλγία (όπως οσφυϊκή + ισχιαλγία).
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης?
  • ριζοπάθεια - όταν το ριζικό σύνδρομο κυριαρχεί κλινικά.
  • απροσδιόριστες άλλες ποικιλίες.

Κλινικές μορφές

Οι νευρολόγοι διακρίνουν 2 μορφές ραχιαλγίας:

  • οξεία - εμφανίζεται ξαφνικά και διαρκεί έως και τρεις μήνες, στο 1/5 των ασθενών μετατρέπεται σε χρόνια.
  • χρόνια - διαρκεί περισσότερο από τρεις μήνες.


Ο μονόπλευρος «μακρός» πόνος μιλάει υπέρ μιας ριζικής αιτίας

Ένας από τους ιδρυτές της ρωσικής νευρολογίας της σπονδυλικής στήλης Ya.Yu. Ο Popelyansky ξεχώρισε μια πιο ακριβή χρονική περιγραφή του πόνου:

  • επεισοδιακός;
  • χρόνια υποτροπή με σπάνιες παροξύνσεις.
  • χρόνια υποτροπή με συχνές ή παρατεταμένες παροξύνσεις.
  • βαθμιαία ή συνεχής (μόνιμος τύπος ροής).

Μελέτες που χρησιμοποιούν διαγνωστικούς αποκλεισμούς κατέστησαν δυνατό να διαπιστωθεί αυτό κύριος λόγοςΟ χρόνιος πόνος είναι η σπονδυλαρθρίτιδα (σύνδρομο όψεως):

  • με εντοπισμό του τραχήλου της μήτρας - έως και 60% των περιπτώσεων.
  • στο επίπεδο του θώρακα της βλάβης - έως και 48%.
  • με πόνο στην πλάτη - από 30 έως 60%.

Οι περισσότεροι ασθενείς είναι ηλικιωμένοι.

Παω σε χρόνια μορφήσυμβάλλουν σε κληρονομική προδιάθεση, στρες, ψυχικές ασθένειες με μειωμένη αντίληψη, με παθολογική ευαισθησία.

Οι λόγοι

Για τα κλινικά χαρακτηριστικά της νόσου διακρίνονται 4 αιτιολογικές ποικιλίες οσφυαλγίας:

  • μη ειδικός πόνος - σχετίζεται με βλάβη στις μεσοσπονδύλιες αρθρώσεις, ιερολαγόνιο σύνδεσμο (όψη).
  • μυς - από υπερένταση ή τραυματισμό των μυών, των συνδέσμων, της περιτονίας.
  • ριζική - συμπίεση των νευρικών ριζών που αναδύονται από το νωτιαίο κανάλι.
  • συγκεκριμένο - αυτό είναι το όνομα του πόνου που προκαλείται από αποσύνθεση όγκου, σπονδυλικά κατάγματα, φυματίωση, λοιμώδη παθογόνα, συστηματικές βλάβες στη ρευματοειδή αρθρίτιδα, ψωρίαση, ερυθηματώδη λύκο.

Ανάλογα με την αιτία, η ραχιαία οσφυαλγία χωρίζεται σε 2 τύπους:

  1. σπονδυλογενής ραχιαία- περιλαμβάνει όλες τις συνδέσεις με την παθολογία της σπονδυλικής στήλης, οι αλλαγές στη σπονδυλική στήλη συνδέονται συχνότερα με εκφυλιστικές-δυστροφικές διεργασίες ή δυσμενή στατικά και δυναμικά φορτία.
  2. μη σπονδυλογενής- περιλαμβάνει μυϊκές, ψυχογενείς, ανάλογα με διάφορες ασθένειες.

Κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ

Τα συμπτώματα της ραχιαία οσφυαλγίας εξαρτώνται από τον κυρίαρχο μηχανισμό στην παθολογία.

Η ριζοπάθεια χαρακτηρίζεται από:

  • μονόπλευρος πόνος στο πόδι με αλλαγές στην οσφυϊκή περιοχή, ή στο χέρι, τον ώμο - στο θωρακικό τμήμα της πλάτης, ισχυρότερο σε ένταση από ό, τι στην πλάτη.
  • σύμφωνα με την ακτινοβολία, θεωρείται "μακρύ" - από τη μέση έως τα άκρα των δακτύλων.
  • μούδιασμα σε ορισμένες περιοχές.
  • αδυναμία των μυών που νευρώνονται από τις προσβεβλημένες ρίζες.
  • σοβαρά συμπτώματα έντασης (Lassegue).
  • αυξημένος πόνος κατά το βήχα, το φτάρνισμα.
  • στην ύπτια θέση, ο πόνος μειώνεται, η σκολίωση που προκαλείται από τη σπαστική μυϊκή σύσπαση εξέρχεται.


Η πιο επιρρεπής σε τραυματισμό των μεσοσπονδύλιων αρθρώσεων είναι η οσφυϊκή περιοχή, ιδιαίτερα με απότομη συστροφή στο πλάι.

Ένας επιπλέον αρνητικός παράγοντας είναι η αδυναμία των μυών του κοιλιακού τοιχώματος, που σας επιτρέπει να αλλάξετε το σχήμα της σπονδυλικής στήλης στο κάτω μέρος.

Για το σύνδρομο όψεως είναι τυπικά:

  • κάθε έξαρση αλλάζει τη φύση του πόνου.
  • πόνος στο κάτω μέρος της πλάτης από πόνο, συμπίεση ή πίεση φύσης.
  • ενίσχυση κατά την επέκταση, στροφή στο πλάι, ορθοστασία.
  • δυσκαμψία το πρωί και το βράδυ με τη μέγιστη σοβαρότητα του πόνου.
  • εντοπισμός στην παρασπονδυλική ζώνη, μονόπλευρη ή αμφίπλευρη.
  • με μια οσφυοϊερή βλάβη, ακτινοβολεί στη γλουτιαία περιοχή, κατά μήκος του πίσω μέρους του μηρού στον κόκκυγα, στη βουβωνική χώρα, δεν «κατέρχεται» κάτω από το γόνατο.
  • από ανώτερα τμήματαΟ πόνος στη μέση ακτινοβολεί και στις δύο πλευρές της κοιλιάς, μέσα στήθος;
  • από τους αυχενικούς σπονδύλους - εκτείνεται στην ωμική ζώνη, τις ωμοπλάτες, σπάνια κάτω.
  • Σε αντίθεση με τη ριζοπάθεια, δεν συνοδεύεται από μειωμένη ευαισθησία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της σπονδυλογενούς ραχιαία οσφυαλγίας βασίζεται στην εμπειρία ενός νευρολόγου. Κατά την εξέταση, ανιχνεύεται πόνος σε ορισμένες περιοχές νεύρωσης. Ο έλεγχος των αντανακλαστικών, της ευαισθησίας, των συμπτωμάτων του τεντώματος σάς επιτρέπει να υποψιάζεστε τη φύση της βλάβης.

Για να αποκλειστεί η οστεοχόνδρωση της σπονδυλικής στήλης, πραγματοποιείται πρόπτωση του μεσοσπονδύλιου δίσκου:

  • Ακτινογραφίες σε διαφορετικές προβολές.
  • απεικόνιση μαγνητικού συντονισμού;
  • Η αξονική τομογραφία.

Ο μόνος τυπικός τρόπος για να αποδειχθεί η παθολογία των αρθρώσεων της όψης είναι η παρατήρηση της εξαφάνισης του πόνου μετά από αποκλεισμό του νωτιαίου νεύρου υπό τον έλεγχο της αξονικής τομογραφίας. Η τεχνική χρησιμοποιείται μόνο σε εξειδικευμένες κλινικές.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι ο ασθενής μπορεί να έχει εκδηλώσεις τόσο σπονδυλικών όσο και μυϊκών συμπτωμάτων. Είναι αδύνατο να τα ξεχωρίσεις.

Θεραπευτική αγωγή

Στη θεραπεία της ραχιαία οσφυαλγίας, οι γιατροί χρησιμοποιούν τα πρότυπα των ευρωπαϊκών συστάσεων για τη θεραπεία της μη ειδικής οσφυαλγίας. Είναι καθολικής φύσης, δεν εξαρτώνται από την πηγή, υπολογίζονται λαμβάνοντας υπόψη το μέγιστο επίπεδο αποδεικτικών στοιχείων.

  • μη στεροειδή φάρμακααντιφλεγμονώδη δράση σε σύντομα μαθήματα ή έως και τρεις μήνες.
  • μια ομάδα μυοχαλαρωτικών για την καταπολέμηση του μυϊκού σπασμού.
  • αναλγητικά (φάρμακα με βάση την παρακεταμόλη).

Με επίμονο πόνο, χρησιμοποιούνται παρασπονδυλικοί αποκλεισμοί με ορμονικούς παράγοντες και αναισθητικά.


Διαλύστε 1 φακελάκι σε μισό ποτήρι νερό πριν το πάρετε, η δόση είναι βολική για εφήβους και ηλικιωμένους

Η χρήση χονδροπροστατευτών για θεραπεία δικαιολογείται από βλάβη στον ιστό του χόνδρου. Αλλά σοβαρές μελέτες για την αποτελεσματικότητά τους στη ραχιαία ραχιαία οσφυαλγία δεν έχουν ακόμη διεξαχθεί.

Συνιστάται έντονα να μην βάζετε τον ασθενή στο κρεβάτι, αλλά να διατηρείτε σωματική δραστηριότητα, να κάνετε ασκήσεις φυσιοθεραπείας. Θεωρείται ακόμη και ως πρόσθετος παράγοντας κινδύνου για χρόνιο πόνο.

Η αρνητική επίδραση των μη στεροειδών φαρμάκων είναι οι παροξύνσεις ασθενειών του στομάχου και των εντέρων. Το πιο αποτελεσματικό και ασφαλές θεωρείται επί του παρόντος η Nimesulide (Nise) σε συνδυασμό με Ketorol.

Οι περισσότεροι γιατροί εγκρίνουν τη χρήση φυσικοθεραπείας:

  • φωνοφόρηση με υδροκορτιζόνη.
  • μαγνητοθεραπεία.

Μέθοδοι χειρουργική θεραπείαχρησιμοποιείται για επίμονο πόνο. Συνδέονται με τον αποκλεισμό της μετάδοσης των ερεθισμάτων πόνου μέσω των νευρικών ριζών. Αυτό επιτυγχάνεται με αφαίρεση ραδιοσυχνοτήτων. Η μέθοδος μπορεί να πραγματοποιηθεί σε εξωτερική βάση με τοπική αναισθησία.

Πρόληψη παροξύνσεων

Η πληροφοριακή συνιστώσα του σχεδίου θεραπείας είναι να εξηγήσει στον ασθενή τη φύση της νόσου, στην καταπολέμηση του στρες. Έχει αποδειχθεί ότι η πρόγνωση για θεραπεία είναι πολύ καλύτερη εάν ο ίδιος ο ασθενής συμμετέχει στην αποκατάσταση.

  • ασκήσεις που ενισχύουν το μυϊκό πλαίσιο της σπονδυλικής στήλης.
  • μαθήματα κολύμβησης;
  • επαναλαμβανόμενα μαθήματα μασάζ.
  • η χρήση ορθοπεδικών μαξιλαριών, στρώματος, αυχενικού γιακά.
  • λήψη βιταμινών.

Σε περίπτωση παρατεταμένου πόνου στην πλάτη, υπάρχουν τρόποι για να βοηθήσετε, οπότε δεν πρέπει να αντέχετε και να υποφέρετε. Η αυτοθεραπεία με διάφορες κομπρέσες και ζέσταμα μπορεί να οδηγήσει στο αντίθετο αποτέλεσμα.