Λεμφικό σύστημα. Η δομή των λεμφικών τριχοειδών αγγείων και των αγγείων

Λεμφικά τριχοειδή αγγεία

βάζα λεμφοτριχοειδής , αποτελούν το πρωτογενές λεμφικό σύστημα. Όταν συνδυάζονται μεταξύ τους, σχηματίζουν κλειστά κυκλώματα σε όργανα και ιστούς. λεμφοτριχοειδή δίκτυα,rete λεμφοτριχοειδές.

Ο προσανατολισμός των τριχοειδών αγγείων καθορίζεται από την κατεύθυνση των δεσμών του συνδετικού ιστού στις οποίες βρίσκονται τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία και τη θέση των δομικών στοιχείων του οργάνου. Έτσι, σε μαζικά όργανα (μύες, πνεύμονες, συκώτι, νεφρά, κύριοι αδένεςκ.λπ.) τα λεμφοτριχοειδικά δίκτυα έχουν τρισδιάστατη δομή. Τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία σε αυτά είναι προσανατολισμένα σε διαφορετικές κατευθύνσεις, βρίσκονται μεταξύ δεσμών μυϊκών ινών, ομάδων αδενικών κυττάρων, νεφρικών σωματιδίων και σωληναρίων, ηπατικών λοβών. Σε επίπεδα όργανα (περιτονία, ορώδεις μεμβράνες, δέρμα, στρώματα τοιχωμάτων κοίλων οργάνων, τοιχώματα μεγάλων αιμοφόρα αγγεία) τα λεμφοτριχοειδικά δίκτυα βρίσκονται σε ένα επίπεδο παράλληλο προς την επιφάνεια του οργάνου. Σε ορισμένα όργανα, το δίκτυο των λεμφικών τριχοειδών σχηματίζει προεξοχές.

Λεμφικά αγγεία

, βάζα lymphatica , που σχηματίζεται από τη σύντηξη των λεμφικών τριχοειδών αγγείων. Τα ενδοοργανικά και συχνά εξωοργανικά λεμφικά αγγεία έξω από το ενδοθήλιο έχουν μόνο μια λεπτή μεμβράνη συνδετικού ιστού (αγγεία χωρίς μύες). Τα τοιχώματα των μεγαλύτερων λεμφικών αγγείων αποτελούνται από μια εσωτερική επένδυση με ενδοθηλιακή επένδυση, χιτώνας εσωτερικού, μέτρια - μυώδης, χιτώνας μεσο ΜΑΖΙΚΗΣ ΕΝΗΜΕΡΩΣΗΣ, και εξωτερική μεμβράνη συνδετικού ιστού, χιτώνας εξωτερικά, μικρό. adventitia.

Τα λεμφικά αγγεία έχουν βαλβίδες βαλβίδες lymphdticae. Κάθε βαλβίδα αποτελείται από δύο πτυχές του εσωτερικού κελύφους (cusps) που βρίσκονται το ένα απέναντι από το άλλο. Τα κοντινά ενδοοργανικά λεμφαγγεία σχηματίζουν δίκτυα (πλέγματα), οι θηλιές των οποίων έχουν διάφορα σχήματα και μεγέθη.

Από τα εσωτερικά όργανα, οι μύες, τα λεμφικά αγγεία εξέρχονται δίπλα στα αιμοφόρα αγγεία - αυτό είναι βαθιά λεμφικά αγγείαβάζα lymphdtica profunda. επιφανειακά λεμφαγγεία,βάζα lymphdtica επιφανειακά, που βρίσκεται κοντά στις σαφηνές φλέβες ή κοντά σε αυτές.

Λεμφική ροή στις φλέβες

Μέσω των απαγωγών λεμφικών αγγείων, η λέμφος από έναν κόμβο κατευθύνεται στους ακόλουθους λεμφαδένες που βρίσκονται στη διαδρομή των τρεχόντων ή συλλεκτικών αγγείων του - τους λεμφικούς κορμούς και τους πόρους. Σε κάθε περιφερειακή ομάδα, οι λεμφαδένες συνδέονται μεταξύ τους μέσω λεμφικών αγγείων. Μέσω αυτών των αγγείων, η λέμφος ρέει από τον έναν κόμβο στον άλλο προς την κατεύθυνση του συνολικού ρεύματός της, προς τη φλεβική γωνία που σχηματίζεται από τη συμβολή των εσωτερικών σφαγιτιδικών και υποκλείδιων φλεβών. Στο δρόμο της από κάθε όργανο, η λέμφος διέρχεται από τουλάχιστον έναν λεμφαδένα και πιο συχνά από αρκετούς.

Η λέμφος, που σχηματίζεται ως αποτέλεσμα της απορρόφησης στα τριχοειδή αγγεία του λεμφικού συστήματος, διέρχεται από τα τριχοειδή, τα μετατριχοειδή και τα λεμφικά αγγεία, μέσω των λεμφαδένων, μέσω των συλλεκτικών λεμφικών κορμών, που ανοίγουν στις φλέβες στο κάτω μέρος του λαιμού.

Έτσι, τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία δεν είναι μόνο η θέση σχηματισμού λέμφου (οι ρίζες του λεμφικού συστήματος), αλλά επίσης, μαζί με τα μετατριχοειδή, λεμφικά αγγεία, λεμφαδένες και οι κύριοι συλλεκτικοί λεμφικοί κορμοί χρησιμεύουν ως μονοπάτια για την κίνηση της λέμφου, δηλαδή λεμφικές οδούς.

Δεδομένου ότι η λειτουργία των λεμφικών αγγείων και των κύριων συλλεκτικών λεμφικών κορμών είναι μόνο η αγωγή της λέμφου και οι λεμφαδένες εκτελούν λειτουργίες φραγμού, λεμφοκυττάρου, προστατευτικής, ανταλλαγής και δεξαμενής, η δομή αυτών των τμημάτων των λεμφικών οδών είναι σημαντικά διαφορετική.

Τα λεμφικά τριχοειδή χαρακτηρίζονται από στρεβλότητα, παρουσία συστολών και διαστολών, πλευρικές προεξοχές, σχηματισμό λεμφικών «λίμνων» και «κενών» στη συμβολή πολλών τριχοειδών αγγείων. Το σχήμα και το μέγεθος των λεμφικών τριχοειδών αγγείων, καθώς και η φύση των δικτύων που σχηματίζουν, εξαρτώνται από το σχεδιασμό του οργάνου και τη δομή της ραχοκοκαλιάς του συνδετικού ιστού [Zhdanov D. A., 1952].

Η διάμετρος των λεμφικών τριχοειδών αγγείων ποικίλλει ευρέως— από 10 έως 200 μικρά.

Το τοίχωμα των λεμφικών τριχοειδών είναι χτισμένο από ένα ενιαίο στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, τα οποία βρίσκονται στην εξωτερική τους πλευρά με τη βοήθεια δεσμών από τις λεπτότερες ίνες - νημάτια σφεντόνας (αγκύρωσης) [Shakhlamov V. A. 1971; Leak L., 1968] συνδέονται σε γειτονικές δέσμες ινών κολλαγόνου. Ορισμένοι συγγραφείς πιστεύουν ότι στο τοίχωμα του λεμφικού τριχοειδούς, εκτός από το ενδοθήλιο, υπάρχει και μια ασυνεχής βασική μεμβράνη.

Η στενή σύνδεση των τοιχωμάτων των λεμφικών τριχοειδών με ίνες συνδετικού ιστού συμβάλλει στο άνοιγμα του αυλού αυτών των τριχοειδών αγγείων, ειδικά σε περίπτωση διόγκωσης των γύρω ιστών, όταν οι δέσμες ινών κολλαγόνου διαστέλλονται εκτείνονται στα τοιχώματα των λεμφικών τριχοειδών.

"Εξωοργανικοί τρόποι μεταφοράς λέμφου",
M.R.Sapin, E.I.Borzyak

Μεμονωμένα λεία μυϊκά κύτταρα και οι δέσμες τους βρέθηκαν στην κάψουλα και στις δοκίδες των ανθρώπινων λεμφαδένων [Zhdanov D. A., 1952; Vinogradova S. S., 1971; Zuev Α. Μ., 1975; Leiber B., 1961]. Η παρουσία λείων μυϊκών κυττάρων στην κάψουλα του κόμβου είναι απόδειξη της πιθανότητας ενεργού επιρροής του κόμβου στη λεμφική ροή [Zhdanov D. A., 1940; Ognev B. V., 1971; Zuev A. M., ...

Σύμφωνα με την επικρατούσα άποψη, η εμφάνιση βαλβίδων σημαίνει τη μετάβαση ενός λεμφικού τριχοειδούς σε ένα λεμφικό αγγείο, μέσω του οποίου η λέμφος μπορεί να ρέει μόνο προς μία κατεύθυνση - από τα τριχοειδή αγγεία προς τους λεμφαδένες και στη συνέχεια στα λεμφικά αγγεία συλλογής. Ο V.V. Kupriyanov (1969) εντόπισε λεμφικά μετατριχοειδή στο αρχικό τμήμα των λεμφικών οδών, τη μόνη αξιόπιστη διαφορά από τα τριχοειδή, σύμφωνα με τον συγγραφέα, ...

Το σχήμα του λεμφικού αγγείου διαφέρει σημαντικά από το πραγματικό λεμφικό τριχοειδές. Το λεμφικό αγγείο χαρακτηρίζεται από την παρουσία εναλλασσόμενων συστολών και διαστολών στο μήκος του. Αυτό δίνει στο λεμφικό αγγείο ένα περίεργο (σαν σφαιρίδιο) σχήμα που διευκολύνει τη διάκριση του λεμφικού αγγείου από τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία. Τα λεμφικά αγγεία μεγαλύτερης διαμέτρου (από 0,5 mm και άνω) έχουν έντονο σχήμα σαν σφαιρίδιο. Ταυτοχρονα …

Η απόδειξη της μορφολειτουργικής ενότητας των λεμφικών αγγείων και των αναστομώσεων που τα συνδέουν είναι η βατότητά τους για τη μπλε μάζα του Gerota και άλλα έγχρωμα υγρά (αιωρήματα) σε πτώματα και για την ακτινοσκιερή ουσία που χρησιμοποιείται στη λεμφογραφία σε ζωντανό άτομο. Είναι από καιρό γνωστό ότι τα λεμφικά αγγεία με διάμετρο 30-40 microns έχουν ενδοθηλιακό στρώμα που περιβάλλεται από μεμβράνη συνδετικού ιστού, ...

Σύμφωνα με τους M. G. Prives (1948), D. A. Zhdanov (1952), στο μεσαίο κέλυφος, οι μυϊκές δέσμες κινούνται σε δύο τεμνόμενες διαγώνιες σπείρες και μερικές φορές στην εγκάρσια κατεύθυνση. Ο D. A. Zhdanov (1952) και άλλοι πίστευαν ότι τα λεμφικά αγγεία με ένα καλά ανεπτυγμένο μυϊκό στρώμα μοιάζουν με μικρές μυϊκές αρτηρίες στη δομή τους. Τα αποτελέσματα της έρευνας του D. A. Zhdanov έδειξαν ότι ...

Ανάλογα με τη δομή της μεσαίας μεμβράνης, τα λεμφικά αγγεία χωρίζονται σε δύο ομάδες: μυϊκά και μυϊκά. Τα λεμφικά αγγεία χωρίς μυϊκή μάζα σχηματίζονται από ένα στρώμα ενδοθηλιακών κυττάρων, το οποίο περιβάλλεται από ένα περίβλημα συνδετικού ιστού που περιέχει κολλαγόνο και ελαστικές ίνες. Το τελευταίο μπορεί να σχηματίσει πολλά στρώματα. Είναι σχεδόν αδύνατο να διακρίνουμε τρεις μεμβράνες στο τοίχωμα των μη μυϊκών λεμφικών αγγείων. Η μεσαία μεμβράνη των μυϊκών λεμφικών αγγείων χαρακτηρίζεται από καλά ανεπτυγμένες δέσμες ...

Οι βαλβίδες των λεμφικών αγγείων είναι ζευγαρωμένες πτυχές (άκρες) του εσωτερικού κελύφους, που βρίσκονται η μία απέναντι από την άλλη. Πριν από περισσότερα από 300 χρόνια, διαπιστώθηκε ότι οι βαλβίδες σε όλα τα λεμφικά αγγεία έχουν σχήμα μισοφέγγαρου. Ωστόσο, τα αποτελέσματα σχετικά πρόσφατων μελετών έδειξαν ότι αυτές οι βαλβίδες διαφέρουν τόσο σε σχήμα όσο και σε μέγεθος. Κατά τη μελέτη των λεμφικών αγγείων χρησιμοποιώντας στερεομικροσκοπικές μεθόδους και ηλεκτρονική μικροσκοπία σάρωσης ...

Τα λεμφικά αγγεία που βρίσκονται σε περιοχές με ιδιαίτερα ανεπτυγμένο λιπώδη ιστό έχουν μεγαλύτερο αριθμό βαλβίδων σε σύγκριση με αγγεία άλλων περιοχών. Σκοπός των βαλβίδων είναι να διασφαλίζουν την κεντρομόλο κατεύθυνση της ροής της λέμφου μέσω του λεμφικού αγγείου, αποτρέποντας την πιθανότητα αντίστροφης (φυγόκεντρης) ροής. Είναι γνωστό ότι το τοίχωμα των λεμφικών αγγείων έχει μια καλά ανεπτυγμένη νεύρωση. Στο τοίχωμα των μεγάλων λεμφικών αγγείων υπάρχουν τέσσερις ...

Σύμφωνα με τους D. A. Zhdanov (1940, 1952), M. G. Prives (1948) και A. A. Sushko (1966), η συσταλτική δραστηριότητα των τοιχωμάτων των λεμφικών αγγείων είναι ο κύριος παράγοντας αυτής της κίνησης της λέμφου. Οι J. W. Kinmonth et al. (1963) παρατήρησαν συσπάσεις των τοιχωμάτων των λεμφικών αγγείων στον άνθρωπο. Το 1940, οι W. Pfuhl και W. Wiegand έδειξαν ότι οι επεκτάσεις που μοιάζουν με σφαιρίδια των λεμφικών αγγείων που έχουν ...

Οι λεμφαδένες είναι όργανα στα οποία καταλήγουν τα λεμφικά αγγεία (φέρνοντας - vasa afferentia), προερχόμενα από όργανα και συστήματα οργάνων. Από τους λεμφαδένες εξέρχονται τα εισαγωγικά λεμφαγγεία (vasa efferentia) και κατευθύνονται στους λεμφαδένες ακολουθώντας τη ροή της λέμφου ή απευθείας στα συλλεκτικά λεμφικά αγγεία: κορμοί και πόροι που ρέουν στις φλέβες στα κάτω μέρη του λαιμού. Εξαιρετικά ποικίλη…

Τα λεμφικά τριχοειδή είναι ένα σημαντικό μέρος του λεμφικού συστήματος. Έχουν τις δικές τους ειδικές λειτουργίες, ειδική δομή και τοποθεσία.

Η έννοια του λεμφικού συστήματος, οι κύριες λειτουργίες του

Το λεμφικό σύστημα είναι μια σημαντική δομή Αγγειακό σύστημα, λαμβάνοντας υπόψη τη μορφολογία και τις λειτουργίες που εκτελούνται, χρησιμεύει ως προσθήκη σε φλεβικά αγγεία. Περιλαμβάνει τους παρακάτω σχηματισμούς:

• Λεμφικά τριχοειδή και μετατριχοειδή.
• Συλλέγοντας μίσχους και .
• Λεμφαδένες και νησίδες λεμφικού ιστού σε πολλά όργανα.

Το λεμφικό σύστημα συμβάλλει στο σχηματισμό ενός ειδικού υγρού - λέμφου και στη μεταφορά του στη φλεβική κλίνη. Παρέχει φραγμούς και ανοσοποιητικές λειτουργίες, έχει άμεση επίδραση στη λεμφοποίηση, βοηθά στη διατήρηση της ομοιόστασης (σταθερότητα του εσωτερικού περιβάλλοντος του σώματος).

Τα λεμφικά αγγεία και τα τριχοειδή αγγεία περιέχουν λέμφο, η οποία αντιπροσωπεύεται από ένα διαυγές υγρό που αποτελείται από λεμφόπλασμα και λεμφοκύτταρα. Το λεμφόπλασμα στη σύνθεσή του είναι πολύ κοντά στο αίμα, ωστόσο, η συγκέντρωση των πρωτεϊνικών κλασμάτων σε αυτό είναι κάπως μικρότερη. Τα λεμφοκύτταρα αποτελούν στοιχεία του αίματος και εκτελούν μια ανοσολογική λειτουργία. Πρωτεΐνες, νερό, ορισμένοι ηλεκτρολύτες (Na, K, κ.λπ.), διασπασμένα λίπη μεταφέρονται από τη λέμφο, που βρίσκεται στους ιστούς, στο κυκλοφορικό σύστημα.

Η λέμφος χωρίζεται σε περιφερική (μπροστά από τον λεμφαδένα), ενδιάμεση (μεταξύ των κόμβων και του κύριου λεμφικού πόρου) και κεντρική (αφού εισέλθει στον θωρακικό λεμφικό πόρο).

Λεμφικά τριχοειδή αγγεία, δομή και λειτουργικά χαρακτηριστικά τους

Το λεμφικό τριχοειδές θεωρείται ο αρχικός κρίκος στο σύστημα των λεμφικών οργάνων. Έχει κλειστή, ή «τυφλή» αρχή, με αποτέλεσμα η λέμφος να κινείται μόνο προς μία κατεύθυνση - από τα περιφερειακά στα κεντρικά τμήματα. Κατά συνέπεια, η κίνηση του λεμφικού υγρού είναι μια εκροή, όχι μια κυκλοφορία.

Η διάμετρος αυτών των αγγείων είναι περίπου 60-200 μικρά. Το τοίχωμα του ίδιου του τριχοειδούς είναι επενδεδυμένο από το εσωτερικό με μόνο ένα στρώμα ενδοθηλοκυττάρων· τα κύτταρα προέκτασης (περικύτταρα) και η βασική μεμβράνη απουσιάζουν. Τα ενδοθηλιακά κύτταρα των λεμφοτριχοειδών έχουν σχήμα ρόμβου. Επομένως, κείτονται το ένα πάνω στο άλλο με τα άκρα τους και σχηματίζουν βαλβίδες που επιτρέπουν στο μεσοκυττάριο υγρό να περάσει αποκλειστικά στον αυλό των λεμφοτριχοειδών αγγείων.

Επίσης, τα ενδοθηλοκύτταρα στο τοίχωμα του λεμφοτριχοειδούς θα συνδεθούν με ίνες ινώδους ιστού που περιέχουν κολλαγόνο χρησιμοποιώντας νημάτια σφεντόνας (λεπτές δέσμες ινών). Με την ανάπτυξη οιδήματος στον συνδετικό ιστό, οι συνδετικές ίνες μπορούν να τεντώσουν και να επεκτείνουν τον αυλό των αγγείων, κάτι που τελικά θα αποτρέψει την πτώση τους.

Λειτουργικά χαρακτηριστικά των λεμφοτριχοειδών:

Διάφορες διαλυμένες ουσίες, ξένα σωματίδια, λίπη και πρωτεϊνικά διαλύματα εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία από τα εσωτερικά όργανα και τους ιστούς. Κατά συνέπεια, η απάντηση στην ερώτηση - ποιες λειτουργίες εκτελούν τα τριχοειδή αγγεία, θα είναι:

• Σχηματισμός λέμφου.
• Παροχέτευση διαφόρων δομών οργάνων και ιστών.

Σε ένα παθολογικό περιβάλλον, μολυσματικοί παράγοντες και άτυπα κύτταρα (δηλαδή καρκινικά) μπορούν να εισέλθουν στη γενική κυκλοφορία μέσω των λεμφικών οδών.

Σε εσωτερικά όργανακαι συστήματα, αυτά τα σκάφη σχηματίζουν δίκτυα, η δομή των οποίων θα εξαρτηθεί από:

• από την αρχιτεκτονική των οργάνων(για παράδειγμα, στα υπεζωκοτικά φύλλα ή στο περιτόναιο, τα δίκτυα έχουν ένα στρώμα και στα παρεγχυματικά όργανα (ήπαρ, πνεύμονες) - τρία στρώματα).
• κυκλική μεταβλητότητα οργάνων(μήτρα και τα εξαρτήματά της, μαστικοί αδένες).
• τον αριθμό των ετών (τα παιδιά έχουν μεγαλύτερο αριθμό και διάμετρο τριχοειδών δικτύων από τους ενήλικες ή τους ηλικιωμένους).

Πώς αλλάζει το τριχοειδές δίκτυο;

Πιο αναλυτικά για την αναδιάρθρωση των τριχοειδών δικτύων ανάλογα με τις κυκλικές αλλαγές στις λειτουργίες των οργάνων: πριν από την έναρξη της εμμήνου ρύσεως στους μαστικούς αδένες και στο ενδομήτριο της μήτρας, η διάμετρος των λεμφοτριχοειδών αυξάνεται, όπως και η διάμετρος των βρόχων τους. Όταν τα ωοθυλάκια ωριμάσουν στο πάχος των ωοθηκών, το τριχοειδές δίκτυο ξαναχτίζεται από ένα μόνο στρώμα σε ένα δύο στρώσεων.

Στα αρχικά στάδια του σχηματισμού του κίτρινου σωματίου, τα τριχοειδή αρχίζουν να φυτρώνουν προς το κεντρικό τμήμα του, στην περίοδο ακμής, εμφανίζεται ο σχηματισμός του κεντρικού λεμφικού κόλπου και στο στάδιο της ενέλιξης, τα αγγεία στο ωχρό σωμάτιο εξαφανίζονται σταδιακά. . Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης στους μαστικούς αδένες, στην κοιλότητα της μήτρας, αναπτύσσονται νέα λεμφοτριχοειδή και η δομή τους γίνεται πιο περίπλοκη.

Σχεδόν κάθε ανθρώπινο όργανο και ιστός περιέχει αυτά τα αγγεία. Τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία απουσιάζουν σε:

• δομές του εσωτερικού μέρους του αυτιού.
• κοχύλια του ματιού?
• ιστός χόνδρου?
• παρεγχυματικό τμήμα της σπλήνας.
• μεμβράνες και ουσία του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού.
• επιθηλιακή μεμβράνη που καλύπτει το δέρμα και τις βλεννώδεις επιφάνειες του σώματος.
• σκληρές και μαλακές δομές δοντιών.
• πλακούντας.

Η διαφορά μεταξύ των τριχοειδών αγγείων του αίματος και των λεμφικών τριχοειδών είναι:

• Η κίνηση του υγρού μέσω των αιμοτριχοειδών δεν είναι μονόπλευρη.
• Τα αιμοτριχοειδή έχουν σχετικά μικρότερη διάμετρο (4,5-7 μικρά).
• Επίσης, η διαφορά μεταξύ των λεμφικών τριχοειδών και των τριχοειδών του αίματος είναι ότι τα τελευταία έχουν βασική μεμβράνη και τα ενδοθηλιακά κύτταρα είναι 3-4 φορές μικρότερα σε μέγεθος.

Δυσπλασίες και ασθένειες των λεμφικών αγγείων, συμπεριλαμβανομένων των τριχοειδών

Οι δυσπλασίες των λεμφοτριχοειδών και των μεγαλύτερων αγγείων περιλαμβάνουν:

• αγγειακή απλασία.
• Υποπλασία. Με αυτό το ελάττωμα, τα ίδια τα αγγεία είναι υπανάπτυκτα και σε διάφορα μέρη του σώματος ή τα εσωτερικά όργανα μπορεί να είναι σε ανεπαρκείς ποσότητες. Για παράδειγμα, μόνο ένα λεμφικό αγγείο μπορεί να υπάρχει σε οποιοδήποτε άκρο. Στην αρχή, λόγω του ανεπτυγμένου δικτύου εξασφαλίσεων, δεν θα υπάρχουν συμπτώματα, αλλά με σοβαρά σωματική δραστηριότηταή με την ηλικία, η εκροή της λέμφου θα επιδεινωθεί σημαντικά, γεγονός που θα οδηγήσει στη συνέχεια σε πρήξιμο του άκρου (η λεγόμενη ελεφαντίαση).
• Λεμφαγγειεκτασία. Αυτός ο όρος αναφέρεται στη συγγενή επέκταση του αυλού του λεμφικού τριχοειδούς ή του μεγαλύτερου λεμφικού αγγείου.
• Συγγενείς κύστεις. Είναι μεγάλες προεξοχές στο τοίχωμα των λεμφικών αγγείων (για παράδειγμα, οπισθοπεριτοναϊκά ή μεσεντέρια). Αυτοί οι κυστικοί σχηματισμοί στην κοιλότητά τους περιέχουν ένα υπόλευκο υγρό, το οποίο περιέχει λίπος, πρωτεΐνη, γλυκόζη και χοληστερόλη. Οι κύστεις των μεγάλων λεμφικών αγγείων μπορεί να συμπιέσουν ένα τμήμα του εντέρου, προκαλώντας στραγγαλισμό του ειλεού. Μπορεί επίσης να εμφανιστεί ρήξη του κυστικού σχηματισμού, συστροφή των ποδιών του ή αιμορραγία.

Παραβίαση της λεμφικής παροχέτευσης αναπτύσσεται όταν λεμφικό σύστημαδεν μπορεί να παρέχει λειτουργία αποστράγγισης. Οι λόγοι ποικίλλουν: φλεγμονή ή σχηματισμός θρόμβων αίματος στα αγγεία. Καθώς και οξύς σπασμός ή στένωση του αυλού τους, συμπίεση από έξω από όγκο, αφαίρεση κάποιων δομών του λεμφικού συστήματος κατά τη διάρκεια ριζικών επεμβάσεων, ελμινθική εισβολή, τραύμα.

Ο μηχανισμός ανάπτυξης της εξασθενημένης λεμφικής παροχέτευσης

Με παρεμπόδιση της λεμφικής ροής, εμφανίζεται μια αντισταθμιστική επέκταση των αγγείων, η οποία οδηγεί σε αργή κίνηση του υγρού μέσα σε αυτά. Ενεργοποιείται το δίκτυο των εξασφαλίσεων, οι οποίες εξαντλούνται με την πάροδο του χρόνου, αναπτύσσεται λεμφοίδημα. Με επακόλουθη ανάπτυξη σε αυτή την περιοχή του συνδετικού ιστού.

Οι συνέπειες αυτών των διαταραχών: η στασιμότητα της λέμφου οδηγεί στον διαχωρισμό της κύριας ουσίας και των γεφυρών του συνδετικού ιστού (που περιέχουν αιμοφόρα αγγεία) στο όργανο. Ως αποτέλεσμα, η σύνθεση του διάμεσου υγρού διαταράσσεται, η πείνα με οξυγόνο του οργάνου εξελίσσεται, ακολουθούμενη από σκλήρυνση (ο κύριος ιστός αντικαθίσταται από ουλώδη ιστό) και σημαντική δυσλειτουργία.

Φλεγμονή και αλλαγές στη δομή των λεμφικών τριχοειδών αγγείων συμβαίνουν με φυματίωση, σύφιλη, συστηματικά νοσήματα και κακοήθη νεοπλάσματα.

Στο κακοήθεις όγκουςπου βρίσκονται γύρω από τα τριχοειδή αγγεία, αρχίζουν να διαστέλλονται παθολογικά και να παραμορφώνονται. Με την πάροδο του χρόνου, εμφανίζεται ο σχηματισμός νέων αγγείων, τα τριχοειδή δίκτυα μεγαλώνουν, χάνουν τη σωστή δομή και τον προσανατολισμό των βρόχων και η επιφάνεια αναρρόφησης αυξάνεται. Αυτές οι αλλαγές συμβαίνουν λόγω αλλαγών στο μεταβολισμό στους ιστούς που περιβάλλουν τον όγκο.

Έτσι, τα λεμφοτριχοειδή αποτελούν αναπόσπαστο μέρος του λεμφικού συστήματος. Εκτελούν λειτουργίες απορρόφησης, αποστράγγισης και προστατευτικού φραγμού, πραγματοποιούν λεμφοποίηση. Στη δομή τους διαφέρουν σημαντικά από τα αιμοτριχοειδή. Με αυτούς συγγενείς ανωμαλίεςή επίκτητες ασθένειες, μπορεί να αναπτυχθούν σοβαρές επιπλοκές που μπορεί να διαταράξουν σημαντικές λειτουργίες σε όργανα και συστήματα.

Καθώς το αίμα κυκλοφορεί σε όλο το σώμα, ορισμένα υγρά από τα συστατικά του ωθούνται έξω από το τριχοειδές στρώμα στους περιβάλλοντες ιστούς. Αυτό το υλικό σχηματίζει λέμφο, μια ειδική πρωτεΐνη που περιέχει διάμεσο υγρό που λούζει τα κύτταρα.
Τα λεμφικά αγγεία απορροφούν μέρος αυτού του λεμφικού υγρού, επιστρέφοντάς το στην κυκλοφορία, διατηρώντας έτσι την ισορροπία του υγρού των ιστών.

Το λεμφικό σύστημα εμπλέκεται επίσης στην απορρόφηση λιπών και άλλων ουσιών από γαστρεντερικός σωλήνας. Οι λεμφαδένες, που βρίσκονται κατά μήκος της διαδρομής του λεμφικού υγρού, φιλτράρουν ξένα υλικά και παθογόνα από τη συνολική κυκλοφορία της λέμφου.

Άλλες δομές του λεμφικού συστήματος περιλαμβάνουν τις αμυγδαλές, τη σπλήνα και τον θύμο αδένα.

Τριχοειδής υδροστατική πίεση: διάχυση και επαναρρόφηση υγρού

Τα κύτταρα του αίματος, καθώς και τα κύτταρα των οργάνων και των ιστών, έχουν ημιπερατές μεμβράνες που μπορούν να περάσουν το νερό και να μην περάσουν από διάφορες ενώσεις που είναι διαλυμένες σε αυτό. Η τριχοειδική υδροστατική πίεση (πίεση διήθησης) είναι η πίεση του αίματος στα τοιχώματα των τριχοειδών αγγείων, η οποία είναι το αποτέλεσμα της εργασίας της καρδιάς, η οποία ωθεί υγρό έξω από τα αιμοφόρα αγγεία, προκαλώντας τη ροή του αίματος μέσω του στενού αυλού του αρτηριακά τριχοειδή. Το διάμεσο υγρό, το οποίο περιλαμβάνει λέμφο, περιέχει οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά που παρέχονται στους περιβάλλοντες ιστούς, όπου γίνονται λιγότερο συγκεντρωμένοι.

Από την άλλη πλευρά, οι ιστοί του σώματος περιέχουν διοξείδιο του άνθρακα και απόβλητα, τα οποία προσλαμβάνονται από τα τριχοειδή αγγεία, όπου επίσης γίνονται λιγότερο συγκεντρωμένα. Αυτή η διαδικασία μετακίνησης μιας ουσίας από μια περιοχή υψηλής συγκέντρωσης σε μια περιοχή χαμηλής συγκέντρωσης ονομάζεται διάχυση.

Επαναπορρόφηση - η επαναρρόφηση υγρού και ουσιών που είναι διαλυμένες σε αυτό, απαραίτητες για το σώμα, ξεκινά στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία, τα οποία βρίσκονται σε όλο το σώμα κοντά στα τριχοειδή αγγεία του αίματος. Τα λεμφικά τριχοειδή είναι μικροί μικροσκοπικοί σωλήνες που συλλέγουν το εξωκυττάριο υγρό. Τα τοιχώματα των λεμφικών τριχοειδών αποτελούνται από ελεύθερα συνδεδεμένα κύτταρα. Οι επικαλυπτόμενες άκρες αυτών των κυττάρων σχηματίζουν μίνι βαλβίδες που επιτρέπουν στο εξωκυτταρικό υγρό να περάσει στο τριχοειδές και εμποδίζουν το διάμεσο υγρό να ρέει πίσω στους ιστούς. Σε αντίθεση με τα τριχοειδή του αίματος, τα λεμφικά τριχοειδή έχουν τη μορφή σωλήνα με τυφλό άκρο και το τοίχωμα του λεμφικού τριχοειδούς είναι διαπερατό όχι μόνο από το νερό και τις ουσίες που είναι διαλυμένες σε αυτό, αλλά και από σχετικά μεγάλα σωματίδια παγιδευμένα στον μεσοκυττάριο χώρο.

Η βάση μιας τέτοιας διάχυσης και επαναρρόφησης στο σώμα είναι η οσμωτική πίεση - η δύναμη κίνησης ενός υγρού μέσω μιας ημιπερατής μεμβράνης από ένα λιγότερο συμπυκνωμένο διάλυμα σε ένα πιο συμπυκνωμένο, με άλλα λόγια, αυτή είναι η ικανότητα του σώματος να εξισώνει τη συγκέντρωση υγρά. Επομένως, η οσμωτική πίεση καθορίζει την αναλογία νερού, οξυγόνου, ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, διοξείδιο του άνθρακα και απόβλητα μεταξύ ιστών και κυττάρων, επειδή ακόμη και μικρές αλλαγές στη σύνθεση του πλάσματος του αίματος μπορεί να είναι επιζήμιες για πολλά κύτταρα του σώματος και, κυρίως, για το ίδιο το αίμα.

Λεμφικά αγγεία

Το λεμφικό υγρό διέρχεται από τα λεμφικά τριχοειδή αγγεία - μικροσκοπικά λεμφικά αγγεία. Όπως οι φλέβες, τα τοιχώματα των λεμφικών αγγείων είναι επενδεδυμένα με λείους μύες, οι οποίοι μετακινούν τη λέμφο στον ιστό. Τα τοιχώματα των φλεβών και των λεμφικών αγγείων είναι ελαστικά και συμπιέζονται εύκολα από τους σκελετικούς μύες από τους οποίους διέρχονται. Το εσωτερικό επιθηλιακό στρώμα των μεσαίου μεγέθους φλεβών και των λεμφικών αγγείων σχηματίζει βαλβίδες τύπου θύλακα, οι οποίες, όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, δεν επιτρέπουν στο αίμα και τη λέμφο να ρέουν προς την αντίθετη κατεύθυνση. Όταν οι σκελετικοί μύες τεντώνουν αυτά τα αγγεία, η πίεση σε αυτά μειώνεται και το αίμα από τα οπίσθια τμήματα κινείται προς τα εμπρός. Όταν οι σκελετικοί μύες αρχίζουν να συμπιέζουν αυτά τα αγγεία, το αίμα πιέζει με ίση δύναμη σε όλα τα τοιχώματα. Κάτω από την πίεση του αίματος, οι βαλβίδες κλείνουν, ο δρόμος της επιστροφής κλείνει, οπότε το αίμα μπορεί να κινηθεί μόνο προς τα εμπρός.

Τα λεμφικά αγγεία συγχωνεύονται μεταξύ τους και σχηματίζουν πολλά μεγάλα αγγεία που ρέουν στις φλέβες της περιοχής στήθος: στον βραχύ δεξιό λεμφικό πόρο και στον μεγάλο θωρακικό πόρο. Εντοπίζεται ο δεξιός λεμφικός πόρος σωστη πλευρακεφάλι, λαιμός, στήθος και δεξιό άνω άκρο, που καταλήγει στη δεξιά υποκλείδια φλέβα.

Ο θωρακικός λεμφικός πόρος βρίσκεται κατά μήκος της κοιλιακής κοιλότητας και ρέει προς τα αριστερά υποκλείδια φλέβα. Όταν η λεμφική ροή εισέρχεται σε μια φλέβα, σχηματίζει πλάσμα (το υγρό συστατικό του αίματος).

Λεμφικά όργανα: κόμβοι, σπλήνα, θύμος, αμυγδαλές

Το λεμφικό σύστημα αποτελείται από λεμφαδένες, σπλήνα, θύμος, και μια ομάδα λεμφαδένων στη στοματική κοιλότητα (αμυγδαλές) και στο λεπτό έντερο, καθώς και λεμφοθυλάκια υποεπιθηλιακής ομάδας που βρίσκονται στο λεπτό έντερο (μπαλώματα Peyer).

Μια κάψουλα συνδετικού ιστού περιβάλλει τους λεμφαδένες. Οι κόμβοι έχουν μια εξωτερική και εσωτερική φλοιώδη ουσία, στην οποία εντοπίζονται συσσωρεύσεις λεμφικού ιστού με τη μορφή δευτερογενών οζιδίων. Το κεντρικό τμήμα του όζου ονομάζεται κέντρο αναπαραγωγής ή αντιδραστικό κέντρο και παράγει λεμφοκύτταρα. Τα λεμφοκύτταρα είναι λευκά αιμοσφαίρια που καταπολεμούν τις λοιμώξεις και παράγουν αντισώματα που αναγνωρίζουν και καταστρέφουν τα αντιγόνα.
Λειτουργώντας ως φίλτρα, οι λεμφαδένες αφαιρούν τα αντιγόνα και ξένα σώματα, αποτελώντας εμπόδιο στην ανάπτυξη καρκίνου και λοιμώξεων.

Κάθε λεμφαδένας έχει πολλούς κόλπους που περιέχουν λεμφοκύτταρα. Οι λεμφαδένες περιέχουν επίσης μακροφάγα, τα οποία βοηθούν στην καταστροφή των λεμφικών βακτηρίων, των κυτταρικών υπολειμμάτων και άλλων ξένων υλικών.

Τα μακροφάγα καταπίνουν και στη συνέχεια σκοτώνουν τα αντιγόνα σε μια διαδικασία που ονομάζεται φαγοκυττάρωση.

Ο σπλήνας είναι το μεγαλύτερο κέντρο των λεμφοειδών οργάνων. Αποτελείται από δύο τύπους ιστού: έναν κόκκινο πολτό, ο οποίος αντιπροσωπεύει το 70 έως 80% του βάρους του σπλήνα, ο οποίος περιέχει πολλά ερυθρά αιμοσφαίρια (ερυθροκύτταρα) και μακροφάγα, και έναν λευκό πολτό, που αποτελείται κυρίως από λεμφοκύτταρα, που αντιστοιχεί σε 6 έως 20% του βάρους της σπλήνας.
Τα μακροφάγα του κόκκινου πολτού χρησιμεύουν για την αφαίρεση ξένων υλών, κατεστραμμένων ή νεκρών ερυθρών αιμοσφαιρίων και αιμοπεταλίων από το αίμα. Είναι επίσης μια αποθήκη 30 έως 50% ή περισσότερο των κυκλοφορούντων αιμοπεταλίων, τα οποία, εάν είναι απαραίτητο, μπορούν να πεταχτούν στην περιφερική κυκλοφορία του αίματος. Τα αιμοπετάλια παίζουν σημαντικό ρόλο στην πήξη του αίματος.
Λεμφοκύτταρα στον λευκό πολτό συμμετέχουν στην εργασία ανοσοποιητικό σύστημαοργανισμός.

Παίζει σημαντικό ρόλο στην εξειδίκευση των λεμφοκυττάρων και σε αυτό λαμβάνει χώρα η ανοσία, η ωρίμανση, η διαφοροποίηση και ένα είδος ανοσολογικής «εκπαίδευσης» των Τ-κυττάρων του ανοσοποιητικού συστήματος.

Οι αμυγδαλές είναι ζευγαρωμένοι λεμφαδένες στο στόμα. Αυτές οι περιοχές του λεμφικού ιστού παράγουν λεμφοκύτταρα.

Η θέση κάθε ζεύγους καθορίζει το όνομά του: παλατινο, φαρυγγικό και γλωσσικό. Οι αμυγδαλές χρησιμεύουν ως προστασία για το λαιμό και το αναπνευστικό σύστημα.

Μερικές φορές, οι αμυγδαλές δεν μπορούν να αφαιρέσουν όλους τους εισβάλλοντες μικροοργανισμούς και να μολυνθούν. Μπορεί να απαιτούνται σοβαρές και χρόνιες λοιμώξεις αμυγδαλών χειρουργική αφαίρεσηαμυγδαλές.

Οι πρώτες πληροφορίες για τους ανατομικούς σχηματισμούς που περιέχουν ένα άχρωμο υγρό βρίσκονται στα έργα του Ιπποκράτη και του Αριστοτέλη. Ωστόσο, αυτά τα δεδομένα ξεχάστηκαν και η ιστορία της σύγχρονης λεμφολογίας χρονολογείται από το έργο του διάσημου Ιταλού χειρουργού Gasparo Azelli (1581-1626), ο οποίος περιέγραψε τη δομή των "γαλακτοφόρων αγγείων" - vasa lactea - και εξέφρασε τις πρώτες σκέψεις. για τις λειτουργίες τους.

Ανάπτυξη των λεμφικών αγγείων

Τα λεμφικά αγγεία σχηματίζονται επάνω πρώιμες ημερομηνίεςενδομήτρια ανάπτυξη και παίζουν χυμικό-μεταφορικό ρόλο στο σύστημα «έμβρυο-μητέρα». Ένα νεογέννητο παιδί έχει εξαιρετικά ανεπτυγμένο λεμφικό σύστημα σε όλα τα εσωτερικά όργανα και το δέρμα του τροφοδοτείται με πολλά τερματικά λεμφαγγεία και δεν χάνει αμέσως την εξαιρετική του ικανότητα να απορροφά. Με βάση αυτό το εκπληκτικό γεγονός, ένα ιδιαίτερο νεογνική λεμφοτροπική θεραπείασύμφωνα με τον S.V. Γκράτσεβα. Και πρέπει να θυμόμαστε ότι η προσέγγιση για την υγιεινή του δέρματος και τα μέσα που χρησιμοποιούνται για αυτό στη βρεφική ηλικία πρέπει να είναι η πιο αυστηρή.

Λειτουργίες των λεμφικών αγγείων

Τα λεμφικά αγγεία χρησιμεύουν μόνο για την εκροή της λέμφου, δηλαδή εκτελούν τις λειτουργίες ενός αποχετευτικού συστήματος που αφαιρεί το υπερβολικό υγρό των ιστών. Για να αποφευχθεί η αντίστροφη (ανάδρομη) ροή υγρού, υπάρχουν ειδικές βαλβίδες στα λεμφικά αγγεία.

Λεμφικά τριχοειδή αγγεία

Από τη μεσοκυττάρια ουσία, τα απόβλητα εισέρχονται στα λεμφικά τριχοειδή αγγεία ή σχισμές, που καταλήγουν στους ιστούς τυφλά, όπως τα δάχτυλα του γαντιού. Τα λεμφικά τριχοειδή έχουν διάμετρο 10-100 μικρά. Το τοίχωμά τους σχηματίζεται από αρκετά μεγάλα κύτταρα, οι χώροι μεταξύ των οποίων λειτουργούν σαν πύλες: όταν ανοίγουν, συστατικά του διάμεσου υγρού εισέρχονται στα τριχοειδή αγγεία.

Η δομή του τοιχώματος του αγγείου

Τα τριχοειδή αγγεία περνούν σε μετατριχοειδή με πιο περίπλοκο τοίχωμα και στη συνέχεια σε λεμφικά αγγεία. Στο τοίχωμά τους υπάρχει συνδετικός ιστός και λεία μυϊκά κύτταρα, περιέχουν βαλβίδες που εμποδίζουν την αντίστροφη ροή της λέμφου. Στα μεγάλα λεμφικά αγγεία, οι βαλβίδες εντοπίζονται κάθε λίγα χιλιοστά.

λεμφικούς πόρους

Στη συνέχεια εισέρχεται η λέμφος μεγάλα σκάφηπου ρέουν στους λεμφαδένες. Αφού φύγουν από τους κόμβους, τα αγγεία συνεχίζουν να μεγαλώνουν, σχηματίζοντας συλλέκτες, οι οποίοι, όταν συνδέονται, σχηματίζουν κορμούς και εκείνους τους - λεμφικούς πόρους που ρέουν στη φλεβική κλίνη στην περιοχή των φλεβικών κόμβων (στη συμβολή του υποκλείδιου και του εσωτερικού σφαγιτιδικές φλέβες).

Σαν ιστός, τα λεμφικά αγγεία διαπερνούν τα εσωτερικά όργανα, λειτουργώντας ως μια «ηλεκτρική σκούπα» που λειτουργεί συνεχώς.Ωστόσο, η εκπροσώπησή τους σε διαφορετικά όργανα δεν είναι η ίδια. Απουσιάζουν στο κεφάλι και νωτιαίος μυελός, βολβός του ματιού, οστά, υαλώδης χόνδρος, επιδερμίδα, πλακούντας. Λίγοι από αυτούς είναι σε συνδέσμους, τένοντες, σκελετικοί μύες. Πολλά - στον υποδόριο λιπώδη ιστό, εσωτερικά όργανα, κάψουλες αρθρώσεων, ορώδεις μεμβράνες. Ιδιαίτερα πλούσια σε λεμφικά αγγεία είναι τα έντερα, το στομάχι, το πάγκρεας, τα νεφρά και η καρδιά, που ονομάζεται ακόμη και «λεμφικό σφουγγάρι».

Συγγραφέας του άρθρου AUNA Professional team