Η παιδική αϋπνία, δυστυχώς, είναι ένα αρκετά κοινό πρόβλημα. Η αϋπνία είναι ιδιαίτερα συχνή στα παιδιά πριν σχολική ηλικία. Και οι γονείς που αναγκάζονται να φροντίζουν το παιδί ενώ είναι ξύπνιο παθαίνουν χρόνια στέρηση ύπνου. Τι να κάνετε εάν η αϋπνία έχει γίνει συχνός επισκέπτης ενός βρέφους ή εφήβου, σκεφτείτε παρακάτω.
Κίνδυνος στέρησης ύπνου στα μωρά
Φαίνεται ότι τα μικρά παιδιά έχουν γενικά ένα ακανόνιστο πρόγραμμα ύπνου και εγρήγορσης, και το τρομερό είναι ότι δεν μπορεί να κοιμηθεί τη νύχτα, όχι. Στην πραγματικότητα αϋπνία (Αγγλικά " αυπνία") μπορεί να προκαλέσει αρκετά ισχυρή βλάβη στην υγεία των παιδιών.
Κατά τη διάρκεια του ύπνου, το σώμα του μωρού παράγει μια ορμόνη που ονομάζεται σωματοτροπίνη. Επηρεάζει τη φυσιολογική σωματική και νοητική ανάπτυξηκαι την ανάπτυξη του παιδιού. Λόγω έλλειψης ύπνου, οι ουσίες στο σώμα είναι λιγότερες από το φυσιολογικό, με αποτέλεσμα το μωρό να μεγαλώνει πιο αργά, σε ορισμένες περιπτώσεις να αποκτά προβλήματα με το βάρος και την πνευματική/νοητική ανάπτυξη.
Κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης, το νευρικό σύστημα αναγκάζεται να βρίσκεται συνεχώς σε ένταση. Με ανεπαρκή αριθμό ωρών ανάπαυσης, δεν έχει χρόνο να χαλαρώσει και να ανακάμψει πλήρως. Αυτό επηρεάζει αρνητικά τη συνολική δραστηριότητα του παιδιού:
- η αντίδραση σε αλλαγές στις εξωτερικές συνθήκες, η έκκληση στο παιδί των γύρω ανθρώπων επιβραδύνεται.
- το παιδί εκτελεί όλες τις οικιακές ενέργειες αυτόματα, δεν έχει χρόνο να τις σκεφτεί.
- η σκέψη, η μάθηση είναι πιο δύσκολη, υπάρχουν προβλήματα με τις σχολικές επιδόσεις.
- εάν είναι απαραίτητο να κάνετε σκόπιμες ενέργειες, να λάβετε ανεξάρτητες αποφάσεις, το παιδί αισθάνεται δυσφορία και πέφτει σε ένα είδος λήθαργου.
- με παρατεταμένη αϋπνία, η ψυχική κατάσταση υποφέρει - το παιδί πέφτει σε καταθλιπτική κατάσταση, γίνεται ανήσυχο, νευρικό.
- Επίσης, με παρατεταμένη έλλειψη ύπνου, υποφέρει επίσης η γενική ευεξία: εξαφανίζεται η όρεξη, πονοκέφαλοι, ζάλη περιστασιακά διαταράσσονται.
Γνώμη υπνολόγου: «Οι διαταραχές ύπνου στα παιδιά σχετίζονται με τον κίνδυνο μειωμένης συναισθηματικής και ψυχολογικής υγείας, μείωσης της συνολικής ανάπτυξης και σχολικής επίδοσης. Ως εκ τούτου, είναι εξαιρετικά σημαντικό για τους γονείς να «δουν» το πρόβλημα έγκαιρα, να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό και να αρχίσουν να διορθώνουν τις διαταραχές ύπνου όσο το δυνατόν νωρίτερα.
Τα μικρότερα έχουν μια ειδική μορφή παιδικής αϋπνίας συμπεριφοράς, όταν το μωρό αναπτύσσει ψευδή στερεότυπα που σχετίζονται με τον ύπνο (κοιμάται μόνο όταν κουνιέται ή τρέφεται ή μόνο σε ένα συγκεκριμένο μέρος), εάν δεν πληρούνται οι προϋποθέσεις, το παιδί αντιστέκεται ενεργά στον ύπνο , που οδηγεί σε αϋπνία στους γονείς . Και επομένως, δεν είναι μόνο σημαντική η ψυχολογική ή φαρμακευτική διόρθωση του ύπνου, αλλά και η εκπαίδευση των ίδιων των μητέρων και των πατέρων σε ικανή συμπεριφορά με ένα παιδί.
Ύμνολόγος.
Η χρόνια έλλειψη ύπνου οδηγεί σε σοβαρά προβλήματα υγείας. Για παράδειγμα, μπορεί να υπάρχει ένα τέτοιο πρόβλημα όπως η παραϋπνία στα παιδιά - μερικό απότομο ξύπνημα στη μέση της νύχτας. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να καταβάλετε κάθε δυνατή προσπάθεια ώστε το παιδί να κοιμάται ήσυχο.
Αιτίες διαταραχής ύπνου
Η διαταραχή του ύπνου απαιτεί προσεκτική, ενδελεχή θεραπεία. Και για την επιλογή του, πρέπει να μάθετε τους λόγους που οδήγησαν σε ένα τόσο σοβαρό πρόβλημα.
Σημείωση!Παιδιά διαφορετικές ηλικίεςγια διαφορετικούς λόγους. Επομένως, απαιτείται ατομική προσέγγιση σε κάθε περίπτωση.
Σε βρέφη και παιδιά κάτω των 3 ετών
Σε ένα νεογέννητο, ένα ασταθές πρότυπο ύπνου εξηγείται πολύ απλά - το νευρικό του σύστημα μόλις σχηματίζεται. Εάν το μωρό είναι σε μια χαρούμενη ή ήρεμη κατάσταση τις περισσότερες φορές, κοιμάται πολύ, αλλά μπερδεύει τις ώρες της ημέρας - ο λόγος είναι μόνο στους κιρκάδιους ρυθμούς που δεν έχουν ακόμη σχηματιστεί.
Αλλά αν το μωρό είναι συχνά άτακτο, κοιμάται λιγότερο από ό, τι είναι ξύπνιο, τρώει άσχημα, τότε η αιτία της αϋπνίας είναι εντελώς διαφορετική. Αξίζει να σημειωθεί ότι μπορεί να υπάρχουν αρκετά από αυτά. το μωρό μπορεί να έχει τα ακόλουθα:
- η θερμοκρασία περιβάλλοντος είναι πολύ ζεστή, η ξηρότητα αυξάνεται.
- πρόσφατα υπήρξε αλλαγή σκηνικού (για παράδειγμα, μετακόμιση).
- συχνός θόρυβος που ακούγεται στο δωμάτιο του παιδιού, εξαιτίας του οποίου απλά δεν μπορεί να κοιμηθεί.
- έντονο φως στο νηπιαγωγείο.
- πρόβλημα στην εργασία του στομάχου ή των εντέρων (για παράδειγμα, η τροφή απορροφάται ελάχιστα, προκαλώντας αίσθημα δυσφορίας).
- η εμφάνιση εξανθήματος από την πάνα στις πτυχές του σώματος προκαλεί δυσφορία, δυσκολεύοντας τον ύπνο.
- η περίοδος εμφάνισης των δοντιών συνοδεύεται πάντα από αυξημένη ιδιότροπη συμπεριφορά του μωρού.
- ασθένειες των αυτιών μολυσματικής φύσης.
- εγκεφαλοπάθεια.
Το μωρό δεν κοιμάται καλά καμία ώρα της ημέρας, είναι συχνά άτακτο και κλαίει. Σε μια τέτοια κατάσταση, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο για να αποκλείσετε τυχόν κρυφές ασθένειες. Εάν δεν υπάρχουν ασθένειες, τότε η αιτία του ανήσυχου ύπνου είναι διαφορετική. Μάλλον πρέπει να αλλάξει σε ένα πιο άνετο περιβάλλον στο δωμάτιο.
Τα νήπια ηλικίας 1-3 ετών μπορεί να μην κοιμούνται καλά για έναν άλλο λόγο - έχουν ήδη αποκτήσει μια κινητική δεξιότητα και έχουν αρχίσει να μαθαίνουν για τον κόσμο γύρω τους. Αυτό καταπονεί τόσο πολύ το νευρικό σύστημα που γίνεται δύσκολο να αποκοιμηθείς. Επίσης, στην ηλικία των δύο ετών, το μωρό αλλάζει σιγά σιγά στο συνηθισμένο μενού ενηλίκων, και στην προσαρμογή γαστρεντερικός σωλήναςπαρουσιάζεται με δυσκολία, πάσχοντας από διαταραχή και διάθεση.
Είναι απαραίτητο να κάνετε το δείπνο πιο εύκολο, να αποκλείσετε τα υπαίθρια παιχνίδια 3-4 ώρες πριν τον ύπνο, ώστε το νευρικό σύστημα να έχει χρόνο να ηρεμήσει λίγο.
Παιδιά προσχολικής ηλικίας
Στην ηλικία των 3 έως 5-6 ετών, η διαταραχή του ύπνου ενός παιδιού μπορεί να συμβεί ως εξής: για πρώτη φορά εμφανίζονται εφιάλτες, οι οποίοι είναι αποτέλεσμα της επεξεργασίας του εγκεφάλου των πληροφοριών που λαμβάνει κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το παιδί μπορεί ήδη να βλέπει τηλεόραση, να επικοινωνεί με άλλους ανθρώπους, να ακούει παραμύθια. Το υποσυνείδητο μπερδεύει τα πάντα μαζί, κάτι που τελικά προκαλεί φόβο για τα σκοτεινά και τρομερά όνειρα. Τα παιδιά συχνά ξυπνούν κλαίγοντας, καλώντας τους γονείς τους.
Τα παιδιά προσχολικής ηλικίας στις περισσότερες περιπτώσεις πηγαίνουν σε Νηπιαγωγείο, και όπως γνωρίζετε, είναι εκεί που τα μωρά μοιράζονται πιο εύκολα κρυολογήματα, μερικές φορές παθαίνουν ελμινθικές προσβολές. Με μια ασθένεια, το μωρό αισθάνεται δυσάρεστα συμπτώματα, λόγω των οποίων δεν μπορεί να κοιμηθεί. Ως εκ τούτου, είναι σημαντικό να αντιμετωπίζετε τις ασθένειες εγκαίρως, να κάνετε τακτικά τις κατάλληλες εξετάσεις για να αποκλείσετε τις ελμινθικές εισβολές.
Όσον αφορά την καθημερινή δραστηριότητα του παιδιού, σε αυτή την ηλικία, η τηλεθέαση πρέπει να είναι περιορισμένη και τα παραμύθια και τα κινούμενα σχέδια να επιλέγονται πιο προσεκτικά, παρακάμπτοντας τρομακτικές ιστορίες και κακούς χαρακτήρες.
Σε μαθητές και εφήβους
Η αιτία της αϋπνίας σε ένα παιδί 6 ετών είναι πρωτίστως ο μεγάλος όγκος νέων εντυπώσεων από την είσοδο στο σχολείο και η απόκτηση νέων πληροφοριών, και στα 8-9 ετών, η προσαρμογή στο περιβάλλον.
Στο μέλλον, για παράδειγμα, ένα παιδί 10 ετών μπορεί να έχει παρόμοιες αιτίες - φόβο για εξετάσεις και τεστ, προβλήματα στην επικοινωνία με συνομηλίκους, πιθανά οικογενειακά προβλήματα (για παράδειγμα, καυγάδες μεταξύ γονέων) και ακόμη και θάνατο ένα αγαπημένο κατοικίδιο μπορεί να προκαλέσει αϋπνία για αρκετές εβδομάδες. Στην ηλικία των 11-12 ετών ξεκινούν ορμονικές αλλαγές στα κορίτσια, που μπορεί επίσης να επηρεάσουν.
Η αιτία της αϋπνίας μπορεί επίσης να είναι μία από τις διαταραχές υγείας:
- ασθένειες της καρδιάς ή των αιμοφόρων αγγείων.
- διαταραχή του ενδοκρινικού συστήματος.
- διαταραχές του νευρικού συστήματος.
Για να αποκλείσετε προβλήματα υγείας, πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν παιδίατρο για εξέταση.
Η αϋπνία στους εφήβους μπορεί επίσης να προκληθεί από συναισθηματικό στρες - σε αυτή την ηλικία, συχνά συμβαίνουν καυγάδες με φίλους, γονείς, εμφανίζεται η πρώτη αγάπη, υψηλή σωματική δραστηριότητα και πολλά άλλα.
Σε αυτή την ηλικία, μια συζήτηση από καρδιάς, ίσως ελαφριά ηρεμιστικά με τη μορφή τσαγιού από βότανα, μπορεί να βοηθήσει στην επίλυση των αιτιών της αϋπνίας στους εφήβους. Εάν η νευρική ένταση ξεφύγει από τον έλεγχο, οδηγεί σε ψυχικές καταστροφές, συνιστάται να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό σε αυτόν τον τομέα - έναν παιδοψυχίατρο.
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να δημιουργήσετε ένα σαφές πρόγραμμα για την ώρα που το παιδί πηγαίνει για ύπνο και ξυπνάει. Κατά τη διάρκεια της ημέρας, πρέπει να κανονίσετε ενεργά παιχνίδια, να ακούσετε χαρούμενη μουσική και αργά το απόγευμα να αλλάξετε σε μια πιο ήρεμη λειτουργία, να χαμηλώσετε τα φώτα και τους ήχους του εξοπλισμού, ακόμη και να κάνετε τις συνομιλίες πιο ήσυχες.
Είναι πολύ χρήσιμο να περνάτε όσο το δυνατόν περισσότερο χρόνο στον ήλιο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό επηρεάζει τη λειτουργία του θυρεοειδούς αδένα και την παραγωγή ορισμένων ορμονών από αυτόν, οι οποίες είναι υπεύθυνες για την αίσθηση του καθημερινού ρυθμού. Σε αυτή τη διαδικασία βασίζεται η φωτοθεραπεία για την αϋπνία.
Συχνά η αιτία του κακού ύπνου είναι οι άβολες συνθήκες ύπνου - ένα σκληρό μαξιλάρι ή στρώμα, ένα στενό κρεβάτι. Όταν εξαλειφθούν αυτά τα προβλήματα, ο ύπνος θα γίνει πολύ γρήγορα καλύτερος.
Πριν πάτε για ύπνο, είναι σημαντικό να διορθώσετε τη μέρα με θετικά συναισθήματα - αγκαλιές για τη νύχτα, ευχές για ευχάριστα όνειρα. Το χάδι και η τρυφερότητα των γονιών το καλύτερο από όλα ηρεμούν και χαλαρώνουν το μωρό.
Στην παιδική ηλικία, η φαρμακευτική αγωγή είναι πολύ περιορισμένη. Διαφορετικά είδηΔεν μπορούν να χρησιμοποιηθούν υπνωτικά χάπια ή ηρεμιστικά σε παιδιά κάτω των 3 ετών.
Στην ηλικία των 3 ετών, μπορούν να συνταγογραφηθούν ελαφριά σκευάσματα, η βάση των οποίων είναι φυτικά συστατικά (Tenoten, Persen). Τα φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν μόνο κατά την κρίση του γιατρού, ενδεχομένως σε σπάνιες περιπτώσεις από δύο χρόνια. Σε έναν έφηβο, είναι επίσης δυνατή η χρήση τέτοιων φαρμάκων, καθώς και η λήψη αφεψημάτων από βότανα, αλλά όχι σε συνεχή βάση, αλλά σε μαθήματα.
Διαφορετικά, όλα εξαρτώνται από την αιτία της αϋπνίας - με συναισθηματική υπερφόρτωση, συνιστάται ψυχοθεραπεία του παιδιού και των γονέων. Σε απουσία αλλεργιών και ασθενειών αναπνευστικά συστήματαμπορείτε να κάνετε αρωματοθεραπεία σε μπάνιο με λάδια.
Πίνακας φαρμάκων για την αϋπνία για παιδιά:
| Ονομα | Όροι χορήγησης από φαρμακεία | Ηλικία | Τιμή |
| Σταγόνες Beresh Plus | χωρίς συνταγή | πάνω από 10 κιλά | 160-500 τρίψτε. |
| Dormikind | χωρίς συνταγή | έως 6 ετών | 500-700 τρίψτε. |
| χωρίς συνταγή | από 0 ετών | 20-50 τρίψτε. | |
| χωρίς συνταγή | από 0 ετών | 100-130 τρίψτε. | |
| Πασιφλώρα-Έδας 111 | χωρίς συνταγή | από 0 ετών | 100-200 τρίψτε. |
| Βέρνισον | χωρίς συνταγή | από 0 ετών | |
| Magne B-6 | χωρίς συνταγή | από 1 έτος | 400-600 τρίψτε. |
| χωρίς συνταγή | από 1 έτος | 700-1200 τρίψτε. | |
| Μορφέας | χωρίς συνταγή | από 5 ετών | |
| Κοιτώνας | χωρίς συνταγή | από 6 ετών | 300-400 τρίψτε. |
| Valerianahel | χωρίς συνταγή | από 6 ετών | 400-600 τρίψτε. |
| Nervochel | χωρίς συνταγή | από 3 ετών | 300-500 τρίψτε. |
| με συνταγή | από 8 ετών | 50-400 τρίψτε. | |
| Reladorm | με συνταγή | από 1 έτος | |
| sanwal | με συνταγή | από 15 ετών | |
| Τρίτικο | με συνταγή | από 6 ετών | 600-700 τρίψτε. |
| Tizercin | με συνταγή | από 12 ετών | 200-300 τρίψτε. |
| Nozepam | με συνταγή | από 6 ετών | |
| Teraligen | με συνταγή | από 7 ετών | |
| Anvifen | με συνταγή | από 3 ετών | 200-500 τρίψτε. |
| Noofen | με συνταγή | από 8 ετών | 900-1000 τρίψτε. |
| με συνταγή | από 4 ετών | 200-500 τρίψτε. |
Προληπτικά μέτρα
Βασικός κανόνας στην πρόληψη είναι η τήρηση του σωστού σχήματος, καθώς και υγιεινή διατροφή, μέτρια καθημερινή φυσική άσκησημε τη μορφή ενεργών παιχνιδιών. Αξίζει να αποκλειστεί η κοινή προβολή φρίκης και θρίλερ - τα παιδιά αντιλαμβάνονται την πλοκή της ταινίας πιο δύσκολη, δεν καταλαβαίνουν το νόημα, γι 'αυτό συχνά μεταφέρουν αυτό που βλέπουν στην πραγματική ζωή.
Εάν η αιτία της αϋπνίας μπορεί να είναι οποιαδήποτε ασθένεια, είναι απαραίτητο να ξεκινήσει η θεραπεία το συντομότερο δυνατό. Και τότε ο ύπνος θα βελτιωθεί σύντομα από μόνος του, χωρίς να παίρνετε βαριά ηρεμιστικά και υπνωτικά.
Carolina Tedke, University of South Carolina College of Medicine, Charleston, Νότια Καρολίνα
Οι διαταραχές ύπνου είναι συχνές στα παιδιά. Πρέπει να γίνει διάκριση μεταξύ των περιπτώσεων όπου η πολυυπνογραφία ανιχνεύει ανωμαλίες (π.χ. παραυπνίες, άπνοια και ναρκοληψία) και των περιπτώσεων όπου τα προβλήματα είναι συμπεριφορικής προέλευσης και η πολυυπνογραφία είναι φυσιολογική. Οι παραυπνίες (νυχτερινοί τρόμοι, υπνηλία και ενούρηση) προκαλούνται από την ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος και συχνά υποχωρούν με την ηλικία. Το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (ΣΑΥΑ) στα παιδιά συχνά δεν διαγιγνώσκεται έγκαιρα, αν και μπορεί να αντιμετωπιστεί επιτυχώς χειρουργικά. Οι συμπεριφορικές διαταραχές ύπνου μπορούν να θεραπευτούν με την κατάλληλη γονική οδηγία. Οι γιατροί μπορούν να παρέχουν σημαντική βοήθεια σε τέτοιες οικογένειες συνιστώντας αποτελεσματικές τεχνικές στους γονείς. ( American Journal of Family Medicine, 2001; 63:277-84 )
Τα προβλήματα ύπνου στα παιδιά απασχολούν συχνά τους γονείς. Ένα παιδί που δεν θέλει να κοιμηθεί ή ξυπνά συχνά κατά τη διάρκεια της νύχτας προκαλεί συχνά πολύ μεγάλα προβλήματα στην οικογένεια. Οι διαταραχές ύπνου στα παιδιά, που επιβεβαιώνονται από εργαστηριακά δεδομένα ύπνου, είναι κατ' αρχήν παρόμοιες με τις διαταραχές στους ενήλικες. Ωστόσο, τα προβλήματα που ορίζονται ως πρότυπα ύπνου που δεν είναι ικανοποιητικά για τον γονέα, το παιδί ή τον γιατρό είναι πιο συχνά στα παιδιά. Ο προσδιορισμός μιας διαταραχής της συμπεριφοράς του ύπνου είναι αρκετά δύσκολος λόγω των σημαντικών διαφορών στα πρότυπα ύπνου σε διαφορετικές ηλικίες. Έτσι, για παράδειγμα, δεν είναι παθολογικό αν ένα μωρό δύο μηνών ξυπνά συχνά τη νύχτα, αλλά αυτό θα είναι επίσης μια παθολογία για ένα παιδί δύο ετών. Για να κατανοήσει κανείς την πολυπλοκότητα του προβλήματος, μπορεί επίσης να λάβει υπόψη τη μεγάλη διαφορά στην ανοχή στα προβλήματα ύπνου, η οποία διαφέρει σημαντικά μεταξύ των οικογενειών.
Κανονικός ύπνος στα παιδιά.
Ο ύπνος σε πολύ μικρά παιδιά διαφέρει σημαντικά από τον ύπνο των ενηλίκων. Τα βρέφη κάτω των 6 μηνών περνούν το 50% του ύπνου τους σε ανενεργό ύπνο REM σε σύγκριση με το 20% στους ενήλικες. Ο ύπνος στα μωρά ξεκινά από το αρχικό ενεργό στάδιο REM, ενώ στους ενήλικες η πρώτη φάση REM εμφανίζεται όχι νωρίτερα από 90 λεπτά μετά τον ύπνο. Η ενεργή φάση REM συχνά επαναλαμβάνεται στα βρέφη, με αποτέλεσμα να συντομεύονται οι κύκλοι ύπνου. Πριν από τους 6 μήνες, το ξεκούραστο REM (ορίζεται επίσης ως ξεκούραστος ή απροσδιόριστος ύπνος) δεν μπορεί να υποδιαιρεθεί σε στάδια ΗΕΓ γνωστά ως ώριμα πρότυπα ύπνου. Μετά από 6 μήνες, η αρχιτεκτονική του ύπνου του βρέφους αρχίζει να μοιάζει με αυτή των ενηλίκων. Μετά από μια αρχική περίοδο «ρύθμισης», η οποία συνήθως διαρκεί 10 έως 20 λεπτά, υπάρχει μια μετάβαση από το στάδιο 1 του NREM στο στάδιο 3 ή 4. Το παιδί μπορεί να επιστρέψει στο στάδιο 1 και να επαναλάβει τον κύκλο. Μετά από έναν ή δύο κύκλους ύπνου NREM, ο ύπνος REM εμφανίζεται 60-90 λεπτά αργότερα. Το πρώτο τρίτο της νύχτας αντιπροσωπεύεται κυρίως από βαθύ ύπνο (NREM Στάδια 3 και 4). Το στάδιο 2 NREM και ο ύπνος REM κυριαρχούν στο δεύτερο μισό της νύχτας. Στα νεογνά, ο συνολικός χρόνος ύπνου κατανέμεται ομοιόμορφα μεταξύ των περιόδων της ημέρας και της νύχτας. Ο νυχτερινός ύπνος σταδιακά παγιώνεται σε ένα συνεχές επεισόδιο μέχρι τον πρώτο χρόνο της ζωής. Η ποσότητα του ημερήσιου ύπνου μειώνεται σταδιακά κατά τα τρία πρώτα χρόνια της ζωής. Μέχρι την ηλικία των τεσσάρων ετών, τα περισσότερα παιδιά δεν χρειάζονται πλέον υπνάκο. Η ανάγκη για νυχτερινό ύπνο μειώνεται επίσης, έτσι ώστε σε εφηβική ηλικίαείναι συγκρίσιμο με την ανάγκη στους ενήλικες.
Το εύρος της εργασίας.
Οι γονείς μικρών παιδιών είναι πρόθυμοι να μάθουν περισσότερα για το τι μπορούν να περιμένουν από τον νυχτερινό ύπνο του παιδιού τους. Οι μελέτες που διεξήχθησαν έδωσαν διαφορετικά αποτελέσματα, αφού πραγματοποιήθηκαν σε διαφορετικούς πληθυσμούς, χρησιμοποιούσαν διαφορετική ορολογία και μεθόδους επεξεργασίας δεδομένων. Τυπικά, η συχνότητα των νυχτερινών αφυπνίσεων υπολογίστηκε στο 100% στα νεογνά και έπεσε στο 20-30% στα έξι μηνών. Αφού επιτευχθεί ένας αδιάκοπος νυχτερινός ύπνος, μερικά παιδιά μπορεί να αρχίσουν να ξυπνούν ξανά τη νύχτα - αυτό είναι πιο συχνά αποτέλεσμα κοινωνικών παραγόντων, παρά προβλημάτων ωρίμανσης. Οι νυχτερινές αφυπνίσεις είναι πιο χαρακτηριστικές για νωρίς Παιδική ηλικία. Μελέτες έχουν δείξει ότι περίπου ένα στα τρία παιδιά ηλικίας κάτω των 4 ετών συνεχίζει να ξυπνά κατά τη διάρκεια της νύχτας, απαιτώντας την παρέμβαση των γονέων για να ξανακοιμηθούν.
παραϋπνία
Οι παραυπνίες είναι διαταραχές ύπνου που χαρακτηρίζονται από ανώμαλη πολυυπνογραφία. Έχουν επεισοδιακό χαρακτήρα και αντανακλούν την ανωριμότητα του κεντρικού νευρικού συστήματος (ΚΝΣ). Επομένως, οι παραυπνίες είναι πιο συχνές στα παιδιά παρά στους ενήλικες και συνήθως υποχωρούν με την ηλικία. Οι παραυπνίες τείνουν να εμφανίζονται σε οικογένειες. Αυτές οι διαταραχές είναι παροξυσμικές, προβλέψιμες από την εμφάνιση σε έναν συγκεκριμένο κύκλο ύπνου, δεν αντιδρούν σε εξωτερικές επιδράσεις και χαρακτηρίζονται από ανάδρομη αμνησία. Η διάγνωση γίνεται συχνά αποκλειστικά με βάση ένα ενδελεχές ιστορικό. Σπάνια απαιτούνται πρόσθετες διαγνωστικές μελέτες.
Pavor νυχτερινά ή νυχτερινά τρόμο
Το Pavor nocturnus ή ο νυχτερινός τρόμος εμφανίζονται περίπου 90 λεπτά μετά τον ύπνο, στο στάδιο 3 ή 4 του ύπνου NREM. Το παιδί κάθεται ξαφνικά και αρχίζει να ουρλιάζει ανεξέλεγκτα. Μπορεί να χρειαστούν έως και 30 λεπτά για να ηρεμήσει και να ξανακοιμηθεί. Αυτό συνοδεύεται από ταχυκαρδία, γρήγορη αναπνοή και άλλα σημάδια αυτόνομης ενεργοποίησης. Ο νυχτερινός τρόμος εμφανίζεται συνήθως σε παιδιά ηλικίας μεταξύ 3 και 8 ετών. Πρέπει να διακρίνονται από τους εφιάλτες (Πίνακας 1). Οι νυχτερινοί τρόμοι είναι πιο πιθανό να συμβούν σε περιόδους στρες ή υπερβολικής εργασίας. Παρά τον εκφοβιστικό χαρακτήρα τους, οι γονείς πρέπει να βεβαιωθούν ότι είναι αυτοσυντηρούμενοι. Θα πρέπει να προσπαθήσει κανείς να ανακαλύψει εάν υπάρχει κάποια στρεσογόνος κατάσταση στη ζωή του παιδιού και να βεβαιωθεί ότι το παιδί έχει ευκαιρίες για ξεκούραση και αποκατάσταση. Η διαζεπάμη (valium) μπορεί να χορηγηθεί σε παιδιά στα οποία οι νυχτερινοί τρόμοι δεν σταματούν από μόνοι τους και αυτά τα επεισόδια είναι εξαιρετικά καταστροφικά.
Πίνακας 1. Σύγκριση νυχτερινών τρόμων και εφιαλτών
Υπνοβασία και υπνοβασία
Στην υπνοβασία (somnambulism) και στην υπνομιλία (somniloquy), το παιδί κάθεται στο κρεβάτι με τα μάτια ανοιχτά, αλλά με το λεγόμενο «βλέμμα που δεν βλέπει». Η δραστηριότητα μπορεί να κυμαίνεται από άσκοπη ανησυχία στο κρεβάτι μέχρι πραγματικά το περπάτημα στο σπίτι. Η ομιλία είναι μπερδεμένη και σπάνια κατανοητή. Αυτές οι διαταραχές εμφανίζονται σε παιδιά σχολικής ηλικίας, περισσότερο στα αγόρια παρά στα κορίτσια και συχνά συνοδεύονται και από ενούρηση. Τα παιδιά με υπνοβασία μπορεί να τραυματιστούν και οι γονείς θα πρέπει να λάβουν μέτρα για να αποφύγουν επικίνδυνες καταστάσεις, όπως πτώση από μπαλκόνια ή σκάλες. Τα υπνοδωμάτια για τέτοια παιδιά πρέπει να βρίσκονται στον πρώτο όροφο, τα παράθυρα και οι πόρτες να είναι καλά κλειστά. Κατά τη διάρκεια του επεισοδίου υπνοβασίας, οι γονείς θα πρέπει να παρεμβαίνουν ελάχιστα και να αποφεύγουν να τον κουνήσουν, φωνάζοντας. Αυτός ο τύπος συμπεριφοράς ύπνου συνήθως υποχωρεί με την ηλικία και συνήθως δεν απαιτεί ειδική παρέμβαση εκτός από τις προφυλάξεις που αναφέρθηκαν παραπάνω. Ένας άλλος τρόπος είναι οι λεγόμενες «προγραμματισμένες αφυπνίσεις». Οι γονείς κρατούν ένα ημερολόγιο, σημειώνουν την ώρα της υπνοβασίας για αρκετές νύχτες και στη συνέχεια αρχίζουν να ξυπνούν το παιδί 15 λεπτά πριν από την αναμενόμενη ώρα. Σε αυτή την περίπτωση, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι το παιδί βρίσκεται σε κατάσταση πλήρους εγρήγορσης για τουλάχιστον 5 λεπτά. Η χρήση αυτής της μεθόδου εξαλείφει την υπνοβασία στο 80% των παιδιών.
Νυχτερινή ενούρηση
Η νυχτερινή ενούρηση ή ενούρηση είναι ένα από τα πιο διαδεδομένα και επίμονα προβλήματα στα παιδιά. Η ενούρηση ταξινομείται ως πρωτοπαθής εάν το παιδί δεν ήταν ποτέ «στεγνό» στο κρεβάτι πριν και δευτερεύουσα εάν εμφανίζεται αφού το παιδί μπόρεσε να σταματήσει την ούρηση για τουλάχιστον ένα χρόνο. Η πρωτοπαθής ενούρηση είναι πολύ πιο συχνή και είναι απίθανο να είναι αποτέλεσμα παθολογίας.
Η αιτιολογία της πρωτοπαθούς ενούρησης είναι πιθανότατα πολυπαραγοντική. Συχνά η πρωτοπαθής ενούρηση σχετίζεται με οικογενειακό ιστορικό. Η ικανότητα ελέγχου της ούρησης σχετίζεται στενά με την ωριμότητα του νευρικού συστήματος και ένα παιδί που καθυστερεί στην ηλικία των 1-3 ετών είναι πολύ πιο πιθανό να είναι ενουρητικό στην ηλικία των έξι ετών. Τα ενουρητικά παιδιά έχουν βρεθεί ότι έχουν χαμηλότερη λειτουργική ικανότητα Κύστη(όγκος ούρων που μπορεί να κρατήσει η ουροδόχος κύστη) από ότι σε παιδιά χωρίς ενούρηση, αν και η πραγματική χωρητικότητα δεν διέφερε. Τέλος, η ενούρηση χαρακτηρίζεται από τους περισσότερους ερευνητές ως παραυπνία, καθώς παρατηρείται μόνο στα στάδια του ύπνου NREM. Ωστόσο, παρά την υποκειμενική γνώμη των γονιών, τα ενουρητικά παιδιά δεν είναι πιο δύσκολο να ξυπνήσουν από τα άλλα.
Στις περισσότερες περιπτώσεις, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα άλλων διαταραχών σε ενδελεχές ιστορικό, γενική και νευρολογική εξέταση, δεν απαιτούνται πρόσθετες εξετάσεις. διαγνωστικές μελέτεςσυμπεριλαμβανομένης της ανάλυσης ούρων. Κατά κανόνα, ακόμη και πριν από την πρώτη επίσκεψη στον γιατρό, οι γονείς λαμβάνουν ήδη ορισμένα μέτρα, ιδίως, περιορίζοντας την πρόσληψη υγρών το βράδυ, ξυπνώντας το παιδί για να πάει στην τουαλέτα πριν πάνε οι ίδιοι οι γονείς για ύπνο. Αν και οι γιατροί μερικές φορές καταφεύγουν σε φαρμακευτική θεραπείαόπως η χορήγηση ιμιπραμίνης (Tofranil) και ως το επόμενο βήμα της δεσμοπρεσίνης (DDAVP), πολυάριθμες μελέτες έχουν δείξει την υπεροχή των σημάτων υγρασίας όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, την έλλειψη παρενέργειεςκαι ένα σπάνιο ποσοστό υποτροπής επεισοδίων. Αυτές οι συσκευές διατίθενται μέσω φαρμακείων ή μπορούν να παραγγελθούν ηλεκτρονικά. Υπάρχει επίσης η «εκπαίδευση περιορισμού» (κύστη), η οποία περιλαμβάνει μια σειρά μεθόδων, η οποία, ωστόσο, ξεφεύγει από το πεδίο εφαρμογής αυτού του άρθρου (βλ. Sheldon).
Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου
Πιστεύεται ότι το σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (ΣΑΥΑ) εμφανίζεται στο 1-3% των παιδιών. Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ροχαλητό, δυσκολία στην αναπνοή ή στοματική αναπνοή κατά τη διάρκεια του ύπνου. Οι γονείς των βρεφών με σοβαρή OSA μπορεί να αναφέρουν δυσκολία να ταΐσουν το παιδί τους. Το ΣΑΑΥ στα παιδιά προκαλείται συχνά από υπερτροφία των αδενοαμυγδαλών. Άλλες αιτίες περιλαμβάνουν κρανιοπροσωπική παθολογία, παχυσαρκία και νευρομυϊκές παθήσεις. Υψηλό ποσοστό αλλεργικών παθήσεων έχει αναφερθεί σε παιδιά με ροχαλητό και ΣΑΑΥ.
Στους ενήλικες, η απόφραξη των αεραγωγών είναι παροδική και συχνά σοβαρή. Στα παιδιά, εάν η αιτία είναι η υπερτροφία των αδενοαμυγδαλών, η απόφραξη είναι μόνιμη αλλά λιγότερο σοβαρή. Τα παιδιά είναι λιγότερο πιθανό να εμφανίσουν υπερυπνία (ημερήσια υπνηλία) από τους ενήλικες, αλλά συχνά έχουν επίσης ενούρηση, υπερβολική εφίδρωση και αναπτυξιακή καθυστέρηση. ΕΤΣΙ ΩΣΤΕ. Υπάρχουν σαφείς ενδείξεις OSA σε ένα ορισμένο ποσοστό παιδιών που αντιμετωπίζουν μαθησιακές δυσκολίες, προβλήματα συμπεριφοράς, συμπεριλαμβανομένης της διαταραχής υπερκινητικότητας και της διαταραχής ελλειμματικής προσοχής. Η διάγνωση του OSA γίνεται στο παιδιατρικό εργαστήριο ύπνου με τη χρήση νυχτερινής οξυμετρίας και πολυυπνογραφίας. Τα περισσότερα από αυτά τα παιδιά παρουσιάζουν σημαντική βελτίωση μετά την αμυγδαλεκτομή. Το τελευταίο δεν ενδείκνυται εάν η αιτία του ΣΑΑΥ σε ένα παιδί είναι άλλη παθολογία (κρανιοπροσωπική ανωμαλία, νευρομυϊκή νόσος, παχυσαρκία). Σε αυτές τις περιπτώσεις, αλλά και εάν η επέμβαση αμυγδαλεκτομής δεν έχει φέρει ικανοποιητικό αποτέλεσμα, η θεραπεία με CPAP, μια συσκευή που δημιουργεί θετική πίεση αέρα στο άνω μέρος αναπνευστικής οδού. Αυτή η τεχνική χρησιμοποιείται συνήθως σε ενήλικες, αλλά έχει αποδειχθεί αποτελεσματική και ασφαλής και στα παιδιά.
Ναρκοληψία
Η ναρκοληψία είναι ασυνήθιστη στην παιδική ηλικία, αν και μπορεί να εμφανιστεί σε εφήβους. Το κύριο σύμπτωμα, όπως και στους ενήλικες, είναι η αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Προφανώς, αυτό μπορεί να δημιουργήσει δυσκολίες στη μαθησιακή διαδικασία. Στα παιδιά, η καταπληξία ή οι υπναγωγικές παραισθήσεις είναι πολύ λιγότερο συχνές από ό,τι στους ενήλικες. Στην αρχή, το παιδί αρχίζει να δυσκολεύεται να ξυπνήσει το πρωί. Μετά το ξύπνημα, μπορεί να παρατηρηθεί κάποια σύγχυση, το παιδί μπορεί ακόμη και να είναι επιθετικό στα λόγια και στις πράξεις. Η διάγνωση μπορεί να είναι αρκετά δύσκολη και η αρχική πολυυπνογραφία μπορεί να είναι φυσιολογική. Εάν η διάγνωση παραμένει αμφίβολη, ενδείκνυται επαναλαμβανόμενη πολυυπνογραφία. Οι τακτικοί σύντομοι μεσημεριανοί ύπνοι μπορούν να βοηθήσουν αυτά τα παιδιά. Μερικές φορές μπορεί να απαιτηθεί φαρμακευτική αγωγή. Επειδή είναι μια δια βίου ασθένεια με αυξημένη θνησιμότητα, τα παιδιά με ναρκοληψία θα πρέπει να παρακολουθούνται από έναν ειδικό ύπνου.
Δευτερογενείς διαταραχές ύπνου
Οι δευτερογενείς διαταραχές είναι πολύ πιο συχνές από τις πρωτοπαθείς και χαρακτηρίζονται από κανονικούς δείκτεςδεδομένα πολυυπνογραφίας. Η διαταραχή του ύπνου είναι συχνά παροδική, αλλά μπορεί να προκαλέσει σοβαρά οικογενειακά προβλήματα εάν συνεχιστεί για μεγάλο χρονικό διάστημα. Οι πιο συχνές δευτερογενείς διαταραχές ύπνου είναι οι νυχτερινές αφυπνίσεις και η απροθυμία να αποκοιμηθεί την καθορισμένη ώρα, η οποία παρατηρείται συχνότερα μόνο σε νήπια και γενικά στην προσχολική περίοδο. Αν και το 95% των νεογνών κλαίνε μετά το ξύπνημα τη νύχτα και χρειάζονται την προσοχή των γονέων για να ξανακοιμηθούν, μέχρι την ηλικία του ενός έτους, το 60 έως 70% των παιδιών μπορούν, καταρχήν, να κοιμηθούν ξανά μόνα τους. Σημαντική είναι η έννοια των συσχετισμών ύπνου. Ένα παιδί που πηγαίνει για ύπνο ξύπνιο και μαθαίνει να κοιμάται χρησιμοποιώντας άνετα μέτρα είναι συνήθως σε θέση να ηρεμήσει τον εαυτό του αν ξυπνήσει ξαφνικά στη μέση της νύχτας. Αντίθετα, ένα παιδί που αποκοιμιέται με τη βοήθεια ενός γονέα, όπως κουνώντας ή απλώς με φυσική παρουσία, μπορεί να δυσκολευτεί να αποκοιμηθεί μόνο του μετά από ένα νυχτερινό ξύπνημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γονείς μπορούν να συμβουλεύονται να αλλάξουν συμπεριφορά, να σταματήσουν να κουνάνε το μωρό κ.λπ., να περιμένουν περισσότερο από το συνηθισμένο όταν το μωρό κλαίει μόλις ξυπνήσει μέχρι να μάθει σταδιακά να ηρεμεί και να αποκοιμιέται μόνο του.
Κωλικοί και νυχτερινές αφυπνίσεις.
Οι κολικοί στα παιδιά είναι συχνά μια πραγματική μάστιγα για τους νέους γονείς. Αν και οι κολικοί δεν αποτελούν πρόβλημα διαταραχής ύπνου από μόνοι τους, τα μωρά με κολικούς έχουν συντομεύσει τη συνολική διάρκεια του ύπνου. Τα προβλήματα ύπνου μπορεί μερικές φορές να συνεχιστούν μετά το πέρας των κολικών με την ηλικία - επειδή τα μέτρα που χρησιμοποιούσαν οι γονείς για να σταματήσουν τις κρίσεις κλάματος (ασθένεια στα χέρια, σε καρότσι) μπορεί να επηρεάσουν την αφομοίωση ενός φυσιολογικού μοτίβου ύπνου. Ένα βρέφος μεγαλύτερο των 4 μηνών που συνεχίζει να ξυπνά τη νύχτα θεωρείται «εκπαιδευμένος νυχτερινός θρήνος». Αυτά τα μωρά ηρεμούν γρήγορα αφού τα πάρουν. Ένας τρόπος είναι να συμβουλεύουμε τους γονείς να αυξάνουν σταδιακά τα χρονικά διαστήματα της «αγνοίας», ένας άλλος τρόπος για να σταματήσει το κλάμα του παιδιού είναι η «κρύα γαλοπούλα». Κάθε μέθοδος οδηγεί σε δυσκολίες για αρκετές νύχτες, αλλά τελικά βοηθά στην «εκπαίδευση» του παιδιού να αποκοιμηθεί μόνο του (Ferber). Μια άλλη μέθοδος που είναι επίσης αποτελεσματική και πιο εύκολα αποδεκτή από ορισμένους γονείς είναι οι «προγραμματισμένες αφυπνίσεις». Οι γονείς ταυτόχρονα ξυπνούν το παιδί σε μια συγκεκριμένη ώρα, λίγο πριν την αναμενόμενη ανεξάρτητη αφύπνιση του παιδιού. Καθώς η συχνότητα των αυθόρμητων αφυπνίσεων μειώνεται, η διάρκεια του διαστήματος μεταξύ των «προγραμματισμένων αφυπνίσεων» μπορεί να αυξηθεί, έως ότου σταματήσουν οι αυθόρμητες αφυπνίσεις.
Διαταραχές έναρξης και συντήρησης ύπνου
Οι διαταραχές έναρξης και διατήρησης του ύπνου (DIMS) είναι πιο συχνές στα παιδιά ΠΡΟΣΧΟΛΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑλόγω των ιδιαιτεροτήτων της ψυχολογικής ανάπτυξης και των δυσκολιών που ενυπάρχουν σε αυτή την ηλικία. Μερικές φορές οι γονείς δυσκολεύονται να θέσουν σταθερά όρια ή να συμφωνήσουν με τις απαιτήσεις του παιδιού - «ένα ακόμα ποτήρι», «μια ακόμη ιστορία». Συνιστάται στους γονείς σε τέτοιες περιπτώσεις να κάνουν τέτοιες προσπάθειες για να καθυστερήσουν να πάνε για ύπνο ήρεμα αλλά σταθερά, αγνοώντας τις διαμαρτυρίες του παιδιού. Αποφύγετε περαιτέρω αντιπαράθεση λέγοντας στο παιδί ότι η πόρτα του δωματίου του θα είναι ανοιχτή όσο είναι στο κρεβάτι, αλλά θα είναι κλειδωμένη (όχι με λουκέτο) αν προσπαθήσει να βγει από αυτήν. Μια συνιστώμενη τεχνική ονομάζεται "πέρασμα κρεβατιού" - μια κάρτα με γραμμένο το όνομα του παιδιού, η οποία μπορεί να αντικατασταθεί χωρίς ποινή για μια σύντομη έξοδο από την κρεβατοκάμαρα ανά βράδυ και στη συνέχεια να επιστραφεί στον γονέα για το υπόλοιπο της βραδιάς. Για τα παιδιά που δυσκολεύονται να αποκοιμηθούν, μπορεί να είναι χρήσιμο να αναπτύξουν μια προβλέψιμη ρουτίνα - 3 ή 4 συστατικών, που διαρκεί από 20 έως 30 λεπτά, για παράδειγμα, μια ιστορία, ένα τραγούδι, ένα ποτό, ένα μασάζ στην πλάτη. Η συνεχής χρήση μιας τέτοιας διαδικασίας είναι πολύ αποτελεσματική. Η διαδικασία μπορεί να μετατοπιστεί χρονικά νωρίτερα, μέχρι την επιθυμητή ώρα.
Προβλήματα ύπνου σε μεγαλύτερα παιδιά.
Στην εφηβεία ή λίγο νωρίτερα, τα προβλήματα ύπνου γίνονται και πάλι πιο σημαντικά. Καθώς ο γονικός έλεγχος μειώνεται και οι εκπαιδευτικές και κοινωνικές απαιτήσεις αυξάνονται, ο ύπνος μπορεί να αρχίσει να γίνεται όλο και πιο ασταθής. Μερικές φορές υπάρχει καθυστέρηση στην έναρξη του ύπνου, μείωση του χρόνου ύπνου και αυξημένη υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα παιδιά μπορεί να αναπτύξουν σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου. Αυτό σημαίνει ότι δεν μπορούν να κοιμηθούν τη νύχτα και δεν μπορούν να μείνουν ξύπνιοι τη μέρα. Αυτή η κατάσταση μπορεί να αντιπροσωπεύει μια μορφή σχολικής αποφυγής. Η θεραπεία συνίσταται στον αυστηρό έλεγχο της ώρας του ύπνου, η οποία σταδιακά μετατοπίζεται προς το βράδυ. Τα συνολικά προβλήματα ύπνου και τα προτεινόμενα μέτρα παρουσιάζονται στον Πίνακα 2.
Πίνακας 2. Διαταραχές ύπνου σε διαφορετικές ηλικίες.
| Ηλικία | Διαταραχή ύπνου | συστάσεις |
|---|---|---|
| 0 – 4 μήνες | Τα νυχτερινά ξυπνήματα και τα γεύματα είναι κατάλληλα για την ηλικία | |
| 4 – 12 μήνες | Νυχτερινά ξυπνήματα, νυχτερινές απαιτήσεις για φαγητό | Συστηματική αγνόηση, «προγραμματισμένες αφυπνίσεις». Αυξήστε το διάστημα ταΐσματος, μειώστε την ποσότητα της τροφής, τη διάρκεια της σίτισης |
| 24 χρόνια | DIMS | Προβλέψιμη διαδικασία και συνθήκες για να αποκοιμηθείς, σύστημα επιβράβευσης, καθορισμός ορίων |
| 36 ετών | Νυχτερινοί τρόμοι | «Προγραμματισμένο ξύπνημα», μερικές φορές φαρμακευτική αγωγή |
| 6 – 12 ετών | Νυχτερινή ενούρηση | «Σήματα υγρασίας», προπόνηση, φαρμακευτική θεραπεία |
| 8 – 12 ετών | Υπνοβασία | Προφυλάξεις, "προγραμματισμένη αφύπνιση" |
| Εφηβοι | Σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου. Ναρκοληψία |
Θέτοντας όρια, μετατοπίζοντας σταδιακά τον ύπνο σε πρώιμο χρόνο. Επικοινωνία με έναν υπνολόγο |
| Οποιος | ΕΤΣΙ ΩΣΤΕ | Έκκληση σε υπνολόγο, πιθανή χειρουργική θεραπεία |
Συν-υπνός
Το co-sleeping είναι ένας όρος που αναφέρεται σε γονείς και παιδιά που κοιμούνται στο ίδιο κρεβάτι. Πολλοί ειδικοί συνοφρυώνονται με τέτοιες πρακτικές λόγω ανησυχιών για πιθανή σεξουαλική παρενόχληση ή παραβίαση της προσωπικής ανεξαρτησίας. Ωστόσο, οι στατιστικές μελέτες δεν επιβεβαιώνουν αξιόπιστα αυτές τις ανησυχίες. Ο συν-ύπνος έχει αναπτυχθεί ιδιαίτερα σε πολλούς πολιτισμούς και πιστεύεται ότι προάγει την αίσθηση ασφάλειας και αγάπης σε ένα παιδί. Ανεξάρτητα από τα παραπάνω, μπορεί να υποστηριχθεί ότι η συχνότητα του κοινού ύπνου είναι πολύ μεγαλύτερη, αφού οι γονείς μπορεί απλώς να μην μιλούν για αυτό ή ακόμα και να το κρύβουν φοβούμενοι ότι ο γιατρός θα το αποδοκιμάσει. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, το 33-55% των παιδιών προσχολικής ηλικίας και το 10-23% των μαθητών κοιμούνται στο ίδιο κρεβάτι με έναν από τους γονείς τους. Είναι αδύνατο να μην ληφθεί υπόψη η πιθανότητα δραματικών συνεπειών που στην πραγματικότητα δεν σχετίζονται με διαταραχές ύπνου. Πρόσφατα, μια ειδική επιτροπή στις Ηνωμένες Πολιτείες δημοσίευσε μια έκθεση που περιέγραφε 515 θανάτους παιδιών στο ίδιο κρεβάτι με ενήλικες άνω των 8 ετών. Περίπου κάθε τέταρτος θάνατος προκλήθηκε από μηχανική συμπίεση του παιδιού από έναν ενήλικα. Τα τρία τέταρτα των περιπτώσεων προκλήθηκαν από μηχανικές διαταραχές στο κρεβάτι ή στο στρώμα, που οδήγησαν σε στραγγαλισμό και ασφυξία του παιδιού.
Πώς να βελτιώσετε και να ομαλοποιήσετε τον ύπνο σας.
Λόγω του επιπολασμού των διαταραχών ύπνου στα παιδιά, ο παιδίατρος ή ο οικογενειακός γιατρός θα πρέπει να προσέχει αυτή την πτυχή σε κάθε επίσκεψη ή εξέταση ρωτώντας τους γονείς (Πίνακας 3). Ένας γιατρός πρέπει να εκπαιδεύει τους γονείς σχετικά με τη σημασία του υγιούς ύπνου σε ένα παιδί, όχι λιγότερο σημαντικό από την κανονική διατροφή ή την ανάπτυξη των δοντιών. Εάν υπάρχουν προβλήματα με τον ύπνο, θα πρέπει να ληφθεί λεπτομερές ιστορικό και να δοθεί προσοχή στην παρουσία άλλων ιατρικών προβλημάτων, όπως π.χ. χρόνιες ασθένειες, αναπνευστικά προβλήματα, επιληπτικές κρίσεις, επαναλαμβανόμενες ωτίτιδες, φάρμακα. Είναι πολύ αποτελεσματικό για τους γονείς να κρατούν ημερολόγιο με τον ύπνο του παιδιού τους όλη την εβδομάδα. Οι γονείς πρέπει να διδαχθούν πώς να αναπτύσσουν τελετουργίες πριν τον ύπνο και πώς να συμπεριφέρονται το βράδυ με ένα συγκεκριμένο πρόβλημα.
Πίνακας 3. Ερωτήσεις για γονείς για να αξιολογήσουν τον ύπνο του παιδιού τους
Κάθε επίσκεψη θα πρέπει να περιλαμβάνει ερωτήσεις σχετικά με:
Εάν, απαντώντας σε μια ερώτηση, ο γονέας επισημαίνει προβλήματα
Τι ώρα βάζετε το μωρό σας για ύπνο;
Τι συμβαίνει συνήθως στο σπίτι σας πριν από το δείπνο και να πάτε για ύπνο;
Τι κάνετε συνήθως 60 και 30 λεπτά πριν πέσετε για ύπνο;
Τι συμβαίνει όταν σβήνουν τα φώτα;
Όταν ένα μωρό κλαίει, πώς αντιδράτε; Πόσο γρήγορα?
Λαμβάνει το παιδί ένα μπουκάλι ή το ζαλίζει όταν πέφτει για ύπνο το βράδυ;
Παίρνει το μωρό μπιμπερό ή το χειρίζονται όταν ξυπνάει το βράδυ;
Πόσες φορές ξυπνάει το παιδί το βράδυ;
Πώς αντιδράτε εσείς ή ο άλλος γονέας;
Πόσο γρήγορα ξανακοιμάται το παιδί;
Τι ώρα ξυπνάει το παιδί το πρωί;
Παίζει το παιδί ήσυχα μόνο του πριν αποκοιμηθεί ή περιμένει να έρθει κάποιος κοντά του;
Κοιμάται το μωρό σε κούνια ή σε κρεβάτι;
Οι συνθήκες του παιδικού δωματίου ευνοούν τον ύπνο;
Κοιμάται ποτέ το παιδί μαζί σας στο κρεβάτι;
Κοιμάται το παιδί με ένα παιχνίδι, μαλακό παιχνίδι ή αγαπημένη κουβέρτα;
Το παιδί σας κοιμάται κατά τη διάρκεια της ημέρας; Πόσο συχνά? Πόσο καιρό?
Πιστεύεται ότι τα μωρά κοιμούνται πάντα ήσυχα και γλυκά. Στην πραγματικότητα, οι διαταραχές ύπνου στα παιδιά είναι αρκετά συχνές: οι γονείς του 20% περίπου των παιδιών παραπονιούνται ότι τα παιδιά τους ξυπνούν κλαίγοντας τη νύχτα ή δεν μπορούν να κοιμηθούν στην ώρα τους το βράδυ. Ένα ανήσυχο μωρό μπορεί να επηρεάσει σοβαρά την υγεία και την απόδοση όλων των μελών της οικογένειας. Υπάρχουν επίσης πιο δυσάρεστες παθολογίες που υποδηλώνουν την παρουσία ορισμένων προβλημάτων στο ίδιο το παιδί.
Τύποι και συμπτώματα διαταραχών ύπνου στα παιδιά
Οι αιτίες των διαταραχών ύπνου στα παιδιά σχετίζονται με ασθένειες εσωτερικά όργαναή άμεσα διαταραχές στην αναλογία ύπνου και εγρήγορσης. Οι ειδικοί αποκαλούν την τελευταία παραβίαση ένα εσφαλμένα διαμορφωμένο πρότυπο ύπνου. Γεγονός είναι ότι η ικανότητα να κοιμάστε μια συγκεκριμένη ώρα της ημέρας και να ξεκουράζεστε συνεχώς όλη τη νύχτα δεν είναι έμφυτη. Κατά την περίοδο της ενδομήτριας ανάπτυξης, το μωρό απλά δεν το χρειάζεται. Τα βρέφη του πρώτου έτους της ζωής κοιμούνται 16-17 ώρες την ημέρα, κατανέμοντας αυτό το χρόνο ισόποσα μεταξύ νύχτας και ημέρας. Είναι φυσικό αυτά τα μωρά να ξυπνούν συχνά για να φάνε. Σταδιακά, τα μεσοδιαστήματα μεταξύ των νυχτερινών ταισμάτων αυξάνονται και μέχρι την ηλικία των έξι μηνών, το παιδί μπορεί να κοιμάται ήρεμα από το βράδυ μέχρι το πρωί.
Συχνά, μετά τον σχηματισμό του σωστού μοτίβου ύπνου, εμφανίζονται οι ακόλουθες αποκλίσεις:
- Νυχτερινοί φόβοι. Εμφανίζονται σε παιδιά από 3 έως 6 ετών. τα αγόρια προσβάλλονται συχνότερα από τα κορίτσια. Το παιδί ξαφνικά κάθεται στο κρεβάτι, αρχίζει να κλαίει και να ουρλιάζει. Χρειάζεται περίπου μισή ώρα για να ηρεμήσει. Πλήρης αφύπνιση δεν συμβαίνει, το μωρό βρίσκεται σε κατάσταση μισού ύπνου. Το πρωί δεν μπορεί να θυμηθεί ούτε το γεγονός της ανησυχίας του ούτε το περιεχόμενο του ονείρου.
- Εφιάλτες. Μπορεί να επηρεάσει παιδιά οποιασδήποτε ηλικίας, αλλά οι έφηβοι προσβάλλονται συχνότερα. Το παιδί ξυπνά πλήρως και θυμάται καλά το όνειρο που το τρόμαξε.
- Βρουξισμός. Το μωρό σε ένα όνειρο σφίγγει σφιχτά το σαγόνι του και τρίζει τα δόντια του. Σε αυτή την περίπτωση, η αιτία της διαταραχής του ύπνου στα παιδιά δεν είναι ακριβώς γνωστή, αλλά, σε αντίθεση με τη δημοφιλή πεποίθηση, δεν έχει καμία σχέση με τις ελμινθικές εισβολές. Αυτή η διαταραχή εκδηλώνεται συχνότερα σε εφήβους 12-13 ετών.
- Ξαφνιάζει. Εάν ένα μωρό κάτω του ενός έτους τρέμει συχνά σε ένα όνειρο, οι γονείς θα πρέπει να είναι προσεκτικοί. Αυτό το φαινόμενο μπορεί να είναι σύμπτωμα μιας τόσο σοβαρής ασθένειας όπως η επιληψία. Σε κίνδυνο είναι τα παιδιά που γεννιούνται με υποξία ή με δυσπλασίες της ενδομήτριας ανάπτυξης.
- Υπνοβασία (υπνοβασία, υπνοβασία). Το παιδί είναι ενεργό κατά τη διάρκεια του νυχτερινού ύπνου. Μερικές φορές είναι απλώς άγχος, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, το μωρό σηκώνεται από το κρεβάτι και κάνει βόλτες στο σπίτι. Δεν υπάρχει ξύπνημα. Τα μάτια του παιδιού είναι ανοιχτά, οι κινήσεις είναι λίγο αδέξιες, αλλά δεν σκοντάφτει και δεν χτυπά σε έπιπλα. Η διαταραχή παρατηρείται συχνότερα σε παιδιά σχολικής ηλικίας (κυρίως σε αγόρια).
- Ομιλία στον ύπνο. Σε ορισμένες περιπτώσεις εκδηλώνεται σε συνδυασμό με υπνοβασία. Το παιδί, χωρίς να ξυπνήσει, προφέρει μεμονωμένες λέξεις ή ολόκληρες φράσεις. Ο λόγος είναι μπερδεμένος και μπερδεμένος. Ακριβώς όπως στην υπνοβασία, μέχρι το πρωί δεν μένουν αναμνήσεις.
- Ενούρηση (ενούρηση). Μερικές φορές η αιτία αυτής της διαταραχής είναι καθαρά ουρολογικά προβλήματα, αλλά πιο συχνά αυτή η διαταραχή ύπνου στα παιδιά προκαλείται από την ανωριμότητα του νευρικού συστήματος. Συχνά, παιδιά 6-12 ετών με νοητική υστέρηση υποφέρουν από ενούρηση. Μεγάλο ρόλο στην εμφάνιση της νόσου έχει ο κληρονομικός παράγοντας.
- Σύνδρομο αποφρακτικής άπνοιας ύπνου (ΣΑΥΑ). Αυτή η διαταραχή εμφανίζεται στο 3% των παιδιών και μπορεί να παρουσιαστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Τα συμπτώματα της νόσου είναι έντονα: το παιδί σε ένα όνειρο αναπνέει από το στόμα του, ροχαλίζει. Τα βρέφη έχουν δυσκολία στο φαγητό και τα μεγαλύτερα παιδιά έχουν μαθησιακά προβλήματα που σχετίζονται με την υπνηλία κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η αιτία της νόσου είναι συχνά η αύξηση των αδενοειδών εκβλαστήσεων και των αμυγδαλών (υπερτροφία των αδενοαμυγδαλών). Μερικές φορές το ΣΑΑΥ προκαλείται από νευρομυϊκές παθήσεις, παχυσαρκία ή συγγενείς παθολογίες.
- Διαταραχές έναρξης ύπνου. Το παιδί δεν μπορεί να ηρεμήσει για πολλή ώρα το βράδυ, προσπαθεί να καθυστερήσει τη στιγμή του ύπνου, διαμαρτύρεται, ζητά «ακόμα ένα παραμύθι» κλπ. Η διαταραχή συνήθως παρατηρείται σε παιδιά προσχολικής ηλικίας. Ο λόγος είναι η υπερβολική διέγερση του μωρού, προβλήματα προσαρμογής στην ομάδα των παιδιών, ψυχολογική δυσφορία.
- Νυχτερινά ξυπνήματα. Συνήθως τα παιδιά ηλικίας 4-12 μηνών είναι επιρρεπή σε αυτά. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι σε αυτές τις περιπτώσεις, η ανάπτυξη της διαταραχής προκαλείται από τη λάθος συμπεριφορά των γονέων, οι οποίοι αντιδρούν πολύ νευρικά στο νυχτερινό άγχος και σπεύδουν αμέσως να «παρηγορήσουν» το μωρό. Για παιδιά άνω των 4 μηνών, που ξυπνούν συνεχώς τη νύχτα, απαιτώντας προσοχή και φαγητό, υπάρχει ακόμη και ένας ειδικός ορισμός - ένας εκπαιδευμένος νυχτερινός θρήνος.
- Σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου. Εμφανίζεται συχνότερα στους εφήβους. Η παραβίαση σχετίζεται τόσο με ψυχολογικά προβλήματα της ενηλικίωσης όσο και με αύξηση του φόρτου εργασίας στο σχολείο. Η διαταραχή εκφράζεται με τη μεταφορά της ενεργητικής εγρήγορσης στις νυχτερινές ώρες, την υπνηλία και τον λήθαργο κατά τη διάρκεια της ημέρας.
Θεραπεία διαταραχών ύπνου στα παιδιά
Εάν ένα παιδί πάσχει από διαταραχή ύπνου, οι γονείς καλούνται να επικοινωνήσουν επειγόντως με έναν παιδίατρο ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια διαβούλευση με έναν ειδικό (νευρολόγο, υπνολόγο, ωτορινολαρυγγολόγο) και θα καθορίσει τις τακτικές θεραπείας. Πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό, πρέπει:
- Ξεκινήστε να κρατάτε ένα ημερολόγιο ύπνου. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, θα πρέπει να καταγράψετε την ώρα που το μωρό κοιμάται και ξυπνά, τη διάρκεια των περιόδων νυχτερινής εγρήγορσης, τα πρότυπα συμπεριφοράς κ.λπ.
- Βελτιστοποιήστε την καθημερινότητά σας. Είναι απαραίτητο να οργανώσετε περιπάτους στον καθαρό αέρα (τουλάχιστον δύο ώρες την ημέρα), να τρώτε γεύματα ταυτόχρονα.
- Δημιουργήστε ένα άνετο περιβάλλον στην κρεβατοκάμαρα του παιδιού. Είναι απαραίτητο να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο, να διατηρείτε τη σωστή θερμοκρασία και υγρασία.
- Ελέγξτε τα κλινοσκεπάσματα και τα νυχτικά του μωρού σας. Πρέπει να είναι καθαρά, άνετα και κατασκευασμένα από υποαλλεργικά υλικά.
- Μειώστε τη δραστηριότητα του παιδιού το βράδυ, περιορίστε την προβολή τηλεόρασης και τα παιχνίδια στον υπολογιστή.
- Φροντίστε η ατμόσφαιρα στην οικογένεια να είναι ήρεμη, φιλική και άνετη. Μιλήστε με το παιδί σας και μάθετε αν έχει προβλήματα επικοινωνίας με συνομηλίκους, δασκάλους κ.λπ.
Αντιμετώπιση διαταραχών ύπνου στα παιδιά στις περισσότερες περιπτώσεις χωρίς φαρμακευτική αγωγή. Μερικές φορές η διαταραχή υποχωρεί καθώς το μωρό μεγαλώνει. Με νυχτερινούς φόβους, ξυπνήματα, υπνοβασία και υπνοβασία, μια απλή τεχνική βοηθάει καλά - το ξύπνημα με πρόγραμμα. Η ουσία του είναι ότι το παιδί ξυπνά 10-15 λεπτά πριν από την αναμενόμενη ώρα εμφάνισης του συμπτώματος. Στη θεραπεία της ενούρησης θετικά αποτελέσματαδίνει τη χρήση των λεγόμενων σημάτων υγρασίας. Τα παιδιά που πάσχουν από διαταραχές έναρξης ύπνου βοηθούνται οργανώνοντας μια προβλέψιμη ρουτίνα που ονομάζεται τελετουργία ύπνου. Το σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου μπορεί να διορθωθεί μεταβάλλοντας σταδιακά την ώρα έναρξης μιας νυχτερινής ανάπαυσης.
Ένα ανήσυχο μωρό επηρεάζει την απόδοση όλων των μελών της οικογένειας. Το βράδυ, το σώμα αποκαθίσταται και τα προβλήματα με τον ύπνο επηρεάζουν αρνητικά το ανοσοποιητικό σύστημα.
Εάν η διαταραχή του ύπνου στα παιδιά εμφανίζεται επανειλημμένα, αυτό δείχνει μια παθολογία. Πρέπει να δεις γιατρό. Είναι σημαντικό να προσδιορίσετε εάν μια διαταραχή ύπνου είναι μια ιδιοτροπία ή μια ασθένεια.
Ο ύπνος τη νύχτα και ο αδιάκοπος ύπνος δεν είναι γενετικά καθορισμένοι, αλλά καθορίζονται κατά τη διάρκεια της ζωής: δεν υπάρχει αλλαγή ημέρας και νύχτας στη μήτρα.
Επομένως, τα μωρά του 1ου έτους της ζωής ξυπνούν πάντα τη νύχτα και κοιμούνται τη μέρα.
Οι αιτίες των διαταραχών ύπνου ποικίλλουν:
- ασθένειες των εσωτερικών οργάνων?
- κληρονομική προδιάθεση;
- συναισθηματικό στρες, άγχος (πηγαίνοντας στο νηπιαγωγείο, η μητέρα πηγαίνει στη δουλειά).
- εσφαλμένο πρότυπο συμπεριφοράς σε σχέση με τον ύπνο και την εγρήγορση.
- σωματική δυσφορία (κόψιμο δοντιών, κολικοί, βρεγμένο κρεβάτι, ψίχουλα στο σεντόνι, ακατάλληλη θερμοκρασία δωματίου).
- Πείνα;
- αργά το δείπνο, απογαλακτισμός.
Οι διαταραχές ύπνου σε παιδιά κάτω του ενός έτους μπορεί να προκληθούν από ραχίτιδα, βουβωνική και ομφαλοκήλη, ασθένειες της σπονδυλικής στήλης, του στομάχου και του εντέρου, ρευματισμούς.
Το 20% των μωρών δεν κοιμούνται καλά το βράδυ, ξυπνούν και κλαίνε το βράδυ.
Διαφορετικοί τύποι διαταραχών έχουν διαφορετικές εκδηλώσεις.
Για τη θεραπεία και την πρόληψη των νευρικών τικ σε ενήλικες, βλ.
Οι κύριες εκδηλώσεις των διαταραχών ύπνου στα παιδιά
Το λάθος πρότυπο ύπνου και εγρήγορσης εκφράζεται στο γεγονός ότι το μωρό κοιμάται επανειλημμένα κατά τη διάρκεια της ημέρας και ξυπνά τη νύχτα.
Επιπλέον, οι ακόλουθες αποκλίσεις είναι κοινές:
φόβους. Η διαταραχή του ύπνου σε ένα παιδί αυτής της φύσης εμφανίζεται συνήθως στην ηλικία των 2-6 ετών, πιο συχνά στα αγόρια που γκρινιάζουν. Το μισοκοιμισμένο παιδί κάθεται, ουρλιάζει και κλαίει στο κρεβάτι. παρηγορείται από τις προσπάθειες των γονιών.
Κατά τη διάρκεια μιας επίθεσης, το παιδί δεν μπορεί να ξυπνήσει· μέχρι το πρωί, δεν μπορεί να θυμηθεί τη συμπεριφορά του και να ξαναδιηγηθεί τα όνειρά του.
Αυτές είναι εκδηλώσεις μιας ισχυρής διέγερσης του νευρικού συστήματος. Στην ηλικία των 10-12 ετών, η διαταραχή εξαφανίζεται.
Ξύπνημα στη μέση της νύχτας.Βρίσκονται σε μωρά από 4 μηνών έως ενός έτους. Δεν υπάρχει τίποτα σοβαρό εδώ και ο λόγος βρίσκεται στη λάθος συμπεριφορά των γονιών που σπεύδουν να νανουρίσουν το παιδί τους. Το μωρό αναπτύσσεται εξαρτημένο αντανακλαστικόστο οποίο η προσοχή των γονέων λειτουργεί ως ενίσχυση. Το σώμα είναι «ρυθμισμένο» να ξυπνήσει για να λάβει τροφή και γονική φροντίδα.
Η αιτία μπορεί επίσης να είναι ασθένειες της καρδιάς, των αιμοφόρων αγγείων, των αναπνευστικών οργάνων.
Υπνοβατικός. Ενώ κοιμάται, το παιδί (συνήθως αγόρι 5-10 ετών) συμπεριφέρεται ενεργά, περπατά και κάνει σκόπιμες ενέργειες. Τα μάτια του είναι ανοιχτά, οι κινήσεις του αδέξιες, αλλά δεν σκοντάφτει ή πέφτει σε έπιπλα. δεν θυμάται τίποτα το πρωί.
Η διαταραχή μπορεί να εμφανιστεί σε σχέση με επιληψία, ενούρηση, ασθένειες του κεντρικού νευρικού συστήματος και του ουρογεννητικού συστήματος.
Κοιμήσου μιλώντας. Τα παιδιά, ενώ βρίσκονται σε κατάσταση ύπνου, προφέρουν λέξεις ή προτάσεις, αν και δυσδιάκριτες. να θυμάσαι τίποτα μετά το ξύπνημα.
εφιάλτεςείναι χαρακτηριστικά κάθε ηλικίας, αλλά πιο συχνά μια τέτοια διαταραχή ύπνου μπορεί να παρατηρηθεί σε ένα παιδί 3-7 ετών, καθώς και 10-12 ετών. Ο άνθρωπος ξυπνά στη μέση της νύχτας και θυμάται το όνειρο - αυτή είναι η διαφορά από τους φόβους.Αν ένα τρομακτικά όνειραδιαρκούν περισσότερο από μία φορά την εβδομάδα, ήρθε η ώρα να δείτε έναν γιατρό.
Βρουξισμός.Ένα παιδί (συνήθως 12-13 ετών) σφίγγει τα δόντια του, η αναπνοή και ο καρδιακός παλμός του αλλάζουν. Ο λόγος αυτής της συμπεριφοράς δεν είναι ξεκάθαρος, αλλά τα σκουλήκια δεν έχουν καμία σχέση με αυτό.
Αυτό μπορεί να μιλάει για κακή απόφραξη. Λόγω της διαγραφής του σμάλτου, το παιδί χρειάζεται να παρουσιαστεί στον ορθοδοντικό. Ο βρουξισμός είναι συνέπεια παραβίασης της δραστηριότητας των νεύρων, όταν η ένταση των μυών του προσώπου δεν υποχωρεί ούτε τη νύχτα. Αυτό απαιτεί τη βοήθεια ενός νευρολόγου.
ανατριχιάζειεκδηλώνεται σε μωρά έως ενός έτους, γεννημένα με υποξία ή δυσπλασίες, και σε εφήβους. Το τρέμουλο είναι ενδεικτικό της επιληψίαςκακή υγεία του νευρικού συστήματος και της ψυχικής σφαίρας.
Ακράτεια ούρων (ενούρηση)παιδιά 6-12 ετών, με νοητική υστέρηση ή με γενετική προδιάθεση είναι ευαίσθητα.
Ο λόγος είναι η ανωριμότητα του νευρικού συστήματος (δεν αναπτύσσονται αντανακλαστικά αφύπνισης), καθώς και οι ουρολογικές παθήσεις, το στρες.
Σε αυτή την περίπτωση, ένας νευρολόγος θα βοηθήσει.
Αναπνευστική ανακοπήβρίσκεται σε όλους. Το άτομο αναπνέει από το στόμα, ροχαλίζει, η αναπνοή του είναι διακοπτόμενη. Η διαταραχή του ύπνου στα βρέφη μπορεί να εκφραστεί στη δυσκολία του φαγητού, τα μεγαλύτερα παιδιά δεν είναι καλά εκπαιδευμένα λόγω της υπνηλίας κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η ασθένεια σχετίζεται με αύξηση των αδενοειδών εκβλαστήσεων και των αμυγδαλών, μερικές φορές με ασθένειες των νεύρων και των μυών, συγγενείς παθολογίες, υπέρβαρο.
Εδώ είναι που χρειάζεται μια διαβούλευση με γνώση.
Διαταραχή έναρξης ύπνου.Η δυσκολία να αποκοιμηθεί το βράδυ μεταξύ των παιδιών προσχολικής ηλικίας είναι κοινή με δυσκολίες προσαρμογής σε μια ομάδα, αυξημένη διεγερσιμότητα του νευρικού συστήματος και ψυχολογική δυσφορία.
σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου. Οι έφηβοι κάνουν μια δραστήρια ζωή τη νύχτα, και το πρωί είναι δύσκολο για αυτούς να ξυπνήσουν, είναι λήθαργοι όλη την ημέρα. Το πρόβλημα έχει ψυχολογικές ρίζες που συνδέονται με την είσοδο στην ενήλικη ζωή και με τον αυξημένο φόρτο εργασίας στο σχολείο.
Η αναπνευστική ανακοπή επηρεάζει το 3% των παιδιών, ο βρουξισμός - 20%.
Θεραπεία διαταραχών ύπνου στα παιδιά
Θα πρέπει να πάτε στον παιδίατρο εάν η διαταραχή ύπνου:
- συνοδεύεται από μια σοβαρή αλλαγή στη διάθεση.
- σε συνδυασμό με ενούρηση και διακοπές στην αναπνοή.
- διαρκεί περισσότερο από 3 εβδομάδες?
- εμφανίζεται σε παιδιά ηλικίας κάτω του 1 έτους.
Η διόρθωση των φόβων, των νυχτερινών ξυπνημάτων, του περπατήματος και της ομιλίας σε όνειρο είναι ότι το παιδί πρέπει να ξυπνήσει 10-15 λεπτά πριν την εμφάνιση του συμπτώματος (τρομερά όνειρα φαίνονται 1-2 ώρες μετά τον ύπνο).
Τότε το ξυπνημένο μωρό θα αποκοιμηθεί ξανά και δεν θα ενοχλεί πλέον τους γονείς την «επείγουσα ώρα».
Με τον βρουξισμό, φοριούνται προστατευτικά του στόματος για την προστασία της γνάθου. εάν η αιτία της είναι νευρολογική, λαμβάνονται ηρεμιστικά. Η ενούρηση χρησιμοποιεί «σήματα υγρασίας» - συναγερμούς που σβήνουν μόλις το μωρό ουρήσει. Είναι σημαντικό να ξυπνάτε το παιδί για να μην το κάνει αυτό ασυναίσθητα και να πηγαίνετε πάντα στην τουαλέτα πριν πάτε για ύπνο.
Όσοι πάσχουν από διαταραχή έναρξης ύπνου θα ωφεληθούν από το να αποκοιμηθούν μια συγκεκριμένη ώρα. Το μωρό θα αρχίσει διαισθητικά να προετοιμάζεται για ύπνο εκ των προτέρων. Το σύνδρομο καθυστερημένης φάσης ύπνου διορθώνεται μετατοπίζοντας τη νυχτερινή ανάπαυση σε προγενέστερη ώρα.
Οι παιδίατροι συχνά συνταγογραφούν σταγόνες "Bayu-bay" για κινητά, ευερέθιστα μωρά από 5 ετών, μείγμα βρωμίου "Citral", καθώς και παρασκευάσματα "Notta", "Domirkind" και οι σταγόνες Epam συνταγογραφούνται για καταθλιπτικούς εφήβους.
Δεν μπορείτε να πίνετε φάρμακα περισσότερο από ό,τι συνταγογραφεί ο γιατρός, διαφορετικά θα εμφανιστεί απάθεια.
Πρόληψη
Πριν πάτε στο γιατρό χρειάζεστε:- Κρατήστε ένα ημερολόγιο ύπνου. Κατά τη διάρκεια της εβδομάδας, σημειώστε την ώρα που ξυπνά το παιδί, τη διάρκεια του άγχους, την ώρα που θα ξανακοιμηθεί κ.λπ.
- Πηγαίνετε για ύπνο και ξυπνήστε, τρώτε ταυτόχρονα. Τουλάχιστον 2 ώρες την ημέρα για περπάτημα στον αέρα, το πρωί για ασκήσεις και υγρά μαντηλάκια.
- Περιορίστε το συναισθηματικό στρες (ακόμα και το ευχάριστο). Θέα ένας μεγάλος αριθμόςΤα κινούμενα σχέδια υπερφορτώνουν το νευρικό σύστημα. Παρακολουθήστε τηλεόραση 2 ώρες πριν τον ύπνο. Δεν μπορείτε να παίξετε υπαίθρια παιχνίδια με το παιδί το βράδυ, πείστε το να φάει κάτι με το ζόρι. Είναι καλύτερα να φορτώνετε το παιδί σωματικά το 1ο μισό της ημέρας, και να διαβάζετε ένα παραμύθι το βράδυ. Μην δίνετε γλυκά πριν τον ύπνο.
- Να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο του μωρού, να παρακολουθείτε τις φυσικές παραμέτρους. Βέλτιστη θερμοκρασία 22°C, υγρασία 70%. Αυτό μπορεί να επιτευχθεί τοποθετώντας ένα υγρό πανί στην μπαταρία.
- Φροντίστε τα κλινοσκεπάσματα. Θα πρέπει να είναι καθαρό, από φυσικά υφάσματα, ημίσκληρο στρώμα.
- Παρέχετε ένα άνετο ψυχολογικό κλίμα. Πρέπει να υπάρχει μια σχέση εμπιστοσύνης μεταξύ των μελών της οικογένειας. Οι γονείς πρέπει να βρουν αν το παιδί τους νιώθει άνετα στο σχολείο, αν έχει σχέση με δασκάλους.
Για να διορθωθεί ο ύπνος, μπορεί να είναι απαραίτητο να μην κοιμάται το παιδί κατά τη διάρκεια της ημέρας. Ένα μαλακό παιχνίδι - σύμβολο προστασίας - θα προσφέρει έναν ήρεμο ύπνο.
Όταν ένα παιδί που αποκοιμιέται μόνο στην αγκαλιά του ξυπνά στο κρεβάτι, είναι άτακτο. Μπορείτε να το σταματήσετε με την ακόλουθη μέθοδο. Η μαμά κάθεται δίπλα στο κρεβάτι και πηγαίνει για τις δουλειές της. Το παιδί σε μανία σκορπίζει όλα τα παιχνίδια, μετακινεί το μαξιλάρι. Η μαμά έρχεται, τα βάζει όλα στη θέση τους και μετά φεύγει.
Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να αρνείται τον ύπνο ενός παιδιού όταν το ζητάει, με το πρόσχημα ότι είναι απασχολημένο με διάφορα πράγματα.
Είναι αδύνατο να μην αντιδράσετε στο κλάμα ενός παιδιού: στην ενήλικη ζωή, αυτό θα εξελιχθεί σε νεύρωση, συμπλέγματα.
Ο ύπνος ευνοείται από το λυκόφως, το διάβασμα το βράδυ, τον προγραμματισμό για το αύριο, τον μονότονο θόρυβο του πλυντηρίου, την τηλεόραση από το διπλανό δωμάτιο.
Ο ύπνος των παιδιών είναι το κλειδί για την υγεία του παιδιού και για μια ολοκληρωμένη έγγαμη ζωή. Στις διαταραχές ύπνου φταίνε οι πράξεις των γονιών που δεν περιορίζουν τους ερεθιστικούς παράγοντες. Ελλείψει ορατών αιτιών διαταραχών, πρέπει να πάτε στον γιατρό.
Σχετικό βίντεο
Περί κανόνων
Συχνά, οι γονείς παραπονιούνται στον γιατρό ότι τα παιδιά συχνά ξυπνούν ή κοιμούνται ανήσυχα, μπορούν να πετούν και να γυρίζουν, κάτι που δεν επιτρέπει στους γονείς να χαλαρώσουν πλήρως. Ωστόσο, οι γονείς συχνά πιστεύουν ότι ένα παιδί πρέπει να κοιμάται σαν ενήλικας, να ξαπλώνει το βράδυ και να κοιμάται ήσυχα μέχρι το πρωί, αν και για τα παιδιά αυτό δεν θεωρείται καθόλου ο κανόνας και ο διακοπτόμενος ύπνος είναι αρκετά φυσιολογικός. Προκειμένου να καταρριφθούν εντελώς οι μύθοι και οι αμφιβολίες σχετικά με τον ύπνο ενός παιδιού, είναι απαραίτητο να καθοριστεί ποιος θεωρείται κανονικός ύπνος για παιδιά διαφορετικών ηλικιών.
Τους πρώτους μήνες της ζωής, τα μωρά κοιμούνται πολύ, αλλά ο ύπνος τους είναι διακοπτόμενος, μέχρι περίπου ενάμιση με δύο ετών, τα μωρά μπορούν συχνά να ξυπνήσουν τη νύχτα. Ταυτόχρονα, όλοι πιστεύουν ότι οι συχνές νυχτερινές ξυπνήσεις είναι τυπικές κυρίως για τα παιδιά που θηλάζουν, αν και αυτό είναι εντελώς ψευδές, οι μητέρες παιδιών που τρέφονται με γάλα ξυπνούν τόσο συχνά όσο και οι μητέρες των βρεφών. Αυτό είναι αρκετά κατανοητό από την άποψη της φυσιολογίας της ηλικίας, ο ύπνος στα παιδιά δεν πρέπει να είναι πολύς και είναι απολύτως φυσιολογικό ένα παιδί να ξυπνά συχνά. Στο στομάχι της μητέρας του, δεν έκανε διάκριση μεταξύ ημέρας και νύχτας, και δεν είχε αλλαγή στις φάσεις του ύπνου και της εγρήγορσης σύμφωνα με τις αλλαγές της ημέρας στη νύχτα. Το παιδί απλώς εναλλάσσεται διαδοχικά μεταξύ ύπνου και εγρήγορσης καθώς κουράζεται και χρειάζεται ξεκούραση.
Μέχρι την ηλικία των τριών ή τεσσάρων μηνών, τα μωρά θα κοιμούνται τον περισσότερο χρόνο της ημέρας, κυρίως ξυπνούν για να φάνε και να μιλήσουν λίγο με τους γονείς τους ή αν κάτι ενοχλεί το μωρό. Καθώς οι παράγοντες που παρεμβαίνουν στην ευημερία είναι κορεσμένοι ή εξαλείφονται, το μωρό αποκοιμιέται ξανά μακάρια. Κατά μέσο όρο, τα μωρά κοιμούνται για 1-3 ώρες, ελαφρώς παρατεταμένα τη νύχτα και ανέρχονται σε περίπου τρεις έως τέσσερις ώρες αδιάκοπου ύπνου. Κατά μέσο όρο, κατά τη διάρκεια της ημέρας, τα όνειρα μπορεί να είναι από 40 λεπτά έως δύο ώρες, τα οποία πολλοί γονείς αντιλαμβάνονται ως παθολογία ή ένδειξη ασθένειας. Ωστόσο, αυτό δεν συμβαίνει απολύτως· για την υγεία του μωρού, ακριβώς ένας τέτοιος ρυθμός ονείρων είναι απαραίτητος.
Ο ύπνος ενός παιδιού μπορεί να χωριστεί σε ορισμένες φάσεις, οι οποίες θα αντικαθιστούν διαδοχικά η μία την άλλη κατά τις περιόδους ύπνου. Οι περίοδοι μπορούν να διακριθούν - το στάδιο του ύπνου, μετά ο γρήγορος (επιφανειακός) ύπνος και μετά ο αργός (βαθύς) ύπνος. Σε διάρκεια, κάθε μία από τις φάσεις μπορεί να διαρκέσει έως και μισή ώρα, καθώς μεγαλώνουν, φτάνουν τις δύο ώρες για κάθε περίοδο. Ταυτόχρονα, ένας κυρίως επιφανειακός ύπνος είναι χαρακτηριστικός για τα παιδιά και ο βαθύς ύπνος είναι πολύ σύντομος σε χρόνο. Τους πρώτους μήνες της ζωής, ο επιφανειακός ύπνος φτάνει το 60-80% των περιπτώσεων και μέχρι την ηλικία των έξι μηνών πλησιάζει το 50% του συνολικού χρόνου ύπνου, στην ηλικία των τριών ετών ο επιφανειακός ύπνος φτάνει το 30% αυτού του ποσού. του ύπνου, σε μεγαλύτερα παιδιά και ενήλικες, ο επιφανειακός ύπνος διαρκεί μόνο το 20% της συνολικής φάσης του ύπνου. Αυτός είναι ο λόγος που τα μωρά κοιμούνται διαφορετικά από τους ενήλικες.
Έτσι, ο ύπνος του παιδιού ξεκινά με μια επιφανειακή φάση ύπνου και τα μάτια του παιδιού είναι κλειστά, αλλά τα βλέφαρα τρέμουν και μπορείτε να δείτε τις κινήσεις των βολβών των ματιών, ενώ η αναπνοή είναι ακανόνιστη, μπορεί να υπάρχουν χαμόγελα και συσπάσεις. Ταυτόχρονα, τα μωρά μπορούν να ονειρεύονται αυτή την περίοδο. Και σε αυτή την περίοδο των ονείρων γίνεται ο σχηματισμός και η ωρίμανση του νευρικού συστήματος και των εγκεφαλικών δομών. Ο εγκέφαλος ενός μικρού παιδιού σε αυτή την περίοδο ύπνου αφομοιώνει και αναλύει την ποσότητα των πληροφοριών που λαμβάνει κατά τη διάρκεια της εγρήγορσης και οι δεξιότητές του βρίσκονται ακόμη σε εξέλιξη. Σε αυτή την περίοδο, αν κάτι πάει στραβά με το μωρό, μπορεί εύκολα να ξυπνήσει. Αλλά μετά από 15-20 λεπτά, τα μωρά υφίστανται αλλαγές φάσης από επιφανειακή σε βαθιά, η αναπνοή γίνεται λιγότερο συχνή, είναι βαθύτερη και μετρημένη, ο καρδιακός ρυθμός μειώνεται και βολβοί των ματιώνδεν κινούνται πλέον, δεν υπάρχουν ρίγη, οι μύες χαλαρώνουν, το μωρό ιδρώνει και οι γροθιές χαλαρώνουν. Κατά τη διάρκεια του βαθύ ύπνου, το μωρό είναι δύσκολο να ξυπνήσει.
Τώρα, γνωρίζοντας τέτοια χαρακτηριστικά του ύπνου των μωρών, γίνεται σαφές ότι όταν βάζετε το παιδί για ύπνο, είναι απαραίτητο να περιμένετε τη μετάβαση της επιφανειακής περιόδου ύπνου σε βαθύ ύπνο και μόνο μετά από αυτό είναι δυνατό να κοιμηθείτε στην κούνια. Αν βιαστείτε, το μωρό θα ξυπνήσει σε έναν επιφανειακό ύπνο και μετά θα είναι πολύ δύσκολο να το ξαναβάλετε κάτω.
Τι θα μπορούσε να είναι το πρόβλημα;
Μερικές φορές ο ύπνος ενός παιδιού μπορεί να διαταραχθεί και μπορεί να υπάρχουν πολλοί λόγοι για αυτό. Επιπλέον, οι περισσότερες από αυτές τις αιτίες δεν απαιτούν ιατρική παρέμβαση και καμία φάρμακα. Ταυτόχρονα, οι γιατροί, ειδικά οι νευρολόγοι, μπορούν να διακρίνουν τέσσερις κύριες ομάδες λόγων που οδηγούν σε κακό ύπνο στα παιδιά:
- φυσιολογικά χαρακτηριστικά του μωρού και τα φυσικά αίτια των διαταραχών ύπνου,
- συναισθηματική υπερφόρτωση στα παιδιά,
- προβλήματα στην υγεία του παιδιού, ασθένειες παιδιών,
- συναισθηματική υπερφόρτωση των παιδιών,
- νευρολογικές παθολογίες.
Συχνά, οι γονείς μπορεί να παραπονιούνται ότι έως και έξι μήνες ή λίγο περισσότερο, τα παιδιά κοιμήθηκαν καλά και στη συνέχεια αντικαταστάθηκαν. Τα παιδιά αρχίζουν να πετούν και να γυρίζουν, να ξυπνούν ή ακόμα και να ανεβαίνουν στα τέσσερα, να σέρνονται κατά μήκος της κούνιας ακριβώς στον ύπνο τους. Είναι απαραίτητο να καθησυχαστούν αμέσως οι γονείς του μικρού - αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό, τα παιδιά από περίπου έξι μηνών λαμβάνουν πολλά συναισθήματα την ημέρα, κυριαρχούν πολλές δεξιότητες - κινήσεις, ελέγχουν το σώμα τους ή λαμβάνουν θετικά συναισθήματα.
Όλο αυτό το μπουκέτο ημερήσιων συναισθημάτων το νευρικό σύστημα αρχίζει να αναλύει λεπτομερώς τη νύχτα, κατά τη διάρκεια των νυχτερινών ονείρων, ενώ εργάζεται προσεκτικά και θυμάται τις πιο μικρές λεπτομέρειες. Γι' αυτό τα μικρά ξυπνούν το βράδυ, προσπαθώντας να συρθούν και να ανέβουν στα τέσσερα, μπορούν να γελάσουν, να γκρινιάζουν ή να περπατήσουν, χωρίς καν να ξυπνήσουν καθόλου. Εάν, με τέτοιο βραδινό ύπνο κατά τη διάρκεια της ημέρας, το παιδί είναι χαρούμενο και ευδιάθετο, τρώει κανονικά και δεν δείχνει σημάδια ασθένειας, τότε έχει αρκετό ύπνο, δεν χρειάζεται να γίνει τίποτα. Το σώμα του παιδιού μπορεί να ελέγξει τέλεια τις λειτουργίες του και μπορεί να ρυθμίσει την ώρα του ύπνου χωρίς την παρέμβασή σας.
Συχνά, οι γονείς ανησυχούν για το ρίγος του παιδιού τη νύχτα, αλλά δεν υποδηλώνουν καθόλου παθολογίες. Τέτοιες αιφνιδιαστικές διεργασίες συμβαίνουν λόγω της εργασίας του νευρικού συστήματος κατά τη φάση του νυχτερινού ύπνου και μπορεί να εκδηλωθούν με απλές ή τακτικά επαναλαμβανόμενες συσπάσεις μυϊκών ομάδων στα άκρα ή στο σώμα. Τις περισσότερες φορές εμφανίζονται σε ιδιαίτερα ευερέθιστα παιδιά του πρώτου έτους της ζωής ή προκύπτουν μετά από συναισθηματικές αναταραχές - χαρές, προσβολές ή εκρήξεις, και με την ηλικία συνήθως μειώνονται προοδευτικά.
Συχνά, τα παιδιά δείχνουν ιδιοτροπίες ή λυγμούς τη νύχτα, και μερικές φορές ακόμη και μωρά που κλαίνε. Οι λόγοι για αυτά τα φαινόμενα είναι παρόμοιοι - υπερβολικά συναισθήματα κατά τη διάρκεια της ημέρας ή το βράδυ. Πιθανότατα θα χρειαστεί να αναθεωρήσετε την καθημερινή ρουτίνα του παιδιού και να μετακινήσετε ενεργά παιχνίδια ή θορυβώδη διασκέδαση το πρώτο μισό της ημέρας, ώστε το νευρικό σύστημα να μην είναι υπερβολικά διεγερμένο πριν πάτε για ύπνο.
Ο ύπνος του παιδιού θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από την κατάσταση της υγείας του, εάν τα μωρά βγάζουν δόντια ή έχουν πόνο στην κοιλιά, τότε ο ύπνος του μπορεί να γίνει ανήσυχος ή διακοπτόμενος, το μωρό συχνά θα κλαίει ή θα ξυπνά. Επιπλέον, τα ρούχα του παιδιού θα επηρεάσουν πολύ τον ύπνο - εάν οι ελαστικές ταινίες, οι ραφές ή τα κορδόνια είναι σφιχτά, τότε το παιδί θα πετάει και θα γυρίζει στον ύπνο του, θα κλαψουρίζει ή θα ξυπνάει.
Ο ύπνος του παιδιού μπορεί να διαταραχθεί εάν ο αέρας στο παιδικό δωμάτιο είναι πολύ ξηρός ή πολύ ζεστός, τότε οι βλεννογόνοι στη μύτη στεγνώνουν πάρα πολύ, μπορεί να είναι δύσκολο να αναπνεύσει, το μωρό μπορεί να ξυπνήσει εξαιτίας αυτού. Επιπλέον, το μωρό μπορεί να υποφέρει από ζέστη, ειδικά εάν οι μητέρες το σκεπάζουν προσεκτικά με μια κουβέρτα, κάτι που μπορεί επίσης να μειώσει την ποιότητα του ύπνου των μωρών.
Η βέλτιστη θερμοκρασία για ύπνο είναι περίπου 60% υγρασία και θερμοκρασία περίπου 18-20 μοίρες, αλλά εάν είναι αδύνατο να διατηρήσετε μια τέτοια θερμοκρασία στο δωμάτιο, πρέπει να αερίζετε τακτικά το δωμάτιο πριν πάτε για ύπνο και να χρησιμοποιείτε υγραντήρα.
Διαταραχές ύπνου στα παιδιά
Στο ζήτημα του ορισμού των διαταραχών ύπνου, δεν υπάρχουν σαφείς ταξινομήσεις σήμερα, αλλά η πιο επιτυχημένη σήμερα είναι η διαίρεση των προβλημάτων ύπνου που προτείνουν οι Αμερικανοί:
- πρωτοπαθής διαταραχή ύπνου, στην οποία δεν υπάρχουν συνοδά προβλήματα, διαταραχές ύπνου σχηματίζονται χωρίς εμφανή εξωτερικά αίτια ή εσωτερικές ασθένειες.
- δευτερογενής διαταραχή ύπνου, στην οποία οι διαταραχές μπορεί να είναι εκδήλωση οποιωνδήποτε εσωτερικών ασθενειών ή παθολογιών του παιδιού - συναισθηματικό στρες, πεπτικές παθήσεις, αλλεργίες, λοιμώξεις ή άλλα προβλήματα.
Τα μωρά μπορεί συχνά να παρουσιάσουν συμπεριφορική αϋπνία, δυσκολία να αποκοιμηθούν και αδυναμία να διατηρήσουν αρκετό ύπνο. Αυτό συμβαίνει σε μωρά από τρεις έως τέσσερις μηνών, αφού στα παιδιά σε μικρότερη ηλικία, το ξύπνημα αντικαθίσταται και πάλι γρήγορα από τον ύπνο μετά την εξάλειψη των ενοχλητικών παραγόντων.
Οι διαταραχές ύπνου είναι διεγερτικά και συναρπαστικά παιδιά που απλά δεν μπορούν να αποκοιμηθούν χωρίς την παρουσία της μητέρας τους ή χωρίς ορισμένες τελετουργίες. Κάθε μέρα χρειάζονται μακροχρόνιες διαδικασίες ναυτίας, είναι επιτακτική ανάγκη να υπάρχει κάποιος κοντά. Οι κύριες διαφορές μεταξύ των προβλημάτων ύπνου στα παιδιά είναι η αδυναμία να κοιμηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα και χωρίς εξωτερική βοήθεια, με τον ίδιο αριθμό ξυπνήσεων με τα κανονικά παιδιά. Τα πιο βασικά προβλήματα ενός τέτοιου ύπνου είναι η υπερκόπωση των παιδιών, η περίσσεια των συναισθημάτων της ημέρας, η παραβίαση της οργάνωσης της ημέρας από τους γονείς.
Μπερδεμένα μέρα και νύχτα
Συνήθως, οι διαδικασίες σχηματισμού του ημερήσιου και νυχτερινού ύπνου σχηματίζονται από περίπου τρεις έως τέσσερις μήνες ζωής. Ωστόσο, το βιολογικό ρολόι του παιδιού παίζει σημαντικό ρόλο εδώ - είτε είναι κουκουβάγια είτε κορυδαλιά. Εάν ρυθμίσετε το παιδί σε μια λειτουργία που δεν συμπίπτει με τον βιορυθμό του παιδιού, ενδέχεται να δημιουργηθούν διαταραχές ύπνου. Τα νήπια απλά δεν μπορούν να αποκοιμηθούν τη στιγμή που οι γονείς τους τα πήραν για ύπνο και στη συνέχεια είναι δύσκολο για αυτά να ξυπνήσουν σύμφωνα με το καθορισμένο πρόγραμμα, καθώς δεν συμπίπτει με το εσωτερικό ρολόι του μωρού. Ταυτόχρονα, οι διαδικασίες του ημερήσιου και νυχτερινού ύπνου διαταράσσονται, εμφανίζονται δυσλειτουργίες στο εσωτερικό του σώματος και σχηματίζεται ιδιότροπο, η όρεξη μπορεί να διαταραχθεί και ακόμη και η ανοσία μειώνεται. Η μακρά πορεία αυτής της διαδικασίας μπορεί να οδηγήσει στη δημιουργία προβλημάτων. Το οποίο στη συνέχεια μπορεί να εξαλειφθεί μόνο με τη συμμετοχή γιατρού και θα απαιτηθεί αυστηρή τήρηση ενός αυστηρού καθορισμένου ρυθμού από όλα τα μέλη της οικογένειας.
Επομένως, όταν σχεδιάζετε μια καθημερινή ρουτίνα, κοιτάξτε πρώτα απ 'όλα το παιδί και όχι τα βιβλία και τους άλλους γονείς, το ίδιο το μωρό θα σας πει γρήγορα και με ακρίβεια την ώρα που είναι ώρα να πάει για ύπνο και να σηκωθεί.
Τι μπορεί να γίνει για να βελτιωθεί ο ύπνος;
Πρώτα απ 'όλα, πρέπει να σταματήσετε να αγχώνεστε για τον ύπνο του παιδιού, με αποτέλεσμα να το κάνετε νευρικό, οι εκρήξεις και η νευρικότητά σας να μεταδίδονται στο παιδί. Πρώτα από όλα, αναλύστε τη διατροφή του και εξαλείψτε τους παράγοντες. Παρεμβολή στον κανονικό ύπνο - φουσκωμένα φαγητά, και για τα μεγαλύτερα παιδιά, ένα πιο χορταστικό δείπνο για να μην ξυπνήσει από την πείνα.
Δημιουργήστε ρουτίνες ύπνου και τελετές και επαναλάβετε τις καθημερινά, ώστε το μωρό σας να είναι έτοιμο για ύπνο και να αναπτύξει συνήθειες ύπνου ταυτόχρονα. Βάλτε τα παιδιά στο κρεβάτι με το πρώτο σημάδι κούρασης. Και όχι όταν είναι ήδη υπερβολικά ενθουσιασμένοι και δεν θα κοιμηθούν αμέσως. Πριν από το σχολείο, το πρόγραμμα του παιδιού πρέπει απαραίτητα να περιλαμβάνει τον ημερήσιο ύπνο, τότε το μωρό δεν θα υπερφορτωθεί το βράδυ.
Πώς μπορείτε να βελτιώσετε τον ύπνο του παιδιού σας;
Το παιδί είναι το πιο όμορφο δώρο που έχεις. Το φροντίζετε με όλη τη ζεστασιά, αλλά μερικές φορές το μωρό εξακολουθεί να κοιμάται ανήσυχο. Για να βελτιώσετε τον ύπνο του παιδιού σας, είναι απαραίτητο να παρέχετε τον τρόπο και τις προϋποθέσεις για καλή ξεκούραση. Ίσως δοκιμάστε πρώτα τις σπιτικές θεραπείες.
Ας υποθέσουμε ότι αρχίσατε να παρατηρείτε ότι το παιδί σας δεν μπορεί να κοιμηθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα, κλαψουρίζει τη νύχτα, είναι πολύ άτακτο, βλέπετε υπερβολικά συναισθήματα σε αυτό, μερικές φορές πολύ χαρούμενο, μερικές φορές πολύ αναστατωμένο, και όλα αυτά συνεπάγονται παραβίαση του υγιούς ύπνος. Αυτό σημαίνει ότι πρέπει να ληφθούν μέτρα τώρα.
1. Το πρώτο πράγμα που θα εξισορροπήσει τη διάθεση του μωρού σας είναι τα καταπραϋντικά βότανα και τα φυσικά έλαια.
Ωστόσο, αξίζει να δώσετε προσοχή ώστε το παιδί να μην έχει αλλεργία σε μια ή την άλλη σύνθεση αρωματικών ελαίων ή βοτάνων. Διαφορετικά, μια καλή ιδέα για τη βελτίωση του ύπνου θα μετατραπεί σε χρόνια νόσος. Πρώτα πρέπει να ενημερώσετε τον παιδίατρό σας για τις προθέσεις σας. Θα δώσει πιο αξιόπιστες συστάσεις για τη χρήση αρωματικών ελαίων. Δεν συνιστούμε να εμπιστεύεστε τους φαρμακοποιούς σε ένα φαρμακείο, επειδή δεν γνωρίζουν το σώμα του μωρού σας. Μην ρισκάρετε με τη μέθοδο «fit-not-fit»!
Η καλύτερη επιλογή θα ήταν να κάνετε μια προκαταρκτική δοκιμή για το παιδί. Βρέξτε μια χαρτοπετσέτα ή ένα κομμάτι βαμβάκι με μια σταγόνα λάδι. Αφήστε το μωρό να το εισπνεύσει μια φορά. Εάν δεν υπάρχει αντίδραση φτέρνισμα ή δακρύρροια, δοκιμάστε να βάλετε μια σταγόνα στο χέρι του παιδιού. Μετά από 4-5 ώρες χωρίς παρενέργειες, στη συνέχεια δοκιμάστε την πρώτη συνεδρία αρώματος.
Να θυμάστε ότι είναι καλύτερα να αγοράζετε αρωματικά σκευάσματα στα φαρμακεία, θα δώσουν μια επιταγή εδώ και θα ελέγξετε την ημερομηνία λήξης. Και η επιγραφή στη συσκευασία "GOST" θα μαρτυρεί την ποιότητα του αγορασμένου προϊόντος. Μην εμπιστεύεστε τις χαμηλές τιμές στα κανονικά καταστήματα, διαφορετικά θα καταλήξετε με ένα μπουκάλι με ακαθαρσίες ή συνθετικά. Τα φυσικά έλαια πωλούνται σε μικρές συσκευασίες σε μεσαίες έως υψηλές τιμές.
Το λάδι είναι ένα από τα ηρεμιστικά. δέντρο τσαγιού. Κατά κανόνα, είναι σπάνιο κάποιος να είναι αλλεργικός σε αυτό. Αυτό το λάδι χρησιμοποιείται συχνά από τα παιδιά κατά τη διάρκεια διαφόρων εισπνοών και λουτρών. Φτάνοντας στο φαρμακείο, σίγουρα θα μπορείτε να παραλάβετε ένα καθολικό εξάρτημα με το οποίο μπορείτε να βελτιώσετε τον ύπνο του μωρού σας.
Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι υπάρχουν ορισμένοι περιορισμοί για όλες τις ηλικιακές κατηγορίες: το λάδι απαγορεύεται κάτω από 1 έτος μέντα, έως 6 - θυμάρι, γεράνι, τεϊόδεντρο και δεντρολίβανο, έως 12 ετών - γαρίφαλο.
Μια σταγόνα λάδι μανταρινιού ή πορτοκαλιού είναι χρήσιμη πριν τον ύπνο. Η μέντα ή το βάλσαμο λεμονιού ανακουφίζουν από την κούραση και προάγουν τον υγιή ύπνο.
2. Το δεύτερο πράγμα που αρέσει πολύ στα παιδιά μικρής και μέσης ηλικίας είναι το μασάζ.
Τα ελαφριά κτυπήματα θα χαλαρώσουν το μωρό και θα βυθιστεί σε ένα υπέροχο όνειρο. Συνιστάται επίσης κατά τη διάρκεια του μασάζ να ρίχνετε μια σταγόνα λάδι στην κρέμα με την οποία τρίβετε το παιδί ή μόνο μια σταγόνα στο κρεβάτι στην μακρινή γωνία της κούνιας. Και μετά τις διαδικασίες μασάζ, αερίστε το δωμάτιο.
3. Φαρμακευτικά βότανα
Ένα κατάλληλο φυτικό συστατικό μπορεί πάντα να ομαλοποιήσει τον ύπνο τόσο των παιδιών όσο και των ενηλίκων. Και πάλι τονίζουμε ότι είναι απαραίτητο να συμβουλευτείτε παιδίατρο και αλλεργιολόγο. Απαγορεύεται αυστηρά η βοτανοθεραπεία για παιδιά κάτω του ενός έτους. Τα βότανα πρέπει να χρησιμοποιούνται με σύνεση, μόνο έτσι θα δώσουν ένα εξαιρετικό αποτέλεσμα. Τα εξαρτήματα πρέπει πρώτα από όλα να είναι υψηλής ποιότητας και φιλικά προς το περιβάλλον.
4. Μία από τις σημαντικές μεθόδους για τη βελτίωση του ύπνου του παιδιού σας είναι η στοιχειώδης τήρηση του σχήματος και η προετοιμασία για ύπνο!
- Η καθημερινή ώρα ύπνου πρέπει να είναι η ίδια. Σε μεμονωμένες περιπτώσεις, με ανήσυχο ύπνο, οι ειδικοί συνιστούν να κοιμούνται τα παιδιά μισή ώρα νωρίτερα ή αργότερα.
- Το παιδί χρειάζεται το ίδιο κρεβάτι και εδώ πρέπει να ξυπνήσει.
- Φροντίστε να σταματήσετε όλα τα παιχνίδια μια ώρα πριν τον ύπνο, ελαχιστοποιήστε το συναισθηματικό στρες, μην ξεκινήσετε λογομαχίες με το παιδί, προσπαθήστε να αποφύγετε καυγάδες που οδηγούν σε υστερία και ενθουσιασμό. Αυτό ισχύει για όλα τα μέλη της οικογένειας. Είναι καλύτερα να πάτε μια βόλτα ή να πείτε ενδιαφέρουσες ιστορίες με ήρεμο τόνο ή να ασχοληθείτε με το διάβασμα, το σχέδιο κ.λπ.
- Για κάποιους, ένα ζεστό μπάνιο έχει ηρεμιστική δράση, ενώ για άλλους, αντίθετα, συμβάλλει σε μια χαρούμενη κατάσταση. Προσέξτε λοιπόν το μικρό σας και αποφασίστε αν αυτή η μέθοδος είναι κατάλληλη για εσάς.
- Αντί για έντονο φως σε όλο το δωμάτιο, πάρτε ένα αμυδρό νυχτερινό φως.
- Όταν το παιδί ετοιμάζεται για ύπνο, αφήστε τον μπαμπά να χαμηλώσει την τηλεόραση. Εξαλείψτε κάθε είδους δυνατούς ήχους.
- Φροντίστε να ταΐσετε το μωρό σας πριν τον ύπνο.
- Τραγουδήστε ένα νανούρισμα και διαβάστε παιδικά ποιήματα, αφήστε τον μπαμπά να πει ένα παραμύθι σε ημιτονικό βαρύτονο.
- Χαϊδέψτε το μωρό κατά τη διάρκεια του νανουρίσματος, χαϊδέψτε απαλά στο κεφάλι και την πλάτη.
- Εναλλακτικά διπλά όνειρα της ημέραςμε τα single, γιατί το μωρό μπορεί να κοιμάται δύο φορές την ημέρα και να μένει ξύπνιο το βράδυ. Επίσης, μια μέρα με ύπνο, πηγαίνετε για ύπνο λίγο νωρίτερα το βράδυ.
- Πάρτε τον πρώτο κανόνα στον εαυτό σας και το παιδί σας - να τρώτε ανά πάσα στιγμή αποκλειστικά στην κουζίνα! Ποτέ στο κρεβάτι ή μπροστά στην τηλεόραση στην κρεβατοκάμαρα.
- Εάν το μωρό σας είναι πολύ μικρό ή μωρό, τότε φροντίστε να ταΐζετε σφιχτά το μωρό το βράδυ. Περπατήστε περισσότερο το βράδυ, ώστε πριν πάτε για ύπνο να θέλει πολύ να φάει.
- Δεν πρέπει να αφήνουμε το παιδί να αποκοιμηθεί χωρίς να φάει.
- Εάν ταΐζετε το μωρό τη νύχτα, τότε σε καμία περίπτωση μην επικοινωνείτε μαζί του, το ταΐζετε ήσυχα και μετά το βάζετε για ύπνο.
- Είναι σημαντικό να γνωρίζετε και μπορείτε να προσπαθήσετε, σύμφωνα με τις συστάσεις των γιατρών, να μειώσετε σταδιακά τη νυχτερινή σίτιση μετά από 4-5 μήνες και μετά από 6-7 - σιγά-σιγά μεταβείτε σε 5-8 ώρες ύπνου.
- Όταν ταΐζετε ένα παιδί κατά τη διάρκεια της ημέρας, τότε κατά τη διάρκεια των γευμάτων μπορείτε και χρειάζεται να πείτε κάτι ενδιαφέρον, να αστειευτείτε και να τραγουδήσετε με θετικά συναισθήματα.
- Αφήστε τη συνήθεια να ταΐζετε το μωρό με την ώρα, όπως θέλετε, και ταΐστε.
6. Απαραίτητες προϋποθέσεις για υγιή ύπνο
- Εγκαταστήστε την κούνια, πρώτα απ 'όλα, μακριά από θόρυβο, ρεύματα, υπολογιστές και τηλεοράσεις. Σε αυτό το μέρος δεν πρέπει να υπάρχουν διαφωνίες, ξεσπάσματα και καυγάδες!
- Καθαριότητα και τάξη στο δωμάτιο που κοιμάται το μωρό σας και ο χώρος του.
- Κρατήστε το παιδί σας άνετα! Η κουβέρτα πρέπει να παρέχει θερμική άνεση, το στρώμα να είναι σκληρό και το μαξιλάρι να είναι χαμηλό.
- Μην μαθαίνετε στο παιδί σας να περπατάει σε μέρος για να κοιμάται!
- Το δωμάτιο στο οποίο αναπαύεται το παιδί πρέπει πάντα να αερίζεται, ο αέρας είναι μόνο φρέσκος και η θερμοκρασία δεν είναι μεγαλύτερη από 20 ° C.
- Προσέχετε την υγρασία στο δωμάτιο, αν πέσει κάτω από 45%, τοποθετήστε υγραντήρες!
- Θυμηθείτε ότι τα λάθος ρούχα για αυτόν μπορεί να διαταράξουν τον ύπνο του μωρού σας. Το μπούκωμα, το σφίξιμο, το κρύο και άλλοι παράγοντες δυσφορίας δεν θα επιτρέψουν στο παιδί να κοιμηθεί ήσυχος.
- Βγάλτε κινητά τηλέφωνα, φορητούς υπολογιστές, τηλεοράσεις, ραδιόφωνα από το παιδικό δωμάτιο. Τα κύματα της ηλεκτρικής μηχανικής εργασίας αντενδείκνυνται για ένα παιδί.
- Ίσως το μωρό σας να κοιμάται ανήσυχα τη νύχτα επειδή κοιμάται υπερβολικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Προσπαθήστε να τον ξυπνήσετε νωρίτερα από το συνηθισμένο.
- Αναπτύξτε τη σωστή προσέγγιση για την ανάπαυση κατά τη διάρκεια της ημέρας. Δεν χρειάζεται να αφαιρέσετε όλους τους περιττούς ήχους, αφήστε να ακούγεται πώς μιλάνε οι γονείς μεταξύ τους σε ημίτονο, αφήστε το ραδιόφωνο να παίζει ήσυχα, να χύνει νερό. Το παιδί θα αποκοιμηθεί με ελαφρύ θόρυβο, ειδικά όταν τρέχει και είναι κουρασμένο. Μην συνηθίσεις στην πλήρη σιωπή, αλλιώς μην κάνεις βήμα, θα ακούσει και θα κλάψει.
- Εάν δεν έχετε συστάσεις από γιατρό, μην ξυπνάτε το μωρό για να φάει. Ξυπνήστε και ενημερώστε του ότι είναι ώρα να αρχίσει να τρώει.
- Οι αρμόδιοι γιατροί, συζητώντας αυτό το θέμα, κατέληξαν σε κοινή γνώμη: βρέφοςθέλει να κοιμηθεί με τη μαμά, και αυτό είναι απολύτως φυσιολογικό.
- Ωστόσο, υπάρχει μια ομάδα απόψεων ότι το μωρό πρέπει να έχει το δικό του ξεχωριστό κρεβάτι. Οι ειδικοί προσπαθούν να προσδιορίσουν εάν υπάρχουν περισσότερα θετικά ή μειονεκτήματα σε αυτό το πρόβλημα.
- Φροντίστε να σταματήσετε εγκαίρως να κοιμάστε μαζί. Το παιδί πρέπει να νιώθει ανεξάρτητο.
- Εάν το μωρό σας, υπό ευνοϊκές συνθήκες (το δωμάτιο αερίζεται, τηρούνται όλοι οι κανόνες υγιεινής, ένα αγαπημένο παιχνίδι) ξύπνησε ξαφνικά, συγκρατείτε τον εαυτό σας και περιμένετε ένα λεπτό, λίγο λιγότερο, λίγο περισσότερο, μπείτε ήσυχα στο δωμάτιο. Είναι ακόμα καλύτερα αν ρίξετε μια ματιά. Το κύριο πράγμα είναι ότι το μωρό καταλαβαίνει ότι η μητέρα είναι κοντά, αλλά όχι πολύ κοντά.
- Μην κοιτάς ότι πρόκειται για ανθρωπάκι, τα νιώθει ήδη όλα και απορροφά τις παραμικρές μυρωδιές, κινήσεις, χρώματα, αναπτύσσει τις δικές του συνήθειες. Γι' αυτό μην το πιέζετε να κοιμηθεί αμέσως, εξηγήστε πειστικά ως ενήλικας ότι το μωρό δεν είναι μόνο του, ότι δεν το εγκατέλειψαν και δεν πήγε πουθενά. Μετά από δύο-τρεις καθοριστικές φράσεις, η μητέρα φεύγει από το νηπιαγωγείο.
- Όταν ακούτε ένα μωρό να κλαίει, μην τρέχετε με το κεφάλι, αλλά σιγά και με σιγουριά μπείτε μέσα στο μωρό. Και αυξήστε τον χρόνο πριν από κάθε επόμενη καταχώρηση κατά 2-3 λεπτά.
- Αυξήστε τον χρόνο αναμονής καθημερινά, αλλά δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 15 λεπτά. Ως αποτέλεσμα, καταλαβαίνετε ότι ενώ μπαίνετε μέσα, το μωρό θα ηρεμήσει και θα αποκοιμηθεί μόνο του.
- Όταν μπαίνετε στο νηπιαγωγείο, εξασκηθείτε να τραγουδάτε ένα νανούρισμα απαλά ή να μιλάτε ήρεμα χωρίς να πλησιάζετε.
- Το πιο σημαντικό, μην ανάβετε έντονα φωτιστικά. Το μωρό σίγουρα θα ξυπνήσει.
- Κουνήστε το παρκοκρέβατο του μωρού.
- Εάν όλα τα άλλα αποτύχουν, μόνο τότε να ηρεμήσετε στην αγκαλιά σας, δώστε ένα ποτό ή μια πιπίλα, ταΐστε (μετά από 6 μήνες είναι ανεπιθύμητο το βράδυ).
- Αποκοιμηθείτε στην αγκαλιά των γονιών σας.
- Παίξτε (ειδικά παιχνίδια σε εξωτερικούς χώρους) πριν τον ύπνο.
- Εάν το παιδί αποκοιμιέται μόνο με το δάχτυλο στο στόμα του όταν τρώει, όταν είναι άρρωστο, απογαλακτιστείτε επειγόντως τον εαυτό σας και το ίδιο από αυτές τις συνήθειες. Διαφορετικά, δεν θα μπορέσετε ποτέ να πάτε πουθενά και η συνήθεια του πιπιλίσματος του αντίχειρα μπορεί να παραμείνει έως και 12-13 χρόνια!
- Συχνά ξυπνήματα τη νύχτα για να ελέγξετε αν η μαμά είναι τριγύρω.