Ανατομική δομή του αυτιού. Ανατομία του αυτιού: δομή, λειτουργίες, φυσιολογικά χαρακτηριστικά Πώς είναι διατεταγμένα τα τμήματα του οργάνου

Πίσω και πάνω από το ακρωτήρι είναι κόγχη παραθύρου προθάλαμου (fenestra vestibuli),σε σχήμα που μοιάζει με οβάλ, επιμήκη στην προσθιοοπίσθια κατεύθυνση, διαστάσεων 3 επί 1,5 mm. Το παράθυρο της εισόδου κλειστό η βάση του αναβολέα (basis stapedis),προσαρτάται στις άκρες του παραθύρου

Ρύζι. 5.7.μεσαίο τοίχωμα τυμπανική κοιλότητακαι ακουστικός σωλήνας: 1 - ακρωτήριο? 2 - αναβολέας στην κόγχη του παραθύρου του προθαλάμου. 3 - παράθυρο σαλιγκάρι. 4 - το πρώτο γόνατο του νεύρου του προσώπου. 5 - αμπούλα του πλευρικού (οριζόντιου) ημικυκλικού καναλιού. 6 - χορδή τυμπάνου. 7 - νεύρο αναβολέα. 8 - σφαγίτιδα φλέβα? 9 - εσωτερική καρωτιδική αρτηρία. 10 - ακουστικός σωλήνας

με τη χρήση δακτυλιοειδής σύνδεσμος (lig. annulare stapedis).Στην περιοχή του οπίσθιου κάτω άκρου του ακρωτηρίου, υπάρχει κόγχη παραθύρου σαλιγκαριού (fenestra cochleae),παρατεταμένος δευτερογενής τυμπανική μεμβράνη (membrana tympani secundaria).Η κόγχη του κοχλιακού παραθύρου βλέπει προς το οπίσθιο τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας και καλύπτεται εν μέρει από μια προβολή του οπίσθιου κάτω άκρου του προμοντορίου.

Ακριβώς πάνω από το παράθυρο του προθαλάμου στον οστέινο σαλπιγγικό σωλήνα βρίσκεται το οριζόντιο γόνατο του προσωπικού νεύρου και πάνω και πίσω είναι η προεξοχή της αμπούλας του οριζόντιου ημικυκλικού σωλήνα.

Τοπογραφία νεύρο του προσώπου (n. facialis, VII κρανιακό νεύρο)έχει μεγάλη πρακτική σημασία. Σύνδεση με n. statoacousticusκαι n. ενδιάμεσοςστον εσωτερικό ακουστικό πόρο, το νεύρο του προσώπου περνά κατά μήκος του πυθμένα του, στον λαβύρινθο βρίσκεται μεταξύ του προθαλάμου και του κοχλία. Στην περιοχή του λαβυρίνθου, το εκκριτικό τμήμα του νεύρου του προσώπου φεύγει μεγάλο πετρώδες νεύρο (n. petrosus major),νευρώνει τον δακρυϊκό αδένα, καθώς και τους βλεννογόνους αδένες της ρινικής κοιλότητας. Πριν από την είσοδο στην τυμπανική κοιλότητα, πάνω από το άνω άκρο του παραθύρου του προθαλάμου, υπάρχει μανιβέλα γάγγλιο (ganglion geniculi),στο οποίο διακόπτονται οι γευστικές αισθητήριες ίνες του ενδιάμεσου νεύρου. Η μετάβαση του λαβυρίνθου στην τυμπανική περιοχή συμβολίζεται ως το πρώτο γόνατο του προσωπικού νεύρου.Το νεύρο του προσώπου, φτάνοντας στην προεξοχή του οριζόντιου ημικυκλικού καναλιού εσωτερικός τοίχος, σε επίπεδο πυραμιδική υπεροχή (eminentia pyramidalis)αλλάζει την κατεύθυνση σε κατακόρυφη (δεύτερο γόνατο)διέρχεται από το στυλομαστοειδή κανάλι και από το ομώνυμο τρήμα (για. stylomastoideum)εκτείνεται μέχρι τη βάση του κρανίου. Σε άμεση γειτνίαση με την πυραμιδική υπεροχή, το νεύρο του προσώπου δίνει έναν κλάδο σε αναβολέας μυς (m. stapedius),εδώ φεύγει από τον κορμό του προσωπικού νεύρου τύμπανο χορδή (χόρδα τυμπάνι).Περνά μεταξύ του σφυρού και του άκμονα μέσω ολόκληρης της τυμπανικής κοιλότητας πάνω από το τύμπανο και εξέρχεται από fissura petrotympanica (σ. Glaseri),δίνοντας γευστικές ίνες στα πρόσθια 2/3 της γλώσσας στο πλάι, εκκριτικές ίνες για σιελογόνος αδέναςκαι ίνες στα αγγειακά πλέγματα. Το τοίχωμα του καναλιού του προσωπικού νεύρου στην τυμπανική κοιλότητα είναι πολύ λεπτό και συχνά έχει διάσπαση, γεγονός που καθορίζει την πιθανότητα εξάπλωσης της φλεγμονής από το μέσο αυτί στο νεύρο και την ανάπτυξη πάρεσης ή ακόμα και παράλυσης του προσωπικού νεύρου. Διάφορες επιλογές για τη θέση του προσωπικού νεύρου στο τυμπανικό και μαστοειδές

Το αυτί είναι ένα ζευγαρωμένο όργανο που βρίσκεται βαθιά στο κροταφικό οστό. Η δομή του ανθρώπινου αυτιού σας επιτρέπει να λαμβάνετε μηχανικές δονήσειςαέρα, τα μεταδίδουν μέσω εσωτερικών μέσων, τα μεταμορφώνουν και τα μεταδίδουν στον εγκέφαλο.

Οι πιο σημαντικές λειτουργίες του αυτιού περιλαμβάνουν την ανάλυση της θέσης του σώματος, τον συντονισμό των κινήσεων.

Στην ανατομική δομή του ανθρώπινου αυτιού, διακρίνονται συμβατικά τρία τμήματα:

  • εξωτερικός;
  • μέση τιμή;
  • εσωτερικός.

κέλυφος αυτιού

Αποτελείται από χόνδρο πάχους έως 1 mm, πάνω από τον οποίο υπάρχουν στρώματα περιχόνδριου και δέρματος. Ο λοβός του αυτιού στερείται χόνδρου, αποτελείται από λιπώδη ιστό καλυμμένο με δέρμα. Το κέλυφος είναι κοίλο, κατά μήκος της άκρης υπάρχει ένας κύλινδρος - μια μπούκλα.

Μέσα είναι μια αντιέλικα, που χωρίζεται από την μπούκλα με μια επιμήκη εσοχή - ένα πύργο. Από την αντιέλικα μέχρι τον ακουστικό πόρο υπάρχει μια εσοχή που ονομάζεται κοιλότητα του αυτιού. Ο τράγος προεξέχει μπροστά από τον ακουστικό πόρο.

ακουστικό κανάλι

Αντανακλώντας από τις πτυχές του κελύφους του αυτιού, ο ήχος κινείται στο ακουστικό μήκους 2,5 εκ., με διάμετρο 0,9 εκ. Ο χόνδρος χρησιμεύει ως βάση του ακουστικού πόρου στο αρχικό τμήμα. Μοιάζει με σχήμα υδρορροής, ανοιχτό. Στην περιοχή του χόνδρου υπάρχουν σαντοριανές ρωγμές που συνορεύουν σιελογόνος αδένας.

Το αρχικό χόνδρινο τμήμα του ακουστικού πόρου περνά στο οστικό τμήμα. Το πέρασμα κάμπτεται σε οριζόντια κατεύθυνση, για να επιθεωρηθεί το αυτί, το κέλυφος τραβιέται προς τα πίσω και προς τα πάνω. Στα παιδιά - πίσω και κάτω.

Η δίοδος του αυτιού είναι επενδεδυμένη με δέρμα με σμηγματογόνους, θειικούς αδένες. Οι αδένες του θείου τροποποιούνται σμηγματογόνους αδένεςπαράγοντας . Αφαιρείται κατά τη μάσηση λόγω κραδασμών των τοιχωμάτων ακουστικό κανάλι.

Τελειώνει με την τυμπανική μεμβράνη, κλείνοντας τυφλά τον ακουστικό πόρο, συνορεύοντας:

Η μεμβράνη μεταξύ του εξωτερικού και του μέσου αυτιού είναι μια οβάλ ημιδιαφανής ινώδης πλάκα, μήκους 10 mm, πλάτους 8-9 mm, πάχους 0,1 mm. Η επιφάνεια της μεμβράνης είναι περίπου 60 mm 2 .

Το επίπεδο της μεμβράνης είναι κεκλιμένο προς τον άξονα του ακουστικού πόρου υπό γωνία, έλκεται σε σχήμα χοάνης μέσα στην κοιλότητα. Η μέγιστη τάση της μεμβράνης βρίσκεται στο κέντρο. Πίσω από την τυμπανική μεμβράνη βρίσκεται η κοιλότητα του μέσου αυτιού.

Διακρίνω:

  • κοιλότητα του μέσου αυτιού (τυμπανική);
  • ακουστικός σωλήνας (Eustachian);
  • ακουστικά οστάρια.

τυμπανική κοιλότητα

Η κοιλότητα βρίσκεται στο κροταφικό οστό, ο όγκος του είναι 1 cm 3. Στεγάζει τα ακουστικά οστάρια, που αρθρώνονται με το τύμπανο.

Πάνω από την κοιλότητα τοποθετείται η μαστοειδής απόφυση, που αποτελείται από κύτταρα αέρα. Στεγάζει ένα σπήλαιο - ένα κύτταρο αέρα που χρησιμεύει ως το πιο χαρακτηριστικό ορόσημο στην ανατομία του ανθρώπινου αυτιού κατά την εκτέλεση οποιασδήποτε επέμβασης στο αυτί.

ακουστική τρομπέτα

Ο σχηματισμός έχει μήκος 3,5 cm, με διάμετρο αυλού έως 2 mm. Το άνω στόμα του βρίσκεται στην τυμπανική κοιλότητα, το κάτω φαρυγγικό στόμα ανοίγει στο ρινοφάρυγγα στο επίπεδο της σκληρής υπερώας.

Ο ακουστικός σωλήνας αποτελείται από δύο τμήματα, που χωρίζονται από το στενότερο σημείο του - τον ισθμό. Το οστικό τμήμα φεύγει από την τυμπανική κοιλότητα, κάτω από τον ισθμό - μεμβρανώδες-χόνδρο.

Τα τοιχώματα του σωλήνα στο χόνδρινο τμήμα είναι συνήθως κλειστά, ελαφρώς ανοιχτά κατά τη μάσηση, την κατάποση, το χασμουρητό. Η διαστολή του αυλού του σωλήνα παρέχεται από δύο μύες που συνδέονται με την υπερώτικη κουρτίνα. Η βλεννογόνος μεμβράνη είναι επενδεδυμένη με επιθήλιο, οι βλεφαρίδες του οποίου κινούνται προς το στόμα του φάρυγγα, παρέχοντας τη λειτουργία παροχέτευσης του σωλήνα.

Τα μικρότερα οστά στην ανθρώπινη ανατομία - τα ακουστικά οστάρια του αυτιού, προορίζονται για τη διεξαγωγή ηχητικών δονήσεων. Στο μέσο αυτί υπάρχει μια αλυσίδα: σφυρί, αναβολέας, αμόνι.

Ο σφυρός είναι προσκολλημένος στην τυμπανική μεμβράνη, η κεφαλή του αρθρώνεται με την έγχυση. Η διαδικασία του incus συνδέεται με τον αναβολέα που συνδέεται με τη βάση του στο παράθυρο του προθαλάμου που βρίσκεται στον τοίχο του λαβυρίνθου μεταξύ του μέσου και του εσωτερικού αυτιού.

Η δομή είναι ένας λαβύρινθος που αποτελείται από μια οστική κάψουλα και έναν μεμβρανώδη σχηματισμό που επαναλαμβάνει το σχήμα της κάψουλας.

Στον οστέινο λαβύρινθο υπάρχουν:

  • προθάλαμος;
  • σαλιγκάρι;
  • 3 ημικυκλικά κανάλια.

Σαλιγκάρι

Ο σχηματισμός οστού είναι μια τρισδιάστατη σπείρα 2,5 στροφών γύρω από την οστική ράβδο. Το πλάτος της βάσης του κοχλιακού κώνου είναι 9 mm, το ύψος είναι 5 mm και το μήκος της οστικής σπείρας είναι 32 mm. Μια σπειροειδής πλάκα εκτείνεται από την οστική ράβδο στον λαβύρινθο, η οποία χωρίζει τον λαβύρινθο των οστών σε δύο κανάλια.

Στη βάση του σπειροειδούς ελάσματος βρίσκονται οι ακουστικοί νευρώνες του σπειροειδούς γαγγλίου. Ο οστέινος λαβύρινθος περιέχει περίλεμφο και μεμβρανώδη λαβύρινθο γεμάτο με ενδολέμφο. Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος αιωρείται στον οστέινο λαβύρινθο με τη βοήθεια κλώνων.

Η περιλέμφος και η ενδολέμφος σχετίζονται λειτουργικά.

  • Περίλυμφος - σε ιοντική σύνθεση κοντά στο πλάσμα του αίματος.
  • ενδολέμφος - παρόμοια με το ενδοκυτταρικό υγρό.

Η παραβίαση αυτής της ισορροπίας οδηγεί σε αύξηση της πίεσης στο λαβύρινθο.

Ο κοχλίας είναι ένα όργανο στο οποίο οι φυσικές δονήσεις του περιλεμφικού υγρού μετατρέπονται σε ηλεκτρικές ώσεις από τις νευρικές απολήξεις των κρανιακών κέντρων, οι οποίες μεταδίδονται στο ακουστικό νεύρο και στον εγκέφαλο. Στην κορυφή του κοχλία βρίσκεται ο ακουστικός αναλυτής - το όργανο του Corti.

κατώφλι

Το παλαιότερο ανατομικά μεσαίο τμήμα εσωτερικό αυτί- μια κοιλότητα που συνορεύει με τον κοχλία της κλιμάκωσης μέσω ενός σφαιρικού σάκου και με ημικυκλικά κανάλια. Στον τοίχο του προθαλάμου που οδηγεί στην τυμπανική κοιλότητα, υπάρχουν δύο παράθυρα - οβάλ, καλυμμένα με αναβολέα και στρογγυλά, που είναι δευτερεύον τύμπανο αυτιού.

Χαρακτηριστικά της δομής των ημικυκλικών καναλιών

Και τα τρία αμοιβαία κάθετα οστέινα ημικυκλικά κανάλια έχουν παρόμοια δομή: αποτελούνται από ένα διευρυμένο και απλό μίσχο. Μέσα στο οστό υπάρχουν μεμβρανώδη κανάλια που επαναλαμβάνουν το σχήμα τους. Τα ημικυκλικά κανάλια και οι σάκοι του προθαλάμου αποτελούν την αιθουσαία συσκευή, είναι υπεύθυνα για την ισορροπία, τον συντονισμό και τον καθορισμό της θέσης του σώματος στο χώρο.

Σε ένα νεογέννητο, το όργανο δεν σχηματίζεται· διαφέρει από έναν ενήλικα σε μια σειρά δομικών χαρακτηριστικών.

Λοβός

  • Το κέλυφος είναι μαλακό.
  • ο λοβός και η μπούκλα εκφράζονται ελάχιστα, σχηματίζονται από 4 χρόνια.

ακουστικό κανάλι

  • Το τμήμα του οστού δεν έχει αναπτυχθεί.
  • οι τοίχοι του περάσματος βρίσκονται σχεδόν κοντά.
  • η τυμπανική μεμβράνη βρίσκεται σχεδόν οριζόντια.

  • Σχεδόν το μέγεθος των ενηλίκων.
  • στα παιδιά, το τύμπανο του αυτιού είναι παχύτερο από ό,τι στους ενήλικες.
  • καλυμμένο με βλεννογόνο.

τυμπανική κοιλότητα

Στο άνω μέρος της κοιλότητας υπάρχει ένα ανοιχτό κενό μέσω του οποίου, στην οξεία μέση ωτίτιδα, η μόλυνση μπορεί να διεισδύσει στον εγκέφαλο, προκαλώντας μηνιγγισμό. Σε έναν ενήλικα, αυτό το κενό είναι υπερβολικό.

Η μαστοειδής απόφυση στα παιδιά δεν έχει αναπτυχθεί, είναι κοιλότητα (κόλπος). Η ανάπτυξη της διαδικασίας ξεκινά στην ηλικία των 2 ετών, τελειώνει στα 6 έτη.

ακουστική τρομπέτα

Στα παιδιά, ο ακουστικός σωλήνας είναι φαρδύτερος, κοντύτερος από ό,τι στους ενήλικες και βρίσκεται οριζόντια.

Ένα πολύπλοκο ζευγαρωμένο όργανο δέχεται ηχητικές δονήσεις 16 Hz - 20.000 Hz. Οι τραυματισμοί, οι μολυσματικές ασθένειες μειώνουν το όριο ευαισθησίας, οδηγούν σε σταδιακή απώλεια ακοής. Οι πρόοδοι της ιατρικής στη θεραπεία των παθήσεων του αυτιού και των ακουστικών βοηθημάτων καθιστούν δυνατή την αποκατάσταση της ακοής στις πιο δύσκολες περιπτώσεις απώλειας ακοής.

Βίντεο σχετικά με τη δομή του ακουστικού αναλυτή

Στην πρακτική του, ένας ωτορινολαρυγγολόγος - χειρουργός κεφαλής και τραχήλου συναντά αρκετά συχνά μεταδοτικές ασθένειεςεξωτερικό αυτί. Μπορούν να ταξινομηθούν με βάση τον εντοπισμό, την αιτία και τη διάρκεια της πορείας (οξεία, υποξεία χρόνια). Πριν προχωρήσουμε σε μια συζήτηση για μεμονωμένες ασθένειες, αξίζει να θυμηθούμε τη φυσιολογική ανατομία και φυσιολογία του εξωτερικού αυτιού.

εξωτερικό αυτίαντιπροσωπεύεται από το αυτί και τον έξω ακουστικό πόρο (ΕΑΜ). Αποτελούνται από ελαστικό χόνδρο που προέρχεται από το μεσόδερμα και μια μικρή ποσότητα υποδόριου ιστού που καλύπτεται από δέρμα με εξαρτήματα. Ο λοβός έχει λιπώδη ιστό, αλλά όχι χόνδρο. Το αυτί αναπτύσσεται από έξι εμβρυϊκούς φυμάτιους, τρεις ο καθένας από το πρώτο και το δεύτερο βραγχιακό τόξο. Κατά τη διάρκεια της φυσιολογικής ανάπτυξης του εμβρύου, αυτοί οι φυμάτιοι συγχωνεύονται για να σχηματίσουν το αυτί. Καθώς αναπτύσσεται η κάτω γνάθος, το αυτί μετακινείται από τη γωνία του στόματος προς την κροταφική περιοχή. Το tragus και το antitragus σχηματίζουν ένα προστατευτικό φράγμα που εμποδίζει μεγάλα ξένα σώματα να εισέλθουν στον έξω ακουστικό πόρο.

Εξωτερικός ακουστικός πόροςπροέρχεται από την πρώτη αυλάκωση του εξωδερμικού βραγχίου, που βρίσκεται μεταξύ των τόξων της κάτω γνάθου (1) και του υοειδούς (2). Το επιθήλιο που καλύπτει αυτό το αυλάκι έρχεται σε επαφή με το ενδοδερμικό του πρώτου φαρυγγικού θύλακα, σχηματίζοντας την τυμπανική μεμβράνη, η οποία είναι το έσω όριο του έξω ακουστικού πόρου. Συνδετικός ιστός μεσοδερμικής προέλευσης, ο οποίος βρίσκεται μεταξύ του εξωδερμίου και του ενδόδερμου, σχηματίζει το ινώδες στρώμα της τυμπανικής μεμβράνης. Ο εξωτερικός ακουστικός πόρος, συμπεριλαμβανομένης της πλάγιας επιφάνειας της τυμπανικής μεμβράνης, προέρχεται από το εξώδερμα και είναι επενδεδυμένος με πλακώδες επιθήλιο.

Εξωτερική ακουστική πεζοπορίασχηματίζεται από τις 12 εβδομάδες κύησης, οπότε είναι ακόμα γεμάτο επιθηλιακός ιστός. Η επανασωληνοποίηση γίνεται περίπου στις 28 εβδομάδες.

α - Από το πρώτο και το δεύτερο βραγχιακό τόξο σχηματίζονται έξι προωτικά φυμάτια, από τα οποία στη συνέχεια θα αναπτυχθεί το αυτί.
β - Ανάπτυξη έξι προωτικών φυματίων στον χόνδρινο σκελετό του αυτιού.
γ - Παράγωγα έξι λόφων. Κανονικό αυτί.

Εξωτερικό 40% μπροστά και κάτω εξωτερικό ακουστικό πόροαποτελούνται από χόνδρινο ιστό, εδώ μεταξύ του χόνδρου και του δέρματος υπάρχει ένα λεπτό στρώμα υποδόριου λίπους. Το μέσο 60% του έξω ακουστικού πόρου αντιπροσωπεύεται από οστικό ιστό, η κύρια μάζα αντιπροσωπεύεται από τον τυμπανικό δακτύλιο. η ποσότητα των μαλακών ιστών μεταξύ του δέρματος και του περιόστεου σε αυτή την περιοχή είναι ελάχιστη. Το μέσο μήκος του έξω ακουστικού πόρου σε έναν ενήλικα είναι 2,5 εκ. Δεδομένου ότι η τυμπανική μεμβράνη είναι λοξή, το οπίσθιο άνω τμήμα του ακουστικού πόρου είναι περίπου 6 mm μικρότερο από το πρόσθιο κάτω μέρος.

Η συμφόρηση ακουστικό κανάλιβρίσκεται στη συμβολή του οστού του και χόνδρινα μέρηπου ονομάζεται ισθμός.

εγκάρσιος κατεύθυνση του ακουστικού πόρουκάνει μια ελαφριά καμπύλη προς τα πάνω και πίσω σε σχήμα "S". Η προστασία του έξω ακουστικού πόρου και της τυμπανικής μεμβράνης παρέχεται από τρεις ανατομικούς παράγοντες: την παρουσία του τράγου και του αντιτράγου, του δέρματος του ακουστικού πόρου και των θειούχων αδένων που περιέχονται σε αυτό και του ισθμού του έξω ακουστικού πόρου.

στο δέρμα χόνδρινο τμήμα του έξω ακουστικού πόρουυπάρχουν πολλοί σμηγματογόνοι και αποκρινείς αδένες (). Επίσης, τα μαλλιά μεγαλώνουν εδώ. Αυτές οι δομές εκτελούν επίσης μια προστατευτική λειτουργία, μαζί ονομάζονται αποκρινο-σμηγματογόνο σύμπλεγμα. Οι εκκρίσεις των αδένων, αναμειγνύονται με το ξεφουσκωμένο επιθήλιο, σχηματίζουν θειικές μάζες με όξινο pH, οι οποίες χρησιμεύουν ως το κύριο εμπόδιο κατά της διείσδυσης της μόλυνσης.


Εγκολεασμός επιδερμίδασχηματίζει το εξωτερικό τοίχωμα του θύλακα της τρίχας και ο άξονας της τρίχας σχηματίζει το εσωτερικό τοίχωμα. Ανάμεσά τους βρίσκεται ο ωοθυλακικός σωλήνας. Οι κυψελίδες των σμηγματογόνων και των αποκρινών αδένων εκκρίνουν τα προϊόντα τους σε βραχείς, ευθύγραμμους απαγωγείς αγωγούς που ανοίγουν στον ωοθυλακικό σωλήνα. Μια απόφραξη σε οποιοδήποτε από αυτά τα σημεία είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας για μόλυνση.

Πρόστιμο εξωτερικός ακουστικός πόροςδιαθέτει ιδιότητες αυτοπροστασίας και αυτοκάθαρσης. Το θείο μετακινείται αργά από τον ισθμό στο πλάγιο τμήμα του έξω ακουστικού πόρου και στη συνέχεια τον αφήνει. Οι χειρισμοί στον ακουστικό πόρο, οι πολύ ενεργές διαδικασίες υγιεινής παραβιάζουν αυτούς τους κανονικούς αμυντικούς μηχανισμούς και συμβάλλουν στην ανάπτυξη λοίμωξης. Μεμονωμένοι ανατομικοί παράγοντες μπορεί να συμβάλλουν στη συσσώρευση κεριού στον ακουστικό πόρο.

Εξωτερικός ακουστικός πόροςσε όλο το μήκος του (εκτός από την πλάγια επιφάνεια) συνορεύει με άλλους ανατομικούς σχηματισμούς. Στην έσω πλευρά περιορίζεται από την τυμπανική μεμβράνη, η οποία, υπό την προϋπόθεση ότι είναι άθικτη, αποτελεί αξιόπιστο φράγμα κατά της μόλυνσης. Ένας τυμπανικός δακτύλιος σε σχήμα πετάλου χωρίζει τον ακουστικό πόρο από τον μεσαίο κρανιακό βόθρο. Το οπίσθιο τοίχωμα του έξω ακουστικού πόρου συνορεύει με τη μαστοειδή απόφυση.

Διά μέσου εξωτερικός ακουστικός πόροςπάνε μερικά αιμοφόρα αγγεία(κυρίως στην περιοχή του τυμπανικού-μαστοειδούς ράμματος), το οποίο μπορεί να συμβάλει στην εξάπλωση της λοίμωξης από τον έξω ακουστικό πόρο στη μαστοειδή απόφυση. Πίσω από το χόνδρινο τμήμα του έξω ακουστικού πόρου, ο πυκνός συνδετικός ιστός του επεκτείνεται μέχρι τη μαστοειδή απόφυση, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει δευτερογενή μόλυνση.


Πάνω από εξωτερικός ακουστικός πόροςοριοθετείται στο μεσαίο κρανιακό βόθρο και από κάτω - στον υποκροταφικό βόθρο και στη βάση του κρανίου. μολυσματική διαδικασίαμπορεί να επεκταθεί σε αυτές τις δομές. Μπροστά από τον έξω ακουστικό πόρο βρίσκονται η κροταφογναθική άρθρωση και ο παρωτιδικός σιελογόνος αδένας.

Λεμφικά αγγεία του εξωτερικού αυτιούαποτελούν επίσης αγωγό για την εξάπλωση της μόλυνσης. Από το άνω και το πρόσθιο τμήμα του έξω ακουστικού πόρου, η λεμφική παροχέτευση πηγαίνει στους προωτικούς λεμφαδένες του παρωτιδικού σιελογόνου αδένα και στους άνω εν τω βάθει τραχηλικούς λεμφαδένες. Από το κάτω μέρος του ακουστικού πόρου, η λέμφος ρέει στους υποουριακούς λεμφαδένες που βρίσκονται κοντά στη γωνία της κάτω γνάθου. Πίσω, η λεμφική ροή πηγαίνει στους πίσω από το αυτί και στους άνω εν τω βάθει τραχηλικούς λεμφαδένες.

Ο έξω ακουστικός πόρος και το αυτί είναι προμήθεια αίματοςαπό τους επιφανειακούς κροταφικούς και οπίσθιους ωτικούς κλάδους του έξω καρωτίδα. Η φλεβική εκροή διέρχεται από τις φλέβες με το ίδιο όνομα. Η επιφανειακή κροταφική φλέβα παροχετεύεται στην υπογνάθια φλέβα, η οποία στη συνέχεια συνήθως διαιρείται και συγχωνεύεται και με τις δύο σφαγιτιδικές φλέβες. Η οπίσθια φλέβα του αυτιού στις περισσότερες περιπτώσεις ρέει προς τα έξω σφαγίτιδα φλέβα, αλλά μερικές φορές το αίμα ρέει από αυτό στον σιγμοειδές κόλπο μέσω της εκπεμπόμενης μαστοειδούς φλέβας.

Αισθητηριακή νεύρωσηΟ εξωτερικός ακουστικός πόρος και το αυτί παρέχονται από δερματικά και κρανιακά νεύρα. Εμπλέκονται διακλαδώσεις αυτιού τριδύμου νεύρου(V), νεύρο του προσώπου (VII), γλωσσοφαρυγγικό νεύρο (IX), πνευμονογαστρικό νεύρο(Χ), καθώς και το μεγαλύτερο αυτικό νεύρο του αυχενικού πλέγματος (C2-C3). Οι υποτυπώδεις μύες του αυτιού - πρόσθιο, άνω και οπίσθιο - νευρώνονται από το νεύρο του προσώπου (VII).



22741 0

Η εγκάρσια τομή του περιφερειακού τμήματος του ακουστικού συστήματος χωρίζεται σε εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό αυτί.

εξωτερικό αυτί

Το έξω αυτί έχει δύο κύρια συστατικά: το αυτί και τον έξω ακουστικό πόρο. Εκτελεί διάφορες λειτουργίες. Πρώτα απ 'όλα, ο μακρύς (2,5 cm) και ο στενός (5-7 mm) έξω ακουστικός πόρος εκτελεί προστατευτική λειτουργία.

Δεύτερον, το έξω αυτί (πίννα και έξω ακουστικό κρέας) έχουν τη δική τους συχνότητα συντονισμού. Έτσι, ο έξω ακουστικός πόρος στους ενήλικες έχει συχνότητα συντονισμού περίπου 2500 Hz, ενώ το αυτί ισούται με 5000 Hz. Αυτό παρέχει μια ενίσχυση των εισερχόμενων ήχων καθεμιάς από αυτές τις δομές στη συχνότητα συντονισμού τους έως και 10-12 dB. Η ενίσχυση ή η αύξηση του επιπέδου ηχητικής πίεσης λόγω του εξωτερικού αυτιού μπορεί να αποδειχθεί υποθετικά με πείραμα.

Χρησιμοποιώντας δύο μικροσκοπικά μικρόφωνα, το ένα στο πτερύγιο και το άλλο στο τύμπανο, μπορεί να προσδιοριστεί αυτό το αποτέλεσμα. Με την παρουσίαση καθαρών τόνων διαφόρων συχνοτήτων με ένταση ίση με 70 dB SPL (όταν μετράται από ένα μικρόφωνο που βρίσκεται στο αυτί), τα επίπεδα θα καθοριστούν στο επίπεδο της τυμπανικής μεμβράνης.

Έτσι, σε συχνότητες κάτω των 1400 Hz, προσδιορίζεται SPL 73 dB στο τύμπανο. Αυτή η τιμή είναι μόνο 3 dB υψηλότερη από το επίπεδο που μετράται στο αυτί. Καθώς αυξάνεται η συχνότητα, το φαινόμενο ενίσχυσης αυξάνεται σημαντικά και φτάνει σε μέγιστη τιμή 17 dB σε συχνότητα 2500 Hz. Η λειτουργία αντανακλά το ρόλο του εξωτερικού αυτιού ως αντηχείου ή ενισχυτή για ήχους υψηλής συχνότητας.

Υπολογισμένες αλλαγές στην ηχητική πίεση που δημιουργείται από μια πηγή που βρίσκεται σε ένα ελεύθερο ηχητικό πεδίο στη θέση μέτρησης: αυτί, εξωτερικό ακουστικό πόρο, τυμπανική μεμβράνη (προκύπτουσα καμπύλη) (σύμφωνα με τον Shaw, 1974)


Ο συντονισμός του εξωτερικού αυτιού προσδιορίστηκε τοποθετώντας την πηγή ήχου ακριβώς μπροστά από το θέμα στο ύψος των ματιών. Όταν η πηγή ήχου υψώνεται πάνω από την κεφαλή, η αποκοπή στα 10 kHz μετατοπίζεται προς υψηλότερες συχνότητες και η κορυφή της καμπύλης συντονισμού επεκτείνεται και καλύπτει μεγαλύτερο εύρος συχνοτήτων. Σε αυτήν την περίπτωση, κάθε γραμμή εμφανίζει διαφορετικές γωνίες μετατόπισης της πηγής ήχου. Έτσι, το εξωτερικό αυτί παρέχει «κωδικοποίηση» της μετατόπισης του αντικειμένου στο κατακόρυφο επίπεδο, που εκφράζεται στο πλάτος του ηχητικού φάσματος, και ιδιαίτερα σε συχνότητες άνω των 3000 Hz.


Επιπλέον, αποδεικνύεται ξεκάθαρα ότι η εξαρτώμενη από τη συχνότητα αύξηση του SPL που μετράται στο ελεύθερο ηχητικό πεδίο και στην τυμπανική μεμβράνη οφείλεται κυρίως στις επιδράσεις του αυτιού και του έξω ακουστικού πόρου.

Και τέλος, το εξωτερικό αυτί εκτελεί επίσης μια λειτουργία εντοπισμού. Η θέση του αυτιού παρέχει την πιο αποτελεσματική αντίληψη των ήχων από πηγές που βρίσκονται μπροστά από το θέμα. Η εξασθένηση της έντασης των ήχων που προέρχονται από μια πηγή που βρίσκεται πίσω από το θέμα βρίσκεται στη βάση του εντοπισμού. Και, πάνω από όλα, αυτό ισχύει για ήχους υψηλής συχνότητας με μικρά μήκη κύματος.

Έτσι, οι κύριες λειτουργίες του εξωτερικού αυτιού περιλαμβάνουν:
1. προστατευτικό?
2. Ενίσχυση ήχων υψηλής συχνότητας.
3. Προσδιορισμός της μετατόπισης της πηγής ήχου στο κατακόρυφο επίπεδο.
4. εντοπισμός της πηγής ήχου.

Μέσο αυτί

Το μέσο αυτί αποτελείται από την τυμπανική κοιλότητα, τα μαστοειδή κύτταρα, την τυμπανική μεμβράνη, τα ακουστικά οστάρια, ακουστικός σωλήνας. Στους ανθρώπους, η τυμπανική μεμβράνη έχει κωνικό σχήμα με ελλειπτικά περιγράμματα και επιφάνεια περίπου 85 mm2 (μόνο τα 55 mm2 εκτίθενται σε ηχητικά κύματα). Το μεγαλύτερο μέρος της τυμπανικής μεμβράνης, pars tensa, αποτελείται από ακτινικές και κυκλικές ίνες κολλαγόνου. Σε αυτή την περίπτωση, το κεντρικό ινώδες στρώμα είναι το πιο σημαντικό δομικά.

Με τη βοήθεια της μεθόδου της ολογραφίας, διαπιστώθηκε ότι η τυμπανική μεμβράνη δεν δονείται στο σύνολό της. Οι ταλαντώσεις του είναι άνισα κατανεμημένες στην περιοχή του. Συγκεκριμένα, μεταξύ των συχνοτήτων των 600 και 1500 Hz υπάρχουν δύο έντονα τμήματα της μέγιστης μετατόπισης (μέγιστο πλάτος) ταλαντώσεων. Η λειτουργική σημασία της ανομοιόμορφης κατανομής των δονήσεων στην επιφάνεια της τυμπανικής μεμβράνης συνεχίζει να μελετάται.

Το πλάτος των ταλαντώσεων της τυμπανικής μεμβράνης στη μέγιστη ένταση ήχου, σύμφωνα με τα δεδομένα που προέκυψαν με την ολογραφική μέθοδο, είναι 2x105 cm, ενώ στην ένταση του ερεθίσματος κατωφλίου είναι 104 cm (μετρήσεις J. Bekesy). Οι ταλαντευτικές κινήσεις της τυμπανικής μεμβράνης είναι αρκετά σύνθετες και ετερογενείς. Έτσι, το μεγαλύτερο πλάτος ταλάντωσης κατά τη διέγερση με τόνο 2 kHz εμφανίζεται κάτω από το umbo. Όταν διεγείρεται με ήχους χαμηλής συχνότητας, το σημείο μέγιστης μετατόπισης αντιστοιχεί στο οπίσθιο άνω τμήμα της τυμπανικής μεμβράνης. Η φύση των ταλαντωτικών κινήσεων γίνεται πιο περίπλοκη με την αύξηση της συχνότητας και της έντασης του ήχου.

Ανάμεσα στο τύμπανο και το εσωτερικό αυτί υπάρχουν τρία οστά: το σφυρί, ο αμόνις και ο αναβολέας. Η λαβή του σφυρού συνδέεται απευθείας με τη μεμβράνη, ενώ το κεφάλι του είναι σε επαφή με τον αμόνι. Η μακρά διαδικασία του incus, δηλαδή η φακοειδής διαδικασία του, συνδέεται με την κεφαλή του αναβολέα. Ο αναβολέας, το μικρότερο οστό στον άνθρωπο, αποτελείται από ένα κεφάλι, δύο πόδια και μια πλάκα ποδιού, που βρίσκεται στο παράθυρο του προθαλάμου και στερεώνεται σε αυτό με τη βοήθεια ενός δακτυλιοειδούς συνδέσμου.

Έτσι, η απευθείας σύνδεση του τυμπανικού υμένα με το έσω αυτί πραγματοποιείται μέσω μιας αλυσίδας τριών ακουστικών οστών. Το μέσο αυτί περιλαμβάνει επίσης δύο μύες που βρίσκονται στην τυμπανική κοιλότητα: τον μυ που τεντώνει το τύμπανο (t.tensor tympani) και έχει μήκος έως 25 mm και τον αναβολέα μυ (t.stapedius), το μήκος του οποίου κάνει δεν υπερβαίνει τα 6 mm. Ο τένοντας του αναβολέα είναι προσκολλημένος στην κεφαλή του αναβολέα.

Σημειώστε ότι ένα ακουστικό ερέθισμα που έχει φτάσει στην τυμπανική μεμβράνη μπορεί να μεταδοθεί μέσω του μέσου αυτιού στο έσω αυτί με τρεις τρόπους: (1) με οστική αγωγιμότητα μέσω των οστών του κρανίου απευθείας στο εσωτερικό αυτί, παρακάμπτοντας το μέσο αυτί. (2) μέσω του εναέριου χώρου του μέσου αυτιού και (3) μέσω της οστεοειδούς αλυσίδας. Όπως θα φανεί παρακάτω, η τρίτη διαδρομή μετάδοσης ήχου είναι η πιο αποτελεσματική. Ωστόσο, προϋπόθεση για αυτό είναι η εξίσωση της πίεσης στην τυμπανική κοιλότητα με την ατμοσφαιρική πίεση, η οποία πραγματοποιείται κατά την κανονική λειτουργία του μέσου αυτιού μέσω του ακουστικού σωλήνα.

Στους ενήλικες, ο ακουστικός σωλήνας κατευθύνεται προς τα κάτω, γεγονός που εξασφαλίζει την εκκένωση των υγρών από το μέσο αυτί στον ρινοφάρυγγα. Έτσι, ο ακουστικός σωλήνας εκτελεί δύο κύριες λειτουργίες: πρώτον, εξισορροπεί την πίεση του αέρα και στις δύο πλευρές του τυμπάνου, που αποτελεί προϋπόθεση για τη δόνηση του τυμπάνου, και δεύτερον, ο ακουστικός σωλήνας παρέχει λειτουργία παροχέτευσης.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η ηχητική ενέργεια μεταδίδεται από την τυμπανική μεμβράνη μέσω της οστεοειδούς αλυσίδας (πελματική πλάκα του αναβολέα) στο εσωτερικό αυτί. Ωστόσο, αν υποθέσουμε ότι ο ήχος μεταδίδεται απευθείας μέσω του αέρα στα υγρά του εσωτερικού αυτιού, πρέπει να υπενθυμίσουμε ότι η αντίσταση των υγρών του εσωτερικού αυτιού είναι μεγαλύτερη από αυτή του αέρα. Ποια είναι η έννοια των οστών;

Αν φανταστείτε δύο άτομα που προσπαθούν να επικοινωνήσουν όταν ο ένας βρίσκεται στο νερό και ο άλλος στην ακτή, τότε θα πρέπει να λάβετε υπόψη ότι περίπου το 99,9% της ηχητικής ενέργειας θα χαθεί. Αυτό σημαίνει ότι περίπου το 99,9% της ενέργειας θα επηρεαστεί και μόνο το 0,1% της ηχητικής ενέργειας θα φτάσει στο υγρό μέσο. Η αξιοσημείωτη απώλεια αντιστοιχεί σε μείωση της ηχητικής ενέργειας κατά περίπου 30 dB. Οι πιθανές απώλειες αντισταθμίζονται από το μέσο αυτί μέσω των παρακάτω δύο μηχανισμών.

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, η επιφάνεια της τυμπανικής μεμβράνης, με εμβαδόν 55 mm2, είναι αποτελεσματική όσον αφορά τη μετάδοση ηχητικής ενέργειας. Το εμβαδόν της πλάκας του ποδιού του αναβολέα, που βρίσκεται σε άμεση επαφή με το εσωτερικό αυτί, είναι περίπου 3,2 mm2. Η πίεση μπορεί να οριστεί ως η δύναμη που εφαρμόζεται ανά μονάδα επιφάνειας. Και, εάν η δύναμη που ασκείται στην τυμπανική μεμβράνη είναι ίση με τη δύναμη που φθάνει στην πλάκα ποδιών των ραβδώσεων, τότε η πίεση στην πλάκα ποδιών των ραβδώσεων θα είναι μεγαλύτερη από την ηχητική πίεση που μετράται στην τυμπανική μεμβράνη.

Αυτό σημαίνει ότι η διαφορά στις περιοχές της τυμπανικής μεμβράνης προς την πλάκα του ποδιού των ραβδώσεων παρέχει 17 φορές αύξηση της πίεσης που μετράται στην πλάκα του ποδιού (55/3,2), η οποία αντιστοιχεί σε 24,6 dB σε ντεσιμπέλ. Έτσι, εάν χάνονται περίπου 30 dB κατά την απευθείας μετάδοση από τον αέρα στο υγρό, τότε λόγω διαφορών στις επιφανειακές περιοχές της τυμπανικής μεμβράνης και της πλάκας του ποδιού των ραβδώσεων, αυτή η απώλεια αντισταθμίζεται κατά 25 dB.

Λειτουργία μεταφοράς μέσου ωτός που δείχνει την αύξηση της πίεσης στα υγρά του εσωτερικού αυτιού, σε σύγκριση με την πίεση στην τυμπανική μεμβράνη, σε διάφορες συχνότητες, εκφρασμένη σε dB (μετά τον von Nedzelnitsky, 1980)


Η μεταφορά ενέργειας από την τυμπανική μεμβράνη στην πλάκα του ποδιού του αναβολέα εξαρτάται από τη λειτουργία των ακουστικών οστών. Τα οστάρια λειτουργούν σαν ένα σύστημα μοχλού, το οποίο καθορίζεται κυρίως από το γεγονός ότι το μήκος της κεφαλής και του λαιμού του σφυρού είναι μεγαλύτερο από το μήκος της μακράς διαδικασίας του incus. Η επίδραση του συστήματος μοχλού των οστών αντιστοιχεί στο 1.3. Μια πρόσθετη αύξηση της ενέργειας που παρέχεται στο πέλμα του συνδετήρα οφείλεται στο κωνικό σχήμα της τυμπανικής μεμβράνης, το οποίο, όταν δονείται, συνοδεύεται από διπλάσια αύξηση των δυνάμεων που ασκούνται στον σφυρό.

Όλα τα παραπάνω υποδεικνύουν ότι η ενέργεια που εφαρμόζεται στην τυμπανική μεμβράνη, όταν φτάσει στο πέλμα του αναβολέα, αυξάνεται κατά 17x1,3x2=44,2 φορές, που αντιστοιχεί σε 33 dB. Ωστόσο, φυσικά, η ενίσχυση που γίνεται μεταξύ της τυμπανικής μεμβράνης και της πλάκας του ποδιού εξαρτάται από τη συχνότητα διέγερσης. Άρα, προκύπτει ότι σε συχνότητα 2500 Hz, η αύξηση της πίεσης αντιστοιχεί σε 30 dB ή περισσότερο. Πάνω από αυτή τη συχνότητα, το κέρδος μειώνεται. Επιπλέον, πρέπει να τονιστεί ότι το προαναφερθέν εύρος συντονισμού της κόγχης και του έξω ακουστικού πόρου προκαλούν σημαντική ενίσχυση σε ένα ευρύ φάσμα συχνοτήτων, κάτι που είναι πολύ σημαντικό για την αντίληψη ήχων όπως η ομιλία.

Αναπόσπαστο μέρος του συστήματος μοχλού του μέσου αυτιού (οστικοειδής αλυσίδα) αποτελούν οι μύες του μέσου αυτιού, οι οποίοι συνήθως βρίσκονται σε κατάσταση έντασης. Ωστόσο, κατά την παρουσίαση ενός ήχου με ένταση 80 dB σε σχέση με το κατώφλι της ακουστικής ευαισθησίας (IF), εμφανίζεται μια αντανακλαστική σύσπαση του βημοειδούς μυός. Σε αυτή την περίπτωση, η ηχητική ενέργεια που μεταδίδεται μέσω της οστεοειδούς αλυσίδας εξασθενεί. Το μέγεθος αυτής της εξασθένησης είναι 0,6-0,7 dB για κάθε αύξηση ντεσιμπέλ στην ένταση του ερεθίσματος πάνω από το όριο του ακουστικού αντανακλαστικού (περίπου 80 dB IF).

Η εξασθένηση κυμαίνεται από 10 έως 30 dB για δυνατούς ήχους και είναι πιο έντονη σε συχνότητες κάτω των 2 kHz, δηλ. έχει εξάρτηση από τη συχνότητα. Ο χρόνος συστολής του αντανακλαστικού (λανθάνουσα περίοδος του αντανακλαστικού) κυμαίνεται από μια ελάχιστη τιμή 10 ms όταν παρουσιάζονται ήχοι υψηλής έντασης, έως 150 ms όταν διεγείρονται με ήχους σχετικά χαμηλής έντασης.

Μια άλλη λειτουργία των μυών του μέσου αυτιού είναι ο περιορισμός της παραμόρφωσης (μη γραμμικότητες). Αυτό εξασφαλίζεται τόσο με την παρουσία ελαστικών συνδέσμων των ακουστικών οστών όσο και με την άμεση μυϊκή σύσπαση. Από ανατομική άποψη, είναι ενδιαφέρον να σημειωθεί ότι οι μύες βρίσκονται σε στενά οστέινα κανάλια. Αυτό εμποδίζει τους μύες να δονούνται όταν διεγείρονται. ΣΤΟ σε διαφορετική περίπτωσηθα υπήρχε αρμονική παραμόρφωση που θα μεταδιδόταν στο εσωτερικό αυτί.

Οι κινήσεις των ακουστικών οστών δεν είναι ίδιες σε διαφορετικές συχνότητες και επίπεδα έντασης διέγερσης. Λόγω του μεγέθους της κεφαλής του σφυρού και του σώματος του άκμονα, η μάζα τους κατανέμεται ομοιόμορφα κατά μήκος του άξονα που διέρχεται από τους δύο μεγάλους συνδέσμους του σφυρού και τη σύντομη απόφυση του incus. Σε μέτρια επίπεδα έντασης, η αλυσίδα των ακουστικών οστών κινείται με τέτοιο τρόπο ώστε η πλάκα του ποδιού του αναβολέα να ταλαντώνεται γύρω από έναν άξονα που τραβιέται νοερά κατακόρυφα μέσα από το πίσω πόδι του αναβολέα, όπως οι πόρτες. Το πρόσθιο τμήμα του πέλματος εισέρχεται και εξέρχεται από τον κοχλία σαν έμβολο.

Τέτοιες κινήσεις είναι δυνατές λόγω του ασύμμετρου μήκους του δακτυλιοειδούς συνδέσμου του αναβολέα. Σε πολύ χαμηλές συχνότητες (κάτω από 150 Hz) και σε πολύ υψηλές εντάσεις, η φύση των περιστροφικών κινήσεων αλλάζει δραματικά. Έτσι ο νέος άξονας περιστροφής γίνεται κάθετος στον κατακόρυφο άξονα που σημειώθηκε παραπάνω.

Οι κινήσεις του αναβολέα αποκτούν αιωρούμενο χαρακτήρα: ταλαντεύεται σαν παιδική κούνια. Αυτό εκφράζεται από το γεγονός ότι όταν το ένα μισό της πλάκας του ποδιού βυθίζεται στον κοχλία, το άλλο κινείται προς την αντίθετη κατεύθυνση. Ως αποτέλεσμα, οι κινήσεις των υγρών του εσωτερικού αυτιού μειώνονται. Για ένα πολύ υψηλά επίπεδαένταση διέγερσης και συχνότητες που υπερβαίνουν τα 150 Hz, η πλάκα βάσης του συνδετήρα περιστρέφεται ταυτόχρονα γύρω από τους δύο άξονες.

Λόγω τέτοιων πολύπλοκων περιστροφικών κινήσεων, μια περαιτέρω αύξηση του επιπέδου διέγερσης συνοδεύεται από ελαφρές μόνο κινήσεις των υγρών του εσωτερικού αυτιού. Αυτές οι πολύπλοκες κινήσεις του αναβολέα είναι που προστατεύουν το εσωτερικό αυτί από την υπερδιέγερση. Ωστόσο, σε πειράματα σε γάτες, έχει αποδειχθεί ότι ο αναβολέας κάνει μια κίνηση που μοιάζει με έμβολο όταν διεγείρεται με χαμηλές συχνότητες, ακόμη και σε ένταση 130 dB SPL. Στα 150 dB SPL, προστίθενται περιστροφικές κινήσεις. Ωστόσο, λαμβάνοντας υπόψη ότι σήμερα έχουμε να κάνουμε με απώλεια ακοής που προκαλείται από την έκθεση σε βιομηχανικό θόρυβο, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι το ανθρώπινο αυτί δεν διαθέτει πραγματικά επαρκείς προστατευτικούς μηχανισμούς.

Κατά την παρουσίαση των βασικών ιδιοτήτων των ακουστικών σημάτων, η ακουστική αντίσταση θεωρήθηκε ως βασικό χαρακτηριστικό τους. Οι φυσικές ιδιότητες της ακουστικής αντίστασης ή σύνθετης αντίστασης εκδηλώνονται πλήρως στη λειτουργία του μέσου αυτιού. Η σύνθετη αντίσταση ή η ακουστική αντίσταση του μέσου αυτιού αποτελείται από στοιχεία που οφείλονται στα υγρά, τα οστάρια, τους μύες και τους συνδέσμους του μέσου αυτιού. Τα συστατικά του είναι η αντίσταση (πραγματική ακουστική αντίσταση) και η αντιδραστικότητα (ή η αντιδραστική ακουστική αντίσταση). Το κύριο ωμικό συστατικό του μέσου αυτιού είναι η αντίσταση που ασκούν τα υγρά του εσωτερικού αυτιού στο πέλμα των ραβδώσεων.

Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη η αντίσταση που προκύπτει από τη μετατόπιση των κινούμενων μερών, αλλά η τιμή της είναι πολύ μικρότερη. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η συνιστώσα αντίστασης της σύνθετης αντίστασης δεν εξαρτάται από τον ρυθμό διέγερσης, σε αντίθεση με την αντιδραστική συνιστώσα. Η αντιδραστικότητα προσδιορίζεται από δύο συστατικά. Το πρώτο είναι η μάζα των δομών του μέσου αυτιού. Έχει μια επίδραση, πρώτα απ 'όλα, στις υψηλές συχνότητες, η οποία εκφράζεται σε αύξηση της σύνθετης αντίστασης λόγω της αντιδραστικότητας της μάζας με αύξηση της συχνότητας διέγερσης. Το δεύτερο συστατικό είναι οι ιδιότητες της συστολής και του τεντώματος των μυών και των συνδέσμων του μέσου αυτιού.

Όταν λέμε ότι ένα ελατήριο τεντώνεται εύκολα, εννοούμε ότι είναι εύπλαστο. Αν το ελατήριο τεντώνεται με δυσκολία, μιλάμε για την ακαμψία του. Αυτά τα χαρακτηριστικά συμβάλλουν περισσότερο στις χαμηλές συχνότητες διέγερσης (κάτω από 1 kHz). Στις μεσαίες συχνότητες (1-2 kHz), και τα δύο αντιδρώντα στοιχεία αλληλοεξουδετερώνονται και το ωμικό εξάρτημα κυριαρχεί στην αντίσταση του μέσου αυτιού.

Ένας τρόπος μέτρησης της σύνθετης αντίστασης του μέσου αυτιού είναι η χρήση μιας ηλεκτροακουστικής γέφυρας. Εάν το σύστημα του μέσου ωτός είναι επαρκώς άκαμπτο, η πίεση στην κοιλότητα θα είναι υψηλότερη από ό,τι όταν οι δομές είναι πολύ συμμορφωμένες (όταν ο ήχος απορροφάται από το τύμπανο). Έτσι, η ηχητική πίεση που μετριέται με μικρόφωνο μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη μελέτη των ιδιοτήτων του μέσου αυτιού. Συχνά η σύνθετη αντίσταση του μέσου αυτιού που μετράται με ηλεκτροακουστική γέφυρα εκφράζεται σε μονάδες συμμόρφωσης. Αυτό συμβαίνει γιατί η σύνθετη αντίσταση μετριέται συνήθως σε χαμηλές συχνότητες (220 Hz) και στις περισσότερες περιπτώσεις μετρώνται μόνο οι ιδιότητες συστολής και διάτασης των μυών και των συνδέσμων του μέσου αυτιού. Έτσι, όσο μεγαλύτερη είναι η συμμόρφωση, τόσο χαμηλότερη είναι η σύνθετη αντίσταση και τόσο πιο εύκολα λειτουργεί το σύστημα.

Καθώς οι μύες του μέσου αυτιού συστέλλονται, ολόκληρο το σύστημα γίνεται λιγότερο εύκαμπτο (δηλαδή, πιο άκαμπτο). Από εξελικτικής σκοπιάς, δεν υπάρχει τίποτα περίεργο στο γεγονός ότι όταν αφήνουμε το νερό στη στεριά, για να εξομαλυνθούν οι διαφορές στην αντίσταση των υγρών και των δομών του εσωτερικού αυτιού και των κοιλοτήτων αέρα του μέσου αυτιού, η εξέλιξη προέβλεπε ένας κρίκος μετάδοσης, δηλαδή η αλυσίδα των ακουστικών οστών. Ωστόσο, με ποιους τρόπους μεταδίδεται η ηχητική ενέργεια στο έσω αυτί απουσία ακουστικών οστών;

Πρώτα απ 'όλα, το εσωτερικό αυτί διεγείρεται απευθείας από τις δονήσεις του αέρα στην κοιλότητα του μέσου αυτιού. Και πάλι, λόγω των μεγάλων διαφορών στην σύνθετη αντίσταση των υγρών και στις δομές του εσωτερικού αυτιού και του αέρα, τα υγρά κινούνται ελάχιστα. Επιπλέον, όταν το εσωτερικό αυτί διεγείρεται άμεσα από αλλαγές στην ηχητική πίεση στο μέσο αυτί, υπάρχει μια πρόσθετη εξασθένηση της μεταδιδόμενης ενέργειας λόγω του γεγονότος ότι και οι δύο είσοδοι στο εσωτερικό αυτί (το παράθυρο του προθάλαμου και το κοχλιακό παράθυρο) ενεργοποιούνται ταυτόχρονα και σε ορισμένες συχνότητες μεταδίδεται και η ηχητική πίεση και σε φάση.

Λαμβάνοντας υπόψη ότι το κοχλιακό παράθυρο και το παράθυρο του προθαλάμου βρίσκονται κατά μήκος διαφορετικές πλευρέςαπό την κύρια μεμβράνη, μια θετική πίεση που εφαρμόζεται στη μεμβράνη του κοχλιακού παραθύρου θα συνοδεύεται από μια απόκλιση της κύριας μεμβράνης προς μία κατεύθυνση και μια πίεση που εφαρμόζεται στην πλάκα στήριξης του αναβολέα θα συνοδεύεται από μια απόκλιση της κύριας μεμβράνης προς την αντίθετη κατεύθυνση. Όταν εφαρμόζεται και στα δύο παράθυρα ταυτόχρονα η ίδια πίεση, η κύρια μεμβράνη δεν θα μετακινηθεί, κάτι που από μόνο του αποκλείει την αντίληψη των ήχων.

Η απώλεια ακοής 60 dB συχνά προσδιορίζεται σε ασθενείς που δεν έχουν ακουστικά οστάρια. Έτσι, η επόμενη λειτουργία του μέσου ωτός είναι να παρέχει μια οδό για τη μετάδοση του ερεθίσματος στο ωοειδές τρήμα, το οποίο με τη σειρά του παρέχει μετατοπίσεις της μεμβράνης του κοχλιακού παραθύρου που αντιστοιχούν σε διακυμάνσεις πίεσης στο εσωτερικό αυτί.

Ένας άλλος τρόπος διέγερσης του εσωτερικού αυτιού είναι η οστική αγωγιμότητα του ήχου, κατά την οποία αλλαγές στην ακουστική πίεση προκαλούν δονήσεις στα οστά του κρανίου (κυρίως στο κροταφικό οστό) και αυτές οι δονήσεις μεταδίδονται απευθείας στα υγρά του εσωτερικού αυτιού. Λόγω των τεράστιων διαφορών στην αντίσταση των οστών και του αέρα, η διέγερση της οστικής αγωγιμότητας του εσωτερικού αυτιού δεν μπορεί να θεωρηθεί σημαντικό μέρος της φυσιολογικής ακουστικής αντίληψης. Ωστόσο, εάν μια πηγή δόνησης εφαρμοστεί απευθείας στο κρανίο, το εσωτερικό αυτί διεγείρεται από τη διοχέτευση των ήχων μέσω των οστών του κρανίου.

Οι διαφορές στην αντίσταση των οστών και των υγρών του εσωτερικού αυτιού είναι πολύ μικρές, γεγονός που συμβάλλει στη μερική μετάδοση του ήχου. Η μέτρηση της ακουστικής αντίληψης κατά την οστική αγωγή των ήχων έχει μεγάλη πρακτική σημασία στην παθολογία του μέσου ωτός.

εσωτερικό αυτί

Η πρόοδος στη μελέτη της ανατομίας του εσωτερικού αυτιού καθορίστηκε από την ανάπτυξη μεθόδων μικροσκοπίας και, ειδικότερα, της ηλεκτρονικής μικροσκοπίας μετάδοσης και σάρωσης.


Το εσωτερικό αυτί των θηλαστικών αποτελείται από μια σειρά μεμβρανώδεις θύλακες και αγωγούς (που σχηματίζουν τον μεμβρανώδη λαβύρινθο) που περικλείονται σε μια οστική κάψουλα (οστικός λαβύρινθος) που βρίσκεται με τη σειρά του στο σκληρό κροταφικό οστό. Ο οστέινος λαβύρινθος χωρίζεται σε τρία κύρια μέρη: τα ημικυκλικά κανάλια, τον προθάλαμο και τον κοχλία. Οι δύο πρώτοι σχηματισμοί περιέχουν το περιφερικό τμήμα του αιθουσαίου αναλυτή, ενώ ο κοχλίας περιέχει το περιφερικό τμήμα του ακουστικού αναλυτή.

Ο ανθρώπινος κοχλίας έχει 2 3/4 σπείρες. Η μεγαλύτερη μπούκλα είναι η κύρια μπούκλα, η μικρότερη είναι η κορυφαία μπούκλα. Οι δομές του εσωτερικού αυτιού περιλαμβάνουν επίσης το οβάλ παράθυρο, στο οποίο βρίσκεται η πλάκα του ποδιού του αναβολέα, και το στρογγυλό παράθυρο. Το σαλιγκάρι τελειώνει τυφλά στο τρίτο στρόβιλο. Ο κεντρικός του άξονας ονομάζεται modiolus.

Διατομή του κοχλία, από την οποία προκύπτει ότι ο κοχλίας χωρίζεται σε τρία τμήματα: τον προθάλαμο της κλιμάκωσης, καθώς και την τυμπανική και μεσαία σκάλα. Το σπειροειδές κανάλι του κοχλία έχει μήκος 35 mm και χωρίζεται εν μέρει σε όλο το μήκος από μια λεπτή οστική σπειροειδής πλάκα που εκτείνεται από το μοδίλο (osseus spiralis lamina). Συνεχίζοντας, η βασική μεμβράνη (membrana basilaris) συνδέεται με το εξωτερικό οστικό τοίχωμα του κοχλία στον σπειροειδή σύνδεσμο, ολοκληρώνοντας έτσι τη διαίρεση του καναλιού (εκτός από ένα μικρό άνοιγμα στην κορυφή του κοχλία, που ονομάζεται ελικότρεμα).

Η σκάλα του προθαλάμου εκτείνεται από το ωοειδές τρήμα μέχρι το ελικότρεμα. Η σκάλα τυμπάνι εκτείνεται από το στρογγυλό παράθυρο και επίσης μέχρι το ελικότρεμα. Ο σπειροειδής σύνδεσμος, που είναι ο συνδετικός κρίκος μεταξύ της κύριας μεμβράνης και του οστικού τοιχώματος του κοχλία, υποστηρίζει ταυτόχρονα την αγγειακή λωρίδα. Το μεγαλύτερο μέρος του σπειροειδούς συνδέσμου αποτελείται από σπάνιες ινώδεις συνδέσεις, αιμοφόρα αγγεία και κύτταρα συνδετικού ιστού (ινοκύτταρα). Οι περιοχές κοντά στον ελικοειδή σύνδεσμο και την ελικοειδή προεξοχή περιέχουν περισσότερες κυτταρικές δομές καθώς και μεγαλύτερα μιτοχόνδρια. Η σπειροειδής προεξοχή διαχωρίζεται από τον ενδολεμφικό χώρο με ένα στρώμα επιθηλιακών κυττάρων.


Μια λεπτή μεμβράνη Reissner εκτείνεται διαγώνια προς τα πάνω από την οστική σπειροειδή πλάκα και συνδέεται με το εξωτερικό τοίχωμα του κοχλία λίγο πάνω από την κύρια μεμβράνη. Εκτείνεται κατά μήκος ολόκληρου του κοχλία και ενώνεται με την κύρια μεμβράνη του ελικοτρήματος. Έτσι, σχηματίζεται η κοχλιακή δίοδος (ductus cochlearis) ή η μεσαία σκάλα που οριοθετείται από πάνω από τη μεμβράνη Reissner, από κάτω από την κύρια μεμβράνη και από έξω από την αγγειακή λωρίδα.

Η αγγειακή ράβδωση είναι η κύρια αγγειακή περιοχή του κοχλία. Έχει τρία κύρια στρώματα: το οριακό στρώμα των σκοτεινών κυττάρων (χρωμόφιλα), το μεσαίο στρώμα των φωτεινών κυττάρων (χρωμοφοβικά) και το κύριο στρώμα. Μέσα σε αυτά τα στρώματα υπάρχει ένα δίκτυο αρτηριδίων. Το επιφανειακό στρώμα της λωρίδας σχηματίζεται αποκλειστικά από μεγάλα περιθωριακά κύτταρα που περιέχουν πολλά μιτοχόνδρια και των οποίων οι πυρήνες βρίσκονται κοντά στην ενδολεμφική επιφάνεια.

Τα οριακά κύτταρα αποτελούν το μεγαλύτερο μέρος της αγγειακής ράβδου. Έχουν διαδικασίες που μοιάζουν με τα δάχτυλα που παρέχουν στενή σύνδεση με παρόμοιες διεργασίες των κυττάρων του μεσαίου στρώματος. Τα βασικά κύτταρα που συνδέονται με τον σπειροειδή σύνδεσμο είναι επίπεδα και έχουν μακρές διεργασίες που διεισδύουν στο περιθωριακό και μεσαίο στρώμα. Το κυτταρόπλασμα των βασικών κυττάρων είναι παρόμοιο με το κυτταρόπλασμα των σπειροειδών συνδέσμων ινοκυττάρων.

Η παροχή αίματος της αγγειακής λωρίδας πραγματοποιείται από τη σπειροειδή αρτηριακή αρτηρία μέσω των αγγείων που διέρχονται από τη σκάλα του προθαλάμου στο πλευρικό τοίχωμα του κοχλία. Συλλέγοντας φλεβίδια που βρίσκονται στο τοίχωμα της τυμπανικής κλίμακας κατευθύνουν το αίμα στη σπειροειδή αρθρωτή φλέβα. Οι αγγειακές ραβδώσεις παρέχουν τον κύριο μεταβολικό έλεγχο του κοχλία.

Το τυμπανικό χιτώνιο και ο προθάλαμος της κλιμακωτής κλιμάκωσης περιέχουν ένα υγρό που ονομάζεται περίλυμφος, ενώ η μέση σκάλα περιέχει ενδόλυμφο. Η ιοντική σύσταση της ενδολύμφου αντιστοιχεί στη σύνθεση που προσδιορίζεται στο εσωτερικό του κυττάρου και χαρακτηρίζεται από υψηλή περιεκτικότητα σε κάλιο και χαμηλή συγκέντρωση νατρίου. Για παράδειγμα, στους ανθρώπους, η συγκέντρωση Na είναι 16 mM. Κ - 144,2 mM; Cl -114 meq/l. Το Perilymph, αντίθετα, περιέχει υψηλές συγκεντρώσεις νατρίου και χαμηλές συγκεντρώσεις καλίου (στον άνθρωπο, Na - 138 mM, K - 10,7 mM, Cl - 118,5 meq / l), το οποίο στη σύνθεση αντιστοιχεί σε εξωκυτταρικά ή εγκεφαλονωτιαία υγρά. Η διατήρηση των σημειωμένων διαφορών στην ιοντική σύσταση του ενδο- και της περιλέμφου εξασφαλίζεται από την παρουσία επιθηλιακών στρωμάτων στον μεμβρανώδη λαβύρινθο, τα οποία έχουν πολλές πυκνές, ερμητικές συνδέσεις.


Το μεγαλύτερο μέρος της κύριας μεμβράνης αποτελείται από ακτινικές ίνες με διάμετρο 18-25 μικρά, σχηματίζοντας ένα συμπαγές ομοιογενές στρώμα που περικλείεται σε μια ομοιογενή βασική ουσία. Η δομή της κύριας μεμβράνης διαφέρει σημαντικά από τη βάση του κοχλία μέχρι την κορυφή. Στη βάση - οι ίνες και το στρώμα κάλυψης (από την πλευρά του τυμπάνου της κλίμακας) βρίσκονται πιο συχνά από ό, τι στην κορυφή. Επίσης, ενώ η οστική κάψουλα του κοχλία συρρικνώνεται προς την κορυφή, η υποκείμενη μεμβράνη διαστέλλεται.

Στη βάση λοιπόν του κοχλία, η κύρια μεμβράνη έχει πλάτος 0,16 mm, ενώ στο ελικότρεμα το πλάτος της φτάνει τα 0,52 mm. Ο σημειωμένος δομικός παράγοντας αποτελεί τη βάση της βαθμίδας ακαμψίας κατά μήκος του κοχλία, η οποία καθορίζει τη διάδοση του κινούμενου κύματος και συμβάλλει στην παθητική μηχανική ρύθμιση της κύριας μεμβράνης.


Οι διατομές του οργάνου του Corti στη βάση (α) και στην κορυφή (β) υποδεικνύουν διαφορές στο πλάτος και το πάχος της κύριας μεμβράνης, (γ) και (δ) - μικροφωτογραφίες σάρωσης ηλεκτρονίων της κύριας μεμβράνης (όψη από την κλίμακα τυμπάνι) στη βάση και στην κορυφή του κοχλία (ε). Περίληψη Φυσικά Χαρακτηριστικά της Ανθρώπινης Βασικής Μεμβράνης


Μέτρηση διάφορα χαρακτηριστικάτης κύριας μεμβράνης αποτέλεσε τη βάση του μοντέλου της μεμβράνης που πρότεινε ο Bekesy, ο οποίος περιέγραψε το περίπλοκο σχέδιο των κινήσεών της στην υπόθεσή του για την ακουστική αντίληψη. Από την υπόθεσή του, προκύπτει ότι η κύρια ανθρώπινη μεμβράνη είναι ένα παχύ στρώμα από πυκνά διατεταγμένες ίνες μήκους περίπου 34 mm, που κατευθύνονται από τη βάση προς το ελικότρεμα. Η κύρια μεμβράνη στην κορυφή είναι πιο φαρδιά, πιο μαλακή και χωρίς καμία τάση. Το βασικό του άκρο είναι στενότερο, πιο άκαμπτο από το κορυφαίο και μπορεί να βρίσκεται σε κατάσταση κάποιας τάσης. Αυτά τα γεγονότα παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον όταν εξετάζονται τα δονητικά χαρακτηριστικά της μεμβράνης ως απόκριση στην ακουστική διέγερση.



IHC - εσωτερικά τριχωτά κύτταρα. NVC - εξωτερικά τριχωτά κύτταρα. NSC, VSC - εξωτερικά και εσωτερικά κύτταρα πυλώνων. TC - σήραγγα Κορτή; OS - κύρια μεμβράνη. TS - τυμπανικό στρώμα κυττάρων κάτω από την κύρια μεμβράνη. E, G - υποστηρικτικά κύτταρα των Deiters και Hensen. PM - μεμβράνη κάλυψης. PG - λωρίδα Hensen; CVB - κύτταρα της εσωτερικής αυλάκωσης. RVT-ακτινική σήραγγα νευρικών ινών


Έτσι, η κλίση ακαμψίας της κύριας μεμβράνης οφείλεται σε διαφορές στο πλάτος της, το οποίο αυξάνεται προς την κορυφή, το πάχος, το οποίο μειώνεται προς την κορυφή και ανατομική δομήμεμβράνες. Δεξιά είναι το βασικό τμήμα της μεμβράνης, αριστερά το κορυφαίο τμήμα. Τα μικρογραμμάρια ηλεκτρονίων σάρωσης κατέδειξαν τη δομή της κύριας μεμβράνης από την πλευρά της τυμπανικής κλίμακας. Οι διαφορές στο πάχος και τη συχνότητα των ακτινικών ινών μεταξύ της βάσης και της κορυφής είναι σαφώς καθορισμένες.

Στη μέση σκάλα στην κύρια μεμβράνη βρίσκεται το όργανο του Corti. Τα κύτταρα του εξωτερικού και του εσωτερικού πυλώνα σχηματίζουν την εσωτερική σήραγγα του Corti, η οποία είναι γεμάτη με ένα υγρό που ονομάζεται κορτύλυμφος. Εσωτερικά από τους εσωτερικούς πυλώνες είναι μια σειρά εσωτερικών τριχωτών κυττάρων (IHC) και προς τα έξω από τους εξωτερικούς πυλώνες είναι τρεις σειρές μικρότερων κυττάρων, που ονομάζονται εξωτερικά τριχωτά κύτταρα (IHC), και κύτταρα υποστήριξης.

,
που απεικονίζει τη δομή στήριξης του οργάνου του Corti, που αποτελείται από κύτταρα Deiters (e) και τις φαλαγγικές διεργασίες τους (FO) (σύστημα υποστήριξης της εξωτερικής τρίτης σειράς του NVC (NVKZ)). Οι φαλαγγικές διεργασίες που εκτείνονται από την κορυφή των κυττάρων Deiters αποτελούν μέρος της δικτυωτής πλάκας στην κορυφή των τριχωτών κυττάρων. Τα Stereocilia (SC) βρίσκονται πάνω από την δικτυωτή πλάκα (σύμφωνα με τον I.Hunter-Duvar)


Τα κύτταρα Deiters και Hensen υποστηρίζουν το NVC από το πλάι. μια παρόμοια λειτουργία, αλλά σε σχέση με το VVC, εκτελείται από τα περιγράμματα του εσωτερικού αυλακιού. Ο δεύτερος τύπος στερέωσης των τριχωτών κυττάρων πραγματοποιείται από τη δικτυωτή πλάκα, η οποία συγκρατεί τα άνω άκρα των τριχωτών κυττάρων, εξασφαλίζοντας τον προσανατολισμό τους. Τέλος, ο τρίτος τύπος πραγματοποιείται επίσης από κύτταρα Deiters, αλλά βρίσκονται κάτω από τα τριχωτά κύτταρα: ένα κύτταρο Deiters πέφτει σε ένα τριχωτό κύτταρο.

Το άνω άκρο του κυλινδρικού κελιού Deiters έχει μια επιφάνεια σε σχήμα μπολ στην οποία βρίσκεται το τριχωτό κύτταρο. Από την ίδια επιφάνεια, μια λεπτή απόφυση εκτείνεται στην επιφάνεια του οργάνου του Corti, σχηματίζοντας τη φαλαγγική απόφυση και μέρος της δικτυωτής πλάκας. Αυτά τα κύτταρα Deiters και οι φαλαγγικές διεργασίες αποτελούν τον κύριο μηχανισμό κάθετης υποστήριξης για τα τριχωτά κύτταρα.

Α. Ηλεκτρονική μικρογραφία μετάδοσης του VVK.Τα στερεοκήλια (Sc) του VHC προβάλλονται στη μέση της κλίμακας (SL) και η βάση τους βυθίζεται στο επιδερμιδικό έλασμα (CL). N - ο πυρήνας του VVC, VSP - νευρικές ίνες του εσωτερικού σπειροειδούς κόμβου. VSC, NSC - εσωτερικές και εξωτερικές κυψέλες πυλώνων της σήραγγας του Corti (TK). ΑΛΛΑ - νευρικές απολήξεις. OM - κύρια μεμβράνη
Β. Ηλεκτρονική μικρογραφία μετάδοσης NVC.Καθορίζεται μια σαφής διαφορά στη μορφή NVK και VVK. Το NVC βρίσκεται στην βαθύτερη επιφάνεια του κυττάρου Deiters (D). Οι απαγωγές νευρικές ίνες (Ε) προσδιορίζονται στη βάση του NVC. Ο χώρος μεταξύ του NVC ονομάζεται Nuel space (NP) Μέσα σε αυτό, ορίζονται οι φαλαγγικές διεργασίες (FO)


Η μορφή των NVK και VVK διαφέρει σημαντικά. Η άνω επιφάνεια κάθε VVC καλύπτεται με μια επιδερμιδική μεμβράνη, στην οποία βυθίζονται τα στερεοκήλια. Κάθε VVC έχει περίπου 40 τρίχες διατεταγμένες σε δύο ή περισσότερες σειρές σε σχήμα U.

Μόνο μια μικρή περιοχή της κυτταρικής επιφάνειας παραμένει ελεύθερη από την επιδερμική πλάκα, όπου βρίσκεται το βασικό σώμα ή το αλλοιωμένο κινοκήλιο. Το βασικό σώμα βρίσκεται στο εξωτερικό άκρο του VVC, μακριά από το μέτρο.

Η επάνω επιφάνεια του NVC περιέχει περίπου 150 στερεοκίλια διατεταγμένα σε τρεις ή περισσότερες σειρές σε σχήμα V ή W σε κάθε NEC.


Μια σειρά IVC και τρεις σειρές NVC ορίζονται σαφώς. Οι κεφαλές των κυψελών εσωτερικού πυλώνα (ICC) είναι ορατές μεταξύ του IHC και του IHC. Μεταξύ των κορυφών των σειρών του NVC, προσδιορίζονται οι κορυφές των φαλαγγικών διεργασιών (FO). Τα υποστηρικτικά κύτταρα των Deiters (D) και Hensen (G) βρίσκονται στο εξωτερικό άκρο. Ο προσανατολισμός σχήματος W των βλεφαρίδων του IVC είναι λοξός ως προς το IVC. Ταυτόχρονα, η κλίση είναι διαφορετική για κάθε σειρά NVC (σύμφωνα με τον I.Hunter-Duvar)


Οι άκρες των μακρύτερων τριχών NVC (στη σειρά που βρίσκεται πιο μακριά από το μοτίβο) έρχονται σε επαφή με μια σφαιρική μεμβράνη που μοιάζει με γέλη, η οποία μπορεί να περιγραφεί ως μια μήτρα χωρίς κύτταρα που αποτελείται από σολοκόνες, ινίδια και μια ομοιογενή ουσία. Εκτείνεται από τη σπειροειδή προεξοχή μέχρι το εξωτερικό άκρο της δικτυωτής πλάκας. Το πάχος της δερματικής μεμβράνης αυξάνεται από τη βάση του κοχλία προς την κορυφή.

Το κύριο μέρος της μεμβράνης αποτελείται από ίνες διαμέτρου 10-13 nm, που εκπορεύονται από την εσωτερική ζώνη και εκτείνονται υπό γωνία 30° προς την κορυφαία περιστροφή του κοχλία. Προς τα εξωτερικά άκρα της μεμβράνης του περιβλήματος, οι ίνες απλώνονται κατά τη διαμήκη κατεύθυνση. Το μέσο μήκος των στερεοκηλίων εξαρτάται από τη θέση του NVC κατά μήκος του κοχλία. Στην κορυφή, λοιπόν, το μήκος τους φτάνει τα 8 μικρά, ενώ στη βάση δεν ξεπερνά τα 2 μικρά.

Ο αριθμός των στερεοκιλίων μειώνεται στην κατεύθυνση από τη βάση προς την κορυφή. Κάθε stereocilium έχει το σχήμα ενός ραβδιού, το οποίο επεκτείνεται από τη βάση (στην επιδερμική πλάκα - 130 nm) προς την κορυφή (320 nm). Υπάρχει λοιπόν ένα ισχυρό δίκτυο συζητήσεων μεταξύ των στερεοκιλίων ένας μεγάλος αριθμός απόΟι οριζόντιες συνδέσεις συνδέονται με στερεοκίλια που βρίσκονται τόσο στην ίδια όσο και σε διαφορετικές σειρές του NVC (πλευρικά και κάτω από την κορυφή). Επιπλέον, μια λεπτή διεργασία εκτείνεται από το άκρο του μικρότερου στερεοκιλλίου NVC, που συνδέεται με τα μακρύτερα στερεοκίλια της επόμενης σειράς NVC.


PS - διασταυρούμενες συνδέσεις. KP - επιδερμιδική πλάκα. C - σύνδεση σε μια σειρά. K - ρίζα; Sc - stereocilia; PM - περιφραγματική μεμβράνη


Κάθε stereocilium καλύπτεται με μια λεπτή πλασματική μεμβράνη, κάτω από την οποία υπάρχει ένας κυλινδρικός κώνος που περιέχει μακριές ίνες που κατευθύνονται κατά μήκος της τρίχας. Αυτές οι ίνες αποτελούνται από ακτίνη και άλλες δομικές πρωτεΐνες που βρίσκονται σε κρυσταλλική κατάσταση και προσδίδουν ακαμψία στα στερεοκίλια.

Ya.A. Altman, G. A. Tavartkiladze

Το αυτί είναι ένα σημαντικό όργανο σε ανθρώπινο σώμα, παρέχοντας ακοή, ισορροπία και προσανατολισμό στο χώρο. Είναι ταυτόχρονα όργανο ακοής και αιθουσαίος αναλυτής. Το ανθρώπινο αυτί έχει μια μάλλον πολύπλοκη δομή. Μπορεί να χωριστεί σε τρία κύρια τμήματα: εξωτερικό, μεσαίο και εσωτερικό. Αυτή η διαίρεση συνδέεται με τα χαρακτηριστικά της λειτουργίας και της ήττας καθενός από αυτά σε διάφορες ασθένειες.


εξωτερικό αυτί

Το ανθρώπινο αυτί περιλαμβάνει το εξωτερικό, το μέσο και το εσωτερικό αυτί. Κάθε μέρος εκτελεί τις λειτουργίες του.

Αυτό το τμήμα του ακουστικού αναλυτή αποτελείται από τον έξω ακουστικό πόρο και το αυτί. Η τελευταία βρίσκεται μεταξύ της κροταφογναθικής άρθρωσης και της μαστοειδούς απόφυσης. Βασίζεται σε ελαστικού τύπου χόνδρινο ιστό, ο οποίος έχει πολύπλοκο ανάγλυφο, καλυμμένο με περιχόνδριο και δέρμα και στις δύο πλευρές. Μόνο ένα τμήμα του αυτιού (λοβός) αντιπροσωπεύεται από λιπώδη ιστό και στερείται χόνδρου. Το μέγεθος του αυτιού μπορεί να διαφέρει ελαφρώς από άτομο σε άτομο. Ωστόσο, κανονικά το ύψος του θα πρέπει να αντιστοιχεί στο μήκος του πίσω μέρους της μύτης. Οι αποκλίσεις από αυτό το μέγεθος μπορούν να θεωρηθούν ως μακρο- και μικροωτία.

Το αυτί, σχηματίζοντας μια στένωση με τη μορφή χοάνης, περνά σταδιακά στον ακουστικό πόρο. Έχει τη μορφή κυρτού σωλήνα διαφόρων διαμέτρων μήκους περίπου 25 mm, ο οποίος αποτελείται από χόνδρινο και οστικό τμήμα. Από πάνω, ο εξωτερικός ακουστικός πόρος συνορεύει με τον μεσαίο κρανιακό βόθρο, κάτω - στον σιελογόνο αδένα, μπροστά - στην κροταφογναθική άρθρωση και πίσω - στα μαστοειδή κύτταρα. Καταλήγει στην είσοδο της κοιλότητας του μέσου αυτιού, κλειστή από τον τυμπανικό υμένα.

Τα δεδομένα για αυτή τη γειτονιά είναι σημαντικά για την κατανόηση της εξάπλωσης της παθολογικής διαδικασίας σε παρακείμενες δομές. Έτσι, με φλεγμονή του πρόσθιου τοιχώματος του ακουστικού πόρου, ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει έντονο πόνο κατά τη μάσηση λόγω συμμετοχής σε παθολογική διαδικασίακροταφογναθική άρθρωση. Το πίσω τοίχωμα αυτής της διόδου επηρεάζεται από (φλεγμονή της μαστοειδούς απόφυσης).

Το δέρμα που καλύπτει τις δομές του εξωτερικού αυτιού είναι ετερογενές. Στα βάθη του είναι λεπτή και ευάλωτη και στα εξωτερικά τμήματα περιέχει μεγάλο αριθμό τριχών και αδένων που παράγουν κερί αυτιού.


Μέσο αυτί

Το μέσο αυτί αντιπροσωπεύεται από διάφορους σχηματισμούς που φέρουν αέρα που επικοινωνούν μεταξύ τους: η τυμπανική κοιλότητα, το μαστοειδές σπήλαιο και η ευσταχιανή σάλπιγγα. Με τη βοήθεια του τελευταίου, το μέσο αυτί επικοινωνεί με τον φάρυγγα και το εξωτερικό περιβάλλον. Έχει την όψη ενός τριγωνικού καναλιού μήκους περίπου 35 mm, το οποίο ανοίγει μόνο κατά την κατάποση.

Η τυμπανική κοιλότητα είναι ένας μικρός χώρος ακανόνιστου σχήματος που μοιάζει με κύβο. Από μέσα καλύπτεται με βλεννογόνο, που αποτελεί συνέχεια του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου και έχει πλήθος πτυχών και θυλάκων. Εδώ βρίσκεται η αλυσίδα των ακουστικών οστών, που αποτελείται από τον αμόνι, τον σφυρό και τον αναβολέα. Μεταξύ τους, σχηματίζουν μια κινητή σύνδεση με τη βοήθεια αρθρώσεων και συνδέσμων.

Η τυμπανική κοιλότητα έχει έξι τοιχώματα, καθένα από τα οποία παίζει σημαντικό ρόλο στη λειτουργία του μέσου αυτιού.

  1. Η τυμπανική μεμβράνη που χωρίζει το μέσο αυτί από περιβάλλον, είναι ο εξωτερικός τοίχος του. Αυτή η μεμβράνη είναι πολύ λεπτή, αλλά ελαστική και όχι πολύ ελαστική. ανατομική δομή. Έχει σχήμα χοάνης τραβηγμένο στο κέντρο και αποτελείται από δύο μέρη (τεντωμένο και χαλαρό). Στο τεντωμένο τμήμα υπάρχουν δύο στρώματα (επιδερμική και βλεννώδης) και στο χαλαρό μέρος προστίθεται ένα μεσαίο (ινώδες) στρώμα. Η λαβή του σφυρού υφαίνεται σε αυτό το στρώμα, το οποίο επαναλαμβάνει όλες τις κινήσεις του τυμπάνου υπό την επίδραση ηχητικών κυμάτων.
  2. Το εσωτερικό τοίχωμα αυτής της κοιλότητας είναι ταυτόχρονα και το τοίχωμα του λαβυρίνθου του έσω αυτιού· περιέχει το παράθυρο του προθαλάμου και το παράθυρο του κοχλία.
  3. Το άνω τοίχωμα χωρίζει το μέσο αυτί από την κρανιακή κοιλότητα, έχει μικρές οπές μέσω των οποίων τα αιμοφόρα αγγεία διεισδύουν εκεί.
  4. Ο πυθμένας της τυμπανικής κοιλότητας συνορεύει με τον σφαγιτιδικό βόθρο με τον βολβό της σφαγίτιδας φλέβας που βρίσκεται σε αυτόν.
  5. Το πίσω τοίχωμα του επικοινωνεί με το σπήλαιο και άλλα κύτταρα της μαστοειδούς απόφυσης.
  6. Το στόμιο του ακουστικού σωλήνα βρίσκεται στο πρόσθιο τοίχωμα της τυμπανικής κοιλότητας και η καρωτίδα περνά προς τα έξω από αυτό.

Η μαστοειδής απόφυση σε διαφορετικούς ανθρώπους έχει άνιση δομή. Μπορεί να έχει πολλά κύτταρα αέρα ή να είναι φτιαγμένο από σπογγώδες ιστό ή μπορεί να είναι πολύ πυκνό. Ωστόσο, ανεξάρτητα από τον τύπο της δομής, υπάρχει πάντα μια μεγάλη κοιλότητα σε αυτό - μια σπηλιά, η οποία επικοινωνεί με το μέσο αυτί.

εσωτερικό αυτί


Σχηματική αναπαράστασηαυτί.

Το έσω αυτί αποτελείται από τους μεμβρανώδεις και οστέινους λαβύρινθους και βρίσκεται στην πυραμίδα του κροταφικού οστού.

Ο μεμβρανώδης λαβύρινθος βρίσκεται μέσα στον οστέινο λαβύρινθο και επαναλαμβάνει ακριβώς τις καμπύλες του. Όλα τα τμήματα του επικοινωνούν μεταξύ τους. Στο εσωτερικό του βρίσκεται ένα υγρό - ενδόλυμφο, και μεταξύ του μεμβρανώδους και του οστέινου λαβύρινθου - περιέλυμφο. Αυτά τα υγρά διαφέρουν ως προς τη βιοχημική και τη σύνθεση ηλεκτρολυτών, αλλά συνδέονται στενά μεταξύ τους και συμμετέχουν στο σχηματισμό ηλεκτρικών δυναμικών.

Ο λαβύρινθος περιλαμβάνει τον προθάλαμο, τον κοχλία και τα ημικυκλικά κανάλια.

  1. Ο κοχλίας ανήκει στον ακουστικό αναλυτή και έχει την εμφάνιση ενός κυρτωμένου καναλιού που κάνει δυόμισι στροφές γύρω από τη ράβδο οστικό ιστό. Μια πλάκα εκτείνεται από αυτό στο εσωτερικό του καναλιού, η οποία χωρίζει την κοχλιακή κοιλότητα σε δύο σπειροειδείς διαδρόμους - την κλιμακωτή τυμπάνη και την κοχλιακή κοιλότητα. Στο τελευταίο σχηματίζεται ο κοχλιακός πόρος, μέσα στον οποίο υπάρχει μια συσκευή αντίληψης ήχου ή το όργανο του Corti. Αποτελείται από τριχωτά κύτταρα (που είναι υποδοχείς), καθώς και υποστηρικτικά και θρεπτικά κύτταρα.
  2. Ο οστέινος προθάλαμος είναι μια μικρή κοιλότητα που μοιάζει με σφαίρα, το εξωτερικό του τοίχωμα καταλαμβάνεται από το παράθυρο του προθάλαμου, το πρόσθιο από το κοχλιακό παράθυρο και στο πίσω τοίχωμα υπάρχουν ανοίγματα που οδηγούν στα ημικυκλικά κανάλια. Στον μεμβρανώδη προθάλαμο υπάρχουν δύο σάκοι με ενσωματωμένο ωτολιθικό όργανο.
  3. Τα ημικυκλικά κανάλια είναι τρεις καμπυλωτοί σωλήνες που βρίσκονται σε αμοιβαία κάθετα επίπεδα. Και κατά συνέπεια, έχουν ονόματα - πρόσθιο, οπίσθιο και πλάγιο. Μέσα σε καθένα από αυτά υπάρχουν αιθουσαία αισθητήρια κύτταρα.

Λειτουργίες και φυσιολογία του αυτιού

Το ανθρώπινο σώμα λαμβάνει ήχους και καθορίζει την κατεύθυνσή τους με τη βοήθεια του αυτιού. Η δομή του ακουστικού πόρου αυξάνει την πίεση του ηχητικού κύματος στο τύμπανο. Μαζί με αυτό, το σύστημα του μέσου ωτός, μέσω των ακουστικών οστών, εξασφαλίζει την παροχή ηχητικών δονήσεων στο εσωτερικό αυτί, όπου γίνονται αντιληπτές από τα κύτταρα υποδοχείς του οργάνου Corti και μεταδίδονται κατά μήκος των νευρικών ινών στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Οι σάκοι του προθαλάμου και τα ημικυκλικά κανάλια λειτουργούν ως αιθουσαίος αναλυτής. Τα αισθητήρια κύτταρα που βρίσκονται σε αυτά αντιλαμβάνονται διάφορες επιταχύνσεις. Υπό την επιρροή τους, εμφανίζονται διάφορες αιθουσαίες αντιδράσεις στο σώμα (ανακατανομή του μυϊκού τόνου, νυσταγμός, αυξημένη πίεση αίματος, ναυτία, έμετος).

συμπέρασμα

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω ότι η γνώση σχετικά με τη δομή και τη λειτουργία του αυτιού είναι εξαιρετικά σημαντική για τους γιατρούς της ωτορινολαρυγγόλης, καθώς και για θεραπευτές και παιδιάτρους. Αυτό βοηθά τους ειδικούς να διαγνώσουν σωστά, να συνταγογραφήσουν θεραπεία, να πραγματοποιήσουν χειρουργικές επεμβάσεις, καθώς και να προβλέψουν την πορεία της νόσου και την πιθανή ανάπτυξη επιπλοκών. Αλλά μια γενική ιδέα γι 'αυτό μπορεί επίσης να είναι χρήσιμη σε ένα συνηθισμένο άτομο που δεν σχετίζεται άμεσα με την ιατρική.

Ενημερωτικά βίντεο με θέμα "Ανατομία του ανθρώπινου αυτιού":