एमसीबी के लिए एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस कोड। एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस: कारण, लक्षण, उपचार

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस वयस्कों और बच्चों दोनों में विकसित हो सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह रोग शायद ही कभी प्राथमिक होता है। इसका क्या मतलब है? इसका मतलब है कि लिम्फैडेनाइटिस का कारण किसी अन्य अंग में सूजन प्रक्रिया है, और उसके बाद ही संक्रमण लिम्फ नोड्स में फैलता है।

सामान्य तौर पर, मानव शरीर में कई सौ लिम्फ नोड्स होते हैं, जो शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा होते हैं। लेकिन अक्सर यह सिर और गर्दन में स्थित नोड्स होते हैं जो सूजन हो जाते हैं। ये सबमांडिबुलर, सरवाइकल या ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स हैं।

आईसीडी-10 कोड

अस्तित्व और विकास की सदियों में आधुनिक दवाईडॉक्टरों और वैज्ञानिकों ने बार-बार विभिन्न रोगों का विवरण और वर्गीकरण बनाने की कोशिश की है। इतिहास के इतिहास में प्रवेश करने वाला पहला ऐसा प्रयास सॉवेज का था, जो सोलहवीं शताब्दी में रहता था।

हमारे समय में, रोगों का ऐसा वर्गीकरण WHO द्वारा बनाया गया था और इसे ICD या रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण कहा जाता है। इस वर्गीकरण में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस भी शामिल था।

वर्तमान में, ICD का उपयोग दुनिया के कई देशों द्वारा किया जाता है। यह नियामक दस्तावेज विभिन्न रोगों के उपचार के लिए एक विवरण और नियम देता है। जैसे ही चिकित्सा और औषध विज्ञान के क्षेत्र में नए वैज्ञानिक डेटा उपलब्ध होते हैं, इस दस्तावेज़ की WHO द्वारा समीक्षा की जाती है और इसमें सुधार किया जाता है।

आईसीडी-10 कोड

L04 तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

L04.0 चेहरे, सिर और गर्दन की तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के कारण

हालांकि ज्यादातर मामलों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस एक माध्यमिक बीमारी है, ऐसे मामले हैं जब यह रोग अलग से विकसित होता है। फिर सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का कारण रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश के साथ ही नोड का आघात है।

एक नियम के रूप में, दो रोगजनक बैक्टीरिया होते हैं जो अक्सर सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का कारण बनते हैं। ये स्टेप्टोकोकी और स्टैफिलोकोकी हैं। बैक्टीरिया लिम्फ नोड में कैसे जाते हैं? यह स्पष्ट है कि नोड को सीधी चोट के साथ, उन्हें क्षतिग्रस्त त्वचा के माध्यम से वहां लाया जाता है।

लेकिन अगर कोई चोट नहीं थी, तो ये बैक्टीरिया लसीका के माध्यम से नोड में प्रवेश कर सकते हैं। बैक्टीरिया के विकास का केंद्र दांतों और मसूड़ों में पाया जा सकता है। क्षय, मसूड़े की सूजन या पीरियोडोंटाइटिस जैसे रोग संक्रमण के केंद्र हैं, जिससे बैक्टीरिया लिम्फ प्रवाह के माध्यम से लिम्फ नोड्स में प्रवेश कर सकते हैं और सूजन का कारण बन सकते हैं।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का एक अन्य कारण नासॉफिरिन्क्स और टॉन्सिल के श्लेष्म झिल्ली के पुराने रोग हैं। उदाहरण के लिए, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का कारण बन सकता है। लिम्फैडेनाइटिस का एक अन्य कारण क्रोनिक साइनसिसिस हो सकता है। इसलिए लिम्फैडेनाइटिस को द्वितीयक रोग कहा जाता है। बेशक, संक्रमण के प्राथमिक फोकस के साथ संयोजन में ऐसी बीमारी का इलाज करना आवश्यक है।

स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोकी के अलावा, सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस अन्य रोगजनकों के कारण भी हो सकता है। उदाहरण के लिए, तपेदिक का प्रेरक एजेंट, कोच का बेसिलस, भी नोड्स को सहवर्ती क्षति का कारण बन सकता है। संक्रमण का एक अन्य संभावित प्रेरक एजेंट जीवाणु है जो सिफलिस का कारण बनता है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण

एक नियम के रूप में, सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का निदान इसके लक्षणों से काफी सरलता से किया जा सकता है। जब कोई संक्रमण नोड में प्रवेश करता है, तो यह सूजन हो जाता है, जो दर्द के साथ होता है, नोड के क्षेत्र में त्वचा की लाली होती है। त्वचा गर्म भी हो सकती है क्योंकि स्थानीय रूप से शरीर का तापमान बढ़ जाता है।

कुछ मामलों में, लिम्फ नोड आकार में बहुत बढ़ जाता है। यह ऊतकों की सूजन के कारण होता है, या नोड में और उसके आसपास के ऊतकों में मवाद के जमा होने के कारण होता है। आखिरकार, सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस दो प्रकार का होता है: गैर-प्युलुलेंट और प्यूरुलेंट।

दर्द और सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के अन्य लक्षणों के अलावा, यह एक सामान्य रक्त परीक्षण द्वारा पता लगाया जा सकता है। इस रोग में रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर तेजी से बढ़ जाता है।

तापमान में स्थानीय वृद्धि, यानी नोड के क्षेत्र में गर्म त्वचा, भलाई में सामान्य गिरावट और पूरे शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ हो सकती है। प्रक्रियाओं और दमन के तीव्र पाठ्यक्रम में, शरीर का तापमान तेजी से और दृढ़ता से बढ़ सकता है।

रोगी को कमजोरी, ठंड लगना और सामान्य नशा के लक्षण दिखाई दे सकते हैं, अर्थात् त्वचा का पीलापन, सुस्ती, भूख न लगना।

एक्यूट सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस दो प्रकार का होता है - तीव्र और जीर्ण। रोग के पहले मामले में, यह हमेशा तीव्र रूप में आगे बढ़ता है, लेकिन यदि रोगी को पर्याप्त उपचार प्रदान नहीं किया जाता है, तो रोग पुराना हो सकता है।

तीव्र सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस में, केवल एक या कई नोड्स एक बार में सूजन हो सकते हैं। यद्यपि रोग का तीव्र कोर्स लिम्फैडेनाइटिस के गैर-प्युलुलेंट रूप के साथ भी हो सकता है, यह अक्सर दमन के कारण होता है।

इस मामले में, मवाद नोड में जमा हो सकता है और उतार-चढ़ाव कर सकता है। इसका मतलब यह है कि मवाद नोड में "अतिप्रवाह" और "उतार-चढ़ाव" करता है, जिससे ऊतकों की सफलता और आगे संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, संक्रमण न केवल नोड को प्रभावित कर सकता है, बल्कि इसके आसपास के अन्य ऊतकों को भी प्रभावित कर सकता है, वे सूज जाते हैं, लाल हो जाते हैं और चोटिल हो जाते हैं।

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस शरीर के उस हिस्से के पूर्ण उपयोग में हस्तक्षेप कर सकता है जहां नोड स्थित है। सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के साथ, गर्दन और जबड़े में चोट लग सकती है। मुंह खोलते या बंद करते समय भी दर्द हो सकता है।

क्रोनिक सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस

इस बीमारी के तीव्र रूप के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप क्रोनिक सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस प्रकट हो सकता है। जबकि तीव्र रूप में लिम्फ नोड सूज जाता है, आकार में बढ़ जाता है, और इसके चारों ओर की त्वचा लाल हो जाती है, जीर्ण रूप में, नोड्स सख्त हो सकते हैं।

इसके अलावा, जीर्ण रूप में, संक्रमण और सूजन नोड से ही उसके आसपास के ऊतकों तक फैल सकता है। रोगी में रोग के तीव्र रूप के समान लक्षण होते हैं। शरीर का तापमान और नोड्स के आसपास की त्वचा का तापमान दोनों बढ़ जाते हैं। त्वचा लाल हो जाती है। एक व्यक्ति गंभीर अस्वस्थता, ठंड लगना और सुस्ती महसूस करता है।

यदि लिम्फैडेनाइटिस पुराना हो जाता है, तो इसके उपचार की एक अधिक कट्टरपंथी विधि की आवश्यकता हो सकती है - नोड को हटाना। जबकि तीव्र लिम्फैडेनाइटिस का इलाज नोड से मवाद को हटाकर और एंटीबायोटिक चिकित्सा का उपयोग करके किया जा सकता है।

बच्चों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस

बच्चों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस वयस्कों की तरह ही आम है। संक्रमण सूजन के विभिन्न फॉसी से लिम्फ के माध्यम से नोड्स में जा सकता है। यह दांतों और मसूड़ों का संक्रमण, नासोफरीनक्स में पुराना संक्रमण आदि हो सकता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जीवन के पहले वर्षों के बच्चों में, लिम्फैडेनाइटिस विकसित नहीं हो सकता है, क्योंकि जीवन के पहले तीन वर्षों के दौरान लिम्फ नोड्स बनते हैं।

यदि इस बीमारी का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप और सूजन वाले नोड को हटाने की भी आवश्यकता हो सकती है। इसलिए, समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि कुछ नोड्स की सूजन को नोटिस करना अधिक कठिन होता है। कई माता-पिता सिर के पिछले हिस्से में लिम्फ नोड्स के अस्तित्व से अनजान हैं। हालांकि बच्चों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का निदान करना काफी आसान है।

बच्चे को गर्दन में या जबड़े के नीचे दर्द की शिकायत हो सकती है। माता-पिता नोड्स की जांच कर सकते हैं। अगर वे स्वस्थ हैं तो इससे बच्चे को कोई दर्द नहीं होगा। इसके अलावा, स्वस्थ गांठें स्पर्श करने के लिए नरम और चलने योग्य होंगी।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का निदान

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के निदान के लिए कई तरीके हैं। सबसे पहले, डॉक्टर निदान कर सकता है, इसलिए बोलने के लिए, "आंख से"। आखिरकार, इस बीमारी का एक स्पष्ट रोगसूचकता है। जब सूजन हो जाती है, तो नोड्स चोटिल हो जाते हैं और आकार में बढ़ जाते हैं।

नोड्यूल के ऊपर और आसपास की त्वचा लाल हो सकती है और रोगी की अन्य त्वचा की तुलना में अधिक गर्म महसूस हो सकती है। इसके अलावा, शरीर का सामान्य तापमान बहुत बढ़ सकता है और इसे नीचे लाना मुश्किल होता है।

यदि नोड में मवाद जमा हो जाता है, तो नोड आकार में बहुत बढ़ जाता है, इसके चारों ओर की त्वचा लाल हो जाती है और यहां तक ​​कि बैंगनी भी हो जाती है। मवाद त्वचा और नोड की बनावट के माध्यम से स्पष्ट होता है। इसमें उतार-चढ़ाव होता है या "झिलमिलाता है"।

दृश्य, रोगसूचक और स्पष्ट निदान विधियों के अलावा, नैदानिक ​​विधियाँ भी हैं। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर एक मरीज को पूर्ण रक्त गणना करने का आदेश दे सकता है। सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के साथ, रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर काफी बढ़ जाएगा।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के लिए अल्ट्रासाउंड एक और नैदानिक ​​​​विधि है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, आप सटीक रूप से यह निर्धारित कर सकते हैं कि नोड के अंदर मवाद है या नहीं। इसके अलावा, डॉक्टर बैक्टीरियोलॉजिकल विश्लेषण के लिए नोड से तरल पदार्थ लेने के लिए एक पंचर लिख सकते हैं। यह विश्लेषण यह निर्धारित करने में मदद करेगा कि कौन सा बैक्टीरिया सूजन पैदा कर रहा है और कौन सा एंटीबायोटिक ये बैक्टीरिया सबसे अधिक संवेदनशील हैं।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का उपचार

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के इलाज के दो मुख्य तरीके हैं। दुर्भाग्य से, मुख्य उपचार सर्जरी है। यह विभिन्न प्रकार में आता है। यदि बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम के दौरान नोड में मवाद जमा हो जाता है, तो डॉक्टर एक चीरा लगाता है और मवाद छोड़ता है।

इस प्रकार, नोड की सहज सफलता और उसके आसपास के ऊतकों के संक्रमण से बचना संभव है। एक अनियंत्रित सफलता के साथ, सेप्सिस हो सकता है।

इसलिए गांठ खोली जाती है और उसमें से मवाद निकल जाता है। यह सूजन को कम करता है और उपचार प्रक्रिया को गति देता है। दूसरा उपचार एंटीबायोटिक्स है। अक्सर इन दवाओं को सर्जरी के लिए सहवर्ती उपचार के रूप में निर्धारित किया जाता है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के उपचार के लिए लोक उपचार भी हैं। और कुछ मामलों में, फिजियोथेरेपी, वैद्युतकणसंचलन आदि का भी उपयोग किया जाता है। लेकिन इन उपचारों का उपयोग अक्सर तब किया जाता है जब मवाद को शल्य चिकित्सा द्वारा नोड से हटा दिया जाता है।

एंटीबायोटिक उपचार

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के उपचार के लिए हर एंटीबायोटिक उपयुक्त नहीं है। अक्सर, यह रोग स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी जैसे रोगजनकों के कारण होता है। इसलिए, उपचार के लिए पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है।

ज्यादातर मामलों में, आपको इंजेक्शन के माध्यम से दवा देने की आवश्यकता होती है और पाठ्यक्रम की अवधि सात दिनों से कम नहीं होनी चाहिए। यह कोर्स लिम्फ नोड्स में संक्रमण को पूरी तरह से नष्ट करने के लिए पर्याप्त है।

वहीं, इलाज से पहले ही यह समझना बेहद जरूरी है कि बैक्टीरिया के खिलाफ लड़ाई में यह या वह दवा कितनी कारगर होगी। इस उद्देश्य के लिए, डॉक्टर एक पंचर लिख सकता है। लिया गया द्रव रोगजनकों की उपस्थिति के लिए बोया जाता है और परीक्षण किया जाता है कि कौन सा एंटीबायोटिक बैक्टीरिया को सबसे प्रभावी ढंग से मारता है।

बच्चों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का उपचार

बच्चों में सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का इलाज करते समय, पहले संक्रमण के प्राथमिक स्रोत की पहचान करना बहुत महत्वपूर्ण है। ये गले या नासोफरीनक्स के श्लेष्म झिल्ली पर पुरानी भड़काऊ प्रक्रियाएं हो सकती हैं। या शायद दांतों की सड़न या मसूड़े की बीमारी।

प्राथमिक संक्रमण को ठीक करना और खत्म करना बहुत जरूरी है। एक नियम के रूप में, सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स से निकटता से संबंधित है। इसलिए इसके उपचार में दांतों, मुंह और गले की पट्टियों की सफाई का ध्यानपूर्वक निरीक्षण करना जरूरी है। आप अपना मुँह और गला धो सकते हैं और नियमित रूप से अपने दाँत ब्रश कर सकते हैं।

पुरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस को निश्चित रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता होती है। कभी-कभी इससे मवाद निकालने के लिए नोड को खोलना आवश्यक हो सकता है। डॉक्टर जल निकासी डाल सकते हैं ताकि आगे मवाद नोड में जमा न हो, गंभीर दर्द न हो, और सूजन लिम्फ नोड के आसपास के ऊतकों में नहीं फैलती है।

कुछ मामलों में, डॉक्टर गाँठ के आसपास की त्वचा पर कंप्रेस या लोशन लिख सकते हैं। लेकिन किसी भी मामले में आपको उन्हें डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं करना चाहिए। निदान किए जाने तक नोड्स के क्षेत्र को गर्म करने से बचना विशेष रूप से आवश्यक है। गर्मी बैक्टीरिया के विकास की दर को बढ़ाती है और केवल बच्चे के दर्द को बढ़ा सकती है।

लोक उपचार के साथ उपचार

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्युलुलेंट सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का इलाज क्या है लोक उपचारअसंभव। तो आप केवल समय को चूक सकते हैं और एक तीव्र संक्रमण से, यह एक जीर्ण रूप में बदल जाएगा। इसलिए, लोक उपचार का उपयोग अतिरिक्त चिकित्सा के रूप में या रोग के प्रारंभिक चरण में सबसे अच्छा किया जाता है।

आमतौर पर, लोकविज्ञानऔषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग करता है। इनका आंतरिक रूप से टिंचर या चाय के रूप में सेवन किया जा सकता है, या आप इनसे लोशन बना सकते हैं। सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के उपचार में, आप इचिनेशिया जैसे प्राकृतिक "एंटीबायोटिक" का उपयोग कर सकते हैं।

इससे आपको अल्कोहल की टिंचर बनाने की जरूरत है। लेकिन आप त्वचा पर शुद्ध या बिना पतला टिंचर से सेक नहीं लगा सकते। उपयोग करने से पहले, टिंचर के एक हिस्से को पानी के दो हिस्सों से पतला होना चाहिए। गर्म पानी का प्रयोग न करें, ताकि सूजन वाले नोड को ज़्यादा गरम न करें। गर्म पानी लें।

सेक पूरी रात लगाया जाता है। पतला टिंचर रूई पर लगाया जाता है और एक पट्टी के साथ तय किया जाता है। एक ही टिंचर, केवल पतला नहीं, मौखिक रूप से लिया जा सकता है। आप इसे दिन में तीन बार कर सकते हैं और एक बार में 40 बूंदों से ज्यादा नहीं पी सकते।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के उपचार के लिए एक अन्य लोक उपचार प्याज है। यह लंबे समय से अपने जीवाणुनाशक गुणों के लिए प्रसिद्ध है। इसे कंप्रेस के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। प्याज के अलावा, आपको फार्मेसी से टार का स्टॉक करना होगा।

प्याज को ओवन में साबुत (छिलके के साथ) बेक किया जाता है। ओवन को लगभग 20 मिनट का समय चाहिए। भूसी को हटा दिया जाता है और प्याज को गूंथ लिया जाता है। एक बड़ा चम्मच टार डालें। मिश्रण गर्म होना चाहिए, लेकिन गर्म नहीं। इस मिश्रण से एक सेक सूजन वाले नोड पर लगाया जाता है और रात भर छोड़ दिया जाता है।

ब्लूबेरी एक प्राकृतिक इम्यूनोस्टिमुलेंट के रूप में उपयुक्त हैं। ये जामुन विटामिन और उपयोगी माइक्रोलेमेंट्स से भरपूर होते हैं, जो बीमारी के दौरान शरीर के लिए बहुत आवश्यक होते हैं। आप ब्लूबेरी से एक मजबूत फल पेय बना सकते हैं और इस पेय को दिन में कई बार पी सकते हैं। बस यह न भूलें कि ब्लूबेरी का रेचक प्रभाव होता है, इसलिए आपको इनका अधिक सेवन नहीं करना चाहिए।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस की रोकथाम

मूल रूप से, शरीर में पुराने संक्रमण की रोकथाम के लिए सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस को कम किया जाता है। चूंकि लिम्फैडेनाइटिस एक माध्यमिक बीमारी है, इसलिए कोई भी सूजन प्रक्रिया इसका कारण बन सकती है। खासकर अगर ऐसी सूजन स्ट्रेप्टोकोकी या स्टेफिलोकोसी के कारण होती है, जिससे लिम्फ नोड्स अतिसंवेदनशील होते हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि प्राथमिक संक्रमण स्वयं तीव्र दर्द या परेशानी का कारण नहीं बन सकता है। उदाहरण के लिए, यह क्षय हो सकता है जिसमें कोई तीव्र दांत दर्द नहीं होता है। या एक पुरानी बहती नाक जिसमें बुखार या अन्य स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं।

लिम्फ के प्रवाह के साथ, उनके अन्य अंगों का संक्रमण लिम्फ नोड्स में स्थानांतरित हो सकता है और वहां तीव्र सूजन प्रक्रियाओं का कारण बन सकता है। सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस को रोकने के लिए, आपको समय पर अपने दांतों का इलाज करने, स्वच्छता बनाए रखने की आवश्यकता है मुंहऔर निवारक परीक्षा के लिए समय पर दंत चिकित्सक के पास जाएँ।

ईएनटी अंगों के लिए भी यही सच है। निवारक परीक्षा के लिए वर्ष में कई बार एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा करना आवश्यक है और नासॉफिरिन्क्स की तीव्र या पुरानी बीमारियों को ट्रिगर नहीं करना है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का पूर्वानुमान

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस की कई अवांछनीय जटिलताएं हैं। यदि इस बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो पूर्वानुमान निराशाजनक हो सकता है। तीव्र रूप पुराना हो सकता है, जिसमें नोड्स सख्त हो जाते हैं, और उनकी आवश्यकता हो सकती है। पूर्ण निष्कासनशल्य चिकित्सा द्वारा।

गैर-प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस एक शुद्ध रूप में बदल सकता है। फिर आपको एंटीबायोटिक उपचार की आवश्यकता होगी और आपको मवाद निकालने के लिए नोड का शव परीक्षण करना पड़ सकता है।

यदि लिम्फैडेनाइटिस का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो मवाद निकल सकता है और नोड के आसपास के अन्य ऊतकों को संक्रमित कर सकता है। शरीर में संक्रमण के तेजी से फैलने से रक्त विषाक्तता, सामान्य सेप्सिस और रोगी की मृत्यु हो सकती है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के परिणाम अप्रत्याशित हो सकते हैं, क्योंकि मवाद इन नोड्स से लगभग किसी भी दिशा में जा सकता है। वे मस्तिष्क के करीब होते हैं, और वहां संक्रमण भी हो सकता है।

इसलिए, यदि आप लिम्फ नोड्स में वृद्धि या अपने या अपने बच्चे में नोड्स के क्षेत्र में दर्द देखते हैं, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, घावों, कॉलस को समय पर ठीक करना और शरीर में संक्रमण के अन्य स्थायी फॉसी को खत्म करना आवश्यक है, क्योंकि यह शरीर के किसी भी अंग या हिस्से से लिम्फ नोड्स में स्थानांतरित हो सकता है।

बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें लिम्फ नोड्स का एक भड़काऊ घाव होता है, चाहे उनका स्थान कुछ भी हो। पैथोलॉजी हमेशा एक माध्यमिक बीमारी के रूप में कार्य करती है, जिसका अर्थ है कि यह शरीर में होने वाली अन्य प्रक्रियाओं की प्रतिक्रिया है।

लिम्फ नोड्स की मात्रा में परिवर्तन रोगजनक बैक्टीरिया के नकारात्मक प्रभाव या प्रतिरक्षा प्रणाली की विफलता से शुरू हो सकता है। हालांकि, अधिकांश स्थितियों में, यह ईएनटी अंगों की सूजन, दंत वायुकोशीय प्रणाली, या रक्त रोगों के प्रवाह के कारण होता है।

प्रभावित खंड में एक स्पष्ट वृद्धि के अलावा, नैदानिक ​​तस्वीर दर्द, लालिमा और सूजन, बच्चे की स्थिति में तेज गिरावट और बुखार है।

निदान प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं का उपयोग करके किया जाता है, और रोगी की एक वस्तुनिष्ठ शारीरिक परीक्षा के दौरान प्राप्त आंकड़ों पर भी निर्भर करता है।

रूढ़िवादी और सर्जिकल तकनीकों की मदद से रोग को ठीक किया जा सकता है - रोगग्रस्त लिम्फ नोड्स के स्थानीयकरण और रोग प्रक्रिया की गंभीरता से चिकित्सा की रणनीति और मात्रा निर्धारित होती है।

रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण इस तरह की बीमारी के लिए कई मूल्यों की पहचान करता है, जो इसके फॉसी और रोगज़नक़ में भिन्न होते हैं। इस प्रकार, बच्चों में ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस का ICD-10 कोड - I 04.0 है, ट्रंक के लिम्फ नोड्स की सूजन - I04.1, ऊपरी अंग - I04.2, निचला सिरा- I04.3, अन्य क्षेत्रों में स्थानीयकरण के साथ - I04.8, अनिर्दिष्ट लिम्फैडेनाइटिस - I04.9। मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस का एक कोड है - I88.0, क्रोनिक - I88.1, गैर-विशिष्ट प्रकार - I88.8, गैर-विशिष्ट अनिर्दिष्ट - I88.9।

एटियलजि

बच्चों में इस तरह की बीमारी का व्यापक प्रसार इस तथ्य के कारण है कि गठन की अवधि लसीका प्रणाली 10 साल तक रहता है। इस उम्र तक पहुंचने से पहले, बच्चा संक्रामक एजेंटों की एक विस्तृत श्रृंखला के प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होता है, जो प्रतिरक्षा विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी होता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लिम्फ नोड्स प्रतिरक्षा रक्षा के एक अभिन्न अंग के रूप में कार्य करते हैं, यही वजह है कि वे लगभग हर रोग प्रक्रिया में शामिल होते हैं जो कि मानव शरीर.

लिम्फ नोड्स की सबसे आम सूजन के कारण होता है:

ऐसे रोगजनक बैक्टीरिया एक या दूसरे क्षेत्र में प्रवेश कर सकते हैं:

  • लसीका प्रवाह के साथ;
  • संपर्क से;
  • रक्त प्रवाह के साथ।

लगभग 70% मामलों में, रोग की शुरुआत में मदद मिलती है:

  • शुद्ध घाव और;

6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में, लसीका प्रणाली का एक भड़काऊ घाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनता है:

  • और अन्य दंत रोग।

यह अत्यंत दुर्लभ है कि बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस का कारण हो सकता है:

  • प्रवाह की कोई भी प्रकृति;
  • गठन;
  • neuroblastoma और rhabdomyosarcoma;
  • लिम्फ नोड्स को सीधी चोट;
  • कावासाकी रोग;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी विकृति।

अलावा, रोग प्रक्रियाड्रग ओवरडोज से ट्रिगर किया जा सकता है।

वर्गीकरण

भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, रोग के ऐसे रूप हैं:

  • क्षेत्रीय;
  • सामान्यीकृत।

लिम्फ नोड्स के क्षेत्रीय घावों में विभाजित हैं:

  • गर्दन की लिम्फैडेनाइटिस बीमारी के सबसे आम प्रकारों में से एक है;
  • बच्चों में वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस;
  • सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस;
  • अक्षीय लिम्फैडेनाइटिस;
  • मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस - ऐसे मामलों में, मेसेंटरी का एक भड़काऊ घाव मनाया जाता है।

एटियलॉजिकल कारक के अनुसार वर्गीकरण रोग की ऐसी किस्मों के अस्तित्व के लिए प्रदान करता है:

  • ओडोन्टोजेनिक, यानी दंत प्रणाली के रोगों से जुड़ा;
  • नॉनोडोन्टोजेनिक;
  • संक्रामक;
  • बच्चों में तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस;
  • दवाई;
  • ऑन्कोलॉजिकल

पाठ्यक्रम के प्रकार के अनुसार पैथोलॉजी के प्रकार:

  • एक बच्चे में तीव्र लिम्फैडेनाइटिस - जिस क्षण से पहले लक्षण पूर्ण इलाज के लिए दिखाई देते हैं, 2 सप्ताह बीत जाते हैं;
  • बच्चों में सबस्यूट लिम्फैडेनाइटिस - 2 सप्ताह से एक महीने तक आगे बढ़ता है;
  • बच्चों में क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस - ऐसा है अगर चिकत्सीय संकेतरोग 1 महीने से अधिक समय तक बना रहता है। ऐसी स्थितियों में, एक लहरदार पाठ्यक्रम मनाया जाता है, जिसमें बारी-बारी से तीव्रता और छूट के चरण होते हैं;
  • एक बच्चे में प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनाइटिस - जबकि सूजन और लक्षण लगभग कुछ घंटों में विकसित होते हैं।

लसीका ग्रंथियों में होने वाले परिवर्तनों के अनुसार, निम्न हैं:

  • सीरस या घुसपैठ लिम्फैडेनाइटिस;
  • प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस;
  • नेक्रोटिक लिम्फैडेनाइटिस, प्रभावित खंड के पिघलने के लिए अग्रणी;
  • एडिनोफ्लेगमोन।

लक्षण

अधिकांश स्थितियों में, ऐसे लिम्फ नोड्स की सूजन देखी जाती है:

  • गले पर;
  • सबमांडिबुलर एक तरफ और दोनों तरफ।

पैथोलॉजी में शामिल होने की संभावना कई गुना कम:

  • पैरोटिड लिम्फ नोड्स;
  • ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स;
  • बुक्कल लिम्फ नोड्स;
  • कान के पीछे स्थित लिम्फ नोड्स।

क्षेत्र में सबसे दुर्लभ सूजन लिम्फ नोड्स:

  • बगल;
  • कमर

रोग का सीरस चरण, जो भड़काऊ प्रक्रिया के विकास की शुरुआत के 1 से 3 दिनों तक रहता है, निम्नलिखित संकेतों में व्यक्त किया जाता है:

  • कुछ लिम्फ नोड्स की मात्रा में उल्लेखनीय वृद्धि;
  • प्रभावित खंड के तालमेल के दौरान दर्द की घटना;
  • उनकी गतिशीलता का नुकसान - पाठ्यक्रम के इस स्तर पर शायद ही कभी मनाया जाता है;
  • तापमान में मामूली वृद्धि।

कोई त्वचा प्रतिक्रिया नहीं होती है, और बच्चे की सामान्य स्थिति नहीं बदली जाती है।

तीव्र रूप के प्युलुलेंट प्रकार के संक्रमण के साथ, और यह रोग के पाठ्यक्रम के 3-6 वें दिन होता है, उपरोक्त नैदानिक ​​​​तस्वीर में निम्नलिखित जोड़े जाते हैं:

  • ठंड लगना और बुखार;
  • तीव्र सिरदर्द;
  • सबसे मजबूत कमजोरी;
  • निद्रा विकार;
  • भोजन से पूर्ण घृणा;
  • दर्द संवेदनाएं शूटिंग या खींच;
  • स्थानीय लालिमा और त्वचा की सूजन;
  • उतार-चढ़ाव के क्षेत्रों की उपस्थिति के साथ एडेनोफ्लेगमोन का गठन।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण प्रस्तुत किए जाते हैं:

  • एक बड़ी दिशा में लिम्फ नोड्स की मात्रा में परिवर्तन;
  • उनकी गतिशीलता की सीमा;
  • घनी संरचना, लेकिन दर्द की उपस्थिति के बिना;
  • दमन का परिग्रहण - शायद ही कभी देखा गया हो;
  • दानेदार ऊतक के साथ रोगग्रस्त लिम्फ नोड का क्रमिक विनाश और प्रतिस्थापन।

उपरोक्त लक्षणों को किसी भी स्थानीयकरण के लिए जिम्मेदार ठहराया जाना चाहिए।

निदान

तथ्य यह है कि बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण काफी स्पष्ट हैं, इस तथ्य को प्रभावित नहीं करता है कि सही निदान स्थापित करना एक एकीकृत दृष्टिकोण होना चाहिए। यह बड़ी संख्या में पूर्वगामी कारकों के अस्तित्व के कारण है।

पहले नैदानिक ​​​​चरण में शामिल हैं:

  • रोगी के चिकित्सा इतिहास के चिकित्सक द्वारा परीक्षा - एक अंतर्निहित बीमारी का संभावित पता लगाने के लिए;
  • जीवन इतिहास का संग्रह और विश्लेषण - एक भड़काऊ प्रक्रिया के गठन को भड़काने वाले रोग एजेंटों के प्रवेश के मार्ग को स्थापित करने के लिए;
  • सूजन लिम्फ नोड्स की परीक्षा और तालमेल;
  • रोगी या उसके माता-पिता का एक विस्तृत सर्वेक्षण - एक पूर्ण रोगसूचक चित्र संकलित करने के लिए, साथ ही साथ रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता और गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।

प्रयोगशाला नैदानिक ​​उपायों के आधार हैं:

  • जैव रासायनिक और सामान्य नैदानिक ​​रक्त परीक्षण;
  • प्रभावित खंड के एक छोटे से हिस्से का साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल अध्ययन;
  • वाद्य प्रक्रियाओं के दौरान ली गई भड़काऊ तरल पदार्थ की जीवाणु संस्कृति।

अंतिम निदान स्थापित करने का अंतिम चरण वाद्य परीक्षा है, जिसमें शामिल हैं:

  • लिम्फ नोड्स का पंचर और बायोप्सी;
  • रेडियोग्राफी और अल्ट्रासाउंड;
  • सीटी और एमआरआई।

बाल रोग विशेषज्ञ के अलावा, रोगी की जांच निम्न द्वारा की जानी चाहिए:

  • संक्रमण विज्ञानी;
  • बाल चिकित्सा ओटोलरींगोलॉजिस्ट;
  • रुधिरविज्ञानी;
  • चिकित्सक;
  • शल्य चिकित्सक।

एक बच्चे में विभेदक लिम्फैडेनाइटिस से होना चाहिए:

  • घातक या सौम्य ट्यूमर लार ग्रंथियां;
  • कैंसर मेटास्टेसिस;
  • उल्लंघन के अधीन;
  • विभिन्न प्रणालीगत बीमारियां;
  • संयोजी ऊतक घावों की एक विस्तृत श्रृंखला।

इलाज

रोग को खत्म करने की रणनीति प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है, हालांकि, सबसे पहले, अंतर्निहित विकृति को समाप्त कर दिया जाता है - व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार उपचार आहार तैयार किया जाता है।

लिम्फैडेनाइटिस के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा में शामिल हैं:

  • जीवाणुरोधी एजेंट लेना;
  • असंवेदनशील पदार्थों की शुरूआत;
  • भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाएं - शुष्क गर्मी या यूएचएफ का प्रभाव;
  • स्थानीय का आवेदन दवाई, उदाहरण के लिए, "मरहम विस्नेव्स्की";
  • पुनर्स्थापनात्मक और विटामिन थेरेपी।

उपरोक्त विधियों की अप्रभावीता के साथ या रोग के प्युलुलेंट चरण तक बढ़ने के मामलों में, वे सहारा लेते हैं शल्य चिकित्सालिम्फैडेनाइटिस। ऑपरेशन को निर्देशित किया जा सकता है:

  • दमन के फोकस का तत्काल उद्घाटन;
  • जल निकासी या स्वच्छता;
  • प्रभावित क्षेत्र का इलाज;
  • एक लिम्फ नोड का छांटना।

पोस्टऑपरेटिव रिकवरी के लिए जटिल एंटी-इंफ्लेमेटरी और डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

इस तरह के निदान की स्थापना करते समय लोक और वैकल्पिक उपचारों का उपयोग करने की सलाह नहीं दी जाती है।

रोकथाम और रोग का निदान

लिम्फ नोड्स में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, सामान्य निवारक उपायों का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

  • त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली के दर्दनाक या प्युलुलेंट घावों की रोकथाम;
  • शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा के प्रतिरोध में लगातार वृद्धि;
  • एक चिकित्सक की नियुक्ति के बाद ही दवाओं का उपयोग, दैनिक खुराक और प्रशासन की अवधि के सख्त पालन के साथ;
  • प्रारंभिक निदान, पुरानी सहित किसी भी बीमारी का पर्याप्त और पूर्ण उन्मूलन, जो बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस की उपस्थिति को भड़का सकता है;
  • बाल रोग विशेषज्ञ और अन्य बच्चों के विशेषज्ञों के साथ नियमित जांच।

इस तरह की विकृति का पूर्वानुमान, बशर्ते कि समय पर उपचार शुरू हो, अनुकूल है, पूर्ण वसूली प्राप्त करना संभव है। जब सूजन एक जीर्ण रूप में प्रवाहित होती है, तो यह अत्यधिक संभावना है कि लिम्फ नोड्स के सामान्य ऊतक को एक संयोजी द्वारा बदल दिया जाएगा।

जटिलताओं का गठन बहुत कम होता है - मुख्य परिणाम माना जाता है

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस क्षेत्र में स्थित लिम्फ नोड्स की सूजन है जबड़ा. ये नोड सबमांडिबुलर ग्रंथियों के बीच स्थित होते हैं, जो जीभ और निचले जबड़े के नीचे स्थित होते हैं। यह रोग स्वतंत्र नहीं है, लेकिन अक्सर किसी भी बीमारी का लक्षण होता है। दुनिया में, यह लक्षण किसी न किसी कारण से दस में से एक को प्रभावित करता है।

लिम्फैडेनाइटिस का अपना आईसीडी कोड (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण) है। यह वर्गीकरण दुनिया के कई देशों द्वारा उपयोग किया जाता है और आपको बीमारी के विवरण और इसके उपचार की मूल बातें जानने की अनुमति देता है। ICD-10 के अनुसार, सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस को L04 कोडित किया गया है। यह कोड डॉक्टर को सही निदान करने और सही उपचार निर्धारित करने की अनुमति देता है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का तंत्र और कारण

लसीका प्रणाली प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है जो शरीर को बीमारी और अन्य हानिकारक एजेंटों से लड़ने में मदद करती है। लिम्फ नोड्स इस प्रणाली में कोशिकाओं के लिए निस्पंदन और गुणन बिंदु के रूप में कार्य करते हैं। वे अवांछित बैक्टीरिया के लसीका द्रव को साफ करते हैं और शरीर में संक्रमण की प्रारंभिक चेतावनी के रूप में कार्य करते हैं।

सबमांडिबुलर नोड्स छोटे होते हैं, आमतौर पर स्वस्थ वयस्कों में लगभग 1 सेमी। आप उन्हें खुद महसूस कर सकते हैं। यदि सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं, तो, सबसे अधिक बार, यह एक जीवाणु या वायरल संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करता है।

रोग के सबसे आम कारणों में से:

  • एपस्टीन बार वायरस;
  • साइटोमेगालो वायरस;
  • बिल्ली खरोंच रोग
  • तपेदिक;
  • यौन संचारित रोगों;
  • जीवाणु संक्रमण (जैसे, बैक्टीरियल एंडोकार्टिटिस);

इसके अलावा, गैर-संक्रामक कारणों से लिम्फैडेनाइटिस शुरू हो सकता है, इनमें शामिल हैं:

  • दवा-प्रेरित लिम्फैडेनोपैथी;
  • संवहनी कोलेजनोसिस (कोलेजन युक्त वाहिकाओं और ऊतकों को नुकसान);
  • सारकॉइडोसिस (क्षतिग्रस्त ऊतकों में ग्रैनुलोमा का निर्माण);
  • स्थानीय और सामान्य एडेनोपैथी;

इसके अलावा, लिम्फैडेनाइटिस टॉन्सिलिटिस, पीरियडोंटल बीमारी, साथ ही मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र (मैक्सिलोफेशियल क्षेत्र) में स्थित अंगों से जुड़े अन्य रोगों जैसे रोगों की जटिलता हो सकती है।

ये रोग अक्सर द्विपक्षीय सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस का कारण बनते हैं। एक ओर क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस, उदाहरण के लिए, दाईं ओर, कैंसर जैसी खतरनाक बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस की संभावित जटिलताओं

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस काफी खतरनाक बीमारीयदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो यह कई अलग-अलग जटिलताओं का कारण बन सकता है। उनमें से:

  • सूजन वाले नोड्स के क्षेत्र में फोड़े, फोड़े की उपस्थिति;
  • आसन्न ऊतकों को नुकसान, जैसे कफ;
  • सेप्सिस (रक्त विषाक्तता) के साथ पूरे शरीर की हार।

लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण और निदान

अक्सर, प्रारंभिक अवस्था में, सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं। डॉक्टर इसका पता केवल एक नियमित जांच (लिम्फ नोड्स के तालमेल) या किसी अन्य बीमारी की शिकायत के दौरान ही लगा सकते हैं। उनमें से:

  • बहुत बढ़ा हुआ मुलायम ऊतकसबमांडिबुलर क्षेत्र में;
  • लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में दर्द और सायनोसिस की उपस्थिति;
  • ऊंचा तापमान (40 ° और ऊपर तक);
  • सामान्य अस्वस्थता, ठंड लगना, गंभीर पसीना आना;

इस मामले में, तत्काल उपचार आवश्यक है, में अन्यथाएडेनोपैथी गंभीर होगी, जिसमें, और बाद में, एक घातक परिणाम संभव है।

सही और के लिए प्रभावी उपचाररोग का उचित निदान आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर को कई परीक्षाएँ लिखनी होंगी:

  • केएलए (सामान्य रक्त परीक्षण) और ओएएम (सामान्य मूत्रालय);
  • एक्स-रे छाती;
  • लिम्फ नोड्स का अल्ट्रासाउंड;
  • मंटौक्स परीक्षण;
  • बायोप्सी (यदि कैंसर का संदेह है तो इसका उपयोग किया जाता है)।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस: उपचार

चूंकि कई बीमारियां सबमांडिबुलर एडेनोपैथी का कारण बन सकती हैं, लिम्फैडेनाइटिस का उपचार इस लक्षण के अंतर्निहित कारण का इलाज करने के उद्देश्य से होना चाहिए। इसलिए, सबसे पहले, उस बीमारी का इलाज करना आवश्यक है जो नोड्स की सूजन का कारण बनती है।

डॉक्टरों के अभ्यास में, लिम्फैडेनाइटिस के इलाज के 2 तरीके हैं।


चिकित्सा उपचार

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

दवा उपचार या अन्य संकेतों की अप्रभावीता के साथ (उदाहरण के लिए, पेनिसिलिन से एलर्जी या दमन की उपस्थिति), सूजन लिम्फ नोड को हटाने के लिए एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस के उपचार के वैकल्पिक तरीके

पारंपरिक तरीकों के अलावा, एडेनोपैथी के इलाज के लिए लोक उपचार भी हैं। दर्द के लिए विभिन्न हर्बल लोशन, साथ ही सूजन के लिए विभिन्न चाय, लोक उपचार के रूप में उपयोग की जाती हैं। यद्यपि उपचार के ऐसे तरीकों की मदद से लिम्फ नोड्स की सबमांडिबुलर सूजन को पूरी तरह से ठीक करना संभव नहीं होगा, वे अप्रिय लक्षणों को दूर करने में मदद करेंगे।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस की रोकथाम की मूल बातें

सबसे पहले, किसी भी प्रकृति के एडेनोपैथी की रोकथाम संक्रामक रोगों के कारणों और जटिलताओं को रोकने के लिए है। यह मत भूलो कि लिम्फ नोड्स की सूजन प्रतिरक्षा प्रणाली की एक बीमारी है, इसलिए, ठीक होने के बाद, यह प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और इम्युनोमोड्यूलेटर लेने के लायक है।

इसके अलावा, लिम्फैडेनाइटिस की तीव्रता को रोकने के लिए, आपको उचित निदान और उपचार के लिए समय पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

लिम्फ नोड्स की सूजन के साथ, लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। लिम्फैडेनाइटिस का उपचार रोग के कारण पर निर्भर करता है। पैथोलॉजी प्राथमिक या माध्यमिक हो सकती है।

मामले में जब रोग के लक्षण अन्य संक्रमणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, तो वे माध्यमिक लिम्फैडेनाइटिस की बात करते हैं। कुछ मामलों में, रोग तपेदिक, एक्टिनोमाइकोसिस की जटिलता के रूप में होता है। चिकित्सा में, नोड्स की ऐसी सूजन को विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है। सबसे अधिक बार, नोड्स वंक्षण और अक्षीय क्षेत्र में, जबड़े के नीचे और गर्दन पर सूजन हो जाते हैं।

आईसीडी कोड

ICD 10 के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, स्थानीयकरण के आधार पर लिम्फैडेनाइटिस को इसमें विभाजित किया गया है:

  • चेहरा, गर्दन, सिर - कोड L04.0।
  • धड़ - आईसीडी कोड 10 L04.1।
  • कंधे, बगल - आईसीडी कोड 10 L04.2।
  • निचले अंग, श्रोणि क्षेत्र - आईसीडी कोड 10 एल04.3।
  • अन्य क्षेत्र - एल04.8।
  • अनिर्दिष्ट प्रकार - L04.9।

ICD 10 के अनुसार लिम्फैडेनाइटिस के गैर-विशिष्ट रूपों में विभाजित हैं:

  • मेसेन्टेरिक (तीव्र और जीर्ण) - I88.0 ICD 10 के अनुसार।
  • क्रोनिक कोर्स (मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस को छोड़कर) - I88.1 ICD 10 के अनुसार।
  • आईसीडी 10 के अनुसार एक और गैर-विशिष्ट सूजन I88.8 है।
  • आईसीडी 10 के अनुसार गैर-विशिष्ट सूजन की अनिर्दिष्ट प्रकृति I88.9 है।

वर्गीकरण और उत्पत्ति

पाठ्यक्रम की गंभीरता और अवधि के आधार पर, विकृति विज्ञान के कई रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

भड़काऊ foci की संख्या से प्रतिष्ठित हैं:

गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस एक रोगजनक पाइोजेनिक संक्रमण का कारण बनता है। सबसे अधिक बार, संक्रामक एजेंट फोड़े (फुरुनकल, कार्बुनकल, फोड़ा) से रक्त प्रवाह के साथ लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं, श्वसन पथ में स्थित प्युलुलेंट फॉसी (टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, लैरींगाइटिस, आदि)। पैथोलॉजी एरिज़िपेलस की पृष्ठभूमि या ट्राफिज्म और शिक्षा के उल्लंघन के खिलाफ हो सकती है पोषी अल्सर. एक शुद्ध संक्रमण तीव्र लिम्फैडेनाइटिस का कारण बनता है।

रोगों में विशिष्ट सूजन होती है जैसे:

  1. क्षय रोग।
  2. मायकोसेस।
  3. उपदंश।
  4. विषाणु संक्रमण।

अंतर्निहित बीमारी के पहले चरण में लिम्फ नोड्स में सूजन हो सकती है, जिससे शरीर में छिपी हुई रोग प्रक्रियाओं का संकेत मिलता है। टीके की सूजन भी प्रतिष्ठित है। सबसे अधिक बार, अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस एक्ससेर्बेशन और रिमिशन की अवधि के साथ विकसित होता है।

रोग का विकास

प्राथमिक फोकस से संक्रमण रक्त या लसीका प्रवाह के साथ लिम्फ नोड में प्रवेश करने के बाद रोग के लक्षण दिखाई देने लगते हैं। जब संक्रामक तत्वों का स्तर आदर्श से अधिक हो जाता है, तो नोड का बाधा कार्य बिगड़ा होता है। लिम्फ नोड्स में सूक्ष्मजीवों के विषाक्त पदार्थ आसपास के ऊतकों को प्रभावित करना शुरू कर देते हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है। भविष्य में, प्रभावित नोड का शुद्ध संलयन होता है।

गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस अन्य कारणों से भी हो सकता है - लिम्फ नोड को आघात और चोट। संक्रमण के इस मार्ग को संपर्क कहा जाता है। सूजन की घटना के लिए अनुकूल परिस्थितियां हैं: हाइपोथर्मिया, प्रतिरक्षा की कमी की स्थिति, तनाव।

कुछ मामलों में, लिम्फ नोड्स सूजन के बिना बढ़ जाते हैं। वृद्धि के कारण लिम्फोसाइटों की अधिक संख्या से जुड़े हैं जो संक्रमण से लड़ने के लिए उत्पन्न होते हैं जब विदेशी एजेंट शरीर में प्रवेश करते हैं। यह स्थिति रोग प्रक्रियाओं पर लागू नहीं होती है और लसीका प्रणाली के बाधा कार्य के कार्यान्वयन को इंगित करती है।

लक्षण

सूजन की सीरस प्रकृति में लक्षण सामान्य भलाई के उल्लंघन से प्रकट होते हैं। रोगी को प्रभावित क्षेत्र में दर्द की शिकायत हो सकती है। लिम्फ नोड्स थोड़े बढ़े हुए और दृढ़ हो सकते हैं। प्रभावित नोड के ऊपर की त्वचा नहीं बदली है। यदि इस स्तर पर बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन बढ़ने लगती है। इस प्रक्रिया के दौरान लसीका ऊतक नष्ट हो जाता है।

दमन के परिणामस्वरूप, प्युलुलेंट तीव्र लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। मरीजों की शिकायत तेज दर्दकभी-कभी धड़कता हुआ। सूजन के क्षेत्र में त्वचा लाल हो जाती है। लिम्फ नोड महसूस करते समय दर्द प्रकट होता है। एक शुद्ध प्रक्रिया के साथ, लिम्फ नोड्स एक दूसरे के साथ विलय कर सकते हैं और स्थिर हो सकते हैं।

पुरुलेंट फैलाना सूजन को एडेनोफ्लेगमोन कहा जाता है। रोगी के लक्षण हैं:

  • स्पष्ट लालिमा;
  • शोफ;
  • ठंड लगना के साथ बुखार;
  • नशा के लक्षण सरदर्द, सुस्ती);
  • क्षिप्रहृदयता।

तीव्र सूजन के अनुचित उपचार के परिणामस्वरूप क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। आमतौर पर रोग गंभीर लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। विशेषता लक्षणउत्तेजना के दौरान प्रकट हो सकता है। रोगी का तापमान बढ़ जाता है और प्रभावित नोड के स्थान पर हल्की सूजन हो जाती है। कुछ मामलों में, एक फिस्टुला का निर्माण होता है, जिसके माध्यम से तेज होने के दौरान शुद्ध सामग्री प्रवाहित होती है।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस अक्सर अन्य विशिष्ट संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ होता है या ऑन्कोलॉजिकल रोग. इसलिए, यदि सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो डॉक्टर का परामर्श और परीक्षा आवश्यक है।

स्थानीयकरण के आधार पर रोग की अभिव्यक्तियाँ

गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन के कारण ऊपरी के रोगों से जुड़े होते हैं श्वसन तंत्र. सबसे आम विकृति विज्ञान में होता है बचपनतीव्र श्वसन संक्रमण के साथ, इन्फ्लूएंजा। वयस्कों में, गर्दन में लिम्फ नोड्स की सूजन तपेदिक या उपदंश का संकेत दे सकती है।

सबमांडिबुलर नोड्स की सूजन के लक्षण टॉन्सिलिटिस या दंत रोगों का संकेत देते हैं। एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस के साथ एक उज्जवल नैदानिक ​​​​तस्वीर विकसित होती है। कान के पीछे लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और सूजन ईएनटी रोगों, नेत्र विकृति, मायकोसेस, लिम्फोमा और मस्तिष्क में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित हो सकता है। पेडीकुलोसिस के साथ, ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स सूजन हो सकते हैं।

वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस प्रजनन प्रणाली, पेरिटोनियम के निचले हिस्से और पेरिनेम की संक्रामक प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है। रोग के कारण सिस्टिक संरचनाओं से जुड़े हो सकते हैं। लक्षण प्रकट होते हैं:

तपेदिक, ट्यूमर, ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ, लिम्फ नोड्स का एक सामान्यीकृत घाव अक्सर पाया जाता है। रोग सभी समूहों के लिम्फ नोड्स में वृद्धि के साथ है। केशिका पारगम्यता में वृद्धि के मामले में, लिम्फ नोड रक्त से संतृप्त होता है। एंथ्रेक्स में रक्तस्रावी सूजन होती है।

लिम्फ नोड्स की प्रतिक्रियाशील सूजन शरीर में स्थानीय विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। प्रतिक्रियाशील रूप कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ किसी भी तीव्र सूजन के साथ होता है। मंटौक्स परीक्षण के बाद बच्चों में इस रूप के प्रकट होने को देखा जा सकता है। अभिलक्षणिक विशेषताप्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनाइटिस एक ऐसी प्रक्रिया का तेजी से विकास है जिसे सामान्य प्रतिरक्षा के साथ दबा दिया जाता है।

आंत के मेसेंटरी के नोड्स को नुकसान के मामले हैं। पैथोलॉजी नाभि में पेट में दर्द के साथ होती है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, रोगी की स्थिति बिगड़ती जाती है। उल्टी, बुखार, दस्त होता है। यदि आप समय पर मदद नहीं लेते हैं और बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, तो जटिलताएं हो सकती हैं (फोड़ा, सेप्सिस, आंतों में रुकावट)। सूजन के कारण आंतों में संक्रमण, वायरस, तपेदिक से जुड़े होते हैं।

इलाज

लिम्फैडेनाइटिस का उपचार सूजन की प्रकृति और स्थान पर निर्भर करता है। सूजन के प्रारंभिक चरण में, प्रभावित क्षेत्र के लिए आराम की स्थिति बनाई जाती है, एंटीबायोटिक दवाओं, विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ इलाज किया जाता है। रोग का कारण स्थापित होने के बाद एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार शुरू होता है। चिकित्सा में, पेनिसिलिन श्रृंखला के जीवाणुरोधी एजेंट (Cefuroxime, Rovamycin), साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

10 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, खुराक की गणना वजन और प्रतिरक्षा की स्थिति को ध्यान में रखकर की जाती है। एंटीबायोटिक्स केवल एक डॉक्टर द्वारा सूजन का कारण स्थापित करने और दवा की कार्रवाई के लिए रोगाणुओं की संवेदनशीलता का विश्लेषण करने के बाद निर्धारित किया जाता है। विशिष्ट सूजन के साथ, लिम्फैडेनाइटिस का उपचार पैथोलॉजी के कारण को खत्म करना है। मरीजों को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो अंतर्निहित बीमारी (सिफलिस, एचआईवी, मायकोसेस, तपेदिक, आदि) के लक्षणों को रोकती हैं। यदि रोग के लक्षण उत्पन्न होते हैं ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाएंसंकेत के अनुसार कीमोथेरेपी, विकिरण और अन्य विधियों को लिखिए।

मामले में जब गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस प्युलुलेंट फ्यूजन द्वारा जटिल होता है, तो एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है। प्रभावित नोड खोला जाता है, मवाद (सूखा) के बहिर्वाह के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं। बाद के उपचार में घाव का इलाज करना और विरोधी भड़काऊ चिकित्सा निर्धारित करना शामिल है।

पर जटिल चिकित्सास्थानीय उपचार और फिजियोथेरेपी उपचार शामिल हैं। मरीजों को Dimexide, विरोधी भड़काऊ मलहम (Ichthyol) के साथ संपीड़ित निर्धारित किया जाता है। सूक्ष्म अवधि में पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार के लिए, वैद्युतकणसंचलन, यूएचएफ दिखाए जाते हैं। मरीजों को सामान्य मजबूत करने वाली दवाएं (विटामिन और दवाएं जो प्रतिरक्षा को बढ़ाती हैं) निर्धारित की जाती हैं।

लिम्फ नोड्स की सूजन का अपने दम पर इलाज करना मना है। दवाओं के अनियंत्रित उपयोग से संक्रमण फैल सकता है और कफ, सेप्सिस, सूजन जैसी जटिलताएं हो सकती हैं मेनिन्जेस(विशेषकर पश्च ग्रीवा स्थानीयकरण के साथ), ऑस्टियोमाइलाइटिस, एलिफेंटियासिस।

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस (L04)

शामिल:

  • मेसेंटेरिक को छोड़कर किसी भी लिम्फ नोड का फोड़ा (तीव्र)
  • मेसेंटेरिक को छोड़कर किसी भी लिम्फ नोड का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

छोड़ा गया:

  • सूजी हुई लिम्फ नोड्स (R59.-)
  • मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस [एचआईवी] सामान्यीकृत लिम्फैडेनोपैथी के रूप में प्रकट होने वाला रोग (बी23.1)
  • लिम्फैडेनाइटिस:
    • एनओएस (I88.9)
    • मेसेंटेरिक (I88.1) के अलावा क्रोनिक या सबस्यूट
    • मेसेंटेरिक नॉनस्पेसिफिक (I88.0)

रूस में, 10 वें संशोधन (ICD-10) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण को रुग्णता, कारणों के लिए लेखांकन के लिए एकल नियामक दस्तावेज के रूप में अपनाया गया है। चिकित्सा संस्थानसभी विभाग, मृत्यु के कारण।

आईसीडी -10 को 27 मई, 1997 के रूसी स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश द्वारा 1999 में पूरे रूसी संघ में स्वास्थ्य सेवा में पेश किया गया था। #170

2017 2018 में WHO द्वारा एक नए संशोधन (ICD-11) के प्रकाशन की योजना बनाई गई है।

डब्ल्यूएचओ द्वारा संशोधन और परिवर्धन के साथ।

परिवर्तनों का प्रसंस्करण और अनुवाद © mkb-10.com

ICD के अनुसार लिम्फैडेनाइटिस कोडिंग

2007 में विश्व स्वास्थ्य संगठन ने निदान के अंतरराष्ट्रीय कोडिंग के अधीन उन्हें अधीन करने के लिए रोगों के वर्गीकरण का 10 वां संशोधन किया, और परिणामस्वरूप, 22 उपखंड प्राप्त किए गए। ICD 10 के लिए आम तौर पर स्वीकृत मानक के अनुसार, कुछ बीमारियों के अपवाद के साथ, लिम्फैडेनाइटिस कोड L04 है, जिसके बारे में हम नीचे चर्चा करेंगे।

लिम्फैडेनाइटिस क्या है

लिम्फैडेनाइटिस उनकी सूजन से जुड़ी लिम्फ नोड्स की एक बीमारी है, जो एक संक्रामक-प्युलुलेंट रूप तक पहुंचती है। पैथोलॉजी न केवल दर्दनाक संवेदनाओं, बेचैनी के साथ, बल्कि इस तथ्य से भी अप्रिय है कि यह उपस्थिति को प्रभावित करती है। सबसे अधिक बार, आप गर्दन, जबड़े, बगल में भड़काऊ प्रक्रियाएं पा सकते हैं।

ट्रिगर सिग्नल लिम्फ नोड में संक्रमण या पाइोजेनिक सूक्ष्मजीव का प्रवेश है। वे रक्त या लसीका द्रव से प्रणाली में प्रवेश करते हैं। कमजोरी, अस्वस्थता, बुखार, सिरदर्द, लिम्फ नोड्स के आकार में वृद्धि के साथ सबसे पहले लक्षण अक्सर दर्द बन जाते हैं।

इस बीमारी के कई वर्गीकरण हैं, जो ICD 10 में भी परिलक्षित होते हैं। पाठ्यक्रम की अवधि के आधार पर, एक तीव्र और जीर्ण रूप होता है। स्थान के आधार पर, वहाँ हैं:

  • सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस;
  • गर्दन में पैथोलॉजी;
  • बगल के नोड्स की सूजन;
  • वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस।

समान निदान वाले रोगी अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं। डॉक्टर दवा, फिजियोथेरेपी, आराम निर्धारित करता है।

संक्रमण की प्रकृति से, एक शुद्ध चरण को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, सूजन के क्षेत्र में निरंतर, धड़कते दर्द, संकेत, त्वचा की लाली के साथ। इस प्रकार से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं, सेप्सिस, क्योंकि यह जल्दी से पड़ोसी लिम्फ नोड्स में फैलता है, आस-पास के ऊतकों और कोशिकाओं में प्रवेश करता है। पुरुलेंट पैथोलॉजी के लिए अनिवार्य सर्जिकल हस्तक्षेप, जल निकासी की आवश्यकता होती है। मवाद की अनुपस्थिति में, रोग बहुत आसान है, सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है, त्वचा की स्थिति को नहीं बदलता है।

ICD10 के अनुसार वर्गीकरण

ICD 10 में लिम्फैडेनाइटिस तीन वर्गों में पाया जा सकता है:

  • संचार प्रणाली के रोगों में उनकी संरचना में संख्या I1 के तहत रोग का एक पुराना रूप शामिल है, तीव्र या जीर्ण रूप में गैर-विशिष्ट मेसेंटेरिक - I88.0, अनिर्दिष्ट अनिर्दिष्ट - I88.9, साथ ही गैर-विशिष्ट विकृति के अन्य रूप - I88। 8.
  • त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक L04 के रोगों में पैथोलॉजी का एक तीव्र रूप शामिल है, स्थान के अनुसार क्रमांकित: 0 - चेहरे, सिर और गर्दन का क्षेत्र, 1 - धड़, 2 - ऊपरी अंग (कांख, कंधे सहित), 3 - निचले छोर, श्रोणि क्षेत्र, 8 - अन्य स्थान, 9 - अनिर्दिष्ट।
  • सूजन लिम्फ नोड्स को निदान की तुलना में रोगसूचकता के लिए अधिक जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, हालांकि, यह भी है अलग वर्गीकरण: R59.0 अच्छी तरह से परिभाषित स्थानीयकरण, R59.1 सामान्यीकृत इज़ाफ़ा, लिम्फैडेनोपैथी NOS (HIV को छोड़कर, जो B23.1 में शामिल है), R59.9 अनिर्दिष्ट।

उपरोक्त वर्गीकरण के आधार पर, यह स्पष्ट रूप से निर्धारित करना संभव है कि यह या वह निदान कहाँ है। उदाहरण के लिए, ICD 10 में सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस L04.0 को संदर्भित करता है। यह दृष्टिकोण मानकीकृत करना संभव बनाता है चिकित्सा दस्तावेजदुनिया भर में।

लिम्फैडेनाइटिस: आईसीडी

लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, ज्यादातर मामलों में एक शुद्ध प्रकृति के। यह रोग बच्चों और वयस्कों दोनों में आम है। एक नियम के रूप में, सूजन के foci गर्दन में, साथ ही सबमांडिबुलर, एक्सिलरी और वंक्षण क्षेत्रों में स्थित होते हैं।

रोग के पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर कई प्रकार के लिम्फैडेनाइटिस होते हैं:

  • गैर-प्युलुलेंट और प्युलुलेंट;
  • जीर्ण और तीव्र;
  • लिम्फ नोड्स के एकल या एकाधिक घावों के साथ;
  • गैर विशिष्ट और विशिष्ट।

लिम्फैडेनाइटिस: आईसीडी -10 कोड

दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण (ICD 10)।

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस (कोड एमकेडी -10) को बारहवीं कक्षा "त्वचा और उपकुशल ऊतक के संक्रमण" के रूप में वर्गीकृत किया गया है और कोडिंग एल04 से मेल खाता है। यदि रोग के प्रेरक एजेंट को इंगित करने की आवश्यकता है, तो अतिरिक्त पहचान का उपयोग किया जाता है, जिसमें कोड B95-B97 है।

ICD-10 में तीव्र लिम्फैडेनाइटिस घावों के स्थान के आधार पर उप-विभाजित है:

  • L04.0 - गर्दन, चेहरे, सिर पर;
  • L04.1 - शरीर के लिम्फ नोड्स में;
  • L04.2 - बगल में, कंधों पर;
  • L04.3 - श्रोणि में प्रभावित लिम्फ नोड्स;
  • L04.4 - foci अन्य क्षेत्रों में स्थानीयकृत हैं;
  • एल04.5 लिम्फैडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट टाइप करें

लिम्फैडेनाइटिस का गैर-विशिष्ट रूप कक्षा IX में शामिल है "नसों, लसीका वाहिकाओं और नोड्स के रोग।"

लिम्फैडेनाइटिस (आईसीडी): कारण

एक स्वतंत्र प्राथमिक बीमारी के रूप में, लिम्फैडेनाइटिस अलग-अलग मामलों में विकसित होता है। रोग रोगजनकों द्वारा लिम्फ नोड्स के संक्रमण का परिणाम है। रोग पैदा करने वाले बैक्टीरिया में शामिल हैं:

कई मामलों में, लिम्फैडेनाइटिस के कारण आंतरिक अंगों के रोग होते हैं। उदाहरण के लिए, रोगजनक बैक्टीरिया पूरे शरीर में रक्तप्रवाह के साथ फैल सकते हैं, लसीका तंत्र में बस सकते हैं और अंडाशय में संक्रमण, आंतों में सूजन प्रक्रियाओं और यकृत रोगों के मामलों में लिम्फ नोड्स की सूजन का कारण बन सकते हैं।

क्षति का सबसे दुर्लभ तरीका संपर्क है - जब बैक्टीरिया अपनी अखंडता (चोटों के मामले में) के उल्लंघन के मामले में सीधे लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं।

लिम्फ नोड के संघनन, वृद्धि और सूजन का सबसे आम कारण एक गैर-विशिष्ट संक्रमण है। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों द्वारा उकसाए गए लिम्फैडेनाइटिस, ऊरु, पॉप्लिटेल, वंक्षण, एक्सिलरी, कोहनी, ग्रीवा और सबमांडिबुलर ज़ोन की विशेषता है। इस मामले में, सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के जोखिम कारक हैं: हाइपोथर्मिया, तनाव, लिम्फ नोड्स को आघात, आदि।

लिम्फ नोड्स एक तरह के फिल्टर होते हैं जो मानव शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश को रोकते हैं। जब संक्रामक कणों की संख्या बहुत बड़ी होती है, तो लसीका तंत्र सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है, और भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास देखा जाता है। लिम्फैडेनाइटिस कई कारकों के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने का संकेत देता है।

लिम्फैडेनाइटिस के प्रकार

लिम्फ नोड्स के आधार पर एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है, लिम्फैडेनाइटिस को अलग किया जाता है:

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस (एमसीडी) रोग का सबसे आम रूप है। यह उन्नत क्षरण, मसूड़े की सूजन या पुरानी टॉन्सिलिटिस के मामले में विकसित होता है। पैथोलॉजी लक्षणों में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है।

एमबीसी के अनुसार सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस सर्वाइकल लिम्फ नोड्स में भड़काऊ प्रक्रियाओं की विशेषता है। रोग के विकास का कारण ऊपरी श्वसन पथ में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाएं हैं। एक नियम के रूप में, निमोनिया, इन्फ्लूएंजा या सार्स के परिणामस्वरूप बच्चों में इस प्रकार का लिम्फैडेनाइटिस होता है। वयस्कों में, यह तपेदिक या उपदंश का संकेत दे सकता है।

एमसीडी में वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस एक माध्यमिक भड़काऊ प्रक्रिया है जब रोगजनक सूक्ष्मजीव लिम्फ या रक्त के प्रवाह के साथ वंक्षण लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं।

लिम्फैडेनाइटिस का खतरा क्या है

लिम्फ नोड्स में सूजन के विकास में प्युलुलेंट सीरस, रक्तस्रावी और फाइब्रोटिक परिवर्तन होते हैं।

एक उन्नत चरण में लिम्फैडेनाइटिस ऊतक परिगलन, सेप्सिस, इकोरस लिम्फ नोड्स और फोड़ा गठन का कारण बन सकता है।

लिम्फैडेनाइटिस का एक गैर-विशिष्ट रूप मेटास्टैटिक संक्रामक फ़ॉसी के गठन के साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में विकसित हो सकता है।

पुरानी गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस की जटिलताओं में शामिल हैं: लिम्फोस्टेसिस, एलिफेंटियासिस, सूजन, लसीका परिसंचरण की शिथिलता।

लिम्फ नोड्स की सूजन (लिम्फाडेनाइटिस)

लिम्फ नोड्स, या लिम्फैडेनाइटिस की सूजन, मानव शरीर में होने वाली सबसे आम विकृति में से एक है। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है: यह विभिन्न मूल के संक्रमणों के परिणामस्वरूप होता है, जो वायरस, बैक्टीरिया और कवक द्वारा उकसाया जाता है।

लिम्फैडेनाइटिस एक आम बीमारी है

लिम्फैडेनाइटिस के प्रकार

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति और अवधि के आधार पर, सभी लिम्फैडेनाइटिस को उपप्रकारों में विभाजित किया जा सकता है:

इसके अलावा, लिम्फैडेनाइटिस हो सकता है:

  1. पृथक - 1 लिम्फ नोड सूजन है।
  2. क्षेत्रीय - भड़काऊ प्रक्रिया पड़ोसी लिम्फ नोड्स के एक समूह को प्रभावित करती है।
  3. संपूर्ण - लिम्फैडेनाइटिस पूरे शरीर में आम है।

रोग के पाठ्यक्रम को विशिष्ट और गैर-विशिष्ट में विभाजित किया गया है: पहले प्रकार में तपेदिक, एड्स, टोक्सोप्लाज़मोसिज़ या ट्यूमर के परिणामस्वरूप सूजन शामिल है, दूसरा - अन्य सभी प्रकार के लिम्फैडेनाइटिस।

गर्दन, सिर और चेहरे का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस (L04.0)

मानव शरीर में लगभग एक तिहाई लिम्फ नोड्स सिर और गर्दन में स्थानीयकृत होते हैं, जो समूह L04.0 से संबंधित होते हैं:

इन लिम्फ नोड्स की सूजन टॉन्सिलिटिस और अन्य के बाद होती है जीवाणु रोगडीपी, दाद, इन्फ्लूएंजा और सार्स के साथ, दांतों की बीमारियों और मुंह में सूजन प्रक्रियाओं के कारण। इसके अलावा, लिम्फैडेनाइटिस गर्दन, चेहरे और गालों में अनुपचारित घावों के कारण भी हो सकता है। एक अन्य कारण त्वचा के संक्रामक रोग हैं।

इस समूह में लिम्फैडेनाइटिस के लक्षणों में प्रभावित क्षेत्र में दर्द और बेचैनी, निगलने में असुविधा, बच्चों में बुखार शामिल हैं। सिर के पीछे, कान के पीछे और ठुड्डी के नीचे लिम्फैडेनाइटिस भी नेत्रहीन दिखाई देता है: छोटे गोलाकार सील त्वचा पर बाहर खड़े होते हैं और छूने पर चोटिल हो जाते हैं। L04.0 कोड के तहत रोग कैसा दिखता है, इसे फोटो में देखा जा सकता है।

गर्दन में लिम्फ नोड की सूजन

कान के पीछे लिम्फ नोड्स की सूजन

कान के पीछे सूजन लिम्फ नोड

ट्रंक का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस (L04.1)

इस समूह में शरीर के लिम्फ नोड्स की सूजन शामिल है, जो पेट और वक्ष क्षेत्र में स्थित हैं।

  • पेट, या मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स;
  • रेट्रोक्रूरल लिम्फ नोड्स;
  • पैराओर्टल, पैराकावल लिम्फ नोड्स;
  • सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स।

छाती क्षेत्र में लिम्फ नोड की सूजन

लिम्फैडेनाइटिस का यह स्थान वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों के साथ-साथ तपेदिक, एचआईवी संक्रमण, पेट और वक्ष क्षेत्र के ऑन्कोलॉजी से उत्पन्न एक विशिष्ट प्रकार की बीमारी का संकेत दे सकता है।

रोग के लक्षणों में छाती या पेट में तेज दर्द, बुखार, सुस्ती, भूख न लगना है।

ऊपरी अंग का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस (L04.2)

ऊपरी अंग के लिम्फैडेनाइटिस में कोहनी और बगल के लिम्फ नोड्स की सूजन शामिल है। सबसे अधिक बार, लिम्फ नोड एक तरफ बढ़ जाता है, और नेत्रहीन यह एक लाल रंग की सूजन वाली गांठ होती है।

विभिन्न एटियलजि के संक्रमण के कारण एक्सिलरी और उलनार लिम्फैडेनाइटिस होता है:

  • टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस और अन्य जीवाणु रोग;
  • फ्लू और दाद, एआरवीआई;
  • मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियां;
  • बगल, छाती और बाहों में संक्रमित घाव और खरोंच।

कोहनी के लिम्फ नोड की सूजन

इसके अलावा, बगल के लिम्फ नोड्स की सूजन मास्टोपाथी और मास्टिटिस के बारे में बात कर सकती है जो बच्चे के जन्म के बाद और भोजन के दौरान होती है। इस मामले में, लक्षण मासिक धर्म से पहले प्रकट होता है, मासिक धर्म की शुरुआत से 2-3 दिन पहले, और एक सप्ताह के बाद अपने आप ही गायब हो जाता है।

रोग के लक्षण, लिम्फ नोड की ध्यान देने योग्य सूजन के अलावा, इस क्षेत्र में दर्द और बेचैनी, संभावित खुजली, बुखार शामिल हैं।

निचले अंग का तीव्र लिम्फैडेनाइटिस (L04.3)

निचले छोर के लिम्फैडेनाइटिस में वंक्षण और पॉप्लिटेलल लिम्फ नोड्स की सूजन शामिल है। वे पैरों के कोमल ऊतकों की सूजन के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं, हाइपोथर्मिया से, घावों और घर्षणों, संक्रमित कॉलस और असहज जूते के कारण।

इसके अलावा, वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस के कारणों में जननांग अंगों के रोग शामिल हैं:

वंक्षण लिम्फ नोड की सूजन

सबसे अधिक बार, इस समूह के लिम्फ नोड्स की सूजन वयस्कों में होती है।

गैर-विशिष्ट मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस (I88.0)

गैर-विशिष्ट मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस एक जीवाणु या वायरल संक्रमण के परिणामस्वरूप मेसेंटेरिक लिम्फ नोड्स की सूजन है।

मेसाडेनाइटिस के प्रेरक एजेंटों में शामिल हैं:

गैर-विशिष्ट मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस के साथ, पेट में बहुत दर्द होता है

रोग की विशेषता है दर्द सिंड्रोमपेट में, बुखार, उल्टी और मतली। इसके अलावा, मल और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज का उल्लंघन अक्सर देखा जाता है: दस्त, कब्ज, हिचकी।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस (I88.1)

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन है जो लंबे समय तक होती है। यह एकतरफा और द्विपक्षीय, विशिष्ट या गैर-विशिष्ट, शरीर के विभिन्न भागों में स्थानीयकृत हो सकता है।

रोग का पुराना कोर्स निम्न कारणों से हो सकता है:

  • टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस और टॉन्सिलिटिस की जटिलताओं;
  • शरीर पर प्युलुलेंट फोड़े और अल्सर;
  • मौखिक संक्रमण;
  • फफूंद संक्रमण;
  • तपेदिक;
  • एड्स और एचआईवी संक्रमण।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस के साथ, दर्द कम हो जाता है

जैसा कि तीव्र लिम्फैडेनाइटिस के मामले में, रोग लिम्फ नोड्स के मोटा होने और बढ़ने के साथ होता है। इसी समय, सूजन और कठोर लिम्फ नोड व्यावहारिक रूप से चोट नहीं करता है और मोबाइल रहता है। बुखार, लालिमा, दर्द और कमजोरी जैसे अन्य लक्षण भी कम स्पष्ट होते हैं।

मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?

लिम्फ नोड्स में भड़काऊ प्रक्रियाओं के मामले में, एक सामान्य चिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। वह रोगी की जांच और साक्षात्कार करेगा, परीक्षण करेगा, और फिर प्रारंभिक निदान करेगा और यदि आवश्यक हो तो उसे संकीर्ण विशेषज्ञों के पास भेज देगा।

लिम्फैडेनाइटिस के स्थान के आधार पर, यह हो सकता है:

  • ओटोलरींगोलॉजिस्ट - ग्रीवा, पैरोटिड, सबलिंगुअल लिम्फ नोड्स की सूजन;
  • दंत चिकित्सक - जबड़े के नीचे लिम्फ नोड्स की सूजन;
  • मूत्र रोग विशेषज्ञ - जननांग अंगों के रोगों में वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस;
  • मैमोलॉजिस्ट - एक्सिलरी और सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फैडेनाइटिस;
  • सर्जन - लिम्फैडेनाइटिस के साथ शुद्ध प्रक्रिया।

यदि बच्चे में लिम्फ नोड्स की सूजन होती है, तो आपको बाल रोग विशेषज्ञ या पारिवारिक चिकित्सक से परामर्श करना चाहिए।

लिम्फैडेनाइटिस का निदान

लिम्फैडेनाइटिस के कारण और प्रकार को स्थापित करने के लिए, एक विशेषज्ञ को नैदानिक ​​जोड़तोड़ करने की आवश्यकता होती है।

  1. रोगी की जांच और पूछताछ, इतिहास के इतिहास का अध्ययन।
  2. सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण।
  3. एक्स-रे परीक्षा।
  4. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया।
  5. एक सूजन लिम्फ नोड की बायोप्सी।

अल्ट्रासाउंड का उपयोग लिम्फ नोड्स की सूजन के कारणों की पहचान करने के लिए किया जाता है।

एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड का उपयोग पेट और वक्ष लिम्फैडेनाइटिस के लिए किया जाता है, जब परीक्षा के दौरान उनके आकार और संख्या का पता लगाना संभव नहीं होता है। बायोप्सी का उपयोग दुर्लभ मामलों में किया जाता है और केवल तभी जब किसी विशिष्ट प्रकार की बीमारी का संदेह होता है।

लिम्फ नोड्स की सूजन का उपचार

आप दवाओं, उपचार के वैकल्पिक तरीकों और फिजियोथेरेपी की मदद से पैथोलॉजी के लक्षणों को खत्म कर सकते हैं।

दवाएं

घर पर लोक उपचार का इलाज कैसे करें

यदि एक सटीक निदानस्थापित नहीं है, और हाथ में कोई दवा नहीं है, आप उपचार के लोक तरीकों का उपयोग कर सकते हैं। इनमें सब्जियों, जड़ी-बूटियों और जड़ी-बूटियों से बने कंप्रेस और पेय, साथ ही इचिनेशिया टिंचर शामिल हैं।

Echinacea

लिम्फैडेनाइटिस से छुटकारा पाने के लिए इचिनेशिया से सेक बनाया जाता है - प्रभावी उपायसूजन का समाधान:

  1. 50 मिली टिंचर को 100 मिली पानी में मिलाया जाता है। मिश्रण को आधे घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है।
  2. धुंध या नैपकिन को एक घोल से सिक्त किया जाता है और सूजन वाले क्षेत्र पर लगाया जाता है।
  3. इसके ऊपर रूई या मुलायम कपड़े की एक छोटी सी परत बिछाई जाती है।
  4. संपीड़ित क्षेत्र पर एक पट्टी के साथ तय किया जाता है, सूखने तक आयोजित किया जाता है।

इचिनेशिया टिंचर के साथ संपीड़ित लिम्फैडेनाइटिस से छुटकारा पाने में मदद करता है

चुकंदर का रस

एक सब्जी या उसके शीर्ष से प्राप्त चुकंदर के रस में एक मजबूत सफाई प्रभाव होता है, और यह लसीका तंत्र के कामकाज में भी सुधार करता है।

लिम्फैडेनाइटिस को ठीक करने के लिए, इसका उपयोग निम्नानुसार किया जाना चाहिए:

  1. जूसर की सहायता से चुकंदर से रस निकाल लें। इसे टुकड़ों में पहले से काटने की सलाह दी जाती है।
  2. रस को आधे दिन के लिए पकने दें।
  3. 100 मिलीलीटर पेय को खाली पेट, सुबह और शाम पियें।

चुकंदर का रस लिम्फैडेनाइटिस के लिए उपयोगी है

यदि उत्पाद किसी बच्चे को दिया जाता है, तो रस की मात्रा आधी कर देनी चाहिए। पेय को अधिक स्वादिष्ट बनाने के लिए थोड़ा गाजर का रस मिलाने की भी सलाह दी जाती है।

विरोधी भड़काऊ संग्रह

हर्बल तैयारी जो सूजन से राहत देती है - आप तैयार फार्मेसी दोनों का उपयोग कर सकते हैं, या निम्नलिखित सामग्री को स्वयं मिला सकते हैं:

  • पुदीना;
  • रास्पबेरी के पत्ते और जामुन;
  • सिंहपर्णी जड़;
  • लिंडेन खिलना;
  • कीड़ा जड़ी घास।

घटकों को समान अनुपात में सुखाया और मिश्रित किया जाना चाहिए। 4 बड़े चम्मच। एल परिणामस्वरूप संग्रह को 1 लीटर उबलते पानी के साथ डाला जाता है, जलसेक को दोपहर के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है, और फिर वे दिन में 3-4 बार आधा गिलास पीते हैं।

हर्बल चाय सूजन को दूर करने में मदद करती है

clandine से संपीड़ित करें

Celandine एक प्रभावी कीटाणुनाशक और विरोधी भड़काऊ एजेंट है। लिम्फैडेनाइटिस से निपटने के लिए, इसे ताजी पत्तियों पर लगाया जा सकता है, उन्हें उबलते पानी से उबाला जाना चाहिए, थोड़ा ठंडा किया जाना चाहिए और प्रभावित क्षेत्र पर एक मिनट के लिए लगाया जाना चाहिए।

एक कलैंडिन सेक इस तरह किया जाता है:

  1. 25 मिली clandine 100 मिली पानी में पतला होता है। मिश्रण को आधे घंटे के लिए संक्रमित किया जाता है।
  2. धुंध को घोल में भिगोया जाता है और लिम्फ नोड पर लगाया जाता है।
  3. सेक को रूई या मुलायम कपड़े से ढक दिया जाता है, एक पट्टी के साथ तय किया जाता है और एक घंटे के लिए रखा जाता है।

सूजन वाले लिम्फ नोड्स पर सायलैंडीन के साथ कंप्रेस लागू करें

हॉर्सटेल का आसव

हॉर्सटेल एक रक्त शोधक है जो लसीका प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है।

इसका एक जलसेक मौखिक रूप से लिया जाता है और निम्नानुसार तैयार किया जाता है:

  1. उबलते पानी में जड़ी बूटियों का एक बड़ा चमचा या 1 फार्मास्युटिकल बैग पीसा जाता है।
  2. मिश्रण को मिनटों के लिए संक्रमित किया जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है।
  3. इसे भोजन से आधे घंटे पहले दिन में 3 बार लिया जाता है।

हॉर्सटेल जलसेक लसीका प्रणाली के कामकाज में सुधार करता है

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी रोग के उपचार के लिए शारीरिक कारकों के शरीर पर प्रभाव है। लिम्फैडेनाइटिस के लिए विधि का उपयोग सूजन को कम करता है, ऊतक पुनर्जनन को तेज करता है, और रोगी की सामान्य स्थिति को भी सुविधाजनक बनाता है।

लिम्फ नोड्स की सूजन के लिए इस्तेमाल की जाने वाली फिजियोथेरेपी विधियां:

  1. अल्ट्राहाई-फ़्रीक्वेंसी, या यूएचएफ-थेरेपी। यह उच्च आवृत्ति के साथ एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के साथ शरीर को प्रभावित करता है, तापमान बढ़ाता है और रक्त वाहिकाओं का विस्तार करता है। यह श्वेत रक्त कोशिकाओं को सूजन वाली जगह पर तेजी से पहुंचने में मदद करता है, जिससे रिकवरी में तेजी आती है।
  2. लेजर थेरेपी। यह प्रकाश तरंगों के साथ शरीर के ऊतकों पर कार्य करता है, माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करता है, लिम्फ नोड में एनेस्थेटिज़िंग और सूजन से राहत देता है। पुनर्जनन को तेज करता है, सभी प्रकार के लिम्फैडेनाइटिस में मदद करता है।
  3. गैल्वनीकरण। यह शरीर पर कम वोल्टेज के कमजोर विद्युत स्वर के साथ कार्य करता है, एनेस्थेटिज़िंग, ऊतकों और तंत्रिका तंतुओं को बहाल करता है, लिम्फ नोड के अंदर माइक्रोकिरकुलेशन को उत्तेजित करता है।

UHF थेरेपी उपचार प्रक्रिया को गति देती है

इन विधियों का उपयोग करते समय, लिम्फैडेनाइटिस तेजी से हल होता है, लेकिन वे पूरी तरह से ड्रग थेरेपी को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। जटिलताओं से बचने के लिए फिजियोथेरेपी का उपयोग सहायता के रूप में और केवल चिकित्सकीय देखरेख में किया जाना चाहिए।

लिम्फैडेनाइटिस खतरनाक क्यों है?

यदि संक्रमण का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह पूरे शरीर में फैलता रहेगा। लिम्फ नोड्स की लंबे समय तक सूजन से ऊतक परिगलन, लिम्फ नोड्स का विनाश, सेप्सिस और सीरस प्युलुलेंट विकृति हो सकती है।

लिम्फैडेनाइटिस से उत्पन्न होने वाली जटिलताएँ:

यदि लिम्फैडेनाइटिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो थ्रोम्बोफ्लिबिटिस विकसित हो सकता है।

निवारण

लिम्फ नोड्स की सूजन को रोकने के लिए, निवारक उपायों का पालन किया जाना चाहिए।

  1. बैक्टीरियल और वायरल रोगों का समय पर उपचार।
  2. किसी भी मूल के शुद्ध त्वचा के घावों का उपचार।
  3. मौखिक देखभाल: अनुसूचित दंत परामर्श, स्वच्छता।
  4. स्तन ग्रंथियों की स्वच्छता, खासकर जब स्तनपान।
  5. एसटीडी से बचने के लिए संभोग के दौरान सुरक्षा।
  6. कटौती, घर्षण और घावों का एंटीसेप्टिक उपचार।
  7. विटामिन, आहार और विशेष तैयारी के साथ प्रतिरक्षा में सुधार।

अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देने के लिए विटामिन लें

लिम्फ नोड्स की सूजन एक पूर्ण बीमारी नहीं है, लेकिन एक अप्रिय लक्षण है जो शरीर में एक गंभीर विकृति का संकेत देता है। यदि समय पर इसका इलाज नहीं किया जाता है, तो लिम्फैडेनाइटिस गंभीर जटिलताओं और परिणामों को जन्म दे सकता है।

लसीकापर्वशोथ

लिम्फ नोड्स में भड़काऊ प्रक्रिया, अक्सर एक शुद्ध प्रकृति की होती है, जिसे लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है। बच्चों और वयस्क रोगियों में एक आम बीमारी, जो अक्सर एक्सिलरी, सबमांडिबुलर, वंक्षण क्षेत्र या गर्दन में पाई जाती है।

पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, लिम्फैडेनाइटिस को निम्नलिखित उप-प्रजातियों में विभाजित किया गया है:

  • मवाद और गैर-प्युलुलेंट के गठन के साथ;
  • तीव्र और जीर्ण प्रकार;
  • एकल और एकाधिक foci (प्रभावित लिम्फ नोड्स की संख्या से);
  • विशिष्ट और गैर-विशिष्ट रूप।

रोग का एक गैर-विशिष्ट रूप स्ट्रेप्टो-, स्टेफिलोकोसी, साथ ही साथ अन्य पाइोजेनिक माइक्रोफ्लोरा के कारण होता है। नैदानिक ​​तस्वीरप्राथमिक घाव से विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों की रिहाई से बढ़ गया। प्रेरक एजेंट फोड़े, कार्बुन्स, ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस, आदि), एरिज़िपेलस या ट्रॉफिक अल्सर वाले बैक्टीरिया से सूक्ष्मजीव हो सकते हैं।

एक विशिष्ट विकृति "बिल्ली खरोंच रोग", तपेदिक, उपदंश, आदि के कारण होती है। इस मामले में, लिम्फैडेनाइटिस के उत्तेजक विशिष्ट संक्रामक एजेंट हैं: कैंडिडा कवक, कोच के बेसिलस, एक्टिनोमाइसेट्स, और इसी तरह।

लिम्फैडेनाइटिस: आईसीडी -10 कोड

दसवें संशोधन के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में बारहवीं कक्षा शामिल है - "त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों का संक्रमण" एक रूब्रिकेटर के साथ जिसमें तीव्र लिम्फैडेनाइटिस कोडिंग L04 से मेल खाती है। यदि संक्रमण के प्रेरक एजेंट को इंगित करने की आवश्यकता है, तो कोड B95-B97 के साथ अतिरिक्त पहचान का उपयोग करें।

बदले में, तीव्र लिम्फैडेनाइटिस μb को उप-विभाजित किया जाता है:

  • L04.0 - पैथोलॉजिकल फ़ॉसी चेहरे, गर्दन, सिर पर स्थित होते हैं;
  • L04.1 - शरीर के लिम्फ नोड्स में सूजन होती है;
  • एल04.2 - रोग ऊपरी अंगों (कंधे, बगल) पर पाया जाता है;
  • L04.3 - निचले छोरों (श्रोणि क्षेत्र) पर प्रभावित नोड्स (विकृति तीव्र है) का पता लगाना;
  • एल04.8 - अन्य क्षेत्रों में स्थानीयकरण;
  • L04.9 तीव्र लिम्फैडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट प्रकार

लिम्फैडेनाइटिस I88 का गैर-विशिष्ट रूप "नसों, लसीका वाहिकाओं और नोड्स के रोग" शीर्षक में शामिल है, कक्षा IX:

  • I88.0 - गैर-विशिष्ट प्रकार के मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस (तीव्र / जीर्ण);
  • I88.1 - रोग का पुराना कोर्स, मेसेंटेरिक को छोड़कर;
  • I88.8 - अन्य गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस;
  • I88.9 - अनिर्दिष्ट प्रकृति की गैर-विशिष्ट प्रक्रिया।

आईसीडी-10 कोड

लिम्फैडेनाइटिस के कारण

लिम्फैडेनाइटिस रोगजनकों के साथ लिम्फ नोड के संक्रमण का परिणाम है, क्योंकि प्राथमिक और स्वतंत्र बीमारी बहुत कम विकसित होती है। पैथोलॉजी के बैक्टीरिया उत्तेजक हैं: स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, एस्चेरिचिया कोलाई, न्यूमोकोकस। सूजन के क्षेत्र में कोशिकाओं के संचय के परिणामस्वरूप लिम्फ नोड बढ़ जाता है। मूल घाव से लसीका प्रवाह के माध्यम से लसीका नोड में सूक्ष्मजीवों का प्रवेश भी संभव है। उदाहरण के लिए, क्षय के परिणामस्वरूप, त्वचा पर प्युलुलेंट रैश, फोड़े आदि।

अक्सर, लिम्फैडेनाइटिस के कारण आंतरिक अंगों के रोगों में निहित होते हैं। सूजन आंत्र प्रक्रियाओं की उपस्थिति, अंडाशय में संक्रमण, विभिन्न यकृत रोग रोग पैदा करने वाले कणों (रक्तप्रवाह के माध्यम से) के हेमटोजेनस प्रसार से खतरनाक होते हैं जो लसीका प्रणाली में बस जाते हैं और लिम्फ नोड की सूजन का कारण बनते हैं।

चोट की संपर्क विधि सबसे दुर्लभ है, जब रोगाणु सीधे लिम्फ नोड में प्रवेश करते हैं, जो कि लिम्फ नोड की त्वचा की अखंडता (उदाहरण के लिए, चोट) के नुकसान के साथ संभव है।

गैर-विशिष्ट संक्रमण संघनन, वृद्धि का सबसे आम कारण है और ज्वलनशील उत्तरलिम्फ नोड्स से। सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के कारण, लिम्फैडेनाइटिस के लिए विशिष्ट है: सबमांडिबुलर, ग्रीवा, कोहनी, वंक्षण, एक्सिलरी, ऊरु, पॉप्लिटेल ज़ोन। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियाँ होंगी चोट, हाइपोथर्मिया, तनाव या रोग अवस्थाआदि।

लिम्फ नोड्स सुरक्षात्मक फिल्टर हैं जो मानव शरीर में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रवेश और प्रजनन को रोकते हैं। जब संक्रामक कणों (मृत कोशिकाओं के तत्व, सूक्ष्मजीव, ट्यूमर घटक, आदि) का स्तर अत्यधिक अधिक होता है, तो लसीका तंत्र सामना करने में सक्षम नहीं हो सकता है और एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है। लिम्फैडेनाइटिस विभिन्न कारकों के कारण प्रतिरक्षा प्रणाली के कमजोर होने का संकेत देता है - एक बुजुर्ग या इसके विपरीत युवा, मजबूत शरीर नहीं, मानसिक या शारीरिक अधिक काम, पिछली बीमारियां, आदि।

लिम्फ नोड्स में वृद्धि और उनके ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया भ्रमित नहीं होनी चाहिए। लिम्फ नोड की वृद्धि अधिक लिम्फोसाइटों के उत्पादन के कारण होती है, जिसमें संभावित खतरे से लड़ने के लिए एंटीबॉडी का उत्पादन किया जाता है, जो अपने आप में लसीका प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य के कार्यान्वयन को इंगित करता है और पैथोलॉजी पर लागू नहीं होता है।

लिम्फैडेनाइटिस कितने समय तक रहता है?

लिम्फैडेनाइटिस के पाठ्यक्रम के प्रकार और विशेषताओं को याद करते हुए, आप इस प्रश्न का उत्तर दे सकते हैं: "लिम्फडेनाइटिस कितने समय तक रहता है?" एक तीव्र प्रक्रिया को गंभीर लक्षणों के साथ अचानक शुरू होने और दो सप्ताह तक की अवधि की विशेषता है। जीर्ण प्रकार के लिम्फ नोड्स की सूजन स्पष्ट अभिव्यक्तियों के बिना एक सुस्त, अव्यक्त विकृति है, जो एक महीने से अधिक समय तक विकसित होती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-प्युलुलेंट और प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस तीव्र और जीर्ण दोनों रूपों में हो सकता है। यद्यपि रोग के तीव्र पाठ्यक्रम की सामान्य स्थिति में तेज गिरावट के कारण दमन का गठन अधिक बार होता है। प्युलुलेंट प्रक्रिया को प्रभावित ऊतकों की स्वच्छता और सफाई की आवश्यकता होती है। जब फोड़ा खोलने के बाद लिम्फ नोड पिघल जाता है, तो कैविटी निकल जाती है। घाव की सतह के ठीक होने की दर भी ठीक होने की अवधि को प्रभावित करती है।

विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस के लिए, उपचारात्मक प्रभावकम से कम आठ महीने में हासिल किया। प्राथमिक भड़काऊ प्रक्रिया की गंभीरता के आधार पर, उपचार डेढ़ साल तक पहुंच सकता है।

लिम्फैडेनाइटिस के लक्षण

रोग का रोगसूचकता काफी हद तक लिम्फैडेनाइटिस के प्रकार पर निर्भर करता है और विशेषज्ञ को सही निदान करने में मदद करता है, साथ ही सही चुनने में भी मदद करता है। चिकित्सा रणनीति. आम सुविधाएंहैं: एडिमा, त्वचा का स्थानीय लाल होना, तापमान, अंगों की गतिशीलता की सीमा, ठंड लगना, रक्त में ल्यूकोसाइट्स की मात्रात्मक सामग्री बढ़ जाती है।

लिम्फैडेनाइटिस के निम्नलिखित लक्षण प्रतिष्ठित हैं:

  • गैर-विशिष्ट पुरानी सूजन एक सुस्त, अव्यक्त प्रक्रिया है जो लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं करती है। यह प्रभावित लिम्फ नोड से सटे त्वचा की हल्की सूजन और सबफ़ेब्राइल तापमान (37 o C) की विशेषता है;
  • तीव्र लिम्फैडेनाइटिस - एक स्पष्ट रोगसूचकता है, अर्थात्: तेज दर्द और नोड्स में वृद्धि जो मोटर क्षमता को सीमित करती है। अक्सर स्थिति सुस्त या दर्द करने वाले सिरदर्द, सामान्य कमजोरी, बुखार से बढ़ जाती है;
  • प्युलुलेंट प्रक्रिया की स्थिति एक मरोड़ते, तेज दर्द सिंड्रोम द्वारा निर्धारित की जाती है। पैल्पेशन पर, रोगी को दर्द महसूस होता है। त्वचा लाल है। जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, प्रभावित लिम्फ नोड्स एक दूसरे के साथ और आस-पास के ऊतकों के साथ बढ़ते हैं, जिससे निश्चित सील बनते हैं;
  • सीरस प्रकार की विकृति - सुस्त दर्द सिंड्रोम क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, जो बढ़े हुए और घने होते हैं। प्रारंभिक चरण में त्वचा पर सूजन के संकेतों की अनुपस्थिति की विशेषता होती है, केवल लिम्फ नोड के ऊतक में विनाशकारी प्रक्रियाओं और प्युलुलेंट सामग्री के संचय के बाद, परिगलित क्षेत्र दिखाई देते हैं;
  • एडेनोफ्लेगमोन - वह चरण जिसमें प्युलुलेंट सूजन उचित चिकित्सा के बिना गुजरती है। हाइपरमिया, फुफ्फुस के संकेतों वाली त्वचा में नरम फॉसी के साथ धुंधली सीमाएं होती हैं। पैथोलॉजी के स्पष्ट संकेतों में - गर्मी, धड़कन, ठंड लगना, गंभीर कमजोरी, सिरदर्द।

यह याद रखना चाहिए कि लिम्फैडेनाइटिस एक माध्यमिक बीमारी है जो गंभीर समस्याओं (प्लेग, ट्यूमर, तपेदिक, आदि) का मुखौटा लगा सकती है। केवल एक सक्षम विशेषज्ञ ही रोग की स्थिति में अंतर कर सकता है, इसलिए समय पर सलाह लेना महत्वपूर्ण है।

सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस

ग्रीवा लिम्फ नोड्स में वृद्धि ऊपरी श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया, आदि) की संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होती है। सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस मुख्य रूप से बच्चों में इन्फ्लूएंजा, सार्स, निमोनिया के परिणामस्वरूप होता है। वयस्कता में, यह तपेदिक या उपदंश जैसी गंभीर बीमारियों का संकेत दे सकता है।

सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स की सूजन के सबसे आम मामले हैं। यह विकृति पुरानी टॉन्सिलिटिस, मसूड़ों की सूजन या उन्नत क्षरण के कारण विकसित होती है। सबमांडिबुलर लिम्फैडेनाइटिस लक्षणों में क्रमिक वृद्धि की विशेषता है। यदि पैथोलॉजी के पहले लक्षणों पर संक्रमण के स्रोत को निर्धारित करना संभव है, तो वसूली जल्दी होती है।

वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस

वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस एक माध्यमिक भड़काऊ प्रक्रिया का एक उदाहरण है, जब रोगजनक माइक्रोफ्लोरा रक्त या लसीका प्रवाह के साथ लिम्फ नोड में प्रवेश करता है। वंक्षण नोड्स को तीन समूहों में विभाजित किया गया है। पहला - सबसे बड़ा - ग्लूटल ज़ोन और पेरिटोनियम के निचले हिस्से से लसीका प्राप्त करता है। दूसरे या औसत दर्जे के समूह में लसीका बाहरी जननांग अंगों, उत्सर्जन उद्घाटन और पेरिनेम से आता है। अंतिम समूह में निचले छोरों का लसीका होता है। दूसरे समूह के नोड्स की प्रतिक्रिया जननांग पथ के संक्रमण की उपस्थिति का संकेत देगी।

महिलाओं में वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस

वंक्षण क्षेत्र के आकार में लिम्फ नोड्स की वृद्धि तब देखी जाती है जब सूक्ष्मजीव लसीका चैनल में प्रवेश करते हैं। सामान्य रोगजनक बैक्टीरिया हैं: स्ट्रेप्टो-, डिप्लो- और स्टेफिलोकोकी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और एस्चेरिचिया कोलाई।

महिलाओं में वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस सिस्टिक संरचनाओं, जननांग क्षेत्र के बाहरी / आंतरिक अंगों की संक्रामक सूजन के परिणामस्वरूप बनता है, लेकिन यह अधिक गंभीर बीमारियों का संकेत भी दे सकता है - सिफलिस, गोनोरिया, और इसी तरह। प्राथमिक फोकस के रूप में, वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस का पता बहुत कम बार चलता है, जो तब संभव है जब लिम्फ नोड चोट से संक्रमित हो।

वंक्षण नोड्स की वृद्धि और संघनन के अलावा, लिम्फैडेनाइटिस के लक्षणों में शामिल हैं:

  • सूजन, लाल टिंट के सूजन वाले लिम्फ नोड्स पर त्वचा का अधिग्रहण;
  • निचले पेट और वंक्षण क्षेत्र का दर्द सिंड्रोम, जो आंदोलन या शारीरिक प्रयास के दौरान नोट किया जाता है;
  • सामान्य भलाई में गिरावट;
  • संभव ऊंचा तापमान।

वंक्षण नोड्स की विकृति तीव्र और पुरानी हो सकती है। तीव्र प्रक्रिया को सीरस में विभाजित किया जाता है (मवाद के बिना, संभवतः रूढ़िवादी उपचार) तथा शुद्ध रूप. मरोड़ते, तेज दर्द से शुद्ध सामग्री की उपस्थिति पर संदेह करना आसान है। मवाद के फैलने के कारण सेप्सिस से बचने के लिए, वे अक्सर लिम्फ नोड के छांटने के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेते हैं।

एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस

सुप्राक्लेविक्युलर और सबक्लेवियन लिम्फ नोड्स कंधे, गर्दन, चेहरे, ऊपरी पेट के अंगों और पूर्वकाल छाती क्षेत्र से लिम्फ एकत्र करते हैं। अलग-अलग तीव्रता की व्यथा और बगल के नीचे लिम्फ नोड्स में वृद्धि एक्सिलरी लिम्फैडेनाइटिस का संकेत देती है, जिसके लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, रोग जितना गंभीर होता है। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट हैं: स्ट्रेप्टो-, स्टेफिलो-, एंटरोकोकी और उनके विषाक्त पदार्थ, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस। त्वचा पर चोट लगने और लिम्फ नोड में रोगजनकों के सीधे प्रवेश के कारण सूजन हो सकती है।

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

शरीर में एक संक्रमण की उपस्थिति, जैसे कि फोड़ा, एक शुद्ध घाव या खरोंच, लसीका चैनल में बैक्टीरिया के प्रवेश में योगदान देता है। लिम्फ रोगजनक वनस्पतियों को लिम्फ नोड्स में लाता है, जो सूजन हो जाते हैं। इस प्रकार तीव्र लिम्फैडेनाइटिस होता है, जो स्वयं को एक तेज, बढ़ती पीड़ा, बुखार और सामान्य स्थिति में गिरावट के रूप में प्रकट करता है।

सबस्यूट लिम्फैडेनाइटिस

एक बहुत ही दुर्लभ बीमारी - नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में सबस्यूट लिम्फैडेनाइटिस कई मायनों में लिम्फ नोड्स में एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया जैसा दिखता है। अंतर यह रोगविज्ञानमुख्य रोग प्रतिरोधक क्षमता का पता लगना. सबस्यूट किस्म को संक्रमित लिम्फ नोड के क्षेत्र में त्वचा के अधिक तीव्र लाल रंग की विशेषता होती है, जिसमें लिम्फैडेनाइटिस के तीव्र पाठ्यक्रम की तुलना में घनी बनावट होती है। निदान की पुष्टि करने के लिए दृश्य परीक्षा पर्याप्त नहीं है, इसलिए साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

कोशिका विज्ञान द्वारा, बड़ी संख्या में कोशिका कणों और ल्यूकोसाइट्स वाले मैक्रोफेज का पता लगाया जाता है, साथ ही सेलुलर स्तर पर कूपिक हाइपरप्लासिया भी। विश्लेषण से एकल मास्टोसाइट्स, बेसोफिलिक कोशिकाओं और बड़ी संख्या में लिम्फोब्लास्ट का पता चलता है। हिस्टोलॉजिकल विधि आपको लसीका रोम की तेज रूपरेखा निर्धारित करने की अनुमति देती है, वृद्धि रक्त वाहिकाएंखून से भरा हुआ।

यदि मवाद बनता है, तो सूक्ष्म रूप में, शरीर के तापमान में उल्लेखनीय वृद्धि संभव है। अन्य मामलों में, तापमान सबफ़ेब्राइल के करीब होता है।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस

लिम्फैडेनाइटिस का पुराना कोर्स एक तीव्र प्रक्रिया का परिणाम है या तीव्र चरण को दरकिनार करते हुए एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में होता है। यह अंतर रोगजनक सूक्ष्मजीवों से जुड़ा है।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस नोड्स में वृद्धि (अक्सर दर्द रहित) और उनके आकार के संरक्षण के साथ होता है। लिम्फ नोड आस-पास के ऊतकों से जुड़ा नहीं है, इसका एक गोल या अंडाकार आकार होता है। ऐसे मामले होते हैं जब लिम्फ नोड के प्रभावित ऊतकों को दानेदार कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो अक्सर नोड से आगे बढ़ते हैं और आसपास के ऊतकों को पतला करते हैं। समय के साथ, त्वचा टूट जाती है, एक फिस्टुला बन जाता है। थोड़ी मात्रा में मवाद निकलने, बाहर निकलने और पपड़ी के रूप में सूखने के साथ पुरानी सूजन हो सकती है।

सामान्यीकृत लिम्फैडेनाइटिस

कई लिम्फ नोड्स की एक साथ सूजन या उनकी क्रमिक हार एक सामान्यीकृत लिम्फैडेनाइटिस है। एक दुर्लभ बीमारी प्राथमिक का परिणाम है संक्रामक प्रक्रियाजैसे सामान्यीकृत तपेदिक। अक्सर बीमारी प्रकट होती है और स्पष्ट नशा के साथ तेज होती है, और जल्दी से प्रगति भी करती है। इस मामले में, लिम्फ नोड्स के सभी समूहों में काफी वृद्धि हुई है, सूजन तेजी से आस-पास के ऊतकों को कवर करती है, फैलती है आंतरिक अंग. सामान्यीकृत रूप एक जीर्ण पाठ्यक्रम प्राप्त कर सकता है, धीरे-धीरे शरीर की सुरक्षा को कम कर सकता है।

निम्नलिखित बीमारियों के साथ सामान्यीकृत प्रकार के लिम्फ नोड्स की सूजन संभव है:

  • जीवाणु संक्रमण - तपेदिक, उपदंश, पूति, आदि;
  • घातक / सौम्य ट्यूमर - ल्यूकेमिया, फेफड़े का कैंसर, सारकॉइडोसिस, आदि;
  • ऑटोइम्यून समस्याएं - जिल्द की सूजन, रूमेटाइड गठिया, ल्यूपस, आदि;
  • संचय रोग - नीमन-पिक और गौचर रोग;
  • दवाओं और रासायनिक यौगिकों के प्रति प्रतिक्रिया - हे फीवर, एलर्जी की अभिव्यक्तियाँदवाओं के लिए।

रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस

रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन का एक विशेष रूप है, जिसमें केशिका पारगम्यता की शिथिलता रक्त के साथ लिम्फ नोड की संतृप्ति पर जोर देती है। एंथ्रेक्स या प्लेग की हार के साथ भी ऐसा ही देखा जाता है।

एंथ्रेक्स की सूजन लिम्फैंगाइटिस और क्षेत्रीय लिम्फैडेनाइटिस की विशेषता है, लेकिन लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा दर्द रहित होता है। भड़काऊ प्रक्रिया का एक लंबा कोर्स है। प्रारंभ में, नोड्स जो कार्बुनकल के करीब होते हैं, प्रभावित होते हैं, और फिर दूर वाले। हालांकि, लिम्फ नोड्स का दमन अत्यंत दुर्लभ है।

ग्रैनुलोमैटस लिम्फैडेनाइटिस

ग्रैनुलोमैटस लिम्फैडेनाइटिस को ग्रैनुलोमा की उपस्थिति या हिस्टियोसाइट्स के समूहों के गठन की विशेषता है। पाठ्यक्रम के साथ, रोग को एपिथेलिओइड हिस्टियोसाइट्स और एक प्युलुलेंट प्रक्रिया के साथ ग्रैनुलोमा में विभाजित किया गया है।

निदान की पुष्टि बैक्टीरियोलॉजिकल, इम्यूनोहिस्टोकेमिकल या सीरोलॉजिकल विधियों के साथ-साथ विशिष्ट त्वचा परीक्षण और आणविक विधि (पीसीआर) द्वारा की जाती है।

घाव अक्सर क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को कवर करता है, जिसमें रोगजनक वनस्पति संक्रमण के प्रवेश द्वार से एकत्र होते हैं, लेकिन प्रसारित संक्रमण विकसित हो सकता है। नोड के विस्तार की डिग्री, दर्द की तीव्रता पाठ्यक्रम पर निर्भर करती है सूजन की बीमारी, इसकी विशेषताएं और प्राथमिक फोकस के क्लीनिक।

विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस

इस तरह के गंभीर रोग जैसे: तपेदिक, उपदंश, एचआईवी, प्लेग और अन्य लसीका प्रणाली के संक्रमण का कारण बनते हैं, जो लिम्फ नोड्स में वृद्धि से प्रकट होता है। इसके अलावा, अंतर्निहित बीमारी अभी भी स्थापना के चरण में हो सकती है, और लिम्फ नोड्स एक छिपी समस्या के बारे में समय पर "संकेत" कर सकते हैं।

विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस में वर्गीकृत किया गया है:

लिम्फ नोड्स की सूजन के एक विशिष्ट रूप की एक विस्तृत श्रृंखला होती है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ. ग्रीवा नोड्स की हार अक्सर तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस को इंगित करती है, वंक्षण क्षेत्र में नोड्स में वृद्धि विशिष्ट पेरिटोनिटिस को इंगित करती है। सुप्राक्लेविक्युलर नोड्स प्रतिक्रिया करते हैं यदि प्राथमिक संक्रमण फुफ्फुसीय शीर्ष पर स्थानीयकृत होता है। टीकाकरण के बाद क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की विकृति देखी जाती है। ट्यूमर एक या दोनों तरफ पाया जाता है। "चिल्ड्रन प्रुरिटस" या स्क्रोफुला भी नोड्स के सामान्यीकृत विकास का कारण बनता है।

विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस का अक्सर जीर्ण रूप होता है, जिसमें विशिष्ट अवधियों का विस्तार होता है। रोग के लक्षण संक्रमण के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं। कारक एजेंट की पहचान रक्त परीक्षण के आधार पर की जाती है।

तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस

लसीका प्रणाली में ट्यूबरकल बेसिलस के प्रवेश से गर्दन और सबमांडिबुलर ज़ोन के नोड्स में वृद्धि होती है। समय के साथ, लिम्फ नोड्स नरम हो जाते हैं, रोग प्रक्रिया पास की कोशिकाओं को कवर करती है, और जब लिम्फ नोड का कैप्सूल खोला जाता है, ग्रे रंग crumbly स्थिरता का शुद्ध द्रव्यमान। अक्सर, तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस, जो प्राथमिक या माध्यमिक तपेदिक की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, लिम्फ नोड्स की सममित सूजन का कारण होता है। सूजन का तपेदिक रूप शायद ही कभी वंक्षण लिम्फ नोड्स में फैलता है।

रोग को अलग करते समय, गर्दन पर फिस्टुलस, गैर-विशिष्ट प्रकार के लिम्फैडेनाइटिस, घातक ट्यूमर के मेटास्टेसिस, लिम्फोसारकोमा को बाहर करना आवश्यक है। इंट्राकैप्सुलर मवाद का सूक्ष्म विश्लेषण एक सटीक निदान स्थापित करने में मदद करता है।

लिम्फ नोड्स की सूजन के लक्षण काफी हद तक तपेदिक की प्रगति और नोड के ऊतकों को नुकसान की डिग्री पर निर्भर करते हैं। घाव के प्रारंभिक चरण में पैल्पेशन उस दर्द को प्रकट नहीं करता है जो कि अपघटन की आकस्मिक अवधि और फिस्टुला के गठन की विशेषता है।

केसियस लिम्फैडेनाइटिस

केसियस लिम्फैडेनाइटिस ट्यूबरकुलस लिम्फैडेनाइटिस का एक रूप है, जो लिम्फ नोड के ऊतकों के आकस्मिक विघटन द्वारा विशेषता है। इस प्रक्रिया के गठन के पहलुओं को समझने के लिए, प्राथमिक तपेदिक की अवधारणा का उल्लेख करना चाहिए, जो तब विकसित होता है जब माइक्रोबैक्टीरिया फेफड़ों में प्रवेश करते हैं। संक्रमण एरोजेनिक और एलिमेंटरी दोनों तरीकों से संभव है। प्राथमिक तपेदिक का बचपन में अधिक बार पता लगाया जाता है और इसे चरणों में विभाजित किया जाता है:

  • फेफड़े में एक प्राथमिक घाव की घटना;
  • लिम्फैंगाइटिस - अपवाही लसीका वाहिकाओं में संक्रमण का प्रसार;
  • लिम्फैडेनाइटिस - क्षेत्रीय नोड्स की हार।

सूजन के क्षेत्र में, ऊतक परिगलन मनाया जाता है, सीरस एडिमा धीरे-धीरे विकसित होती है, जिससे केस प्रकार के निमोनिया हो जाते हैं। प्राथमिक तपेदिक क्षेत्र का आकार प्रभावित क्षेत्र (एल्वियोलाइटिस, लोब, एसिनस या खंड) पर निर्भर करता है। विशिष्ट सूजन बहुत जल्द प्राथमिक फोकस से सटे लसीका वाहिकाओं को कवर करती है। फेफड़े की जड़ में निर्मित, लिम्फोस्टेसिस और पेरिब्रोनचियल और पेरिवास्कुलर ऊतक में ट्यूबरकल के साथ विशेषता सूजन रूट नोड्स को संक्रमण के लिए सुलभ बनाती है। इस तरह दूसरा चरण शुरू होता है - लिम्फैंगाइटिस, जो क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में फैलता है, जहां जल्द ही केस नेक्रोसिस दिखाई देता है। आकार में लिम्फ नोड्स की वृद्धि कुल हार और केसियस लिम्फैडेनाइटिस की शुरुआत को निर्धारित करती है।

गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस

स्टैफिलोकोकल और स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस का कारण हैं। सूजन का प्राथमिक फोकस एक उत्सव खरोंच या घाव, एरिसिपेलस, फोड़े, त्वचा के अल्सर आदि हैं। रोगजनक सूक्ष्मजीव लिम्फ नोड्स को संक्रमित करते हैं, लिम्फ, रक्त के प्रवाह के साथ फैलते हैं, या सीधे जब नोड घायल हो जाता है।

गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस को प्रवाह के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

  • तीव्र - अधिक बार, एक सीरस रूप के रूप में। शायद एक या लिम्फ नोड्स के एक समूह में वृद्धि जो दर्दनाक और स्थिरता में लोचदार हैं;
  • जीर्ण - एक प्राथमिक बीमारी के रूप में कार्य करता है (सूजन पुरानी प्रक्रियाओं का परिणाम: टॉन्सिलिटिस, दंत समस्याएं, आदि) या लिम्फ नोड्स की तीव्र सूजन का परिणाम है।

तीव्र पाठ्यक्रम लक्षणों की अनुपस्थिति या रोगी की सामान्य स्थिति में मामूली बदलाव की विशेषता है। लिम्फ नोड्स के भड़काऊ संकेतों की गंभीरता काफी हद तक प्राथमिक फोकस पर निर्भर करती है। सीरस रूप से पीप अवस्था तक रोग का विकास तापमान, कमजोरी और अस्वस्थता में वृद्धि का कारण बनता है। सूजन की प्रगति के अगले लक्षण लिम्फ नोड का दर्द और गतिहीनता होगा।

पुरानी प्रकार की गैर-विशिष्ट प्रक्रिया को मवाद के गठन की विशेषता नहीं है। लिम्फ नोड्स लंबे समय तक बढ़े हुए रहते हैं, व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होते हैं और आसपास के ऊतकों को नहीं मिलाते हैं। कभी-कभी लिम्फ नोड में संयोजी ऊतक का प्रसार लसीका परिसंचरण, सूजन, लिम्फोस्टेसिस, एलिफेंटियासिस की समस्याओं से भरा होता है।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनाइटिस

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनाइटिस लिम्फ नोड्स की सूजन का एक चरण है, जो शरीर में स्थानीय विकारों के कारण होता है। प्रतिक्रियाशील रूप को पूर्वगामी कारकों की अनुपस्थिति में पैथोलॉजिकल फोकस के विकास की विशेषता है। उदाहरण के लिए, तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस के साथ, रोगजनक बेसिलस ने कोई लक्षण नहीं दिया (छिपी हुई प्रक्रिया), केवल बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के निदान से रोगज़नक़ का पता चला।

हम कह सकते हैं कि अक्सर प्रतिक्रियाशील चरण सूजन के तीव्र पाठ्यक्रम के साथ होता है। हालाँकि, यह भी होता है स्थायी बीमारीतीव्रता की अवधि, शरीर से सक्रिय प्रतिक्रिया द्वारा विशेषता।

प्रतिक्रियाशील लिम्फैडेनाइटिस बच्चों की प्रतिरक्षा बलों की विफलता के परिणामस्वरूप या एक तैयार जीव के कारण प्रकट होता है जो पहले से ही सूक्ष्मजीव को जानता है और इसे दबाने के लिए एंटीबॉडी है। याद करें, एक मंटौक्स परीक्षण, जो एक ट्यूबरकल बेसिलस के लिए शरीर की प्रतिक्रिया दिखा रहा है। एक त्वचा ग्लोब्यूल की उपस्थिति एक संक्रमण की पहचान को इंगित करती है। प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का एक समान तंत्र लिम्फ नोड्स द्वारा प्रदर्शित किया जाता है।

सूजन का प्रतिक्रियाशील पाठ्यक्रम हमेशा एक तीव्र प्रक्रिया होती है, जिसका अर्थ है संक्रमण के स्रोत के खिलाफ लड़ाई, जब शरीर की बाकी रक्षा प्रणाली को अभी तक "टकराव में शामिल होने" का समय नहीं मिला है। प्रतिक्रियाशील चरण अपेक्षाकृत तेज़ी से बदलता है। इसलिए रिकवरी हो सकती है यदि संक्रामक एजेंट को शरीर की प्रतिरक्षा शक्तियों द्वारा समय पर दबा दिया गया हो।

कान के पीछे लिम्फैडेनाइटिस

अक्सर कान के पीछे लिम्फ नोड्स की सूजन होती है। नोड के आकार में वृद्धि का कारण पाइोजेनिक एजेंटों के प्रजनन के दौरान शरीर में शुद्ध और भड़काऊ प्रक्रियाओं की जटिलता है। पूर्वगामी कारक सर्दी (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, बहती नाक, आदि), आंखों, कानों की विकृति (फंगल संक्रमण, दाद, आदि) या एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं।

कान के पीछे लिम्फैडेनाइटिस एक प्युलुलेंट / गैर-प्यूरुलेंट प्रकृति का हो सकता है, एक तीव्र / जीर्ण रूप में आगे बढ़ सकता है, एक या नोड्स के समूह को कवर कर सकता है। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर खुद को कान के पीछे की गांठ के गठन के साथ प्रकट करती है, जो दर्दनाक है और दर्द कान में फैल जाता है, जो अक्सर रोगी को भ्रमित करता है। सामान्य स्थिति खराब हो जाती है: सिरदर्द प्रकट होता है, रोग के शुद्ध पाठ्यक्रम के दौरान तापमान मनाया जाता है, दर्द सिंड्रोम एक "शूटिंग" चरित्र प्राप्त करता है, और कुछ मामलों में सूजन लिम्फ नोड की त्वचा का लाल होना संभव है।

आकार में कान के पीछे के नोड्स की वृद्धि कभी-कभी लिम्फोमा, लिम्फ नोड्स के विभिन्न कैंसर का कारण बनती है। सिर पर सक्रिय बालों का झड़ना, कष्टप्रद खुजली और त्वचा के छीलने की उपस्थिति अक्सर एक फंगल संक्रमण का संकेत देती है। किसी भी मामले में, आपको स्वतंत्र रूप से निदान स्थापित नहीं करना चाहिए और अपने लिए उपचार निर्धारित नहीं करना चाहिए। किसी विशेषज्ञ से समय पर अपील आपको उन गलतियों से बचाएगी जो अपूरणीय जटिलताओं को भड़काती हैं।

कान के पीछे लिम्फैडेनाइटिस

कान के पीछे लिम्फ नोड्स की वृद्धि एक परीक्षा से गुजरने की आवश्यकता का संकेत देती है। नोड्स की सूजन शरीर की सुरक्षा की प्रतिक्रिया और एक संक्रामक एजेंट की उपस्थिति दोनों का संकेत दे सकती है। गले, कान, आंखों के रोग, कुछ एलर्जी अभिव्यक्तियाँ लसीका प्रवाह के साथ रोगजनक वनस्पतियों के प्रसार का कारण बनती हैं। लिम्फ नोड्स में बसने वाले बड़ी मात्रा में रोगजनक अक्सर कान के पीछे लिम्फैडेनाइटिस को भड़काते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया कैंसर के ट्यूमर जैसे गंभीर रोगों का अग्रदूत हो सकती है।

लिम्फैडेनाइटिस का वायरल, फंगल या वायरल प्रकृति के प्राथमिक घाव के साथ सीधा संबंध है। तो, खोपड़ी का छिलना, गंभीर बालों का झड़ना और लगातार खुजली एक कवक रोग के लक्षण हैं। बार-बार जुकाम, विभिन्न रोगऊपरी श्वसन पथ सूक्ष्मजीवों के लिए लसीका प्रणाली में प्रवेश करना संभव बनाता है। मौखिक गुहा के साथ समस्याएं, अनुपचारित या उपेक्षित क्षय, दृष्टि के अंगों के रोग भी लिम्फ नोड्स की सूजन वृद्धि का कारण हैं।

मस्तिष्क के तत्काल आसपास के क्षेत्र में प्राथमिक और द्वितीयक फोकस की उपस्थिति रोगी के लिए जटिलताओं के रूप में खतरा बन जाती है, गंभीर पाठ्यक्रमरोग और लंबी वसूली। केवल समय पर अपील चिकित्सा देखभालसभी नकारात्मक परिणामों से बचेंगे और थोड़े समय में स्वास्थ्य को बहाल करेंगे।

चेहरे और गर्दन का लिम्फैडेनाइटिस

चेहरा बुक्कल, मैंडिबुलर, चिन, पैरोटिड के स्थानीयकरण का स्थान है, साथ ही नासोलैबियल फोल्ड के पास और आंखों के अंदरूनी कोनों में स्थित सबसे छोटे लिम्फ नोड्स हैं। गर्दन पर सतही और गहरी (ग्रसनी) लिम्फ नोड्स की जंजीरें होती हैं। ग्रसनी नोड्स से लसीका प्राप्त करते हैं पश्च भागनाक गुहा, आंशिक रूप से आकाश क्षेत्र से। गाल के लिम्फ नोड्स में, निचले और सबमांडिबुलर, ठोड़ी लिम्फ से बहती है: मौखिक गुहा, परानासल साइनस, दांत, श्लेष्मा झिल्ली, जबड़े, लार ग्रंथियां। इन अंगों के रोग लसीका प्रणाली के माध्यम से संक्रमण के प्रसार में योगदान करते हैं और चेहरे और गर्दन के लिम्फैडेनाइटिस का कारण बनते हैं।

सबमांडिबुलर, ठोड़ी और ग्रीवा क्षेत्रों के नोड्स की सूजन प्रकृति में ओडोन्टोजेनिक या गैर-ओडोन्टोजेनिक हो सकती है। ओडोन्टोजेनिक प्रक्रियाओं को दांतों के साथ एक रोग संबंधी संबंध की विशेषता होती है, जो अक्सर अतिसार की अवधि के दौरान पेरीओस्टाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, क्रोनिक पीरियोडोंटाइटिस, तीव्र पेरिकोरोनाइटिस। गैर-ओडोन्टोजेनिक प्रकार के लिम्फ नोड्स की सूजन में ओटोजेनिक, राइनोजेनिक और स्टामाटोजेनिक (स्टामाटाइटिस, ओटिटिस मीडिया, ग्लोसिटिस, मसूड़े की सूजन, आदि के परिणामस्वरूप गठित) शामिल हैं।

गले का लिम्फैडेनाइटिस

ऊपरी श्वसन पथ (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, लैरींगाइटिस, आदि) या मौखिक गुहा (स्टामाटाइटिस, डिप्थीरिया, आदि) के विभिन्न रोगों को भड़काने वाले वायरस गर्दन के साथ-साथ सबमांडिबुलर ज़ोन में लिम्फ नोड्स की सूजन का कारण बन सकते हैं। . एक माध्यमिक रोग प्रक्रिया के रूप में, गले लिम्फैडेनाइटिस अक्सर गायब हो जाता है जब अंतर्निहित कारण का इलाज किया जाता है। उदाहरण के लिए, ग्रीवा लिम्फ नोड्स एनजाइना के लिए उपयुक्त चिकित्सा के साथ सामान्य हो जाते हैं।

गले के क्षेत्र में लिम्फ नोड्स की सूजन के लक्षण:

  • आकार में नोड वृद्धि - मूल्य एक छोटे मटर से मुर्गी के अंडे में भिन्न होता है;
  • दर्द सिंड्रोम की उपस्थिति - निगलने या तालमेल के दौरान असुविधा महसूस होती है;
  • सामान्य अस्वस्थता - कमजोरी, बुखार, सिरदर्द, आदि।

शरीर के प्रतिरक्षा बलों के एक महत्वपूर्ण कमजोर होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक सहवर्ती रोग के बिना गले के लिम्फ नोड्स की हार संभव है। इस मामले में, नैदानिक ​​​​तस्वीर हल्की है: लिम्फ नोड्स में थोड़ी वृद्धि होती है, परीक्षा के दौरान और निगलते समय थोड़ी सी खराश हो सकती है। बार-बार जुकाम होने से रोगी का शरीर आमतौर पर कमजोर हो जाता है।

ओसीसीपिटल लिम्फैडेनाइटिस

ओसीसीपिटल लिम्फैडेनाइटिस विकसित होने के कारणों की पहचान कम से कम समय में प्राथमिक बीमारी को खत्म करने और लिम्फ नोड्स की सूजन से निपटने में मदद करती है। उदाहरण के लिए, डर्माटोफाइटिस या पेडीकुलोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली खोपड़ी के संक्रमण, ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स को नुकसान की स्थिति पैदा करते हैं।

एक सामान्यीकृत प्रकार के वायरस ओसीसीपिटल लिम्फैडेनाइटिस में खसरा रूबेला के साथ एक महत्वपूर्ण नैदानिक ​​कारक के रूप में कार्य करते हैं। इस विकृति के साथ, पश्च ग्रीवा नोड्स की सूजन भी संभव है, कभी-कभी एक सामान्यीकृत प्रकार का लिम्फैडेनोपैथी बनता है। एक माध्यमिक रोग प्रक्रिया के लक्षण त्वचा पर चकत्ते के अंतर से पहले दिखाई देते हैं। ओसीसीपिटल लिम्फैडेनाइटिस के मामले में, नोड्स थोड़े बढ़े हुए होते हैं, एक नरम-लोचदार स्थिरता होती है, बिना दर्द के आसानी से जांच करके विस्थापित हो जाते हैं।

ओसीसीपिटल लिम्फ नोड्स के विकास का कारण बनने वाले रोगों में शामिल हैं छोटी माता. रोग की विशेषता अभिव्यक्तियाँ बुखार, त्वचा पर लाल चकत्ते, ऊपरी श्वसन पथ के विकार होंगे। उपदंश और तपेदिक के विशिष्ट संक्रमण शायद ही कभी ग्रीवा और पश्चकपाल लिम्फ नोड्स को प्रभावित करते हैं।

पश्च ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस

गर्दन का लिम्फैडेनाइटिस मस्तिष्क से इसकी निकटता के कारण खतरनाक है, इसलिए प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान करना और उचित उपचार से गुजरना महत्वपूर्ण है।

रूबेला में पोस्टीरियर सर्वाइकल लिम्फैडेनाइटिस एक सामान्य घटना है। बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के अलावा, रोगी गंभीर दर्द के कारण सीमित गर्दन की गति की शिकायत करते हैं। समानांतर में, कानों के साथ-साथ पश्चकपाल क्षेत्र के पास नोड्स की सूजन होती है। एक दिलचस्प तथ्य यह है कि लिम्फ नोड्स की पैथोलॉजिकल वृद्धि एक विशेषता लाल दाने की उपस्थिति से पहले होती है।

ज्यादातर मामलों में, सूजन प्रक्रिया के कारणों और गर्दन के पीछे स्थित लिम्फ नोड्स की मात्रा में वृद्धि की पहचान करना मुश्किल है। यह इस तथ्य के कारण है कि सूजन का उत्तेजक न केवल हो सकता है संक्रमण, लेकिन अधिक गंभीर बीमारियां, जैसे कि तपेदिक। विभेदक निदान की प्रक्रिया में, लिम्फोमा के गठन की क्षमता प्रदान करना आवश्यक है, गर्दन और सिर के घातक नवोप्लाज्म के कारण लिम्फ नोड मेटास्टेस का विकास।

मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस

आंतों के मेसेंटरी के लिम्फ नोड्स की बीमारी बच्चों में अधिक बार विकसित होती है, पेट में नशा और विशेषता दर्द के लक्षण के साथ होती है। पैथोलॉजी की घटना के कई कारण हो सकते हैं:

  • तीव्र श्वसन प्रक्रियाओं के वायरस (एडेनो- / एंटरोवायरस);
  • साइटोमेगालो वायरस;
  • तपेदिक का प्रेरक एजेंट;
  • आंतों में संक्रमण (कैंबिलोबैक्टर, साल्मोनेला, आदि);
  • स्टेफिलो- और स्ट्रेप्टोकोकी;
  • एपस्टीन बार वायरस।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बड़ी संख्या में लिम्फ नोड्स उदर गुहा में स्थित हैं, इसलिए, मेसेंटेरिक लिम्फैडेनाइटिस तब हो सकता है जब वायरल या जीवाणु प्रकृति के कोई भी रोगजनक सूजन के प्राथमिक फोकस से उनमें प्रवेश करते हैं।

रोग नाभि के दायीं ओर तीव्र दर्द सिंड्रोम से शुरू होता है, लेकिन रोगी की सामान्य स्थिति स्थिर रहती है। जैसे-जैसे सूजन बढ़ती है, मतली, उल्टी होती है, जिससे राहत नहीं मिलती है, रोगी को बुखार होता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर कुर्सी के उल्लंघन से पूरित है। ये लक्षण कई दिनों तक चलते हैं और तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, क्योंकि उचित उपचार की कमी से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

आंतों के लिम्फैडेनाइटिस

मेसाडेनाइटिस को आंतों के लिम्फैडेनाइटिस कहा जाता है, जिसे निम्नलिखित रूपों में वर्गीकृत किया जाता है:

प्रवाह प्रकार से:

पेरिटोनियल ज़ोन के लिम्फ नोड्स की सूजन हेमटोजेनस (रक्त प्रवाह के माध्यम से), सीधे आंतों (लार, थूक) के माध्यम से होती है। पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण, परिशिष्ट की सूजन प्रक्रियाएं और पाचन तंत्र के अन्य भागों हैं। विभेदक निदान पद्धति का उपयोग करके निदान करते समय, इसे बाहर करना आवश्यक है:

  • तीव्र एपेंडिसाइटिस का हमला;
  • कृमि संक्रमण;
  • एक रक्तस्रावी प्रकार के उदर वास्कुलिटिस;
  • लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

आंतों के लिम्फैडेनाइटिस नाभि के पास निचले पेट में दर्द से प्रकट होता है। रोग बुखार, मतली, तापमान में मामूली वृद्धि, बिगड़ा हुआ उत्सर्जन समारोह (कब्ज या दस्त) के साथ है। यदि मुख्य फोकस ऊपरी श्वसन पथ में है, तो सर्दी (बहती नाक, खांसी, आदि) के लक्षण रोग की स्थिति को बढ़ा देते हैं।

रोग की जटिलताओं में, मेसेंटेरिक नोड्स का दमन होता है, जिससे फोड़ा, सेप्सिस होता है, अंतड़ियों में रुकावटआसंजन प्रक्रियाओं के कारण।

लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस

लसीका चैनल की केशिकाओं और चड्डी में द्वितीयक भड़काऊ प्रक्रिया को लिम्फैंगाइटिस कहा जाता है। सतही (खरोंच, घाव) या गहरी क्षति (कार्बुनकल, फोड़ा) के परिणामस्वरूप प्युलुलेंट-भड़काऊ रोगों में विकृति देखी जाती है। ज्यादातर मामलों में संक्रामक एजेंट स्ट्रेप्टो-, स्टेफिलोकोसी होते हैं, लेकिन नैदानिक ​​​​अभ्यास में ऐसे रोगजनक होते हैं जैसे: प्रोटीस, एस्चेरिचिया और ट्यूबरकल बेसिलस और अन्य सूक्ष्मजीव।

अक्सर, क्षेत्रीय प्रकार के लिम्फैंगाइटिस और लिम्फैडेनाइटिस का एक साथ पता लगाया जाता है, साथ में सूजन, लसीका वाहिकाओं के साथ हाइपरमिया, दर्द, बुखार, ठंड लगना और सामान्य कमजोरी। सतही लिम्फैंगाइटिस की अभिव्यक्तियाँ बाहरी रूप से एरिज़िपेलस से मिलती-जुलती हैं, संवहनी बिस्तर के साथ, एक कॉर्ड या माला के रूप में सील को तालु पर रखा जाता है। लसीका प्रणाली की गहरी वाहिकाओं की हार गंभीर हाइपरमिया के साथ नहीं होती है, लेकिन सूजन स्पष्ट रूप से दिखाई देती है और दर्द बना रहता है।

नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए, कंप्यूटर थर्मल स्कैनिंग, अल्ट्रासोनिक एंजियोस्कैनिंग, संक्रमण के स्रोत का निर्धारण और रोगज़नक़ के अलगाव का उपयोग किया जाता है। लिम्फैंगाइटिस के उपचार में, दमन के प्राथमिक फोकस के उन्मूलन और एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग द्वारा एक महत्वपूर्ण स्थान पर कब्जा कर लिया गया है। संपीड़ित और मलहम ड्रेसिंग स्थानीय रूप से लागू होते हैं, मिट्टी चिकित्सा और एक्स-रे उपचार का उपयोग किया जाता है।

ओडोन्टोजेनिक लिम्फैडेनाइटिस

सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में एक तीव्र सीरस भड़काऊ प्रक्रिया, आवश्यक उपचार के बिना, ओडोन्टोजेनिक लिम्फैडेनाइटिस नामक एक नए चरण में बदल जाती है। लिम्फ नोड बढ़ गया है, दर्द सिंड्रोम एक शूटिंग चरित्र का है। अक्सर शरीर का तापमान बढ़ जाता है, रोगी की भूख और सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है। मवाद के गठन के मामले में, संचित घुसपैठ के कारण चेहरा विषमता प्राप्त करने में सक्षम है। लाल रंग के टिंट के साथ त्वचा का आवरण सूज जाता है। पैल्पेशन असुविधा का कारण बनता है। एक तीव्र प्युलुलेंट प्रक्रिया आस-पास के ऊतकों को कवर करती है, नशा के लक्षण दिखाई देते हैं।

पैथोलॉजी का कारण दंत रोग है। मौखिक गुहा का संक्रमण न केवल मैक्सिलरी नोड्स में प्रवेश करता है, बल्कि पैरोटिड, बुक्कल, ठोड़ी, सतही और गहरे ग्रीवा लिम्फ नोड्स में भी प्रवेश करता है। सिर के हिलने-डुलने से प्रभावित नोड्स के क्षेत्र में दर्द बढ़ जाता है। मुंह खोलने में कठिनाई तभी देखी जाती है जब प्यूरुलेंट प्रक्रिया चबाने वाली मांसपेशियों तक फैली हो।

ओडोन्टोजेनिक लिम्फैडेनाइटिस की एक जटिलता एक फोड़ा या एडेनोफ्लेगमोन है।

ग्रीवा लिम्फ नोड्स के लिम्फैडेनाइटिस

तपेदिक ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस की विशिष्ट प्रकृति में कई विशिष्ट विशेषताएं हैं:

  • प्रभावित लिम्फ नोड्स को एक साथ मिलाया जाता है, लेकिन रोग प्रक्रिया में आस-पास के ऊतकों को शामिल नहीं किया जाता है;
  • अक्सर दर्द के बिना आगे बढ़ता है, जिसकी पुष्टि तालमेल से होती है;
  • ज्यादातर मामलों में सूजन विषम है।

ग्रीवा लिम्फ नोड्स के तपेदिक लिम्फैडेनाइटिस सबसे अधिक बार एक जीर्ण पाठ्यक्रम प्राप्त करते हैं। और केवल आधे मामलों में, प्राथमिक फोकस फेफड़ों में पाया जाता है। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, माइकोबैक्टीरिया के असामान्य रूप होते हैं जो पारंपरिक चिकित्सा का जवाब देना मुश्किल होता है, इसलिए अक्सर लिम्फ नोड्स को एक्साइज करना पड़ता है।

सिर पर एक प्राथमिक उपदंश की उपस्थिति (एक नियम के रूप में, यह जीभ / होंठ का क्षेत्र है) ग्रीवा लिम्फैडेनाइटिस की उपस्थिति का कारण बनता है, जिसमें नोड्स घनी लोचदार होते हैं, एक दूसरे के साथ और आसपास के ऊतक से जुड़े नहीं होते हैं, और गतिमान। रोगियों की जांच के दौरान, बाद में दर्द की अनुपस्थिति पर ध्यान दिया जाता है, और सूजन वाले लिम्फ नोड्स का आकार प्रत्येक मामले में भिन्न होता है।

5 साल से कम उम्र के बच्चों के गर्भाशय ग्रीवा के नोड्स कावासाकी रोग से सूजन हो जाते हैं, साथ में बुखार, त्वचा पर लाल चकत्ते, तलवों और हथेलियों पर एरिथेमा होता है। रोग की एक विशेषता यह है कि इसका एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जा सकता है।

निचले छोरों के लिम्फैडेनाइटिस

निचले छोरों में बड़े नोड्स के दो समूह होते हैं: पोपलीटल और वंक्षण, जो बदले में सतही और गहरे स्थित में विभाजित होते हैं। उदर क्षेत्र, जननांग क्षेत्र और लस क्षेत्र से लसीका वंक्षण नोड्स में प्रवेश करती है, इसलिए इन अंगों में संक्रमण की उपस्थिति उनकी सूजन को भड़काती है। वायरस और बैक्टीरिया जो पैरों में पैथोलॉजिकल फोकस का कारण बनते हैं (उदाहरण के लिए, एक शुद्ध घाव) भी पॉप्लिटेल और वंक्षण नोड्स में फैल सकता है। घातक ट्यूमरकमर क्षेत्र के नोड्स को मेटास्टेसाइज कर सकते हैं, जिससे उनकी वृद्धि हो सकती है।

रोग की शुरुआत लिम्फ नोड्स में वृद्धि, दबाए जाने पर दर्द से निर्धारित होती है। निचले छोरों के पुरुलेंट लिम्फैडेनाइटिस तापमान में वृद्धि, प्रभावित क्षेत्र की सूजन का कारण बनता है। कफ के बनने से आस-पास के ऊतकों पर मवाद का फैलना खतरनाक होता है।

थेरेपी में एक विशेषज्ञ की देखरेख में जीवाणुरोधी परिसरों का उपयोग शामिल है। उपचार की कमी से संक्रमण को पड़ोसी लिम्फ नोड्स के साथ-साथ पूरे शरीर में फैलने का खतरा होता है।

फेमोरल लिम्फैडेनाइटिस

ऊरु और वंक्षण लिम्फ नोड्स की वृद्धि प्लेग के बुबोनिक रूप में देखी जाती है। रोग गंभीर बुखार के साथ-साथ नशा के लक्षण भी है। एक हफ्ते बाद, नोड का दमन विकसित होता है और एक लसीका फिस्टुला बनता है।

फेमोरल लिम्फैडेनाइटिस का कभी-कभी बिल्ली खरोंच रोग का निदान किया जाता है, हालांकि एक्सिलरी और उलनार लिम्फ नोड्स अधिक सामान्यतः सूजन होते हैं। यदि पैथोलॉजिकल प्रक्रिया शुरू की जाती है, तो नोड्स के प्युलुलेंट सॉफ्टनिंग के साथ उतार-चढ़ाव का पता चलता है।

पोपलीटियल लिम्फ नोड्स पैरों से लसीका प्राप्त करते हैं, इसलिए घावों, घर्षणों का समय पर इलाज किया जाना चाहिए, फोड़े और अन्य प्युलुलेंट संरचनाओं को खोला जाना चाहिए।

क्लैमाइडिया के कारण वंक्षण लिम्फ नोड्स में सूजन हो जाती है, जननांग क्षेत्र के संक्रमण (वेनेरियल रोग, सिफलिस, एड्स, निकोलस-फेवर रोग) विकृति का कारण बनते हैं। इसके अलावा, एक दूसरे से और आसपास के ऊतकों को मिलाप वाले नोड्स का एक समूह अक्सर घाव में शामिल होता है।

ऊरु लिम्फैडेनाइटिस का कारण निचले छोरों के कार्बुन्स, फोड़े, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस है। संक्रमण न केवल प्रकृति में जीवाणु होते हैं, बल्कि वायरस और प्रोटोजोआ के कारण होते हैं। यदि सूजन के मूल कारण को निर्धारित करना असंभव है, तो लिम्फ नोड में सूजन जारी रहती है, जिससे नोड का दमन और पिघलना हो सकता है।

पेट के लिम्फैडेनाइटिस

संक्रामक अभ्यास व्यापक गैर-विशिष्ट मेसेन्टेरिक लिम्फैडेनाइटिस को इंगित करता है, जो बचपन में सबसे आम है, लेकिन वयस्क रोगियों में भी पाया जाता है।

पेट की गुहा के मेसाडेनाइटिस या लिम्फैडेनाइटिस का गठन तीव्र श्वसन प्रक्रियाओं के दौरान, आंतों के रोगों के रोगजनकों के प्रभाव में होता है, और बैक्टीरिया की उपस्थिति के परिणामस्वरूप भी होता है जो मोनोन्यूक्लिओसिस और तपेदिक को भड़काते हैं। पेरिटोनियल ज़ोन रोगजनकों के लिए एक पसंदीदा प्रजनन स्थल है। यदि एक रोग प्रतिरोधक तंत्रवायरस की संख्या का सामना नहीं कर सकता, मुख्य झटका मेसेंटरी के लिम्फ नोड्स पर पड़ता है।

पैथोलॉजी के पहले लक्षण सामान्य अपच या नशे के लक्षणों के साथ आसानी से भ्रमित होते हैं। दर्द नाभि के पास दाईं ओर, पेट के नीचे और अधिक स्थानीयकृत होता है। दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है क्योंकि सूजन विकसित होती है, अलग-अलग तीव्रता के दर्द, ऐंठन वाले चरित्र को प्राप्त करना। हालत बुखार, मतली, उल्टी, बिगड़ा हुआ उत्सर्जन समारोह द्वारा पूरक है। प्रभावित लिम्फ नोड के कैप्सूल में मवाद का गठन ठंड लगना, बुखार, क्षिप्रहृदयता और भलाई में तेज गिरावट द्वारा व्यक्त किया जाता है।

उदर गुहा के लिम्फैडेनाइटिस के लिए योग्य उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा जटिलताएं संभव हैं - पेरिटोनिटिस, पेरिटोनियल क्षेत्र के अंगों के आसंजन, फोड़ा और सेप्सिस।

फेफड़ों का लिम्फैडेनाइटिस

इंट्राथोरेसिक लिम्फ नोड्स की सूजन प्राथमिक तपेदिक का एक रूप है जो संक्रमण के तुरंत बाद विकसित होती है। किशोरावस्था में, विशेष रूप से बच्चों में ऐसी बीमारी व्यापक हो गई है, जो इस आयु वर्ग के रोगियों की टीकाकरण और अपर्याप्त रूप से मजबूत प्रतिरक्षा से जुड़ी है।

फेफड़ों की लिम्फैडेनाइटिस सूजन के स्थान, पैथोलॉजिकल फोकस के प्रसार की डिग्री और लिम्फ नोड्स के विस्तार के आधार पर अलग-अलग तरीकों से प्रकट होती है। रोग के लक्षण:

  • खांसी, काली खांसी के रूप में, विशेष रूप से रात में रोगी को पीड़ा देना;
  • थूक के साथ गीली खांसी में सूखी, अनुत्पादक खांसी का विकास;
  • शोर श्वास;
  • चिड़चिड़ापन;
  • रात ठंड लगना;
  • बुखार की स्थिति;
  • छाती में दर्द;
  • नशा के लक्षण;
  • कमज़ोरी।

नैदानिक ​​​​अभ्यास रोग के एक स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम के मामलों को जानता है, जब फुफ्फुसीय लिम्फैडेनाइटिस का निदान केवल एक नियमित परीक्षा के दौरान किया जाता है। पैथोलॉजी को अलग करने में मदद सतही नोड्स में वृद्धि से प्रदान की जाती है।

फेफड़े के ऊतकों की सूजन को अक्सर लिम्फैडेनाइटिस और लिम्फैंगाइटिस के साथ जोड़ा जाता है। एक्स-रे विधियों द्वारा लिम्फ नोड्स की हार का पता लगाया जाता है।

स्तन ग्रंथि के लिम्फैडेनाइटिस

स्तन ग्रंथि को सशर्त रूप से चार भागों में विभाजित किया गया है:

बाहरी चतुर्भुज से लसीका जल निकासी अक्षीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करती है। छाती के आंतरिक चतुर्भुज पैरास्टर्नल लिम्फ नोड्स के साथ संवाद करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्तन ग्रंथि विभिन्न चरणों में परिवर्तन से गुजरती है। मासिक धर्मगर्भावस्था और स्तनपान के दौरान।

क्षेत्रीय सूजन को लिम्फ नोड्स के स्थानीय घाव के रूप में समझा जाता है। रोग के लक्षण बगल के नोड्स, स्तन ग्रंथियों के क्षेत्र, उप- और सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स में एक रोग प्रक्रिया से शुरू होते हैं। स्तन ग्रंथि के लिम्फैडेनाइटिस को अक्सर स्ट्रेप्टो- और स्टेफिलोकोसी द्वारा उकसाया जाता है, कम अक्सर गोनो- और न्यूमोकोकी द्वारा। संक्रमण सीधे छाती (प्युलुलेंट घाव, त्वचा रोग) पर स्थित सूजन के प्राथमिक केंद्र से या अन्य प्रभावित अंगों और प्रणालियों से लिम्फोजेनस / हेमटोजेनस मार्ग से प्रवेश करता है।

नैदानिक ​​​​तस्वीर में शामिल हैं: लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा और व्यथा, प्रभावित नोड के ऊपर की त्वचा हाइपरमिक और तनावपूर्ण है। सूजन के केंद्र में शुद्ध निर्वहन के गठन के साथ रोगी की स्थिति खराब हो जाती है।

बाएं तरफा लिम्फैडेनाइटिस

लिम्फैडेनाइटिस एक ऐसी बीमारी है जो लिम्फ नोड (स्थानीय घाव) या नोड्स के समूह (क्षेत्रीय घाव) की एकल सूजन का कारण बनती है। पैथोलॉजी का एक या दोनों तरफ एक साथ पता लगाया जा सकता है, अधिक बार बगल और कमर में। आकार में लिम्फ नोड्स की सक्रिय वृद्धि और गंभीर दर्द एक पैथोलॉजिकल फोकस के विकास को इंगित करता है।

बीसीजी टीकाकरण के बाद एक जटिलता लसीका प्रणाली की तपेदिक सूजन मानी जाती है, जो शिशुओं को प्रभावित करती है। रोग के कारण हैं:

  • बार-बार होने वाली सर्दी, गंभीर डायथेसिस, रिकेट्स आदि के कारण शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी;
  • समय से पहले बच्चों का टीकाकरण;
  • अत्यधिक मात्रा में वैक्सीन का प्रशासन।

टीकाकरण का परिणाम एक विशिष्ट दर्द सिंड्रोम के साथ एक्सिलरी बाएं तरफा लिम्फैडेनाइटिस होगा, जो अक्सर लिम्फैंगाइटिस के साथ होता है।

चेहरे और मौखिक गुहा के एटिपिकल माइकोबैक्टीरिया निचले जबड़े के लिम्फ नोड्स की एकतरफा सूजन को भड़काते हैं। शरीर में संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया (टॉन्सिलिटिस, इन्फ्लूएंजा, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया, आदि) के कारण बाईं या दाईं ओर ग्रीवा नोड्स की हार देखी जाती है।

दाएं तरफा लिम्फैडेनाइटिस

दाएं तरफा लिम्फैडेनाइटिस विभिन्न विकृति में होता है। उदाहरण के लिए, नाभि के ठीक नीचे लिम्फ नोड्स की सूजन के अपराधी वायरल एटियलजि के संक्रमण हैं, जैसे: गैस्ट्रोएंटेराइटिस, ईएनटी रोग। हमले तीव्र रूप में आगे बढ़ते हैं, नशा के गंभीर लक्षणों के साथ परिशिष्ट की सूजन जैसा दिखता है।

दाहिनी ओर सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि चेहरे के एक ही हिस्से के मौखिक गुहा के विकृति का कारण बनती है (अनुपचारित क्षय, मसूड़ों की बीमारी, विभिन्न पुरानी बीमारियां)।

एक संक्रामक प्रकृति के मोनोन्यूक्लिओसिस का एकमात्र संकेत एक तरफ या सममित रूप से ग्रीवा लिम्फ नोड्स की सूजन है। ओडोन्टोजेनिक लिम्फैडेनाइटिस के साथ, रोगी का चेहरा उस तरफ तिरछा हो जाता है जहां लिम्फ नोड की रोग प्रक्रिया का गठन होता है। अगर कोई संक्रमित दांत है दाईं ओरजबड़ा, फिर दाएं तरफा लिम्फैडेनाइटिस विकसित होता है। सूजन आस-पास के नोड्स (मुख्य कलेक्टर के क्षेत्र) से शुरू होती है, भविष्य में, रोग के लक्षण लिम्फ प्रवाह के दौरान या रक्त प्रवाह के माध्यम से फैलते हैं।

द्विपक्षीय लिम्फैडेनाइटिस

उच्चारण के परिणामस्वरूप द्विपक्षीय लिम्फैडेनाइटिस बनता है:

  • संक्रामक मोनोन्यूक्लियोसिस;
  • माध्यमिक प्रकार के सिफलिस;
  • घुसपैठ घाव;
  • टोक्सोप्लाज्मा का पता लगाना;
  • फ़िनाइटोइन और अन्य बीमारियों के साथ चिकित्सा।

प्राथमिक उपदंश से संक्रमित होने पर, वंक्षण और सबमांडिबुलर नोड्स की एक सममित सूजन प्रक्रिया एक बड़े सेम या अखरोट के आकार तक व्यापक होती है। समानांतर में, पैथोलॉजी लसीका वाहिका में पाई जाती है जो प्रभावित लिम्फ नोड की ओर ले जाती है।

रूबेला जैसी बीमारी कान के पीछे, पश्च-सरवाइकल और ओसीसीपिटल नोड्स में दोनों तरफ अधिक बार वृद्धि को भड़काती है। लिम्फ नोड्स की वृद्धि एक विशिष्ट लाल चकत्ते की अनुपस्थिति में नोट की जाती है। मरीजों की शिकायत गर्दन घुमाने पर दर्द में कम हो जाती है।

तीव्र या पुरानी ल्यूकेमिया में संक्रमण का ओडोन्टोजेनिक स्रोत, एक नियम के रूप में, गर्दन के लिम्फ नोड्स, सबमांडिबुलर ज़ोन और चेहरे पर स्थानीयकृत होता है। इस मामले में, सूजन अधिक बार एकतरफा होती है, लेकिन शरीर की सुरक्षा में कमी के कारण एक द्विपक्षीय घाव भी होता है।

सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फैडेनाइटिस

जब सुप्राक्लेविक्युलर लिम्फ नोड्स सूजन हो जाते हैं, तो लिम्फोमा, छाती के अंगों की संक्रामक और ट्यूमर प्रक्रियाएं, पेरिटोनियल अंगों के संक्रमण और ट्यूमर नियोप्लाज्म को बाहर रखा जाना चाहिए। ट्यूमर जठरांत्र पथअक्सर कॉलरबोन के ऊपर लिम्फ नोड्स में वृद्धि का कारण बनता है, मुख्यतः बाईं ओर। जननांग क्षेत्र, स्तन ग्रंथियों और फेफड़ों के नियोप्लाज्म भी सुप्राक्लेविकुलर लिम्फ नोड्स के क्षेत्र में मेटास्टेस दे सकते हैं।

एक महत्वपूर्ण अंतर संकेत सुप्राक्लेविकुलर लिम्फैडेनाइटिस है। उदाहरण के लिए, दाहिने सुप्राक्लेविकुलर फोसा में एक नोड की वृद्धि फेफड़े के एक घातक निचले लोब घाव में पाई जाती है।

सुप्राक्लेविकुलर नोड्स की सूजन का निरीक्षण और निदान निम्नानुसार किया जाता है:

  • रोगी अपनी बाहों के साथ बैठने की स्थिति में है, टकटकी आगे की ओर निर्देशित है;
  • डॉक्टर मरीज के पीछे खड़ा है;
  • सुप्राक्लेविक्युलर फोसा में बढ़े हुए नोड्स का पता लगाने की संभावना लापरवाह स्थिति में बढ़ जाती है;
  • त्वचा की सतह के करीब कोण को स्थानांतरित करने में मदद करने के लिए एक वलसाल्वा युद्धाभ्यास किया जाता है (कभी-कभी थोड़ी सी खांसी भी मदद करती है)।

वयस्कों में लिम्फैडेनाइटिस

एक वयस्क का शरीर विभिन्न वायरस और बैक्टीरिया का विरोध करने में सक्षम होता है। यह लसीका प्रणाली द्वारा संभव बनाया गया है, जो सुरक्षात्मक और जल निकासी कार्य प्रदान करता है। लिम्फ नोड्स में वृद्धि शरीर में एक संक्रमण की उपस्थिति को इंगित करती है और प्रतिरक्षा प्रणाली ने रोगजनकों को एंटीबॉडी का उत्पादन प्रदान करके प्रतिक्रिया व्यक्त की है।

वयस्कों में लिम्फैडेनाइटिस अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है या भलाई में मामूली गिरावट की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। सबसे पहले, ग्रीवा, सबमांडिबुलर, एक्सिलरी और वंक्षण नोड्स सूजन हो जाते हैं। पैथोलॉजी का कारण विभिन्न अंगों (फुरुनकल, एरिज़िपेलस, आदि), गंभीर बीमारियों (तपेदिक, प्लेग, आदि) की शुद्ध प्रक्रियाएं हैं। वयस्क रोगियों में लिम्फैडेनाइटिस के उत्तेजक कारक हैं: तनाव, हाइपोथर्मिया, सुरक्षात्मक बलों में कमी। प्राथमिक बीमारी के रूप में, क्षतिग्रस्त (आघात) होने पर नोड के सीधे संक्रमण के साथ लिम्फ नोड्स की सूजन अत्यंत दुर्लभ है।

ग्रोइन क्षेत्र में लिम्फ नोड्स वयस्कता में अधिक बार सूजन हो जाते हैं और जननांग क्षेत्र के अंगों के साथ समस्याओं का संकेत देते हैं, यौन संक्रमित बीमारी की उपस्थिति को चित्रित कर सकते हैं। ग्रीवा नोड्स के लिम्फैडेनाइटिस को वयस्कों में एक गंभीर विकृति माना जाता है और इसके लिए एक दंत चिकित्सक, एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है।

बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस

बचपन में लिम्फ नोड्स की सूजन वयस्क रोगियों की तुलना में बहुत तेज और अधिक तीव्र होती है। बच्चों में लिम्फैडेनाइटिस विभिन्न संक्रमणों से उकसाया जाता है, अक्सर ऊपरी श्वसन पथ के। रोग जैसे: टॉन्सिलिटिस, सार्स, टॉन्सिलिटिस, क्षय, आदि। सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि में योगदान। नैदानिक ​​​​अभ्यास में, गर्भाशय ग्रीवा, पॉप्लिटियल, एक्सिलरी नोड्स को नुकसान के मामले बहुत कम आम हैं। शिशुओं में वंक्षण लिम्फैडेनाइटिस एक और भी दुर्लभ घटना है, जिसे वंक्षण हर्निया के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विभेदित किया जाता है।

गर्भवती महिलाओं में लिम्फैडेनाइटिस

बच्चे के असर के दौरान लिम्फ नोड्स की सूजन संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं और प्रतिरक्षा में कमी के कारण होती है। गर्भवती महिलाओं में लिम्फैडेनाइटिस मुख्य रूप से एक प्रतिश्यायी और शुद्ध रूप में होता है।

पुरुलेंट सूजन इसके परिणामों के लिए खतरनाक है:

  • लिम्फैंगाइटिस - रोग लसीका वाहिकाओं की दीवारों में फैलता है;
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस - संचार प्रणाली को नुकसान;
  • गर्भवती मां के शरीर के अंगों या प्रणालियों के काम में उल्लंघन।

गर्भावस्था के दौरान अक्सर पुरानी प्रक्रियाएं दिखाई देती हैं, इस कारण महिलाओं को गर्भधारण से पहले जांच कराने की सलाह दी जाती है। दंत चिकित्सक और ओटोलरींगोलॉजिस्ट का दौरा अनिवार्य माना जाता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के बाद लिम्फैडेनाइटिस का पता लगाने के लिए किसी विशेषज्ञ से तत्काल संपर्क की आवश्यकता होती है। थेरेपी एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से की जाती है, अधिक बार सेफलोस्पोरिन या मैक्रोलाइड्स। लिम्फ नोड्स में पुरुलेंट संरचनाएं सर्जिकल उपचार के अधीन हैं।

उचित और समय पर उपचार की कमी से भ्रूण के लिए अपूरणीय परिणाम (विकासात्मक देरी, संक्रमण, आदि) का खतरा होता है। पुरानी सूजन की उपस्थिति बाद के गर्भधारण को प्रभावित कर सकती है।

लिम्फैडेनाइटिस खतरनाक क्यों है?

लिम्फ नोड्स में भड़काऊ फोकस की प्रगति में अक्सर रक्तस्रावी, तंतुमय, सीरस प्यूरुलेंट परिवर्तन होते हैं। उचित उपचार के बिना एक उन्नत चरण का लिम्फैडेनाइटिस अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को भड़काता है: ऊतक परिगलन, फोड़ा गठन, लिम्फ नोड्स का इकोरस विनाश, सेप्सिस (रक्त विषाक्तता)।

साधारण सूजन लसीका कैप्सूल से आगे नहीं बढ़ती है। विनाशकारी अभिव्यक्तियों के साथ पैथोलॉजी आस-पास के ऊतकों को कवर करती है, कभी-कभी प्रभावित क्षेत्र को बढ़ाती है। संक्रमण के मेटास्टेटिक फॉसी (सेप्टिकोपाइमिया, लिम्फैटिक फिस्टुला) के गठन के साथ थ्रोम्बोफ्लिबिटिस में विकसित होने के लिए रोग के एक गैर-विशिष्ट रूप के लिए यह आम है।

पुरानी भड़काऊ प्रक्रिया खतरनाक है क्योंकि ज्यादातर मामलों में यह गंभीर लक्षणों के बिना छिपी हुई है, जो शरीर की सुरक्षा में कमी और लिम्फ नोड्स के अध: पतन की धमकी का संकेत देती है। पुरानी गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस की विशेषता जटिलताएं हैं: सूजन, एलिफेंटियासिस (संयोजी ऊतक का अतिवृद्धि), लिम्फोस्टेसिस, लसीका परिसंचरण की शिथिलता।

लिम्फैडेनाइटिस के परिणाम

लिम्फैडेनाइटिस रक्तप्रवाह या लसीका प्रणाली के माध्यम से पूरे शरीर में संक्रमण, कैंसर कोशिकाओं के फैलने की संभावना के साथ भयानक है। एक प्रभावी और सही उपचार के अभाव में मृत्यु हो सकती है।

लिम्फैडेनाइटिस के परिणाम बिगड़ा हुआ लसीका परिसंचरण, आस-पास के ऊतकों में मवाद के प्रवेश, एलीफेंटियासिस के विकास और शिशुओं में टॉर्टिकोलिस के गठन से संबंधित हैं।

लिम्फैडेनाइटिस की जटिलताओं

आवश्यक उपचार के बिना, लिम्फैडेनाइटिस विकलांगता और यहां तक ​​​​कि रोगी की मृत्यु का भी खतरा है। लिम्फैडेनाइटिस की जटिलताओं:

लिम्फैडेनाइटिस का निदान

एक स्वस्थ व्यक्ति के लिम्फ नोड्स को महसूस करना मुश्किल होता है। यह बचपन और किशोरावस्था में पतली काया के साथ किया जा सकता है। आकार में नोड्स की वृद्धि प्रारंभिक रूप में रोगों को अलग करने के लिए एक महत्वपूर्ण मानदंड के रूप में कार्य करती है, और सुस्त, गुप्त प्रक्रियाओं में वायरस और बैक्टीरिया की उपस्थिति का संकेत देती है।

लिम्फैडेनाइटिस के प्रारंभिक निदान में सूजन वाले नोड्स का तालमेल शामिल है, जिसके बाद वाद्य और प्रयोगशाला तकनीक निर्धारित की जाती है:

  • रक्त की संरचना का अध्ययन;
  • ऊतकीय विश्लेषण (प्रभावित नोड से ऊतक का नमूना लेना);
  • एक विशिष्ट प्रकार के लिम्फैडेनाइटिस के साथ, तपेदिक के वाहक के संपर्क की संभावना पर ध्यान केंद्रित करें और त्वचा परीक्षण करें प्रयोगशाला अनुसंधान(रक्त, थूक), साथ ही एक्स-रे;
  • प्युलुलेंट सूजन के लिए लिम्फ नोड के कैप्सूल के सर्जिकल उद्घाटन की आवश्यकता होती है, यदि आवश्यक हो - घाव का जल निकासी;
  • वंक्षण नोड्स में वृद्धि कमर में एक हर्निया को बाहर करने का संकेत है;
  • बच्चों की परीक्षा क्विन्के की एडिमा, ग्रीवा क्षेत्र के ट्यूमर के गठन और जन्मजात अल्सर के बहिष्करण के संदेह से शुरू होती है;
  • अक्सर इस्तेमाल किया जाता है - अल्ट्रासाउंड, एक ईएनटी डॉक्टर से परामर्श, कंप्यूटेड टोमोग्राफी, एचआईवी विश्लेषण।

लिम्फैडेनाइटिस के लिए रक्त परीक्षण

रचना की मात्रात्मक और गुणात्मक विशेषताएं आपको लिम्फैडेनाइटिस के लिए रक्त परीक्षण की पहचान करने की अनुमति देती हैं। के अलावा सामान्य विश्लेषणल्यूकोफॉर्मुला और एलडीएच (लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज) के स्तर की गणना करें, ल्यूकेमिया और लिम्फोमा की विशेषता। ईएसआर की अधिकता भड़काऊ और ट्यूमर प्रक्रियाओं को इंगित करती है। अनिवार्य स्मीयर परीक्षा आवश्यक परिधीय रक्तसंक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का निर्धारण करने के लिए।

जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण में यूरिक एसिड और ट्रांसएमिनेस (हेपेटाइटिस का संकेत) प्रणालीगत विकृति (ऑटोइम्यून रोग, घातक नवोप्लाज्म) के लिए बुनियादी मानदंड हैं।

अल्ट्रासाउंड पर लिम्फैडेनाइटिस

एक अल्ट्रासाउंड अध्ययन एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता को ट्रैक करने में मदद करता है। इस प्रयोजन के लिए, प्रभावित नोड का आकार उपचार के पहले और अंत में दर्ज किया जाता है।

लिम्फ नोड्स आमतौर पर अंडाकार या बीन के आकार के होते हैं, जो समूहों में व्यवस्थित होते हैं। नोड्स की विशेषताएं (आकार, आकार, संरचना, संख्या, स्थान) रोगी के शरीर की उम्र, व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न होती हैं।

अल्ट्रासाउंड पर लिम्फैडेनाइटिस कई विशेषताओं द्वारा नोट किया जाता है:

अल्ट्रासाउंड के लिए धन्यवाद, लिम्फ नोड और आसन्न ऊतकों की सापेक्ष स्थिति की पहचान करना संभव है - एक कनेक्शन की उपस्थिति, संयोजी ऊतक की उपस्थिति, नोड कैप्सूल की अखंडता को बनाए रखना, ट्यूमर प्रक्रिया का प्रसार, आस-पास का पालन अंग (उदाहरण के लिए, एक पोत)।

संस्करण: रोगों की निर्देशिका MedElement

गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस, अनिर्दिष्ट (I88.9)

सामान्य जानकारी

संक्षिप्त वर्णन

लिम्फैडेनाइटिस (लिम्फ और ग्रीक एडन से - लोहा) - लिम्फ नोड्स की सूजन, अक्सर प्युलुलेंट। यह स्टेफिलो- और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण अधिक बार होता है, जो लिम्फैंगाइटिस के साथ क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करते हैं। स्थानीयकरण ज्यादातर कमर और बगल में।

वर्गीकरण

लिम्फैडेनाइटिस का वर्गीकरण।

एटियलजि द्वारा:

    विशिष्ट। यह कुछ संक्रामक रोग के कारण होता है, जो लिम्फ नोड्स (तपेदिक, उपदंश, एक्टिनोमाइकोसिस, संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस, टुलारेमिया, प्लेग, आदि) को नुकसान की विशेषता है।

    गैर विशिष्ट। यह अक्सर स्टेफिलोकोसी और स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होता है, कम अक्सर अन्य रोगजनक सूक्ष्मजीवों या मिश्रित माइक्रोफ्लोरा द्वारा।

रोग की अवधि के अनुसार:

  • तीव्र (2 सप्ताह तक)
  • सबस्यूट (2 सप्ताह से 1 महीने)
  • जीर्ण (1 महीने से अधिक)

एक्सयूडेट की प्रकृति से:

  • तरल
  • रक्तस्रावी
  • रेशेदार
  • पीप

रूपात्मक परिवर्तनों की प्रकृति से:

  • घुसपैठ (सीरस)
  • पीप
  • पीप-परिगलित
  • परिगलित
  • एडिनोफ्लेगमोन

एटियलजि और रोगजनन

लिम्फैडेनाइटिस के प्रेरक एजेंट पाइोजेनिक सूक्ष्मजीव हैं जो लसीका वाहिकाओं के माध्यम से लसीका वाहिकाओं के माध्यम से तीव्र या पुरानी प्युलुलेंट सूजन (कफ, पैनारिटियम, आदि) के लसीका, रक्त के प्रवाह के साथ या सीधे संपर्क से प्रवेश करते हैं।

संक्रमण प्राथमिक प्युलुलेंट फॉसी से बहने वाले लिम्फ के प्रवाह के साथ क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्रवेश करता है। लिम्फैडेनाइटिस पिछले लिम्फैंगाइटिस के बिना भी हो सकता है, और प्राथमिक फोकस इतना महत्वहीन है और इतनी जल्दी ठीक हो जाता है कि जब तक लिम्फैडेनाइटिस होता है, तब तक संक्रमण की साइट का पता लगाना हमेशा संभव नहीं होता है। दुर्लभ मामलों में, संक्रमण रक्तप्रवाह के साथ लिम्फ नोड्स में प्रवेश कर सकता है। लिम्फैडेनाइटिस कभी-कभी नोड के आसपास के ऊतकों से भड़काऊ प्रक्रिया के सीधे संक्रमण के कारण भी होता है।

लिम्फैडेनाइटिस को लसीका प्रणाली के बाधा कार्य की अभिव्यक्ति के रूप में माना जाना चाहिए, जो संक्रमण और इसके विषाक्त पदार्थों के आगे प्रसार को सीमित करता है। हालांकि, लिम्फैडेनाइटिस ही एक गंभीर प्युलुलेंट प्रक्रिया (एडेनोफ्लेगमोन, सेप्सिस) के विकास के लिए शुरुआती बिंदु हो सकता है।

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस में, प्रारंभिक चरण में, बढ़े हुए लिम्फ नोड पर त्वचा के लाल होने, साइनस के विस्तार और उनके एंडोथेलियम के विलुप्त होने के लिए संरचनात्मक परिवर्तन कम हो जाते हैं। इसके बाद नोड के पैरेन्काइमा के सीरस संसेचन में वृद्धि होती है, लिम्फोइड ऊतक के तत्वों की वृद्धि और ल्यूकोसाइट घुसपैठ। भड़काऊ प्रक्रिया के आगे के विकास में, द्रव एक शुद्ध चरित्र ले सकता है। लिम्फैडेनाइटिस का कारण बनने वाले कारक की तीव्रता के आधार पर, इसके जोखिम की अवधि और शरीर की अपनी प्रतिक्रिया पर, प्रक्रिया जल्दी से इन सभी चरणों से गुजरती है या किसी तक सीमित होती है। चरण के अनुसार, तीव्र लिम्फैडेनाइटिस के रूप होते हैं:

सरल या प्रतिश्यायी,

हाइपरप्लास्टिक,

पुरुलेंट।

पैथोएनाटोमिकल तस्वीर की कुछ विशेषताएं लिम्फैडेनाइटिस के अन्य रूपों की घटना का कारण बनती हैं: एक प्रक्रिया के साथ जो एक्सयूडीशन के चरण में रुक गई है, लेकिन फाइब्रिन के प्रचुर पसीने के साथ - फाइब्रिनस लिम्फैडेनाइटिस; लिम्फ नोड के तेजी से और व्यापक परिगलन के साथ - नेक्रोटिक लिम्फैडेनाइटिस।

रक्तस्रावी लिम्फैडेनाइटिस को एक विशेष रूप के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है, जिसमें केशिका पारगम्यता का एक महत्वपूर्ण उल्लंघन रक्त (एंथ्रेक्स, प्लेग लिम्फैडेनाइटिस) के साथ लिम्फ नोड के असंतुलन (संसेचन) की ओर जाता है।

प्रारंभिक चरणों में, यानी, कम गंभीर रूपों (सरल और हाइपरप्लास्टिक लिम्फैडेनाइटिस) में, भड़काऊ प्रक्रिया रिवर्स विकास में योगदान करती है, लेकिन यह एक पुराना कोर्स भी कर सकती है। क्षति की घटनाओं (प्युलुलेंट, नेक्रोटिक लिम्फैडेनाइटिस) की प्रबलता की विशेषता वाले रूपों में, लिम्फ नोड की मृत्यु और इसके शुद्ध संलयन या संक्रमण की प्रकृति के आधार पर, सड़न होता है। परिणामी प्युलुलेंट संचय काफी लंबे समय तक लिम्फ नोड के कैप्सूल के भीतर रह सकता है और एक फोड़ा बनाने वाली प्युलुलेंट झिल्ली द्वारा सीमित हो सकता है। अन्य मामलों में, लिम्फ नोड का कैप्सूल तेजी से नष्ट हो जाता है और संक्रमित सामग्री आसपास के ऊतक में टूट जाती है। लिम्फैडेनाइटिस के प्रारंभिक रूपों में, भड़काऊ प्रक्रिया अक्सर लिम्फ नोड के कैप्सूल से आगे नहीं जाती है, इसकी सीरस घुसपैठ तक सीमित होती है। प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस के साथ, पेरियाडेनाइटिस आमतौर पर भी विकसित होता है - नोड के आसपास के ऊतक की सूजन, जिसमें हाइपरमिया (लालिमा), एडिमा और ल्यूकोसाइट घुसपैठ देखी जाती है। पुरुलेंट पेरीडेनाइटिस मुख्य रूप से लिम्फ नोड से मवाद की एक सफलता के परिणामस्वरूप होता है। लिम्फैडेनाइटिस के लंबे पाठ्यक्रम के आधार पर, प्युलुलेंट पेरीडेनाइटिस या तो लिम्फ नोड के अवशेषों के आसपास एक फोड़ा का रूप ले लेता है, या कफ, तथाकथित एडेनोफ्लेगमोन।

नैदानिक ​​तस्वीर

निदान के लिए नैदानिक ​​मानदंड

क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की वृद्धि और व्यथा, स्थानीय हाइपरमिया और एडिमा, नशा के लक्षण।

लक्षण, पाठ्यक्रम

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस

तीव्र लिम्फैडेनाइटिस प्रभावित क्षेत्रीय नोड्स के क्षेत्र में दर्द और उनकी वृद्धि के साथ शुरू होता है। सीरस और हाइपरप्लास्टिक रूपों के साथ, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अच्छी तरह से ध्यान देने योग्य होते हैं, उनका दर्द नगण्य होता है, सामान्य घटनाएं अनुपस्थित या हल्की हो सकती हैं। जब प्रक्रिया दमन में बदल जाती है, दर्द बढ़ जाता है, क्षेत्रीय लिम्फ नोड के क्षेत्र में एक घना, दर्दनाक संकेत दिखाई देता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, और भूख गायब हो जाती है। रोग की शुरुआत में शायद ही ध्यान देने योग्य, इस क्षेत्र में लालिमा और सूजन तेजी से बढ़ जाती है, लिम्फ नोड की आकृति अपनी स्पष्टता खो देती है, नोड निष्क्रिय (पेरियाडेनाइटिस) हो जाता है।
रोगी प्रभावित क्षेत्र को बख्शता है, क्योंकि आंदोलनों से दर्द तेज होता है (वंक्षण सूजाक लिम्फैडेनाइटिस विशेष रूप से दर्दनाक होता है)। जल्द ही, घुसपैठ (भड़काऊ गठन) के क्षेत्र में, लिम्फ नोड के शुद्ध संलयन के कारण उतार-चढ़ाव शुरू होता है। यदि लिम्फ नोड का फोड़ा समय पर नहीं खोला जाता है, तो मवाद टूट जाता है या गहराई में और परिधि के आसपास रिसता है, आसपास के ऊतक प्रक्रिया में शामिल होते हैं। एडेनोफ्लेगमोन प्रकट होता है, जिसके लक्षण चमड़े के नीचे और अंतरकोशिकीय ऊतक में तेजी से बढ़ते घने और दर्दनाक घुसपैठ होते हैं, कभी-कभी नरम होने के अलग-अलग फॉसी के साथ, और पुटीय सक्रिय रूपों में - गैसीय क्रेपिटस (क्रंचिंग) के साथ। दमनकारी प्रक्रिया का पड़ोसी लिम्फ नोड्स में संक्रमण संभव है। उच्च तापमान, तेज नाड़ी, ठंड लगना एक प्रगतिशील शुद्ध सूजन का संकेत देता है। सामान्य घटनाएं विशेष रूप से स्ट्रेप्टोकोकल और पुटीय सक्रिय संक्रमणों में स्पष्ट होती हैं।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस

क्रोनिक नॉनस्पेसिफिक लिम्फैडेनाइटिस रोगजनकों के कारण होने वाले संक्रमण के साथ विकसित होता है, जिसमें बच्चों में संक्रमित (इम्पीटिजिनाइज्ड) एक्जिमा से संक्रमित होने की कमजोर क्षमता होती है, जिसमें एक्सयूडेटिव डायथेसिस, पायोडर्मा, आदि की त्वचा की अभिव्यक्तियाँ होती हैं। रोग के विकास का कारण कमजोर संक्रामक भी दोहराया जा सकता है। व्यावसायिक चोट के कारण त्वचा पर लगातार सतही घावों के कारण क्षेत्रीय लसीका तंत्र की जलन। अक्सर, पुरानी लिम्फैडेनाइटिस नाक के श्लेष्म या पुरानी ओटिटिस मीडिया की पुरानी सूजन से जुड़ी होती है। एक विशिष्ट मूल के क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस में आमतौर पर एक तपेदिक मूल होता है और अधिक बार ग्रीवा लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है; कम अक्सर शरीर के विभिन्न क्षेत्रों के लिम्फ नोड्स का एक सार्वभौमिक घाव होता है, जिसमें ब्रोन्कियल और रेट्रोपरिटोनियल शामिल हैं। लिम्फ नोड्स की पुरानी वृद्धि जन्मजात और अधिग्रहित उपदंश में देखी जाती है। क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस की नैदानिक ​​​​तस्वीर विभिन्न स्थिरता और गतिशीलता के लिम्फ नोड्स में वृद्धि की विशेषता है। एक गैर-विशिष्ट संक्रमण के साथ, पृथक, स्पष्ट रूप से स्पष्ट मोबाइल बढ़े हुए लिम्फ नोड्स प्रबल होते हैं, आमतौर पर दर्द रहित होने पर दर्द रहित होते हैं। तपेदिक के साथ, नोड्स के औसत घनत्व के पैकेजों की अधिक बार जांच की जाती है; उपदंश के साथ, स्केलेरोसिस के कारण बढ़े हुए लिम्फ नोड्स अधिक घने होते हैं।

निदान

सतही स्थानीयकरण के तीव्र गैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस की पहचान करना मुश्किल नहीं है। यह इतिहास और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की समग्रता को ध्यान में रखता है। लिम्फैडेनाइटिस के जटिल रूपों का निदान करना अधिक कठिन होता है, पेरिडेनाइटिस और एडेनोफ्लेगमोन के साथ होता है, मीडियास्टिनल और रेट्रोपरिटोनियल ऊतक की भागीदारी। सभी मामलों में, प्राथमिक शुद्ध फोकस स्थापित करना आवश्यक है।

क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस की आमतौर पर आवश्यकता होती है लिम्फ नोड की पंचर बायोप्सीया हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के साथ इसका छांटना। यह भेद करना आवश्यक है जीर्ण रूपलिम्फैडेनाइटिस और प्रणालीगत रोग (सारकॉइडोसिस), लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, ल्यूकेमिया, कैंसर के ट्यूमर में लिम्फ नोड्स के मेटास्टेटिक घाव, आदि।

यदि आवश्यक हो, लिम्फैडेनाइटिस के रोगियों को लसीका वाहिकाओं, सीटी, प्रभावित क्षेत्रों के एमआरआई, लिम्फोस्किंटिग्राफी, रेडियोपैक लिम्फोग्राफी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

क्रमानुसार रोग का निदान

क्रमानुसार रोग का निदानगैर-विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस को विशिष्ट लिम्फैडेनाइटिस, प्रणालीगत रक्त रोगों (ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस), संचय रोगों (गौचर, नीमन-पिक), इम्यूनोपैथोलॉजिकल रोगों (पुरानी ग्रैनुलोमेटस बीमारी, किशोर संधिशोथ, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, डर्माटोमायोसिटिस, आदि) के साथ किया जाना चाहिए। ट्यूमर मेटास्टेसिस। कभी-कभी लिम्फैडेनाइटिस और अन्य सर्जिकल रोगों के बीच विभेदक निदान करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए:

    वंक्षण नोड्स को नुकसान पहुंचाने वाले छोटे बच्चों में, ट्यूमर को अक्सर गला घोंटने वाले वंक्षण हर्निया के लिए गलत माना जाता है। रोग की अचानक शुरुआत, मल की अनुपस्थिति, उल्टी, इतिहास में एक वंक्षण हर्निया की उपस्थिति का संकेत एक हर्निया को लिम्फैडेनाइटिस से अलग कर सकता है।

    फीमर के एपिफिसियल ऑस्टियोमाइलाइटिस को कभी-कभी गहरे पैल्विक लिम्फ नोड्स (उच्च तापमान, दर्द, जांघ के फ्लेक्सन-एडक्टर संकुचन) की सूजन से अलग करना पड़ता है। एक बच्चे की जांच करते समय, यह स्थापित करना संभव है कि प्यूपार्ट लिगामेंट के ऊपर श्रोणि में एक दर्दनाक घुसपैठ निर्धारित की जाती है, और आंदोलनों को संयुक्त में संरक्षित किया जाता है, हालांकि सीमित मात्रा में। निदान में मदद करता है अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाछोटी श्रोणि।

    Ileocecal mesadenitis को अक्सर से अलग करना पड़ता है तीव्र आन्त्रपुच्छ - कोप. के साथ संचार विषाणुजनित संक्रमण, एंटीस्पास्मोडिक्स, डिटॉक्सिफिकेशन इन्फ्यूजन थेरेपी के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोगी के गतिशील अवलोकन के दौरान नैदानिक ​​​​और प्रयोगशाला डेटा का प्रतिगमन। संदिग्ध मामलों में, अल्ट्रासाउंड, डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं

प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस की जटिलताएं थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, लिम्फैटिक फिस्टुलस, सेप्टिकोपाइमिया हो सकती हैं। ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स से ब्रोंची या एसोफैगस में मवाद की एक सफलता ब्रोंकोपुलमोनरी या एसोफेजल फिस्टुलस, मीडियास्टिनिटिस के गठन की ओर ले जाती है। क्रोनिक लिम्फैडेनाइटिस का परिणाम संयोजी ऊतक के साथ लिम्फोइड ऊतक के प्रतिस्थापन के कारण नोड्स की झुर्रियां हैं। कभी-कभी संयोजी ऊतक का प्रसार लसीका परिसंचरण के विकार का कारण बनता है: एडिमा, लिम्फोस्टेसिस, एलिफेंटियासिस।

तीव्र प्युलुलेंट लिम्फैडेनाइटिस की जटिलताओं में से, पेरिडेनाइटिस, फोड़ा और एडेनोफ्लेगमोन के अलावा, एक सामान्य संक्रमण विकसित करना संभव है, आसन्न नसों के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस का गठन, रक्त वाहिकाओं की दीवारों का क्षरण, इसके बाद रक्तस्राव।

विदेश में इलाज