ऊंचा सोया। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और कैंसर रक्त परीक्षण में सो का क्या अर्थ है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) एक गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला रक्त संकेतक है जो प्लाज्मा प्रोटीन अंशों के अनुपात को दर्शाता है।

इस परीक्षण के परिणामों में आदर्श से ऊपर या नीचे परिवर्तन मानव शरीर में एक रोग या भड़काऊ प्रक्रिया का एक अप्रत्यक्ष संकेत है।

संकेतक का दूसरा नाम "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया" या आरओई है। गुरुत्वाकर्षण बल के प्रभाव में, रक्त में अवसादन प्रतिक्रिया होती है, जो थक्का जमने की क्षमता से वंचित होती है।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण का सार यह है कि एरिथ्रोसाइट्स रक्त प्लाज्मा के सबसे भारी तत्व हैं। यदि आप थोड़ी देर के लिए रक्त के साथ एक टेस्ट ट्यूब को लंबवत रखते हैं, तो इसे अंशों में विभाजित किया जाएगा - तल पर भूरे रंग के एरिथ्रोसाइट्स की एक मोटी तलछट, और शीर्ष पर शेष रक्त तत्वों के साथ पारभासी रक्त प्लाज्मा। यह अलगाव गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में होता है।

लाल रक्त कोशिकाओं में एक विशेषता होती है - कुछ शर्तों के तहत, वे एक साथ "एक साथ चिपकते हैं", सेल कॉम्प्लेक्स बनाते हैं। चूंकि उनका द्रव्यमान व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स के द्रव्यमान से बहुत अधिक होता है, वे तेजी से ट्यूब के नीचे बस जाते हैं। शरीर में होने वाली भड़काऊ प्रक्रिया के साथ, एरिथ्रोसाइट एसोसिएशन की दर बढ़ जाती है, या, इसके विपरीत, घट जाती है। तदनुसार, ईएसआर बढ़ता या घटता है।

रक्त परीक्षण की सटीकता निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करती है:

विश्लेषण के लिए उचित तैयारी;

अध्ययन करने वाले प्रयोगशाला सहायक की योग्यताएं;

प्रयुक्त अभिकर्मकों की गुणवत्ता।

यदि सभी आवश्यकताओं को पूरा किया जाता है, तो आप शोध परिणाम की निष्पक्षता के बारे में सुनिश्चित हो सकते हैं।

ईएसआर के निर्धारण के लिए संकेत - भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और तीव्रता पर नियंत्रण विभिन्न रोगऔर उनकी रोकथाम में। आदर्श से विचलन कुछ प्रोटीन के स्तर को स्पष्ट करने के लिए जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता को इंगित करता है। ईएसआर के लिए एक परीक्षण के आधार पर, एक विशिष्ट निदान करना संभव नहीं है।

विश्लेषण में 5 से 10 मिनट का समय लगता है। इससे पहले कि आप ईएसआर के निर्धारण के लिए रक्त दान करें, आप 4 घंटे तक नहीं खा सकते हैं। इससे रक्तदान की तैयारी पूरी हो जाती है।

केशिका रक्त के नमूने का क्रम:

बाएं हाथ की तीसरी या चौथी उंगली को शराब से पोंछा जाता है।

एक विशेष उपकरण के साथ उंगलियों पर एक उथला चीरा (2-3 मिमी) बनाया जाता है।

रक्त की वह बूंद निकाल दें जो एक रोगाणुहीन रुमाल के साथ निकली है।

बायोमटेरियल सैंपलिंग की जाती है।

पंचर साइट कीटाणुरहित करें।

ईथर से सिक्त एक कपास झाड़ू को उंगलियों पर लगाया जाता है, उन्हें जल्द से जल्द रक्तस्राव को रोकने के लिए उंगली को हथेली पर दबाने के लिए कहा जाता है।

शिरापरक रक्त के नमूने का क्रम:

रोगी के अग्रभाग को रबर बैंड से खींचा जाता है।

पंचर साइट को अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है, कोहनी की नस में एक सुई डाली जाती है।

एक परखनली में आवश्यक मात्रा में रक्त लीजिए।

नस से सुई निकालें।

पंचर साइट को रूई और अल्कोहल से कीटाणुरहित किया जाता है।

खून बहना बंद होने तक हाथ कोहनी पर मुड़ा हुआ है।

विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त की जांच ईएसआर निर्धारित करने के लिए की जाती है।

थक्कारोधी के साथ बायोमटेरियल युक्त टेस्ट ट्यूब को एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में रखा गया है। कुछ समय बाद, रक्त को अंशों में विभाजित किया जाएगा - सबसे नीचे लाल रक्त कोशिकाएं होंगी, सबसे ऊपर एक पीले रंग के रंग के साथ एक पारदर्शी प्लाज्मा होगा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर उनके द्वारा 1 घंटे में तय की गई दूरी है।

ईएसआर प्लाज्मा के घनत्व, इसकी चिपचिपाहट और एरिथ्रोसाइट्स की त्रिज्या पर निर्भर करता है। गणना सूत्र बल्कि जटिल है।

पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर निर्धारित करने की प्रक्रिया:

एक उंगली या शिरा से रक्त एक "केशिका" (एक विशेष कांच की नली) में रखा जाता है।

फिर इसे कांच की स्लाइड पर रखा जाता है, फिर "केशिका" में वापस भेज दिया जाता है।

ट्यूब को पंचेनकोव स्टैंड में रखा गया है।

एक घंटे बाद, परिणाम दर्ज किया जाता है - एरिथ्रोसाइट्स (मिमी / एच) के बाद प्लाज्मा कॉलम का मूल्य।

ईएसआर के इस तरह के अध्ययन की पद्धति रूस और सोवियत-बाद के अंतरिक्ष के देशों में अपनाई जाती है।

ईएसआर विश्लेषण के तरीके

ESR के लिए रक्त के प्रयोगशाला परीक्षण की दो विधियाँ हैं। उनके पास है आम लक्षण- अध्ययन से पहले, रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है ताकि रक्त का थक्का न बने। अध्ययन किए जा रहे बायोमटेरियल के प्रकार और प्राप्त परिणामों की सटीकता में विधियां भिन्न होती हैं।

इस पद्धति के प्रयोग से अनुसंधान के लिए रोगी की उंगली से लिए गए केशिका रक्त का उपयोग किया जाता है। ईएसआर का विश्लेषण एक पंचेनकोव केशिका का उपयोग करके किया जाता है, जो एक पतली कांच की ट्यूब होती है जिसमें 100 विभाजन होते हैं।

रक्त को एक विशेष गिलास पर 1:4 के अनुपात में एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है। उसके बाद, बायोमटेरियल अब थक्का नहीं बनेगा, इसे एक केशिका में रखा जाता है। एक घंटे के बाद, एरिथ्रोसाइट्स से अलग किए गए रक्त प्लाज्मा के स्तंभ की ऊंचाई को मापा जाता है। माप की इकाई मिलीमीटर प्रति घंटा (मिमी/घंटा) है।

वेस्टरग्रेन विधि

इस पद्धति का उपयोग करने वाला एक अध्ययन ईएसआर को मापने के लिए अंतरराष्ट्रीय मानक है। इसके कार्यान्वयन के लिए, मिलीमीटर में स्नातक किए गए 200 डिवीजनों के अधिक सटीक पैमाने का उपयोग किया जाता है।

एक थक्कारोधी के साथ एक परखनली में शिरापरक रक्त मिलाया जाता है, ESR को एक घंटे के बाद मापा जाता है। माप की इकाइयाँ समान हैं - मिमी / घंटा।

विषयों का लिंग और आयु आदर्श के रूप में लिए गए ईएसआर मूल्यों को प्रभावित करते हैं।

स्वस्थ नवजात शिशुओं में - 1-2 मिमी / घंटा। मानक संकेतकों से विचलन के कारण एसिडोसिस, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, उच्च हेमटोक्रिट हैं;

1-6 महीने के बच्चों में - 12-17 मिमी / घंटा;

बच्चों में पूर्वस्कूली उम्र- 1-8 मिमी / घंटा (वयस्क पुरुषों के एसओई के बराबर);

पुरुषों के लिए - 1-10 मिमी / घंटा से अधिक नहीं;

महिलाओं में, यह 2-15 मिमी / घंटा है, ये मान एण्ड्रोजन के स्तर के आधार पर भिन्न होते हैं, गर्भावस्था के चौथे महीने से, एसओई बढ़ जाता है, बच्चे के जन्म से 55 मिमी / घंटा तक पहुंच जाता है, बच्चे के जन्म के बाद यह वापस आ जाता है 3 सप्ताह में सामान्य। ESR में वृद्धि का कारण गर्भवती महिलाओं, ग्लोब्युलिन में प्लाज्मा मात्रा का बढ़ा हुआ स्तर है।

संकेतकों में वृद्धि हमेशा एक विकृति का संकेत नहीं देती है, इसका कारण हो सकता है:

गर्भ निरोधकों का उपयोग, उच्च आणविक भार डेक्सट्रांस;

भुखमरी, आहार का उपयोग, तरल पदार्थ की कमी, जिससे ऊतक प्रोटीन का टूटना होता है। हाल के भोजन का एक समान प्रभाव होता है, इसलिए ईएसआर निर्धारित करने के लिए खाली पेट रक्त लिया जाता है।

व्यायाम के कारण चयापचय में वृद्धि।

उम्र और लिंग के आधार पर ईएसआर में बदलाव

ESR का त्वरण ग्लोब्युलिन और फाइब्रिनोजेन के स्तर में वृद्धि के कारण होता है। प्रोटीन सामग्री में इस तरह का बदलाव नेक्रोसिस, ऊतकों के घातक परिवर्तन, संयोजी ऊतक की सूजन और विनाश और बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा को इंगित करता है। 40 मिमी / घंटा से अधिक ईएसआर में लंबे समय तक वृद्धि के लिए पैथोलॉजी के कारण को निर्धारित करने के लिए अन्य हेमटोलॉजिकल अध्ययनों की आवश्यकता होती है।

उम्र के अनुसार महिलाओं में ईएसआर मानदंडों की तालिका

95% स्वस्थ लोगों में पाए जाने वाले संकेतक चिकित्सा में आदर्श माने जाते हैं। चूंकि ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण एक गैर-विशिष्ट अध्ययन है, इसके संकेतकों का उपयोग अन्य परीक्षणों के संयोजन में निदान में किया जाता है।

रूसी चिकित्सा के मानकों के अनुसार, महिलाओं के लिए मानदंड की सीमा 2-15 मिमी / घंटा है, विदेशों में - 0-20 मिमी / घंटा।

एक महिला के लिए आदर्श के मूल्यों में उसके शरीर में होने वाले परिवर्तनों के आधार पर उतार-चढ़ाव होता है।

महिलाओं में ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण के संकेत:

भूख की कमी,

गर्दन, कंधों में दर्द, सरदर्द,

अंगों में दर्द छोटी श्रोणि,

अनुचित वजन घटाने।

पूर्णता के आधार पर गर्भवती महिलाओं में ESR का मान

गर्भवती महिलाओं में ईएसआर सीधे हीमोग्लोबिन के स्तर पर निर्भर करता है।

बच्चों में रक्त में ESR का मान

ESR सामान्य से ऊपर - इसका क्या मतलब है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन की दर में तेजी लाने वाले मुख्य कारण रक्त की संरचना और इसके भौतिक-रासायनिक मापदंडों में परिवर्तन हैं। प्लाज्मा प्रोटीन एग्लोमेरिन एरिथ्रोसाइट अवसादन के कार्यान्वयन के लिए जिम्मेदार हैं।

ईएसआर में वृद्धि के कारण:

संक्रामक रोग जो भड़काऊ प्रक्रियाओं को भड़काते हैं - उपदंश, तपेदिक, गठिया, रक्त विषाक्तता। ईएसआर के परिणामों के अनुसार, भड़काऊ प्रक्रिया के चरण के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है, और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी की जाती है। पर जीवाण्विक संक्रमणईएसआर संकेतक वायरस से होने वाली बीमारियों की तुलना में अधिक हैं।

अंतःस्रावी रोग- थायरोटॉक्सिकोसिस।

रुमेटीयड पॉलीआर्थराइटिस।

जिगर, आंतों, अग्न्याशय, गुर्दे की विकृति।

सीसा, आर्सेनिक के साथ नशा।

घातक घाव।

हेमटोलॉजिकल पैथोलॉजी - एनीमिया, मल्टीपल मायलोमा, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस।

चोट लगने, फ्रैक्चर, ऑपरेशन के बाद की स्थिति।

उच्च कोलेस्ट्रॉल।

दुष्प्रभावदवाएं (मॉर्फिन, डेक्सट्रान, मेथिलडॉर्फ, विटामिन बी)।

ईएसआर में परिवर्तन की गतिशीलता रोग के चरण के आधार पर भिन्न हो सकती है:

पर आरंभिक चरणतपेदिक, ईएसआर स्तर आदर्श से विचलित नहीं होता है, लेकिन रोग के विकास और जटिलताओं के साथ बढ़ता है।

फाइब्रिनोजेन का अपर्याप्त स्तर;

प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;

पुरानी संचार विफलता;

पुरुषों में, आदर्श से नीचे का ईएसआर नोटिस करना लगभग असंभव है। इसके अलावा, निदान के लिए इस तरह के एक संकेतक का बहुत महत्व नहीं है। ईएसआर में कमी के लक्षण अतिताप, बुखार हैं। वे अग्रदूत हो सकते हैं स्पर्शसंचारी बिमारियोंया एक भड़काऊ प्रक्रिया या हेमटोलॉजिकल विशेषताओं में परिवर्तन के संकेत।

ईएसआर के प्रयोगशाला परीक्षण के संकेतकों को सामान्य करने के लिए, ऐसे परिवर्तनों का कारण खोजा जाना चाहिए। सबसे अधिक संभावना है, आपको डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार, अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य अध्ययन से गुजरना होगा। सटीक निदान और रोग का इष्टतम उपचार ईएसआर को सामान्य करने में मदद करेगा। वयस्कों के लिए, इसमें 2-4 सप्ताह लगेंगे, बच्चों के लिए - डेढ़ महीने तक।

पर लोहे की कमी से एनीमियापर्याप्त मात्रा में आयरन और प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग से ESR प्रतिक्रिया सामान्य हो जाएगी। यदि आदर्श से विचलन का कारण आहार, उपवास, या गर्भावस्था जैसी शारीरिक स्थितियों के लिए जुनून था, स्तन पिलानेवाली, मासिक धर्म, ईएसआर स्वास्थ्य की स्थिति के सामान्य होने के बाद सामान्य हो जाएगा।

ईएसआर के बढ़े हुए स्तर के साथ, प्राकृतिक शारीरिक कारणों को पहले बाहर रखा जाना चाहिए: महिलाओं और पुरुषों में बुढ़ापा, मासिक धर्म, गर्भावस्था, प्रसवोत्तर अवधिमहिलाओं के बीच।

ध्यान! पृथ्वी के 5% निवासियों में एक जन्मजात विशेषता है - उनके ईएसआर संकेतक बिना किसी कारण और रोग प्रक्रियाओं के आदर्श से भिन्न होते हैं।

यदि कोई शारीरिक कारण नहीं हैं, तो ESR में वृद्धि के निम्नलिखित कारण हैं:

• भड़काऊ प्रक्रिया,

  घातक ट्यूमर,

  गुर्दे की बीमारी,

  तीव्र या जीर्ण संक्रमण,

  रोधगलन,

  जलन, चोट,

  सर्जरी के बाद की स्थिति।

इसके अलावा, एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया एस्ट्रोजेन, ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के साथ चिकित्सा से प्रभावित हो सकती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी के कारण:

जल-नमक चयापचय का उल्लंघन;

प्रगतिशील मायोडिस्ट्रॉफी;

गर्भावस्था की पहली और दूसरी तिमाही;

कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना;

शाकाहारी भोजन;

भुखमरी।

आदर्श से विचलन के मामले में, आपको इस स्वास्थ्य स्थिति के कारण का पता लगाने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

संपादकीय राय

ईएसआर संकेतक न केवल मानव शरीर में शारीरिक प्रक्रियाओं पर निर्भर करता है, बल्कि मनोवैज्ञानिक घटक पर भी निर्भर करता है। नकारात्मक और सकारात्मक दोनों भावनाएं ESR को प्रभावित करती हैं। गंभीर तनाव, नर्वस ब्रेकडाउन निश्चित रूप से एरिथ्रोसाइट अवसादन की प्रतिक्रिया को बदल देगा। इसलिए, रक्तदान के दिन और इसकी पूर्व संध्या पर, अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति को सामान्य करना वांछनीय है।

डॉक्टर के बारे में: 2010 से 2016 तक इलेक्ट्रोस्टल शहर, केंद्रीय चिकित्सा इकाई संख्या 21 के चिकित्सीय अस्पताल के अभ्यास चिकित्सक। 2016 से वह डायग्नोस्टिक सेंटर नंबर 3 में काम कर रही हैं।

सबसे जानकारीपूर्ण और सुलभ तरीका प्रयोगशाला निदानमानव स्थिति है सामान्य विश्लेषणरक्त। ईएसआर मुख्य संकेतकों में से एक है ये पढाई. निदान स्थापित करने और उपचार की विधि का निर्धारण करने में यह महत्वपूर्ण है। विचार करें कि रक्त परीक्षण में ईएसआर का क्या अर्थ है और सामान्य रक्त परीक्षण में ईएसआर के मानदंड से क्या विचलन दर्शाता है।

सामान्य रक्त परीक्षण में ESR

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) इंगित करता है कि एरिथ्रोसाइट अवसादन कितनी तेजी से होता है। दूसरे शब्दों में, इस प्रक्रिया को लाल रक्त कोशिकाओं का समूह (ग्लूइंग) कहा जाता है।

इस अध्ययन के दौरान, एक टेस्ट ट्यूब में रक्त के नमूने की जांच की जाती है। इस मामले में, रक्त की ऊपरी परत और थक्कारोधी एक पारदर्शी प्लाज्मा है, निचली परत में बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स होते हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक घंटे में प्लाज्मा परत की ऊंचाई से मिलीमीटर में निर्धारित होती है। चूंकि लाल रक्त कोशिकाओं का द्रव्यमान प्लाज्मा के द्रव्यमान से अधिक होता है, इसलिए वे गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में और एक कौयगुलांट के उपयोग से नीचे तक डूब जाते हैं।

ईएसआर एक गैर-विशिष्ट संकेतक है। कोई विशिष्ट रोग संबंधी स्थिति या रोग नहीं है जिसमें यह बढ़ता या घटता है। लेकिन इस सूचक की परिभाषा महान नैदानिक ​​​​मूल्य की है, यह रोग के विकास और इसकी गतिशीलता की भविष्यवाणी करने में मदद करती है।

वे कारक जिन पर रक्त परीक्षण में ESR में वृद्धि निर्भर करती है:

• हाइपोएल्ब्यूमिनमिया - रक्त में एल्ब्यूमिन की सामग्री में कमी;
• रक्त के पीएच में वृद्धि, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का क्षारीकरण होता है और क्षार का विकास होता है (एसिड-बेस बैलेंस का उल्लंघन);
• रक्त का पतला होना और, परिणामस्वरूप, इसकी चिपचिपाहट में कमी;
• रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री में कमी;
• हाइपरग्लोबुलिनमिया का विकास - रक्त में कक्षा ए और जी ग्लोब्युलिन की सामग्री में वृद्धि;
• हाइपरफिब्रिनोजेनमिया का विकास - फाइब्रिनोजेन (सूजन के तीव्र चरण का एक प्रोटीन) की रक्त सामग्री में वृद्धि।

रक्त में ईएसआर में कमी के कारण:

• हाइपरएल्ब्यूमिनमिया - रक्त में एल्ब्यूमिन की मात्रा में वृद्धि;
• रक्त पीएच में कमी, अम्लीकरण और एसिडोसिस का विकास;
• रक्त में पित्त एसिड और पित्त वर्णक की सामग्री में वृद्धि;
• रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि;
• रक्त में एरिथ्रोसाइट्स की सामग्री में वृद्धि;
• एरिथ्रोसाइट्स के आकार में परिवर्तन।

रक्त परीक्षण में ESR का मान महिलाओं में 3-15 मिमी/घंटा और पुरुषों में 2-10 मिमी/घंटा है। गर्भवती महिलाओं में, यह आंकड़ा 40 मिमी / घंटा तक बहुत अधिक हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि इस अवधि के दौरान महिलाओं में रक्त की प्रोटीन संरचना बदल जाती है, जिससे ईएसआर में इतनी वृद्धि होती है।

ईएसआर मानदंड उम्र पर निर्भर करता है। नवजात शिशुओं में, यह 0-2 मिमी / घंटा है, छह महीने से कम उम्र के बच्चे में - 12-17 मिमी / घंटा।

ईएसआर में वृद्धि निम्नलिखित बीमारियों और स्थितियों के विकास के साथ होती है।

• विभिन्न संक्रमण और भड़काऊ प्रक्रियाएं, जिसमें सूजन के तीव्र चरण के ग्लोब्युलिन और प्रोटीन का उत्पादन बढ़ जाता है।
• रोग जो न केवल एक भड़काऊ प्रक्रिया की विशेषता है, बल्कि ऊतकों, रक्त तत्वों के परिगलन (क्षय) द्वारा, संचार प्रणाली में प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों के प्रवेश द्वारा भी होते हैं। इस तरह की बीमारियों में सेप्टिक और प्युलुलेंट पैथोलॉजी, फुफ्फुसीय तपेदिक, मायोकार्डियल रोधगलन और घातक नवोप्लाज्म शामिल हैं।
• चयापचय रोग - मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म।
• प्रणालीगत वाहिकाशोथ और संयोजी ऊतक रोग - रूमेटाइड गठिया, गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, पेरिआर्थराइटिस नोडोसा, डर्माटोमायोसिटिस।
• खून की कमी, हेमोलिसिस (लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश) के परिणामस्वरूप एनीमिया।
• हेमोब्लास्टोसिस (लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस, ल्यूकेमिया) और पैराप्रोटीनेमिक हेमोब्लास्टोसिस (वाल्डेनस्ट्रॉम रोग, मल्टीपल मायलोमा)।
• जिगर की बीमारियों, खून की कमी, थकावट, नेफ्रोटिक सिंड्रोम में हाइपोएल्ब्यूमिनमिया।
• महिलाओं में - मासिक धर्म की अवधि, गर्भावस्था, प्रसवोत्तर अवधि।

एक तीव्र संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रिया में, शरीर के समग्र तापमान में वृद्धि और ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि के एक दिन बाद रक्त में ईएसआर में वृद्धि देखी जाती है।

बच्चों में, रक्त परीक्षण में ESR बहुत मामूली कारण से भी थोड़ा बढ़ सकता है। तो, छोटे बच्चों में, तले हुए भोजन खाने पर, दाँत निकलने के दौरान यह सूचक बढ़ जाता है। हेल्मिंथ एक बच्चे में ईएसआर में वृद्धि को उत्तेजित कर सकते हैं, कुछ लेने से दवाई(पैरासिटामोल)। इसके अलावा, यहां तक ​​​​कि एक तनावपूर्ण स्थिति, उदाहरण के लिए, एक बच्चे से रक्त लेने की प्रक्रिया, सामान्य रक्त परीक्षण में ईएसआर के मानदंड से थोड़ा विचलन कर सकती है।

आदर्श के नीचे, ESR निम्न स्थितियों में होता है।

• ऐसे रोग जिनमें लाल रक्त कोशिकाओं का आकार बदल जाता है - एनिसोसाइटोसिस, स्फेरोसाइटोसिस, हीमोग्लोबिनोपैथी, सिकल सेल एनीमिया।
• एरिथ्रोसाइटोसिस (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) और एरिथ्रेमिया (अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में तेज वृद्धि)।
• हाइपोग्लोबुलिनमिया, हाइपोफिब्रिनोजेनमिया, हाइपरएल्ब्यूमिनमिया।
• रक्त में पित्त एसिड और पित्त वर्णक की सामग्री में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले रोग - पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण यांत्रिक पीलिया, विभिन्न प्रकार के हेपेटाइटिस।
• न्यूरोसिस, मिर्गी।
• गंभीर संचार विफलता।
• कुछ दवाओं के दुष्प्रभाव पारा की तैयारी, कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट हैं।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर शरीर में विभिन्न सूजन और विकृति का प्रभावी ढंग से और समय पर निदान करने में मदद करती है। यह एक सामान्य रक्त परीक्षण का हिस्सा है। विचार करें कि गति मानक से ऊपर या नीचे क्यों है। ईएसआर विश्लेषण कैसे किया जाता है? गति को सामान्य करने के लिए क्या उपाय करें?

रक्त में ईएसआर क्या है

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त प्लाज्मा में सबसे भारी तत्व हैं। यदि रक्त के साथ एक टेस्ट ट्यूब को लंबवत रखा जाता है, तो इसे दो भागों में विभाजित किया जाएगा - ब्राउन एरिथ्रोसाइट्स का एक तलछट, पारभासी प्लाज्मा। एरिथ्रोसाइट्स एक साथ चिपक जाते हैं, अध्ययन किए गए द्रव्यमान से भारी हो जाते हैं।

एक रक्त परीक्षण में, प्रति घंटे तलछट बनने की दर मिलीमीटर में अनुमानित की जाती है। एक वयस्क में मंदी, त्वरण का अर्थ है रोग का विकास। गति में परिवर्तन किसी विशेष उपचार की प्रतिक्रिया को दर्शाता है। एक सामान्य रक्त परीक्षण के हिस्से के रूप में ईएसआर का अध्ययन निश्चित रूप से वयस्कों और बच्चों में किया जाता है।

ईएसआर के सामान्य और रोग संकेतक

ईएसआर मानदंड उम्र, लिंग पर निर्भर करता है। तालिका से पता चलता है कि उम्र के हिसाब से बच्चों और स्वस्थ वयस्कों में ईएसआर क्या होना चाहिए।

पुरुषों में रक्त में 50 वर्षों के बाद, 15 मिमी / घंटा का ईएसआर आदर्श माना जाता है।

जब ईएसआर सामान्य से ऊपर हो

एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) का मतलब हमेशा एक गंभीर बीमारी नहीं होता है। यह भुखमरी, कठोर आहार, पानी की कमी के परिणामस्वरूप देखा जा सकता है। यही क्रिया विश्लेषण के लिए रक्त लेने से पहले वसायुक्त खाद्य पदार्थों के सेवन का कारण बनती है। तत्वों की तीव्र वर्षा हाल ही का कारण बनेगी व्यायाम तनावगर्भनिरोधक लेना। शारीरिक कारणों में भी शामिल हैं एलर्जी, गलत एंटी-एलर्जी थेरेपी, मासिक धर्म की अवधि, प्रसव और महिलाओं में प्रसवोत्तर तीन सप्ताह।

ईएसआर 100 मिमी / एच . से ऊपर की वृद्धि

सामान्य से 100 मिमी / घंटा से अधिक के ईएसआर से अधिक का मतलब है कि रक्त की संरचना, इसके भौतिक-रासायनिक पैरामीटर बदल गए हैं। यह विकास के कारण संभव हुआ है भड़काऊ प्रतिक्रियाएं, रुमेटोलॉजिकल, ऑन्कोलॉजिकल रोग, और अन्य लक्षणों के प्रकट होने से पहले। संक्रामक प्रक्रियाओं में, ईएसआर 2-3 दिनों के भीतर बढ़ता है, एक बार में नहीं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 100 मिमी / घंटा से अधिक होने का कारण हो सकता है:

• ब्रोंकाइटिस;
• सार्स;
• साइनसाइटिस;
• मूत्राशयशोध;
• बुखार;
• पायलोनेफ्राइटिस;
• वायरल हेपेटाइटिस;
• तपेदिक;
• निमोनिया;
• फफूंद संक्रमण।

गर्भावस्था के दौरान ईएसआर

गर्भावस्था के दौरान, ईएसआर महिला के शरीर और अवधि पर निर्भर करता है।

• गर्भावस्था की पहली छमाही में अधिक वजन वाली महिलाओं में 17-47 मिमी / घंटा की सीमा में एक संकेतक होता है, दूसरी छमाही में - 31 से 69 मिमी / घंटा तक।
• दुबले-पतले लोगों के लिए, शिशु के गर्भकाल की पहली और दूसरी अवधि में क्रमशः 21-62 और 39-64 मिमी प्रति घंटा सामान्य है।

ईएसआर हीमोग्लोबिन के स्तर पर निर्भर करता है। औसत मूल्य 45 मिमी / घंटा तक है। महिलाओं में प्लाज्मा, ग्लोब्युलिन, कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर के कारण, गर्भावस्था के दौरान ईएसआर 55 मिमी / घंटा तक पहुंच जाता है। बच्चे के जन्म के एक महीने के भीतर सामान्य हो जाता है।

रक्त में ESR निर्धारित करने के तरीके

रक्त में ESR के स्तर को निर्धारित करने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है। सबसे आम हैं प्रयोगशाला के तरीके: पंचेनकोव और वेस्टरग्रेन। सामग्री के नमूने की विधि, परिणामों की सटीकता में तरीके भिन्न होते हैं। वेस्टरग्रेन के अनुसार ईएसआर क्या है और पंचेनकोव के अनुसार ईएसआर क्या हैं, अन्य कौन से तरीके हैं, उनके बीच के अंतर को तालिका में प्रस्तुत किया गया है।

तरीका	peculiarities
पंचेनकोवा	एक उंगली से केशिका रक्त लिया जाता है, एक गिलास पर एक थक्कारोधी 1 से 4 के साथ मिलाया जाता है, एक कांच की ट्यूब में निशान के साथ भेजा जाता है। खून अब नहीं जमता। एक घंटे के भीतर, एरिथ्रोसाइट्स के बिना अलग किए गए प्लाज्मा के स्तंभ की ऊंचाई को मापा जाता है।
वेस्टरग्रेन	को स्वीकृत अंतरराष्ट्रीय मानक. इस प्रयोगशाला परीक्षण को मापने का पैमाना अधिक सटीक है - बड़ी संख्या में डिवीजनों के साथ। शिरापरक रक्त लिया जाता है। माप सिद्धांत पंचेनकोव विधि के समान है। बायोमटेरियल को सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है।
विंट्रोबु	एक थक्कारोधी के साथ मिश्रित undiluted रक्त की जांच करें। अवक्षेपित एरिथ्रोसाइट्स के साथ ट्यूब के बंद होने के कारण इस पद्धति का नुकसान 60 मिमी / घंटा से अधिक के मूल्यों पर कम सटीकता है।

अध्ययन के परिणामस्वरूप, एरिथ्रोसाइट्स द्वारा 60 मिनट में तय की गई दूरी निर्धारित की जाती है। ईएसआर चिपचिपाहट, प्लाज्मा घनत्व, तत्व व्यास पर निर्भर करता है। आजकल, स्वचालित काउंटरों का उपयोग अक्सर रक्त विश्लेषण के लिए किया जाता है, जहां बायोमटेरियल को मैन्युअल रूप से पतला करने और तलछट में परिवर्तन को ट्रैक करने की कोई आवश्यकता नहीं होती है।

ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण की तैयारी की विशेषताएं

ईएसआर विश्लेषण के लिए उचित रक्त के नमूने के लिए, आपको प्रक्रिया से लगभग 4 घंटे पहले भोजन नहीं करना चाहिए। एक गंभीर वसायुक्त नाश्ता संकेतक में झूठी वृद्धि दिखाएगा। हवा के बुलबुले को नमूने वाले रक्त में प्रवेश करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। उंगली से रक्त लेते समय, पंचर पर्याप्त होना चाहिए ताकि रक्त बिना दबाव के बाहर निकल सके। निचोड़ने पर, अधिकांश लाल रक्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं, जिससे अविश्वसनीय परिणाम मिलते हैं।

ऐसे रोग जिनमें रक्त में ESR बढ़ जाता है

ईएसआर में वृद्धि के सबसे सामान्य कारण विकास हैं संक्रामक प्रक्रियाएंऊतकों और अंगों में, सूजन संबंधी बीमारियां। रक्त में उच्च ESR की ओर ले जाने वाले कारकों में शामिल हैं:

• बैक्टीरियल, फंगल, वायरल संक्रमण श्वसन तंत्र, मूत्र प्रणाली, अक्सर ल्यूकोसाइटोसिस के साथ;
• ऑटोइम्यून रोग जो प्रतिरक्षा परिसरों (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, वास्कुलिटिस, रुमेटीइड और आमवाती गठिया, स्क्लेरोडर्मा, थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा) के साथ रक्त प्लाज्मा की देखरेख करते हैं;
• ऊतक परिगलन के साथ सूजन, जब प्रोटीन के टूटने वाले उत्पाद रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं (ऑन्कोलॉजिकल फॉर्मेशन, प्युलुलेंट, सेप्टिक रोग, मायोकार्डियल रोधगलन, फुफ्फुसीय तपेदिक);
• अंतःस्रावी विकृति जो चयापचय को बाधित करती है (मधुमेह मेलेटस, थायरोटॉक्सिकोसिस, हाइपोथायरायडिज्म);
• गुर्दे, यकृत, आंतों, अग्न्याशय के रोग;
• हेमोब्लास्टोसिस (मायलोमा, ल्यूकेमिया, लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस);
• अस्थि मज्जा का ऑन्कोलॉजिकल अध: पतन;
• आर्सेनिक, सीसा के साथ विषाक्तता;
• दवाओं के दुष्प्रभाव;
• पिछले आघात, पश्चात की अवधि।

रक्त में ESR का निम्न स्तर क्या दर्शाता है?

कम ईएसआर का मतलब शरीर के आकार में बदलाव, उच्च रक्त चिपचिपाहट और पीएच में कमी के कारण गठबंधन करने की उनकी क्षमता में कमी है। रक्त की यह स्थिति रोगों में देखी जाती है:

• प्रतिक्रियाशील एरिथ्रोसाइटोसिस;
• यांत्रिक पीलिया;
• एरिथ्रेमिया;
• उच्च बिलीरुबिन;
• मासपेशी अत्रोप्य;
• दरांती कोशिका अरक्तता;
• थकावट;
• मिर्गी;
• हेपेटाइटिस;
• रक्ताल्पता;
• पारा विषाक्तता, कैल्शियम की तैयारी;
• दिल की विकृति, रक्त वाहिकाओं;
• अपर्याप्त परिसंचरण।

शाकाहारियों में ईएसआर मूल्य कम होगा यदि वे मांस और पशु उत्पादों को खाने से इनकार करते हैं।

कम ईएसआर के साथ, रोगी को बुखार, क्षिप्रहृदयता, अतिताप की शिकायत हो सकती है।

ईएसआर को सामान्य कैसे लौटाएं

पहला कार्य पैथोलॉजी के कारण की पहचान करना है। इसके लिए अतिरिक्त वाद्य, प्रयोगशाला परीक्षाओं की आवश्यकता हो सकती है। निदान के बाद एक विशिष्ट बीमारी का इलाज किया जाता है। शारीरिक कारणों (मासिक धर्म, गर्भावस्था, दुद्ध निकालना) के लिए, इन कारकों के प्रभाव के बाद ईएसआर के मानदंड से विश्लेषण मूल्य के विचलन को सामान्य किया जाता है।

यदि रक्त में ESR कम हो जाता है

अधिकांश सामान्य कारणों मेंएरिथ्रोसाइट अवसादन दर को कम करना शारीरिक प्रक्रियाएं हैं। संकेतक को वापस सामान्य करने के लिए, उत्तेजक कारक की कार्रवाई को रोकना आवश्यक है - उपवास, शाकाहारी पोषण, कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेना, और पानी-नमक संतुलन को वापस सामान्य करना।

यदि रक्त में ESR बढ़ जाता है

ईएसआर को कम करने के लिए दवाएं एक सामान्य चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से उस बीमारी का निदान करने के बाद निर्धारित की जानी चाहिए जो इसके कारण हुई। रक्त में हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर के साथ, रोगियों को बी विटामिन, आयरन की तैयारी, फोलिक एसिड. यदि एक आमवाती रोग का निदान किया जाता है, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का संकेत दिया जाता है।

लोक उपचार समग्र स्वास्थ्य और रक्त संरचना को बेहतर बनाने में मदद करते हैं। अपने डॉक्टर से सहमत होने के बाद, आप एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को सामान्य करने के लिए चुकंदर का रस, शहद, नींबू या रास्पबेरी के साथ चाय, लिंडेन का अर्क, कैमोमाइल का उपयोग कर सकते हैं।

गलत सकारात्मक परिणाम

महिलाओं में, अस्थायी हार्मोनल व्यवधानों के परिणामस्वरूप ईएसआर का स्तर बढ़ सकता है। असत्य सकारात्मक नतीजेऐसे मामलों में विश्लेषण दिखा सकता है:

• उच्च कोलेस्ट्रॉल;
• हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के बाद;
• गर्भनिरोधक लेना, समूह ए के विटामिन;
• मोटापा;
• वृद्धावस्था।

एक गैर-बाँझ केशिका द्वारा उपयोग की जाने वाली रक्त नमूनाकरण तकनीक के उल्लंघन के कारण एक गलत परिणाम होता है। यदि झूठे सकारात्मक परिणाम का संदेह है, तो 7-10 दिनों के बाद परीक्षण को फिर से लेने की सिफारिश की जाती है।

एक पूर्ण रक्त गणना एक बहुत ही महत्वपूर्ण अध्ययन है जो डॉक्टर को कुछ असामान्यताओं की पहचान करने में मदद करता है स्वस्थ व्यक्ति. यह कई बहुत महत्वपूर्ण पैरामीटर दिखाता है, जिनमें से ईएसआर संकेतक महत्वपूर्ण है। यदि सब कुछ किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य के क्रम में है, तो रक्त में सोया सामान्य सीमा के भीतर है। वयस्कों और बच्चों में सामान्य प्रदर्शनअलग होना।

SOE क्या है?

लाल रक्त कोशिकाएं रक्त कोशिकाएं होती हैं जो शरीर में एक बहुत ही महत्वपूर्ण कार्य करती हैं। ये कण मानव रक्त में ऑक्सीजन का परिवहन करते हैं। ईएसआर (एरिथ्रोसाइट अवसादन दर) एक संकेतक है जो एक सामान्य रक्त परीक्षण का अध्ययन करके निर्धारित किया जाता है। इसके विचलन हमेशा स्पष्ट रूप से यह संकेत नहीं देते हैं कि किसी व्यक्ति को किसी प्रकार की बीमारी या सूजन प्रक्रिया है।

यदि ईएसआर मानक से अधिक है, तो आपको अन्य विश्लेषण डेटा पर ध्यान देने की आवश्यकता है जो रोग की उपस्थिति की पुष्टि कर सकते हैं। यदि अन्य सभी विशेषताएं सामान्य हैं, तो यह करने योग्य है अतिरिक्त शोध. इस विशेषता में वृद्धि या कमी एक डॉक्टर के लिए एक संकेत है जिसे वह अनदेखा नहीं कर सकता है। उपायों को समय पर अपनाने से मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने में मदद मिलेगी।

महिलाओं में सामान्य की शारीरिक सीमा

के लिये स्वस्थ महिलारक्त में सोया के अपने मानदंड और मानदंड हैं। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर स्वास्थ्य और उम्र की स्थिति पर निर्भर करती है। तो, अगर लड़की गर्भावस्था की स्थिति में नहीं है, तो यह सूचक 3 से 15 मिमी / घंटा की सीमा में होना चाहिए। पुरुषों की तुलना में उनका ESR 2 से 10 mm/h की रेंज में होना चाहिए। 60 वर्षों के बाद, महिलाओं और पुरुषों में, इस सूचक का मानदंड समान है - 15-20 मिमी / घंटा।

गर्भवती महिलाओं के लिए, एक बढ़ा हुआ ईएसआर अक्सर विशेषता होता है, संकेतक कभी-कभी 25 मिमी / घंटा तक पहुंच जाता है। एनीमिया अक्सर महिलाओं की स्थिति में होता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त का पतला होना और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी जाती है। जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण, प्रत्येक व्यक्ति के लिए ऐसी विशेषताएं भिन्न हो सकती हैं।

रक्त परीक्षण कैसे किया जाता है?

सबसे पहले मरीज को रक्तदान करना होगा। अन्य कारकों की उपस्थिति के कारण संकेतक के विचलन को रोकने के लिए इसे सुबह और खाली पेट करना इष्टतम है। जैविक सामग्री अनुसंधान के लिए भेजी जाती है, जिसे विशेष रूप से प्रशिक्षित प्रयोगशाला सहायक द्वारा किया जाता है, या यह एक विशेष उपकरण का उपयोग करके स्वचालित रूप से किया जाता है। अध्ययन के लिए तरल की केवल कुछ बूंदों की आवश्यकता होती है।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक विशेष परीक्षण का उपयोग करके निर्धारित की जाती है, जो उच्च स्तर की संभावना के साथ मानव रक्त में सोया का वास्तविक संकेतक देगी। जैविक सामग्री का अध्ययन एक सरल प्रक्रिया है, इसे पूरा होने में लगभग एक घंटे का समय लगता है। तरल को एक परखनली में रखा जाता है, और प्रयोगशाला सहायक निगरानी करता है कि एरिथ्रोसाइट्स कितनी जल्दी इसके तल पर बस जाते हैं। रक्त प्लाज्मा में स्वयं लाल रक्त कोशिकाओं की तुलना में थोड़ा कम घनत्व होता है, यही कारण है कि वे नीचे तक डूब जाते हैं।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि इस पैरामीटर पर न उलझें, यह आपको केवल यह बताएगा कि किस पर ध्यान देना है। अन्य निदानों के संयोजन के साथ अध्ययन की प्रभावशीलता बढ़ जाती है, जो किसी व्यक्ति की स्थिति के बारे में अधिक बता सकती है। पूरी शोध प्रक्रिया में तीन चरण होते हैं, उनमें से सबसे लंबा दूसरा चरण होता है, जो 40 मिनट तक चलता है। पहले और तीसरे चरण में प्रत्येक में 10 मिनट का समय लगता है। इस समय के दौरान, लाल रक्त कोशिकाएं नीचे तक डूब जाती हैं, जम जाती हैं और थक्का में बदल जाती हैं।

अध्ययन के परिणाम का संकेतक सरल गणितीय कार्यों के परिणामस्वरूप प्राप्त किया गया था। लाल रक्त कोशिकाओं के उतरने की दूरी को इस ऑपरेशन में बिताए गए समय से विभाजित किया जाता है। माप की इकाई मिमी/घंटा है। प्राप्त डेटा का डिकोडिंग एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है जिसे सभी संबंधित विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए। एक स्वस्थ व्यक्ति के आदर्श से ईएसआर का विचलन जितना अधिक स्पष्ट होता है, शरीर में उतनी ही खतरनाक और लंबी भड़काऊ प्रक्रिया होती है।

रक्त में ESR का स्तर क्यों बढ़ता है?

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर इंगित करती है कि सब कुछ रक्त परिसंचरण के क्रम में नहीं है, या इसके विपरीत। कभी-कभी ऊंचा ईएसआर स्तर विशिष्ट कारणों से होता है, जैसे कि गर्भावस्था या बाद के प्रभाव। शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. यदि शरीर में भड़काऊ प्रक्रियाएं या ऑन्कोलॉजिकल रोग हैं, तो ईएसआर का स्तर कुछ हद तक कम हो जाएगा। विभिन्न श्रेणियों के लोगों के लिए सामान्य ईएसआर डेटा अलग-अलग होते हैं। यदि स्कोर अधिक है, तो:

1. एरिथ्रोसाइट्स का घनत्व कम हो जाता है।
2. खून में है एक बड़ी संख्या कीक्षार।
3. एल्ब्यूमिन की मात्रा कम हो जाती है।

ये सभी कारक रक्त के पतले होने का परिणाम हैं। लेकिन अन्य बिंदु भी एरिथ्रोसाइट अवसादन के त्वरण को प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, कुपोषण, अगर शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी है। एक शिशु में, दांत निकलने के दौरान ESR बढ़ जाता है। अन्य कारण हार्मोनल विकार, गर्भावस्था, बुखार, रक्त कैंसर, तपेदिक हो सकते हैं। यह घटना अक्सर के कारण होती है पुराने रोगोंसक्रिय चरण में।

कम ESR . के कारण

डॉक्टरों का कहना है कि अधिक खतरनाक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि है। लेकिन इस पैरामीटर की निचली सीमा के बारे में मत भूलना। ईएसआर के स्तर में कमी का कारण निम्नलिखित रोग या विकृति हो सकते हैं:

1. पॉलीसिथेमिया। रक्त बहुत चिपचिपा हो जाता है, और ईएसआर न्यूनतम होता है।
2. जिगर और गुर्दे के रोग। यह रक्त में फाइब्रिनोजेन के स्तर को कम करता है।
3. कुछ हृदय विकृति।

उपवास ईएसआर को कम कर सकता है, पुरानी कमीरक्त परिसंचरण, वायरल हेपेटाइटिस, कुछ दवाएं (कैल्शियम क्लोराइड, सैलिसिलेट्स) लेना। मिर्गी और न्यूरोसिस में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर भी कम होती है। लेकिन इस प्रक्रिया में यह सब पता चलता है। जटिल विश्लेषणकिसी व्यक्ति के स्वास्थ्य की स्थिति की कई विशेषताएं, इसलिए, उपचार निर्धारित करते समय, डॉक्टर को न केवल ईएसआर पर भरोसा करना चाहिए।

रक्त में बढ़े हुए ESR का उपचार

एक ऊंचा ईएसआर स्पष्ट रूप से विकृति का संकेत नहीं देता है। इसे सामान्य करने के लिए उपचार निर्धारित है। इस घटना से छुटकारा पाने के लिए कोई एकल एल्गोरिदम नहीं है। सबसे पहले ईएसआर बढ़ने की वजह सामने आती है। इसके लिए एक से अधिक प्रयोगशाला अध्ययन की आवश्यकता हो सकती है। यदि, परिणामस्वरूप, किसी व्यक्ति में बीमारियों या सूजन के अन्य लक्षण नहीं होते हैं, तो उपचार निर्धारित नहीं है।

यदि कारण स्पष्ट है, तो डॉक्टर उपचार का एक उपयुक्त कोर्स लिखेंगे, जिसके दौरान समय-समय पर सामान्य रक्त परीक्षण करना और ईएसआर का निरीक्षण करना आवश्यक होगा। यह संकेतक आदर्श के जितना करीब होगा, उपचार उतना ही सही और प्रभावी होगा। मानव रक्त में सोया एक महत्वपूर्ण संकेतक है, लेकिन इस पैरामीटर की निगरानी की जानी चाहिए, खासकर अगर कोई व्यक्ति जोखिम में है।

ध्यान!लेख में दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें कर सकता है, इसके आधार पर व्यक्तिगत विशेषताएंविशिष्ट रोगी।

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एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक विश्लेषण है जिसका उपयोग शरीर में सूजन का पता लगाने के लिए किया जाता है।

नमूना एक लंबी पतली ट्यूब में रखा जाता है, लाल रक्त कोशिकाएं (एरिथ्रोसाइट्स) धीरे-धीरे इसके नीचे बस जाती हैं, और ईएसआर इस अवसादन दर का एक उपाय है।

विश्लेषण कई विकारों (कैंसर सहित) के निदान की अनुमति देता है और कई निदानों की पुष्टि करने के लिए एक आवश्यक परीक्षण है।

आइए देखें कि इसका क्या मतलब है जब एक वयस्क या बच्चे के सामान्य रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है या घट जाती है, क्या हमें ऐसे संकेतकों से डरना चाहिए और पुरुषों और महिलाओं में ऐसा क्यों होता है?

महिलाओं में उच्च ईएसआर मान होते हैं, गर्भावस्था और मासिक धर्म की अवधि अल्पकालिक असामान्यताएं पैदा कर सकती है। बाल रोग में, यह विश्लेषण बच्चों में संधिशोथ का निदान करने में मदद करता है या।

प्रयोगशाला के उपकरणों के आधार पर सामान्य मूल्य श्रेणियां थोड़ी भिन्न हो सकती हैं। असामान्य परिणाम किसी विशिष्ट बीमारी का निदान नहीं करते हैं।

कई कारक जैसे उम्र या नशीली दवाओं का प्रयोगअंतिम परिणाम को प्रभावित कर सकता है। डेक्सट्रान, ओविडोन, साइलेस्ट, थियोफिलाइन, विटामिन ए जैसी दवाएं ईएसआर को बढ़ा सकती हैं और एस्पिरिन, वारफारिन, कोर्टिसोन इसे कम कर सकती हैं। उच्च/निम्न रीडिंग केवल डॉक्टर को आगे की जांच की आवश्यकता के बारे में बताते हैं।

झूठा बढ़ावा

कई स्थितियां रक्त के गुणों को प्रभावित कर सकती हैं, जिससे ESR मान प्रभावित होता है। इसलिए, भड़काऊ प्रक्रिया के बारे में सटीक जानकारी - जिस कारण से विशेषज्ञ परीक्षण निर्धारित करता है - इन स्थितियों के प्रभाव में छिपाया जा सकता है।

इस मामले में, ईएसआर मूल्यों को गलत तरीके से बढ़ाया जाएगा। इन जटिल कारकों में शामिल हैं:

• एनीमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, सीरम में हीमोग्लोबिन में कमी);
• गर्भावस्था (तीसरी तिमाही में, ईएसआर लगभग 3 गुना बढ़ जाता है);
• कोलेस्ट्रॉल की बढ़ी हुई एकाग्रता (एलडीएल, एचडीएल, ट्राइग्लिसराइड्स);
• गुर्दे की समस्याएं (तीव्र गुर्दे की विफलता सहित)।

विश्लेषण के परिणामों की व्याख्या करते समय विशेषज्ञ सभी संभावित आंतरिक कारकों को ध्यान में रखेगा।

परिणामों और संभावित कारणों की व्याख्या

इसका क्या मतलब है अगर एक वयस्क या बच्चे के रक्त परीक्षण में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) बढ़ जाती है या घट जाती है, तो क्या यह आदर्श से ऊपर या नीचे संकेतकों से डरने लायक है?

रक्त परीक्षण में उच्च स्तर

शरीर में सूजन लाल रक्त कोशिकाओं (अणु का वजन बढ़ जाता है) के एग्लूटीनेशन को भड़काती है, जो टेस्ट ट्यूब के नीचे बसने की दर को काफी बढ़ा देती है। अवसादन का ऊंचा स्तर निम्नलिखित कारणों से हो सकता है:

• ऑटोइम्यून रोग - लाइबमैन-सैक्स रोग, विशाल कोशिका रोग, पॉलीमायल्जिया रुमेटिका, नेक्रोटाइज़िंग वास्कुलिटिस, रुमेटीइड गठिया ( रोग प्रतिरोधक तंत्रयह विदेशी पदार्थों के खिलाफ शरीर की रक्षा है। एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह गलती से स्वस्थ कोशिकाओं पर हमला करता है और शरीर के ऊतकों को नष्ट कर देता है);
• कैंसर (यह कैंसर का कोई भी रूप हो सकता है, लिम्फोमा या मल्टीपल मायलोमा से लेकर कोलन और लीवर कैंसर तक)
• क्रोनिक किडनी रोग (पॉलीसिस्टिक किडनी रोग और नेफ्रोपैथी);
• संक्रमण, जैसे निमोनिया, श्रोणि सूजन की बीमारी, या एपेंडिसाइटिस;
• जोड़ों की सूजन (पॉलीमायल्जिया रुमेटिका) और रक्त वाहिकाओं (धमनीशोथ, मधुमेह एंजियोपैथी) निचला सिरा, रेटिनोपैथी, एन्सेफैलोपैथी);
• थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (फैलाना विषाक्त गण्डमाला, गांठदार गण्डमाला);
• जोड़ों, हड्डियों, त्वचा या हृदय के वाल्वों में संक्रमण;
• सीरम या हाइपोफिब्रिनोजेनमिया में फाइब्रिनोजेन की बहुत अधिक सांद्रता;
• गर्भावस्था और विषाक्तता;
• वायरल संक्रमण (एचआईवी, तपेदिक, उपदंश)।

क्यों कि ईएसआर सूजन का एक गैर-विशिष्ट मार्कर हैऔर अन्य कारणों से संबंधित है, विश्लेषण के परिणामों को रोगी के चिकित्सा इतिहास और अन्य परीक्षाओं के परिणामों (पूर्ण रक्त गणना - विस्तारित प्रोफ़ाइल, यूरिनलिसिस, लिपिड प्रोफाइल) के साथ ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यदि अवसादन दर और अन्य परीक्षणों के परिणाम मेल खाते हैं, तो विशेषज्ञ पुष्टि कर सकता है या, इसके विपरीत, संदिग्ध निदान को बाहर कर सकता है।

अगर केवल बढ़ी हुई दरविश्लेषण में ईएसआर (लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ) है, विशेषज्ञ सटीक उत्तर नहीं दे सकता है और निदान नहीं कर सकता है। अलावा, एक सामान्य परिणाम बीमारी से इंकार नहीं करता. मध्यम रूप से ऊंचा स्तर उम्र बढ़ने के कारण हो सकता है।

बहुत बड़ी संख्या में आमतौर पर अच्छे कारण होते हैंजैसे मल्टीपल मायलोमा or विशाल कोशिका धमनीशोथ. वाल्डेनस्ट्रॉम के मैक्रोग्लोबुलिनमिया (असामान्य सीरम ग्लोब्युलिन) वाले लोगों में अत्यधिक उच्च ईएसआर स्तर होते हैं, हालांकि कोई सूजन नहीं होती है।

यह वीडियो रक्त में इस सूचक के मानदंडों और विचलन के बारे में अधिक बात करता है:

कम प्रदर्शन

धीमी अवसादन दर आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है। परंतु इस तरह के विचलन के साथ जुड़ा हो सकता है:

• एक बीमारी या स्थिति जो लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाती है;
• एक बीमारी या स्थिति जो श्वेत रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाती है;
• अगर मरीज का इलाज किया जा रहा है सूजन की बीमारी, अवसादन की डिग्री नीचे जाना एक अच्छा संकेत है और इसका मतलब है कि रोगी उपचार के प्रति प्रतिक्रिया कर रहा है।

निम्न कारणों से निम्न मान हो सकते हैं:

• ऊंचा ग्लूकोज स्तर (मधुमेह रोगियों में);
• पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की बढ़ी हुई संख्या की विशेषता);
• सिकल सेल एनीमिया (एक आनुवंशिक रोग से जुड़ा हुआ) रोग संबंधी परिवर्तनसेल आकार)
• जिगर की गंभीर बीमारी।

कोई भी कारक डाउनग्रेड का कारण हो सकता है।, उदाहरण के लिए:

• गर्भावस्था (पहली और दूसरी तिमाही में, ईएसआर का स्तर गिर जाता है);
• एनीमिया;
• माहवारी;
• दवाइयाँ। कई दवाएं परीक्षण के परिणामों को गलत तरीके से कम कर सकती हैं, जैसे कि मूत्रवर्धक (मूत्रवर्धक), ऐसी दवाएं लेना जिनमें कैल्शियम की मात्रा अधिक होती है।

हृदय रोग के निदान के लिए बढ़ा हुआ डेटा

कॉमरेडिटी या मायोकार्डियम वाले रोगियों में, ईएसआर का उपयोग एक अतिरिक्त संभावित संकेतक के रूप में किया जाता है कोरोनरी रोगदिल।

ईएसआर निदान के लिए उपयोग किया जाता है – (भीतरी परतदिल)। एंडोकार्टिटिस तब विकसित होता है जब बैक्टीरिया या वायरस शरीर के किसी हिस्से से रक्त के माध्यम से हृदय में चले जाते हैं।

यदि लक्षणों को नजरअंदाज किया जाता है, तो एंडोकार्टिटिस हृदय के वाल्वों को नष्ट कर देता है और जीवन के लिए खतरा पैदा कर देता है।

एंडोकार्टिटिस का निदान करने के लिए, एक विशेषज्ञ आवश्यक रूप से रक्त परीक्षण निर्धारित करता है। अवसादन दर के उच्च स्तर के साथ, एंडोकार्टिटिस प्लेटलेट्स में कमी की विशेषता है(स्वस्थ लाल रक्त कोशिकाओं की कमी), अक्सर रोगी को एनीमिया का भी निदान किया जाता है।

तीव्र जीवाणु अन्तर्हृद्शोथ की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अवसादन की डिग्री चरम मूल्यों तक बढ़ सकता है(लगभग 75 मिमी / घंटा) एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया है जो हृदय वाल्व के गंभीर संक्रमण की विशेषता है।

निदान करते समय कोंजेस्टिव दिल विफलताईएसआर स्तरों को ध्यान में रखा जाता है। यह एक पुरानी प्रगतिशील बीमारी है जो हृदय की मांसपेशियों की शक्ति को प्रभावित करती है। सामान्य "दिल की विफलता" के विपरीत, कंजेस्टिव उस चरण को संदर्भित करता है जिसमें हृदय के चारों ओर अतिरिक्त तरल पदार्थ बनता है।

रोग के निदान के लिए, के अतिरिक्त शारीरिक परीक्षण(, इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई, तनाव परीक्षण) रक्त परीक्षण के परिणामों को ध्यान में रखा जाता है। इस मामले में, एक विस्तारित प्रोफ़ाइल के लिए विश्लेषण असामान्य कोशिकाओं और संक्रमणों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है(अवसादन दर 65mm/h से अधिक होगी)।

पर रोधगलनहमेशा ईएसआर में वृद्धि से उकसाया। हृदय धमनियांरक्त में ऑक्सीजन को हृदय की मांसपेशियों तक पहुंचाएं। यदि इन धमनियों में से एक अवरुद्ध हो जाती है, तो हृदय का हिस्सा ऑक्सीजन से वंचित हो जाता है, "मायोकार्डियल इस्किमिया" नामक स्थिति शुरू होती है।

दिल के दौरे की पृष्ठभूमि के खिलाफ, ईएसआर चरम मूल्यों पर पहुंच जाता है(70 मिमी/घंटा और अधिक) एक सप्ताह के भीतर। अवसादन की दर में वृद्धि के साथ, लिपिड प्रोफाइल रक्त सीरम में ट्राइग्लिसराइड्स, एलडीएल, एचडीएल और कोलेस्ट्रॉल के ऊंचे स्तर को दिखाएगा।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उल्लेखनीय वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी गई है तीव्र पेरिकार्डिटिस. यह, जो अचानक शुरू होता है, रक्त के घटकों जैसे फाइब्रिन, एरिथ्रोसाइट्स और ल्यूकोसाइट्स को पेरिकार्डियल स्पेस में प्रवेश करने का कारण बनता है।

अक्सर पेरिकार्डिटिस के कारण स्पष्ट होते हैं, जैसे हाल ही में दिल का दौरा। ऊंचा ईएसआर स्तर (70 मिमी / घंटा से ऊपर) के साथ, रक्त में यूरिया की सांद्रता में वृद्धिगुर्दे की विफलता के परिणामस्वरूप।

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में काफी वृद्धि हुई है महाधमनी धमनीविस्फार की उपस्थिति मेंया । ईएसआर (70 मिमी / घंटा से ऊपर) के उच्च मूल्यों के साथ, एक वृद्धि होगी धमनी दाब, धमनीविस्फार वाले रोगियों को अक्सर "गाढ़ा रक्त" नामक स्थिति का निदान किया जाता है।

निष्कर्ष

ईएसआर हृदय रोगों के निदान में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।. कई तीव्र और पुरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ संकेतक बढ़ाया जाता है दर्दनाक स्थितियां, ऊतक परिगलन और सूजन की विशेषता है, और यह रक्त की चिपचिपाहट का भी संकेत है।

ऊंचा स्तर सीधे रोधगलन और कोरोनरी हृदय रोग के जोखिम से संबंधित हैं। पर ऊंची स्तरोंसमझौता और संदेह हृदवाहिनी रोग रोगी को आगे के निदान के लिए भेजा जाता हैनिदान की पुष्टि करने के लिए इकोकार्डियोग्राम, एमआरआई, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम सहित।

विशेषज्ञ शरीर में सूजन के फॉसी को निर्धारित करने के लिए एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का उपयोग करते हैं, ईएसआर का माप सूजन के साथ रोगों के उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए एक सुविधाजनक तरीका है।

क्रमश, उच्च गतिअवसादन अधिक रोग गतिविधि के साथ सहसंबद्ध होगा और ऐसी संभावित स्थितियों की उपस्थिति का संकेत देगा जैसे पुरानी बीमारीगुर्दे, संक्रमण, थायरॉयड सूजन और यहां तक ​​कि कैंसर, जबकि निम्न मान रोग के कम सक्रिय विकास और इसके प्रतिगमन का संकेत देते हैं।

हालांकि कभी-कभी यहाँ तक की निम्न स्तरकुछ रोगों के विकास के साथ सहसंबद्धजैसे पॉलीसिथेमिया या एनीमिया। किसी भी मामले में, सही निदान के लिए किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है।