थायराइड कैंसर। सौम्य थायरॉयड रोग थायरॉयड ग्रंथि में एक घातक ट्यूमर के कारण

एक पुटी, एक सौम्य नियोप्लाज्म होने के कारण, एक गुहा है जिसके अंदर तरल पदार्थ होता है। आंकड़े बताते हैं कि दुनिया की लगभग 5% आबादी इस बीमारी से पीड़ित है, और उनमें से ज्यादातर महिलाएं हैं। इस तथ्य के बावजूद कि पुटी शुरू में सौम्य है, थायरॉयड ग्रंथि में इसकी उपस्थिति सामान्य नहीं है और इसकी आवश्यकता होती है उपचारात्मक उपायप्रभाव।

पैथोलॉजी के प्रकार

इस बीमारी के अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, कोड डी 34 को सौंपा गया है। सिस्ट हो सकते हैं:

• एक;
• एकाधिक;
• विषाक्त;
• गैर विषैले।

पाठ्यक्रम की संभावित प्रकृति के अनुसार, उन्हें सौम्य और घातक में विभाजित किया गया है। इसलिए, एक थायरॉयड पुटी के साथ, इस अंतःस्रावी विकृति के प्रकार के आधार पर ICD 10 कोड निर्धारित किया जाता है।

एक पुटी को ऐसा गठन माना जाता है, जिसका व्यास 15 मिमी से अधिक होता है। अन्य मामलों में, कूप का एक साधारण विस्तार होता है। थायरॉयड ग्रंथि में कई रोम होते हैं जो एक प्रकार के हीलियम तरल से भरे होते हैं। यदि बहिर्वाह बाधित होता है, तो यह अपनी गुहा में जमा होने में सक्षम होता है और अंततः एक पुटी बनाता है।

निम्नलिखित प्रकार के सिस्ट हैं:

• कूपिक। इस गठन में घने संरचना वाले कई रोम होते हैं, लेकिन बिना कैप्सूल के। अपने विकास के प्रारंभिक चरण में, यह नहीं है नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँऔर केवल आकार में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ ही इसका पता लगाया जा सकता है। जैसे-जैसे यह विकसित होता है, यह स्पष्ट लक्षणों को प्राप्त करना शुरू कर देता है। इस प्रकार के नियोप्लाज्म में महत्वपूर्ण विकृतियों के साथ घातक अध: पतन की क्षमता होती है।
• कोलाइडल इसमें एक गाँठ का रूप होता है, जिसके अंदर एक प्रोटीन तरल होता है। सबसे अधिक बार, यह गैर विषैले गण्डमाला के साथ विकसित होता है। इस प्रकार की पुटी एक फैलाना गांठदार गण्डमाला के गठन की ओर ले जाती है।

कोलाइडल प्रकार के नियोप्लाज्म में मुख्य रूप से एक सौम्य पाठ्यक्रम (90% से अधिक) होता है। अन्य मामलों में, यह एक कैंसरयुक्त ट्यूमर में बदल सकता है। इसका विकास, सबसे पहले, आयोडीन की कमी का कारण बनता है, और दूसरी बात, एक वंशानुगत प्रवृत्ति।

1 सेमी से कम के इस तरह के गठन के आकार के साथ, इसमें अभिव्यक्ति के कोई लक्षण नहीं होते हैं और यह स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। चिंता तब होती है जब सिस्ट का आकार बढ़ने लगता है। एक कम अनुकूल पाठ्यक्रम कूपिक प्रकार का होता है। यह इस तथ्य के कारण है कि उपचार के अभाव में पुटी अक्सर एक घातक गठन में बदल जाती है।

कारण और लक्षण

थायरॉइड ग्रंथि के ऊतकों में सिस्ट बनने का कारण विभिन्न कारक हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के अनुसार सबसे आम और महत्वपूर्ण, निम्नलिखित कारण हैं:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• शरीर में आयोडीन की कमी;
• फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
• विषाक्त पदार्थों के संपर्क में;
• विकिरण उपचार;
• विकिरण अनावरण।

अक्सर, हार्मोनल असंतुलन वह कारक बन जाता है जो थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करता है, जिससे उसमें सिस्टिक कैविटी का निर्माण होता है। थायरॉयड ऊतक की अतिवृद्धि और डिस्ट्रोफी दोनों ही सिस्ट के निर्माण के लिए एक प्रकार की प्रेरणा हो सकती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इस तरह की संरचनाएं थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज को प्रभावित नहीं करती हैं। लक्षण लक्षणों का जुड़ाव अंग के सहवर्ती घावों के साथ होता है। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने का कारण गठन के आकार में उल्लेखनीय वृद्धि है, जो गर्दन को विकृत करता है। इस विकृति की प्रगति के साथ, रोगी निम्नलिखित लक्षण विकसित करते हैं:

• गले में एक गांठ की अनुभूति;
• सांस की विफलता;
• स्वर बैठना और आवाज की हानि;
• निगलने में कठिनाई;
• अप्रसन्नता;
• गले में खराश की भावना;
• सूजी हुई लसीका ग्रंथियां।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उस विकृति के प्रकार पर निर्भर करती हैं जो प्रकट हुई है। तो, एक कोलाइड सिस्ट के साथ, निम्नलिखित सामान्य लक्षणों में शामिल हो जाते हैं:

• क्षिप्रहृदयता;
• बहुत ज़्यादा पसीना आना;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• ठंड लगना;
• सरदर्द।

कूपिक पुटी के विशिष्ट लक्षण हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त;
• गर्दन की परेशानी;
• बार-बार खांसी;
• बढ़ी हुई चिड़चिड़ापन;
• थकान;
• भारी वजन घटाने।

इसके अलावा, बड़े आकार में ऐसा खोखला गठन नेत्रहीन और अच्छी तरह से ध्यान देने योग्य है, लेकिन एक ही समय में दर्दगुम।

निदान और उपचार

थायरॉयड ग्रंथि में नियोप्लाज्म का निदान विभिन्न तरीकों से किया जाता है। यह हो सकता था:

• दृश्य निरीक्षण;
• पल्पेशन;
• अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया।

अक्सर उन्हें अन्य बीमारियों के लिए परीक्षा के दौरान संयोग से खोजा जाता है। गठन की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, एक पुटी पंचर निर्धारित किया जा सकता है। रोगी की जांच के लिए अतिरिक्त उपायों के रूप में, थायराइड हार्मोन - टीएसएच, टी 3 और टी 4 निर्धारित करने के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है। के लिये क्रमानुसार रोग का निदानआयोजित कर रहे हैं:

• रेडियोधर्मी स्किंटिग्राफी;
• सीटी स्कैन;
• एंजियोग्राफी।

इस विकृति का उपचार व्यक्तिगत है और अभिव्यक्ति के लक्षणों और नियोप्लाज्म की प्रकृति (प्रकार, आकार) पर निर्भर करता है। यदि पता चला पुटी आकार में 1 सेमी से अधिक नहीं है, तो रोगी को गतिशील अवलोकन दिखाया जाता है, जिसमें शामिल हैं अल्ट्रासाउंडहर 2-3 महीने में एक बार। यह देखने के लिए आवश्यक है कि क्या यह आकार में बढ़ता है।

उपचार रूढ़िवादी और परिचालन हो सकता है। यदि चादरें छोटी हैं और अंगों के कामकाज को प्रभावित नहीं करती हैं, तो थायराइड हार्मोन की तैयारी निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, आप आयोडीन युक्त आहार की मदद से पुटी को प्रभावित कर सकते हैं।

सबसे अधिक बार, बड़े अल्सर के इलाज के लिए स्क्लेरोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया में एक विशेष पतली सुई के साथ पुटी गुहा को खाली करना शामिल है। यदि पुटी का आकार काफी बड़ा है तो सर्जिकल उपचार का उपयोग किया जाता है। इस मामले में, यह घुटन को भड़का सकता है, और दमन की प्रवृत्ति भी होती है, और इसलिए, अधिक गंभीर जटिलताओं से बचने के लिए, इसे हटा दिया जाना चाहिए।

चूंकि ज्यादातर मामलों में इस तरह की विकृति का एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है, इसलिए रोग का निदान तदनुसार अनुकूल होगा। लेकिन यह इसके पतन की घटना को बाहर नहीं करता है। इसलिए, सफल उपचार के बाद, हर साल थायरॉयड ग्रंथि का नियंत्रण अल्ट्रासाउंड करना आवश्यक है। पुटी के घातक होने की स्थिति में, उपचार की सफलता उसके स्थान और मेटास्टेस की उपस्थिति पर निर्भर करती है। उत्तरार्द्ध का पता लगाने पर, थायरॉयड ग्रंथि को लिम्फ नोड्स के साथ पूरी तरह से हटा दिया जाता है।

थायराइड कैंसर की सर्जरी कितनी सुरक्षित है?

अतिसक्रिय थायरॉयड ग्रंथि के लक्षण

थायरॉयड ग्रंथि में नोड्स के गठन के साथ क्या करना है

थायरॉयड ग्रंथि में एडेनोमा के विकास के कारण

थायरोटॉक्सिक संकट के लिए प्राथमिक उपचार

हाइपरएंड्रोजेनिज्म का उपचार

थायराइड कैंसर की विशेषताएं, आईसीडी कोड 10

ICD 10 के अनुसार, थायरॉयड कैंसर एक घातक पाठ्यक्रम के नियोप्लाज्म के समूह में शामिल है - कोड C73। थायराइड कैंसर लगातार चिकित्सकों के नियंत्रण में है। वैज्ञानिक रोग के विकास, इसके प्रसार की गति को ट्रैक करते हैं। रोग के स्थानीयकरण पर पहला डेटा 2005 में दर्ज किया गया था। युवा पीढ़ी पर बीमारियों का प्रभाव पड़ने लगा। आधुनिक ट्यूमर संरचनाओं के रूप विभेदित हैं। रोग का निदान आज दो बार अक्सर किया जाता है। लिंगों के बीच घावों का अनुपात आधे महिलाओं में रोगियों की अधिक संख्या को दर्शाता है। पैथोलॉजी से प्रभावित मरीजों की उम्र 40 से 60 साल के बीच है।

घटना के कारण और शर्तें

पर हाल के समय मेंवैज्ञानिक - चिकित्सक रोग के कारणों की पहचान करते हैं, घटना के लिए स्थितियों की पहचान करने का प्रयास करते हैं। वे सांख्यिकीय डेटा, क्षेत्रीय, एटिऑलॉजिकल और वंशानुगत कारकों का अध्ययन करते हैं।

सांख्यिकीय आंकड़ों का अध्ययन करते समय, दो पैटर्न देखे जा सकते हैं:

1. बीमारियों की कुल संख्या में भयानक विकृति का प्रतिशत कम है - 2.2%।
2. सबसे ज्यादा बार-बार होने वाली बीमारियाँ(पहली पंक्तियाँ) 20 और 29 वर्ष की आयु के बीच।

विभिन्न एटियलॉजिकल कारक कैंसर ट्यूमर के विकास और प्रसार को प्रभावित करते हैं:

1. सबसे चमकीला और सबसे अधिक ध्यान देने योग्य विकिरण जोखिम है। परमाणु बम (जापान), परमाणु ऊर्जा संयंत्रों (चेरनोबिल) के विस्फोटों के बाद तेज वृद्धि देखी गई है।
2. विकिरण उपकरणों के साथ उपचार विधियों का उपयोग: थाइमस, तोंसिल्लितिस।
3. मानव शरीर में आयोडीन के सेवन की कमी।
4. दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार - थायरोस्टैटिक्स (थियामेज़ोल)।
5. ग्रंथि थायरॉइडिया की कार्यात्मक रूपात्मक स्थिति का उल्लंघन।

थायरॉयड ग्रंथि का एक घातक नवोप्लाज्म, अंग के अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैंसर के ट्यूमर के घाव दिखाई देते हैं। अक्सर आस-पास के अंगों की बीमारी होती है, कई प्रणालियों पर ट्यूमर दिखाई देते हैं। मानव शरीरसाथ-साथ।

सभी रोगों को वैज्ञानिकों - चिकित्सकों और डॉक्टरों - चिकित्सकों द्वारा समूहों में वितरित किया जाता है। प्रत्येक प्रकार सामान्य लक्षणों और उपचारों पर आधारित होता है। विशेषज्ञों की सहायता के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण बनाया गया था।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विभाजन के मुख्य प्रावधानों और सिद्धांतों से वर्गीकरण की शुरुआत करते हैं।

1. उपकला असामान्यताएं: पैपिलरी, कूपिक, मज्जा, एनाप्लास्टिक कैंसर।
2. हर्थल कार्सिनोमा।
3. ट्यूमर के सेलुलर रूप: स्पिंडल-, विशाल-, छोटा-, फ्लैट-।
4. गैर-उपकला विकृति: फाइब्रोसारकोमा।
5. मिश्रित रोगमुख्य शब्द: कार्सिनोसार्कोमा, टेराटोमा, लिम्फोमा के घातक रूप, हेमांगीओएंडोथेलियोमा।
6. माध्यमिक अभिव्यक्तियाँ.
7. अवर्गीकृत प्रजातियां।

अंतर्राष्ट्रीय सूची डॉक्टरों को प्रत्येक प्रकार की बीमारी के बारे में कई जानकारी और डेटा प्रदान करती है।

1. टी - ट्यूमर का आकार और उसका प्रकार, पूरे अंग और आस-पास के सिस्टम में फैल गया। संख्या थायरॉयड ग्रंथि से परे ट्यूमर के संक्रमण, स्वरयंत्र में अंकुरण, संक्रमण और अन्नप्रणाली को नुकसान की विशेषता है।
2. एन - लिम्फ नोड्स, मेटास्टेटिक संकेतों की स्थिति का एक लक्षण वर्णन और मूल्यांकन देता है। प्रत्येक विशिष्ट आंकड़ा मेटास्टेस के प्रसार और उपस्थिति, उनकी गुणवत्ता और लसीका क्षति के संकेतों को समझता है।
3. एम - मेटास्टेस के संकेतों और स्थान, उनकी दूरदर्शिता को अधिक विस्तार से समझता है।

वर्गीकरण प्रत्येक बीमारी को चरणों, रोगी की उम्र से अलग करता है। जटिल विकृति के सबस्टेज पर डेटा प्रस्तुत किया जाता है।

एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की गई ट्यूमर की संरचना की विशेषता इस प्रकार हो सकती है:

• घन और बेलनाकार उपकला के साथ पैपिलरी;
• व्यापक सेलुलर क्षेत्र होने;
• बहुरूपी कोशिकाओं के साथ एक संरचना होना।

उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है।

कूपिक कैंसर कम आम है। ट्यूमर नियोप्लाज्म मेटास्टेसिस के साथ होते हैं, फेफड़ों में जाते हैं, हड्डी का ऊतक. अक्सर प्रजातियां फैलती हैं और अंकुरित होती हैं रक्त वाहिकाएं.

मेडुलरी व्यू सबसे अधिक है दुर्लभ रोगविज्ञान. ट्यूमर आक्रामक रूप से आगे बढ़ता है। दो रूप हैं: छिटपुट, पुरुष। आनुवंशिकता का विशेष महत्व है।

एनाप्लास्टिक कैंसर में एक खराब रोग का निदान और एक आक्रामक पाठ्यक्रम है।

मेटास्टेसिस सभी प्रकार के कैंसर के लक्षणों में से एक है। यह स्किंटिग्राफी का उपयोग करके पता लगाया जाता है।

रोग के लक्षण, विशेषज्ञों द्वारा पहचाने गए, एक निश्चित प्रणाली में पंक्तिबद्ध हैं। लक्षण आपको समय पर एक घातक पाठ्यक्रम में संक्रमण की शुरुआत निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

ICD 10 वर्गीकरण संकेतों को 3 समूहों में विभाजित करता है:

1. ट्यूमर का विकास: तेजी से विकास, जवानों की ट्यूबरोसिटी, घनी स्थिरता या असमान स्थान।
2. ट्यूमर का आक्रमण: सीमित गतिशीलता, मुखर तंत्रिका का संपीड़न, काम करने में कठिनाई श्वसन प्रणाली, वैरिकाज - वेंस।
3. कैंसर के उन्नत रूप, क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेसिस से बढ़े हुए: गले के नोड्स का विकास, पार्श्व श्रृंखला, फेफड़े, हड्डियों और अन्य अंगों में विकृति।

विशेषज्ञ कुछ चरणों और अनुक्रम के अनुसार निदान करते हैं:

1. नैदानिक ​​​​परीक्षा: वे इतिहास, शारीरिक अवलोकन, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का अध्ययन करते हैं, उन अंगों की स्थिति की जांच करते हैं जिनमें प्राथमिक ट्यूमर घाव दर्ज किए जाते हैं।
2. वाद्य तरीके: अल्ट्रासाउंड। आधुनिक चिकित्सा उपकरण आपको उन नोड्स की पहचान करने की अनुमति देंगे जो पैल्पेशन द्वारा महसूस नहीं किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड ट्यूमर, ऊतकों की संरचना, नोडल सीमाओं की आकृति, विकृति विज्ञान की प्रकृति का विवरण देता है। स्किंटिग्राफी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को ठंडे और गर्म नोड्स पर डेटा प्रदान करता है। अंतर रेडियोफार्मास्युटिकल्स को जमा करने या न करने की क्षमता में है।

थायराइड कैंसर के ICD 10 वर्गीकरण का उद्देश्य विशेषज्ञों को पहचानी गई बीमारी पर सटीक डेटा प्रदान करना है। यह एक नियामक दस्तावेज है जो चिकित्सकों के काम को सुगम बनाता है। वर्गीकरण का उपयोग 117 देशों में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसलिए, उपचार प्रणालियों, नई दवाओं और साधनों में प्रगति के बारे में जानने के लिए डॉक्टरों से प्राप्त सभी नवीनतम डेटा का समय पर उपयोग करना संभव बनाता है।

हाइपरग्लेसेमिया और हाइपोग्लाइसीमिया: आईसीडी 10 कोड

दसवें संशोधन (1989) के रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, हाइपरग्लाइसेमिया (लैटिन में - हाइपरग्लाइकेमिया) का कोड 73 है। रूस ने 1999 में ICD 10 को अपनाया।

क्लासिफायरियर ने एक नया विस्तारित तीन-अंकीय पदनाम अपनाया, जिसमें बड़ी संख्या में रोग जटिलताओं का विवरण शामिल है।

वर्गीकरण के अनुसार सभी रोगों को 21 वर्गों में विभाजित किया गया है, जहां अंतःस्रावी विकृति IV और VIII वर्ग के रोग हैं।

हाइपरग्लेसेमिया सिंड्रोम के साथ कौन से रोग होते हैं?

हाइपरग्लेसेमिया सिंड्रोम विशिष्ट लक्षणों का एक जटिल है, जो शरीर की कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के आंशिक या पूर्ण अपच के साथ होता है। पैथोलॉजिकल सिंड्रोम कई बीमारियों से पहले होता है:

• टाइप 1 और टाइप 2 मधुमेह;
• अतिगलग्रंथिता;
• कुशिंग सिंड्रोम;
• एक्यूट पैंक्रियाटिटीज;
• एक अलग प्रकृति के अग्न्याशय के ट्यूमर;
• सिस्टिक फाइब्रोसिस।

हाइपरग्लेसेमिया की स्थिति अस्पष्ट है। यह बढ़े हुए रक्त शर्करा के अलग-अलग मामलों और ऊंचे ग्लूकोज के स्तर की स्थिर पुरानी स्थिति दोनों के कारण हो सकता है।

हाइपरग्लेसेमिया के स्थापित कारणों के अलावा, एक अनिर्दिष्ट पैथोलॉजी उत्पत्ति के मामले हैं।

हाइपरग्लेसेमिया के प्रकार

अभिव्यक्ति की प्रकृति के अनुसार, उच्च रक्त शर्करा की स्थिति को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• दीर्घकालिक;
• क्षणिक;
• अनिर्दिष्ट।

प्रत्येक प्रकार के हाइपरग्लेसेमिया के विकास के अपने कारण और विशेषताएं हैं।

क्रोनिक हाइपरग्लेसेमिया

यह चयापचय संबंधी विकारों की स्थिर अभिव्यक्तियों का एक लक्षण परिसर है, जिसे कुछ न्यूरोपैथी के साथ जोड़ा जाता है। यह विशेषता है, सबसे पहले, मधुमेह मेलेटस के लिए।

अलग है जीर्ण रूपतथ्य यह है कि उच्च शर्करा की स्थिति स्थायी है, और विकृति को खत्म करने के उपायों की अनुपस्थिति में, यह हाइपरग्लाइसेमिक कोमा को जन्म दे सकता है।

हाइपरग्लेसेमिया का विश्लेषण खाली पेट किया जाता है, जिसके संकेतक रक्त में शर्करा के सही अनुपात को निर्धारित करते हैं।

क्षणिक

इस प्रकार की विकृति अस्थायी है, चीनी बढ़ जाती है, आमतौर पर हार्दिक भोजन के बाद, बहुत सारे कार्बोहाइड्रेट के साथ, और तनाव के कारण भी।

अनिर्दिष्ट

अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण के अनुसार, अनिर्दिष्ट हाइपरग्लेसेमिया कोड 73.9 के तहत आवंटित किया गया है। यह किसी भी अन्य हाइपरग्लेसेमिया की तरह ही तीन डिग्री गंभीरता में प्रकट हो सकता है:

• हल्का - खाली पेट रक्त में 8 मिमीोल / लीटर तक ग्लूकोज;
• मध्यम - 11 मिमीोल / एल तक;
• गंभीर - 16 मिमीोल / एल से अधिक।

अन्य प्रकार के विकृति विज्ञान के विपरीत, इस रोग के होने के स्पष्ट कारण नहीं होते हैं, और इसके लिए नज़दीकी ध्यान देने की आवश्यकता होती है और आपातकालीन देखभालगंभीर करंट के मामले में।

पूर्ण निदान के लिए, अतिरिक्त शोध विधियों को सौंपा गया है:

• उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड;
• मस्तिष्क एमआरआई;
• रक्त जैव रसायन;
• मूत्र का विश्लेषण।

प्राप्त आंकड़ों के अनुसार, डॉक्टर सही कारण स्थापित करता है और अंतर्निहित बीमारी को खत्म करने के उद्देश्य से उपचार निर्धारित करता है। जैसे-जैसे उपचार आगे बढ़ता है, हाइपरग्लेसेमिया के हमले अपने आप दूर हो जाते हैं।

हाइपोग्लाइसीमिया

हाइपोग्लाइसीमिया (लैटिन में - हाइपोग्लाइकेमिया) की स्थिति कम खतरनाक नहीं है, जो रक्त में शर्करा की एकाग्रता में कमी की विशेषता है। हाइपोग्लाइसीमिया को ICD 10 के अनुसार कोड E15 और E16 के तहत नामित किया गया है।

महत्वपूर्ण! कम रक्त शर्करा की एक लंबी स्थिति एक व्यक्ति को घातक परिणाम के साथ हाइपोग्लाइसेमिक कोमा में जाने का कारण बन सकती है।

इसलिए, जब चीनी की मात्रा 3.5 mmol / l से कम हो, तो तत्काल उपाय किए जाने चाहिए।

हाइपोग्लाइसीमिया सिंड्रोम कुछ न्यूरोपैथी के साथ एक बीमारी के स्पष्ट संकेतों का एक विशेष लक्षण जटिल है। यह निम्नलिखित लक्षणों के साथ स्वयं प्रकट होता है:

• कमज़ोरी;
• त्वचा का पीलापन;
• जी मिचलाना;
• पसीना आना;
• बेजोड़ता हृदय दर;
• अंगों का कांपना, चाल में गड़बड़ी।

गंभीर मामलों में, हाइपोग्लाइसीमिया सिंड्रोम आक्षेप और चेतना के नुकसान के साथ प्रकट होता है। ऐसे व्यक्ति को तुरंत मदद की जरूरत है: ग्लूकोज को इंजेक्ट करना और जीभ की स्थिति की निगरानी करना ताकि वह डूब न जाए।

हाइपोग्लाइसीमिया के रूप

गंभीरता के अनुसार हाइपोग्लाइसीमिया के तीन रूप हैं:

• प्रथम श्रेणी;
• दूसरी उपाधि;
• हाइपोग्लाइसेमिक कोमा।

प्रत्येक रूप की अपनी अभिव्यक्तियाँ और लक्षण होते हैं। यदि किसी व्यक्ति ने पहले से ही हाइपोग्लाइसीमिया के हल्के या मध्यम रूप का अनुभव किया है, तो उसे एक नए हमले को जल्दी से रोकने के लिए हमेशा कुछ मीठा हाथ में लेना चाहिए।

प्रथम चरण

प्रारंभिक चरण निम्नलिखित विशेषताओं की विशेषता है:

• भारी पसीना;
• पीलापन;
• मांसपेशियों की टोन में वृद्धि;
• हृदय गति में परिवर्तन, इसका त्वरण।

इस समय एक व्यक्ति को भूख, जलन का एक मजबूत हमला महसूस हो सकता है। परिणामस्वरूप चक्कर आना ऑप्टिकल प्रभाव पैदा कर सकता है।

मध्यम गंभीरता

यह चेतना की हानि और गंभीर कमजोरी तक, पहली डिग्री की स्थिति के बिगड़ने से निर्धारित होता है।

प्रगाढ़ बेहोशी

यह 1.6 mmol / l से कम रक्त में शर्करा के स्तर से निर्धारित होता है। इस मामले में, निम्नलिखित लक्षण प्रकट हो सकते हैं:

• समन्वय परेशान है;
• दृष्टि की स्पष्टता का नुकसान;
• ऐंठन की स्थिति;
• गंभीर मामलों में मस्तिष्क रक्तस्राव।

अक्सर एक कोमा तेजी से और अनायास विकसित होता है, इस तरह की विकृति मधुमेह रोगियों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है।

हाइपोग्लाइसीमिया कई प्रकार के होते हैं। वे सभी घटना के कारणों और उपचार के तरीके में भिन्न हैं। निम्नलिखित प्रकार के पैथोलॉजी हैं:

1. बड़ी मात्रा में शराब के लंबे समय तक उपयोग के साथ शराबी होता है। जिगर में उल्लंघन रक्त शर्करा में तेज गिरावट को भड़काते हैं।
2. हाइपोग्लाइसीमिया का नवजात रूप उन बच्चों में विकसित होता है जो मधुमेह मेलिटस वाली माताओं या समय से पहले बच्चों में पैदा हुए थे। इस प्रकार की बीमारी बच्चे के जीवन के पहले घंटों में ही प्रकट होती है और स्थिति के समायोजन की आवश्यकता होती है।
3. पैथोलॉजी का प्रतिक्रियाशील रूप कुपोषण से जुड़ा है, लेकिन इससे मधुमेह नहीं होता है। ऐसे लोग अधिक वजन वाले होते हैं, वे कम चलते हैं।
4. क्रोनिक हाइपोग्लाइसीमिया स्थायी है और नियमित उपचार की आवश्यकता है। सबसे अधिक बार, यह रूप उच्च अंतःस्रावी ग्रंथियों के उल्लंघन का परिणाम है - हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि। राज्य की उत्तेजना लंबे समय तक उपवास है।
5. रक्त शर्करा में तेज गिरावट तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया को भड़काती है। रोग के इस रूप में अक्सर रोगी को ग्लूकोज के इंजेक्शन के रूप में त्वरित सहायता की आवश्यकता होती है। मधुमेहयदि इंसुलिन की एक बड़ी खुराक दी गई है, तो तीव्र हाइपोग्लाइसीमिया को भड़का सकता है।
6. अव्यक्त रूप दिखाई देने वाले लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है, बहुत बार यह रात में ही प्रकट होता है। एक नियम के रूप में, इस प्रकार का हाइपोग्लाइसीमिया रोग के तीव्र हमलों के बाद स्थापित होता है। अव्यक्त प्रकार की बीमारी पुरानी हो सकती है।
0 का 5 )

27842 0

गांठदार और बहुकोशिकीय विषाक्त गण्डमाला

लगभग 10-15% गांठदार गोइटर जहरीले गोइटर होते हैं। हालांकि, थायरोटॉक्सिकोसिस के उपनैदानिक ​​रूप शायद अधिक सामान्य हैं। गांठदार यूथायरॉइड गण्डमाला के बारे में ऊपर कहा गया सब कुछ विषाक्त गांठदार रूपों के लिए भी सही है, केवल इस अंतर के साथ कि यह रोग थायरोटॉक्सिकोसिस से जटिल है।

थायरोटॉक्सिकोसिस एक सिंड्रोम है जो अधिक उत्पादन और रक्त में थायराइड हार्मोन (टी 3 और टी 4) के स्तर में लगातार दीर्घकालिक वृद्धि पर आधारित है, जिससे शरीर में गंभीर चयापचय संबंधी विकार होते हैं।

एटियलजि और रोगजनन

गण्डमाला के गांठदार रूपों में थायरोटॉक्सिकोसिस थायरॉयड ग्रंथि की कार्यात्मक स्वायत्तता के कारण होता है, अर्थात, आयोडीन का अवशोषण और टीएसएच के प्रभाव से स्वतंत्र थायरोक्सिन का उत्पादन।

नैदानिक ​​तस्वीर

थायरोटॉक्सिकोसिस चिकित्सकीय रूप से तुरंत प्रकट नहीं होता है। मुआवजे की अवधि लंबे समय तक जारी रहती है - टीएसएच और टी 4 का स्तर आदर्श की सीमा के भीतर रहता है। हालांकि, थायरॉयड ग्रंथि में स्किंटिग्राफी के साथ, आसपास के ऊतक द्वारा अभी भी सामान्य कब्जा की पृष्ठभूमि के खिलाफ रेडियोफार्मास्युटिकल तैयारी के अत्यधिक अवशोषण के क्षेत्रों का पता लगाना संभव है। जैसे-जैसे स्वायत्तता की डिग्री बढ़ती है, आसपास के ऊतकों द्वारा आयोडीन पर कब्जा करने में कमी आती है, टीएसएच स्राव का दमन होता है और सबक्लिनिकल थायरोटॉक्सिकोसिस (सामान्य टी 4 के साथ कम टीएसएच) का विकास होता है। भविष्य में, अपघटन के परिणामस्वरूप, स्पष्ट थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित होता है। रक्त में टीएसएच की कम सामग्री के साथ टी 4 का उच्च स्तर होता है। स्किंटिग्राफी के दौरान, "गर्म" क्षेत्रों के आसपास के थायरॉयड ऊतक पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाते हैं और रेडियोफार्मास्युटिकल जमा नहीं करते हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस आमतौर पर गंभीरता से अलग होता है:
उपनैदानिक(धीरे ​​- धीरे बहना) - नैदानिक ​​तस्वीरमिट जाता है, लेकिन हृदय गति (एचआर) 80-100 प्रति मिनट तक पहुंच जाती है, आप कमजोर हाथ कांपने और मनो-भावनात्मक अक्षमता का पता लगा सकते हैं; निदान मुख्य रूप से हार्मोनल अध्ययन के आधार पर स्थापित किया जाता है - टीएसएच का स्तर कम हो जाता है सामान्य स्तरटी 3 और टी 4 ;
घोषणापत्र(मध्यम) - थायरोटॉक्सिकोसिस की एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर: हृदय गति 100-120 प्रति मिनट तक पहुंच जाती है, नाड़ी का दबाव बढ़ जाता है, स्पष्ट हाथ कांपना ध्यान देने योग्य होता है और शरीर के प्रारंभिक वजन का 20% तक वजन कम होता है; टीएसएच का स्तर पूर्ण दमन तक कम हो जाता है, टी 3 और टी 4 के स्तर में वृद्धि होती है;
उलझा हुआ(गंभीर) - हृदय गति 120 प्रति मिनट से अधिक है, उच्च नाड़ी दबाव विशेषता है, दिल की अनियमित धड़कन, दिल की विफलता, थायराइड-प्रेरित एड्रेनल अपर्याप्तता और डिस्ट्रोफिक परिवर्तनपैरेन्काइमल अंग, शरीर का वजन तेजी से कैशेक्सिया तक कम हो जाता है; टीएसएच निर्धारित नहीं है, टी 3 और टी 4 का स्तर बहुत अधिक है।

विषाक्त थायराइड एडेनोमा

आईसीडी-10 कोड
ई05.1। विषाक्त एकल-गांठदार गण्डमाला के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस।

नोडुलर टॉक्सिक गोइटर को एक अलग नोसोलॉजिकल यूनिट में अलग किया जाता है - थायरॉयड ग्रंथि का विषाक्त एडेनोमा (प्लमर रोग)।

निदान

निदान थायरोटॉक्सिकोसिस की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर संबंधित हार्मोनल परिवर्तन, तालमेल और अल्ट्रासाउंड डेटा (एक अकेला नोड्यूल का पता चला है) और रेडियोन्यूक्लाइड अध्ययन के परिणामों के संयोजन में किया जाता है, जिसमें एक "गर्म" नोड निर्धारित किया जाता है अवरुद्ध थायरॉयड ऊतक की पृष्ठभूमि। यह याद रखना चाहिए कि थायरोटॉक्सिकोसिस उपस्थिति को बाहर नहीं करता है मैलिग्नैंट ट्यूमरइसलिए, यदि कार्सिनोमा का संदेह है, तो TAB का संकेत दिया जाता है।

निदान उदाहरण

गांठदार विषाक्त गण्डमाला II डिग्री, मध्यम थायरोटॉक्सिकोसिस। निदान आवश्यक रूप से थायरोटॉक्सिकोसिस की गंभीरता को दर्शाता है।

इलाज

विषाक्त एडेनोमा का उपचार केवल शल्य चिकित्सा है। ऑपरेशन एक यूथायरॉइड अवस्था प्राप्त करने के लिए थायरोस्टैटिक्स (थियामाज़ोल) के साथ अनिवार्य प्रीऑपरेटिव तैयारी के साथ हेमिथायरॉइडेक्टॉमी की मात्रा में किया जाता है। थायरोस्टैटिक थेरेपी की मात्रा और अवधि थायरोटॉक्सिकोसिस की गंभीरता पर निर्भर करती है। ऑपरेशन के बाद, एक्सट्रानोडुलर ऊतक का कार्य पूरी तरह से बहाल हो जाता है। फिर भी, थायरॉयड ऊतक की मात्रा में सर्जिकल कमी के बाद, हाइपोथायरायडिज्म अक्सर विकसित होता है, और हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की आवश्यकता होती है।

ऑपरेशन के बाद, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के साथ दीर्घकालिक अनुवर्ती और हार्मोनल प्रोफाइल का नियंत्रण आवश्यक है। यदि ऑपरेशन के लिए गंभीर मतभेद हैं, तो रेडियोआयोडीन थेरेपी या एडेनोमा की स्केलेरोथेरेपी 96% एथिल अल्कोहल के साथ लागू की जा सकती है। हालाँकि, ये विधियाँ कमियों के बिना नहीं हैं और इनका सीमित अनुप्रयोग है। रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार के बाद, गंभीर हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, इसके अलावा, यह विधि बहुत महंगी है। इथेनॉल के साथ स्क्लेरोथेरेपी केवल छोटे एडेनोमा के लिए प्रभावी है।

बहुकोशिकीय विषाक्त गण्डमाला

आईसीडी-10 कोड
ई05.2। विषाक्त बहुकोशिकीय गण्डमाला के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस।

निदान

नोडुलर टॉक्सिक गोइटर के साथ, निदान थायरोटॉक्सिकोसिस की नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है, जिसमें हार्मोनल पृष्ठभूमि, पैल्पेशन डेटा, अल्ट्रासाउंड (कई गांठदार संरचनाओं का पता लगाया जाता है) और रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन के परिणामों में एक समान परिवर्तन होता है। जो कई "गर्म" और "गर्म" धब्बे। निदान को थायरोटॉक्सिकोसिस की गंभीरता को भी प्रतिबिंबित करना चाहिए। कुछ मामलों में, जब कैंसर का संदेह होता है, तो गांठदार संरचनाओं के एफएबी का संकेत दिया जाता है।

इलाज

थायरॉयड ग्रंथि के उप-योग की मात्रा में ऑपरेशन दिखाया गया है। सर्जरी की तैयारी और पश्चात प्रबंधनविषाक्त थायरॉयड एडेनोमा के समान। यदि सर्जरी के लिए मतभेद हैं, तो रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा संभव है।

डिफ्यूज़ नॉन-टॉक्सिक (यूथायरॉयड) गोइटर

आईसीडी-10 कोड
ई01.0. डिफ्यूज़ (स्थानिक) गण्डमाला आयोडीन की कमी से जुड़ा हुआ है।

थायरॉयड ग्रंथि के आकार का दृश्य और तालमेल मूल्यांकन हमेशा गण्डमाला के आकार को निष्पक्ष रूप से निर्धारित करने की अनुमति नहीं देता है। इसलिए, फैलाने वाले गैर विषैले गण्डमाला के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाना चाहिए। शेयर की मात्रा की गणना सूत्र द्वारा की जाती है:

वी=एक्सबीएक्ससीएक्सओ,52,

जहां ए लंबाई है;
बी - मोटाई;
सी - शेयर की चौड़ाई;
0.52 - शेयर के दीर्घवृत्ताकार आकार के लिए सुधार कारक।

महिलाओं के लिए थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य मात्रा 18 मिली से अधिक नहीं होती है, और पुरुषों के लिए - 25 मिली। केवल संपीड़न सिंड्रोम की उपस्थिति में सर्जिकल उपचार का संकेत दिया जाता है। अन्य मामलों में, आयोडीन की तैयारी निर्धारित की जाती है।

थायराइड पुटी

थायराइड सिस्ट को कोलाइड गोइटर का एक प्रकार माना जा सकता है। चिकित्सकीय रूप से, पुटी एक गांठदार गण्डमाला के रूप में प्रकट होता है, लेकिन इसे सिस्टिक गठन के साथ एक गांठदार गण्डमाला से अलग किया जाना चाहिए। अल्ट्रासाउंड द्वारा निदान की पुष्टि की जाती है: पुटी एक गोल आकार के एनेकोइक गठन की तरह दिखता है, जिसमें स्पष्ट आकृति होती है, जो अल्ट्रासाउंड के पृष्ठीय प्रवर्धन का प्रभाव देती है। छोटे अल्सर रोगी के स्वास्थ्य पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं और उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। केवल बार-बार अल्ट्रासाउंड के साथ अनुवर्ती आवश्यक है। बड़े सिस्ट या पहले से ज्ञात सिस्ट के विकास के लिए, अल्ट्रासाउंड-निर्देशित पंचर, सामग्री की आकांक्षा और एथिल अल्कोहल स्क्लेरोथेरेपी का संकेत दिया जाता है। मोटी स्क्लेरोटिक दीवारों और बड़े मल्टी-चेंबर सिस्ट के साथ लंबे समय से मौजूद सिस्ट अक्सर स्क्लेरोथेरेपी के बाद पुनरावृत्ति करते हैं - इस मामले में, यदि एक संपीड़न सिंड्रोम विकसित होने का खतरा है, तो सर्जिकल उपचार आवश्यक है। ऑपरेशन उसी तरह से किया जाता है जैसे गांठदार गण्डमाला के साथ। दीवारों में से एक पर ऊतक वृद्धि के साथ अल्सर विशेष ध्यान देने योग्य हैं, जो अल्ट्रासाउंड पर स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। सिस्टिक गठन के साथ कार्सिनोमा को बाहर करने के लिए, सिस्टिक गठन के एक ठोस क्षेत्र का एक पंचर इंगित किया गया है।

कूपिक ग्रंथ्यर्बुद

आईसीडी-10 कोड
डी34. थायरॉयड ग्रंथि के सौम्य नियोप्लाज्म।

कूपिक एडेनोमा थायरॉयड ग्रंथि का एक सौम्य ट्यूमर है। चिकित्सकीय रूप से, यह गांठदार यूथायरॉयड गोइटर से व्यावहारिक रूप से अप्रभेद्य है और निदान अल्ट्रासाउंड और एफएनए के आधार पर किया जाता है। अल्ट्रासाउंड से स्पष्ट आकृति के साथ आइसो- या हाइपोइकोइक गांठदार गठन का पता चलता है। हालांकि, साइटोलॉजिकल रूप से, कूपिक एडेनोमा को अच्छी तरह से विभेदित कूपिक कैंसर से अलग करना मुश्किल है, इसलिए निदान एक संभाव्य रूप में किया जाता है: "कूपिक ट्यूमर, शायद एडेनोमा" या "कूपिक ट्यूमर, शायद कैंसर।" इसके अलावा, कूपिक एडेनोमा घातक हो सकता है, इसलिए, जब ऐसा निदान स्थापित किया जाता है, तो हमेशा सर्जरी का संकेत दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की न्यूनतम मात्रा हेमीथायरॉइडेक्टॉमी है। ऑपरेशन के बाद, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का संकेत दिया जाता है।

पूर्वाह्न। शुलुत्को, वी.आई. सेमिकोव

थायराइड कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो तब हो सकता है जब ग्रंथि के अंदर कोशिकाएं असामान्य रूप से विकसित होती हैं। थायरॉइड ग्रंथि गर्दन के सामने स्थित होती है और तितली के आकार की होती है।

यह हार्मोन पैदा करता है जो ऊर्जा की खपत को नियंत्रित करने और शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने में सक्षम हैं। थायराइड कैंसर आज सबसे दुर्लभ प्रकारों में से एक है। आमतौर पर यह प्रारंभिक अवस्था में देखा जाता है और तुरंत गुणवत्तापूर्ण उपचार के अधीन होता है।

आईसीडी-10 कोड

C73 थायरॉयड ग्रंथि के घातक रसौली

महामारी विज्ञान

थायरॉइड कैंसर के आंकड़े बताते हैं कि प्रतिकूल परिणामों की तुलना में अनुकूल परिणाम कितने अच्छे हैं। इसमें मुख्य भूमिका पांच साल और दस साल की उत्तरजीविता द्वारा निभाई जाती है।

पहली अवधारणा का मतलब है कि एक निश्चित प्रतिशत रोगी कैंसर का पता चलने के बाद कम से कम 5 साल तक जीवित रहते हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि वे एक निश्चित अवधि के बाद सीधे मर गए। कुछ रोगियों का इलाज बिल्कुल नहीं किया गया और वे पूरी तरह से ठीक हो गए। लेकिन साथ ही, वे अभी भी 5 साल से ज्यादा जीवित नहीं रहे। इसी तरह का एक बयान दस साल के अस्तित्व पर लागू होता है।

इन समयावधियों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि कुछ अध्ययनों में, रोगी का केवल 5-10 वर्षों तक पालन किया जाता है। कुछ प्रजातियों के लिए, पांच साल के अस्तित्व की अवधारणा को पूर्ण इलाज का पर्याय माना जाता है।

थायराइड कैंसर से मृत्यु दर कम है। इस बीमारी का शुरूआती दौर में ही पता चल जाता है और तुरंत खत्म हो जाती है। इस सब में कोई भयावह आंकड़े नहीं हैं। थायराइड कैंसर का सुरक्षित इलाज किया जा सकता है, समय रहते मदद लेना जरूरी है।

थायराइड कैंसर के कारण

रोग के विकास के कारणों को पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। लेकिन ऐसे कई कारक हैं जो एक घातक नवोप्लाज्म का कारण बन सकते हैं।

• रेडियोधर्मी विकिरण। अध्ययनों से पता चलता है कि जो लोग शरीर पर खतरनाक पदार्थों के संपर्क में आते हैं, उनमें घातक नियोप्लाज्म होने की संभावना बहुत अधिक होती है।
• विकिरण उपचारसिर और गर्दन के क्षेत्र में। लंबे समय तक एक्सपोजर दशकों के बाद भी ट्यूमर के विकास का कारण बन सकता है। ऐसा प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि मानव शरीर की कोशिकाएं उत्परिवर्तन, सक्रिय वृद्धि और विभाजन के लिए प्रवण हो जाती हैं। ये सभी प्रक्रियाएं ट्यूमर के पैपिलरी और कूपिक रूपों की उपस्थिति का कारण बन सकती हैं।
• आयु 40 वर्ष से अधिक। बच्चों में घातक ट्यूमर भी दिखाई दे सकते हैं, लेकिन यह उम्र इस क्रिया के लिए सबसे अनुकूल है। उम्र बढ़ने की प्रक्रिया में, जीन में विफलता होती है।
• आनुवंशिक प्रवृतियां। वैज्ञानिकों ने एक विशेष जीन की पहचान की है जो विरासत में मिल सकता है। यदि किसी व्यक्ति के पास है, तो एक घातक नवोप्लाज्म की संभावना 100% के बराबर है।
• पेशेवर खतरे। विशेष रूप से खतरा आयनकारी विकिरण के साथ काम करना है, गर्म दुकानों में श्रमिकों के लिए, या भारी धातुओं से जुड़ी गतिविधियों के लिए।
• तनावपूर्ण स्थितियां और बुरी आदतें। मजबूत भावनात्मक ओवरस्ट्रेन से अवसाद का विकास हो सकता है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को महत्वपूर्ण रूप से कमजोर करता है। प्रतिरक्षा कोशिकाएं कैंसर के ट्यूमर के विनाश के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार हैं। विषय में बुरी आदतें, तो तंबाकू का धुआं और शराब असामान्य कोशिकाओं के खिलाफ शरीर की प्राकृतिक सुरक्षा को कमजोर कर सकते हैं।

थायराइड कैंसर का कारण बन सकता है पुराने रोगों. इनमें ब्रेस्ट ट्यूमर, रेक्टल पॉलीप्स, मल्टीनोडुलर गोइटर, सौम्य ट्यूमरऔर थायरॉइड नोड्यूल और महिला जननांग अंगों के रोग।

थायराइड कैंसर के लक्षण

रोग के लक्षण स्पष्ट होते हैं। मुख्य लक्षण ग्रंथि में एक नोड की उपस्थिति है। कुछ मामलों में, यह स्वर बैठना, श्वासनली और अन्नप्रणाली के संपीड़न के लक्षण पैदा कर सकता है। कभी-कभी दर्द सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है।

बच्चों में, 50% मामलों में नोड्स की घटना देखी जाती है। यह घटना, जो एक गर्भवती लड़की में दिखाई देती है, आमतौर पर एक सौम्य पाठ्यक्रम होता है। 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में, प्रत्येक बाद के वर्ष में नोड्यूल की घटना 10% बढ़ जाती है।

मुख्य संकेतों में गांठदार संरचनाओं की उपस्थिति या लिम्फ नोड्स में वृद्धि शामिल है। आवाज की कर्कशता संभव है, जिसे तुरंत सतर्क करना चाहिए, खासकर अगर गले में खराश के कोई लक्षण नहीं हैं। समय के साथ, सांस लेना मुश्किल हो जाता है और निगलना भी मुश्किल हो जाता है। थायरॉयड ग्रंथि के क्षेत्र में दर्द। व्यायाम के बाद और शांत अवस्था के दौरान सांस की तकलीफ भी संभव है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो रोग का निदान अच्छा नहीं हो सकता है। आमतौर पर, 40 वर्षों के बाद, थायराइड कैंसर को गर्दन के पड़ोसी अंगों में मेटास्टेस के अंकुरण की विशेषता होती है।

थायराइड कैंसर के पहले लक्षण

कैंसर के पहले लक्षणों को नोटिस करना मुश्किल होता है। क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में रोग विशेष रूप से स्वयं प्रकट नहीं होता है। केवल थायरॉयड ग्रंथि के आकार में वृद्धि के साथ ही एक गंभीर प्रक्रिया के विकास पर संदेह किया जा सकता है।

जैसे ही ऐसा होगा, व्यक्ति को भोजन निगलने में कठिनाई होने लगेगी और सांस लेने में काफी कठिनाई होने लगेगी। आमतौर पर, एक घातक नवोप्लाज्म हल्के असुविधा के रूप में प्रकट होता है। पहले गले में दर्द रहित गांठ दिखाई देती है, फिर आवाज बदल जाती है और गर्दन में लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

जब रोग के मुख्य लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत मदद लेनी चाहिए। शुरुआती चरणों में, नियोप्लाज्म को हटाना बहुत आसान है। समय पर समस्या का निदान करना और शुरू करना महत्वपूर्ण है प्रभावी उपचार. थायराइड कैंसर रोग के अन्य रूपों की तुलना में कम आम और कम आम है। इसलिए, इसे ठीक करना बहुत आसान है, मुख्य बात यह है कि इसे सही तरीके से करना शुरू करना है।

थायराइड कैंसर में लिम्फ नोड्स

थायराइड कैंसर में लिम्फ नोड्स काफी प्रभावित हो सकते हैं। इस मामले में, हम न केवल ट्यूमर के प्रकार के बारे में बात कर रहे हैं, बल्कि इसके विकास के चरण के बारे में भी बात कर रहे हैं। तो, थायरॉयड ग्रंथि ही मुख्य रूप से प्रभावित होती है और दुर्लभ मामलों में मुलायम ऊतकउसके आसपास।

स्वाभाविक रूप से, एक विशेष प्रकार के कैंसर के लिए अलग-अलग मानदंड होते हैं। इसलिए, थायरॉयड ग्रंथि के अलावा, लिम्फ नोड्स भी प्रभावित हो सकते हैं। समस्या निवारण करते समय विशेष ध्यानइस क्षेत्र को दिया। इसके अलावा, हड्डियों, कंधों और यहां तक ​​कि रीढ़ की हड्डी को भी नुकसान हो सकता है।

मूल रूप से, लिम्फ नोड्स की हार रोग के विकास के अंतिम चरण में होती है। इस मामले में, समस्या के सर्जिकल उन्मूलन का सहारा लें। लेकिन बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि हम किस प्रकार के कैंसर की बात कर रहे हैं। आखिरकार, समस्या का उन्मूलन मूल रूप से रेडियोधर्मी आयोडीन पर आधारित उपचार की मदद से होता है। आमतौर पर ऐसा हस्तक्षेप एक अनुकूल रोग का निदान देता है। थायराइड कैंसर को तेजी से खत्म करने की आवश्यकता होती है, खासकर अगर मेटास्टेसिस का खतरा हो।

थायराइड कैंसर की पुनरावृत्ति

थायराइड कैंसर की पुनरावृत्ति दो प्रकार की हो सकती है, स्थानीय और क्षेत्रीय। पहले संस्करण में, थायरॉयड ग्रंथि के बिस्तर में एक ट्यूमर प्रक्रिया होती है। क्षेत्रीय पुनरावृत्ति लिम्फ नोड्स की भागीदारी का सुझाव देती है।

पैल्पेशन पर, पैथोलॉजी का पता लगाना मुश्किल है। यह इंगित करता है कि ट्यूमर की पुनरावृत्ति के कोई संकेत नहीं हैं। इसलिए मरीजों को बार-बार जांच कराने की सलाह दी जाती है। समस्या की पहचान करने का सबसे सटीक तरीका अल्ट्रासाउंड है।

आधुनिक उपकरण आपको जल्दी से एक रिलैप्स का निदान करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड का कोई मतभेद नहीं है और इससे जटिलताएं नहीं होती हैं, इसलिए इसे अधिक बार किया जा सकता है।

पुनरावृत्ति को बाहर करने के लिए, रेडियोधर्मी आयोडीन के आधार पर उपचार करना उचित है। इसके अलावा, नियमित परीक्षाओं से गुजरने की जोरदार सिफारिश की जाती है। यह एक ट्यूमर की उपस्थिति से बच जाएगा और पुनरावृत्ति के मामले में इसे समाप्त कर देगा। जीवन के अंत तक लगातार परीक्षाओं से गुजरने की सलाह दी जाती है। थायरॉइड कैंसर एक गंभीर बीमारी है जिसका ठीक से इलाज करने की जरूरत है।

थायराइड कैंसर में मेटास्टेस

मेटास्टेस कई अंगों में प्रकट हो सकते हैं। कैंसर कोशिकाएं, लसीका या रक्त के साथ, धीरे-धीरे शरीर के सभी भागों में फैलने लगती हैं। आमतौर पर मेटास्टेसिस के दो तरीके होते हैं - हेमटोजेनस और लिम्फोजेनस।

पहले संस्करण में, प्रसार का मुख्य मार्ग लिम्फ नोड्स माना जाता है जो गले की गुहा, गर्दन के पार्श्व त्रिकोण, प्रीग्लॉटिक और पेरिट्रैचियल लिम्फ नोड्स में स्थित होते हैं।

हेमटोजेनस मेटास्टेसिस में, ज्यादातर मामलों में फेफड़ों और हड्डियों में मेटास्टेस के प्रवेश की विशेषता होती है। बहुत कम बार वे मस्तिष्क या अन्य अंगों में पाए जा सकते हैं।

अस्थि मेटास्टेस अक्सर पसलियों, श्रोणि, कंधों और कूल्हों में पाए जाते हैं। वे आमतौर पर लगातार दिखाई देते हैं। दर्द सिंड्रोम. अस्थि भंग, भूख न लगना, कब्ज, मतली, उल्टी और हृदय ताल गड़बड़ी को बाहर नहीं किया जाता है।

फेफड़ों में मेटास्टेस होने पर खून में बलगम, सीने में दर्द, सूखी खांसी और सांस लेने में तकलीफ होती है। थकान में वृद्धि और सीने में जकड़न की भावना तेजी से प्रकट हो सकती है।

यकृत मेटास्टेस के साथ, वजन कम होना, पेट में परिपूर्णता की भावना, मितली, थकान और दाहिनी ओर दबाव हो सकता है। मस्तिष्क मेटास्टेस लगातार सिरदर्द, वास्तविकता की हानि, उल्टी और सीमित गति का कारण बनता है। यही कारण है कि थायराइड कैंसर अभी भी एक निश्चित खतरा रखता है।

महिलाओं में थायराइड कैंसर

महिलाओं में थायराइड कैंसर पुरुषों की तरह ही होता है। सच है, निष्पक्ष सेक्स पुरुषों की तुलना में घातक नियोप्लाज्म के गठन के लिए अधिक प्रवण होता है।

यह रोग ज्यादातर वृद्धावस्था में होता है। कैंसर की "गतिविधि" का चरम 65 वर्ष और उससे अधिक की आयु में पड़ता है। सच है, इस उम्र में पुरुषों को भी बीमार होने का खतरा बढ़ जाता है। लेकिन यह सब सामान्य रोकथाम को समाप्त किया जा सकता है।

इसलिए डॉक्टर से नियमित जांच कराने से विशेष लाभ होता है। आखिरकार, इस तरह से ट्यूमर के विकास को रोकना और इसे प्रारंभिक अवस्था में नोटिस करना संभव है। समय पर जांच भविष्‍य में कई जटिलताओं से बचेगी। आखिरकार, कैंसर विभिन्न प्रकार के होते हैं और सब कुछ खत्म करना इतना आसान नहीं होता है। उनमें से कई में बहुत खराब रोग का निदान है, खासकर बुजुर्गों के लिए। थायराइड कैंसर एक साधारण और जटिल दोनों तरह की बीमारी है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि इसे किस चरण में खोजा गया था और यह किस प्रजाति का है।

थायराइड कैंसर और गर्भावस्था

थायराइड कैंसर और गर्भावस्था हमेशा से रही है विवादास्पद मुद्दा. इस विषय पर हर डॉक्टर की अलग-अलग राय है। किसी का मानना ​​​​है कि किसी भी मामले में आपको थायरॉयड ग्रंथि की समस्या वाले बच्चे को नहीं होना चाहिए। अन्य विशेषज्ञों को इसमें कोई खास दिक्कत नजर नहीं आ रही है।

हर कोई जानता है कि गर्भावस्था स्पष्ट हार्मोनल और चयापचय परिवर्तनों के साथ होती है। महत्वपूर्ण रूप से कई हार्मोन के उत्पादन को बढ़ाता है, जो विशेष रूप से हार्मोन को बदलते हैं, जो कि प्रतिरक्षाविज्ञानी को विशेष रूप से बदलते हैं। यह सब कैंक्रोफिलिया सिंड्रोम को जन्म दे सकता है, जो एक घातक ट्यूमर के विकास का कारण बन सकता है।

थायराइड कैंसर अक्सर प्रसव उम्र की महिलाओं में विकसित होता है, और इस स्तर पर बच्चा होना काफी संभव है। यह मुद्दा विशेष प्रासंगिकता का है। आखिरकार, थायरॉयड ग्रंथि और प्रजनन प्रणाली निकट से संबंधित हैं। पहला महिला के सभी यौन कार्यों को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है। गर्भावस्था के साथ थायरॉइड ग्रंथि में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं। हाइपरप्लासिया के तंत्र के लिए, यह पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है। लेकिन कई अध्ययनों के अनुसार, यह साबित हो गया है कि गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन और टीएसएच की सामग्री में ज्यादा बदलाव नहीं होता है, जिसका अर्थ है कि इससे कोई खतरा नहीं है।

कैंसर और गर्भावस्था की तुलना करते समय, विचार करने के लिए कई कारक हैं। ट्यूमर होने का खतरा हमेशा बना रहता है। इसलिए, पहला कदम यह निर्धारित करना है कि क्या ऐसा करना आवश्यक है और इस विषय पर अपने डॉक्टर से बात करें। आखिरकार, थायराइड कैंसर एक गंभीर बीमारी है जिसके लिए सूचित निर्णय लेने की आवश्यकता होती है।

पुरुषों में थायराइड कैंसर

महिलाओं की तुलना में पुरुषों में थायराइड कैंसर बहुत कम होता है। संरचना में थायरॉयड ग्रंथि की घातक संरचनाएं ऑन्कोलॉजिकल रोगकेवल 2% पर कब्जा। सच है, हाल के वर्षों में यह आंकड़ा काफी बदलना शुरू हो गया है। मूल रूप से, रुग्णता का प्रतिशत दोगुना हो गया है।

पहले, यह माना जाता था कि यह रोग केवल 40-50 वर्ष की आयु के लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन हर साल कोई भी बीमारी "छोटी होने" लगती है। आज तक, बच्चों में भी कैंसर होता है, बहुत ही कम, लेकिन ऐसे मामले सभी नोट किए गए हैं।

लेकिन, इस तथ्य के बावजूद कि यह बीमारी लोगों को अधिक प्रभावित करने लगी थी छोटी उम्रमहिलाएं इसके नकारात्मक प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील होती हैं। इसलिए, उन्हें सलाह दी जाती है कि वे अधिक से अधिक बार चिकित्सा परीक्षा में आएं और अपने स्वयं के थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करें। लेकिन पुरुषों को भी सेहत पर ध्यान देना चाहिए। आखिरकार, स्थितियां अलग हैं और थायराइड कैंसर किसी भी समय हो सकता है।

बच्चों में थायराइड कैंसर

बच्चों में थायराइड कैंसर अत्यंत दुर्लभ है। लेकिन यह रोग बिल्कुल सभी आयु वर्ग में हो सकता है। 10 साल से कम उम्र के बच्चों में, यह घटना बहुत दुर्लभ है। यह लाखों में एक होता है।

बड़े बच्चों और किशोरों में, कैंसर 16% मामलों में विकसित हो सकता है, जो कि युवा समूह की तुलना में काफी अधिक है। जैसा कि बार-बार उल्लेख किया गया है, घटना का मुख्य शिखर 50 वर्ष की आयु के लोगों में होता है। हाल के वर्षों में, लड़कियों और किशोर लड़कियों में घटनाओं में वृद्धि हुई है।

बच्चों में थायराइड कैंसर दुर्लभ है और कई मामलों में इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। मुख्य बात समय पर लक्षणों का पता लगाना और जाना चिकित्सा संस्थान. निदान अल्ट्रासाउंड पर आधारित है और अतिरिक्त तरीके. किसी विशेष मामले के आधार पर उपचार जल्दी से निर्धारित किया जाता है। बच्चों में थायराइड कैंसर दुर्लभ है और इस समस्या की स्थिति में सब कुछ बहुत जल्दी समाप्त हो जाता है।

चरणों

थायराइड कैंसर का एक वर्गीकरण है, जो इस बीमारी के मुख्य चरणों को दर्शाता है। यह विधि दो मापदंडों पर आधारित थी, ट्यूमर की व्यापकता और रोगी की उम्र।

प्रसार को निम्नानुसार कोडित किया गया है: "टी" - प्राथमिक ट्यूमर के प्रसार का वर्णन करता है; "एन" - वर्णन करता है कि क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स से ट्यूमर कितनी गंभीर रूप से प्रभावित होता है, "एम" - दूर के ट्यूमर मेटास्टेस की उपस्थिति का वर्णन करता है।

प्राथमिक ट्यूमर की व्यापकता

• T0 - प्राथमिक ट्यूमर, सर्जरी के दौरान थायरॉयड ऊतक में नहीं पाया जाता है
• T1 - ट्यूमर 2 सेमी या उससे कम, थायरॉयड ग्रंथि के भीतर स्थित। कुछ मामलों में, एक विशेष जोड़ का उपयोग किया जाता है:
  • T1a - ट्यूमर 1 सेमी या उससे कम, T1b - ट्यूमर 1 सेमी से अधिक, लेकिन 2 सेमी से अधिक नहीं।
• T2 - ट्यूमर 2 सेमी से अधिक, लेकिन 4 सेमी से कम, ग्रंथि के कैप्सूल में बढ़ता है।
• T3 - 4 सेमी से अधिक का ट्यूमर थायरॉयड ग्रंथि के कैप्सूल से परे फैलता है - न्यूनतम।
• T4 - ट्यूमर के दो विकल्प होते हैं:
  • T4a किसी भी आकार का ट्यूमर जो कैप्सूल को चमड़े के नीचे के नरम ऊतक, स्वरयंत्र, श्वासनली, अन्नप्रणाली, या आवर्तक स्वरयंत्र तंत्रिका में आक्रमण करता है
  • T4b ट्यूमर प्रीवर्टेब्रल प्रावरणी पर हमला करता है कैरोटिड धमनीया छाती के बर्तन।

यह ट्यूमर के फैलने के बारे में ही है।

मेटास्टेस की उपस्थिति

• एनएक्स - क्षेत्रीय मेटास्टेस की उपस्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता है
• N0 - मेटास्टेस की पूर्ण अनुपस्थिति
• N1 - मेटास्टेस की उपस्थिति
  • N1a - लसीका जल निकासी के VI क्षेत्र में मेटास्टेस
  • N1b - पार्श्व ग्रीवा लिम्फ नोड्स में एक या दोनों तरफ, विपरीत दिशा में, या रेट्रोस्टर्नल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस

दूर के मेटास्टेस

• एमएक्स - मेटास्टेस की उपस्थिति का आकलन नहीं किया जा सकता है
• M0 - कोई मेटास्टेसिस नहीं
• M1 - मेटास्टेस की उपस्थिति

इस प्रकार, थायराइड कैंसर को वर्गीकृत किया जाता है।

जटिलताओं और परिणाम

थायराइड कैंसर के परिणाम हानिरहित हो सकते हैं। काम में कोई व्यवधान अंतःस्त्रावी प्रणालीशरीर को चिकित्सकीय सलाह की आवश्यकता है। यह समझना चाहिए कि कोई भी लोक उपचारगंभीर परिणाम हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद की स्थिति बहुत संतोषजनक होती है। एकमात्र कठिनाई जो उत्पन्न हो सकती है वह है हार्मोनल संतुलन बनाए रखना। क्योंकि इस हस्तक्षेप के बाद लगातार हाइपोथायरायडिज्म हो सकता है। सच है, दूरस्थ अंग के कार्यों को हार्मोनल तैयारी में स्थानांतरित करना काफी संभव है।

यदि कोई व्यक्ति सभी चिकित्सा नुस्खों का पालन नहीं करता है, तो यह थायरॉयड ग्रंथि को हटाने और समग्र रूप से स्थिति में तेज गिरावट के बाद जटिलताएं पैदा कर सकता है। यह समझा जाना चाहिए कि किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के समान परिणाम हो सकते हैं। ये शरीर में कई प्रणालियों के कामकाज का उल्लंघन हो सकता है, क्योंकि थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन अब उत्पादित नहीं होते हैं। यदि आप समय पर कुछ हार्मोनल दवाएं लेना शुरू नहीं करते हैं, जो विशेष रूप से आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती हैं, तो आप लारेंजियल तंत्रिका को नुकसान पहुंचा सकते हैं। नतीजतन, आवाज अपनी शक्ति खो देती है और कम हो जाती है।

हाथों की ऐंठन और सुन्नता को बाहर नहीं किया जाता है। यह पैराथायरायड ग्रंथियों को हटाने या क्षति के कारण होता है। आपको चिंता नहीं करनी चाहिए, यह स्थिति लंबे समय तक नहीं रहती है और व्यक्ति जल्दी सामान्य हो जाता है। सिरदर्द से इंकार नहीं किया जाता है, खासकर बाद में शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. इसलिए, थायराइड कैंसर को समाप्त करने के बाद, लगातार परीक्षाओं के लिए जाना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है।

थायराइड कैंसर का निदान

थायराइड कैंसर का निदान अल्ट्रासाउंड के माध्यम से किया जाता है। शरीर के कार्यों का अध्ययन विशेष महत्व का है। कई घातक ट्यूमर में उच्च हार्मोनल गतिविधि नहीं होती है।

अल्ट्रासाउंड आपको थायरॉयड ग्रंथि के आकार, आकार और इसके पैरेन्काइमा में नोड्स की उपस्थिति का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। इस प्रकार, नोड्यूल को या तो सिस्ट के रूप में, या ठोस के रूप में, या जटिल संरचनाओं के रूप में पहचाना जा सकता है। अल्ट्रासाउंड साधारण अल्सर का पता लगा सकता है, जो शायद ही कभी ट्यूमर बन जाते हैं, लेकिन ठोस और जटिल नोड्स के साथ, यह सौम्य और घातक ट्यूमर के बीच अंतर करने की अनुमति नहीं देता है।

सुई बायोप्सी। यह विधिसाइटोलॉजिकल अध्ययन के लिए सामग्री प्राप्त करने की अनुमति देता है। यह तकनीक काफी सटीक और विशिष्ट है। जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। निदान कैसे करें, डॉक्टर तय करता है। इन विधियों के अलावा, एक रक्त परीक्षण लिया जाता है। थायराइड कैंसर का निदान करना हमेशा आसान नहीं होता है, इसलिए अतिरिक्त तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है।

थायराइड कैंसर परीक्षण

थायराइड कैंसर का विश्लेषण आवश्यक है, जिसके लिए हार्मोन की सामग्री का निर्धारण करना संभव है। सौंप दो सामान्य विश्लेषणरक्त मूर्ख है, क्योंकि लंबे समय तक यहां कोई परिवर्तन नहीं देखा गया है।

विश्लेषण में, कैल्सीटोनिन के बढ़े हुए स्तर का पता लगाया जा सकता है। अगर ऐसा है, तो व्यक्ति को मेडुलरी कैंसर है। यह आपको प्रारंभिक अवस्था में रोग की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देगा।

नैदानिक ​​लक्ष्य के रूप में, एक कैल्शियम और पेंटागैस्ट्रिन उत्तेजना परीक्षण का उपयोग किया जाता है। यह आपको कैल्सीटोनिन के स्तर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। आदर्श से विचलन के साथ, इस रोग की उपस्थिति का निदान किया जा सकता है।

थायरोग्लोबुलिन के स्तर को निर्धारित करना भी आवश्यक है। यह आपको यह समझने की अनुमति देगा कि सर्जिकल उपचार का उपयोग करना कितना समीचीन है। ऑपरेशन के बाद, सभी रोगियों में ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरोक्सिन और टीएसएच के स्तर की जाँच की जाती है।

सामग्री का हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण महत्वपूर्ण है प्रयोगशाला विधि, जिसका उपयोग निदान को स्पष्ट करने और उचित उपचार निर्धारित करने के लिए किया जाता है।

J131 के उपयोग से थायराइड कैंसर के पैपिलरी और कूपिक रूपों के बीच अंतर करना संभव हो जाता है। मेटास्टेस का पता लगाने के लिए थायरॉयडेक्टॉमी के बाद विश्लेषण भी महत्वपूर्ण हैं। थायराइड कैंसर के लिए कुछ परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

ट्यूमर मार्कर्स

थायराइड कैंसर के लिए ट्यूमर मार्कर मैक्रोमोलेक्यूलर यौगिक होते हैं जिनकी रक्त, मूत्र और कोशिकाओं की सतह पर भी जांच की जाती है। वे घातक कोशिकाओं द्वारा या एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति में सामान्य कोशिकाओं द्वारा स्रावित होते हैं।

यह इस तथ्य पर ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में ट्यूमर के गठन की उपस्थिति के बावजूद, ऑन्कोमार्कर संकेतक संदर्भ मूल्यों में रह सकते हैं।

इस विश्लेषण के लिए कुछ तैयारी की आवश्यकता है। खाली पेट रक्तदान करने की सलाह दी जाती है, परीक्षण से एक दिन पहले, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थों का सेवन न करें। पूरी तरह से समाप्त करने की सिफारिश की जाती है शारीरिक व्यायामऔर मादक पेय पदार्थों का सेवन।

बाद में अंतिम नियुक्तिविश्लेषण से पहले भोजन में लगभग 8 घंटे लगने चाहिए। रक्त पहले खींचा जाना चाहिए दवा से इलाजया इसके पूरा होने के कुछ सप्ताह बाद। यदि दवा को रद्द करना संभव नहीं है, तो आपको बस इसके नाम और खुराक का संकेत देना चाहिए।

इसके अलावा, ट्यूमर मार्करों के अध्ययन से कुछ दिन पहले, आयोडीन युक्त दवाओं को लेना बंद कर देना चाहिए। इस प्रकार, इस पद्धति का उपयोग करके थायराइड कैंसर का निदान किया जाता है।

सी 73

73 से, थायराइड कैंसर एक अनुकूल रोग का निदान नहीं करता है। सच तो यह है कि बुढ़ापे में ट्यूमर को हटाना बिल्कुल भी आसान नहीं होता है। आंकड़ों के अनुसार, लगभग 10% वृद्ध लोगों में थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज से जुड़ी किसी न किसी तरह की विकृति होती है। अक्सर हम इसके कार्यों को बढ़ाने या इसके विपरीत कम करने की बात कर रहे हैं।

यह नहीं कहा जा सकता है कि युवाओं की तुलना में बुजुर्गों में कैंसर अधिक बार प्रकट होता है, यह सच नहीं है। यह मुख्य रूप से मध्यम आयु वर्ग के लोगों को प्रभावित करता है। लेकिन, 70 के बाद इस बीमारी के होने की संभावना काफी बढ़ जाती है। जैसे-जैसे शरीर की उम्र बढ़ती है, उनकी कुल संख्या में घातक नवोप्लाज्म का अनुपात बढ़ता जाता है। यह सब कुछ चिंता का कारण होना चाहिए। आखिरकार, 70 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में गांठदार गण्डमाला काफी बार होती है।

इस घटना का मुख्य कारण है शारीरिक विशेषताएंजीव। भावनात्मक और शारीरिक गतिविधि काफी कम हो जाती है। यह सब बीमारियों, विशेष रूप से कैंसर के पाठ्यक्रम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है।

कई बीमारियों में ऐसे लक्षण नहीं होते हैं जैसे "छोटी" उम्र में। इसलिए, नैदानिक ​​तस्वीर पूरी तरह से दिखाई नहीं दे रही है। इससे निदान करने में एक महत्वपूर्ण कठिनाई होती है। कमजोर प्रतिरक्षा घातक नियोप्लाज्म की उपस्थिति की ओर ले जाती है। इसलिए, थायराइड कैंसर विकसित होता है, जिसे इस उम्र में खत्म करना इतना आसान नहीं है।

अल्ट्रासाउंड संकेत

इस बीमारी का पता लगाने के लिए थायराइड कैंसर के अल्ट्रासाउंड संकेत किए जाते हैं। तो, आज यह सबसे सरल और सबसे किफायती तरीका है। यह आपको थायरॉयड ग्रंथि की संरचना के उल्लंघन, foci की उपस्थिति, अल्सर और अन्य संरचनाओं को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

थायरॉयड ग्रंथि के अल्ट्रासाउंड की मदद से, 1-2 मिमी व्यास तक पहुंचने वाले इसके सबसे छोटे परिवर्तनों का पता लगाया जा सकता है। आमतौर पर, यह प्रक्रिया एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है यदि थायरॉयड ग्रंथि की खराबी या घातक नियोप्लाज्म का संदेह है।

अल्ट्रासाउंड आपको शरीर के आकार, इसकी मात्रा और संरचना की एकरूपता निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह संरचनाओं की उपस्थिति, उनके आकार, प्रकृति, आकार को निर्धारित करने में मदद करेगा। इसलिए, यह प्रक्रिया बस आवश्यक है। यह नियोप्लाज्म के निर्धारण में अब तक का सबसे आम और प्रभावी है। यदि ट्यूमर बढ़ना शुरू हो गया है तो किसी भी स्तर पर अल्ट्रासाउंड द्वारा थायराइड कैंसर का पता लगाया जा सकता है। आप छोटे फॉसी को भी देख सकते हैं जिन्हें तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

थायराइड कैंसर में हार्मोन

थायराइड कैंसर में हार्मोन काफी उतार-चढ़ाव कर सकते हैं। एक क्षतिग्रस्त अंग अपने कार्यों को पूर्ण रूप से करने में सक्षम नहीं है, इसलिए ऐसा करने में उसकी मदद करना आवश्यक है।

तथ्य यह है कि हार्मोनल पृष्ठभूमि तेजी से कम हो जाती है। स्वाभाविक रूप से, कुछ मामलों में, सब कुछ उल्टा हो सकता है। लेकिन मूल रूप से, थायरॉयड ग्रंथि अपने प्रत्यक्ष कार्यों के लिए जवाब देने में सक्षम नहीं है, या यों कहें, यह उन्हें करने में सक्षम नहीं है, जिससे शरीर में गंभीर विकार हो सकते हैं।

आमतौर पर, अंग के कैंसर के साथ, इसे आंशिक रूप से या पूरी तरह से हटा दिया जाता है। यह तकनीक सबसे कुशल है। क्योंकि रिलैप्स के विकास के विकल्पों को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

मानव शरीर में थायरॉयड ग्रंथि कई कार्यों के लिए जिम्मेदार होती है, और इसे हटाने के बाद, हार्मोन की मदद से सामान्य स्थिति बनाए रखना आवश्यक है। ऑपरेशन की जटिलता और बीमारी के चरण के आधार पर, वे विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इस मामले में, थायराइड कैंसर कम हो जाता है, लेकिन अंग के मुख्य कार्य हार्मोन के साथ रहते हैं।

टीएसएच

थायराइड कैंसर में टीएसएच सामान्य स्तर से नीचे या ऊपर हो सकता है। यह हार्मोन मानव शरीर में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा के चयापचय के लिए जिम्मेदार है।

यह एक थायराइड-उत्तेजक हार्मोन है जो पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा निर्मित होता है और थायराइड हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। यह प्रजनन प्रणाली, हृदय प्रणाली के कामकाज के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है। जठरांत्र पथऔर मानसिक कार्यों के लिए भी। इसलिए, किसी भी मामले में इस हार्मोन के आदर्श से विचलन की अनुमति देना असंभव है।

जब थायरॉयड ग्रंथि क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो हार्मोन ठीक से स्रावित नहीं होता है। इसलिए, शरीर के कई कार्य नहीं किए जा सकते हैं। यदि आपको एक घातक ट्यूमर के विकास पर संदेह है, तो आपको डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। वह सभी प्रकार के नैदानिक ​​​​विधियों का संचालन करता है और इस हार्मोन के स्तर को "उपाय" करता है। यदि यह कम या ऊंचा है, तो समस्या दवा से हल हो जाती है। ज्यादातर मामलों में, पहले थायराइड कैंसर को हटा दिया जाता है, और फिर आगे की चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

thyroglobulin

थायराइड कैंसर में थायरोग्लोबुलिन एक बड़ा प्रोटीन है जो थायराइड फॉलिकल्स के कोलाइड का हिस्सा होता है।

थायरोग्लोबुलिन को थायरोसाइट्स के एंडोप्लाज्मिक रेटिकुलम में संश्लेषित किया जाता है और कूप के लुमेन में स्रावित किया जाता है। रक्त में टीजी की एकाग्रता में वृद्धि मुख्य रूप से थायरॉयड ग्रंथि की संरचना के उल्लंघन या आयोडीन की कमी के साथ होने वाली बीमारियों के कारण होती है।

आमतौर पर, इस हार्मोन में वृद्धि कूपिक और पैपिलरी थायरॉयड कार्सिनोमा, फैलाना विषाक्त गोइटर और थायरॉयडिटिस में देखी जाती है। थायरॉयड ग्रंथि के सौम्य एडेनोमा में सामग्री में वृद्धि को बाहर नहीं किया गया है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि थायरॉयड ग्रंथि के साथ समस्याओं के मामले में थायरोग्लोबुलिन की एकाग्रता में वृद्धि सभी रोगियों में से केवल एक तिहाई में देखी जाती है। इसलिए, आपको इस सूचक पर पूरी तरह से भरोसा नहीं करना चाहिए। थायराइड कैंसर सभी लोगों में इस हार्मोन की सामग्री में तेज उछाल नहीं लाता है।

थायराइड कैंसर का इलाज

थायराइड कैंसर के लिए सर्जरी सबसे ज्यादा सबसे अच्छा तरीकाएक बार और सभी के लिए समस्या को ठीक करें। कई बुनियादी तकनीकें हैं जो आपको ऑपरेशन करने की अनुमति देती हैं।

• थायराइडेक्टॉमी। यह प्रक्रिया है पूर्ण निष्कासनथाइरॉयड ग्रंथि। इस तकनीक का उपयोग ऑन्कोलॉजिकल घावों, फैलाना और बहुकोशिकीय विषाक्त गण्डमाला के लिए किया जाता है। सब कुछ गर्दन में एक चीरा के माध्यम से किया जाता है। यदि सभी प्रभावित ऊतकों को निकालना संभव नहीं है, तो रेडियोधर्मी आयोडीन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
• सबटोटल रिसेक्शन। इसमें ग्रंथि के ऊतकों को हटाना शामिल है, जब कई क्षेत्रों को बरकरार रखा जाता है। यह व्यापक रूप से फैलाना या बहु-गांठदार विषैले गण्डमाला में उपयोग किया जाता है।
• हेमीथायरॉइडेक्टॉमी। इस प्रक्रिया में थायरॉयड ग्रंथि के आधे हिस्से को हटाना शामिल है। इसे फॉलिक्युलर नियोप्लाज्म या गांठदार विषैले गण्डमाला की उपस्थिति में करें। कुछ मामलों में, इस ऑपरेशन के बाद, रेडियोआयोडीन थेरेपी निर्धारित की जाती है, जो आपको रेडियोधर्मी आयोडीन के संपर्क में आने से अवशिष्ट ट्यूमर कोशिकाओं से छुटकारा पाने की अनुमति देती है। इस प्रकार, थायराइड कैंसर समाप्त हो जाता है।

थायराइड कैंसर को दूर

थायराइड कैंसर को दूर करना है सबसे प्रभावी तरीकाइस समस्या से निपटो। कट्टरपंथी हस्तक्षेप पूरी तरह से रोग के विकास के चरण पर निर्भर करता है।

इसलिए, अस्पताल की सेटिंग में एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा निष्कासन किया जाता है। ज्यादातर मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि पूरी तरह से समाप्त हो जाती है। स्थिति की जटिलता के आधार पर, चिकित्सक द्वारा कट्टरपंथी हस्तक्षेप की मात्रा निर्धारित की जाती है।

एक बार और सभी के लिए समस्या से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका निष्कासन है। इस मामले में, कोई पुनरावृत्ति नहीं होती है और सर्जरी खतरनाक नहीं होती है। सच है, थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों को सामान्य करना होगा हार्मोन की गोलियां. इस मुद्दे के संबंध में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

सभी मामलों को हटाया नहीं जाता है। पर शुरुआती अवस्थाशून्य सहित, दवाओं की मदद से ट्यूमर के विकास को धीमा करना संभव है। लेकिन ज्यादातर मामलों में डिलीट का इस्तेमाल किया जाता है। यह थायराइड कैंसर के फिर से वापस आने के लिए संभव नहीं होगा।

भोजन

थायराइड कैंसर के लिए पोषण मूल होना चाहिए। मानव आहार में आयोडीन से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना सुनिश्चित करें। समुद्री भोजन पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इनमें स्क्विड, कॉड लिवर, समुद्री मछली, समुद्री शैवाल और केकड़े शामिल हैं।

आयोडीन की उच्च सामग्री वाले पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों को वरीयता देना उचित है। इनमें ख़ुरमा, खजूर, पहाड़ की राख, काले करंट, चेरी और सेब शामिल हैं। सब्जियों में बीट, आलू, गोभी, लहसुन, मूली और टमाटर शामिल हैं। साग को नजरअंदाज न करें। सलाद और प्याज को विशेष वरीयता दी जानी चाहिए। अनाज के बीच, एक प्रकार का अनाज और बाजरा चुनना बेहतर होता है। मांस, दूध, पनीर, पनीर, अंडे की जर्दी में आयोडीन की थोड़ी मात्रा पाई जाती है।

आपको गोइट्रोजेनिक उत्पादों पर ध्यान देने की आवश्यकता है, उनका उपयोग करें बड़ी संख्या मेंयह निषिद्ध है। ये गोभी, मूली, गाजर, पालक और जेरूसलम आटिचोक हैं। वे थायराइड ऊतक के विकास के लिए नेतृत्व कर सकते हैं। ऐसा आहार थायराइड कैंसर को खत्म नहीं करेगा, लेकिन यह स्थिति को काफी कम कर देगा।

खुराक

थायराइड कैंसर के लिए आहार एक व्यक्ति द्वारा स्वतंत्र रूप से उन खाद्य पदार्थों के आधार पर संकलित किया जाता है जिनका सेवन किया जा सकता है। तो, आपको शहद खाने की अनुमति है। और आपको इसे रोजाना 1-2 बड़े चम्मच के लिए इस्तेमाल करने की जरूरत है।

यह वनस्पति तेल और घी (प्रति दिन 15-20 ग्राम से अधिक नहीं) को वरीयता देने के लायक है। किसी भी तरह का दलिया खाने की सलाह दी जाती है। आपको उन्हें बिना मक्खन के, बिना वनस्पति तेल और अन्य एडिटिव्स के शुद्ध पानी में पकाने की जरूरत है।

सीमित मात्रा में आप उबले या पके हुए आलू को छिलके सहित खा सकते हैं। इसे प्रति दिन 1-2 टुकड़े से अधिक नहीं खाने की अनुमति है। सूखे मेवे की खाद का सामान्य स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ेगा। खासकर अगर आप इन्हें नाश्ते में ओटमील या मूसली के साथ पीते हैं।

यह उबले हुए सलाद को वरीयता देने के लायक भी है, जिसमें vinaigrette और शामिल हैं सब्जी मुरब्बा. आप इसे रुतबागा, कद्दू, गाजर, आलू, सलाद मिर्च, तोरी और जेरूसलम आटिचोक से पका सकते हैं। समान सामग्री वाले कच्चे सलाद भी उपयुक्त हैं।

आपको सब्जी का काढ़ा, ताजा निचोड़ा हुआ रस और जेली पीने की ज़रूरत है। अधिक कच्चे फल, जामुन और सब्जियां खाना आवश्यक है। हर दिन 50 ग्राम खाने की सलाह दी जाती है अखरोट. सप्ताह में एक बार आपको उबली हुई बीन्स, दाल, सोया या बीन्स खाने की जरूरत है।

वर्तमान में ऐसा कोई विशिष्ट साधन नहीं है जिससे थायराइड कैंसर की रोकथाम शत-प्रतिशत सफल हो सके। लेकिन, कुछ तरीके हैं जो कुछ प्रभाव दे सकते हैं।

पहला कदम शरीर के सामान्य वजन को बनाए रखना और बुनियादी बातों का पालन करना है। पौष्टिक भोजन. एक आहार जो कम से कम वसा और अधिकतम सब्जियों और फलों पर आधारित हो सकारात्मक परिणामपूरे जीव पर।

यदि आवश्यक हो तो इस रोग की रोकथाम में आयोडीन की कमी को समाप्त करना शामिल है। इसके लिए आयोडीनयुक्त नमक, समुद्री शैवाल और समुद्री भोजन का प्रयोग उपयुक्त है।

टीवी या कंप्यूटर मॉनीटर पर बिताए गए समय को सीमित करना आवश्यक है। जिन बच्चों के करीबी रिश्तेदार ट्यूमर के मेडुलरी रूप से बीमार हैं, उन्हें लगातार डॉक्टरों की देखरेख में रहना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह सुनिश्चित करने के लिए कि थायराइड कैंसर कभी भी आश्चर्यचकित न हो, एक चिकित्सा जांच की जानी चाहिए।

], [

अधिकांश भाग के लिए, थायराइड कैंसर मनुष्यों में सबसे अधिक इलाज योग्य कैंसर है। उचित उपचार के साथ अनुकूल रोग का निदान की दर अधिक है।

मेडुलरी प्रकार की बीमारी में सबसे सकारात्मक कोर्स नहीं है। लेकिन अगर आप हर काम को समय से करना शुरू कर देंगे तो यह प्रक्रिया अच्छे से खत्म हो जाएगी। एनाप्लास्टिक कैंसर के लिए सबसे प्रतिकूल रोग का निदान। इसका निदान अक्सर ऐसे चरण में किया जाता है जहां इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, यदि आप अजीब असुविधा का अनुभव करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। थायराइड कैंसर एक साधारण और गंभीर बीमारी दोनों है।

लोग कब तक थायराइड कैंसर के साथ रहते हैं?

क्या आप जानते हैं कि थायराइड कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? बहुत कुछ रोग के चरण पर निर्भर करता है। ज्यादातर मामलों में, ट्यूमर को हटाने और गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा के बाद, लोग 25 से अधिक वर्षों तक जीवित रहते हैं।

बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति को कैंसर किस अवस्था में था। यदि यह एक पैपिलरी या कूपिक उपस्थिति है, तो रोग का निदान अनुकूल है। एक व्यक्ति 25 से अधिक वर्षों तक जीवित रह सकता है। लेकिन साथ ही, उसे लगातार डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए। आखिरकार, रिलेपेस से इंकार नहीं किया जाता है।

बीमारी के एक मेडुलरी कोर्स के साथ, जीवन प्रत्याशा को काफी कम किया जा सकता है। बहुत कुछ ऑपरेशन और थेरेपी की गुणवत्ता पर निर्भर करता है। स्वाभाविक रूप से, वह समय जब कोई व्यक्ति मदद मांगता है, वह भी एक बड़ी भूमिका निभाता है। एनाप्लास्टिक नियोप्लाज्म के साथ, संभावना बहुत कम होती है। इस मामले में थायराइड कैंसर का इलाज लगभग असंभव है।

जीवन की अवधि काफी हद तक स्वयं व्यक्ति पर निर्भर करती है। आखिरकार, यह प्रक्रिया हर चीज से प्रभावित होती है, बीमारी के विकास के चरण से लेकर समस्या के समाप्त होने के बाद जीवन जीने के तरीके तक। थायराइड कैंसर एक अजीबोगरीब बीमारी है जिसे तुरंत खत्म करने की जरूरत है।

जीवित रहना

थायराइड कैंसर के लिए जीवित रहने की दर काफी हद तक बीमारी के चरण पर ही निर्भर करती है। अधिकांश भाग के लिए, चीजें बहुत अच्छी चल रही हैं। लेकिन यह व्यक्ति की उम्र को भी प्रभावित करता है। 60 वर्षों के बाद, एक घातक नवोप्लाज्म की सहनशीलता इतनी अच्छी नहीं है।

इस मामले में बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि हम किस प्रकार के कैंसर की बात कर रहे हैं। यदि यह पैपिलरी या कूपिक गठन है, तो जीवित रहने की दर चालू है उच्च स्तर. इस मामले में, सब कुछ जल्दी से किया जाता है। ट्यूमर हटा दिया जाता है जटिल चिकित्साऔर सभी। एक व्यक्ति न केवल जीवित रहेगा, बल्कि 25 वर्ष से अधिक जीवित रहेगा। लेकिन साथ ही, आपको लगातार डॉक्टर की देखरेख में रहने की जरूरत है।

यदि यह एक मेडुलरी प्रकार का ट्यूमर है, तो बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि व्यक्ति ने कितनी जल्दी मदद मांगी। आप समस्या को ठीक कर सकते हैं, लेकिन प्रक्रिया ही जटिल है। लेकिन साथ ही, उत्तरजीविता भी एक सापेक्ष स्तर पर है।

एनाप्लास्टिक कैंसर के साथ, सब कुछ बहुत अधिक जटिल है। इसका इलाज लगभग असंभव है। इसलिए जीवित रहने की दर काफी कम है। थायराइड कैंसर एक ऐसी बीमारी है जिसके लिए समय पर इलाज की जरूरत होती है।

थायराइड कैंसर के बाद का जीवन

थायराइड कैंसर के बाद का जीवन व्यावहारिक रूप से पिछले वाले से अलग नहीं है। केवल एक चीज यह है कि अब आपको लगातार मेडिकल जांच से गुजरना होगा। यह पुनरावृत्ति से बच जाएगा।

यदि थायरॉयड ग्रंथि को पूरी तरह से हटा दिया गया है, तो आपको विशेष हार्मोनल तैयारी करनी होगी। वे आपको एक दूरस्थ निकाय के कार्य करने की अनुमति देंगे। इनके बिना शरीर सामान्य रूप से कार्य नहीं कर सकता। इस मुद्दे के संबंध में, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। लेकिन ज्यादातर मामलों में हार्मोनल ड्रग्स लेना अनिवार्य होता है। क्योंकि थायरॉयड ग्रंथि के कार्य पूर्ण रूप से "काम" करने में सक्षम नहीं होंगे।

आपको पोषण पर विशेष ध्यान देना होगा। केवल स्वस्थ भोजन खाने की सलाह दी जाती है। आप खेल खेल सकते हैं, लेकिन भार मध्यम होना चाहिए। अपनी खुद की स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है और इस मामले में आप कम से कम 25 साल तक जीवित रह पाएंगे। थायराइड कैंसर कोई वाक्या नहीं है, इसके बाद लंबी और खुशहाल जिंदगी हो सकती है।

विकलांगता

कुछ मामलों में, विकलांगता को थायराइड कैंसर के लिए सौंपा गया है। विकलांगता की कई मुख्य श्रेणियां हैं। तो, थायराइड कैंसर के साथ, शिथिलता से इंकार नहीं किया जाता है। कंधे का जोड़ट्यूमर क्षति के कारण। इसके अलावा, एक व्यक्ति बोलने की क्षमता खो सकता है या आवाज बनने में समस्या हो सकती है। ऐसे लोगों को विकलांगता का तीसरा समूह सौंपा गया है।

गंभीर हाइपोथायरायडिज्म और द्वितीय डिग्री के हाइपोपैराथायरायडिज्म में, श्वसन विफलता के साथ आवर्तक तंत्रिका को द्विपक्षीय क्षति, गैर-कट्टरपंथी उपचार या मौलिक रूप से इलाज किए गए रोगियों में संदिग्ध रोग का निदान, विकलांगता की दूसरी डिग्री सौंपी जा सकती है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी और एचएफ III डिग्री या गंभीर मायोपैथी के विकास के साथ गंभीर हाइपोथायरायडिज्म में, अविभाजित कैंसर की पुनरावृत्ति या गंभीर हाइपोपैरथायरायडिज्म, विकलांगता के पहले समूह को सौंपा गया है।

इस मुद्दे के बारे में निष्कर्ष उपस्थित चिकित्सक द्वारा दिया गया है जिसने थायराइड कैंसर का निदान किया और इस बीमारी का इलाज किया।

ICD 10 के अनुसार, थायरॉयड कैंसर एक घातक पाठ्यक्रम के नियोप्लाज्म के समूह में शामिल है - कोड C73। थायराइड कैंसर लगातार चिकित्सकों के नियंत्रण में है। वैज्ञानिक रोग के विकास, इसके प्रसार की गति को ट्रैक करते हैं। रोग के स्थानीयकरण पर पहला डेटा 2005 में दर्ज किया गया था। युवा पीढ़ी पर बीमारियों का प्रभाव पड़ने लगा। आधुनिक ट्यूमर संरचनाओं के रूप विभेदित हैं। रोग का निदान आज दो बार अक्सर किया जाता है। लिंगों के बीच घावों का अनुपात आधे महिलाओं में रोगियों की अधिक संख्या को दर्शाता है। पैथोलॉजी से प्रभावित मरीजों की उम्र 40 से 60 साल के बीच है।

हाल ही में, चिकित्सा वैज्ञानिक बीमारी के कारणों की पहचान कर रहे हैं, घटना की स्थितियों की पहचान करने की कोशिश कर रहे हैं। वे सांख्यिकीय डेटा, क्षेत्रीय, एटिऑलॉजिकल और वंशानुगत कारकों का अध्ययन करते हैं।

सांख्यिकीय आंकड़ों का अध्ययन करते समय, दो पैटर्न देखे जा सकते हैं:

1. बीमारियों की कुल संख्या में भयानक विकृति का प्रतिशत कम है - 2.2%।
2. 20 से 29 वर्ष की आयु में सबसे आम बीमारियों (पहली पंक्तियों) में से एक।

विभिन्न एटियलॉजिकल कारक कैंसर ट्यूमर के विकास और प्रसार को प्रभावित करते हैं:

1. सबसे चमकीला और सबसे अधिक ध्यान देने योग्य विकिरण जोखिम है। परमाणु बम (जापान), परमाणु ऊर्जा संयंत्रों (चेरनोबिल) के विस्फोटों के बाद तेज वृद्धि देखी गई है।
2. विकिरण उपकरणों की मदद से उपचार विधियों का उपयोग: थाइमस ग्रंथि, टॉन्सिल की सूजन।
3. मानव शरीर में आयोडीन के सेवन की कमी।
4. दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार - थायरोस्टैटिक्स (थियामेज़ोल)।
5. ग्रंथि थायरॉइडिया की कार्यात्मक रूपात्मक स्थिति का उल्लंघन।

थायरॉयड ग्रंथि का एक घातक नवोप्लाज्म, अंग के अन्य विकारों की पृष्ठभूमि के खिलाफ कैंसर के ट्यूमर के घाव दिखाई देते हैं। अक्सर आस-पास के अंगों की बीमारी होती है, मानव शरीर के कई प्रणालियों पर एक ही समय में ट्यूमर दिखाई देते हैं।

सभी रोगों को वैज्ञानिकों - चिकित्सकों और डॉक्टरों - चिकित्सकों द्वारा समूहों में वितरित किया जाता है। प्रत्येक प्रकार सामान्य लक्षणों और उपचारों पर आधारित होता है। विशेषज्ञों की सहायता के लिए अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण बनाया गया था।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट विभाजन के मुख्य प्रावधानों और सिद्धांतों से वर्गीकरण की शुरुआत करते हैं।

1. उपकला असामान्यताएं: पैपिलरी, कूपिक, मज्जा, एनाप्लास्टिक कैंसर।
2. हर्थल कार्सिनोमा।
3. ट्यूमर के सेलुलर रूप: स्पिंडल-, विशाल-, छोटा-, फ्लैट-।
4. गैर-उपकला विकृति: फाइब्रोसारकोमा।
5. मिश्रित रोग: कार्सिनोसार्कोमा, टेराटोमा, लिम्फोमा के घातक रूप, हेमांगीओएंडोथेलियोमा।
6. माध्यमिक अभिव्यक्तियाँ।
7. अवर्गीकृत प्रजातियां।

अंतर्राष्ट्रीय सूची डॉक्टरों को प्रत्येक प्रकार की बीमारी के बारे में कई जानकारी और डेटा प्रदान करती है।

1. टी - ट्यूमर का आकार और उसका प्रकार, पूरे अंग और आस-पास के सिस्टम में फैल गया। संख्या थायरॉयड ग्रंथि से परे ट्यूमर के संक्रमण, स्वरयंत्र में अंकुरण, संक्रमण और अन्नप्रणाली को नुकसान की विशेषता है।
2. एन - लिम्फ नोड्स, मेटास्टेटिक संकेतों की स्थिति का एक लक्षण वर्णन और मूल्यांकन देता है। प्रत्येक विशिष्ट आंकड़ा मेटास्टेस के प्रसार और उपस्थिति, उनकी गुणवत्ता और लसीका क्षति के संकेतों को समझता है।
3. एम - मेटास्टेस के संकेतों और स्थान, उनकी दूरदर्शिता को अधिक विस्तार से समझता है।

वर्गीकरण प्रत्येक बीमारी को चरणों, रोगी की उम्र से अलग करता है। जटिल विकृति के सबस्टेज पर डेटा प्रस्तुत किया जाता है।

पैपिलरी उपस्थिति सबसे आम है। रोग लंबे समय तक रहता है। ट्यूमर संरचनाओं के आकार सूक्ष्म या बड़े हो सकते हैं, जो पूरे थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करते हैं।

एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की गई ट्यूमर की संरचना की विशेषता इस प्रकार हो सकती है:

• घन और बेलनाकार उपकला के साथ पैपिलरी;
• व्यापक सेलुलर क्षेत्र होने;
• बहुरूपी कोशिकाओं के साथ एक संरचना होना।

उपचार का पूर्वानुमान अनुकूल है।

कूपिक कैंसर कम आम है। ट्यूमर नियोप्लाज्म मेटास्टेसिस के साथ होता है, फेफड़ों, हड्डी के ऊतकों में छोड़ देता है। अक्सर प्रजातियां रक्त वाहिकाओं में फैलती और बढ़ती हैं।

मेडुलरी उपस्थिति सबसे दुर्लभ विकृति है। ट्यूमर आक्रामक रूप से आगे बढ़ता है। दो रूप हैं: छिटपुट, पुरुष। आनुवंशिकता का विशेष महत्व है।

एनाप्लास्टिक कैंसर में एक खराब रोग का निदान और एक आक्रामक पाठ्यक्रम है।

मेटास्टेसिस सभी प्रकार के कैंसर के लक्षणों में से एक है। यह स्किंटिग्राफी का उपयोग करके पता लगाया जाता है।

रोग के लक्षण, विशेषज्ञों द्वारा पहचाने गए, एक निश्चित प्रणाली में पंक्तिबद्ध हैं। लक्षण आपको समय पर एक घातक पाठ्यक्रम में संक्रमण की शुरुआत निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

ICD 10 वर्गीकरण संकेतों को 3 समूहों में विभाजित करता है:

1. ट्यूमर का विकास: तेजी से विकास, जवानों की ट्यूबरोसिटी, घनी स्थिरता या असमान स्थान।
2. ट्यूमर का अंकुरण: सीमित गतिशीलता, मुखर तंत्रिका का संपीड़न, श्वसन प्रणाली के काम में कठिनाई, वैरिकाज़ नसों।
3. कैंसर के उन्नत रूप, क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेसिस से बढ़े हुए: गले के नोड्स का विकास, पार्श्व श्रृंखला, फेफड़े, हड्डियों और अन्य अंगों में विकृति।

डॉक्टर का मुख्य लक्ष्य रोग की प्रकृति को स्थापित करना, ऊतकों पर और ग्रंथि की कोशिकाओं में नियोप्लाज्म के प्रकार की पहचान करना है।

विशेषज्ञ कुछ चरणों और अनुक्रम के अनुसार निदान करते हैं:

1. नैदानिक ​​​​परीक्षा: वे इतिहास, शारीरिक अवलोकन, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा का अध्ययन करते हैं, उन अंगों की स्थिति की जांच करते हैं जिनमें प्राथमिक ट्यूमर घाव दर्ज किए जाते हैं।
2. वाद्य तरीके: अल्ट्रासाउंड। आधुनिक चिकित्सा उपकरण आपको उन नोड्स की पहचान करने की अनुमति देंगे जो पैल्पेशन द्वारा महसूस नहीं किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड ट्यूमर, ऊतकों की संरचना, नोडल सीमाओं की आकृति, विकृति विज्ञान की प्रकृति का विवरण देता है। स्किंटिग्राफी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट को ठंडे और गर्म नोड्स पर डेटा प्रदान करता है। अंतर रेडियोफार्मास्युटिकल्स को जमा करने या न करने की क्षमता में है।

थायराइड कैंसर के ICD 10 वर्गीकरण का उद्देश्य विशेषज्ञों को पहचानी गई बीमारी पर सटीक डेटा प्रदान करना है। यह एक नियामक दस्तावेज है जो चिकित्सकों के काम को सुगम बनाता है। वर्गीकरण का उपयोग 117 देशों में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है। इसलिए, उपचार प्रणालियों, नई दवाओं और साधनों में प्रगति के बारे में जानने के लिए डॉक्टरों से प्राप्त सभी नवीनतम डेटा का समय पर उपयोग करना संभव बनाता है।

थायरॉयड ग्रंथि का एक घातक ट्यूमर एक ऐसी बीमारी है जो तब होती है जब ग्रंथि के अंदर कोशिकाएं असामान्य रूप से विकसित होती हैं। थायरॉइड ग्रंथि गर्दन के सामने स्थित होती है और तितली के आकार की होती है। यह हार्मोन का उत्पादन करता है जो ऊर्जा की खपत को नियंत्रित करता है, शरीर के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करता है।
थायराइड कैंसर कम आम प्रकार के कैंसर में से एक है। उनके साथ बीमार पड़ने वालों के लिए रोग का निदान ज्यादातर मामलों में अनुकूल होता है, क्योंकि इस प्रकार के कैंसर का आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में पता चल जाता है और उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देता है। ठीक हो चुका थायरॉइड कैंसर, कभी-कभी उपचार के वर्षों बाद भी दोबारा हो सकता है।
पैपिलरी (लगभग 76%)।
कूपिक (लगभग 14%)।
मज्जा (लगभग 5-6%)।

थायराइड कैंसर के प्रकार:
पैपिलरी (लगभग 76%)।
कूपिक (लगभग 14%)।
मज्जा (लगभग 5-6%)।
अविभाजित और एनाप्लास्टिक कैंसर (लगभग 3.5-4%)।
कम आम हैं सार्कोमा, लिम्फोमा, फाइब्रोसारकोमा, एपिडर्मॉइड कैंसर, मेटास्टेटिक कैंसर, जो थायरॉयड ग्रंथि के सभी घातक नवोप्लाज्म का 1-2% है।
पैपिलरी थायराइड कैंसर। पैपिलरी थायरॉयड कैंसर बच्चों (कम अक्सर) और वयस्कों दोनों में होता है, जो 30-40 वर्ष की आयु में चरम घटना तक पहुंच जाता है। पैपिलरी थायरॉयड कैंसर का पता घने, एकान्त "ठंडे" नोड्यूल के रूप में स्कैन करके लगाया जाता है। पैपिलरी कैंसर के लगभग 30% मामलों में मेटास्टेस होता है। बच्चों में (यौवन से पहले), पैपिलरी थायरॉयड कैंसर वयस्कों की तुलना में अधिक आक्रामक होता है, गर्भाशय ग्रीवा के लिम्फ नोड्स और फेफड़ों दोनों में मेटास्टेस अधिक आम हैं।
कूपिक थायराइड कैंसर।
यह वयस्कों में होता है, अधिक बार 50-60 वर्ष की आयु में। धीमी वृद्धि द्वारा विशेषता। कूपिक कैंसर का कोर्स पैपिलरी कैंसर की तुलना में अधिक आक्रामक होता है, यह अक्सर गर्दन के लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करता है, कम अक्सर - हड्डियों, फेफड़ों और अन्य अंगों के लिए दूर के मेटास्टेस।
मेडुलरी थायराइड कैंसर।
इस प्रकार के कैंसर के साथ इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम, गर्म चमक, चेहरे की लाली, और दस्त की एक मिटाए गए नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ हो सकता है। डाउनस्ट्रीम मेडुलरी कैंसर पैपिलरी और फॉलिक्युलर कैंसर की तुलना में अधिक आक्रामक होता है, पास के लिम्फ नोड्स को मेटास्टेसाइज करता है, और श्वासनली और मांसपेशियों में फैल सकता है। अपेक्षाकृत कम ही, फेफड़ों में मेटास्टेस और विभिन्न आंतरिक अंग.
एनाप्लास्टिक थायराइड कैंसर।
यह कैंसर तथाकथित कार्सिनोसार्कोमा कोशिकाओं और एपिडर्मोइड कैंसर से बना एक ट्यूमर है। आमतौर पर ऐसा ट्यूमर गांठदार गण्डमाला से पहले होता है, जो कई वर्षों से देखा जा रहा है। यह रोग बुजुर्गों में विकसित होता है, जब थायरॉयड ग्रंथि तेजी से बढ़ने लगती है, जिससे मीडियास्टिनल अंगों की शिथिलता (घुटन, निगलने में कठिनाई, डिस्फ़ोनिया) हो जाती है। ट्यूमर तेजी से बढ़ता है, आस-पास की संरचनाओं में बढ़ता है।
थायरॉयड ग्रंथि में एक घातक ट्यूमर के मेटास्टेस कम आम हैं। इन ट्यूमर में मेलेनोमा, स्तन कैंसर, पेट, फेफड़े, अग्न्याशय, आंत और लिम्फोमा शामिल हैं।
अधिक।