Τα επίπεδα της μικρής λεκάνης, τα όρια και τα μεγέθη τους. Η δομή της γυναικείας λεκάνης

Μέχρι την ηλικία της εφηβείας υγιής γυναίκαη λεκάνη πρέπει να έχει κανονικό σχήμα και μέγεθος για μια γυναίκα. Για το σχηματισμό της σωστής λεκάνης, η φυσιολογική ανάπτυξη του κοριτσιού κατά την προγεννητική περίοδο, η πρόληψη της ραχίτιδας, η καλή φυσική ανάπτυξη και διατροφή, η φυσική υπεριώδης ακτινοβολία, η πρόληψη τραυματισμών, οι φυσιολογικές ορμονικές και μεταβολικές διεργασίες είναι απαραίτητες.

Η λεκάνη (λεκάνη) αποτελείται από δύο πυελικά, ή ανώνυμα, οστά, το ιερό οστό (os sacrum) και τον κόκκυγα (os coccygis). Κάθε οστό της λεκάνης αποτελείται από τρία συντηγμένα οστά: το ilium (os ilium), το ischium (os ischii) και το pubis (ospubis). Τα οστά της λεκάνης συνδέονται μπροστά με τη σύμφυση. Αυτή η ανενεργή άρθρωση είναι μια ημι-άρθρωση στην οποία συνδέονται δύο ηβικά οστά χρησιμοποιώντας χόνδρο. Οι ιερολαγόνιες αρθρώσεις (σχεδόν ακίνητες) συνδέουν τις πλάγιες επιφάνειες του ιερού οστού και του λαγόνιου. Η ιεροκοκκυγική συμβολή είναι μια κινητή άρθρωση στις γυναίκες. Το προεξέχον τμήμα του ιερού οστού ονομάζεται ακρωτήριο (promontorium).

Μέτρηση του μεγέθους της λεκάνης.

Για να εκτιμηθεί η χωρητικότητα της λεκάνης, μετρώνται 3 εξωτερικές διαστάσεις της λεκάνης και η απόσταση μεταξύ των μηριαίων οστών. Η μέτρηση της λεκάνης ονομάζεται πυελομετρία και πραγματοποιείται με τη χρήση πυελόμετρου.

Εξωτερικές διαστάσεις της λεκάνης:

Distancia spinarum - μεσοσπονδυλική απόσταση - η απόσταση μεταξύ των πρόσθιων άνω λαγόνιων άκρων (σπονδυλική στήλη - σπονδυλική στήλη), σε μια φυσιολογική λεκάνη είναι 25-26 cm.
Distancia cristarum - intercrest distance - η απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των λαγόνιων κορυφών (crest - crista), κανονικά ισούται με 28-29 cm.
Distancia trochanterica - διαφυματιώδης απόσταση - η απόσταση μεταξύ των μεγάλων φυματίων των τροχαντών του μηριαίου οστού (μεγάλος φυμάτιος - μείζον τροχαντήρας), κανονικά ισούται με 31 cm.
Εξωτερικό συζυγές - εξωτερικό συζυγές - η απόσταση μεταξύ του μέσου του άνω άκρου της σύμφυσης και του υπεριερού βόθρου (κατάθλιψη μεταξύ της ακανθωτής απόφυσης του V οσφυϊκού και του Ι ιερού σπονδύλου). Κανονικά είναι 20-21 cm.

Κατά τη μέτρηση των πρώτων τριών παραμέτρων, η γυναίκα βρίσκεται σε οριζόντια θέση στην πλάτη της με τεντωμένα πόδια, τα κουμπιά του ταζομερούς τοποθετούνται στις άκρες του μεγέθους. Κατά τη μέτρηση του άμεσου μεγέθους του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότητας. Για να αναγνωρίσετε καλύτερα τα μεγάλα σουβλάκια, μια γυναίκα καλείται να φέρει τα δάχτυλα των ποδιών της μαζί. Κατά τη μέτρηση των εξωτερικών συζυγών, η γυναίκα καλείται να γυρίσει την πλάτη της στη μαία και να λυγίσει το κάτω πόδι της.

Ρόμβος Μιχαηλής

- πρόκειται για επέκταση μιας κατάθλιψης στην ιερή περιοχή, τα όρια της οποίας είναι: πάνω - ένας βόθρος κάτω από την ακανθώδη απόφυση του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου (υπερκρυσταλλικός βόθρος), κάτω - σημεία που αντιστοιχούν στις οπίσθιες άνω λαγόνιες ράχες. Το μέσο μήκος ενός ρόμβου είναι 11 cm και η διάμετρος είναι 10 cm.

Διαγώνιο συζυγές

- η απόσταση από το κάτω άκρο της σύμφυσης μέχρι το πιο προεξέχον σημείο του ακρωτηρίου του ιερού οστού προσδιορίζεται κατά την κολπική εξέταση. Με φυσιολογικές πυελικές διαστάσεις είναι 12,5-13 cm.

Το μέγεθος του αληθινού συζυγούς (το άμεσο μέγεθος της εισόδου στη μικρή λεκάνη) προσδιορίζεται αφαιρώντας 9 cm από το μήκος του εξωτερικού συζυγούς ή αφαιρώντας 1,5-2 cm από το μήκος του διαγώνιου συζυγούς (ανάλογα με τον δείκτη Solovyov ).

δείκτης Solovyov

- η περιφέρεια της άρθρωσης του καρπού-καρπίου, διαιρούμενη με το 10. Ο δείκτης σας επιτρέπει να έχετε μια ιδέα για το πάχος των οστών μιας γυναίκας. Όσο πιο λεπτά είναι τα οστά (δείκτης = 1,4-1,6), τόσο μεγαλύτερη είναι η χωρητικότητα της μικρής λεκάνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αφαιρείται 1,5 cm από τη διαγώνια σύζευξη και προκύπτει το μήκος της πραγματικής σύζευξης. Με δείκτη Solovyov 1,7-1,8 αφαιρούν 2 cm.

Γωνία κλίσης της πυέλου

- η γωνία μεταξύ του επιπέδου εισόδου στη μικρή λεκάνη και του ορίζοντα είναι 55-60 °. Οι αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την πορεία του τοκετού.

Το ύψος της σύμφυσης είναι φυσιολογικά 4 cm και μετριέται με τον δείκτη κατά την κολπική εξέταση. Η ηβική γωνία - με κανονικές πυελικές διαστάσεις είναι 90-100 °.

Μικρή λεκάνη

είναι το οστέινο τμήμα του καναλιού γέννησης. Το οπίσθιο τοίχωμα της μικρής λεκάνης αποτελείται από το ιερό οστό και τον κόκκυγα, το πλάγιο σχηματίζεται από το ίσχιο, το πρόσθιο από τα ηβικά οστά και την σύμφυση. Η μικρή λεκάνη έχει τα ακόλουθα τμήματα: είσοδο, κοιλότητα και έξοδο.

Στην πυελική κοιλότητα διακρίνεται ένα ευρύ και στενό τμήμα. Από αυτή την άποψη, προσδιορίζονται τέσσερα επίπεδα της μικρής λεκάνης:

1 - το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη.

2 - το επίπεδο του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότητας.

3 - το επίπεδο του στενού τμήματος της πυελικής κοιλότητας.

4 - το επίπεδο της εξόδου από τη λεκάνη.

Το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη διέρχεται από το άνω έσω άκρο του ηβικού τόξου, τις ανώνυμες γραμμές και την κορυφή του ακρωτηρίου. Στο επίπεδο της εισόδου διακρίνονται οι εξής διαστάσεις:

Άμεσο μέγεθος - η απόσταση από την ιερή προεξοχή μέχρι το σημείο που προεξέχει περισσότερο στην άνω εσωτερική επιφάνεια της σύμφυσης - πρόκειται για ένα μαιευτικό ή αληθινό συζυγές, ίσο με 11 cm.
Εγκάρσιο μέγεθος - η απόσταση μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων των τοξοειδών γραμμών, η οποία είναι 13-13,5 cm.
Δύο λοξές διαστάσεις - από την λαγόνιο-ιερή συμβολή στη μία πλευρά έως τον λαγόνιο-ηβικό φύμα στην αντίθετη πλευρά της λεκάνης. Είναι 12-12,5 cm.

Το επίπεδο του ευρέος τμήματος της κοιλότητας της μικρής λεκάνης διέρχεται από το μέσο της εσωτερικής επιφάνειας του ηβικού τόξου, στις πλευρές μέσω της μέσης των κοιλοτήτων της κοτύλης και πίσω - μέσω της σύνδεσης μεταξύ των ιερών σπονδύλων II και III.

Στο επίπεδο του πλατιού τμήματος της μικρής λεκάνης υπάρχουν:

Άμεσο μέγεθος - από τη μέση της εσωτερικής επιφάνειας του ηβικού τόξου μέχρι τη διασταύρωση μεταξύ των ιερών σπονδύλων II και III. Είναι ίσο με 12,5 cm.
Η εγκάρσια διάσταση περνά μεταξύ των μεσαίων σημείων της κοτύλης. Είναι ίσο με 12,5 cm.

Το επίπεδο του στενού τμήματος μέσω του κάτω άκρου της ηβικής συμβολής, στα πλάγια - μέσω των γλουτιαίων τεντών, πίσω - μέσω της ιεροκοκκυγικής συμβολής.

Στο επίπεδο του στενού τμήματος διακρίνουν:

Άμεσο μέγεθος - από το κάτω άκρο της σύμφυσης έως την ιεροκοκκυγική συμβολή. Είναι ίσο με ΙΙ, 5εκ.
Η εγκάρσια διάσταση μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων της εσωτερικής επιφάνειας των ισχιακών άκρων. Είναι ίσο με 10,5 cm.

Το επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη περνά μπροστά από το κάτω άκρο της σύμφυσης, από τα πλάγια - μέσα από τις κορυφές των γλουτιαίων φυματίων, από πίσω - από το στέμμα του κόκκυγα.

Στο επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη υπάρχουν:

Άμεσο μέγεθος - από την κορυφή του κόκκυγα μέχρι το κάτω άκρο της σύμφυσης. Είναι ίσο με 9,5 cm και όταν το έμβρυο περνά από τη μικρή λεκάνη αυξάνεται κατά 1,5-2 cm λόγω της απόκλισης της άκρης του κόκκυγα του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου.
Εγκάρσιο μέγεθος - μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων των εσωτερικών επιφανειών των ισχιακών φυματίων. είναι ίσο με 11 cm.

Η γραμμή που συνδέει τα μέσα των άμεσων διαστάσεων όλων των επιπέδων της λεκάνης ονομάζεται οδηγός άξονας της λεκάνης και έχει τη μορφή μπροστινής κοίλης γραμμής. Είναι κατά μήκος αυτής της γραμμής που το κύριο σημείο διέρχεται από το κανάλι γέννησης.

ΜΙΚΡΗ λεκάνη.

ΜΕΓΑΛΗ λεκάνη

Η μεγάλη λεκάνη είναι πολύ πιο φαρδιά από τη μικρή. Περιορισμένος:

Από τις πλευρές με τα φτερά του ilium,

Πίσω - οι τελευταίοι οσφυϊκοί σπόνδυλοι,

Μπροστά, το κάτω μέρος του κοιλιακού τοιχώματος.

Η μικρή λεκάνη είναι το οστέινο τμήμα του καναλιού γέννησης.

Το πίσω τοίχωμα της μικρής λεκάνης αποτελείται από:

ιερό και κόκκυγα,

Τα πλάγια σχηματίζονται από τα ισχιακά οστά,

πρόσθια - ηβικά οστά και σύμφυση

Μέρη της μικρής λεκάνης:

Κοιλότητα

Στην πυελική κοιλότητα διακρίνεται ένα ευρύ και στενό τμήμα.

Σύμφωνα με αυτό, θεωρούνται τέσσερα επίπεδα της μικρής λεκάνης:

I - το επίπεδο της εισόδου στη λεκάνη,

II - το επίπεδο του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότητας,

III - το επίπεδο του στενού τμήματος της πυελικής κοιλότητας,

IV - το επίπεδο της εξόδου της λεκάνης.

ΕΓΩ. Το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη έχει τα εξής όρια:

Μπροστά - το άνω άκρο της σύμφυσης και το άνω έσω άκρο των ηβικών οστών,

Από τις πλευρές - ανώνυμες γραμμές,

Πίσω - η ιερή κάπα.

Το επίπεδο εισόδου έχει σχήμα νεφρού ή εγκάρσιου ωοειδούς με εγκοπή που αντιστοιχεί στο ιερό ακρωτήριο.

Στην είσοδο της λεκάνης διακρίνονται τρία μεγέθη:

Εγκάρσιος,

Δύο λοξοί.

Ίσιο μέγεθος- την απόσταση από το ιερό ακρωτήρι μέχρι το πιο εμφανές σημείο στην εσωτερική επιφάνεια της ηβικής άρθρωσης. Αυτό το μέγεθος ονομάζεται μαιευτικός,ή αλήθεια κλίνω(conjugata vera). Υπάρχει επίσης ένα ανατομικό σύζευγμα - η απόσταση από το ακρωτήριο έως το μέσο του άνω εσωτερικού άκρου της σύμφυσης. το ανατομικό συζυγές είναι ελαφρώς (0,3-0,5 cm) μεγαλύτερο από το μαιευτικό συζυγές. Μαιευτικό, ή αληθινό συζυγές είναι 11 cm.

Εγκάρσια διάσταση- την απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των ανώνυμων γραμμών. Αυτό το μέγεθος είναι 13-13,5 cm.

λοξές διαστάσεις: δεξιά και αριστερά, που ισούνται με 12-12,5 cm.

Δεξί λοξό μέγεθος - η απόσταση από τη δεξιά ιερολαγόνιο άρθρωση στον αριστερό λαγόνιο-ηβικό φύμα,

Αριστερό λοξό μέγεθος - από την αριστερή ιερολαγόνιο άρθρωση στο δεξιό λαγόνιο-ηβικό φύμα.

II. Το επίπεδο του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότητας έχει τα εξής όρια:

μπροστά - το μέσο της εσωτερικής επιφάνειας της σύμφυσης,

στα πλάγια - στη μέση της κοτύλης,

πίσω - η ένωση των ιερών σπονδύλων II και III.

Στο ευρύ τμήμα της πυελικής κοιλότητας διακρίνονται δύο μεγέθη: ευθύ και εγκάρσιο.

Ευθείαμέγεθος - από τη συμβολή των ιερών σπονδύλων II και III έως το μέσο της εσωτερικής επιφάνειας της σύμφυσης. ίσο με 12,5 cm.

Εγκάρσιοςμέγεθος - μεταξύ των κορυφών της κοτύλης. ίσο με 12,5 cm.

Δεν υπάρχουν λοξές διαστάσεις στο φαρδύ τμήμα της πυελικής κοιλότητας γιατί στο σημείο αυτό η λεκάνη δεν σχηματίζει συνεχή οστέινο δακτύλιο. Οι λοξές διαστάσεις στο φαρδύ τμήμα της λεκάνης επιτρέπονται υπό όρους (μήκος 13 cm).

III. Το επίπεδο του στενού τμήματος της πυελικής κοιλότητας περιορισμένος:

μπροστά από το κάτω άκρο της σύμφυσης,

από τα πλάγια - οι σκιές των ισχιακών οστών,

πίσω - ιεροκοκκυγική άρθρωση.

Υπάρχουν δύο μεγέθη: ίσιο και εγκάρσιο.

Ευθείατο μέγεθος πηγαίνει από την ιεροκοκκυγική άρθρωση στο κάτω άκρο της σύμφυσης (κορυφή του ηβικού τόξου). ίσο με 11-11,5 cm.

Εγκάρσιοςτο μέγεθος συνδέει τη σπονδυλική στήλη των ισχιακών οστών. ίσο με 10,5 cm.

IV. Πυελικό επίπεδο εξόδουέχει τα εξής όρια:

Μπροστά - το κάτω άκρο της σύμφυσης,

Από τις πλευρές - ισχιακούς φυματισμούς,

Πίσω - η άκρη του κόκκυγα.

Στην έξοδο της λεκάνης διακρίνονται δύο μεγέθη: ευθύ και εγκάρσιο.

Ευθείατο μέγεθος της εξόδου της λεκάνης πηγαίνει από την κορυφή του κόκκυγα στο κάτω άκρο της σύμφυσης. είναι ίσο με 9,5 εκ. Όταν το έμβρυο περνά από τη μικρή λεκάνη, ο κόκκυγας φεύγει κατά 1,5-2 εκ. και το άμεσο μέγεθος αυξάνεται στα 11,5 εκ.

Εγκάρσιοςτο μέγεθος της εξόδου της λεκάνης συνδέει τις εσωτερικές επιφάνειες των ισχιακών φυματίων. = 11 cm.

Πίνακας περιεχομένων του θέματος "Η λεκάνη από τη μαιευτική άποψη. Φυσιολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος.":

2. Διαστάσεις του επιπέδου του πλατιού τμήματος της μικρής λεκάνης. Διαστάσεις του επιπέδου του στενού τμήματος της μικρής λεκάνης.
3. Άξονας σύρματος της λεκάνης. Η γωνία της λεκάνης.
4. Φυσιολογία του γυναικείου αναπαραγωγικού συστήματος. Εμμηνορρυσιακός κύκλος. Εμμηνα.
5. Ωοθήκες. Κυκλικές αλλαγές στις ωοθήκες. Αρχέγονο, προαντρικό, άντρο, κυρίαρχο ωοθυλάκιο.
6. Ωορρηξία. κίτρινο σώμα. Γυναικείες ορμόνες που συντίθενται στις ωοθήκες (οιστραδιόλη, προγεστερόνη, ανδρογόνα).
7. Κυκλικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη της μήτρας (ενδομήτριο). φάση πολλαπλασιασμού. φάση έκκρισης. Εμμηνόρροια.
8. Ο ρόλος του κεντρικού νευρικού συστήματος στη ρύθμιση της εμμήνου ρύσεως. Νευροορμόνες (ωχρινοτρόπος ορμόνη (LH), ωοθυλακιοτρόπος ορμόνη (FSH).
9. Είδη ανατροφοδότησης. Ο ρόλος του συστήματος ανάδρασης στη ρύθμιση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας.
10. Βασική θερμοκρασία. σύμπτωμα της κόρης. Καρυοπυκνωτικός δείκτης.

Μεγάλη λεκάνηγιατί η γέννηση ενός παιδιού δεν είναι απαραίτητη. Η οστική βάση του καναλιού γέννησης, που αποτελεί εμπόδιο στη γέννηση του εμβρύου, είναι η μικρή λεκάνη. Ωστόσο, το μέγεθος της μεγάλης λεκάνης μπορεί έμμεσα να κρίνει το σχήμα και το μέγεθος της μικρής λεκάνης. Η εσωτερική επιφάνεια της μεγάλης και της μικρής λεκάνης είναι επενδεδυμένη με μύες.

Ρύζι. 2.7. Γυναικεία λεκάνη (οβελιαία τομή).
1 - ανατομικό συζυγές.
2 - αληθινό συζυγές.
3 - άμεσο μέγεθος του επιπέδου του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότητας.
4 - άμεσο μέγεθος του επιπέδου του στενού τμήματος της πυελικής κοιλότητας.
5 - άμεσο μέγεθος της εξόδου της μικρής λεκάνης στην κανονική θέση του κόκκυγα.
6 - το άμεσο μέγεθος της εξόδου της μικρής λεκάνης με τον κόκκυγα λυγισμένο προς τα πίσω.
7 - άξονας σύρματος της λεκάνης.

πυελική κοιλότηταονομάζεται ο χώρος που περικλείεται μεταξύ των τοιχωμάτων της λεκάνης, από πάνω και κάτω που οριοθετείται από τα επίπεδα εισόδου και εξόδου της λεκάνης. Έχει τη μορφή κυλίνδρου, κολοβωμένο από εμπρός προς τα πίσω, και το μπροστινό μέρος, που βλέπει προς το στήθος, είναι σχεδόν 3 φορές χαμηλότερο από το πίσω μέρος, προς το ιερό οστό. Σε σχέση με αυτή τη μορφή της πυελικής κοιλότητας, τα διάφορα τμήματα της έχουν άνισο σχήμα και μέγεθος. Αυτά τα τμήματα είναι φανταστικά επίπεδα που διέρχονται από τα σημεία αναγνώρισης της εσωτερικής επιφάνειας της μικρής λεκάνης. Στη μικρή λεκάνη διακρίνονται τα ακόλουθα επίπεδα: το επίπεδο εισόδου, το επίπεδο του πλατιού τμήματος, το επίπεδο του στενού τμήματος και το επίπεδο εξόδου (Πίνακας 2.1· Εικ. 2.7).

Το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνηδιέρχεται από το άνω έσω άκρο του ηβικού τόξου, τις ανώνυμες γραμμές και την κορυφή του ακρωτηρίου. Στο επίπεδο εισόδου διακρίνονται οι ακόλουθες διαστάσεις (Εικ. 2.8).

Ίσιο μέγεθος- τη μικρότερη απόσταση μεταξύ του μέσου του άνω εσωτερικού άκρου του ηβικού τόξου και του πιο εμφανούς σημείου του ακρωτηρίου. Αυτή η απόσταση ονομάζεται αληθινή σύζευξη (conjugata vera). είναι 11 εκ. Είναι επίσης συνηθισμένο να γίνεται διάκριση μεταξύ του ανατομικού συζυγούς - της απόστασης από το μέσο του άνω άκρου του ηβικού τόξου μέχρι το ίδιο σημείο του ακρωτηρίου. είναι 0,2-0,3 cm μακρύτερο από το αληθινό συζυγές (βλ. Εικ. 2.7).

Εγκάρσια διάσταση- την απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων σημείων των ανώνυμων γραμμών των απέναντι πλευρών. Είναι ίσο με 13,5 εκ. Αυτό το μέγεθος διασχίζει το αληθινό συζυγές έκκεντρα σε ορθή γωνία, πιο κοντά στο ακρωτήριο.

Ρύζι. 2.8. Διαστάσεις του επιπέδου εισόδου στη μικρή λεκάνη.
1 - άμεσο μέγεθος (αληθινό συζυγές).
2 - εγκάρσια διάσταση.
3 - λοξές διαστάσεις.

Λοξά μεγέθη - δεξιά και αριστερά.Το δεξιό λοξό μέγεθος πηγαίνει από τη δεξιά ιερολαγόνια άρθρωση στον αριστερό λαγονοηβικό φύμα και το αριστερό λοξό μέγεθος πηγαίνει από την αριστερή ιερολαγόνια άρθρωση στον δεξιό λαγονοηβικό φύμα, αντίστοιχα. Κάθε μία από αυτές τις διαστάσεις είναι 12 cm.

Όπως φαίνεται από τις δεδομένες διαστάσεις, το επίπεδο εισόδου έχει εγκάρσιο-ωοειδές σχήμα.

Το επίπεδο του ευρέος τμήματος της κοιλότητας της μικρής λεκάνης περνά μπροστά από το μέσο της εσωτερικής επιφάνειας του ηβικού τόξου, από τις πλευρές - μέσω του μέσου των λείων πλακών που βρίσκονται κάτω από τα κοιλώματα της κοτύλης (lamina acetabuli) , και πίσω - μέσω της άρθρωσης μεταξύ ΙΙ και ΙΙΙ ιερών σπονδύλων.

Πίνακας 2.1 Επίπεδα και διαστάσεις της μικρής λεκάνης

Υπάρχουν δύο μέρη της λεκάνης: η μεγάλη λεκάνη και η μικρή λεκάνη. Το όριο μεταξύ τους είναι το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη.

Η μεγάλη λεκάνη οριοθετείται από τα πλάγια από τα φτερά του ιλίου, από πίσω από τους δύο τελευταίους οσφυϊκούς σπονδύλους. Μπροστά δεν έχει οστέινα τοιχώματα και περιορίζεται από το πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα.

Η λεκάνη έχει τη μεγαλύτερη σημασία στη μαιευτική. Το έμβρυο γεννιέται μέσω της μικρής λεκάνης. Δεν υπάρχει εύκολος τρόπος μέτρησης της λεκάνης. Ταυτόχρονα, οι διαστάσεις της μεγάλης λεκάνης είναι εύκολο να προσδιοριστούν και στη βάση τους μπορεί κανείς να κρίνει το σχήμα και το μέγεθος της μικρής λεκάνης.

Η λεκάνη είναι μέρος των οστώνκανάλι γέννησης. Το σχήμα και το μέγεθος της μικρής λεκάνης είναι πολύ σημαντικά κατά τον τοκετό και καθορίζουν την τακτική διαχείρισής τους. Με έντονους βαθμούς στένωσης της λεκάνης και των παραμορφώσεων της, ο τοκετός μέσω του φυσικού καναλιού γέννησης καθίσταται αδύνατος και η γυναίκα γεννιέται με καισαρική τομή.

Το οπίσθιο τοίχωμα της μικρής λεκάνης αποτελείται από το ιερό οστό και τον κόκκυγα, τα πλάγια τοιχώματα είναι τα ισχιακά οστά και το πρόσθιο τοίχωμα είναι τα ηβικά οστά με την ηβική σύμφυση. Το πάνω μέρος της λεκάνης είναι ένας συμπαγής οστέινος δακτύλιος. Στα μεσαία και κάτω τρίτα, τα τοιχώματα της μικρής λεκάνης δεν είναι συνεχόμενα. Στις πλάγιες τομές υπάρχει μεγάλο και μικρό ισχιακό τρήμα (foramen ischiadicum majus et minus), που περιορίζονται αντίστοιχα από τις μεγάλες και μικρές ισχιακές εγκοπές (incisure ischiadica major et minor) και συνδέσμους (lig. sacrotuberale, lig. sacrospinale). Οι κλάδοι του ηβικού και του ισχιακού οστού, που συγχωνεύονται, περιβάλλουν το αποφρακτικό τρήμα (foramen obturatorium), το οποίο έχει σχήμα τριγώνου με στρογγυλεμένες γωνίες.

Στη μικρή λεκάνη διακρίνονται είσοδος, κοιλότητα και έξοδος. Στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης διακρίνεται ένα φαρδύ και στενό τμήμα. Σύμφωνα με αυτό, τέσσερα κλασικά επίπεδα διακρίνονται στη λεκάνη (Εικ. 1).

Το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνηΟριοθετείται μπροστά από το άνω άκρο της σύμφυσης και το άνω έσω άκρο των ηβικών οστών, από τα πλάγια από τις τοξοειδείς γραμμές του ιλίου και πίσω από το ιερό ακρωτήριο. Αυτό το επίπεδο έχει το σχήμα ενός εγκάρσιου οβάλ (ή σε σχήμα νεφρού). Έχει τρία μεγέθη (Εικ. 2): ευθεία, εγκάρσια και 2 λοξά (δεξιά και αριστερά). Το άμεσο μέγεθος είναι η απόσταση από το άνω έσω άκρο της σύμφυσης μέχρι το ιερό ακρωτήριο. Αυτό το μέγεθος ονομάζεται αληθήςή μαιευτικόςσυζυγείς(conjugata vera) και ισούται με 11 εκ. Το μέγεθος αυτό έχει μεγάλη σημασία στη μαιευτική, αφού με βάση αυτή την τιμή κρίνεται ο βαθμός στένωσης της λεκάνης.

Στο επίπεδο της εισόδου στη λεκάνη υπάρχουν επίσης ανατομικόςκλίνω(conjugata anatomica) - η απόσταση μεταξύ του άνω άκρου της σύμφυσης και του ιερού ακρωτηρίου. Η τιμή του ανατομικού συζεύγματος είναι 11,5 εκ. Η εγκάρσια διάσταση είναι η απόσταση μεταξύ των πιο απομακρυσμένων τμημάτων των τοξοειδών γραμμών. Είναι 13 εκ. Οι λοξές διαστάσεις του επιπέδου εισόδου στη μικρή λεκάνη είναι η απόσταση μεταξύ της ιερολαγόνιας άρθρωσης της μίας πλευράς και της λαγόνιο-ηβικής εξοχής της αντίθετης πλευράς. Το σωστό λοξό μέγεθος προσδιορίζεται από τη δεξιά ιερολαγόνιο άρθρωση, το αριστερό - από τα αριστερά. Αυτές οι διαστάσεις είναι 12 cm. Έτσι, στο επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη, η εγκάρσια διάσταση είναι η μεγαλύτερη.

Π επιπεδότητα του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότηταςμπροστά περιορίζεται από τη μέση της εσωτερικής επιφάνειας της σύμφυσης, από τις πλευρές - από τη μέση των πλακών που καλύπτουν την κοτύλη, πίσω - από τη συμβολή των ιερών σπονδύλων II και III. Στο ευρύ τμήμα της πυελικής κοιλότητας διακρίνονται 2 μεγέθη: ευθύ και εγκάρσιο. Το άμεσο μέγεθος είναι η απόσταση μεταξύ της ένωσης των ιερών σπονδύλων II και III και της μέσης της εσωτερικής επιφάνειας της σύμφυσης. Είναι ίσο με 12,5 εκ. Η εγκάρσια διάσταση είναι η απόσταση μεταξύ των μεσαίων σημείων των εσωτερικών επιφανειών των πλακών που καλύπτουν την κοτύλη. Είναι ίσο με 12,5 εκ. Δεδομένου ότι η λεκάνη στο φαρδύ τμήμα της κοιλότητας δεν αντιπροσωπεύει συμπαγή οστικό δακτύλιο, οι λοξές διαστάσεις (από το μέσο του εμφρακτικού τρήματος έως το μέσο της μεγάλης ισχιακής εγκοπής) σε αυτό το τμήμα επιτρέπονται μόνο υπό όρους (13 cm το καθένα). Έτσι, οι μεγαλύτερες διαστάσεις στο επίπεδο του πλατιού τμήματος είναι λοξές.

Το επίπεδο του στενού τμήματος της πυελικής κοιλότηταςπου οριοθετείται μπροστά από το κάτω άκρο της σύμφυσης, πλευρικά από τις σκιές των ισχιακών οστών, πίσω από την ιεροκοκκυγική άρθρωση. Σε αυτό το επίπεδο διακρίνονται επίσης 2 μεγέθη. Άμεσο μέγεθος - η απόσταση μεταξύ του κάτω άκρου της σύμφυσης και της ιεροκοκκυγικής άρθρωσης. Είναι ίσο με 11,5 cm. Εγκάρσια διάσταση - η απόσταση μεταξύ των αγκάθων των ισχιακών οστών. Είναι 10,5 cm. Στο επίπεδο του στενού τμήματος της μικρής λεκάνης, το μεγαλύτερο μέγεθος είναι μια ευθεία γραμμή.

Το επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη(Εικ. 3)μπροστά περιορίζεται από το κάτω άκρο της ηβικής σύμφυσης, από τα πλάγια - από τους ισχιακούς φυματισμούς, από πίσω - από την άκρη του κόκκυγα. Άμεσο μέγεθος - η απόσταση μεταξύ της κάτω άκρης της σύμφυσης και της άκρης του κόκκυγα. Είναι ίσο με 9,5 εκ. Όταν το έμβρυο περνά από το κανάλι γέννησης (μέσω του επιπέδου εξόδου από τη μικρή λεκάνη), ο κόκκυγας αποκλίνει προς τα πίσω, και το μέγεθος αυτό αυξάνεται κατά 1,5-2,0 εκ., ισούται με 11,0-11,5 εκ. Εγκάρσια διάσταση - η απόσταση μεταξύ των εσωτερικών επιφανειών των ισχιακών φυματίων. Είναι ίσο με 11,0 cm. Με αυτόν τον τρόπο, μεγαλύτερο μέγεθοςστο επίπεδο της εξόδου της μικρής λεκάνης - μια ευθεία γραμμή.

Κατά τη σύγκριση των διαστάσεων της μικρής λεκάνης σε διαφορετικά επίπεδα, αποδεικνύεται ότι στο επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη, το μέγιστο είναι το εγκάρσιο μέγεθος, στο ευρύ τμήμα της κοιλότητας της μικρής λεκάνης - μια υπό όρους εκχωρημένη λοξή μέγεθος, και στο στενό τμήμα της κοιλότητας και στο επίπεδο της εξόδου από τη μικρή λεκάνη, οι άμεσες διαστάσεις είναι μεγαλύτερες από την εγκάρσια . Επομένως, το έμβρυο, περνώντας από τα επίπεδα της λεκάνης, εγκαθίσταται με ραφή σε σχήμα βέλους στο μέγιστο μέγεθος κάθε επιπέδου.

ΣΤΟ
η μαιευτική σε ορισμένες περιπτώσεις χρησιμοποιούν το σύστημα παράλληλα αεροπλάνα Goji(Εικ. 4). Το πρώτο, ή ανώτερο, επίπεδο (τερματικό) διέρχεται από το άνω άκρο της σύμφυσης και την οριογραμμή (τελική) γραμμή. Το δεύτερο παράλληλο επίπεδο ονομάζεται κύριο (καρδινάλιο) και διέρχεται από το κάτω άκρο της σύμφυσης παράλληλα με το πρώτο. Η κεφαλή του εμβρύου, έχοντας περάσει από αυτό το επίπεδο, δεν συναντά σημαντικά εμπόδια στο μέλλον, αφού έχει περάσει έναν συμπαγή οστέινο δακτύλιο. Το τρίτο παράλληλο επίπεδο είναι το σπονδυλικό. Τρέχει παράλληλα με τα δύο προηγούμενα μέσα από τις ισχιακές ράχες. Το τέταρτο επίπεδο - το επίπεδο εξόδου - διατρέχει την κορυφή του κόκκυγα παράλληλα με τα προηγούμενα τρία.

Όλα τα κλασικά επίπεδα της μικρής λεκάνης συγκλίνουν προς την κατεύθυνση του πρόσθιου (σύμφυση) και σε σχήμα βεντάλιας αποκλίνουν προς τα πίσω. Εάν συνδέσετε τα μεσαία σημεία όλων των άμεσων διαστάσεων της μικρής λεκάνης, θα έχετε μια γραμμή κυρτή με τη μορφή ενός αγκίστρι, η οποία ονομάζεται άξονας σύρματος της λεκάνης. Κάμπτεται στην κοιλότητα της μικρής λεκάνης, που αντιστοιχεί στην κοιλότητα της εσωτερικής επιφάνειας του ιερού οστού. Η κίνηση του εμβρύου μέσω του καναλιού γέννησης συμβαίνει προς την κατεύθυνση του συρμάτινου άξονα της λεκάνης.

Γωνία κλίσης της πυέλου - αυτή είναι η γωνία που σχηματίζεται από το επίπεδο εισόδου στη μικρή λεκάνη και τη γραμμή του ορίζοντα. Η τιμή της γωνίας κλίσης της λεκάνης αλλάζει όταν το κέντρο βάρους του σώματος κινείται. Σε μη έγκυες γυναίκες, η γωνία κλίσης της λεκάνης είναι κατά μέσο όρο 45-46 ° και η οσφυϊκή λόρδωση είναι 4,6 cm (σύμφωνα με τον Sh. Ya. Mikeladze).

Καθώς η εγκυμοσύνη εξελίσσεται, η οσφυϊκή λόρδωση αυξάνεται λόγω μετατόπισης του κέντρου βάρους από την περιοχή του ιερού σπονδύλου ΙΙ προς τα εμπρός, η οποία οδηγεί σε αύξηση της γωνίας κλίσης της λεκάνης. Με μείωση της οσφυϊκής λόρδωσης, η γωνία κλίσης της λεκάνης μειώνεται. Μέχρι τις 16-20 εβδομάδες εγκυμοσύνης δεν παρατηρούνται αλλαγές στη θέση του σώματος και η γωνία κλίσης της λεκάνης δεν αλλάζει. Μέχρι την ηλικία κύησης των 32-34 εβδομάδων, η οσφυϊκή λόρδωση φτάνει (σύμφωνα με τον I. I. Yakovlev) τα 6 cm, και σε
η κεφαλή της κλίσης της λεκάνης αυξάνεται κατά 3-4 °, που ανέρχεται σε 48-50 ° ( ρύζι. 5 Το μέγεθος της γωνίας κλίσης της λεκάνης μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ειδικές συσκευές σχεδιασμένες από τους Sh. Ya. Mikeladze, A. E. Mandelstam, καθώς και χειροκίνητα. Όταν μια γυναίκα είναι τοποθετημένη ανάσκελα σε έναν σκληρό καναπέ, ο γιατρός κρατά το χέρι της (παλάμη) κάτω από την οσφυοϊερή λόρδωση. Αν το χέρι περνά ελεύθερα, τότε η γωνία κλίσης είναι μεγάλη. Εάν το χέρι δεν περάσει - η γωνία κλίσης της λεκάνης είναι μικρή. Μπορείτε να κρίνετε το μέγεθος της γωνίας κλίσης της λεκάνης από την αναλογία των εξωτερικών γεννητικών οργάνων και των μηρών. Με μεγάλη γωνία κλίσης της λεκάνης, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα και το γεννητικό κενό κρύβονται μεταξύ των κλειστών μηρών. Με μια μικρή γωνία κλίσης της λεκάνης, τα εξωτερικά γεννητικά όργανα δεν καλύπτονται από κλειστούς γοφούς.

Μπορείτε επίσης να προσδιορίσετε το μέγεθος της γωνίας κλίσης της λεκάνης από τη θέση και των δύο λαγόνιων άκρων σε σχέση με την ηβική άρθρωση. Η γωνία κλίσης της λεκάνης θα είναι κανονική (45-50°) εάν, στην οριζόντια θέση του σώματος της γυναίκας, το επίπεδο που διασχίζεται από τη σύμφυση και τις άνω πρόσθιες λαγόνιες άκρες είναι παράλληλο με το επίπεδο του ορίζοντα. Εάν η σύμφυση βρίσκεται κάτω από το επίπεδο που διασχίζεται από αυτές τις ράχες, η γωνία κλίσης της λεκάνης είναι μικρότερη από την κανονική.

Μια μικρή γωνία κλίσης της λεκάνης δεν εμποδίζει τη στερέωση της κεφαλής του εμβρύου στο επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη και την προώθηση του εμβρύου. Ο τοκετός προχωρά γρήγορα, χωρίς βλάβη στους μαλακούς ιστούς του κόλπου και του περίνεου. Μια μεγάλη γωνία κλίσης της λεκάνης συχνά αποτελεί εμπόδιο στη στερέωση της κεφαλής. Μπορεί να συμβεί λανθασμένη εισαγωγή της κεφαλής. Κατά τον τοκετό, συχνά παρατηρούνται τραυματισμοί του μαλακού καναλιού γέννησης. Αλλάζοντας τη θέση της γυναίκας κατά τον τοκετό, είναι δυνατό να αλλάξει η γωνία κλίσης της λεκάνης, δημιουργώντας τις πιο ευνοϊκές συνθήκες για το έμβρυο να κινηθεί μέσω του καναλιού γέννησης, κάτι που είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν μια γυναίκα έχει στένωση. της λεκάνης.

Η γωνία κλίσης της λεκάνης μπορεί να μειωθεί εάν σηκώσετε το πάνω μέρος του σώματος της ξαπλωμένης γυναίκας ή στη θέση του σώματος της γυναίκας που γεννά ανάσκελα, τη φέρετε στο στομάχι λυγισμένο στα γόνατα και αρθρώσεις ισχίουπόδια ή βάλτε ένα πόστερ κάτω από το ιερό οστό. Εάν το polster βρίσκεται κάτω από το κάτω μέρος της πλάτης, η γωνία κλίσης της λεκάνης αυξάνεται.

Γυναικεία λεκάνη από μαιευτική άποψη.

Η οστική λεκάνη αποτελείται από δύο οστά της λεκάνης, τα ιερά και τα κόκκυγα, τα οποία συνδέονται σταθερά μέσω χόνδρινων στρωμάτων και συνδέσεων.

Το οστό της λεκάνης σχηματίζεται από τη σύντηξη τριών οστών: επιμήκη, ισχιακή και ηβική. Ενώνονται στην περιοχή της κοτύλης.

Το ιερό οστό αποτελείται από 5-6 σταθερά συνδεδεμένους σπονδύλους, οι οποίοι συγχωνεύονται σε ένα οστό.

Το οστό του κόκκυγα αποτελείται από 4-5 υπανάπτυκτους σπονδύλους.

Η οστική λεκάνη στο άνω τμήμα είναι ανοιχτή προς τα εμπρός. Αυτό το τμήμα ονομάζεται μεγαλύτερη λεκάνη. Κάτω μέρος- αυτός είναι ένας κλειστός σχηματισμός οστού - η μικρή λεκάνη. Το όριο μεταξύ της μεγάλης και της μικρής λεκάνης είναι η τερματική (ανώνυμη) γραμμή: μπροστά - το άνω άκρο της σύμφυσης και των ηβικών οστών, από τα πλάγια - τοξοειδείς γραμμές του λαγόνιου, πίσω - η ιερή προεξοχή. Το επίπεδο μεταξύ της μεγάλης και της μικρής λεκάνης είναι η είσοδος στη μικρή λεκάνη. Η μεγάλη λεκάνη είναι πολύ ευρύτερη από τη μικρή, οριοθετείται πλευρικά από τα φτερά του λαγόνιου, πίσω από τους τελευταίους οσφυϊκούς σπόνδυλους και μπροστά από το κάτω μέρος του πρόσθιου κοιλιακού τοιχώματος.

Όλες οι γυναίκες υποβάλλονται σε μέτρηση της μεγάλης λεκάνης. Υπάρχει σχέση μεταξύ των μεγεθών της μεγάλης και της μικρής λεκάνης. Μετρώντας τη μεγάλη λεκάνη, μπορούμε να βγάλουμε συμπεράσματα για το μέγεθος της μικρής.

Φυσιολογικές διαστάσεις της γυναικείας λεκάνης:

distantia spinarum - η απόσταση μεταξύ του μπροστινού μέρους άνω οστάδιαμήκη οστό - 25-26 cm;
distantia cristarum - η απόσταση μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων των λαγόνιων κορυφών - 28-29 cm.
conjugata externa - (εξωτερικό συζυγές) - η απόσταση από τη μέση του άνω άκρου της σύμφυσης έως την άνω γωνία του ρόμβου Michaelis (οι μετρήσεις γίνονται με τη γυναίκα ξαπλωμένη στο πλάι) - 20-21 cm.

Ρόμβος Μιχαηλής- αυτή είναι μια επέκταση μιας κατάθλιψης στην ιερή περιοχή, τα όρια της οποίας είναι: από πάνω - ένας βόθρος κάτω από την ακανθώδη απόφυση του πέμπτου οσφυϊκού σπονδύλου (υπερκρινικός βόθρος), από κάτω - σημεία που αντιστοιχούν στις οπίσθιες άνω λαγόνιες ράχες. Το μέσο μήκος ενός ρόμβου είναι 11 cm και η διάμετρος είναι 10 cm.

Διαγώνιο συζυγές- η απόσταση από το κάτω άκρο της σύμφυσης μέχρι το πιο προεξέχον σημείο του ακρωτηρίου του ιερού οστού προσδιορίζεται κατά την κολπική εξέταση. Με φυσιολογικές πυελικές διαστάσεις είναι 12,5-13 cm.

δείκτης Solovyov - η περιφέρεια της άρθρωσης του καρπού-καρπίου, διαιρούμενη με το 10. Ο δείκτης σας επιτρέπει να έχετε μια ιδέα για το πάχος των οστών μιας γυναίκας. Όσο πιο λεπτά είναι τα οστά (δείκτης = 1,4-1,6), τόσο μεγαλύτερη είναι η χωρητικότητα της μικρής λεκάνης. Σε αυτές τις περιπτώσεις, αφαιρείται 1,5 cm από τη διαγώνια σύζευξη και προκύπτει το μήκος της πραγματικής σύζευξης. Με τον δείκτη Solovyov

I, 7-1,8 - αφαιρώ 2 cm.

Γωνία κλίσης της πυέλου - η γωνία μεταξύ του επιπέδου της εισόδου στη μικρή λεκάνη και του ορίζοντα είναι 55-60 °. Οι αποκλίσεις προς τη μία ή την άλλη κατεύθυνση μπορεί να επηρεάσουν αρνητικά την πορεία του τοκετού.

Το ύψος της σύμφυσης είναι φυσιολογικά 4 cm και μετριέται με τον δείκτη κατά την κολπική εξέταση.
Η ηβική γωνία - με κανονικές πυελικές διαστάσεις είναι 90-100 °.

Μικρή λεκάνη είναι το οστέινο τμήμα του καναλιού γέννησης. Το οπίσθιο τοίχωμα της μικρής λεκάνης αποτελείται από το ιερό οστό και τον κόκκυγα, το πλάγιο σχηματίζεται από το ίσχιο, το πρόσθιο από τα ηβικά οστά και την σύμφυση. Η μικρή λεκάνη έχει τα ακόλουθα τμήματα: είσοδο, κοιλότητα και έξοδο.

Στην πυελική κοιλότητα διακρίνεται ένα ευρύ και στενό τμήμα. Από αυτή την άποψη, προσδιορίζονται τέσσερα επίπεδα της μικρής λεκάνης:

1 - το επίπεδο της εισόδου στη μικρή λεκάνη.
2 - το επίπεδο του ευρέος τμήματος της πυελικής κοιλότητας.
3 - το επίπεδο του στενού τμήματος της πυελικής κοιλότητας.
4 - το επίπεδο της εξόδου από τη λεκάνη.

Άμεσο μέγεθος - η απόσταση από την ιερή προεξοχή μέχρι το σημείο που προεξέχει περισσότερο στην άνω εσωτερική επιφάνεια της σύμφυσης - πρόκειται για ένα μαιευτικό ή αληθινό συζυγές, ίσο με 11 cm.
Εγκάρσιο μέγεθος - η απόσταση μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων των τοξοειδών γραμμών, η οποία είναι 13-13,5 cm.
Δύο λοξές διαστάσεις - από την λαγονοϊερή συμβολή στη μία πλευρά έως τον λαγονοηβικό φύμα στην αντίθετη πλευρά της λεκάνης. Είναι 12-12,5 cm.

Στο επίπεδο του πλατιού τμήματος της μικρής λεκάνης υπάρχουν:

Άμεσο μέγεθος - από τη μέση της εσωτερικής επιφάνειας του ηβικού τόξου μέχρι τη διασταύρωση μεταξύ των ιερών σπονδύλων II και III. Είναι ίσο με 12,5 cm.
Η εγκάρσια διάσταση περνά μεταξύ των μεσαίων σημείων της κοτύλης. Είναι ίσο με 12,5 cm.

Το επίπεδο του στενού τμήματος μέσα από το κάτω άκρο της ηβικής συμβολής, στα πλάγια - μέσω των γλουτιαίων σπονδύλων, πίσω -
μέσω της ιεροκοκκυγικής συμβολής.

Στο επίπεδο του στενού τμήματος διακρίνουν:

1. Άμεσο μέγεθος - από το κάτω άκρο της σύμφυσης έως την ιεροκοκκυγική συμβολή. Είναι ίσο με ΙΙ, 5εκ.
2. Η εγκάρσια διάσταση μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων της εσωτερικής επιφάνειας των ισχιακών άκρων. Είναι ίσο με 10,5 cm.

Στο επίπεδο εξόδου από τη μικρή λεκάνη υπάρχουν:

1. Άμεσο μέγεθος - από την κορυφή του κόκκυγα μέχρι το κάτω άκρο της σύμφυσης. Είναι ίσο με 9,5 cm και όταν το έμβρυο περνά από τη μικρή λεκάνη αυξάνεται κατά 1,5-2 cm λόγω της απόκλισης της άκρης του κόκκυγα του παρουσιαζόμενου τμήματος του εμβρύου.

2. Εγκάρσια διάσταση - μεταξύ των απομακρυσμένων σημείων των εσωτερικών επιφανειών των ισχιακών κονδυλωμάτων. είναι ίσο με 11 cm.

Οι κύριες διαφορές μεταξύ της γυναικείας λεκάνης και της αρσενικής λεκάνης:

Τα οστά της γυναικείας λεκάνης είναι λεπτά και λεία.
Η γυναικεία λεκάνη είναι σχετικά ευρύτερη, χαμηλότερη και μεγαλύτερη σε όγκο.
Τα φτερά του ιλίου στις γυναίκες είναι πιο ανεπτυγμένα, επομένως οι εγκάρσιες διαστάσεις της γυναικείας λεκάνης είναι μεγαλύτερες από τις ανδρικές.
Η είσοδος στη μικρή λεκάνη μιας γυναίκας έχει εγκάρσιο ωοειδές σχήμα και στους άνδρες έχει το σχήμα καρδιάς καρτών.
Η είσοδος στη μικρή λεκάνη στις γυναίκες είναι μεγαλύτερη και η πυελική κοιλότητα δεν στενεύει σε σχήμα χοάνης, όπως στους άνδρες.
Η ηβική γωνία στις γυναίκες είναι αμβλεία (90-100 °) και στους άνδρες είναι οξεία (70-75 °).
Η κλίση της λεκάνης είναι μεγαλύτερη στις γυναίκες (55-60°) από ότι στους άνδρες (45°).