दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण का उपचार चबाने वाले तंत्र के विभिन्न तत्वों के उल्लंघन से जुड़ी कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है। बढ़े हुए घर्षण से टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में गड़बड़ी होती है, हड्डी का ऊतकतथा चबाने वाली मांसपेशियांओह। इस तरह के विकार पैथोलॉजिकल प्रक्रिया को और बढ़ा देते हैं, जिससे कारण संबंधों को निर्धारित करना मुश्किल हो जाता है और बढ़े हुए पहनने को रोकने के लिए प्रभावी रोकथाम और उपचार योजनाएँ बनाना मुश्किल हो जाता है।
सामान्यीकृत रोग संबंधी घर्षण का उपचार
सामान्यीकृत रोग संबंधी घर्षण के उपचार के चरण की प्रारंभिक अवस्था
पैथोलॉजिकल घर्षण के उपचार के प्रारंभिक चरण के दौरान, निचले जबड़े की स्थिति को सही ढंग से निर्धारित करना, इसके बाहर के विस्थापन को खत्म करना और चेहरे के निचले तीसरे हिस्से की ऊंचाई को बहाल करना महत्वपूर्ण है। . इस स्तर पर, जबड़े के जोड़ के तत्वों की स्थिति का एक्स-रे निदान करना आवश्यक है।
निचले चेहरे की ऊंचाई बहाल करना
चेहरे के निचले हिस्से की ऊंचाई को बहाल करने के लिए, माउथ गार्ड और अस्थायी हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य कृत्रिम अंग का उपयोग किया जाता है। मेम्बिबल का डिस्टल विस्थापन एक झुके हुए विमान के साथ माउथ गार्ड का उपयोग करके और एक झुके हुए विमान और एक काटने वाले पैड के साथ प्लेटों का उपयोग करके किया जाता है।
घर्षण की प्रक्रिया में, हड्डी के ऊतकों का पुनर्गठन होता है और वायुकोशीय प्रक्रिया अतिवृद्धि होती है। दंत वायुकोशीय लम्बाई का उन्मूलन ऑर्थोडोंटिक, शल्य चिकित्सा, हार्डवेयर और संयुक्त विधियों का उपयोग करके किया जाता है।
इसके अलावा, बढ़ा हुआ घर्षण अक्सर लुगदी से प्रतिक्रिया के साथ होता है, इसमें डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं होती हैं, जिसमें स्केलेरोसिस और कैल्सीफिकेशन का जमाव शामिल होता है। इसलिए, दांत के मुकुट के कठोर ऊतकों के स्पष्ट नुकसान और नैदानिक स्थितियों में लुगदी से जटिलताओं की रोकथाम के साथ, दांतों की एंडोडॉन्टिक तैयारी और पिन संरचनाओं के साथ दांत के स्टंप भाग की बहाली आवश्यक हो सकती है।
पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ स्थायी प्रोस्थेटिक्स
पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ स्थायी प्रोस्थेटिक्स के लिए, उपयोग करें विभिन्न प्रकारक्राउन, इनले, और दांतों में खराबी के मामले में, ब्रिज, इम्प्लांट-समर्थित संरचनाएं, क्लैप प्रोस्थेसिस और उनके संयोजन का भी उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, कम संख्या में एबटमेंट दांतों के साथ, विभिन्न प्रकार के तालों और दूरबीन निर्धारण के साथ हटाने योग्य डेन्चर का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
बढ़े हुए घर्षण के साथ दांतों को बहाल करते समय, धातु के इनले का उपयोग करना प्रभावी होता है, हालांकि, सौंदर्य की दृष्टि से महत्वपूर्ण क्षेत्र में, संयुक्त धातु-प्लास्टिक और धातु-सिरेमिक इनले, साथ ही सभी-सिरेमिक इनले का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
टैब की तरह, दांतों के चबाने वाले समूह के लिए मुकुट बनाने की सलाह दी जाती है, जबकि मुहर लगी संरचनाओं का उपयोग अस्वीकार्य है, क्योंकि वे जल्दी से खराब हो जाते हैं और अनुपयोगी हो जाते हैं। एक समझौता कास्ट मेटल प्रोटेक्टर्स के साथ मुद्रांकित मुकुटों का उपयोग है।
सौंदर्यशास्त्र और कार्य के मामले में सबसे सफल एक कास्ट मेटल फ्रेम और प्लास्टिक या सिरेमिक अस्तर के साथ संयुक्त डिजाइन हैं। हालांकि, यदि रोगी के पैराफंक्शन हैं, तो विनियर की स्पैलिंग हो सकती है। इस मामले में, धातु-प्लास्टिक संरचनाओं को पुनर्स्थापित करना आसान है।
आर्थोपेडिक उपचार के अलावा, हाइपरस्थेसिया को खत्म करने के लिए एक चिकित्सा पद्धति का भी उपयोग किया जा सकता है और एक चिकित्सीय विधि जो आपको मिश्रित सामग्री का उपयोग करके खोए हुए कठोर ऊतकों को बहाल करने की अनुमति देती है। विधि काफी प्रभावी है, प्रभावी गतिशील अवलोकन प्राप्त करने के लिए दंत चिकित्सक-चिकित्सक और सक्षम रोगी प्रेरणा के पर्याप्त कौशल की आवश्यकता होती है।
पुलों
दांतों में दोषों से जटिल, बढ़े हुए घर्षण के उपचार में, पुलों का उपयोग किया जाता है। पुलों के साथ प्रोस्थेटिक्स के सिद्धांत इनले और क्राउन के समान हैं, जिसमें सौंदर्यशास्त्र को बहाल करने के लिए सिरेमिक या प्लास्टिक क्लैडिंग के साथ कास्ट मेटल संरचनाओं का उपयोग करने की प्रभावशीलता शामिल है।
ओसीसीप्लस ओवरले के साथ क्लैप प्रोस्थेसिस भी प्रभावी होते हैं, जिन्हें एबटमेंट दांतों की तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। कभी-कभी दांतों को ठीक करना आवश्यक होता है, जिसमें अकवार कृत्रिम अंग के दबाव में उनके चिप्स को बाहर करने के लिए तेज किनारों को पीसना होता है।
शल्य चिकित्सा
यदि आवश्यक हो, तो दांतों की विकृति के सुधार का सहारा लिया जा सकता है शल्य चिकित्सा(वायुकोशीय प्रक्रियाओं में सुधार, उभरे हुए दांतों को हटाना), दांतों को छोटा करना और हार्डवेयर विधि।
चिकित्सीय काटने की प्लेटें
दंत वायुकोशीय बढ़ाव को खत्म करने के लिए, चिकित्सीय काटने की प्लेटों का उपयोग किया जाता है, जो एक बार में काटने को 2 मिमी तक अलग करने की अनुमति देता है। 1-2 महीनों के बाद, नई काटने की ऊंचाई के लिए अनुकूलन होता है और वांछित परिणाम प्राप्त होने तक प्रक्रिया को दोहराया जाता है।
मुंह की रक्षा करने वाली वस्तु
इसके अलावा, II और III डिग्री के पैथोलॉजिकल घर्षण को समाप्त करते समय, डेंटल माउथगार्ड का उपयोग किया जाता है। माउथ गार्ड आपको एक बार में 4 मिमी तक की ऊंचाई पर काटने को अलग करने की अनुमति देते हैं। शुरुआत में, कप्पा को हटाने योग्य कृत्रिम अंग के रूप में तब तक उपयोग किया जाता है जब तक आपको इसकी आदत नहीं हो जाती। अगला, कप्पा तय किया जाता है और रोगी को एक महीने के लिए मनाया जाता है, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो काटने की ऊंचाई बढ़ा दी जाती है, जबकि यह नहीं भूलना चाहिए कि बाकी की ऊंचाई नई ओसीसीप्लस ऊंचाई से 2 मिमी अधिक होनी चाहिए।
काटने की ऊंचाई को बहाल करने के बाद, प्रोस्थेटिक्स का प्रदर्शन किया जाता है। दांतों में दोषों की उपस्थिति में, दोष के क्षेत्र में कप्पा को छोटा कर दिया जाता है, और इस क्षेत्र में विभाजित रोड़ा कृत्रिम अंग के लिए अनुमति देता है। दांतों में दोषों की अनुपस्थिति में, दांतों के चबाने वाले समूह के क्षेत्र में माउथगार्ड को छोटा कर दिया जाता है और उनके प्रोस्थेटिक्स को सामने के दांतों पर एक नई ऊंचाई रखते हुए किया जाता है।
टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ की शिथिलता का उन्मूलन अक्सर शारीरिक मानदंड के लिए रोड़ा की ऊंचाई की बहाली के साथ शुरू होता है, जिसके बाद अधिकांश रोगियों में मांसपेशियों और जोड़ों की शिथिलता बहाल हो जाती है। निचले जबड़े के बाहर के विस्थापन की उपस्थिति में, माउथगार्ड का उपयोग किया जाता है, इस तरह से बनाया जाता है कि निचले जबड़े को ऊपरी के सापेक्ष आवश्यक स्थिति में सेट किया जा सके। बड़े डिस्टल विस्थापन (4 मिमी से अधिक) के साथ, निचले जबड़े के विस्थापन को धीरे-धीरे समाप्त करने के लिए एक झुके हुए विमान के साथ माउथगार्ड का उपयोग किया जाता है।
स्थानीयकृत रोग संबंधी घर्षण का उपचार
ज्यादातर मामलों में स्थानीयकृत पैथोलॉजिकल घर्षण को वायुकोशीय प्रक्रिया के स्थानीय अतिवृद्धि और डेंटोएल्वोलर बढ़ाव द्वारा मुआवजा दिया जाता है, इसलिए, स्थानीयकृत पैथोलॉजिकल घर्षण के उपचार के पहले चरण का उद्देश्य दांतों की विकृति को खत्म करना है। डेंटोएल्वोलर बढ़ाव का उन्मूलन माउथ गार्ड या बाइट प्लेट का उपयोग करके उभरे हुए दांतों के समूह पर किया जाता है। यदि हार्डवेयर विधि का उपयोग करना असंभव है, तो वे इसका सहारा ले सकते हैं शल्य चिकित्सा पद्धतिदाँत के मुकुट भाग के बढ़ाव और वायुकोशीय प्रक्रिया के एक भाग के उच्छेदन द्वारा।
दांतों के स्पष्ट घर्षण के साथ, उन्हें हटा दिया जाता है और स्टंप के हिस्से को पिन संरचनाओं के साथ बहाल किया जाता है। इसके अलावा, depulation आपको हाइपरस्थेसिया को खत्म करने की अनुमति देता है, जब दवा से इलाजअप्रभावी हो जाता है।
दांतों के फलाव को खत्म करने के बाद प्रोस्थेटिक्स शुरू होता है। प्रोस्थेटिक्स के लिए, धातु, धातु-प्लास्टिक और धातु-सिरेमिक इनले और मुकुट का उपयोग किया जाता है, साथ ही आगे के घर्षण को खत्म करने के लिए कास्ट मेटल ओवरले के साथ दांतों की ओसीसीप्लस और तालु सतहों को कवर किया जाता है। दांतों के ललाट समूह के क्षेत्र में, समग्र बहाली के साथ बहाली का भी उपयोग किया जाता है।
लेख एन.ए. सोकोलोव द्वारा लिखा गया था। कृपया, सामग्री की नकल करते समय, वर्तमान पृष्ठ के लिंक को इंगित करना न भूलें
दांतों के पैथोलॉजिकल एट्रिशन का उपचारअपडेट किया गया: फरवरी 28, 2018 द्वारा: वेलेरिया ज़ेलिंस्काया
एक खूबसूरत मुस्कान को हमेशा से ही सफलता और सेहत की निशानी माना गया है। किसी व्यक्ति की पहली छाप इस पर निर्भर करती है। यही कारण है कि दंत चिकित्सा सेवाएं इतनी लोकप्रिय हो गई हैं।
बहाली में क्षतिग्रस्त दांतों के आकार और कार्यक्षमता को बहाल करने के उद्देश्य से दंत क्रियाओं का एक जटिल शामिल है।
अन्य प्लास्टिक सर्जरी के साथ बहाली उपस्थिति में सुधार करने और अधिक आत्मविश्वास महसूस करने में मदद करती है। दांतों की सही उपस्थिति को बहाल करने और मुस्कान की सुंदरता को बहाल करने के कई तरीके हैं।
इसके अलावा, वे चोटों, खराब पोषण, तनावपूर्ण स्थितियों और खराब पारिस्थितिकी के कारण पूरी तरह से टूट या गिर सकते हैं। दांतों में परिवर्तन ध्यान देने योग्य हो जाते हैं - दरारें, फ्रैक्चर, काला पड़ना। यदि इनमें से कोई भी लक्षण होता है, तो आपको अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए समय पर इलाज. इसके साथ परेशानी के लायक नहीं है। आगे दांतों की सड़न के साथ, स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा हो सकता है।
बहाली का कारण उनकी वक्रता है और malocclusion. दांत की सतह समय के साथ मिट जाती है और जबड़े के सामान्य बंद होने के लिए वांछित आकार प्राप्त कर लेती है। ब्रेसिज़ के साथ एक पंक्ति को सीधा करने के बाद, खराब हो चुके दांतों की बहाली की आवश्यकता होती है।
दंत बहाली प्रक्रिया
सबसे पहले, आपको अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करना चाहिए। वह दांतों की स्थिति की जांच करेगा, विनाश की डिग्री का आकलन करेगा और स्थिति के विकास के लिए आगे की संभावनाओं के लिए एक पूर्वानुमान देगा। दंत चिकित्सा की स्थिति की जांच के परिणामों और आगे की स्थिति के पूर्वानुमान के आधार पर, डॉक्टर उपचार के कई विकल्प प्रदान करेगा।
इनमें से किस विधि का उपयोग करना है, केवल रोगी ही अपनी वित्तीय क्षमताओं और प्राथमिकताओं के आधार पर निर्णय लेता है। दंत चिकित्सक केवल सिफारिशें दे सकता है और बहाली के प्रत्येक तरीके के बारे में विस्तार से बात कर सकता है।
संपूर्ण पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कई चरण होते हैं:
- पेशेवर अल्ट्रासोनिक सफाई;
- सभी पहचाने गए विकृति का उपचार - क्षरण, मसूड़ों की सूजन;
- बहाली की विधि के रोगी के साथ समन्वय;
- सामग्री की तैयारी;
- विस्तार प्रक्रिया ही;
- वसूली की अवधि।
मुस्कान की प्राकृतिक अवस्था को फिर से बनाने का काम बहुत श्रमसाध्य है। डॉक्टर को न केवल मुस्कान की उपस्थिति में सुधार करने की जरूरत है, बल्कि जबड़े की कार्यात्मक क्षमता भी है।
बहाली कर सकते हैं:
- आकार बदलें;
- चिप्स और अनियमितताओं को दूर करें;
- तामचीनी बहाल;
- अंतर छुपाएं
- दांतों को सीधा और बहाल करना।
वसूली के तरीके
दांतों की सड़न कई कारणों से होती है और प्रत्येक के लिए व्यक्तिगत मामलामूल स्वरूप को फिर से बनाने के लिए आपको अपने स्वयं के दृष्टिकोण की आवश्यकता है, उन्हें कैसे पुनर्स्थापित किया जाता है? दंत चिकित्सा क्लिनिक दंत चिकित्सा के उपचार और बहाली के तरीकों की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं।
दो प्रकार की वसूली होती है:
- प्रत्यक्ष. जब सभी मुख्य क्रियाएं मौखिक गुहा में की जाती हैं और पूरी प्रक्रिया दंत चिकित्सक के पास एक बार जाती है।
- अप्रत्यक्ष. जब ज्यादातर काम बाहर किया जाता है मुंहरोगी, और पूरी प्रक्रिया में कुछ समय लगता है।
भरने
बहाली के सबसे आम और अपेक्षाकृत सस्ते तरीकों में से एक भरना है। यह मुख्य रूप से क्षय उपचार के बाद उपयोग किया जाता है। बहाली के बाद, भरना व्यावहारिक रूप से पड़ोसी के तामचीनी से रंग में भिन्न नहीं होता है। प्रक्रिया बहुत तेज है। पुनर्निर्मित भाग को हटाना असंभव है, अन्यथा ताज बहुत बुरी तरह नष्ट हो जाएगा।
पिन बहाली
इसका उपयोग सभी दांतों के लिए किया जा सकता है - पार्श्व और पूर्वकाल दोनों। यह विधि आपको विनाश के किसी भी स्तर पर उन्हें पुनर्स्थापित करने की अनुमति देती है। पिन एक सुई है जिसे रूट कैनाल में डाला जाता है। साइड पिन के लिए दो पिन का उपयोग किया जाता है, एक सामने वाले के लिए। पिन का हिस्सा शीर्ष पर रहता है और क्राउन का उपयोग करके डेन्चर को फिर से बनाने के लिए आधार के रूप में कार्य करता है।
यह विधि भी बहुत तेज है और डॉक्टर के पास एक बार में ही की जाती है। यह आदर्श है यदि आपको एक दिन में जल्दी से एक पूर्वकाल चीरा लगाने की आवश्यकता है। विधि के फायदे पुनर्निर्माण की ताकत, पिन निकालने की संभावना और सौंदर्य उपस्थिति हैं। नुकसान लंबी वसूली अवधि और प्रक्रिया की उच्च लागत है।
मुकुट
क्राउन की स्थापना व्यावहारिक रूप से एक माइक्रो-प्रोस्थेटिक्स ऑपरेशन है। इस पद्धति का उपयोग विनाश के मामले में किया जाता है, जब दांतों का एक हिस्सा अभी भी मसूड़े के ऊपर रहता है और एक मुकुट संलग्न करना संभव होता है।
दंत चिकित्सक दांत की सतह तैयार करता है, उसे क्षरण से साफ करता है, फिर एक छाप बनाता है।
कुछ दिनों के भीतर, एक मुकुट बनाया जाता है, जो पूरी तरह से मूल स्वरूप को फिर से बना देगा, पूरे दांत के रंग से मेल खाएगा।
विधि के फायदों में एक सुंदर उपस्थिति और ताकत शामिल है। नुकसान उच्च आक्रमण हैं, तामचीनी पीसने की आवश्यकता है, पहली बार सही संकोचन प्राप्त करना मुश्किल है।
मुकुट बनाने के लिए निम्नलिखित सामग्रियों का उपयोग किया जा सकता है:
- धातु - सोना, चांदी, स्टील, टाइटेनियम;
- प्लास्टिक, चीनी मिट्टी की चीज़ें;
- सेरमेट, धातु-प्लास्टिक।
स्थायी डेन्चर
पूर्ण अनुपस्थिति में, पुलों के साथ स्थायी प्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। डेंटल ब्रिज कई मुकुट होते हैं जो एक संरचना में जुड़े होते हैं।
इस मामले में, शेष एक समर्थन के रूप में कार्य करते हैं। स्वस्थ कृन्तकों पर चरम मुकुट लगाए जाते हैं, और बीच वाले खोए हुए लोगों की जगह लेते हैं।
इस विधि के कई नुकसान हैं। कृत्रिम अंग स्थापित करते समय, स्वस्थ दांतों की बहुत मजबूत पीसने की आवश्यकता होती है, और कृत्रिम अंग को प्रतिस्थापित करते समय, उन्हें भी बहाल करने की आवश्यकता होगी।
कृत्रिम अंग के तहत, शोष जारी रहेगा। समय के साथ, गम जम जाएगा और एक गैप दिखाई देगा। यह न केवल आपकी मुस्कान के पूरे लुक को बर्बाद कर देगा, बल्कि यह खाने के मलबे के जमा होने की जगह भी बन जाएगा। नतीजतन, बाकी को खोने का एक मौका है।
हटाने योग्य डेन्चर
हटाने योग्य डेन्चरप्रोस्थेटिक्स का सबसे सस्ता और तेज़ तरीका है। ये कृत्रिम अंग एक प्लास्टिक गोंद होते हैं जिस पर कृत्रिम अंग लगाए जाते हैं। आप एक कृत्रिम अंग लगा सकते हैं और यदि वे नहीं हैं तो सभी दांतों को इसके साथ बदल सकते हैं।
उनकी मदद से, आप पूरे दांत को बदल सकते हैं, फिर कृत्रिम अंग को मसूड़े पर रख दिया जाता है। या कई, फिर कृत्रिम अंग को स्वस्थ दांतों की सतहों पर हुक के साथ जोड़ा जाता है। अपेक्षाकृत कम लागत के कारण, ऐसे कृत्रिम अंग उच्च गुणवत्ता के नहीं होते हैं।
बहुत बार मसूड़ों को रगड़ना, खराब बन्धन और कृत्रिम अंग के मुंह से खिसकने जैसी कठिनाइयाँ होती हैं। उपस्थिति भी वांछित होने के लिए बहुत कुछ छोड़ देती है। हटाने योग्य डेन्चर बहुत अप्राकृतिक लगते हैं। उन्हें लगातार हटाने और धोने की जरूरत है। कृत्रिम अंग के तहत ऊतकों का शोष जारी रहता है और कुछ समय बाद चेहरे की विशेषताओं में परिलक्षित होगा।
माइक्रोप्रोस्थेटिक्स
यह विधि एक तुच्छ कृत्रिम अंग की स्थापना है, जिसकी सहायता से इसकी उपस्थिति बदल जाती है। इस तरह के कृत्रिम अंग बहुत पतली प्लेट की तरह दिखते हैं और मुख्य रूप से सिरेमिक या मिश्रित सामग्री से बने होते हैं।
ऐसे कृत्रिम अंग के बीच, लिबास, ल्यूमिनेयर और इनले को प्रतिष्ठित किया जा सकता है। रंग और आकार में सौंदर्य दोषों के लिए लिबास और लुमिनियर का उपयोग किया जाता है, उनका उपयोग एक दिन में सीधे दांत बनाने के लिए किया जा सकता है। आंशिक विनाश के लिए सम्मिलन का उपयोग किया जाता है।
वे प्रत्येक दांत के लिए व्यक्तिगत रूप से बनाए जाते हैं। प्रोस्थेटिक्स से पहले, कृत्रिम अंग की मोटाई और आवश्यक बहाली मापदंडों के आधार पर, तामचीनी पीसने की आवश्यकता होती है। विधि काफी साबित हुई है गुणवत्ता बहालीएक मुस्कान की उपस्थिति, लेकिन कृत्रिम अंग बनाने में समय लगता है और यह काफी महंगा है।
मरम्मत
मिश्रित सामग्री की मदद से बहाली वास्तव में कई परतों पर भरना है। कोई तैयारी की आवश्यकता नहीं है। यदि एक सील पहले स्थापित की गई थी, तो इसे हटाने और इसे एक नए के साथ बदलने की सलाह दी जाती है।
सील बाहर की तरफ स्थापित है। किनारों के साथ दो छोटे खांचे बने हैं, जो बहाली की सीमा हैं। इनेमल बरकरार रहता है। एक घटती और कीटाणुनाशक रचना लागू की जाती है, फिर मुख्य भराव। प्रत्येक परत को दीपक से सावधानीपूर्वक सुखाया जाता है। परतों की संख्या दोषों के आकार पर निर्भर करती है।
प्रक्रिया दर्द रहित और सुरक्षित है। बहाली रंग और आकार में मामूली दोषों के साथ अच्छी तरह से मुकाबला करती है, लेकिन केवल पूर्वकाल के दांतों के लिए अभिप्रेत है।
प्रत्यारोपण
आधी सदी से भी अधिक समय से दंत चिकित्सा में प्रत्यारोपण का अभ्यास किया जाता रहा है। यह काफी जटिल और दर्दनाक तरीका है। 1 या 2 दांत बहाल करने के लिए सबसे उपयुक्त। यह सबसे चरम उपाय है।
प्रक्रिया में लंबा समय लगता है। आरोपण के मुख्य चरण:
- एक पूर्ण परीक्षा, जिसमें परीक्षणों की डिलीवरी, जबड़े का एक्स-रे शामिल है;
- एक उपयुक्त प्रत्यारोपण का चयन;
- प्रारंभिक प्रक्रियाएं, यदि आवश्यक हो, जबड़े पर हड्डी के ऊतकों का निर्माण;
- इम्प्लांट प्लेसमेंट एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है, बल्कि एक जटिल ऑपरेशन होता है और इसके लिए लंबी रिकवरी अवधि की आवश्यकता होती है।
प्रक्रिया के बाद, आपको यह जांचने के लिए समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए कि इम्प्लांट कैसे जड़ लेता है।
फाइबरग्लास
यह सुंदर है नई विधिबहाली। इसकी ताकत और सुरक्षा के कारण, दंत चिकित्सा में फाइबरग्लास का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अपने गुणों में, यह डेंटिन के समान है, धातु से अधिक मजबूत है, और तामचीनी के रंग से मेल खाता है।
शीसे रेशा को पिन की स्थापना के साथ जोड़ा जाता है। एक बार पोस्ट लगने के बाद, फाइबरग्लास का उपयोग करके डेन्चर को फिर से आकार दिया जाता है।
फोटोपॉलिमर
Photopolymers व्यापक रूप से भरने, बहाली और मुकुट बनाने में उपयोग किया जाता है। आधुनिक फोटोपॉलिमर सामग्री बहुत टिकाऊ होती है, तामचीनी की हर छाया के लिए एक रंग पैलेट होता है।
सामग्री को तैयार दांत की सतह पर लगाया जाता है, डॉक्टर वांछित आकार देता है और एक विशेष दीपक के साथ सूख जाता है।
फिर photopolymers जमीन और वांछित आकार देने के लिए बदल जाते हैं। अंत में, एक सुरक्षात्मक संरचना लागू की जाती है, जो लंबे समय तक समग्र के रंग को बरकरार रखती है।
ग्लासस्पैन प्रौद्योगिकी
यह तकनीक दंत चिकित्सा के क्षेत्र में भी एक नवीनता है। इस विधि में पार्श्व और अग्रवर्ती कृन्तकों पर एक लचीला सिरेमिक बंधन रखा जाता है। अस्थायी और स्थायी दोनों प्रोस्थेटिक्स के लिए उपयोग किया जाता है। इसका उपयोग क्षतिग्रस्त और लापता दांतों को बहाल करने के लिए किया जा सकता है।
तकनीक दर्द रहित है, इसकी आवश्यकता नहीं है वसूली की अवधि. बहाली के लिए किसी भी दंत सामग्री का उपयोग करना संभव है।
कार्यात्मक वसूली
बहुत बार, क्षरण या क्षति के परिणामस्वरूप भड़काऊ प्रक्रियाओं के बाद, रोगियों को कार्यक्षमता बहाल करने की आवश्यकता होती है। यह प्रक्रिया सटीक शारीरिक आकार को फिर से बनाने के लिए है।
यह एक बहुत ही जटिल और सावधानीपूर्वक काम है, जो पंक्ति में स्थिति और विपरीत पंक्ति के दांतों के पत्राचार दोनों को ध्यान में रखता है।
कॉस्मेटिक बहाली
इस प्रक्रिया का उद्देश्य तामचीनी के रंग को बदलना और माइक्रोक्रैक भरना है।
यह एक विशेष क्लिनिक में समग्र और भरने वाली सामग्री का उपयोग करके किया जाता है।
प्रक्रिया में लंबा समय नहीं लगता है। सत्र के बाद, डॉक्टर तामचीनी की सफेदी को बनाए रखने के लिए सिफारिशें देता है।
कीमत विरंजन सामग्री और काम की जटिलता पर निर्भर करती है।
तामचीनी बहाली
तामचीनी बाहरी प्रभावों से दांतों का रक्षक है। जब यह पतला या क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो तामचीनी नकारात्मक रूप से प्रभावित होती है और टूटने लगती है। यदि दांत खराब हो गए हैं, तो जितनी जल्दी हो सके तामचीनी बहाली प्रक्रिया से गुजरना महत्वपूर्ण है।
तामचीनी को बहाल करने के तरीके:
- छोटी दरारें भरना;
- फ्लोराइडेशन - फ्लोरीन के घोल का अनुप्रयोग, जो तामचीनी को पूरी तरह से मजबूत और पुनर्स्थापित करता है;
- पुनर्खनिजीकरण - फ्लोरीन और कैल्शियम के मिश्रण का अनुप्रयोग;
- लिबास का उपयोग;
- ओवरले का आवेदन।
बहाली प्रौद्योगिकियों में लगातार सुधार किया जा रहा है, नए तरीके और सामग्री सामने आ रही है। दंत चिकित्सक हर साल सुरक्षित और कम पेशकश करते हैं दर्दनाक तरीकेएक सुंदर मुस्कान बहाल करने के लिए। इसी समय, विधियां अधिक से अधिक गुणात्मक होती जा रही हैं, और परिणाम कई वर्षों तक संरक्षित है।
कृत्रिम अंग व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक से अलग नहीं हैं, उनकी सभी कार्यात्मक क्षमताएं सबसे कठिन मामलों में भी संरक्षित हैं।
घर पर दांत कैसे बहाल करें
घर पर, आप स्वतंत्र रूप से तामचीनी को मुफ्त में बहाल कर सकते हैं और इसे सफेद बना सकते हैं। मुख्य कार्य व्यक्तिगत मौखिक स्वच्छता के नियमों का पालन करना है। यह सिर्फ सफाई के बारे में नहीं है, बल्कि विशेष पेस्ट का उपयोग करने के बारे में है।
उच्च फ्लोरीन सामग्री वाले दंत उत्पाद मौखिक गुहा और तामचीनी के स्वास्थ्य की बहाली और रखरखाव में योगदान करते हैं। रिंस, माउथ गार्ड और पेस्ट इनेमल की खनिज संरचना को बहाल करते हैं और इसे मजबूत करते हैं।
मसूड़ों की स्व-मालिश संतुलित आहारविटामिन और खनिजों से भरपूर, सही ब्रश और पेस्ट, दैनिक ब्रशिंग - यह सब स्वस्थ दांतों को बनाए रखने में मदद करेगा।
दांतों को बदलने के लिए कई विकल्प हैं। उनमें से प्रत्येक अपने तरीके से प्रभावी है। उपयोग करने के लिए बहाली के तरीकों में से कौन सा विनाश की डिग्री, रोगी की वित्तीय क्षमताओं और उसकी प्राथमिकताओं पर निर्भर करता है।
घर पर क्षरण को रोकने के लिए सबसे प्रभावी तरीका है उचित पोषणऔर मौखिक स्वच्छता।
दांत बनाने की प्रक्रिया लगभग हर जगह की जाती है दांता चिकित्सा अस्पताल. इसकी मदद से, आप दंत चिकित्सा को बहाल कर सकते हैं, कॉस्मेटिक दोषों को खत्म कर सकते हैं या काटने को ठीक कर सकते हैं। क्लिनिक अपने ग्राहकों को विभिन्न बहाली विधियों के साथ प्रदान करते हैं, जिसमें पिनिंग, इनले और फिलिंग शामिल हैं। सामने के दांत कैसे बनते हैं, इस पर इस लेख में चर्चा की जाएगी।
सामने के दांतों का निर्माण कैसे करें
विस्तार - यह क्या है?
एक दंत प्रक्रिया जो आपको दाँत तामचीनी और दाँत को ही बहाल करने की अनुमति देती है। इस शब्द में दांतों की कलात्मक बहाली भी शामिल है। इस नाम का कारण क्या है? तथ्य यह है कि सामने के दांतों का निर्माण करते समय, दंत चिकित्सक का मुख्य कार्य न केवल दांत को ठीक से बहाल करना है, बल्कि इसे प्राकृतिक रूप देना भी है।
दंतचिकित्सक के यहाँ
दांत की उच्च गुणवत्ता वाली कलात्मक बहाली के लिए मूर्तिकार के कौशल और उत्कृष्ट कलात्मक स्वाद के साथ अपने शिल्प के सच्चे स्वामी की आवश्यकता होती है। यह सब समय के साथ आता है, जब चिकित्सक अभ्यास में अनुभव प्राप्त करते हैं।
संकेत और मतभेद
यदि निर्माण को दांतों की बहाली (दांतों के स्थान की परवाह किए बिना) कहा जाता है, तो वही प्रक्रिया, लेकिन केवल सामने के दांतों के साथ, एक बहाली है (हालांकि कई इन अवधारणाओं के बीच बहुत अंतर नहीं देखते हैं)। बहाली की मदद से, न केवल उत्पन्न दोष को खत्म करना संभव है, बल्कि दांत को अधिकतम प्राकृतिकता देना भी संभव है ताकि यह दूसरों से अलग न हो।
दांतों की बहाली
विस्तार के लिए संकेत कुछ इस तरह दिखते हैं:
- अंतःविषय अंतराल की घटना;
- क्षय का विकास, जिसके कारण दांत का कौन सा हिस्सा खो गया था;
- उम्र से संबंधित कृन्तकों का पहनना;
- दाँत तामचीनी का मलिनकिरण, यदि कोई सफाई या सफेदी प्रक्रिया स्थिति को ठीक करने में मदद नहीं करती है;
- दांतों की वक्रता;
- कुरूपता;
- यांत्रिक क्षति, जिसके परिणामस्वरूप हड्डी के ऊतक क्षतिग्रस्त हो गए थे;
- दांत की सतह पर दरारों का निर्माण;
- एक चिप की उपस्थिति।
एक नोट पर! विस्तार प्रक्रिया, या बल्कि, इसकी उपस्थिति, आधुनिक दंत चिकित्सा के विकास में एक गंभीर कदम है। यह (प्रक्रिया) आपको दांतों की बहाली के साथ उत्पन्न होने वाली सौंदर्य समस्याओं को खत्म करने की अनुमति देती है।
दंत बहाली - पहले और बाद में
निर्माण के लिए मुख्य मतभेद:
- रोगी की स्वास्थ्य समस्याएं और खराब स्वास्थ्य। इस मामले में, बहाली करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - आपको पहले शरीर को ठीक करने की आवश्यकता होती है, और उसके बाद ही आप प्रक्रिया को अंजाम दे सकते हैं;
- क्षरण या दोष के अन्य कारण की उपस्थिति। विस्तार से पहले समाप्त किया जाना चाहिए मुख्य कारणसमस्या। वही मसूड़ों की सूजन पर लागू होता है, जिसकी उपस्थिति में डॉक्टर बहाली नहीं करते हैं। समस्या पूरी तरह समाप्त होने के बाद, आप निर्माण शुरू कर सकते हैं;
- बच्चों के उपचार में, दांत बनाने के कुछ तरीकों का उपयोग नहीं किया जा सकता है - उदाहरण के लिए, पिन का उपयोग करना। इसलिए, यदि डॉक्टर ने कहा कि वह आपके बच्चे के लिए एक पिन स्थापित करेगा, तो बेहतर होगा कि आप किसी अन्य विशेषज्ञ से संपर्क करें;
पिन पर दांत
- ब्रुक्सिज्म (दांत पीसना)। ब्रुक्सिज्म से छुटकारा पाने के बाद ही प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है। पर अन्यथादोष की पुनरावृत्ति की संभावना बढ़ जाती है। सौभाग्य से, इस अप्रिय आदत को खत्म करने के लिए कई तरीके हैं, जिनमें विशेष व्यायाम और दांतों के लिए सुरक्षात्मक थर्मली मॉडल वाले स्प्लिंट्स शामिल हैं;
- यदि मुंह में आवश्यक क्षेत्र को नमी (इस मामले में, लार के साथ) के संपर्क से बचाना असंभव है, तो तकनीकी कारणों से प्रक्रिया नहीं की जा सकती है। यह इस तथ्य के कारण है कि नमी के संपर्क में, दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाने वाला मिश्रित पदार्थ सूख नहीं पाएगा और अंत में ठीक हो जाएगा।
अप्रत्यक्ष बहाली
अनावश्यक लागतों और समस्याओं से बचने के लिए, विस्तार करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है। सही और सक्षम दृष्टिकोण न केवल पैसे बचाएगा, बल्कि रोगी के स्वास्थ्य और नसों को भी बचाएगा। यदि कोई बच्चा दंत चिकित्सक की कुर्सी पर बैठता है, तो उसके माता-पिता को पहले आगामी ऑपरेशन की सभी बारीकियों का पता लगाने के लिए बाध्य किया जाता है।
सामने के दांत विस्तार के तरीके
उपयोग की गई सामग्री या दांतों को नुकसान की डिग्री के आधार पर, विस्तार प्रक्रिया को डॉक्टर के कार्यालय में एक बार में या कई बार किया जा सकता है। नीचे सामने के दांतों के निर्माण के मुख्य तरीके, साथ ही साथ उनकी विशेषताएं भी दी गई हैं।
मेज। पूर्वकाल दंत चिकित्सा को बहाल करने के मुख्य तरीके।
पिनिंग |
इस पद्धति का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां तंत्रिका अभी भी जीवित है, हालांकि दांत स्वयं पूरी तरह से नष्ट हो गया है। ज्यादातर ऐसा चोटों के कारण होता है। पिन आपको दांत की जड़ के आधार को मजबूत करने, रोगी के मुंह में भरने और मुकुट स्थापित करने की अनुमति देता है। विस्तार प्रक्रिया जड़ की छवियों के साथ शुरू होती है, जिसके बाद एक पारदर्शी सामग्री से बने पिन को जड़ में ही खराब कर दिया जाता है, और शीर्ष पर एक विशेष पदार्थ लगाया जाता है। दांत को सुखाने के लिए, एक उपकरण का उपयोग किया जाता है जो इसे 1.5-2 घंटे के लिए पराबैंगनी किरणों से रोशन करता है। एक पूरी तरह से बहाल दांत का इलाज एक सुरक्षात्मक एजेंट के साथ किया जाता है, जिसकी बदौलत कोई सोडा, कॉफी या अन्य मिठाई इससे नहीं डरती। |
यह सौंदर्य गुणों और चिकित्सीय प्रभाव का सही संयोजन है। लिबास चीनी मिट्टी के बरतन या चीनी मिट्टी से बनी पारभासी पतली प्लेट हैं। ध्यान देने योग्य कॉस्मेटिक प्रभाव के अलावा, लिबास भी गलत काटने को बहाल करते हैं। लिबास बनाते समय, प्रयोगशाला में बने रोगी के दांतों की एक डाली को आधार के रूप में लिया जाता है। इस उत्पाद के रंगों की विस्तृत विविधता के कारण, डॉक्टर लिबास के लिए सबसे उपयुक्त रंग चुन सकते हैं, जो असली दांतों की पृष्ठभूमि से अलग नहीं होगा। | |
फोटोपॉलिमर बहाली |
यदि दांत समय के साथ खराब हो गए हैं या क्षरण से प्रभावित हैं, तो एक फोटोपॉलीमर बहाली का उपयोग किया जाता है। मिश्रित सामग्री का उपयोग करते हुए, चिकित्सक आंशिक रूप से या पूरी तरह से नष्ट हुए रोगी के दांतों को पुनर्स्थापित करता है - दोनों ही मामलों में, विधि बहुत प्रभावी है। एक पराबैंगनी दीपक की मदद से, रचना जल्दी से सख्त हो जाती है (45 मिनट से अधिक नहीं)। यह प्रदान किया जाता है कि पराबैंगनी किरण विशेष रूप से बहाल दांत पर निर्देशित होती है। भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के साथ, इस पद्धति से बहाली करना असंभव है। |
भरने |
विभिन्न फिलिंग एजेंटों का उपयोग करके उच्च-गुणवत्ता और तेज़ दाँत विस्तार भी किया जा सकता है। इसी समय, बहाल दांत में अच्छे सौंदर्य गुण होते हैं, और भरने वाली सामग्री बाहरी रूप से दंत हड्डी के ऊतकों से मेल खाती है। इसके लिए उपयोग की जाने वाली रचनाएँ इस मायने में भिन्न हैं कि वे समय के साथ काले नहीं होती हैं और हमेशा तामचीनी के समान रंग होती हैं। फ्लोरीन के लिए धन्यवाद, जो भरने के लिए दंत संरचना में निहित है, न केवल मामूली दोषों की उपस्थिति में, बल्कि गंभीर क्षति के मामले में भी दांत का निर्माण संभव है। विधि का मुख्य लाभ दंत तंत्रिका का संरक्षण, प्रक्रिया की गति और दंत ऊतकों को सामग्री का तंग आसंजन है, जिसके परिणामस्वरूप एकल संरचना होती है। |
दंत मुकुट |
दाँत के दाँत के मुकुट वाले हिस्से के गंभीर विनाश के साथ, डॉक्टर दंत मुकुट का उपयोग करके निर्माण करने की सलाह देते हैं। यह न केवल पीठ पर, बल्कि सामने के दांतों पर भी लागू होता है। ऐसे मामलों में, क्षतिग्रस्त दांत आमतौर पर पहले ही अपनी तंत्रिका खो चुके होते हैं, इसलिए, दंत मुकुट के नीचे एक फ्रैक्चर को रोकने के लिए, सिरेमिक या धातु से बने विशेष इनले के साथ सुदृढीकरण किया जाता है। मुकुट स्थापित करने के लिए, दांत की जड़ बरकरार और बरकरार होनी चाहिए - यह ऑपरेशन की मुख्य स्थिति है। अन्यथा, यदि जड़ में ग्रेन्युलोमा या सिस्ट हैं, तो रखे गए मुकुट लंबे समय तक नहीं चल पाएंगे। |
भरने वाली सामग्री के साथ दांतों की बहाली
स्टेप 1।सबसे पहले, सामने के दांतों की छाप बनाई जाती है, जिसके अनुसार मिश्रित सामग्री के साथ निर्माण किया जाएगा। उसके बाद, डॉक्टर विशेष उपकरणों का उपयोग करके दांतों को एक निश्चित स्तर तक पीसता है।
एक इंप्रेशन बनाएं
जमीन के दांत
चरण दोबाकी दांतों की रक्षा करने के बाद, दंत चिकित्सक पहले से ही नीचे की तरल संरचना का इलाज करता है, जिसके बाद यह पराबैंगनी किरणों के प्रभाव में सख्त हो जाता है।
एक तरल संरचना के साथ घिसे हुए दांतों का उपचार
चरण 3दांतों पर एक कास्ट लगाया जाता है ताकि दांत के आकार को फिर से बनाया जा सके। प्रक्रिया बेहद सावधानी से की जाती है, डॉक्टर विशेष दंत ओवरले के साथ बहाल दांत के पार्श्व भाग को बंद कर देता है। भरने की प्रक्रिया के दौरान, उपयोग की गई संरचना को ठोस बनाने के लिए समय-समय पर एक पराबैंगनी दीपक का उपयोग किया जाता है।
एक इंप्रेशन लागू होता है
चरण 4जब दांत लगभग तैयार हो जाता है, तो इसकी सतह को एक सुरक्षात्मक पदार्थ के साथ इलाज किया जाता है जो विस्तारित दांत को हानिकारक कारकों (जैसे भोजन, पेय, धूम्रपान, आदि) से बचा सकता है।
एक सुरक्षात्मक यौगिक लागू करना
चरण 5नतीजतन, रोगी दंत चिकित्सक के कार्यालय को एक नए के साथ छोड़ देता है बर्फ-सफेद मुस्कान. इसके अलावा, इसमें ज्यादा समय नहीं लगता है - सामने के दांतों को पूरी तरह से बनाने के लिए सिर्फ एक मुलाकात ही काफी है।
बहाली के बाद दांत
एक्सटेंशन के पेशेवरों और विपक्ष
दंत चिकित्सा पद्धति में उपयोग किए जाने वाले दांतों के निर्माण के सभी आधुनिक तरीकों में है सकारात्मक गुण, विशेष रूप से:
- सबसे दुर्गम स्थानों में भी दांत की बहाली की जा सकती है;
- बहाल दांत व्यावहारिक रूप से प्राकृतिक से बाहरी रूप से भिन्न नहीं होता है;
- प्रोस्थेटिक्स की तुलना में, विस्तार प्रक्रिया बहुत सस्ती है;
- डॉक्टर केवल एंटी-एलर्जी फिलिंग का उपयोग करते हैं;
- ज्यादातर मामलों में, एक या अधिक दांतों की पूर्ण बहाली के लिए डॉक्टर के कार्यालय की एक यात्रा पर्याप्त है;
- रोगी के दांत के पूर्ण विनाश के साथ भी एक्सटेंशन का सहारा लिया जाता है। यह उच्च गुणवत्ता और तेजी से वसूली के लिए प्रक्रिया को अनिवार्य बनाता है;
- विस्तार के दौरान क्षतिग्रस्त दांत के ऊतकों का अधिकतम संरक्षण होता है;
- भरने में उपयोग की जाने वाली उच्च शक्ति वाली आधुनिक सामग्री किसी भी तरह से मानव हड्डी के ऊतकों के गुणों में कम नहीं होती है, इसलिए बहाल किए गए सामने के दांत कई वर्षों तक अपने वाहक की सेवा करते हैं।
सुंदर दांत
एक नोट पर! निर्माण करते समय, कृत्रिम अंग स्थापित करने की आवश्यकता नहीं होती है, जो बहाली प्रक्रिया को बहुत सुविधाजनक बनाता है।
विस्तार की ख़ासियत इस तथ्य में भी निहित है कि कुछ रोगियों में बहाल दांत प्रक्रिया के 10-12 महीने बाद ही क्षतिग्रस्त हो सकते हैं, जबकि अन्य में यह 8 साल से अधिक समय तक रहता है।
परिचालन अवधि की अवधि कुछ कारकों से प्रभावित हो सकती है, जिनमें से उपस्थिति बुरी आदतें, आहार, मौखिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन, डॉक्टर का अनुभव इत्यादि। यदि रोगी एक दिन में एक बार भी ब्रश करना छोड़ देता है, तो डॉक्टर का सारा काम और प्रक्रिया पर खर्च किया गया पैसा व्यर्थ हो जाएगा।
दांतों की सफाई
इसलिए, दांत बनाने की विधि का चुनाव करने से पहले, अपने आप से पूछें: क्या आप अपने आप को व्यवहार करने के लिए मजबूर कर सकते हैं सही छविजीवन और बुनियादी मौखिक स्वच्छता का पालन करें? किसी भी मामले में, यह रोगी का और केवल निर्णय है।
वीडियो - पूर्वकाल के दांतों की सौंदर्य संबंधी बहाली
पर आधुनिक दुनियाँलोग अपनी उपस्थिति पर बहुत ध्यान देते हैं। प्लास्टिक सर्जरी, कायाकल्प और अन्य सेवाएं आज बहुत लोकप्रिय हैं। दांतों की बहाली कोई कम लोकप्रिय नहीं है। आखिरकार, मुस्कान एक व्यक्ति का कॉलिंग कार्ड है। पहली मुलाकात में बहुत कुछ उस पर निर्भर करता है। इसलिए, लोग दंत अंगों के प्रति इतने श्रद्धा रखते हैं और जब उन्हें काटा जाता है, विकृत किया जाता है या नष्ट किया जाता है, तो वे तुरंत स्थिति को ठीक करने के तरीकों की तलाश करते हैं।
दांत को बहाल करना कब आवश्यक है?
सामने संक्षिप्त करें और दांत चबानाविभिन्न कारणों से हो सकता है।
इन्हीं कारणों में से एक है क्षरण। यह उनके किण्वन के दौरान कार्बोहाइड्रेट द्वारा उत्पादित एसिड के कारण होता है। इस कारण से, मीठे दांत इस तरह की बीमारी के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, क्योंकि चीनी मुख्य कार्बोहाइड्रेट है।
बाह्य रूप से, क्षरण निर्धारित किया जा सकता है यदि वहाँ है काले धब्बेऔर आगे दाँत क्षय। यह रोग पल्पिटिस और पीरियोडोंटाइटिस में विकसित हो सकता है। लेकिन इसका सबसे भयानक परिणाम कठोर ऊतकों को होने वाला नुकसान है। रोग से अधिकांश दाँत नष्ट हो सकते हैं, जिसके उपचार के लिए सभी क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को पूरी तरह से हटाना आवश्यक होगा।
जबड़े की चोट के कारण दांत को बहाल करना भी आवश्यक है। पूर्वकाल के दांत विशेष रूप से इस प्रभाव के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। उपचार का उद्देश्य न केवल दांत की कार्यक्षमता को बहाल करना है, बल्कि मुस्कान के सौंदर्यशास्त्र को भी बहाल करना है। यहां जितनी जल्दी हो सके बहाली करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मुस्कान की अपूर्णता प्रत्येक रोगी द्वारा काफी दर्दनाक रूप से महसूस की जाती है।
दांतों को बहाल करना भी आवश्यक है:
- तामचीनी पर जिसमें चिप्स, दरारें, बिना ब्लीच वाले धब्बे हैं, या सतह पूरी तरह से खराब हो गई है;
- जिसके बीच में अंतराल होते हैं जो अस्थिर दिखते हैं;
- कुरूपता के साथ।
दांतों की कार्यक्षमता की बहाली
दांत की कार्यक्षमता को बहाल करने के अनुरोध के साथ मरीज अक्सर दंत चिकित्सा की ओर रुख करते हैं। इस प्रक्रिया की आवश्यकता आमतौर पर सूजन प्रक्रिया, यांत्रिक क्षति या क्षरण से उत्पन्न समस्याओं के कारण होती है। ऐसे दंत अंग को बहाल करते हुए, विशेषज्ञ अपने शारीरिक आकार को फिर से बनाता है। और यह काम बहुत श्रमसाध्य है।
इसकी कार्यात्मक बहाली के दौरान दंत अंग की स्थिति को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। कठिनाई दाढ़ और कृन्तक दोनों के साथ काम करने तक फैली हुई है। मुस्कान के क्षेत्र में दांतों का सौंदर्यपूर्ण स्वरूप बनाना बहुत मुश्किल है, क्योंकि उन्हें असली से अलग नहीं होना चाहिए।
किस विधि से बहाली होगी, कौन सी सामग्री और तकनीक का उपयोग किया जाएगा, डॉक्टर प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेता है।
सुधार के तरीके
ऐसे मामले हैं जब न केवल दांत की कार्यक्षमता को बहाल करना महत्वपूर्ण है, बल्कि मुख्य रूप से इसकी सौंदर्य उपस्थिति है। फिर, बहाली के लिए, ल्यूमिनेयर्स, विनियर, इनले, क्राउन और अन्य संरचनाओं के उपयोग का अभ्यास किया जाता है।
स्थिति की जटिलता के आधार पर, बहाली के तरीके निम्नानुसार हो सकते हैं:
- मामूली चिप्स और सामने और अन्य दांतों की अन्य खामियों को आसानी से लिबास के साथ मुखौटा किया जा सकता है। वे दंत अंगों को विनाश से भी पूरी तरह से बचाते हैं। ऐसे उपकरणों का नुकसान यह है कि उनके लगाव के लिए स्वस्थ दांतों की प्रारंभिक पीसने की आवश्यकता होती है। लेकिन परिणाम बेहतरीन है। रोगी को एक अत्यधिक सौंदर्य दांत प्राप्त होता है।
- मामले में जब दांत को अब सील नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे बचाना अभी भी संभव है, अस्तर का उपयोग किया जाता है।
- ताज सबसे लोकप्रिय बहाली विधि है। उनके प्रकार विविध हैं, जिससे प्रत्येक रोगी के लिए सबसे उपयुक्त चुनना संभव हो जाता है।
- मिश्रित सामग्री के साथ बहाली भी काफी आम है, खासकर जब क्षरण के इलाज और तामचीनी को बहाल करने की बात आती है। उनके निर्माण की नई तकनीकें बहुत टिकाऊ और सौंदर्यपूर्ण फिलिंग प्राप्त करने में योगदान करती हैं। करने के लिए धन्यवाद एक बड़ी संख्या मेंरंगों, उन्हें प्राकृतिक दाँत तामचीनी के रंग से यथासंभव सटीक रूप से मिलान किया जा सकता है, जो मुस्कान क्षेत्र में भी मुहर को दूसरों के लिए पूरी तरह से अदृश्य बना देगा। उच्च सौंदर्यशास्त्र और अधिक स्वस्थ दांतों के ऊतकों के संरक्षण के अलावा, प्लस यह विधिउपचार की गति में।
- प्रोस्थेटिक्स से बचने के लिए, जब दांत थोड़ा क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो कलात्मक बहाली के माध्यम से यह संभव है। परिणाम इस तरह की बहाली करने के लिए दंत चिकित्सक की क्षमता पर निर्भर करता है, विशेषज्ञ के पास कलात्मक कौशल होना चाहिए।
- यदि दांत का अंग टूट जाता है, तो इसे या तो एक मुकुट का उपयोग करके बहाल किया जाता है, या, यदि क्षति मामूली है, तो एक मिश्रित सामग्री का उपयोग किया जाता है।
- यहां तक कि अगर दांत 50% से अधिक नष्ट हो गया है, तो इसे पिन का उपयोग करके बहाल किया जा सकता है। इसके लिए यह महत्वपूर्ण है कि दंत अंग की जड़ किस स्थिति में है और प्रक्रिया के लिए उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी भी आवश्यक है। इस तरह से बहाल मौखिक गुहा के सेवा जीवन को लम्बा करने के लिए, पिन पर एक मुकुट रखा जाता है।
- विभिन्न रोगों के कारण दंत अंग के मुकुट भाग के मजबूत विनाश के साथ, स्टंप टैब का उपयोग किया जाता है। डिजाइन विश्वसनीय और उच्च परिशुद्धता हैं। दांत की जड़ में डाली गई एक व्यक्तिगत संरचना की मदद से, दंत मुकुट को ठीक किया जाता है। मुकुट सिरेमिक, प्लैटिनम, सोना आदि हो सकता है।
- मिश्रित सामग्री के अलावा, तामचीनी को सिरेमिक माइक्रोप्रोस्थेसिस के साथ भी बहाल किया जा सकता है। उनकी कीमत कम नहीं है, लेकिन परिणाम उत्कृष्ट है। मामूली घावों के लिए, पुनर्खनिज यौगिकों का उपयोग किया जाता है, जो काफी किफायती होते हैं।
- दांतों की हड्डी के ऊतकों को बहाल करने के लिए प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। दांत निकालने के बाद उसकी जड़ के स्थान पर एक इम्प्लांट लगाया जाता है, जिस पर एक नया दांत बनता है। तो उसे दूसरा जीवन मिलता है।
- यदि दाढ़ पूरी तरह से खो जाती है, तो प्रोस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया में लगभग कोई मतभेद नहीं है, और यह काफी उच्च गुणवत्ता वाला परिणाम देता है।
फाइबरग्लास
शीसे रेशा का उपयोग करके दंत अंगों की बहाली एक नया तरीका है। उसके लिए धन्यवाद, नष्ट हुए अंग को बहाल किया जाता है और अधिक टिकाऊ बनाया जाता है। फाइबरग्लास की ताकत और मानव शरीर के लिए पूर्ण सुरक्षा के कारण दंत चिकित्सा में इसका उपयोग किया जाने लगा है।
दांतों को बहाल करने के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य सामग्रियों के साथ इसकी तुलना करते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फाइबरग्लास लगभग सभी मामलों में नीच नहीं है, और कुछ मामलों में जीत भी जाता है। बड़ी ताकत इसे कृत्रिम अंग और प्रत्यारोपण के लिए इस्तेमाल करने की अनुमति देती है। शीसे रेशा के साथ बहाली के बाद दांत प्राकृतिक दिखते हैं, सामग्री की गुणवत्ता और सौंदर्यशास्त्र के लिए धन्यवाद।
ग्लासस्पैन प्रौद्योगिकी
दांत को पुनर्स्थापित करने के लिए ग्लासस्पैन तकनीक का उपयोग भी इन्हीं में से एक है आधुनिक तरीके. प्रौद्योगिकी स्वयं एक लचीला सिरेमिक बंधन है जिसका उपयोग पूर्वकाल और पीछे के दांतों को बहाल करने के लिए किया जाता है। यह तकनीक किसी भी प्रकार की दंत सामग्री का उपयोग करना संभव बनाती है।
ग्लासस्पैन तकनीक का उपयोग तब किया जाता है जब किसी दंत अंग को बदलना या पुनर्स्थापित करना आवश्यक होता है। उन्होंने अस्थायी और मध्यवर्ती, और चिपकने वाले दोनों पुलों के निर्माण में खुद को उत्कृष्ट साबित किया है। इस पद्धति का उपयोग करके, प्रभावित दंत अंगों की स्थिति को भी स्थिर किया जाता है।
तकनीक जटिलताओं का कारण नहीं बनती है, और इसका उपयोग करते समय पुनर्वास का समय उस समय से कम होता है जब दांत को पिन या ताज से बहाल किया जाता है।
कॉस्मेटिक बहाली
एक दांत को कॉस्मेटिक रूप से बहाल करने का मतलब उसके रंग या सफेदी को बहाल करना है। इसमें इनेमल पर बनने वाली दरारों के माइक्रोप्रोस्थेटिक्स भी शामिल हैं। एक दंत चिकित्सक-कॉस्मेटोलॉजिस्ट समग्र और भरने वाली सामग्री का उपयोग करके प्रक्रियाएं करता है।
दांतों को कॉस्मेटिक रूप से बहाल करने के बाद, विशेषज्ञ रोगी को पुनर्वास अवधि की अवधि को कम करने और यथासंभव लंबे समय तक दांतों के आकर्षण को बनाए रखने के बारे में सिफारिशें देता है।
ऐसी प्रक्रिया की कीमत किए जा रहे कार्य की जटिलता पर निर्भर करती है। एक विशेष क्लिनिक में कॉस्मेटिक बहाली प्रक्रिया को अंजाम देना उचित है।
फोटोपॉलिमर के साथ बहाली
पॉलिमर का उपयोग करके दांतों की बहाली न केवल दांतों के इनेमल पर दरारें और दाग से छुटकारा पाने की अनुमति देती है, बल्कि दांत को उसके वांछित रंग, आकार और कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए भी बहाल करती है।
प्रक्रिया की शुरुआत में, दांत को वांछित आकार देने के लिए संसाधित किया जाता है। फिर लापता क्षेत्रों को फोटोपॉलिमर के साथ बनाया जाता है, वांछित आकार और आकार को फिर से बनाया जाता है। प्राप्त परिणाम एक विशेष दीपक की क्रिया द्वारा तय किया जाता है।
ठीक की गई सामग्री को पॉलिश किया जाता है ताकि रंगीन उत्पादों के संपर्क में आने पर यह अपनी छाया न बदले। उसके बाद, रंग को संरक्षित करने के लिए, दांत की सतह को एक विशेष यौगिक के साथ कवर किया जाता है।
फोटोपॉलिमर निम्नलिखित मामलों में मदद नहीं करते हैं:
- बहुत कमजोर जड़ के साथ।
- जड़ प्रणाली में सूजन की उपस्थिति में।
- चौथे चरण की पैथोलॉजिकल गतिशीलता।
- दो आसन्न दांतों को बहाल करते समय।
एक पिन पर निर्माण की विशेषताएं
पिन एक विशेष डिजाइन है जो एक आधार की भूमिका निभाता है जो चबाने के दौरान दांत को विश्वसनीयता प्रदान करता है। वे सोने, पैलेडियम, टाइटेनियम, स्टेनलेस स्टील, साथ ही सिरेमिक, कार्बन फाइबर और फाइबरग्लास के मिश्र धातुओं से बने होते हैं। पिन आकार, संरचना और आकार में भिन्न होते हैं।
पिन के मुख्य प्रकार:
- मानक शंक्वाकार या बेलनाकार डिजाइन। उनका उपयोग तब किया जाता है जब दांतों की सड़न नगण्य होती है।
- व्यक्तिगत डिजाइन। उन्हें जड़ प्रणाली की राहत को ध्यान में रखते हुए बनाया गया है। ये पिन बहुत विश्वसनीय होते हैं और रूट कैनाल में मजबूती से टिके रहते हैं।
- धातु की छड़ों का उपयोग महत्वपूर्ण दाँत क्षय के लिए किया जाता है, जब उनमें से अधिकांश गायब हो जाते हैं। इसकी मदद से, दांत चबाने के दौरान भारी भार का सामना कर सकता है।
- एंकर पिन टाइटेनियम मिश्र धातुओं से बने होते हैं।
- शीसे रेशा संरचनाएं बहुत लचीली होती हैं। शीसे रेशा लार और मौखिक ऊतकों के साथ प्रतिक्रिया नहीं करता है।
- कार्बन फाइबर पिन सबसे आधुनिक सामग्री हैं। वे बहुत टिकाऊ होते हैं और दंत अंग पर भार समान रूप से वितरित करते हैं।
आज, शीसे रेशा पिन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। इनकी मदद से आप रूट कैनाल को पूरी तरह से भर सकते हैं। इसके अलावा, शीसे रेशा मिश्रित सामग्री के साथ अच्छी तरह से बातचीत करता है, जिससे ताज के बिना दांत को बहाल करना संभव हो जाता है।
पिन चुनते समय, निम्नलिखित बारीकियों पर विचार करना महत्वपूर्ण है:
- जड़ कितनी बुरी तरह नष्ट हो जाती है, इसकी दीवारों की मोटाई कितनी होती है, पिन को कितना गहरा लगाया जा सकता है।
- मसूढ़ों के सापेक्ष किस स्तर पर दांत गिरे।
- दांत किस भार के अधीन होगा। क्या यह पुल के लिए सहारा होगा या यह फ्रीस्टैंडिंग है।
- सामग्री चुनते समय, रोगी की विशेषताओं, होने की संभावना को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है एलर्जी की प्रतिक्रियाएक सामग्री या किसी अन्य पर।
पिन स्थापना निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का विघटन;
- रक्त रोग;
- पीरियोडोंटल;
- जड़ की दीवारों की मोटाई दो मिलीमीटर से कम है;
- दांत के ललाट भाग में मुकुट भाग का पूर्ण अभाव।
एक पिन पर निर्माण के चरण
- विशेष उपकरणों के साथ टूथ कैनाल तैयार करना। उनकी सफाई और प्रसंस्करण।
- चैनलों में पिन डालना ताकि वह हड्डी में प्रवेश करे।
- सामग्री भरने के साथ उत्पाद का निर्धारण।
- मुकुट का निर्धारण, यदि उसका निर्धारण प्रदान किया गया हो।
तामचीनी बहाली
मजबूत तामचीनी एक स्वस्थ दांत की नींव है। जब यह कमजोर और क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो दांत क्षय, संक्रमण और दंत जमा से प्रभावित हो सकते हैं।
तामचीनी को बहाल करने के मुख्य तरीकों पर विचार करें:
- दरारें और चिप्स की बहाली के लिए सामग्री भरने का उपयोग।
- में से एक प्रभावी तरीकेतामचीनी बहाल - फ्लोराइडेशन। फ्लोरीन से संतृप्त एक रचना दांत पर लागू होती है, जो तामचीनी को पुनर्स्थापित और मजबूत करती है।
- पुनर्खनिजीकरण दांतों की फ्लोरीन और कैल्शियम से संतृप्ति है, जो दंत अंगों के लिए बहुत उपयोगी होते हैं।
- लिबास का उपयोग।
- आवेदन विधि - एक विशेष रचना से भरे ओवरले का उपयोग।
मामूली क्षति के साथ दांतों की बहाली
दांतों के इनेमल में दरारें, इसका पतला होना, इंटरडेंटल स्पेस और चिप्स की उपस्थिति मामूली क्षति है। उन्हें मास्क करने के लिए मिश्रित सामग्री का उपयोग किया जाता है। तो एक बार क्लिनिक में जाकर बहाली की जा सकती है, क्योंकि प्रक्रिया काफी तेज है।
बहाली के लिए आधुनिक सामग्री किसी भी आकार लेती है, जल्दी से कठोर हो जाती है, अत्यधिक सौंदर्य उपस्थिति होती है और मौखिक गुहा के ऊतकों के साथ बिल्कुल संगत होती है। उनकी संरचना दाँत तामचीनी की संरचना के यथासंभव करीब है, और चबाने के दौरान मौखिक श्लेष्म क्षतिग्रस्त नहीं होता है।
इस पुनर्प्राप्ति विधि के लाभ:
- लुगदी संरक्षण।
- प्रक्रिया की गति।
- दाँत तामचीनी के साथ अधिकतम समानता।
- आकार और आकार को समायोजित करने की क्षमता।
- दाग जैसे मामूली दोषों को छिपाने की क्षमता।
विस्तार के साथ दांतों को बहाल करने की प्रक्रिया के चरण:
- भरने की सामग्री को ठीक करने के प्रभाव को बढ़ाने के लिए पट्टिका और पत्थर की व्यावसायिक सफाई।
- फोटोकंपोजिट की छाया का चयन।
- यदि आवश्यक हो तो स्थानीय संज्ञाहरण।
- क्षरण और डार्क फिलिंग से क्षतिग्रस्त बोरान मशीन क्षेत्रों के साथ ड्रिलिंग।
- लेटेक्स अस्तर के माध्यम से लार से दांत को अलग करना, क्योंकि नमी उपचार की प्रभावशीलता को बहुत कम कर सकती है।
- आधे से ज्यादा दांत खराब होने पर पिन का इस्तेमाल करना। यह आमतौर पर चबाने के दौरान ताज के भार का सामना करने के लिए प्रयोग किया जाता है।
- परतों में सामग्री भरने का अनुप्रयोग।
- पॉलिश करना और पीसना।
नई तकनीकें
दांतों को बहाल करने की आधुनिक प्रौद्योगिकियां बदल रही हैं, हर दिन सुधार हो रहा है, और उनमें से नए प्रकार भी दिखाई दे रहे हैं। एक प्रभावी और टिकाऊ परिणाम देते हुए उनकी मदद से बहाली प्रक्रिया तेज, दर्द रहित, उच्च गुणवत्ता वाली है।
एक नोट पर:नई बहाली विधियों की मुख्य विशेषता आधुनिक सामग्रियों का उपयोग है। पुनर्निर्माण के लिए उपयोग की जाने वाली मिश्रित सामग्री बहुत टिकाऊ और सुरक्षित होती है।
नई तकनीकों का उपयोग करके बनाए गए कृत्रिम अंग उच्चतम गुणवत्ता के हैं, इसके अलावा, वे पूरी तरह से जीवित दंत अंगों के रंग से मेल खाते हैं, उन्हें दोहराते हैं। व्यक्तिगत विशेषताएं. नई प्रौद्योगिकियां खोए हुए दांत को खरोंच से बहाल करना संभव बनाती हैं, जब हड्डी के ऊतकों के अवशेष नहीं होते हैं।
क्या सड़े हुए दांतों को बचाना चाहिए?
जब दांत से एक छोटा टुकड़ा काट दिया जाता है या जब उस पर एक दरार दिखाई देती है, तो इसे निश्चित रूप से बहाल किया जाना चाहिए। लेकिन अगर अधिक गंभीर क्षति होती है, तो आपको इस अंग को बहाल करने की आवश्यकता के बारे में सोचना चाहिए।
कंपोजिट और इनले के साथ बहाल करना काफी सुरक्षित है। उनकी स्थापना के दौरान तामचीनी को थोड़ा संसाधित किया जाता है। उन्हें हटाने के बाद, रोगी अपनी सामान्य जीवन गतिविधियों को जारी रख सकता है। लिबास के उपयोग के बारे में क्या नहीं कहा जा सकता है। उनका निष्कासन दांतों को कमजोर बनाता है, क्योंकि कोई सुरक्षा नहीं है, तामचीनी और सिरेमिक प्लेट गायब हैं। दांत किसी भी परेशानी के लिए जितना संभव हो उतना संवेदनशील हो जाएगा। साथ ही, उनकी उपस्थिति को बहुत नुकसान होगा। इसके अलावा, लिबास को बदलने के लिए, दांतों को हर बार फिर से पीस दिया जाता है, जो अंततः उनके पतले होने की ओर जाता है, जिससे वे अनुपयोगी हो जाते हैं और दोष को छिपाने के लिए मुकुट की आवश्यकता होती है।
और मुकुट पहले से ही एक डेन्चर हैं, बहाल नहीं, बल्कि एक दांत की जगह। क्राउन काफी मजबूत होते हैं और विनियर की तुलना में अधिक समय तक टिके रहेंगे। साथ ही इनका उपयोग लागत के संबंध में अधिक लाभदायक होगा।
इसलिए, सिरेमिक प्लेटों के उपयोग के बारे में सोचना महत्वपूर्ण है।
अगर दांत अब बहाल नहीं होता है, तो मुझे क्या करना चाहिए?
जब एक दांत को बहाल नहीं किया जा सकता है, तो एक मुकुट का उपयोग किया जाता है। लेकिन यह समाधान सभी मामलों में काम नहीं कर सकता है। अगर दांत की जड़ भी नष्ट हो जाती है, तो पिन लगाने से भी आप नहीं बचेंगे। आखिरकार, उसके लिए मुकुट बहुत मुश्किल होगा, और इसे स्थापित करने के लिए दांत को जमीन से उतारना होगा, बाहरी समर्थन के पिन से वंचित करना।
जड़ के साथ-साथ दांत के नुकसान के मामले में सबसे अच्छा तरीका प्रत्यारोपण पर एक कृत्रिम अंग स्थापित करना है। आरोपण की जटिलता के बावजूद, यह अत्यधिक प्रभावी परिणाम देता है। एक धातु की छड़ को हड्डी में प्रत्यारोपित किया जाता है, जो दांत की जड़ को बदल देती है और ताज के समर्थन के रूप में कार्य करती है। अधिकांश प्रत्यारोपण लगभग बीस साल की वारंटी के साथ आते हैं, लेकिन अगर ठीक से बनाए रखा जाए, तो वे अधिक समय तक चल सकते हैं।
दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण (दांतों का बढ़ा हुआ घर्षण)- एक विकृति जिसमें एक, समूह में या सभी दांतों में कठोर ऊतकों का तीव्र नुकसान होता है।
पैथोलॉजिकल घर्षण 11.8% लोगों में देखा जाता है, अधिक बार पुरुषों (62.5%) में।
30 साल की उम्र से पहले, दांतों का बढ़ना दुर्लभ है। 30 वर्ष से अधिक की आयु में, यह औसतन 18.5 प्रतिशत पुरुषों और 16.5% महिलाओं में मनाया जाता है। मोलर्स और प्रीमोलर्स के मैस्टिक ट्यूबरकल का पूर्ण विलोपन और पूर्वकाल के दांतों के काटने वाले किनारों का आंशिक घिसाव पुरुषों में अधिक बार (62.5%) देखा जाता है। महिलाओं में, यह प्रक्रिया बहुत कम बार (22.7%) होती है।
आर्थोपेडिक सहायता के लिए आवेदन करते समय, 4% रोगियों में 25-30 साल की उम्र में, 22.7% में - 30 से 40 साल की उम्र में, 35.3% में - 40-45 साल की उम्र में, 26% में 50-60 में दांतों में घर्षण देखा गया। वर्ष और 12% - 60 वर्ष से अधिक आयु।
दांतों के बढ़ते घर्षण (दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण) के कारण क्या उत्तेजित होते हैं:
दांतों की बढ़ी हुई घिसाव कई कारणों से दांतों की सभी सतहों पर हो सकती है। उपचार शुरू करने से पहले, डॉक्टर को समस्या का निदान करना चाहिए, एटिऑलॉजिकल कारकों की पहचान करनी चाहिए और रोगी को पुनर्स्थापनात्मक उपचार करने के लिए प्रेरित करना चाहिए। इसलिए, एक व्यापक और सुसंगत नैदानिक परीक्षा, रोगी की शिकायतों का संग्रह और इतिहास, संबंधित विशिष्टताओं के विशेषज्ञों से निदान और उपचार की संभावनाओं और विकल्पों की समझ आवश्यक है।
पैथोलॉजिकल टूथ वियर के कारणदांतों के नुकसान, डेन्चर के गलत डिजाइन, कुरूपता, ब्रुक्सिज्म, व्यावसायिक खतरों के साथ-साथ दंत ऊतकों (फ्लोरोसिस, हाइपोप्लासिया) की अपर्याप्त कठोरता के कारण अधिभार हो सकता है।
सीधे काटने के साथ, सामने के दांतों के पार्श्व और काटने वाले किनारों की चबाने वाली सतहों को घर्षण के अधीन किया जाता है। 35-40 वर्ष की आयु तक कृन्तक मुकुट की लंबाई 1/3-1/2 कम हो जाती है। दांतों के हिस्से की अनुपस्थिति में दांतों का उच्चारण स्पष्ट रूप से देखा जाता है। विशेष रूप से, दाढ़ों की अनुपस्थिति में, incenders और canines का गहन घर्षण देखा जाता है, क्योंकि वे अतिभारित होते हैं।
कार्बनिक और विशेष रूप से अकार्बनिक अम्लों के उत्पादन में लगे श्रमिक दांतों के सभी समूहों के समान पहनते हैं। उन उद्यमों में काम करने वाले व्यक्तियों में दांतों का बढ़ा हुआ घर्षण भी देखा जाता है जहां हवा में यांत्रिक कणों की अधिकता होती है।
दांतों का बढ़ा हुआ घर्षण प्रणालीगत रोगों (अंतःस्रावी विकार, फ्लोरोसिस, स्टेनटन-कैपडेपोन सिंड्रोम) में भी होता है, जिसमें दांतों के ऊतकों का घर्षण प्रतिरोध कम हो जाता है।
चबाने की दैनिक प्रक्रिया भी कठोर ऊतकों के नुकसान (मिटाने) में योगदान कर सकती है।
रोगजनन (क्या होता है?) दाँत के पहनने में वृद्धि (अपघर्षक दाँत पहनने) के दौरान:
प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में, प्रतिस्थापन डेंटिन का एक गहन जमाव नोट किया जाता है, जो घर्षण के क्षेत्र के अनुरूप होता है। अधिक स्पष्ट घर्षण के साथ, दंत नहरों की रुकावट देखी जाती है। लुगदी में एक स्पष्ट परिवर्तन होता है: ओडोंटोब्लास्ट्स की संख्या में कमी, उनका टीकाकरण, शोष।
घर्षण के 3-4 डिग्री पर, दांत गुहा प्रतिस्थापन डेंटिन से भर जाता है, गूदा एट्रोफिक होता है, रूट कैनाल खराब रूप से निष्क्रिय होते हैं।
बढ़े हुए दाँत पहनने के लक्षण (अपघर्षक दाँत पहनना):
पैथोलॉजिकल टूथ वियर का वर्गीकरण
ब्रेको वर्गीकरण
ब्रैको का वर्गीकरण सबसे व्यापक है। वह 4 डिग्री के क्षरण को अलग करता है:
1. काटने वाले किनारों और धक्कों के इनेमल को मिटाना।
2. डेंटिन के संपर्क में आने पर मुकुट की ऊंचाई के 1/3 तक पुच्छों का पूर्ण विलोपन।
3. ताज की ऊंचाई को 2/3 तक कम करना।
4. दांत की गर्दन के स्तर तक प्रक्रिया का वितरण।
वर्गीकरण ए.एल. ग्रोज़ोवस्की
ए.एल. ग्रोज़ोव्स्की (1946) तीन की पहचान करता है नैदानिक रूपदांतों का बढ़ना:
1. क्षैतिज
2. लंबवत
3. मिश्रित
V.Yu द्वारा वर्गीकरण। कौरलैंड
दौरान रोग प्रक्रिया V.Yu.Kurlyandsky (1962) बढ़े हुए घर्षण के स्थानीय और सामान्यीकृत रूपों के बीच अंतर करता है।
वर्गीकरण एम.जी. बुशाना
सबसे अधिक चिंतनशील में से एक नैदानिक तस्वीरदांत घर्षण को एमजी द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण माना जाता है। बुशन (1979)। इसमें एक कार्यात्मक और रूपात्मक प्रकृति के विभिन्न नैदानिक पहलू शामिल हैं: विकास का चरण, गहराई, सीमा, घाव का तल और कार्यात्मक विकार।
दांत क्षति की गहराई
मैं डिग्री - डेंटिन और शॉर्टिंग का पूर्ण जोखिम, भूमध्य रेखा तक नहीं पहुंचना (दांत के मुकुट की लंबाई के 1/3 के भीतर);
द्वितीय डिग्री - ताज की लंबाई के 1/3 से 2/3 तक छोटा;
III डिग्री - दांत के मुकुट को 2/3 या अधिक से छोटा करना
विकास के चरण
मैं (शारीरिक) - तामचीनी के भीतर;
II (संक्रमणकालीन) - तामचीनी और आंशिक रूप से डेंटिन के भीतर;
III (बढ़ी हुई) - डेंटिन के भीतर
हार का विमान
मैं - क्षैतिज;
द्वितीय - लंबवत;
तृतीय - मिश्रित
घाव की सीमा
मैं - सीमित (स्थानीयकृत);
द्वितीय - सामान्यीकृत
वर्गीकरण ए.जी. मोल्दोवानोवा, एल.एम. डेमनेर
अधिकांश आधुनिक वर्गीकरणवृद्धि हुई और शारीरिक घर्षण स्थायी दांतहम ए.जी. मोल्दोवानोव, एल.एम. डेमनेर (1979) द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण पर विचार कर सकते हैं। दीर्घकालिक नैदानिक अध्ययनों और टिप्पणियों से पता चला है कि शारीरिक घर्षण के इष्टतम पाठ्यक्रम के साथ, प्रति वर्ष दांतों के कठोर ऊतकों का प्राकृतिक नुकसान 0.034 से 0.042 मिमी तक होता है।
अध्ययनों से यह भी पता चला है कि 50 वर्ष और उससे अधिक उम्र में तामचीनी-दंत की सीमा के भीतर एक संरक्षित दांत के साथ घर्षण, जिसमें कम से कम 10 जोड़े विरोधी दांत होते हैं, एक प्राकृतिक प्रक्रिया है।
इसके आधार पर, लेखकों ने निष्कर्ष निकाला कि दांतों का शारीरिक घर्षणघर्षण के अपने रूप हैं:
1. मैं बनाता हूं - दांतों के दांतों का घर्षण और दाढ़ों और प्रीमियरों के ट्यूबरकल को चौरसाई करना (25-30 वर्ष तक)।
2. द्वितीय रूप - तामचीनी के भीतर घर्षण (45-50 वर्ष तक)।
3. III रूप - इनेमल-डेंटिन बॉर्डर के भीतर घर्षण और आंशिक रूप से डेंटिन (50 वर्ष और अधिक)।
दांतों के कठोर ऊतकों के बढ़े हुए घर्षण का वर्गीकरण, कठोर ऊतकों का स्थानीयकृत और सामान्यीकृत बढ़ा हुआ घर्षण शामिल है:
1. मैं डिग्री - तामचीनी के पुनर्वितरण में, आंशिक रूप से डेंटिन।
2. II डिग्री - मुख्य डेंटिन के पुनर्वितरण में (दांत गुहा के पारभासी के बिना)।
3. III डिग्री - प्रतिस्थापन डेंटिन के भीतर (दांत गुहा के पारभासी के साथ)।
4. IV डिग्री - दांत के पूरे ताज का घर्षण।
घर्षण रूप: क्षैतिज, लंबवत, मुखर, पैटर्न वाला, चरणबद्ध, सेलुलर, मिश्रित।
वर्गीकरण ए.जी. मोल्दोवानोवा
शोध के परिणामस्वरूप, ए.जी. मोल्दोवानोव (1992) ने दूध (अस्थायी) दांतों के बढ़े हुए और शारीरिक घर्षण के वर्गीकरण का प्रस्ताव रखा।
अस्थायी (दूध) दांतों के कठोर ऊतकों का शारीरिक घर्षण:
1. 3-4 साल की उम्र तक, कृन्तकों के दांत और कैनाइन और दाढ़ के ट्यूबरकल खराब हो जाते हैं (फॉर्म I)।
2. 6 साल की उम्र तक - तामचीनी परत के भीतर घर्षण, तामचीनी-डेंटिन सीमा (द्वितीय रूप) के एक बिंदु खोलने तक।
3. 6 साल से अधिक - स्थायी दांतों (III रूप) के प्रतिस्थापन से पहले दांतों की डेंटिन परत के भीतर घर्षण।
अस्थायी (दूध) दांतों के कठोर ऊतकों का बढ़ा हुआ घर्षण:
1. दांत गुहा का पारभासी (IV रूप)।
2. दाँत के पूरे मुकुट का घर्षण (V रूप)।
दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ, तामचीनी और डेंटिन मिट जाते हैं, और डेंटिन के संपर्क में आने के बाद, इसका क्षरण अधिक तीव्र होता है, क्योंकि डेंटिन एक नरम ऊतक होता है। नतीजतन, तामचीनी के तेज किनारों का निर्माण होता है, जो अक्सर गालों और होंठों के श्लेष्म झिल्ली को घायल कर देता है। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो घर्षण तेजी से बढ़ता है और दांत बहुत छोटा हो जाता है। ऐसे मामलों में, चेहरे के निचले तीसरे हिस्से में कमी के संकेत हैं: मुंह के कोनों पर सिलवटों, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में परिवर्तन, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ और जीभ में दर्द, सुनवाई हानि।
दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों में, तापमान की जलन के प्रति संवेदनशीलता दिखाई देती है, और जैसे-जैसे प्रक्रिया गहरी होती जाती है, रासायनिक और यांत्रिक जलन से दर्द दिखाई देता है।
जैसे-जैसे चबाने वाली सतह के टीले उम्र के साथ खराब होते जाते हैं, कृन्तकों का घिसाव तीव्रता से बढ़ता जाता है। कृन्तकों के मुकुट की लंबाई कम हो जाती है और 35-40 वर्ष की आयु तक 1/3-1 / 2 घट जाती है। काटने वाले किनारे के बजाय, कृन्तकों पर महत्वपूर्ण क्षेत्र बनते हैं, जिसके केंद्र में डेंटिन दिखाई देता है। एक बार उजागर होने पर, डेंटिन इनेमल की तुलना में अधिक तीव्रता से पहनता है, जिसके परिणामस्वरूप नुकीले किनारे होते हैं जो गालों और होंठों को घायल करते हैं। यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो ऊतकों का क्षरण तेजी से बढ़ता है, और दांतों के मुकुट बहुत छोटे हो जाते हैं। चेहरे का निचला तिहाई छोटा हो जाता है, जो मुंह के कोनों पर सिलवटों के बनने से प्रकट होता है। काटने में उल्लेखनीय कमी वाले व्यक्तियों में, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में परिवर्तन हो सकता है और, परिणामस्वरूप, श्लेष्म झिल्ली में जलन या दर्द, सुनवाई हानि और अन्य लक्षण अंडरबाइट सिंड्रोम की विशेषता हो सकते हैं। प्रक्रिया के आगे बढ़ने के साथ, कृन्तकों का घर्षण गर्दन तक पहुँच जाता है। दांतों की कैविटी डेंटिन के माध्यम से दिखाई देती है, लेकिन रिप्लेसमेंट डेंटिन के जमा होने के कारण इसे नहीं खोला जाता है। एक गहरे दंश में, निचले कृन्तकों की प्रयोगशाला सतह कृन्तकों की तालु सतह के संपर्क में होती है। ऊपरी जबड़ाऔर इन सतहों को महत्वपूर्ण रूप से मिटा दिया जाता है। दांतों के हिस्से की अनुपस्थिति में ऊतकों का सबसे स्पष्ट क्षरण देखा जाता है। उदाहरण के लिए, दाढ़ों की अनुपस्थिति में, जिस पर दांतों का अनुपात सामान्य रूप से निर्भर करता है, कृन्तकों और कैनाइनों को तीव्रता से मिटा दिया जाता है, क्योंकि वे अतिभारित होते हैं। इसके अलावा, अतिभार के कारण, दांतों का विस्थापन, जड़ों के शीर्ष पर हड्डी का पुनर्जीवन, इंटरडेंटल सेप्टा हो सकता है। अक्सर, दांतों का क्षरण हटाने योग्य और गैर-हटाने योग्य डेन्चर के गलत डिजाइन के कारण होता है। जब एक कृत्रिम मुकुट के बिना दांत की अकड़ के नीचे उपयोग किया जाता है, तो गर्दन पर तामचीनी और डेंटिन अक्सर मिट जाते हैं। एक नियम के रूप में, यांत्रिक और रासायनिक उत्तेजनाओं के संपर्क में आने पर रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करते हैं। जैसा कि आप जानते हैं, कुछ उद्योगों की विशिष्ट परिस्थितियाँ व्यावसायिक रोगों का कारण होती हैं। कई उद्योगों में, दांतों को नुकसान और उनका बार-बार क्षरण देखा जाता है। कार्बनिक और, विशेष रूप से, अकार्बनिक एसिड के उत्पादन में कार्यरत श्रमिकों में, जांच करने पर, सभी समूहों के दांतों का कमोबेश एक समान घर्षण पाया जाता है, नुकीले किनारे अनुपस्थित होते हैं। दांतों की सतहों पर मैट फ़िनिश होती है, कोई प्लाक नहीं होता है। कुछ स्थानों पर, उजागर घने चिकने डेंटिन दिखाई देते हैं। एसिड के उत्पादन के लिए उद्यमों में काम करने के लंबे इतिहास वाले व्यक्तियों में, दांत बहुत गर्दन तक मिटा दिए जाते हैं। एसिड के प्रभाव में तामचीनी घर्षण के पहले लक्षणों में से एक दर्द की भावना है, दांतों की सतह की खुरदरापन। दर्द के साथ दर्द की भावना को बदलना प्रक्रिया की प्रगति को इंगित करता है। चबाने की प्रक्रिया में गड़बड़ी हो सकती है। जांच करने पर, दांतों के इनेमल के प्राकृतिक रंग के नुकसान का पता चलता है, जो सूखने पर विशेष रूप से स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। तामचीनी की सतह का उभार थोड़ा स्पष्ट हो सकता है। कारखानों में काम करने वाले व्यक्ति जहां हवा में यांत्रिक कणों की अधिकता होती है, वे भी दांतों के पहनने में वृद्धि का अनुभव करते हैं।
अक्सर, कई अंतःस्रावी विकारों में दांतों का बढ़ा हुआ घर्षण होता है - थायरॉयड, पैराथायरायड ग्रंथियों, पिट्यूटरी ग्रंथि, आदि की शिथिलता। घर्षण का तंत्र ऊतकों के संरचनात्मक प्रतिरोध में कमी के कारण होता है। विशेष रूप से, बढ़ा हुआ घर्षण फ्लोरोसिस, मार्बल रोग, कैपडेपोन-स्टेनटन सिंड्रोम, इनेमल और डेंटिन के प्राथमिक अविकसितता में पाया जाता है।
दांतों के बढ़े हुए घर्षण का निदान (दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण):
किसी भी उपचार को करने से पहले, मौजूदा समस्या का सही निदान और व्याख्या अनिवार्य है।
अमेरिकन इनसाइक्लोपीडिया निदान को "बीमारी की प्रकृति को निर्धारित करने की कला" के रूप में परिभाषित करता है। इसके अलावा, "दर्द के कारण और विभिन्न परीक्षणों के प्रदर्शन के सबसे सावधानीपूर्वक निर्धारण के बाद ही निदान किया जा सकता है।"
एक डॉक्टर द्वारा किए गए दंत निदान के लिए सभी उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षणों के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, रोग के कारण और संभावित दुष्प्रभावों का पता लगाना। इसके अलावा, रोग के चिकित्सा और दंत इतिहास के साथ-साथ एकत्रित इतिहास के आंकड़ों के आधार पर, एक उपचार योजना बनाई जाती है।
ऐसा करने के लिए, प्रत्येक रोगी की एक व्यापक और विस्तृत परीक्षा की आवश्यकता होती है। इस परीक्षा में टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ (टीएमजे) की स्थिति, कार्य में चबाने वाली मांसपेशियां और आराम से, पीरियोडोंटल ऊतकों और रोड़ा की स्थिति, साथ ही साथ अध्ययन भी शामिल है। नैदानिक मूल्यांकनदांत और सौंदर्यशास्त्र।
मौखिक गुहा की स्थिति और आगामी उपचार के बारे में रोगी की जागरूकता बढ़ाने के साथ-साथ डॉक्टर, चिकित्सा कर्मचारियों और रोगी के बीच सकारात्मक संबंध बनाने के लिए परीक्षा इस तरह से की जानी चाहिए। यह आम तौर पर रोगी के दंत टीम और क्लिनिक में विश्वास और विश्वास के निर्माण के साथ-साथ आवश्यक उपचार योजना की स्वीकृति और समझ में परिणत होता है। व्यापक दंत निदान पर अपनी पुस्तक में, पोलांस्की ने कहा: "कई रोगियों को अपनी शिकायतों को तैयार करने में कठिनाई होती है। परीक्षा इस कठिन कार्य को हल करने के तरीके के रूप में कार्य करती है, क्योंकि यह रोगियों को धीरे-धीरे और लगातार उनकी समस्याओं को समझने और उनका मूल्यांकन करने में मदद करती है।
नैदानिक परीक्षण
दांत की किसी भी सतह पर घर्षण (कठोर ऊतक का नुकसान) हो सकता है। यह ओसीसीप्लस और वेस्टिबुलर सतहों पर सबसे अधिक बार होता है, लेकिन यह इंटरडेंटल सतहों और दांत की जड़ (जैसे, बाहरी और आंतरिक पुनर्जीवन) पर भी हो सकता है। पुनर्जीवन की प्रक्रिया डेयरी और दोनों में अच्छी तरह से समझ में नहीं आती है स्थायी दांतलेकिन, फिर भी, सही दृष्टिकोण के साथ, इसे सफलतापूर्वक समाप्त किया जा सकता है। सरवाइकल हार्ड टिश्यू लॉस (वेस्टिबुलर और ओरल)
सरवाइकल दोष दिखने में भिन्न हो सकते हैं और अलग-अलग सतह बनावट हो सकते हैं। इस विषय पर अपने नवीनतम पेपर में, रीस एट अल। इंगित करें: "केवल नैदानिक निदान के आधार पर, ऐसे घावों में एक एटियलॉजिकल कारक को अलग करना बहुत मुश्किल है। उनके पास शायद एक बहुआयामी मूल है।" बहुत बार, एक नहीं, बल्कि कई कारक ग्रीवा क्षेत्र में कठोर ऊतक हानि की शुरुआत और प्रगति की ओर ले जाते हैं।
व्यवहार्यता और उपचार का निर्धारण करने के लिए, निम्नलिखित मापदंडों को स्पष्ट किया जाना चाहिए:
क्या रोगी में दर्द के लक्षण होते हैं?
- क्या ऊतक हानि (ओसीसीप्लस घर्षण) के कारण कार्यात्मक समस्याएं होती हैं?
- क्या ऊतक के नुकसान (ओसीसीप्लस घर्षण) से सौंदर्य संबंधी समस्याएं होती हैं?
समस्याएं अक्सर ओवरलैप होती हैं, और अतिरिक्त निदान के उपयोग के साथ, उपचार की आवश्यकता पर निर्णय पर सावधानीपूर्वक विचार किया जाना चाहिए।
उपचार योजना व्यापक होनी चाहिए, जो बढ़े हुए क्षरण की स्थिति से जुड़ी सभी समस्याओं का समाधान प्रदान करती है। परीक्षा के दौरान, रोगी को पर्याप्त उपचार के अभाव में होने वाले परिणामों के बारे में, जोखिम कारकों के बारे में, और संभावित उपचार योजनाओं के बारे में भी सूचित किया जाना चाहिए। दंत चिकित्सक और रोगी को वर्तमान स्थिति और संभावित भविष्य के बारे में जितनी अधिक जानकारी होगी, यह तय करना उतना ही आसान होगा कि कब और कैसे बहाल किया जाए।
अतिरिक्त निदान करना
जटिल और अतिरिक्त निदान का संचालन करना दंत चिकित्सक के लिए रोगी की समस्याओं को समझने और उसे उपचार के लिए प्रेरित करने का आदर्श समय है। जैसा कि पहले बताया गया है, प्रक्रिया एक रोगी साक्षात्कार के साथ शुरू होती है। सीधे और समझने योग्य प्रश्न पूछकर दंत चिकित्सक रोगी को समझने लगता है। प्रत्येक रोगी व्यक्तिगत होता है, क्योंकि सभी को एक अलग वातावरण में पाला और प्रशिक्षित किया जाता है, और इसे हर समय याद रखना चाहिए।
जांच के दौरान, रोगी को ध्यान से देखने, सुनने और समझने के लिए कहा जाना चाहिए कि उसके दांतों के साथ क्या हो रहा है। एक दर्पण, इंट्राओरल कैमरा, डायग्नोस्टिक मॉडल और डायग्नोस्टिक वैक्सिंग का उपयोग संचार की सुविधा प्रदान करता है। 2007 में मरीज 1975 के मरीजों से अलग हैं, उनके दांतों के लिए स्पष्ट, निश्चित इच्छाएं हैं और उन्हें पता है कि उनके साथ क्या करना है। मीडिया के प्रभाव और अन्य कारकों के प्रभाव के लिए धन्यवाद, कई रोगियों को 30 साल पहले की तुलना में बेहतर समझ है कि वे क्या चाहते हैं और क्या नहीं चाहते हैं। कभी-कभी रोड़ा को बहाल करना और रोगी की सौंदर्य संबंधी आवश्यकताओं को पूरा करना संभव होता है, कभी-कभी एक निश्चित "उपस्थिति" प्राप्त करने के लिए लिबास या मुकुट के साथ कवर करना सबसे अच्छा विकल्प नहीं होता है।
उचित उपचार की योजना बनाने के लिए इन सभी कारकों पर रोगी के साथ ईमानदारी से चर्चा की जानी चाहिए। क्रिस्टेंसेन ने कहा: "रोगी की सूचित सहमति के बिना सौंदर्य दंत चिकित्सा की आड़ में एक रोगी की अत्यधिक 'उपचार' मुख्य रूप से दंत चिकित्सक के वित्तीय लक्ष्यों को पूरा करना है। और यह झूठ के सबसे बुरे रूप से कम नहीं है।" कार्यात्मक या सौंदर्य संबंधी कारणों से पुनर्स्थापनात्मक उपचार से गुजरने का निर्णय रोगी के हितों और लाभों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।
जब एक रोगी को दृढ दृढ उपचार के लिए संकेत दिया जाता है, तो उन्हें एक आर्टिक्यूलेटर और प्रारंभिक वैक्स-अप में डाले गए नैदानिक मॉडल दिखाए जा सकते हैं। रोगी को इस तरह के नैदानिक उपकरणों का प्रदर्शन आपको एक नए रोड़ा को फिर से बनाने के लिए आवश्यक चिकित्सा देखभाल की मात्रा पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति देता है। उपचार की संभावनाओं की व्याख्या का विवरण रोगी की प्रकृति पर निर्भर करता है: किसी को सबसे छोटी सूक्ष्मताओं और बारीकियों के स्पष्टीकरण की आवश्यकता होगी, कोई इन विवरणों में नहीं जाना पसंद करता है। कठिनाई यह है कि रोगी को जानकारी कैसे प्रस्तुत की जाए। निर्णय रोगी के साथ संवाद करने की डॉक्टर की क्षमता पर निर्भर करता है, उसकी समझ के स्तर पर ध्यान केंद्रित करता है।
दांतों के अत्यधिक घिसाव (अपघर्षक दांत पहनने) के लिए उपचार:
बढ़े हुए घर्षण (कठोर ऊतक का नुकसान) के लिए उपचार, पैथोलॉजी के प्रकार और प्रकृति के साथ-साथ चिकित्सक के कौशल, कौशल और नैदानिक निर्णय के आधार पर भिन्न होता है। सबसे महत्वपूर्ण कारक: सबसे सटीक निदान करना, उन समस्याओं को ठीक करना जो घर्षण को बढ़ाती हैं, और रोगी की मौखिक गुहा को आदर्श स्थिति में लाने के लिए प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष बहाली तकनीकों का उपयोग करके पुनर्स्थापनात्मक उपचार करना: आदर्श रूपों, कार्य और सौंदर्यशास्त्र के साथ।
डॉक्टर एक उपचार विकल्प चुनता है, जो आमतौर पर रोड़ा के कुछ दर्शन पर आधारित होता है, जैसे कि केंद्रीय अनुपात, neuromuscular, gnatology और अन्य। कुछ दंत चिकित्सक उपचार के लिए एक बहुत ही रूढ़िवादी दृष्टिकोण पसंद करते हैं, जबकि अन्य विपरीत दृष्टिकोण रखते हैं। इस लेख का उद्देश्य किसी विशेष मामले में क्या काम करेगा या क्या नहीं, इस बारे में हठधर्मिता और संकेत का वर्णन करना नहीं है। हालांकि, लेख के लेखक द्वारा सफलतापूर्वक उपयोग किए जाने वाले उपचार के तरीकों का वर्णन यहां किया जाएगा, और इसकी पुष्टि साहित्य के आंकड़ों से होती है। निम्नलिखित उपचार विकल्प सभी प्रकार के ओसीसीप्लस दर्शन के अनुरूप हैं:
1. एटियलॉजिकल कारकों की पहचान और उन्मूलन।पुनर्स्थापनात्मक उपचार में संबोधित किया जाने वाला पहला मुद्दा, चाहे वह गैर-कैरियस ग्रीवा घाव हो या बढ़ा हुआ ओसीसीप्लस घर्षण, एटिऑलॉजिकल कारकों की पहचान और उनका उन्मूलन है। कई मामलों में, मॉडल को अर्ध-कस्टम आर्टिक्यूलेटर में ढालने के बाद, दंत चिकित्सक ऊपरी और निचले मेहराब के बीच कुछ संबंधों की पहचान कर सकता है जो चिकनी फलाव और पार्श्व गति को रोकते हैं। समग्र उपचार योजना के आधार पर इसे कई तरीकों से समायोजित किया जा सकता है। यदि उपचार में ओनले या क्राउन के साथ कवर करके ओसीसीप्लस सतहों का संशोधन शामिल नहीं है, तो रूढ़िवादी चयनात्मक पीस मदद कर सकता है। डॉसन ने कहा: "ऑक्लूसल बैलेंस में ओसीसीप्लस संपर्क बिंदुओं का सुधार शामिल है जो चयनात्मक पीस द्वारा अत्यधिक तनाव के अधीन हैं। इसका तात्पर्य जबड़े के सामान्य कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए दांतों की सतह का एक चयनात्मक पुनर्विक्रय है। ” यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि "ओसीसीप्लस बैलेंस" का तात्पर्य न केवल दांतों के ऊतकों को हटाने से है, बल्कि कुछ मामलों में, सबसे इष्टतम ओसीसीप्लस विमान बनाने के लिए कुछ सतहों पर पुनर्स्थापनात्मक सामग्री को जोड़ना है। लक्ष्य बढ़े हुए तनाव के क्षेत्रों को दूर करना है जो बढ़े हुए घर्षण के परिणामस्वरूप होता है, जिससे रोगी में दर्द का लक्षण होता है और जबड़े की मुक्त गति को रोकता है।
2. खोए हुए दांतों के ऊतकों की उचित बहाली।दूसरी शर्त खोए हुए कठोर ऊतकों की बहाली या प्रतिस्थापन है। यह, निश्चित रूप से, विभिन्न तरीकों और तकनीकों का उपयोग करके किया जा सकता है और फिर से दंत चिकित्सक के अनुभव और रोगी की इच्छाओं पर निर्भर करता है। उदाहरण के लिए, मिश्रित सामग्री, ग्लास आयनोमर सीमेंट, अमलगम, गोल्ड फ़ॉइल, या कास्ट गोल्ड इनले का उपयोग करके कैरियस और नॉन-कैरियस सरवाइकल घावों की मरम्मत की जा सकती है। निर्णय आमतौर पर स्थायित्व, उपलब्धता, मूल्य और सौंदर्यशास्त्र के आधार पर किया जाता है। जब ओसीसीप्लस सतह या रूपात्मक परिवर्तनों में बड़े बदलाव की योजना बनाई जाती है, तो मुकुट के साथ बंद करना एक उपचार विकल्प के रूप में चुना जा सकता है। मुकुट का प्रकार नैदानिक संकेतों द्वारा निर्धारित किया जाता है। कास्ट गोल्ड क्राउन मानक है और इसका जीवनकाल सबसे लंबा है, लेकिन सभी-सिरेमिक क्राउन नवीनतम डेटा के समान ही अच्छे हैं। इसलिए, कई मामलों में, सभी-सिरेमिक मुकुटों का उपयोग उपचार के विकल्प के साथ-साथ धातु-सिरेमिक मुकुटों के रूप में किया जा सकता है, यदि समान सफलता दर के साथ ओसीसीप्लस और अन्य कारकों को ध्यान में रखा जाता है और समझा जाता है।
3. occlusal संबंध बनाए रखना।अंत में, दंत चिकित्सक को रोगी को परिणामी पश्चकपाल संबंध को यथासंभव लंबे समय तक बनाए रखने में मदद करनी चाहिए। यह पेशेवर स्वच्छता सहित व्यक्तिगत रूप से डिज़ाइन किए गए रोकथाम कार्यक्रम द्वारा मदद की जाती है, जिसके दौरान पीरियडोंटल ऊतकों और बहाली संरचनाओं की स्थिति की निगरानी की जाती है। बहुत बार, एक ऑक्लूसल माउथ गार्ड रात या दिन के दौरान बढ़े हुए भार को कम करके पुनर्स्थापनों को संरक्षित करने में मदद करता है। सभी जबड़े की स्थिति में ओसीसीप्लस माउथ गार्ड को अंतर्गर्भाशयी रूप से संतुलित किया जाना चाहिए।
कठोर ऊतकों के नुकसान के साथ बढ़ा हुआ घर्षण मानव दांतों की स्थिति को बदल देता है। यह जीवन के विभिन्न अवधियों में गंभीरता की अलग-अलग डिग्री में प्रकट होता है और कुछ मामलों में कार्य और सौंदर्यशास्त्र की हानि और दर्द के लक्षण की उपस्थिति होती है। लेख चर्चा करता है संभावित कारणरोगी शिक्षा और निदान पर ध्यान देने के साथ मिटाने और उपचार के विकल्प। लेखक का कार्य इस स्थिति के कार्यात्मक और सौंदर्य सुधार के लिए ज्ञान और कौशल के स्तर को और बढ़ाने के लिए डॉक्टरों का ध्यान इस समस्या की ओर आकर्षित करना है।
दांतों के बढ़ते घर्षण की रोकथाम (दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण):
दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण की रोकथामदांतों के घर्षण के लिए अग्रणी कारकों के उन्मूलन के लिए कम किया जाता है: समय पर कृत्रिम अंग, अपघर्षक पदार्थों के उत्पादन में श्वासयंत्र मास्क का उपयोग, एसिड के उत्पादन में सोडा समाधान के साथ कुल्ला करना।
यदि आपके दांतों में घिसाव (अपघर्षक दाँत घिसाव) है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए:
क्या आप किसी बात को लेकर चिंतित हैं? क्या आप बढ़े हुए दांतों के घिसाव (अपघर्षक दांत पहनने), इसके कारणों, लक्षणों, उपचार और रोकथाम के तरीकों, रोग के पाठ्यक्रम और इसके बाद आहार के पालन के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी जानना चाहते हैं? या आपको निरीक्षण की आवश्यकता है? तुम कर सकते हो डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट बुक करें- क्लिनिक यूरोडॉक्टर के परामर्श से उनके परिणाम लेना सुनिश्चित करें। यदि अध्ययन पूरा नहीं हुआ है, तो हम अपने क्लिनिक में या अन्य क्लीनिकों में अपने सहयोगियों के साथ आवश्यक सब कुछ करेंगे।
आप? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोग के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो शुरू में हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण. सामान्य रूप से रोगों के निदान में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस साल में कई बार करना होगा डॉक्टर से जांच कराएंन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ आत्मा को बनाए रखने के लिए।
यदि आप डॉक्टर से कोई प्रश्न पूछना चाहते हैं, तो ऑनलाइन परामर्श अनुभाग Glossitis (जीभ की सूजन) का उपयोग करें।
यदि आप किसी अन्य प्रकार की बीमारियों और मानव रोगों के समूहों में रुचि रखते हैं या आपके कोई अन्य प्रश्न और सुझाव हैं - हमें लिखें, हम निश्चित रूप से आपकी सहायता करने का प्रयास करेंगे।
विषय: "कठोर दंत ऊतकों का अत्यधिक घर्षण (पैथोलॉजिकल घर्षण)। एटियलजि, रोगजनन। नैदानिक रूप। निदान। वर्गीकरण। हड्डी रोग उपचार।»
यह काम 5वीं के छात्र ने किया था
दंत चिकित्सा संकाय के 3 समूह
उन्हें डोनएनएमयू। एम. गोर्क्यो
लयलका ई.वी.
डोनेट्स्क 2014
परिचय
दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण एक अपेक्षाकृत तेजी से प्रगतिशील प्रक्रिया है, जिसमें कई रूपात्मक, सौंदर्य और कार्यात्मक विकार होते हैं। यह सभी या केवल व्यक्तिगत दांतों के इनेमल या इनेमल और डेंटिन के अत्यधिक नुकसान की विशेषता है। पैथोलॉजिकल टूथ वियर की सबसे गंभीर जटिलता टीएमजे डिसफंक्शन है, जो दर्द और अन्य जोड़ों की शिथिलता के अलावा, अक्सर चेहरे, सिर, गर्दन, सिर के पिछले हिस्से, कंधों, टिनिटस में गंभीर, दुर्बल करने वाले दर्द के रूप में प्रकट होता है। , श्रवण हानि, स्रावी विकार।
दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण मध्यम आयु वर्ग के लोगों में होता है, जो 40-50 वर्ष के बच्चों में उच्चतम आवृत्ति (35%) तक पहुंच जाता है, और पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में अधिक आम है।
हाल के वर्षों में, कठोर दंत ऊतकों के रोग संबंधी घर्षण के उपचार में कुछ प्रगति हुई है, हालांकि, एटियलजि, रोगजनन और उपचार के कई मुद्दे अपर्याप्त अध्ययन और विवादास्पद बने हुए हैं।
दांतों के कठोर ऊतकों के पैथोलॉजिकल घर्षण का वर्गीकरण
ब्रेको वर्गीकरण।
ब्रैको का वर्गीकरण सबसे व्यापक है। वह 4 डिग्री के क्षरण को अलग करता है:
1. काटने वाले किनारों और धक्कों के इनेमल को मिटाना।
2. डेंटिन के संपर्क में आने पर मुकुट की ऊंचाई के 1/3 तक पुच्छों का पूर्ण विलोपन।
3. ताज की ऊंचाई को 2/3 तक कम करना।
4. दांत की गर्दन के स्तर तक प्रक्रिया का वितरण।
वर्गीकरण ए.एल. ग्रोज़ोवस्की।
ए.एल. ग्रोज़ोव्स्की (1946) बढ़े हुए दाँत पहनने के 3 नैदानिक रूपों की पहचान करता है:
1. क्षैतिज
2. लंबवत
3. मिश्रित
V.Yu द्वारा वर्गीकरण। कुर्लैंड।
पैथोलॉजिकल प्रक्रिया के दौरान, वीयू कुरलींड्स्की (1962) भेद करता है:
स्थानीय
सामान्यीकृत
वर्गीकरण एम.जी. बुशान।
दांत पहनने की नैदानिक तस्वीर को पूरी तरह से प्रतिबिंबित करने में से एक एम.जी. द्वारा प्रस्तावित वर्गीकरण है। बुशन (1979)। इसमें एक कार्यात्मक और रूपात्मक प्रकृति के विभिन्न नैदानिक पहलू शामिल हैं: विकास का चरण, गहराई, सीमा, घाव का तल और कार्यात्मक विकार।
दांत क्षति की गहराई:
मैं डिग्री - डेंटिन और शॉर्टिंग का पूर्ण जोखिम, भूमध्य रेखा तक नहीं पहुंचना (दांत के मुकुट की लंबाई के 1/3 के भीतर);
द्वितीय डिग्री - ताज की लंबाई के 1/3 से 2/3 तक छोटा;
III डिग्री - दांत के मुकुट को 2/3 या अधिक से छोटा करना
विकास के चरण:
मैं (शारीरिक) - तामचीनी के भीतर;
II (संक्रमणकालीन) - तामचीनी और आंशिक रूप से डेंटिन के भीतर;
III (बढ़ी हुई) - डेंटिन के भीतर
क्षति विमान:
मैं - क्षैतिज;
द्वितीय - लंबवत;
तृतीय - मिश्रित
नुकसान की लंबाई:
मैं - सीमित (स्थानीयकृत);
द्वितीय - सामान्यीकृत
दांतों का उम्र से संबंधित टूटना एक प्राकृतिक प्रक्रिया है जो कठोर खाद्य पदार्थों सहित खाद्य पदार्थों को कुचलने और चबाने के लिए मौखिक गुहा के सक्रिय उपयोग से जुड़ी है। कभी-कभी 40 वर्ष से कम आयु के लोगों में बढ़े हुए दाँतों के घिसाव का निदान किया जाता है, जो इंगित करता है रोग संबंधी परिवर्तनदांत के ऊतकों में और प्रभावी उपचार की आवश्यकता।
लेख में, हम विचार करेंगे कि दंत ऊतकों के समय से पहले विनाश को क्या प्रभावित करता है, यह प्रक्रिया किन लक्षणों के साथ होती है, और समस्या से कैसे छुटकारा पाया जाए।
दांतों की ऊपरी परत
एक सामान्य काटने के साथ, एक व्यक्ति निचले दांतों के बाहरी हिस्से और ऊपरी हिस्से के अंदरूनी हिस्से पर तेजी से घिसता है। दाढ़ की चबाने वाली सतह नियमित रूप से खाने की प्रक्रिया में एक भार प्राप्त करती है, जिससे प्राकृतिक ट्यूबरकल का क्षरण होता है।
आम तौर पर, उम्र से संबंधित क्षरण 40 साल के बाद शुरू होता है, और पुरुषों की यात्राओं की आवृत्ति महिलाओं की तुलना में कई गुना अधिक होती है। अगर 30 साल से कम उम्र के किसी किशोर, युवा में कोई समस्या पाई जाती है, तो हम पैथोलॉजिकल घर्षण की बात कर रहे हैं।
आइए देखें कि इसका क्या कारण है।
- दवा का उपयोग. कुछ आक्रामक तैयारी (उदाहरण के लिए, हाइड्रोक्लोरिक एसिड पर आधारित) तामचीनी की ऊपरी परत के विनाश की ओर ले जाती है।
- भारी शारीरिक गतिविधि।एथलीटों और यहां तक कि लोडर में अक्सर दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण होता है (ऊपर फोटो), जो भारोत्तोलन के दौरान जबड़े के कसकर बंद होने से जुड़ा होता है।
पैथोलॉजी के लक्षण
नैदानिक तस्वीर को संक्रमण के साथ दांत (तामचीनी) की ऊपरी परत के त्वरित क्षरण की विशेषता है मुलायम ऊतक(डेंटाइन)।
यदि डेंटिन को उजागर किया जाता है, तो दांत बहुत तेजी से खराब हो जाता है, जिससे दांत पर चिप्स, नुकीले कोने और डेंट दिखाई देते हैं।
इस तरह के दोषों से म्यूकोसा, जीभ और होंठों का सूक्ष्म आघात होता है।
प्रारंभिक चरण को तापमान, रासायनिक और यांत्रिक कारकों के लिए तामचीनी की संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है। तीव्र दर्द गर्म या ठंडा भोजन और पेय, बहुत मसालेदार, खट्टा, मीठा या नमकीन भोजन के कारण हो सकता है। इसके अलावा, नियमित मौखिक स्वच्छता के दौरान, दांत को छूने पर दर्द होता है।
जब डेंटिन उजागर हो जाता हैऔर एक स्थानापन्न पदार्थ की उपस्थिति, संवेदनशीलता थोड़ी देर के लिए कम हो सकती है, जबकि पहनने में काफी वृद्धि होती है।
बीमारी का विकासदाढ़ की लंबाई में तेजी से कमी आती है, जिससे चेहरे के भाव और चेहरे की समरूपता में दृश्य परिवर्तन होते हैं। मरीजों को होठों के कोनों का गिरना, टेम्पोरोमैंडिबुलर जोड़ में समस्या और परेशानी पर ध्यान देना चाहिए। कुछ मामलों में, सुनवाई हानि, जीभ क्षेत्र में दर्द संभव है।
इस अवधि के दौरान, काटने में परिवर्तन होता है, जिससे भोजन को काटते और चबाते समय असुविधा होती है। कुछ मामलों में, चबाने के विकार पाचन तंत्र की स्थिति को भी प्रभावित कर सकते हैं।
मिटाने की प्रक्रिया में दरारें सुचारू हो जाती हैंऔर अनियमितताएं, तामचीनी की सतह को चिकना और अधिक समान बनाती हैं। यह आपको इस तरह के खांचे के नीचे पड़ी शुरुआती क्षय से आंशिक रूप से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।
ऊपरी जबड़े के दांतों का पैथोलॉजिकल घर्षण
कृन्तकों के बढ़ते पहनने के मामले में, प्रक्रिया जल्दी या बाद में दांत की गर्दन तक पहुंच जाती है, और दांतों में दोषों के माध्यम से, आप दांत की गुहा देख सकते हैं।
डीप बाइट निचले और ऊपरी कृन्तकों की सतह को नुकसान की विशेषता है।
यदि दांत निकालने के बाद रोग शुरू हुआ, तो आसन्न दांत मिट जाते हैं, साथ ही नुकीले और चीरे भी।
जब उत्पादन श्रमिकों में विकृति का निदान किया जाता हैरासायनिक यौगिक, धातु संरचनाएं, साथ ही हलवाई की दुकान, तामचीनी को एक समान क्षति होती है, दांतों की समान रूप से चिकनी सतह, गहरी दरारों की अनुपस्थिति। एक ही समय में सतह एक सामान्य चमकदार नहीं है, लेकिन पट्टिका और पत्थर के बिना एक मैट छाया है।
कुछ मामलों में, नग्न चिकने डेंटिन का उल्लेख किया जाता है। यदि रोगी एसिड निर्माण सुविधा में काम करता है, तो दाढ़ गर्दन तक खराब हो सकती है। उसी समय, एक व्यक्ति को दांत की खुरदरी सतह, दर्द, चबाने के दौरान असुविधा महसूस होती है।
रोग के अंतिम चरण में, दांतों की स्थिति, उनकी गतिशीलता और यहां तक कि नुकसान में भी परिवर्तन होता है। दांतों की जड़ों और सेप्टा में कठोर ऊतकों का पुनर्जीवन भी संभव है।
रोग का निदान और उपचार
दांतों के पैथोलॉजिकल घर्षण का उपचार पैथोलॉजी के प्रकार, प्रारंभिक कारणों और रोग के चरण पर निर्भर करेगा।
चिकित्सा शुरू करने से पहले, दंत चिकित्सक पूरी तरह से निदान करता हैऔर उस समस्या को खत्म करने में मदद करता है जो पहनने में वृद्धि का कारण बनती है। इसके बाद, पुनर्स्थापना उपचार निर्धारित किया जाता है, जो दांतों को बहाल करने, पंक्ति के सौंदर्यशास्त्र को बहाल करने की अनुमति देता है।
निदान में इतिहास का संग्रह, रोगी की व्यक्तिपरक शिकायतों का विश्लेषण, घर्षण के कारण का निर्धारण शामिल है। दंत चिकित्सक मौखिक गुहा और दांतों की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करता है, काटने, चेहरे की समरूपता में परिवर्तन को ध्यान में रखता है।
यह अवरोध की प्रकृति और डिग्री भी स्थापित करता है, दृश्य लक्षणों को नोट करता है, ऊतकों की कठोरता और प्रतिरोध को निर्धारित करता है, तामचीनी और दांतों के घर्षण की डिग्री निर्धारित करता है।
दांतों के बढ़े हुए घर्षण का उपचार दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता है
इलेक्ट्रोडोन्टोडायग्नोस्टिक्स और एक्स-रे, ऑर्थोपेंटोमोग्राफी की मदद से रूट कैनाल, पल्प कैविटी की स्थिति का आकलन करना अनिवार्य है।
कंप्यूटर प्रोग्राम की मदद से, दंत चिकित्सक जबड़े के मॉडल का अध्ययन करता है, दांत के आकार, गहराई और क्षति की डिग्री, ऊपरी और निचली पंक्तियों के ओसीसीप्लस अनुपात को निर्धारित करता है।
बाद के चरणों में, जबड़े के जोड़ और चबाने वाली मांसपेशियों के कामकाज का अध्ययन करना आवश्यक है, जिसके लिए एक्स-रे, टीएमजे टोमोग्राफी, इलेक्ट्रोमोग्राफी, आदि का उपयोग किया जाता है।
उपचार, एक नियम के रूप में, दंत चिकित्सकों द्वारा किया जाता है: चिकित्सक, आर्थोपेडिस्ट, ऑर्थोडॉन्टिस्ट।
पहले चरण में, क्षरण के कारणों को समाप्त कर दिया जाता है, जिसके लिए प्रणालीगत और दंत रोगों का इलाज करना, सामान्य काटने की स्थापना, कृत्रिम अंग या प्रत्यारोपण को बदलना, बुरी आदतों को छोड़ना, आहार या यहां तक कि काम की जगह को बदलना, निकाले गए दांतों को बहाल करना आवश्यक है। मुकुट आदि का रूप।
उसी समय, सहायक दवाएं निर्धारित की जाती हैं, पोषक तत्वों की खुराक और विटामिन-खनिज परिसरों जो आपको शरीर में पदार्थों के संतुलन को बहाल करने की अनुमति देते हैं, कैल्शियम, खनिज लवण, फ्लोरीन और दांतों के लिए उपयोगी अन्य ट्रेस तत्वों का सामान्य सेवन सुनिश्चित करते हैं।
इसके अलावा, पुनर्खनिजीकरण की मदद से दांतों के हाइपरस्थेसिया को समाप्त कर दिया जाता है। रोगी विटामिन और खनिज परिसरों को लेना जारी रखता है, फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं (वैद्युतकणसंचलन) में भाग लेता है। फ्लोरीन युक्त तैयारी के आधार पर आवेदन किए जाते हैं।
तेज किनारों, चिप्स और तामचीनी दोषों को नरम ऊतकों के लिए एक चिकनी और सुरक्षित सतह पर पॉलिश किया जाता है।
ब्रुक्सिज्म के लिए माउथ गार्ड
प्रोस्थेटिक्स, इम्प्लांट्स की मदद से दांतों में खराबी और गैप को ठीक किया जाता है।
ब्रुक्सिज्म के उपचार के लिए, रात में पीसने के दौरान तामचीनी पहनने को खत्म करने के लिए अलग-अलग नाइट गार्ड निर्धारित किए जाते हैं।
अंतिम चरण कंपोजिट, स्टंप इनले, लिबास, कृत्रिम मुकुट, ल्यूमिनेयर या कलात्मक बहाली का उपयोग करके दांतों के प्राकृतिक आकार (मुकुट, चीरा किनारों, आदि) की बहाली है।
लंबे और महंगे इलाज से बचने के लिए जरूरी है कि समय रहते अपने दांतों की स्थिति पर ध्यान दिया जाए।
यदि आपने लेख में बताए गए लक्षणों पर ध्यान दिया है, दाँत की लंबाई में कमी देखी है या तामचीनी की सतह पर चिप्स हैं, तो दाँत के बढ़े हुए पहनने को बाहर करने के लिए दंत चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति करें। इसके अलावा, दांतों के स्वास्थ्य के लिए आवश्यक माइक्रोएलेटमेंट और विटामिन लेना न भूलें, शुद्ध पानी सामान्य स्तरफ्लोरीन।