टीकाकरण किसे कहते हैं. टीकों का वर्गीकरण क्या टीके मौजूद हैं

वर्तमान में, मानव जाति ऐसे प्रकार के टीकों को जानती है जो खतरनाक बीमारियों के विकास को रोकने में मदद करते हैं। संक्रामक रोगऔर अन्य विकृति। इंजेक्शन प्रतिरक्षा प्रणाली को कुछ प्रकार की बीमारियों के प्रतिरोध का निर्माण करने में मदद कर सकता है।

टीकों के उपसमूह

टीकाकरण के 2 प्रकार हैं:

• जीवित
• निष्क्रिय।

लाइव - उनकी संरचना में विभिन्न कमजोर सूक्ष्मजीवों के उपभेदों का मिश्रण होता है।वैक्सीन उपभेदों के लिए रोगजनक गुणों का नुकसान तय है। उनकी कार्रवाई उस जगह से शुरू होती है जहां दवा पेश की गई थी। इस विधि से टीकाकरण करने पर मजबूत रोग प्रतिरोधक क्षमता का निर्माण होता है, जो लंबे समय तक अपने गुणों को बनाए रखने में सक्षम होता है। जीवित सूक्ष्मजीवों के साथ इम्यूनोथेरेपी का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के खिलाफ किया जाता है:

• सूअरों
• रूबेला
• यक्ष्मा
• पोलियोमाइलाइटिस।

जीवित परिसरों के कई नुकसान हैं:

1. खुराक और संयोजन करना मुश्किल है।
2. इम्यूनोडेफिशियेंसी के साथ स्पष्ट रूप से उपयोग नहीं किया जा सकता है।
3. अस्थिर।
4. स्वाभाविक रूप से परिसंचारी वायरस के कारण दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
5. भंडारण और परिवहन के दौरान, सुरक्षा उपायों का पालन किया जाना चाहिए।

निष्क्रिय - या मारे गए।वे विशेष रूप से निष्क्रियता का उपयोग करके उगाए जाते हैं। नतीजतन, संरचनात्मक प्रोटीन को नुकसान न्यूनतम है। इसलिए, अल्कोहल, फिनोल या फॉर्मेलिन के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। 2 घंटे के लिए 56 डिग्री के तापमान पर निष्क्रियता की प्रक्रिया होती है। मारे गए टीकों में जीवित टीकों की तुलना में कार्रवाई की अवधि कम होती है।

लाभ:

• अच्छी तरह से एक खुराक और एक संयोजन में दे;
• टीके से जुड़े रोग नहीं होते हैं;
• उन्हें मानव इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ भी उपयोग करने की अनुमति है।

कमियां:

• बड़ी संख्या में "गिट्टी" घटक और अन्य जो शरीर की रक्षा के निर्माण में भाग लेने में सक्षम नहीं हैं;
• एलर्जी या विषाक्त प्रभाव हो सकता है।

निष्क्रिय दवाओं का एक वर्गीकरण है। बायोसिंथेटिक - दूसरा नाम पुनः संयोजक है। इनमें जेनेटिक इंजीनियरिंग के उत्पाद शामिल हैं।अक्सर एक साथ कई बीमारियों के खिलाफ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए अन्य दवाओं के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है। सुरक्षित और प्रभावी माना जाता है। हेपेटाइटिस बी के लिए सबसे आम इंजेक्शन है।

रासायनिक - सूक्ष्म जीव की कोशिका से प्रतिजन प्राप्त करते हैं।केवल उन्हीं कोशिकाओं का उपयोग करें जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित कर सकती हैं। पॉलीसेकेराइड और काली खांसी के इंजेक्शन - ये रासायनिक हैं।

कॉर्पसकुलर बैक्टीरिया या वायरस होते हैं जिन्हें फॉर्मेलिन, अल्कोहल या गर्मी के संपर्क में आने से निष्क्रिय कर दिया जाता है। डीपीटी और टेट्राकोकस टीकाकरण, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ इंजेक्शन, इन्फ्लूएंजा इस समूह से संबंधित हैं।

सभी निष्क्रिय दवाएं 2 राज्यों में उत्पादित की जा सकती हैं: तरल और सूखी।

वैक्सीन परिसरों का वर्गीकरण भी एक अलग सिद्धांत का अनुसरण करता है। उन्हें एंटीजन की संख्या, यानी मोनो- और पॉलीवैक्सीन के आधार पर प्रतिष्ठित किया जाता है। प्रजातियों की संरचना के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

• वायरल
• बैक्टीरियल
• रिकेट्सियल।

अब वे तीव्र गति से विकास कर रहे हैं:

• कृत्रिम
• मुहावरेदार विरोधी
• पुनः संयोजक

एनाटॉक्सिन का उत्पादन निष्प्रभावी एक्सोटॉक्सिन से होता है। आमतौर पर एल्युमिनियम हाइड्रॉक्साइड का उपयोग विषाक्त पदार्थों को सोखने के लिए किया जाता है। नतीजतन, शरीर में एंटीबॉडी दिखाई देते हैं जो विषाक्त पदार्थों के खिलाफ कार्य करते हैं। नतीजतन, उनकी कार्रवाई बैक्टीरिया के प्रवेश को बाहर नहीं करती है। टॉक्सोइड्स का उपयोग डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ किया जाता है। 5 वर्ष अधिकतम अवधि है।

डीटीपी - डिप्थीरिया, काली खांसी, टिटनेस

इस इंजेक्शन की विशेषता यह है कि यह गंभीर संक्रमण के लिए एक बाधा के रूप में कार्य करता है। दवा की संरचना में एंटीजन शामिल हैं जो शरीर बनाने में सक्षम हैं जो संक्रमण के प्रवेश को रोकते हैं।

डीपीटी वैक्सीन की किस्में

डीपीटी - adsorbed पर्टुसिस, डिप्थीरिया और टेटनस टीकाकरण।इंजेक्शन व्यक्ति को सबसे ज्यादा बचाने में मदद करता है खतरनाक रोग. बहुत कम उम्र में टीकाकरण शुरू करें। शिशुओं का शरीर अपने आप इस बीमारी का सामना नहीं कर सकता है, इसलिए उन्हें संरक्षित करने की आवश्यकता है। पहला इंजेक्शन 2 या 3 महीने में दिया जाता है। जब डीटीपी से टीका लगाया जाता है, तो प्रतिक्रिया अलग हो सकती है, यही वजह है कि कुछ माता-पिता इसे करने से सावधान रहते हैं। कोमारोव्स्की: "टीकाकरण के बाद जटिलताओं का जोखिम उभरती बीमारी से जटिलताओं की स्थिति की तुलना में बहुत कम है।"

कई प्रमाणित इम्यूनोथेरेपी विकल्प हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन इन सभी किस्मों की अनुमति देता है। डीटीपी का वर्गीकरण इस प्रकार है:

1. होल सेल वैक्सीन - उन बच्चों के लिए उपयोग किया जाता है जो गंभीर बीमारियों से पीड़ित नहीं होते हैं। रचना में सूक्ष्म जीव की एक पूरी कोशिका होती है, जो शरीर को एक मजबूत प्रतिक्रिया दिखाने में सक्षम है।
2. अकोशिकीय - एक कमजोर रूप। शिशुओं के लिए उपयोग किया जाता है यदि उन्हें पूर्ण रूप का उपयोग करने की अनुमति नहीं है। इस श्रेणी में वे बच्चे शामिल हैं जिन्हें पहले से ही काली खांसी हो चुकी है, बच्चे विद्यालय युग. इस मामले में, इंजेक्शन में कोई पर्टुसिस एंटीजन नहीं है। टीकाकरण के बाद, जटिलताएं लगभग कभी नहीं होती हैं।

निर्माता भी दे रहे हैं अलग - अलग रूपडीटीपी दवा। उनकी विशेषता बताती है कि आप सुरक्षित रूप से किसी का भी उपयोग कर सकते हैं। निर्माताओं द्वारा कौन सी दवाएं पेश की जाती हैं?

1. तरल रूप। आमतौर पर एक रूसी निर्माता द्वारा निर्मित। पहली बार किसी बच्चे को 3 महीने में टीका लगाया जाता है। अगला टीकाकरण 1.5 महीने के बाद किया जाता है।
2. इन्फैनरिक्स। इसका फायदा यह है कि इसे अन्य टीकों के साथ मिलाकर इस्तेमाल किया जा सकता है।
3. आईपीवी। यह पोलियो के खिलाफ डीटीपी का टीका है।
4. इन्फैनरिक्स हेक्सा। रचना में ऐसे घटक शामिल हैं जो डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, हेपेटाइटिस बी, पोलियो और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा से लड़ने में मदद करते हैं।
5. पेंटाक्स। पोलियो और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के साथ टीकाकरण। फ्रेंच वैक्सीन।
6. टेट्राकोकस। साथ ही फ्रेंच निलंबन। डीटीपी और पोलियो को रोकने के लिए उपयोग किया जाता है।

डॉ. कोमारोव्स्की: "मैं पेंटाक्सिम को सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी टीका मानता हूं, जो बीमारी को अच्छी प्रतिक्रिया देने में सक्षम है।"

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टीकाकरण

विभिन्न क्लीनिकों द्वारा कई प्रकार के टीकाकरण की पेशकश की जा सकती है। इस मामले में, परिचय के कई तरीके हैं। आप कोई भी चुन सकते हैं। तरीके:

• त्वचा के अंदर
• चमड़े के नीचे का
• इंट्रानासल
• एंटरल
• चमड़े का
• संयुक्त
• अंतःश्वसन।

चमड़े के नीचे, इंट्राडर्मल और त्वचीय को सबसे दर्दनाक माना जाता है। जब इस तरह से टीका लगाया जाता है, तो त्वचा की अखंडता नष्ट हो जाती है। अक्सर ये तरीके दर्दनाक होते हैं। दर्द को कम करने के लिए, एक सुई रहित विधि का उपयोग किया जाता है। दबाव में, जेट को त्वचा में या कोशिकाओं में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। इस विधि के प्रयोग से अन्य विधियों की तुलना में बंध्यता कई गुना अधिक देखी जाती है।

त्वचा को प्रभावित न करने वाले तरीके बच्चों को बहुत पसंद आते हैं। उदाहरण के लिए, पोलियो का टीका गोली के रूप में उपलब्ध है। इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण करते समय, एक इंट्रानैसल विधि का उपयोग किया जाता है। लेकिन इस मामले में, दवा के रिसाव को रोकना महत्वपूर्ण है।

साँस लेना सबसे अधिक है प्रभावी तरीका. डालने में मदद करता है एक बड़ी संख्या कीकम समय में लोग। टीकाकरण का यह तरीका अभी इतना सामान्य नहीं है, लेकिन जल्द ही इसे हर जगह इस्तेमाल किया जा सकता है।

सदियों से, मानवता ने एक से अधिक महामारी का अनुभव किया है जिसने कई लाखों लोगों के जीवन का दावा किया है। करने के लिए धन्यवाद आधुनिक दवाईकई घातक बीमारियों से बचने के लिए दवाएं विकसित करने में सफलता मिली है। इन दवाओं को "वैक्सीन" कहा जाता है और इन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है, जिनका वर्णन हम इस लेख में करेंगे।

वैक्सीन क्या है और यह कैसे काम करती है?

एक टीका एक ऐसी दवा है जिसमें मारे गए या कमजोर रोगजनक होते हैं। विभिन्न रोगया रोगजनक सूक्ष्मजीवों के संश्लेषित प्रोटीन। किसी विशेष बीमारी के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाने के लिए उन्हें मानव शरीर में पेश किया जाता है।

में टीकों की शुरूआत मानव शरीरटीकाकरण कहा जाता है। शरीर में प्रवेश करने वाला टीका मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए विशेष पदार्थों का उत्पादन करने के लिए प्रेरित करता है, जिससे रोग के लिए इसकी चयनात्मक स्मृति बनती है। इसके बाद, यदि कोई व्यक्ति इस बीमारी से संक्रमित हो जाता है, तो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली जल्दी से रोगज़नक़ का प्रतिकार करेगी और वह व्यक्ति बिल्कुल भी बीमार नहीं होगा या पीड़ित नहीं होगा। प्रकाश रूपबीमारी।

टीकाकरण के तरीके

तैयारी के प्रकार के आधार पर, टीकों के निर्देशों के अनुसार इम्यूनोबायोलॉजिकल तैयारी को विभिन्न तरीकों से प्रशासित किया जा सकता है। टीकाकरण के निम्नलिखित तरीके हैं।

• इंट्रामस्क्युलर रूप से वैक्सीन की शुरूआत। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में टीकाकरण का स्थान जांघ के मध्य की ऊपरी सतह है, और 2 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए दवा को डेल्टॉइड मांसपेशी में इंजेक्ट करना बेहतर होता है, जो ऊपरी भाग में स्थित होता है। कंधा। विधि तब लागू होती है जब एक निष्क्रिय टीके की आवश्यकता होती है: डीपीटी, डीपीटी, वायरल हेपेटाइटिस बी और इन्फ्लूएंजा वैक्सीन के खिलाफ।

माता-पिता की प्रतिक्रिया से पता चलता है कि शिशु नितंब की तुलना में ऊपरी जांघ में टीकाकरण को बेहतर ढंग से सहन करने में सक्षम होते हैं। चिकित्सकों द्वारा भी यही राय साझा की जाती है, इस तथ्य के आधार पर कि ग्लूटल क्षेत्र में नसों का असामान्य स्थान हो सकता है, जो एक वर्ष से कम उम्र के 5% बच्चों में होता है। इसके अलावा, इस उम्र के बच्चों में ग्लूटल क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण वसा की परत होती है, जिससे टीके के चमड़े के नीचे की परत में जाने की संभावना बढ़ जाती है, जिससे दवा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

• डेल्टोइड मांसपेशी या प्रकोष्ठ के क्षेत्र में त्वचा के नीचे एक पतली सुई के साथ चमड़े के नीचे के इंजेक्शन लगाए जाते हैं। एक उदाहरण बीसीजी, चेचक का टीका है।

• इंट्रानैसल विधि एक मरहम, क्रीम या स्प्रे (खसरा, रूबेला) के रूप में टीकों के लिए लागू होती है।
• मौखिक मार्ग तब होता है जब रोगी के मुंह (पोलियो) में बूंदों के रूप में टीका लगाया जाता है।

टीकों के प्रकार

आज हाथों में चिकित्सा कर्मचारीदर्जनों संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में, सौ से अधिक टीके हैं, जिसकी बदौलत पूरी महामारियों से बचा गया है और दवा की गुणवत्ता में काफी सुधार हुआ है। यह पारंपरिक रूप से 4 प्रकार की इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी को अलग करने के लिए स्वीकार किया जाता है:

1. लाइव वैक्सीन (पोलियो, रूबेला, खसरा, कण्ठमाला, इन्फ्लूएंजा, तपेदिक, प्लेग, एंथ्रेक्स के खिलाफ)।
2. निष्क्रिय टीका (पर्टुसिस, एन्सेफलाइटिस, हैजा, मेनिंगोकोकल संक्रमण, रेबीज, टाइफाइड, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ)।
3. टॉक्सोइड्स (टेटनस और डिप्थीरिया के खिलाफ टीके)।
4. आणविक या बायोसिंथेटिक टीके (हेपेटाइटिस बी के लिए)।

टीकों के प्रकार

टीकों को उनकी तैयारी की संरचना और विधि के अनुसार भी वर्गीकृत किया जा सकता है:

1. Corpuscular, यानी रोगज़नक़ के पूरे सूक्ष्मजीवों से मिलकर।
2. घटक या अकोशिकीय रोगज़नक़ के कुछ हिस्सों से मिलकर बनता है, तथाकथित प्रतिजन।
3. पुनः संयोजक: टीकों के इस समूह में एक अन्य सूक्ष्मजीव की कोशिकाओं में आनुवंशिक इंजीनियरिंग विधियों का उपयोग करके पेश किए गए रोगजनक सूक्ष्मजीव के प्रतिजन शामिल हैं। इस समूह का एक प्रतिनिधि फ्लू का टीका है। एक और उल्लेखनीय उदाहरण हेपेटाइटिस बी का टीका है, जो खमीर कोशिकाओं में एक एंटीजन (HBsAg) को पेश करके प्राप्त किया जाता है।

एक अन्य मानदंड जिसके द्वारा एक टीके को वर्गीकृत किया जाता है, वह है बीमारियों या रोगजनकों की संख्या जो इसे रोकता है:

1. मोनोवैलेंट टीके का उपयोग केवल एक बीमारी (उदाहरण के लिए, तपेदिक के खिलाफ बीसीजी वैक्सीन) को रोकने के लिए किया जाता है।
2. पॉलीवलेंट या संबद्ध - कई बीमारियों के खिलाफ टीकाकरण के लिए (उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, टेटनस और काली खांसी के खिलाफ डीपीटी)।

जीवित टीका

कई संक्रामक रोगों की रोकथाम के लिए एक जीवित टीका एक अनिवार्य दवा है, जो केवल कणिका के रूप में पाई जाती है। अभिलक्षणिक विशेषताइस प्रकार के टीके को माना जाता है कि इसका मुख्य घटक संक्रामक एजेंट के कमजोर उपभेद हैं जो प्रजनन कर सकते हैं, लेकिन आनुवंशिक रूप से विषाणु (शरीर को संक्रमित करने की क्षमता) से रहित हैं। वे शरीर के एंटीबॉडी और प्रतिरक्षा स्मृति के उत्पादन में योगदान करते हैं।

जीवित टीकों का लाभ यह है कि अभी भी जीवित लेकिन कमजोर रोगजनक मानव शरीर को एक ही टीकाकरण के साथ भी किसी दिए गए रोगजनक एजेंट के लिए दीर्घकालिक प्रतिरक्षा (प्रतिरक्षा) विकसित करने के लिए प्रेरित करते हैं। वैक्सीन को प्रशासित करने के कई तरीके हैं: इंट्रामस्क्युलर रूप से, त्वचा के नीचे, नाक की बूंदें।

नुकसान यह है कि रोगजनक एजेंटों का एक जीन उत्परिवर्तन संभव है, जिससे टीकाकरण की बीमारी हो जाएगी। इस संबंध में, यह विशेष रूप से कमजोर प्रतिरक्षा वाले रोगियों के लिए, अर्थात् इम्यूनोडिफ़िशिएंसी वाले लोगों और कैंसर रोगियों के लिए contraindicated है। इसमें रहने वाले सूक्ष्मजीवों की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए दवा के परिवहन और भंडारण के लिए विशेष परिस्थितियों की आवश्यकता होती है।

निष्क्रिय टीके

वायरल रोगों की रोकथाम के लिए निष्क्रिय (मृत) रोगजनक एजेंटों के साथ टीकों का उपयोग व्यापक रूप से किया जाता है। कार्रवाई का सिद्धांत मानव शरीर में कृत्रिम रूप से खेती और व्यवहार्य वायरल रोगजनकों की शुरूआत पर आधारित है।

संरचना में "मारे गए" टीके या तो पूरे-माइक्रोबियल (संपूर्ण-वायरल), सबयूनिट (घटक) और आनुवंशिक रूप से इंजीनियर (पुनः संयोजक) हो सकते हैं।

"मारे गए" टीकों का एक महत्वपूर्ण लाभ उनकी पूर्ण सुरक्षा है, अर्थात टीकाकरण के संक्रमण की संभावना का अभाव और संक्रमण का विकास।

नुकसान "लाइव" टीकाकरण की तुलना में प्रतिरक्षा स्मृति की कम अवधि है; निष्क्रिय टीके भी ऑटोइम्यून विकसित होने की संभावना को बरकरार रखते हैं और विषाक्त जटिलताओं, और एक पूर्ण टीकाकरण के गठन के लिए, उनके बीच आवश्यक अंतराल बनाए रखने के साथ कई टीकाकरण प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

एनाटॉक्सिन

Toxoids संक्रामक रोगों के कुछ रोगजनकों के जीवन के दौरान जारी किए गए शुद्ध विषाक्त पदार्थों के आधार पर बनाए गए टीके हैं। इस टीकाकरण की ख़ासियत यह है कि यह माइक्रोबियल इम्युनिटी नहीं, बल्कि एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी के गठन को भड़काता है। इस प्रकार, उन रोगों को रोकने के लिए टॉक्सोइड्स का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है जिनमें नैदानिक ​​लक्षण एक रोगजनक एजेंट की जैविक गतिविधि के परिणामस्वरूप एक विषाक्त प्रभाव (नशा) से जुड़े होते हैं।

रिलीज फॉर्म ग्लास ampoules में तलछट के साथ एक स्पष्ट तरल है। उपयोग करने से पहले, विषाक्त पदार्थों को समान रूप से वितरित करने के लिए सामग्री को हिलाएं।

टॉक्सोइड्स के फायदे उन बीमारियों की रोकथाम के लिए अपरिहार्य हैं जिनके खिलाफ जीवित टीके शक्तिहीन हैं, इसके अलावा, वे तापमान में उतार-चढ़ाव के लिए अधिक प्रतिरोधी हैं और विशेष भंडारण की स्थिति की आवश्यकता नहीं है।

टॉक्सोइड्स के नुकसान - वे केवल एंटीटॉक्सिक इम्युनिटी को प्रेरित करते हैं, जो टीकाकरण में स्थानीय बीमारियों की घटना की संभावना को बाहर नहीं करता है, साथ ही साथ इस बीमारी के रोगजनकों को भी ले जाता है।

जीवित टीकों का उत्पादन

टीके का बड़े पैमाने पर उत्पादन 20वीं शताब्दी की शुरुआत में शुरू हुआ, जब जीवविज्ञानियों ने सीखा कि वायरस को कैसे कमजोर किया जाता है और रोगजनक सूक्ष्मजीव. एक जीवित टीका विश्व चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली सभी निवारक दवाओं का लगभग आधा है।

जीवित टीकों का उत्पादन रोगज़नक़ को एक ऐसे जीव में फिर से बोने के सिद्धांत पर आधारित है जो किसी दिए गए सूक्ष्मजीव (वायरस) के लिए प्रतिरक्षा या कम संवेदनशील है, या उस पर भौतिक, रासायनिक और जैविक कारकों के प्रभाव से प्रतिकूल परिस्थितियों में रोगज़नक़ की खेती करता है। , गैर-विषाणुजनक उपभेदों के चयन के बाद। एविरुलेंट उपभेदों की खेती के लिए सबसे आम सब्सट्रेट चिकन भ्रूण, प्राथमिक सेल संस्कृतियां (चिकन या बटेर भ्रूण फाइब्रोब्लास्ट), और प्रत्यारोपण योग्य संस्कृतियां हैं।

"मारे गए" टीके प्राप्त करना

निष्क्रिय टीकों का उत्पादन जीवित टीकों से इस मायने में भिन्न होता है कि वे रोगज़नक़ को क्षीण करने के बजाय मारकर प्राप्त किए जाते हैं। ऐसा करने के लिए, केवल उन रोगजनक सूक्ष्मजीवों और विषाणुओं का चयन किया जाता है जिनमें सबसे बड़ा विषाणु होता है, वे एक ही आबादी के होने चाहिए, जिसमें स्पष्ट रूप से परिभाषित विशेषताओं की विशेषता होती है: आकार, रंजकता, आकार, आदि।

रोगज़नक़ कालोनियों की निष्क्रियता कई तरीकों से की जाती है:

• ओवरहीटिंग, यानी एक निश्चित समय (12 मिनट से 2 घंटे तक) के लिए ऊंचे तापमान (56-60 डिग्री) पर एक संवर्धित सूक्ष्मजीव के संपर्क में आना;
• तापमान को 40 डिग्री पर बनाए रखते हुए 28-30 दिनों के लिए फॉर्मेलिन के संपर्क में, एक निष्क्रिय रासायनिक अभिकर्मक बीटा-प्रोपियोलैक्टोन, अल्कोहल, एसीटोन, क्लोरोफॉर्म का समाधान भी हो सकता है।

टॉक्सोइड बनाना

एक टॉक्सोइड प्राप्त करने के लिए, पहले एक पोषक माध्यम में टॉक्सोजेनिक सूक्ष्मजीवों की खेती की जाती है, सबसे अधिक बार एक तरल स्थिरता में। यह संस्कृति में जितना संभव हो उतना एक्सोटॉक्सिन जमा करने के लिए किया जाता है। अगला चरण निर्माता सेल से एक्सोटॉक्सिन को अलग करना और उसी रासायनिक प्रतिक्रियाओं का उपयोग करके इसके बेअसर होना है जो "मारे गए" टीकों के लिए उपयोग किए जाते हैं: रासायनिक अभिकर्मकों और ओवरहीटिंग के संपर्क में।

प्रतिक्रियाशीलता और संवेदनशीलता को कम करने के लिए, एंटीजन को गिट्टी से साफ किया जाता है, केंद्रित किया जाता है और एल्यूमिना के साथ सोख लिया जाता है। एंटीजन के सोखने की प्रक्रिया एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि टॉक्सोइड्स की उच्च सांद्रता वाला एक इंजेक्शन एंटीजन का एक डिपो बनाता है, परिणामस्वरूप, एंटीजन धीरे-धीरे पूरे शरीर में प्रवेश करते हैं और फैलते हैं, जिससे एक प्रभावी टीकाकरण प्रक्रिया सुनिश्चित होती है।

अप्रयुक्त टीके का विनाश

भले ही टीकाकरण के लिए किस टीके का उपयोग किया गया हो, दवा के अवशेषों वाले कंटेनरों का उपचार निम्न में से किसी एक तरीके से किया जाना चाहिए:

• एक घंटे के लिए इस्तेमाल किए गए कंटेनरों और उपकरणों को उबालना;
• 60 मिनट के लिए 3-5% क्लोरैमाइन के घोल में कीटाणुशोधन;
• 1 घंटे के लिए 6% हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ भी उपचार करें।

समाप्त दवाओं को निपटान के लिए जिला स्वच्छता और महामारी विज्ञान केंद्र में भेजा जाना चाहिए।

सभी टीकों को जीवित और निष्क्रिय में विभाजित किया गया है। निष्क्रिय टीके, बदले में, में विभाजित है:
आणविका
- बैक्टीरिया या वायरस रासायनिक (फॉर्मेलिन, अल्कोहल, फिनोल) या भौतिक (गर्मी, पराबैंगनी विकिरण) के संपर्क में आने से निष्क्रिय हो जाते हैं। कॉर्पस्कुलर टीके के उदाहरण हैं: पर्टुसिस (डीपीटी और टेट्राकोकस के एक घटक के रूप में), एंटी-रेबीज, लेप्टोस्पायरोसिस, होल-वायरियन इन्फ्लुएंजा टीके, एन्सेफलाइटिस के खिलाफ टीके, हेपेटाइटिस ए (एवाक्सिम), निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (इमोवैक्स पोलियो, या एक घटक के रूप में) टेट्राकोक वैक्सीन)।
रासायनिक
- एक माइक्रोबियल सेल से निकाले गए एंटीजेनिक घटकों से बने होते हैं। उन एंटीजन को आवंटित करें जो सूक्ष्मजीव की प्रतिरक्षात्मक विशेषताओं को निर्धारित करते हैं। इस तरह के टीकों में शामिल हैं: पॉलीसेकेराइड टीके (मेनिंगो ए + सी, एक्ट-एचआईबी, न्यूमो 23, टिफिम वी), अकोशिकीय पर्टुसिस टीके।
पुनः संयोजक
- इन टीकों के उत्पादन के लिए, पुनः संयोजक तकनीक का उपयोग किया जाता है, जो प्रतिजन का उत्पादन करने वाली खमीर कोशिकाओं में सूक्ष्मजीव की आनुवंशिक सामग्री को एम्बेड करती है। यीस्ट की खेती करने के बाद उनसे वांछित एंटीजन को अलग कर शुद्ध किया जाता है और एक टीका तैयार किया जाता है। ऐसे टीकों का एक उदाहरण हेपेटाइटिस बी वैक्सीन (यूवैक्स बी) है।
निष्क्रिय टीके सूखे (lyophilized) और तरल दोनों रूपों में उपलब्ध हैं।

लाइव
सजीव टीके का उत्पादन स्थायी रूप से स्थिर अनिरुद्धता (हानिरहित) के साथ सूक्ष्मजीव के क्षीणित उपभेदों के आधार पर किया जाता है। प्रशासन के बाद वैक्सीन का तनाव, टीका लगाए गए व्यक्ति के शरीर में कई गुना बढ़ जाता है और एक टीकाकरण संक्रामक प्रक्रिया का कारण बनता है। टीकाकरण करने वालों में से अधिकांश में, टीका संक्रमण स्पष्ट लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। नैदानिक ​​लक्षणऔर एक नियम के रूप में, लगातार प्रतिरक्षा के गठन की ओर जाता है। रूबेला (रुडीवैक्स), खसरा (रुवैक्स), पोलियो (पोलियो सबिन वेरो), तपेदिक, कण्ठमाला (इमोवैक्स ओरियन) की रोकथाम के लिए जीवित टीकों के उदाहरण हैं।
लाइव टीके लियोफिलिज्ड (पाउडर) रूप (पोलियो को छोड़कर) में उपलब्ध हैं।

एनाटॉक्सिन
ये तैयारी बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थ हैं जो ऊंचे तापमान पर फॉर्मेलिन के संपर्क में आने से निष्प्रभावी हो जाते हैं, इसके बाद शुद्धिकरण और एकाग्रता होती है। एनाटॉक्सिन विभिन्न खनिज adsorbents, जैसे एल्यूमीनियम हाइड्रॉक्साइड पर सोख लिया जाता है। सोखना विषाक्त पदार्थों की प्रतिरक्षात्मक गतिविधि को काफी बढ़ा देता है। यह इंजेक्शन स्थल पर दवा के "डिपो" के निर्माण और शर्बत के सहायक प्रभाव के कारण होता है, जो स्थानीय सूजन का कारण बनता है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स में प्लास्मेसीटिक प्रतिक्रिया को बढ़ाता है। टॉक्सोइड्स स्थिर प्रतिरक्षाविज्ञानी स्मृति का विकास प्रदान करते हैं, यह डिप्थीरिया और टेटनस की आपातकालीन सक्रिय रोकथाम के लिए टॉक्सोइड्स के उपयोग की संभावना की व्याख्या करता है।

मिश्रण
मुख्य सक्रिय सिद्धांत के अलावा, टीकों की संरचना में अन्य घटकों को भी शामिल किया जा सकता है - एक शर्बत, एक संरक्षक, एक भराव, एक स्टेबलाइजर और गैर-विशिष्ट अशुद्धियाँ। उत्तरार्द्ध में वायरल टीकों की खेती के लिए सब्सट्रेट के प्रोटीन, एक एंटीबायोटिक की एक ट्रेस मात्रा, और सेल संस्कृतियों की खेती में कुछ मामलों में उपयोग किए जाने वाले पशु सीरम प्रोटीन शामिल हो सकते हैं।
संरक्षक पूरी दुनिया में उत्पादित टीकों का हिस्सा हैं। उनका उद्देश्य उन मामलों में दवाओं की बाँझपन सुनिश्चित करना है जहां जीवाणु संदूषण की स्थिति उत्पन्न होती है (परिवहन के दौरान माइक्रोक्रैक की उपस्थिति, खुली प्राथमिक बहु-खुराक पैकेजिंग का भंडारण)। डब्ल्यूएचओ की सिफारिशों में परिरक्षकों की आवश्यकता का एक संकेत निहित है।
स्टेबलाइजर्स और एक्सीसिएंट्स के रूप में उपयोग किए जाने वाले पदार्थों के संबंध में, टीकों के उत्पादन में उपयोग किए जाने वाले वे हैं जिन्हें मानव शरीर में प्रशासन के लिए अनुमोदित किया जाता है।

अप्रयुक्त टीकों का विनाश
निष्क्रिय बैक्टीरिया और वायरल टीकों के अप्रयुक्त अवशेषों के साथ एम्पाउल्स और अन्य कंटेनर, साथ ही साथ जीवित खसरा, कण्ठमाला और रूबेला टीके, टॉक्सोइड्स, मानव इम्युनोग्लोबुलिन, हेटेरोलॉगस सेरा, एलर्जी, बैक्टीरियोफेज, यूबायोटिक्स, साथ ही डिस्पोजेबल उपकरण जो उनके प्रशासन के लिए उपयोग किए गए थे। किसी विशेष प्रसंस्करण के अधीन नहीं हैं।
अन्य जीवित जीवाणु और वायरल टीकों के अप्रयुक्त अवशेषों के साथ-साथ उनके प्रशासन के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरणों वाले कंटेनरों को 60 मिनट (एंथ्रेक्स वैक्सीन 2 घंटे) के लिए उबाला जाना चाहिए, या 1 घंटे के लिए 3-5% क्लोरैमाइन समाधान के साथ इलाज किया जाना चाहिए, या 6 % हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान (शैल्फ जीवन 7 दिनों से अधिक नहीं) 1 घंटे के लिए, या आटोक्लेव।
दवाओं के सभी अप्रयुक्त बैच जो समाप्त हो गए हैं, साथ ही साथ जो अन्य कारणों से उपयोग के अधीन नहीं हैं, उन्हें सैनिटरी और महामारी विज्ञान पर्यवेक्षण के जिला (शहर) केंद्र में विनाश के लिए भेजा जाना चाहिए।

टीके (परिभाषा, जिसका वर्गीकरण इस लेख में चर्चा की गई है) प्रतिरक्षाविज्ञानी एजेंट हैं जिनका उपयोग सक्रिय इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के रूप में किया जाता है (अन्यथा, इस विशेष रोगज़नक़ के लिए शरीर की एक सक्रिय लगातार प्रतिरक्षा बनाने के लिए)। डब्ल्यूएचओ के अनुसार टीकाकरण सबसे अच्छी विधिसंक्रामक रोगों की रोकथाम। उच्च दक्षता, विधि की सादगी के कारण, कई देशों में पैथोलॉजी की बड़े पैमाने पर रोकथाम के लिए टीकाकरण आबादी के व्यापक कवरेज की संभावना, कई देशों में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को राज्य की प्राथमिकता के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

टीकाकरण

टीकाकरण है खास निवारक उपाय, किसी बच्चे या वयस्क को कुछ विकृतियों से बचाने के उद्देश्य से, जब वे होते हैं तो उनकी उपस्थिति को पूरी तरह या महत्वपूर्ण रूप से कम कर देते हैं।

एक समान प्रभाव प्रतिरक्षा प्रणाली को "प्रशिक्षण" द्वारा प्राप्त किया जाता है। जब दवा दी जाती है, तो शरीर (अधिक सटीक रूप से, इसकी रोग प्रतिरोधक तंत्र) कृत्रिम रूप से पेश किए गए संक्रमण से लड़ता है और इसे "याद रखता है"। बार-बार संक्रमण के साथ, प्रतिरक्षा बहुत तेजी से सक्रिय होती है और विदेशी एजेंटों को पूरी तरह से नष्ट कर देती है।

चल रहे टीकाकरण गतिविधियों की सूची में शामिल हैं:

• टीकाकरण के लिए व्यक्तियों का चयन;
• दवा का विकल्प;
• टीके के उपयोग के लिए एक योजना का गठन;
• दक्षता नियंत्रण;
• संभावित जटिलताओं और रोग संबंधी प्रतिक्रियाओं की चिकित्सा (यदि आवश्यक हो)।

टीकाकरण के तरीके

• इंट्राडर्मल। एक उदाहरण बीसीजी है। परिचय कंधे (इसका बाहरी तीसरा) में किया जाता है। इसी तरह की विधि का उपयोग टुलारेमिया, प्लेग, ब्रुसेलोसिस, एंथ्रेक्स, क्यू बुखार को रोकने के लिए भी किया जाता है।
• मौखिक। इसका उपयोग पोलियो और रेबीज को रोकने के लिए किया जाता है। विकास के चरणों में, इन्फ्लूएंजा, खसरा, टाइफाइड बुखार, मेनिंगोकोकल संक्रमण के लिए मौखिक उपचार।
• चमड़े के नीचे। इस पद्धति के साथ, एक गैर-सोर्बेड दवा को सबस्कैपुलर या शोल्डर (कंध के मध्य और ऊपरी तिहाई की सीमा पर बाहरी सतह) क्षेत्र में इंजेक्ट किया जाता है। लाभ: कम एलर्जी, प्रशासन में आसानी, प्रतिरक्षा स्थिरता (स्थानीय और सामान्य दोनों)।
• एरोसोल। इसका उपयोग आपातकालीन टीकाकरण के रूप में किया जाता है। ब्रुसेलोसिस, इन्फ्लूएंजा, टुलारेमिया, डिप्थीरिया, एंथ्रेक्स, काली खांसी, प्लेग, रूबेला, गैस गैंग्रीन, तपेदिक, टेटनस, टाइफाइड बुखार, बोटुलिज़्म, पेचिश, कण्ठमाला बी के खिलाफ अत्यधिक प्रभावी एरोसोल एजेंट हैं।
• इंट्रामस्क्युलर। जांघ की मांसपेशियों में उत्पादित (क्वाड्रिसेप्स फेमोरिस के ऊपरी एंटेरोलेटरल भाग में)। उदाहरण के लिए, डीटीपी।

टीकों का आधुनिक वर्गीकरण

वैक्सीन तैयार करने के कई विभाग हैं।

1. पीढ़ी के अनुसार धन का वर्गीकरण:

• पहली पीढ़ी (कॉर्पसकुलर टीके)। बदले में, उन्हें क्षीण (कमजोर जीवित) और निष्क्रिय (मारे गए) एजेंटों में विभाजित किया जाता है;
• दूसरी पीढ़ी: सबयूनिट (रासायनिक) और निष्प्रभावी एक्सोटॉक्सिन (एनाटॉक्सिन);
• तीसरी पीढ़ी का प्रतिनिधित्व पुनः संयोजक और पुनः संयोजक रेबीज टीकों द्वारा किया जाता है;
• चौथी पीढ़ी (अभी तक अभ्यास में शामिल नहीं है), प्लास्मिड डीएनए, सिंथेटिक पेप्टाइड्स, पौधों के टीके, टीके जिसमें एमएचसी उत्पाद और एंटी-इडियोटाइपिक दवाएं शामिल हैं।

2. मूल रूप से टीकों का वर्गीकरण (सूक्ष्म जीव विज्ञान भी उन्हें कई वर्गों में विभाजित करता है)। मूल रूप से, टीकों में विभाजित हैं:

• जीवित हैं, जो जीवित लेकिन कमजोर सूक्ष्मजीवों से बने हैं;
• मारे गए, विभिन्न तरीकों से निष्क्रिय सूक्ष्मजीवों के आधार पर बनाए गए;
• रासायनिक मूल के टीके (अत्यधिक शुद्ध एंटीजन पर आधारित);
• बायोटेक्नोलॉजिकल तकनीकों का उपयोग करके बनाए गए टीकों को बदले में विभाजित किया गया है:

ऑलिगोसेकेराइड्स और ऑलिगोपेप्टाइड्स पर आधारित सिंथेटिक टीके;

डीएनए टीके;

पुन: संयोजक प्रणालियों के संश्लेषण से उत्पन्न उत्पादों के आधार पर बनाए गए आनुवंशिक रूप से इंजीनियर टीके।

3. तैयारियों में शामिल प्रतिजनों के अनुसार, टीकों का निम्नलिखित वर्गीकरण है (अर्थात, जैसा कि टीकों में प्रतिजन मौजूद हो सकते हैं):

• संपूर्ण माइक्रोबियल कोशिकाएं (निष्क्रिय या जीवित);
• माइक्रोबियल निकायों के व्यक्तिगत घटक (आमतौर पर सुरक्षात्मक एजी);
• माइक्रोबियल विषाक्त पदार्थ;
• कृत्रिम रूप से निर्मित माइक्रोबियल एजी;
• एजी, जो जेनेटिक इंजीनियरिंग तकनीकों का उपयोग करके प्राप्त किए जाते हैं।

कई या एक एजेंट के प्रति असंवेदनशीलता विकसित करने की क्षमता के आधार पर:

• मोनोवैक्सीन;
• पॉलीवैक्सीन।

Ag के सेट के अनुसार टीकों का वर्गीकरण:

• अवयव;
• कणिका

लाइव टीके

ऐसे टीकों के निर्माण के लिए संक्रामक एजेंटों के कमजोर उपभेदों का उपयोग किया जाता है। इस तरह के टीकों में इम्युनोजेनिक गुण होते हैं, हालांकि, एक नियम के रूप में, टीकाकरण के दौरान रोग के लक्षणों की शुरुआत नहीं होती है।

शरीर में एक जीवित टीके के प्रवेश के परिणामस्वरूप, स्थिर कोशिकीय, स्रावी, हास्य प्रतिरक्षा का निर्माण होता है।

फायदा और नुकसान

लाभ (वर्गीकरण, आवेदन इस लेख में चर्चा की गई):

• न्यूनतम खुराक की आवश्यकता
• टीकाकरण के विभिन्न तरीकों की संभावना;
• प्रतिरक्षा का तेजी से विकास;
• उच्च दक्षता;
• कम कीमत;
• जितना संभव हो उतना प्राकृतिक इम्युनोजेनेसिटी;
• कोई संरक्षक नहीं है;
• ऐसे टीकों के प्रभाव में, सभी प्रकार की प्रतिरक्षा सक्रिय हो जाती है।

नकारात्मक पक्ष:

• यदि रोगी के पास एक जीवित टीका की शुरूआत के साथ कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली है, तो रोग का विकास संभव है;
• इस प्रकार के टीके तापमान परिवर्तन के प्रति बेहद संवेदनशील होते हैं, और इसलिए, जब एक "खराब" जीवित टीका पेश किया जाता है, तो नकारात्मक प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं या टीका पूरी तरह से अपने गुणों को खो देता है;
• प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास या चिकित्सीय प्रभावकारिता के नुकसान के कारण ऐसे टीकों को अन्य टीकों की तैयारी के साथ संयोजित करने की असंभवता।

जीवित टीकों का वर्गीकरण

निम्नलिखित प्रकार के जीवित टीके हैं:

• क्षीण (कमजोर) टीके की तैयारी। वे उन उपभेदों से उत्पन्न होते हैं जिन्होंने रोगजनकता को कम कर दिया है, लेकिन स्पष्ट इम्यूनोजेनेसिटी है। शरीर में एक वैक्सीन स्ट्रेन की शुरूआत के साथ, एक समानता विकसित होती है संक्रामक प्रक्रिया: संक्रामक एजेंट गुणा करते हैं, जिससे गठन होता है प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया. ऐसे टीकों में, टाइफाइड बुखार, एंथ्रेक्स, क्यू बुखार और ब्रुसेलोसिस की रोकथाम के लिए सबसे प्रसिद्ध दवाएं हैं। लेकिन फिर भी, अधिकांश जीवित टीके - एंटीवायरल ड्रग्सएडेनोवायरस संक्रमण से, पीला बुखार, साबिन (पोलियो के खिलाफ), रूबेला, खसरा, इन्फ्लूएंजा;
• अलग-अलग टीके। वे संक्रामक विकृति उपभेदों के संबंधित रोगजनकों के आधार पर बनाए जाते हैं। उनके प्रतिजन एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को भड़काते हैं जो रोगज़नक़ के प्रतिजनों के लिए क्रॉस-निर्देशित होती है। ऐसे टीकों का एक उदाहरण चेचक का टीका है, जो वैक्सीनिया वायरस और बीसीजी के आधार पर, माइकोबैक्टीरिया के आधार पर बनाया जाता है जो गोजातीय तपेदिक का कारण बनता है।

फ्लू के टीके

इन्फ्लूएंजा को रोकने के लिए टीके सबसे प्रभावी तरीका हैं। वे जीवविज्ञान हैं जो इन्फ्लूएंजा वायरस के लिए अल्पकालिक प्रतिरोध प्रदान करते हैं।

इस तरह के टीकाकरण के संकेत हैं:

• उम्र 60 और उससे अधिक;
• ब्रोन्कोपल्मोनरी क्रॉनिक या कार्डियोवस्कुलर पैथोलॉजीज;
• गर्भावस्था (2-3 तिमाही);
• आउट पेशेंट और इनपेशेंट स्टाफ;
• स्थायी रूप से बंद समूहों में रहने वाले व्यक्ति (जेल, छात्रावास, नर्सिंग होम, और इसी तरह);
• इन-पेशेंट या आउट पेशेंट उपचार पर रोगी जिनके पास हीमोग्लोबिनोपैथी, इम्यूनोसप्रेशन, यकृत, गुर्दे और चयापचय संबंधी विकार हैं।

किस्मों

इन्फ्लूएंजा के टीकों के वर्गीकरण में निम्नलिखित समूह शामिल हैं:

1. लाइव टीके;
2. निष्क्रिय टीके:

• पूरे वायरस के टीके। अविनाशी अत्यधिक शुद्ध निष्क्रिय निष्क्रिय विषाणु शामिल हैं;
• विभाजित (विभाजित टीके)। उदाहरण के लिए: फ्लूरिक्स, बेग्रीवाक, वेक्सीग्रिप। नष्ट इन्फ्लूएंजा विषाणुओं (वायरस के सभी प्रोटीन) के आधार पर बनाया गया;

• सबयूनिट टीके ("अग्रिपल", "ग्रिपपोल", "इन्फ्लुवैक") में दो वायरल सतह प्रोटीन, न्यूरोमिनिडेज़ और हेमाग्लगुटिनिन होते हैं, जो इन्फ्लूएंजा में एक प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को शामिल करते हैं। विषाणु के अन्य प्रोटीन, साथ ही चूजे के भ्रूण, अनुपस्थित हैं, क्योंकि वे शुद्धिकरण के दौरान समाप्त हो जाते हैं।