Ορχίτιδα. Συμπτώματα, αιτίες, διάγνωση και θεραπεία της νόσου

Η ορχίτιδα είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές μετά από μολυσματικές ασθένειες ποικίλης προέλευσης. Με αυτό, ένας άνδρας βιώνει φλεγμονή των αγγείων των όρχεων. Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οξείες και χρόνιες μορφές. Ως ανεξάρτητη ασθένεια, πρακτικά δεν εμφανίζεται· στις περισσότερες περιπτώσεις εμφανίζεται στο πλαίσιο μολυσματικής φλεγμονής ή συγκεκριμένων τραυματισμών στους όρχεις.

Η κύρια λειτουργία των όρχεων στο σώμα είναι η παραγωγή της ανδρικής ορμόνης τεστοστερόνης. Προάγουν την ανάπτυξη και ανάπτυξη των ανδρικών γεννητικών οργάνων, είναι υπεύθυνα για την παραγωγή σπέρματος, διεγείρουν την ανάπτυξη της μυϊκής μάζας και το σχηματισμό των ανδρικών μυών.

Τι μπορεί να προκαλέσει ορχίτιδα;

Ο κύριος λόγος είναι μια ιογενής ή βακτηριακή λοίμωξη που διεισδύει στο όργανο από την ουρήθρα, τον προστάτη ή την ουροδόχο κύστη. Μερικές φορές μπορεί να εμφανιστεί σε νεογέννητα αγόρια ως αποτέλεσμα παθογόνου λοίμωξης από μη επουλωμένο ομφάλιο τραύμα.

Στα μεγαλύτερα παιδιά, η φλεγμονή μπορεί να εμφανιστεί ως επιπλοκή της παρωτίτιδας. Σε αυτή την περίπτωση, υπάρχει κίνδυνος περαιτέρω υπογονιμότητας.

Στους ενήλικες, οι κύριες αιτίες φλεγμονής είναι:

• ιογενείς ασθένειες - γρίπη, έρπης.
• αφροδίσια νοσήματα - , ;
• συμφόρηση στα γεννητικά όργανα που συμβαίνει όταν υπάρχει παραβίαση της εκροής σπερματικού υγρού.
• τραυματισμοί των όρχεων?
• βακτηριακές και μυκητιασικές λοιμώξεις - καντιντίαση, σταφυλόκοκκος.
• ορισμένες χρόνιες ασθένειες - προστατίτιδα, πυελονεφρίτιδα.
• συχνή υποθερμία του κάτω μέρους του σώματος, μειωμένη ανοσία.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονή του όρχεως εμφανίζεται ως αρνητική συνέπεια μετά από χειρουργική επέμβαση στα γεννητικά όργανα ή ως αποτέλεσμα μακροχρόνιας χρήσης καθετηριασμού.

Υπάρχουν συχνές περιπτώσεις παθογόνου μόλυνσης όχι μόνο από κοντινά όργανα, αλλά και από απομακρυσμένες εστίες. Έτσι η ορχίτιδα μπορεί να γίνει επιπλοκή μετά από αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα, πνευμονία.

Η παθολογική κατάσταση μπορεί να προκληθεί από ανεπαρκή σωματική δραστηριότητα, δυσκολία στην ούρηση, σεξουαλικές υπερβολές ή, αντίθετα, παρατεταμένη αποχή από την οικειότητα. Η μειωμένη αντίσταση του σώματος ως αποτέλεσμα της χρόνιας κόπωσης ή της παρουσίας σοβαρών ασθενειών (AIDS, διαβήτης, φυματίωση) μπορεί επίσης να είναι προκλητικοί παράγοντες για την ανάπτυξη της νόσου.

Κλινική εικόνα

Ανάλογα με τη διάρκεια και τη φύση της νόσου διακρίνονται η οξεία και η χρόνια μορφή της. Η οξεία ορχίτιδα είναι μια επιπλοκή που εμφανίζεται στο φόντο μιας άλλης μολυσματικής νόσου. Η διάρκεια της φλεγμονής είναι από 2 εβδομάδες έως 1 μήνα.

Η χρόνια ορχίτιδα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα ακατάλληλης ή ανεπαρκούς θεραπείας της οξείας μορφής ή επιπλοκών άλλων παθήσεων του ουρογεννητικού συστήματος (κυστίτιδα, προστατίτιδα).

Το πρώτο σύμπτωμα της οξείας μορφής είναι ο πόνος στον όρχι. Ο πόνος ακτινοβολεί στο ιερό οστό, στη μέση και στη βουβωνική χώρα. Μετά από λίγες ημέρες, η ανάπτυξη υποξείας ορχίτιδας προκαλεί διεύρυνση του οσχέου, εξομάλυνση των πτυχών του δέρματος, ερυθρότητα και αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος.

Ένα από τα πιο χαρακτηριστικά συμπτώματα είναι μια αλλαγή στην επιφάνεια του οργάνου· γίνεται σαν να είναι βερνικωμένο και γυαλιστερό. Ο όρχις αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος· κατά την εξέταση, σημειώνεται έντονος πόνος. Οι άνδρες αισθάνονται πόνο κατά τη σεξουαλική επαφή και αίσθημα βάρους στο όσχεο. Σε σοβαρές περιπτώσεις της νόσου, ο ασθενής εμφανίζει μυϊκό πόνο, ζάλη και ναυτία.

Τα συμπτώματα της οξείας ορχίτιδας συχνά υποχωρούν ακόμη και χωρίς θεραπεία. Ωστόσο, σε αυτές τις περιπτώσεις, συχνά υπάρχει περαιτέρω επιδείνωση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα των όρχεων. Υπό την επίδραση της πυώδους διαδικασίας, ο ιστός μειώνει την παραγωγή σπέρματος, γεγονός που οδηγεί στην ανάπτυξη της στειρότητας.

Τα σημάδια της παθολογίας στη χρόνια μορφή της είναι ασαφή. Οι ασθενείς εμφανίζουν ήπιο πόνο στην περιοχή των όρχεων. Οι επώδυνες αισθήσεις εντείνονται κατά τη διάρκεια του αθλητισμού, της σωματικής δραστηριότητας και της σοβαρής υποθερμίας. Ο όρχις γίνεται ελαφρώς παχύτερος και διευρυνόμενος και είναι επώδυνος όταν πιέζεται. Η γενική κατάσταση του ασθενούς είναι ικανοποιητική, η θερμοκρασία του σώματος δεν αυξάνεται. Αυτή η κατάσταση είναι υποτονική και μπορεί να διαρκέσει έως και έξι μήνες.

Μικρές επώδυνες αισθήσεις σπάνια αναγκάζουν τους ασθενείς να αναζητήσουν ιατρική βοήθεια έγκαιρα. Χωρίς θεραπεία, η φυσιολογική λειτουργία του οργάνου διαταράσσεται και οδηγεί σε απώλεια ή σημαντική μείωση της γονιμότητας.

Υπάρχουν δύο τύποι φλεγμονωδών διεργασιών:

1. Μη ειδική ορχίτιδα - η αιτία της είναι η είσοδος παθογόνων στρεπτόκοκκων και Escherichia coli.
2. Ειδικά – εμφανίζεται όταν το σώμα προσβάλλεται από ασθένειες όπως παρωτίτιδα, βρουκέλλωση, ελονοσία, σύφιλη, φυματίωση κ.λπ.

Εάν η φλεγμονή σε άλλες ασθένειες έχει πυώδη φύση, αυτό είναι ένας προδιαθεσικός παράγοντας για την ανάπτυξη πυώδους ορχίτιδας.

Η πιο κοινή είναι η ορχίτιδα από παρωτίτιδα. Εμφανίζεται ως επιπλοκή της επιδημικής (μολυσματικής) παρωτίτιδας. Οι όρχεις προσβάλλονται περίπου μία εβδομάδα μετά την έναρξη της νόσου.

5-7 ημέρες μετά τη διείσδυση της μόλυνσης, ο όρχις μεγαλώνει σε μέγεθος αυγού χήνας, ο ασθενής εμφανίζει πυρετό και έντονο πόνο στο όσχεο. Στο 10-17% των παρωτίτιδας εμφανίζεται αμφοτερόπλευρη ορχίτιδα, η οποία αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης.

Διάγνωση της νόσου

Η σωστή διάγνωση δεν είναι δύσκολη. Για έναν έμπειρο γιατρό αρκεί η εξωτερική εξέταση του ασθενούς και η έρευνα σχετικά με τα παράπονα. Αλλά για να συνταγογραφηθεί η πιο αποτελεσματική θεραπεία και να εντοπιστεί ο αιτιολογικός παράγοντας της λοίμωξης, χρειάζονται εργαστηριακά δεδομένα.

Η διάγνωση της φλεγμονής των όρχεων περιλαμβάνει:

• εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό της φύσης της φλεγμονής, του επιπέδου των λευκοκυττάρων, των λεμφοκυττάρων και των ηωσινόφιλων.
• ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της παρουσίας πιθανής φλεγμονής σε γειτονικά όργανα του ουρογεννητικού συστήματος.
• δοκιμή ούρων για βακτήρια - πραγματοποιείται για τον εντοπισμό των μικροβίων που προκαλούν την ασθένεια και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας τους στη δράση των αντιβιοτικών.
• ανάλυση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα για την παρουσία χλαμυδίων, σταφυλόκοκκων ή γονόκοκκων.
• μια μελέτη για τον προσδιορισμό της δραστηριότητας του σπέρματος και της ικανότητάς τους να γονιμοποιούν.

Χρησιμοποιούνται επίσης πρόσθετες διαγνωστικές μέθοδοι όπως υπερηχογράφημα και μαγνητική τομογραφία. Σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον βαθμό της βλάβης και τον επιπολασμό της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Ποιος γιατρός αντιμετωπίζει την ορχίτιδα;

Όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια μιας φλεγμονώδους διαδικασίας, θα πρέπει να αναζητήσετε ιατρική βοήθεια από έναν ουρολόγο.

Εάν η ασθένεια έχει γίνει χρόνια και επιπλέκεται από υπογονιμότητα, ο άνδρας χρειάζεται να συμβουλευτεί έναν ανδρολόγο. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία εμφανιστεί ως επιπλοκή μετά την παρωτίτιδα, απαιτείται πρόσθετη θεραπεία από ειδικό λοιμωξιολόγο.

Κατά τη διάγνωση μιας ασθένειας, είναι απαραίτητο να διαφοροποιηθεί από άλλες παθολογίες που έχουν παρόμοια συμπτώματα:

• φλεγμονή της επιδιδυμίδας?
• βουβωνοκήλη;
• υδροκήλη.

Θεραπεία

Για την εξάλειψη του πόνου και της φλεγμονής και την πρόληψη της ανάπτυξης επιπλοκών, ενδείκνυται η φαρμακευτική θεραπεία. Η μακρά πορεία της νόσου με συχνές υποτροπές απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Στο αρχικό στάδιο της φλεγμονώδους διαδικασίας, είναι δυνατή η χρήση φυσιοθεραπευτικών μεθόδων και παραδοσιακής ιατρικής.

Οι συντηρητικές μέθοδοι περιλαμβάνουν θεραπεία με αντιβιοτικά, αντιφλεγμονώδη φάρμακα και παυσίπονα. Σημαντική προϋπόθεση για την επιτυχή ανάρρωση είναι η δημιουργία ευνοϊκών συνθηκών θεραπείας.

Στην οξεία πορεία της νόσου, συνιστάται η ανάπαυση στο κρεβάτι, η ελάχιστη σωματική δραστηριότητα και η χρήση ειδικού επιδέσμου στη βουβωνική χώρα για την ομαλοποίηση της κυκλοφορίας του αίματος. Η φαρμακευτική θεραπεία συνταγογραφείται για την εξάλειψη της συμφόρησης στην περιοχή των γεννητικών οργάνων.

Τα ακόλουθα φάρμακα χρησιμοποιούνται κατά τη διάρκεια της θεραπείας:

• Πρεδνιζολόνη - χρησιμοποιείται κυρίως για τη θεραπεία της ορχίτιδας από παρωτίτιδα στα παιδιά.
• Αζιθρομυκίνη - αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τις λοιμώξεις του ουρογεννητικού συστήματος.
• Η δοξυκυκλίνη είναι ένα αντιβιοτικό για την ανακούφιση από τον πόνο, τη φλεγμονή, το πρήξιμο και το πρήξιμο.
• Η σιπροφλοξασίνη είναι ένα ευρέως φάσματος αντιμικροβιακό φάρμακο που καταστρέφει τόσο τους ενεργούς όσο και τους αδρανείς μικροοργανισμούς.

Η αυτοσυνταγογράφηση αντιβιοτικών χωρίς τη συμβουλή του γιατρού σας απαγορεύεται αυστηρά. Η ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων μπορεί να περιπλέξει την πορεία της νόσου, καθώς η επιλογή των αντιβιοτικών θα πρέπει να στοχεύει στην καταστροφή του παθογόνου παράγοντα. Εάν η αιτία της ορχίτιδας είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη ασθένεια, και οι δύο σύντροφοι θα πρέπει να υποβληθούν σε θεραπεία.

Ενδείκνυται σύνθετη θεραπεία της νόσου. Χρησιμοποιούνται βοηθητικές μέθοδοι για αυτό: φυσιοθεραπεία, λασπόλουτρα και μεταλλικά λουτρά, ηλεκτροθεραπεία, φυσικοθεραπεία. Τα παιδιά πρέπει να κάνουν υποχρεωτικά εμβόλια κατά της παρωτίτιδας.

Σε περίπτωση υψηλής θερμοκρασίας, ζάλης, ρίγη, πραγματοποιείται επείγουσα νοσηλεία. Για μέτρια σοβαρά συμπτώματα, είναι δυνατός συνδυασμός θεραπείας εξωτερικών ασθενών και θεραπείας στο σπίτι.

Η πρόγνωση της οξείας ορχίτιδας είναι ευνοϊκότερη από τη χρόνια μορφή της. Με την έγκαιρη θεραπεία, τα συμπτώματα εξαφανίζονται μέσα σε 5-7 ημέρες. Η θεραπεία της χρόνιας ορχίτιδας είναι μια πιο περίπλοκη διαδικασία λόγω συχνών επιπλοκών. Οι πιο επικίνδυνες για την υγεία είναι οι αμφίπλευρες φλεγμονές που υφίστανται στην παιδική και εφηβική ηλικία.

Κατά τη διάρκεια μιας έξαρσης, τα λιπαρά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, καθώς και οποιαδήποτε αλκοολούχα ποτά, αποκλείονται από τη διατροφή του ασθενούς.

Χειρουργική επέμβαση

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η σύνθετη θεραπεία μπορεί να μην είναι αρκετά αποτελεσματική. Η λειτουργία προδιαγράφεται για τους ακόλουθους δείκτες:

• ορχίτιδα προήλθε από σοβαρό τραύμα.
• εμφανίζεται μια πυώδης φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα.
• έχουν εμφανιστεί φώκιες που δεν μπορούν να αντιμετωπιστούν συντηρητικά.
• η ασθένεια παίρνει μια χρόνια μορφή με συχνές υποτροπές.
• η ορχίτιδα προέκυψε ως επιπλοκή της φυματίωσης.

Με χειρουργική επέμβαση, είναι δυνατή η μερική αφαίρεση της ωοθήκης, όταν διατηρείται η λειτουργικότητα του οργάνου, αλλά είναι πιθανές περαιτέρω υποτροπές της νόσου. Σε περίπτωση πυώδους βλάβης αφαιρείται πλήρως ο όρχις. Αυτή η λειτουργία καθιστά δυνατή την πλήρη εξάλειψη των μολυσματικών εστιών, αλλά οι συνέπειές της είναι αρνητικές για την υγεία. Το επίπεδο παραγωγής σεξουαλικών ορμονών ενός άνδρα μειώνεται και η ικανότητά του να αναπαράγει απογόνους χάνεται.

Πιο ήπιες μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας περιλαμβάνουν τη μέθοδο της τομής και την παρακέντηση του οσχέου. Στην πρώτη μέθοδο εφαρμόζονται στο όργανο μικρές τομές μεγέθους έως 5 mm. Αυτό σας επιτρέπει να εξαλείψετε μικρές μολυσματικές βλάβες.

Η παρακέντηση του οσχέου γίνεται με ειδική βελόνα. Η διαδικασία βοηθά στην ανακούφιση από τον πόνο, το βάρος και το πρήξιμο. Ωστόσο, είναι αναποτελεσματικό για τη θεραπεία σοβαρών φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.

Πώς να αντιμετωπίσετε τη φλεγμονή των όρχεων χρησιμοποιώντας εναλλακτικές λαϊκές μεθόδους;

Οι γιατροί συμβουλεύουν τη χρήση της παραδοσιακής ιατρικής μόνο ως βοηθητική θεραπεία που συμπληρώνει τη συνταγογραφούμενη φαρμακευτική αγωγή. Δεν είναι ρεαλιστικό να ανακουφιστεί πλήρως η φλεγμονή, να εξαλειφθεί ο έντονος πόνος και το πρήξιμο χρησιμοποιώντας αποκλειστικά λαϊκές θεραπείες.

Η θεραπεία της ορχίτιδας στο σπίτι περιλαμβάνει τη χρήση διαφόρων εγχύσεων, αλοιφών, κομπρέσες και λοσιόν που παρασκευάζονται με βάση φαρμακευτικά βότανα.

Μεταξύ των πιο αποτελεσματικών μέσων είναι:

1. Βάμματα από θρυμματισμένα φύλλα σημύδας, γλυκό τριφύλλι, αχλάδι, άνθη χαμομηλιού, τριανταφυλλιές. Το προκύπτον μείγμα χύνεται με βραστό νερό, αφήνεται για τουλάχιστον έξι ώρες, φιλτράρεται και λαμβάνεται από το στόμα έως και πέντε φορές την ημέρα. Το έγχυμα βοηθά στην ανακούφιση της φλεγμονής, στην αποκατάσταση του κατεστραμμένου ιστού και στην ενίσχυση του ανοσοποιητικού συστήματος.
2. Λοσιόν από μείγμα πρόπολης, γάλακτος και μελιού. Είναι δυνατόν να εφαρμόσετε φύλλα λάχανου, προηγουμένως εμποτισμένα με ξύδι, στην περιοχή που έχει φλεγμονή. Μια άλλη αποτελεσματική συνταγή λοσιόν είναι ένα μείγμα μελιού, πολτού αλόης και κόκκινου κρασιού, που λαμβάνονται σε ίσες ποσότητες. Το παρασκευασμένο μείγμα ανακουφίζει από τον πόνο και μια δυσάρεστη αίσθηση βάρους στην περιοχή του οσχέου.
3. Κομπρέσες από αλεύρι φασολιών ή σπόρους λιναριού. Το αλεύρι αναμειγνύεται με μια μικρή ποσότητα ξιδιού μέχρι να σχηματιστεί ένας πηχτός πολτός. Τοποθετείται σε μια βαμβακερή χαρτοπετσέτα και εφαρμόζεται στην περιοχή του οσχέου. Οι σπόροι λιναριού τοποθετούνται σε μια σακούλα γάζας και βυθίζονται σε βραστό νερό για λίγα δευτερόλεπτα. Αφού κρυώσει ελαφρά, εφαρμόστε μια κομπρέσα στο σημείο που πονάει.
4. Καταπραϋντικά αφεψήματα λυκίσκου, τσάγια με βάλσαμο λεμονιού. Εξαλείφουν τα σημάδια ερεθισμού, ανακουφίζουν από τον πόνο και ανακουφίζουν από τη σεξουαλική υπερδιέγερση. Για να ετοιμάσετε ένα αφέψημα, ρίξτε 100 γραμμάρια φυτού λυκίσκου σε 0,5 λίτρο βραστό νερό και αφήστε το για 30 λεπτά. Πάρτε μισό ποτήρι 3-4 φορές την ημέρα.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε παραδοσιακά φάρμακα, είναι απαραίτητο να συντονίσετε τη χρήση τους με το γιατρό σας.

Επιπλοκές

Εάν η οξεία μορφή της νόσου δεν αντιμετωπιστεί έγκαιρα, ο ασθενής μπορεί να αναπτύξει διάφορες αρνητικές και απειλητικές για την υγεία συνέπειες:

• ανάπτυξη σοβαρών χρόνιων μορφών με συχνές επαναλήψεις.
• η εμφάνιση μεγάλων και μικρών πυωδών εστιών με σταδιακή εξάπλωση σε όλους τους ιστούς του οργάνου.
• εξάπλωση της φλεγμονής στην επιδιδυμίδα.
• μείωση του μεγέθους ή μερική ξήρανση του οργάνου.

Η τελευταία επιπλοκή εμφανίζεται συνήθως με αμφοτερόπλευρη ορχίτιδα και οδηγεί σε αδυναμία γονιμοποίησης στο 50% των περιπτώσεων.

Πρόληψη

Η ορχίτιδα είναι μια ασθένεια που είναι επιρρεπής σε υποτροπές. Για να αποφευχθεί η επανεμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων, θα πρέπει να ακολουθούνται ορισμένοι κανόνες:

• αποφύγετε την υποθερμία.
• οδηγήστε έναν ενεργό τρόπο ζωής, ασκείστε τακτικά.
• Αποφύγετε την ασυδοσία και τη διακοπή της σεξουαλικής επαφής.
• εκτελείτε τακτικά ασκήσεις για την πρόληψη της συμφόρησης στην περιοχή της πυέλου.
• έγκαιρα εντοπισμός και θεραπεία μολυσματικών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος, καθώς και άλλων φλεγμονωδών ασθενειών (πονόλαιμος, βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα, πυελονεφρίτιδα).
• να τηρείτε τους κανόνες της ισορροπημένης διατροφής, να συμπεριλάβετε τρόφιμα πλούσια σε πρωτεΐνες και βιταμίνες στο μενού.
• αποφυγή σωματικής και ψυχικής υπερφόρτωσης.

Οι μολυσματικές ασθένειες ή οι τραυματισμοί της ουρογεννητικής περιοχής απαιτούν πάντα έγκαιρη θεραπεία και ελλείψει αυτής, οι άνδρες μπορεί να εμφανίσουν μια πάθηση του αναπαραγωγικού συστήματος, όπως η ορχίτιδα, που συνοδεύεται από φλεγμονή του ιστού των όρχεων. Σύμφωνα με τις παρατηρήσεις των ειδικών, συχνότερα προσβάλλεται μόνο ένας όρχις (δηλαδή αναπτύσσεται μονόπλευρη ή λιγότερο συχνά αμφοτερόπλευρη ορχίτιδα).

Η φλεγμονή του ιστού των όρχεων εμφανίζεται σπάνια ως ανεξάρτητη νόσος και μόνο στο 5% των περιπτώσεων εμφανίζεται λόγω τραυματισμού. Σε άλλους ασθενείς, η ορχίτιδα γίνεται συνέπεια διαφόρων λοιμώξεων. Ας μάθουμε γιατί εμφανίζεται μια φλεγμονώδης διαδικασία στους ιστούς των όρχεων, ποια συμπτώματα θα υποδεικνύουν την έναρξη της ορχίτιδας και πώς να αντιμετωπίσετε αυτήν την ασθένεια.

Αιτίες

Η μόλυνση στον ιστό των όρχεων μπορεί να εξαπλωθεί από κοντινά όργανα (με ουρηθρίτιδα, προστατίτιδα και άλλες φλεγμονώδεις ασθένειες).

Οι πιο συχνές αιτίες ορχίτιδας είναι οι ακόλουθες λοιμώξεις:

• μη ειδικές λοιμώξεις: ιοί ή ARVI, candida,;
• ειδικές λοιμώξεις: φυματίωση, σύφιλη.

Οι αιτιολογικοί παράγοντες αυτών των λοιμώξεων διεισδύουν στον ιστό των όρχεων μέσω του αίματος ή του ουρογεννητικού συστήματος. Η ορχίτιδα συνήθως γίνεται επιπλοκή των ακόλουθων κοινών μολυσματικών ασθενειών:

• γρίπη;
• μαγουλάδες;

Επιπλέον, η ορχίτιδα μπορεί να είναι συνέπεια των ακόλουθων ασθενειών της ουρογεννητικής περιοχής:

• επιδιδυμίτιδα;

Οι παθογόνοι μικροοργανισμοί διεισδύουν στον ιστό των όρχεων μέσω του αίματος ή του ουρογεννητικού συστήματος. Επιπλέον, η φλεγμονή του οργάνου μπορεί να προκληθεί από:

• βλάβη;
• ανεπιτυχείς χειρουργικές επεμβάσεις και χειρισμούς (παρακέντηση, εισαγωγή καθετήρα κ.λπ.).

Οι ακόλουθοι παράγοντες μπορούν να συμβάλουν στην ανάπτυξη της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας:

• στασιμότητα (σεξουαλική αποχή, καθιστικός τρόπος ζωής).
• σεξουαλικές υπερβολές?
• υποθερμία?
• μειωμένη ανοσία μετά από σοβαρή ασθένεια ή στο πλαίσιο καταστάσεων ανοσοανεπάρκειας.
• ασθένειες της ουρογεννητικής περιοχής που οδηγούν σε εξασθενημένη εκροή ούρων: στένωση του αυλού της ουρήθρας.
• χρόνια πορεία ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος: προστατίτιδα, επιδιδυμίτιδα,
• η παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης: αμυγδαλίτιδα, βρογχίτιδα.

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Στα νεογέννητα αγόρια, η αιτία της φλεγμονής του ιστού των όρχεων μπορεί να είναι λοιμώξεις που διεισδύουν στον όρχι από φλεγμονώδη ομφάλια αγγεία και στα μεγαλύτερα παιδιά, η ασθένεια συχνά γίνεται συνέπεια της παρωτίτιδας. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, η ορχίτιδα στην παιδική ηλικία προκαλείται από αιματογενή εξάπλωση μολυσματικών παραγόντων άλλων λοιμώξεων ή τραυματικούς τραυματισμούς.

Η ορχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί οξεία (πάνω από 1-1,5 μήνες) ή χρόνια (πάνω από 6 μήνες). Σε ορισμένες περιπτώσεις, λίγο καιρό μετά την οξεία φλεγμονή του όρχεως, εμφανίζεται υποτροπιάζουσα ορχίτιδα.

Ταξινόμηση

Οι ειδικοί διακρίνουν τους ακόλουθους τύπους ορχίτιδας:

• υδαρής;
• πυώδης;
• κοκκιωματώδης.

Για λόγους ανάπτυξης, η ορχίτιδα ταξινομείται σε:

• μολυσματικός;
• τραυματικός;
• στάσιμος.

Ανάλογα με τη θέση της φλεγμονώδους διαδικασίας, η ορχίτιδα χωρίζεται σε:

• δεξιόχειρας ή αριστερόχειρας?
• μονομερής;
• διπλής όψης

Συμπτώματα οξείας ορχίτιδας

Με την οξεία ανάπτυξη της ορχίτιδας, ένας άνδρας αρχικά βιώνει:

• Πόνος στον όρχι, ο οποίος μπορεί να εξαπλωθεί στη βουβωνική χώρα, το περίνεο, τη μέση ή τον ιερό οστό.
• Στο πλαίσιο της εμφάνισής του, η θερμοκρασία του ασθενούς αυξάνεται σε υψηλές τιμές (38-39 ° C) και εμφανίζονται σημάδια γενικής δηλητηρίασης που προκαλείται από τη φλεγμονώδη διαδικασία.
• Το όσχεο, από την πλευρά της ανάπτυξης φλεγμονής, αυξάνεται 2 ή περισσότερες φορές και διογκώνεται. Μετά από 2-4 ημέρες, το δέρμα γίνεται κοκκινισμένο, γυαλιστερό και με λείες πτυχές.
• Όταν προσπαθεί να ψηλαφήσει τον όρχι, ο ασθενής αισθάνεται αυξημένο πόνο και μπορεί να εντοπίσει τη μεγέθυνσή του με την αφή.

Με την παρωτίτιδα, η ορχίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί την 3η ημέρα και μέχρι την πρώτη εβδομάδα μετά την ανάρρωση. Στο 1/3 σχεδόν των ασθενών εμφανίζεται φλεγμονή των ιστών και των δύο όρχεων. Στη συνέχεια, ένας ή και οι δύο όρχεις μπορεί να ατροφήσουν.

Στις περισσότερες κλινικές περιπτώσεις, ακόμη και απουσία θεραπείας, τα σημάδια φλεγμονής των όρχεων εξαφανίζονται μετά από 2-4 εβδομάδες από μόνα τους. Ωστόσο, σε ορισμένες διεργασίες, η φλεγμονή συνεχίζει να αναπτύσσεται και προκαλεί το σχηματισμό ενός αποστήματος των όρχεων. Όταν εμφανίζεται μια τέτοια περίπλοκη πορεία, ένας άνδρας εμφανίζει τα ακόλουθα συμπτώματα:

• σοβαρή ερυθρότητα του δέρματος του οσχέου.
• έντονος πόνος (ειδικά όταν αγγίζεται).

Με ένα απόστημα των όρχεων, το πύον προκαλεί την τήξη του ιστού αυτού του οργάνου και στη συνέχεια ο άνδρας παράγει λιγότερο σπέρμα. Αυτή η πορεία της νόσου μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη εκκριτικής υπογονιμότητας, κατά την οποία η γονιμοποίηση του ωαρίου καθίσταται αδύνατη λόγω του μικρού αριθμού και της μειωμένης κινητικότητας του σπέρματος.

Συμπτώματα χρόνιας ορχίτιδας

Η χρόνια ορχίτιδα προκαλεί ανδρική υπογονιμότητα.

Στη χρόνια μορφή της, η ορχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί είτε κυρίως (με χρόνιες ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος: προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστιδίτιδα, επιδιδυμίτιδα), είτε να γίνει συνέπεια οξείας φλεγμονής του όρχεως.

• Με αυτή τη μορφή της νόσου, ένας άνδρας παραπονιέται για ήπιο και περιοδικά προκύπτον και εξαφανιζόμενο πόνο στον όρχι ενώ περπατά ή τρέχει.
• Επιπλέον, οι ασθενείς που σχεδιάζουν να συλλάβουν ένα παιδί μπορεί να παρατηρήσουν μια μακροπρόθεσμη αδυναμία σύλληψης. Αυτή η εκδήλωση χρόνιας ορχίτιδας σχετίζεται με τη χρόνια πορεία της φλεγμονής. Η μείωση της εκκριτικής λειτουργίας των όρχεων οδηγεί σε λιγότερη παραγωγή σπέρματος και μείωση της κινητικότητάς τους.

Επιπλοκές

Η ορχίτιδα είναι μια αρκετά επικίνδυνη ασθένεια και συχνά (ειδικά ελλείψει κατάλληλης και έγκαιρης θεραπείας) γίνεται η αιτία της ανάπτυξης των ακόλουθων επιπλοκών:

• επιδιδυμίτιδα;
• απόστημα όρχεων?
• ατροφία των όρχεων?
• στυτική δυσλειτουργία και μειωμένη λίμπιντο (σε σπάνιες περιπτώσεις).

Διαγνωστικά

Για να επιβεβαιωθεί η διάγνωση της ορχίτιδας, πραγματοποιούνται τα ακόλουθα διαγνωστικά μέτρα:

• εξέταση και ψηλάφηση του οσχέου και του όρχεως - αύξηση του μεγέθους, ερυθρότητα, οίδημα, εξομάλυνση πτυχών στο δέρμα του όσχεου.
• κλινική εξέταση αίματος - λευκοκυττάρωση, αυξημένα επίπεδα ESR, λεμφοκυττάρωση (με ιογενή λοίμωξη), ηωσινοφιλία (με αλλεργική αντίδραση).
• – λευκοκυττάρωση και άλλα σημεία μολυσματικής φλεγμονής.
• επίχρισμα από την ουρήθρα - ανιχνεύεται ο αιτιολογικός παράγοντας της μολυσματικής-φλεγμονώδους διαδικασίας.
• βακτηριολογική καλλιέργεια ούρων - ταυτοποίηση του αιτιολογικού παράγοντα της νόσου και προσδιορισμός της ευαισθησίας του σε αντιβακτηριακούς παράγοντες.
• Υπερηχογράφημα του οσχέου - απεικόνιση και αξιολόγηση του βαθμού φλεγμονώδους βλάβης στον ιστό των όρχεων, το μέγεθος και το σχήμα του οργάνου, την κατάσταση των ιστών που το περιβάλλουν.
• MRI – δίνει την πιο λεπτομερή εικόνα της βλάβης του ιστού των όρχεων.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, όταν η διάγνωση της ορχίτιδας είναι δύσκολη, μπορεί να γίνει για να διευκρινιστεί η φύση της φλεγμονής.

Σε περιπτώσεις ορχίτιδας που επιπλέκονται από την εμφάνιση αποστήματος, πραγματοποιείται παρακέντηση του αποστήματος και επακόλουθη βακτηριακή σπορά του υγρού περιεχομένου.

Θεραπεία

Σε περίπτωση μη επιπλεγμένης οξείας φλεγμονής του όρχεως, η ασθένεια μπορεί να αντιμετωπιστεί σε εξωτερική βάση· σε άλλες περιπτώσεις, προσφέρεται στον ασθενή νοσηλεία για τη διεξαγωγή ολοκληρωμένης εξέτασης υψηλής ποιότητας. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται στον ασθενή να παραμένει στο κρεβάτι και να αποφεύγει την κατανάλωση πικάντικων τροφών και αλκοόλ.

Για τη μείωση του πόνου, τοποθετείται ανάρτηση στο όσχεο, παρέχοντας στο προσβεβλημένο όργανο ανυψωμένη θέση και ακινησία.

Η θεραπεία της φλεγμονής συνίσταται στη συνταγογράφηση αντιβιοτικών. Για το σκοπό αυτό, μπορούν να συνταγογραφηθούν φάρμακα ευρέος φάσματος, αλλά η πιο αποτελεσματική καταστροφή του παθογόνου επιτυγχάνεται με τη λήψη εκείνων των αντιβακτηριακών παραγόντων στους οποίους έχει εντοπιστεί η μεγαλύτερη ευαισθησία σύμφωνα με τα αποτελέσματα ανάλυσης βακτηριακής καλλιέργειας για την ευαισθησία του μολυσματικού παράγοντα. στα αντιβιοτικά.

Συνήθως, οι ακόλουθες ομάδες αντιβακτηριακών παραγόντων χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία της ορχίτιδας:

• μακρολίδες: Ερυθρομυκίνη, Sumamed, Macropen;
• φθοροκινολόνες: Ciprofloxacin, Ofloxacin;
• κεφαλοσπορίνες: Κεφουροξίμη, Κεφεπίμη;
• τετρακυκλίνες: Μετακυκλίνη, Τετρακυκλίνη;
• νιτροφουράνια: Furagin;
• Τριμεθοπρίμη με σουλφοναμιδικά φάρμακα.

Εκτός από τα μέσα για την καταπολέμηση του αιτιολογικού παράγοντα της φλεγμονής στους ιστούς των όρχεων, ο ασθενής συνταγογραφείται:

• αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Dicloberl, Ibuprofen;
• παυσίπονα: Ketoprofen, Analgin.

Μετά την υποχώρηση της οξείας φλεγμονής, συνταγογραφούνται φυσιοθεραπευτικές διαδικασίες:

• Ηλεκτροθεραπεία?
• φυσιοθεραπεία;
• λασπόλουτρα και εφαρμογές.

Εάν η φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, ο θεράπων ιατρός του ασθενούς μπορεί να προτείνει χειρουργική επέμβαση. Οι ακόλουθες κλινικές περιπτώσεις μπορεί να αποτελούν ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία για την ορχίτιδα:

• η εμφάνιση αποστήματος των όρχεων.
• τραυματική ορχίτιδα?
• συχνή επιδείνωση της χρόνιας ορχίτιδας.
• φυματιώδης ορχίτιδα?
• αναγνώριση μη απορροφήσιμων συμπυκνώσεων στον ιστό των όρχεων.

Για την ορχίτιδα μπορούν να γίνουν οι ακόλουθες χειρουργικές τεχνικές.

Η ορχίτιδα είναι μια ασθένεια που προκαλεί φλεγμονή του όρχεως, η οποία είναι συνήθως μια επιπλοκή που εμφανίζεται σε φόντο μολυσματικών ασθενειών. Η ορχίτιδα, τα συμπτώματα της οποίας μπορεί να εκδηλωθούν σε οξείες ή χρόνιες μορφές της δικής τους πορείας, είναι εξαιρετικά σπάνια ως ανεξάρτητη ασθένεια.

γενική περιγραφή

Η ανάπτυξη ορχίτιδας σε περίπου 5% των περιπτώσεων συμβαίνει λόγω του τραύματος των όρχεων. Όσο για άλλες περιπτώσεις που προκαλούν την εμφάνιση αυτής της ασθένειας, αυτές περιλαμβάνουν κυρίως μολυσματικές ασθένειες, όπως και άλλες. Επιπλέον, η ορχίτιδα μπορεί επίσης να προκληθεί από φλεγμονή που συγκεντρώνεται στην περιοχή του ουρογεννητικού συστήματος (επιδιδυμίτιδα).

Στα νεογέννητα, η ορχίτιδα αναπτύσσεται κυρίως λόγω μόλυνσης που εισέρχεται στον όρχι μέσω φλεγμονωδών ομφαλικών αγγείων. Η ορχίτιδα στα μεγαλύτερα παιδιά εμφανίζεται συνήθως ως επιπλοκή μιας ασθένειας όπως π.χ. Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται πολύ λιγότερο συχνά λόγω αιματογενούς εξάπλωσης της λοίμωξης, καθώς και λόγω τραύματος των όρχεων ή μακροχρόνιου καθετηριασμού.

Όπως έχουμε ήδη σημειώσει, η ορχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί σε οξεία ή χρόνια μορφή. Κυρίως η οξεία ορχίτιδα γίνεται μια επιπλοκή που προκύπτει στο πλαίσιο μιας μολυσματικής νόσου στην οξεία της μορφή · η χρόνια ορχίτιδα, κατά συνέπεια, εμφανίζεται λόγω μιας χρόνιας φλεγμονώδους διαδικασίας.

Οξεία ορχίτιδα: συμπτώματα

Το πρώτο σύμπτωμα της ορχίτιδας είναι ο πόνος στον όρχι. Υπάρχει πιθανότητα ακτινοβόλησης (εξάπλωσής τους) στο περίνεο, τον ιερό οστό, τη βουβωνική χώρα ή την οσφυϊκή περιοχή. Στην πληγείσα περιοχή, το όσχεο διπλασιάζεται σε μέγεθος (ή περισσότερο), οι δερματικές πτυχές του εξομαλύνονται. Μετά από λίγες μέρες, η θερμοκρασία του δέρματος στην περιοχή του οσχέου ανεβαίνει, γίνεται σαν να είναι γυαλισμένο, γυαλιστερό και υπεραιμικό. Ο όρχις, που επηρεάζεται από τη φλεγμονώδη διαδικασία, αυξάνεται σε μέγεθος, η ψηλάφηση καθορίζει τον έντονο πόνο. Ξεκινώντας από την πρώτη ημέρα της εμφάνισής της, η ορχίτιδα σε οξεία μορφή εκδηλώνεται σε συνδυασμό με συμπτώματα που χαρακτηρίζουν τη μέθη· η υπερθερμία μπορεί να φτάσει σε θερμοκρασίες έως και 39 βαθμούς.

Στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων, τα συμπτώματα της ορχίτιδας, ακόμη και χωρίς θεραπεία, εξαφανίζονται μετά από δύο έως τέσσερις εβδομάδες. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η φλεγμονώδης διαδικασία μπορεί να προχωρήσει, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί στο σχηματισμό ενός αποστήματος των όρχεων. Ως αποτέλεσμα της εξόντωσης, παρατηρείται υπεραιμία του δέρματος του όρχεως στην ακραία σοβαρότητα των δικών του εκδηλώσεων · όταν αγγίζεται, παρατηρείται οξύς πόνος.

Ο ιστός των όρχεων που έχει υποστεί βλάβη λόγω μιας πυώδους διαδικασίας κατά τη διάρκεια ενός αποστήματος παράγει λιγότερο σπέρμα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτό μπορεί να προκαλέσει εκκριτική υπογονιμότητα.

Λόγω της παρωτίτιδας, η ορχίτιδα μπορεί να αναπτυχθεί από την τρίτη ημέρα εμφάνισης αυτής της νόσου, καθώς και μέχρι το τέλος της πρώτης εβδομάδας από τη στιγμή που ο ασθενής θεραπεύεται από αυτήν. Το ένα τρίτο των ασθενών βιώνουν μια διαδικασία που περιλαμβάνει και τους δύο όρχεις. Σε συχνές περιπτώσεις, η έκβαση της οξείας ορχίτιδας που εμφανίζεται στο φόντο της παρωτίτιδας εκδηλώνεται με τη μορφή ατροφίας των όρχεων.

Χρόνια ορχίτιδα: συμπτώματα

Η χρόνια ορχίτιδα μπορεί να εμφανιστεί στο πλαίσιο της μη θεραπευμένης ορχίτιδας στην οξεία της μορφή. Ορισμένες περιπτώσεις υποδεικνύουν ότι η χρόνια μορφή ορχίτιδας εμφανίζεται ως αποτέλεσμα φλεγμονωδών ασθενειών του ουρογεννητικού συστήματος με χρόνια πορεία (προστατίτιδα, ουρηθρίτιδα, κυστιδίτιδα).

Η χρόνια ορχίτιδα χαρακτηρίζεται από υπερβολική έλλειψη των συμπτωμάτων της. Έτσι, αρκετά συχνά το μόνο σύμπτωμα της νόσου εκδηλώνεται με τη μορφή πόνου που εμφανίζεται όταν αγγίζετε τον όρχι. Η έξαρση της χρόνιας μορφής ορχίτιδας μπορεί να συμβεί με την εμφάνιση πόνου στον όρχι, ο οποίος γίνεται αρκετά έντονα αισθητός κατά το περπάτημα και το τρέξιμο.

Η χρόνια φλεγμονώδης διαδικασία οδηγεί σε μείωση της εκκριτικής λειτουργίας που χαρακτηρίζει τους όρχεις, η οποία αρκετά συχνά καθορίζει αυτή την ασθένεια ως την κύρια αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας.

Διάγνωση ορχίτιδας

Η διάγνωση της ορχίτιδας στην οξεία μορφή της πορείας γίνεται με βάση τα δεδομένα που λαμβάνονται κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης, καθώς και εάν ο ασθενής έχει ιστορικό μολυσματικών ασθενειών που προδιαθέτουν για ορχίτιδα ή αντίστοιχο τραύμα. Η διαφορική διάγνωση της οξείας επιδιδυμίτιδας πραγματοποιείται με βάση μια αντικειμενική μελέτη.

Η οξεία ορχίτιδα, όπως έχουμε ήδη σημειώσει, χαρακτηρίζεται από τάση του δέρματος που εμφανίζεται στην περιοχή του οσχέου· η οξεία επιδιδυμίτιδα χαρακτηρίζεται από οίδημα. Η οξεία ορχίτιδα εμφανίζεται χωρίς διεύρυνση της απόφυσης. Και στις δύο περιπτώσεις, παρατηρείται η παρουσία οιδήματος, καθώς και μια πάχυνση που σχηματίζεται στο σπερματικό λώρο, ενώ στην περίπτωση της οξείας ορχίτιδας, υπάρχει έλλειψη διηθητικών αλλαγών που συμβαίνουν κατά μήκος της πορείας των αγγείων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η διάγνωση της οξείας μορφής ορχίτιδας είναι δύσκολη λόγω του σχηματισμού αντιδραστικής υδρωπικίας ή περιορχίτιδας στον όρχι. Οι αμφίβολες καταστάσεις απαιτούν υπερηχογράφημα, καθώς και βιοψία της περιοχής των όρχεων. Η υποψία ύπαρξης αποστήματος απαιτεί διαγνωστική παρακέντηση, καθώς και κατάλληλη υπερηχογραφική εξέταση, μέσω της οποίας θα προσδιοριστεί η περιεκτικότητα σε υγρό.

Θεραπεία της ορχίτιδας

Στην περίπτωση μιας μη επιπλεγμένης οξείας μορφής ορχίτιδας, η θεραπεία της πραγματοποιείται σε εξωτερικά ιατρεία. Σε αυτή την περίπτωση, ο ασθενής χρειάζεται ανάπαυση στο κρεβάτι· η δίαιτα περιλαμβάνει τον αποκλεισμό των πικάντικων τροφίμων. Το προσβεβλημένο όργανο παρέχεται με ανάπαυση όταν βρίσκεται σε ελαφρώς ανυψωμένη θέση. Επιπλέον, πραγματοποιείται θεραπεία με στόχο την εξάλειψη της υποκείμενης νόσου που προκάλεσε οξεία ορχίτιδα. Συνταγογραφούνται βιταμίνες και αντιβιοτικά, καθώς και ένζυμα και απορροφητικά φάρμακα. Εάν υπάρχει κίνδυνος εξύθησης, ο ασθενής νοσηλεύεται. Αφού εξαλειφθούν οι οξείες φλεγμονώδεις εκδηλώσεις της νόσου, ο ασθενής με οξεία ορχίτιδα χρειάζεται επιπλέον να υποβληθεί σε διαδικασίες φυσιοθεραπείας.

Στην περίπτωση της οξείας ορχίτιδας, η οποία έχει επιπλακεί από απόστημα όρχεων, είναι απαραίτητη η χειρουργική επέμβαση για να ανοίξει η πυώδης εστία και να παροχετευτεί. Εάν ο όρχις είναι εντελώς πυώδης, γίνεται ορχεκτομή (διαδικασία κατά την οποία αφαιρείται ο προσβεβλημένος όρχις).

Όσον αφορά τη θεραπεία που παρέχεται για τη χρόνια ορχίτιδα, συχνά προκύπτουν δυσκολίες, που προκαλούνται ιδίως από την επιμονή με την οποία εμφανίζεται η ασθένεια σε αυτή τη μορφή. Επιπλέον, η έλλειψη συμπτωμάτων συχνά αποκλείει τους ασθενείς να γνωρίζουν την παρουσία χρόνιας ορχίτιδας, η οποία, με τη σειρά της, οδηγεί στη λήψη της απαιτούμενης θεραπείας σε εκείνο το στάδιο της διαδικασίας στο οποίο ο όρχις αποκτά ήδη εξαιρετικά έντονες αλλαγές.

Σε ασθενείς που έχουν διαγνωστεί με χρόνια ορχίτιδα συνταγογραφείται αντιβακτηριακή θεραπεία, θερμικές διαδικασίες και διαδικασίες φυσιοθεραπείας. Η δυσμενής πορεία της νόσου, καθώς και η αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας που χρησιμοποιείται, υποδηλώνουν τη χρήση θεραπείας με τη μορφή μονόπλευρης ορχεκτομής.

Εάν εμφανιστούν συμπτώματα που υποδηλώνουν πιθανή παρουσία ορχίτιδας, θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ουρολόγο· θα χρειαστεί επίσης να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό λοιμωξιολόγο.

Είναι όλα σωστά στο άρθρο από ιατρικής άποψης;

Απαντήστε μόνο εάν έχετε αποδεδειγμένες ιατρικές γνώσεις

Ασθένειες με παρόμοια συμπτώματα:

Η κιρσοκήλη είναι μια αλλαγή στις φλέβες στην περιοχή του σπερματικού μυελού, η οποία σχηματίζεται ως αποτέλεσμα των επιπτώσεων των κιρσών και εμφανίζεται σε συνδυασμό με παραβίαση της εκροής φλεβικού αίματος από τον όρχι. Η κιρσοκήλη, τα συμπτώματα της οποίας εκδηλώνονται με τη μορφή εκρήξεων και γκρίνιας πόνου, βάρους και δυσφορίας που εντοπίζεται στο όσχεο, καθώς και ορατής φλεβικής επέκτασης, εμφανίζεται συχνά λόγω φλεγμονής και ρήξης στην οποία εκτίθενται τα κιρσώδη αγγεία, η οποία συνοδεύεται από αιμορραγία στην περιοχή του οσχέου.

Η ορχίτιδα είναι μια ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος στους άνδρες, που συνοδεύεται από φλεγμονώδεις διεργασίες στους όρχεις. Οι ειδικοί πιστεύουν ότι τις περισσότερες φορές είναι συνέπεια ορισμένων μολυσματικών ασθενειών (για παράδειγμα, πνευμονία, γρίπη, παρωτίτιδα, παρατύφος, τύφος κ.λπ.).

Με την ορχίτιδα, η θεραπεία δεν μπορεί να καθυστερήσει και είναι απαραίτητο να υποβληθεί επειγόντως σε επαγγελματική διάγνωση και θεραπεία από γιατρό. Η ασθένεια είναι επικίνδυνη λόγω επιπλοκών όπως η ανάπτυξη υπογονιμότητας στο μέλλον.

Γιατί αναπτύσσονται συμπτώματα ορχίτιδας;

Οι ανδρολόγοι γνωρίζουν ένα ευρύ φάσμα παραγόντων που μπορούν να επηρεάσουν την ανάπτυξη αυτής της ασθένειας. Ας τις απαριθμήσουμε:

• διείσδυση μόλυνσης στον όρχι από τον προστάτη, το ορθό, την ουρήθρα, την ουροδόχο κύστη. μερικές φορές η ασθένεια αναπτύσσεται στο φόντο της ιγμορίτιδας, της πνευμονίας, της αμυγδαλίτιδας ή της βρογχίτιδας.
• σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη λόγω παθογόνων όπως τα χλαμύδια ή το μυκόπλασμα.
• συνέπεια ιογενών ασθενειών που είχαν βιώσει στο παρελθόν (έρπης, παρωτίτιδα, γρίπη, ιλαρά, παραγρίπη, κ.λπ.)
• τραυματισμό ή συμφόρηση στην περιοχή των γεννητικών οργάνων (η ορχίτιδα των όρχεων αναπτύσσεται συνήθως όταν διαταράσσονται οι φυσικές διεργασίες του κυκλοφορικού).
• σχηματισμός παθογόνου μικροχλωρίδας ;
• ακανόνιστη σεξουαλική ζωή ;
• καθιστική ζωή (συνήθως τα συμπτώματα της ορχίτιδας αναπτύσσονται σταδιακά και δεν γίνονται αμέσως αισθητά).
• εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα , κατά την οποία το σώμα χάνει τη φυσική του ικανότητα να αντιστέκεται σε λοιμώξεις και ιούς.
• σοβαρή υποθερμία ή, αντίθετα, η υπερθέρμανση μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη οξείας ορχίτιδας.
• συμφόρηση λόγω παρεμπόδισης της ροής των ούρων .

Πώς εκδηλώνεται η ορχίτιδα: συμπτώματα διαφορετικών μορφών της νόσου

Μια μακρά ασυμπτωματική πορεία είναι μια εξαιρετικά σπάνια περίπτωση που δεν είναι χαρακτηριστική για αυτήν την ασθένεια. Η ορχίτιδα συνήθως εκδηλώνεται ξαφνικά και απαιτεί άμεση θεραπεία.

Στην ανδρολογία, υπάρχουν δύο κύριες μορφές της νόσου: η οξεία και η χρόνια. Κάθε ένα από αυτά έχει ειδικά σημεία και συμπτώματα.

Ο πίνακας εμφανίζει τα βασικά χαρακτηριστικά της ορχίτιδας των όρχεων και στα δύο στάδια της εκδήλωσής της:

Μορφή της νόσου	Συμπτώματα αυτής της μορφής	Πιθανοί κίνδυνοι και επιπλοκές εάν η ορχίτιδα αφεθεί χωρίς θεραπεία
Οξεία ορχίτιδα	Απότομη αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος (έως 38-39°C). σύνδρομο οξέος πόνου στους όρχεις που σχετίζεται με τέντωμα του tunica albuginea, όπου βρίσκονται οι νευρικές απολήξεις. πόνος που ακτινοβολεί στη βουβωνική χώρα, στο κάτω μέρος της πλάτης, στην πλάτη, στην κοιλιά. αυξημένη ένταση του πόνου κατά τη διάρκεια των κινήσεων. η διεύρυνση και η ερυθρότητα του όρχεως είναι ένα σημάδι που επηρεάζει συχνότερα την ορχίτιδα. Τα συμπτώματα μπορεί επίσης να είναι γενικά: αίσθημα αδιαθεσίας, πονοκέφαλος, ναυτία, σοβαρή αδυναμία, ρίγη. διαρκεί περίπου 6 εβδομάδες το πολύ.	Αυτή η μορφή της νόσου γίνεται αισθητή με έντονα συμπτώματα μέσα σε 2-3 εβδομάδες, μετά τις οποίες αρχίζει σταδιακά να μετατρέπεται σε χρόνια ορχίτιδα. Μέχρι τη δεύτερη εβδομάδα, ο πόνος δεν είναι τόσο έντονος όσο τις πρώτες ημέρες της νόσου, οπότε μπορεί να φαίνεται στον ασθενή ότι η ασθένεια έχει υποχωρήσει από μόνη της. Μάλιστα, η οξεία ορχίτιδα πρέπει να αντιμετωπιστεί άμεσα όταν εμφανιστούν τα πρώτα σημάδια, αφού η χρόνια μορφή μπορεί να οδηγήσει σε απόστημα, μικροαπόστημα, ακόμη και σε υπογονιμότητα στο μέλλον.
Χρόνια ορχίτιδα	Σύνδρομο πόνου που χαρακτηρίζεται από χαμηλή ένταση, πόνο και περιοδικό χαρακτήρα. αυξημένη ένταση του πόνου κατά τη διάρκεια κινήσεων, αθλημάτων, καθώς και κατά τη διάρκεια της υποθερμίας του σώματος. σκλήρυνση του ιστού των όρχεων. αύξηση του μεγέθους του οργάνου. Πόνος στην αφή. αυξημένη θερμοκρασία (η ορχίτιδα σε αυτή τη μορφή σπάνια έχει παρόμοιο σύμπτωμα, συνήθως η θερμοκρασία δεν υπερβαίνει τους 38 ° C). διαρκεί περίπου 6 μήνες το πολύ.	Εάν ο ασθενής δεν έδωσε προσοχή στην ορχίτιδα, η θεραπεία δεν ήταν έγκαιρη και η ασθένεια πέρασε από οξεία σε χρόνια μορφή, υπάρχουν σημαντικοί κίνδυνοι σοβαρών επιπλοκών. Υπάρχει παραβίαση της εκκριτικής λειτουργίας του οργάνου, η οποία γίνεται η αιτία αυτής της απόκλισης. Εάν η ορχίτιδα των όρχεων έχει ήδη γίνει η αιτία της ανδρικής υπογονιμότητας, θα είναι σχεδόν αδύνατο να θεραπευθεί αυτή η επιπλοκή.

Ορχίτιδα: θεραπεία και διάγνωση

Για διαγνωστικούς σκοπούς, ο ειδικός θα παραπέμψει τον ασθενή εργαστηριακές εξετάσεις (γενική εξέταση αίματος, γενική ανάλυση ούρων, βακτηριολογική εξέταση ούρων, εξέταση επιχρίσματος από την ουρήθρα).

Ο ασθενής θα χρειαστεί επίσης κάνω σπερμογράφημα για την ανίχνευση παθολογικών μικροοργανισμών που θα βοηθήσει στον εντοπισμό της ορχίτιδας των όρχεων. Όχι λιγότερο ενημερωτικές διαγνωστικές μέθοδοι θα είναι επίσης οι ακόλουθες: οργανικές μελέτες , όπως το υπερηχογράφημα και η μαγνητική τομογραφία.

Επί του παρόντος, χρησιμοποιούνται διάφορες θεραπευτικές επιλογές, η επιλογή των οποίων θα εξαρτηθεί σε μεγάλο βαθμό από ορισμένα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου, καθώς και από τη μορφή και τα συμπτώματα της ορχίτιδας. Η θεραπεία συνταγογραφείται αυστηρά από γιατρό, επομένως σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το κάνετε μόνοι σας χωρίς προκαταρκτική διάγνωση και συστάσεις.

Εάν ο ασθενής έχει διαγνωστεί με ορχίτιδα, τα συμπτώματα αυτής της νόσου θα επιτρέψουν στον ειδικό να αποφασίσει για μία από τις γνωστές μεθόδους θεραπείας.

Συντηρητική μέθοδος

Μια συντηρητική μέθοδος θα περιλάμβανε αντιβακτηριδιακή θεραπεία εάν η αιτία της ορχίτιδας είναι λοίμωξη. Για τους σκοπούς αυτούς, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος (για παράδειγμα, Summed, Metacycline, Furagin, Cefepime, Erythromycin και τα λοιπά.). Είναι σημαντικό το φάρμακο να μπορεί να επηρεάσει συγκεκριμένα έναν συγκεκριμένο μικροοργανισμό.

Εάν η χρόνια ορχίτιδα προκλήθηκε αρχικά από φλεγμονώδεις διεργασίες, ο ασθενής συνταγογραφείται φυσιοθεραπεία και αντιφλεγμονώδη φάρμακα (Ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη ).

Για να επιτευχθεί αναλγητικό αποτέλεσμα σε περίπτωση έντονου πόνου, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει επιπλέον αναλγητικά φάρμακα (Ketorolac, Ketoprofen και τα λοιπά.).

Για να βελτιώσετε την κυκλοφορία του αίματος, μπορεί να χρειαστείτε ειδικός επίδεσμος που θα στηρίξει το όσχεο. Θα μειώσει τη συμφόρηση. Επιπρόσθετα μπορεί να προταθεί μεταλλικά και λασπόλουτρα, ηλεκτροθεραπεία και ρεφλεξολογία.

Χειρουργική μέθοδος

Εάν παρατηρηθεί υψηλή θερμοκρασία για μεγάλο χρονικό διάστημα και η γενική κατάσταση επιδεινωθεί, η ορχίτιδα των όρχεων θα απαιτήσει νοσηλεία και πιθανώς χειρουργική επέμβαση.

Σε ποιες περιπτώσεις απαιτείται χειρουργική επέμβαση:

• οξεία μορφή ορχίτιδας με σοβαρά συμπτώματα?
• απόστημα όρχεων?
• δυσδιάκριτο αποτέλεσμα μετά τη θεραπεία μέσα σε λίγες μέρες?
• σχηματισμός συμπίεσης στον όρχι.
• οξεία φυματιώδης ορχίτιδα.

Η επέμβαση μπορεί να περιλαμβάνει μερική εκτομή όρχεων με τη δυνατότητα διατήρησης των λειτουργιών του οργάνου, αφαίρεση οργάνων μαζί με το προσάρτημα (ορχιεκτομή), παρακέντηση όσχεου να μειώσει την πίεση σε αυτό, μέθοδος εγκοπής με ικανότητα αναγνώρισης και εξάλειψης εστιών αποστήματος.

Η ορχίτιδα είναι μια ασθένεια του ουρογεννητικού συστήματος, κατά την οποία εμφανίζεται φλεγμονή του όρχεως στους άνδρες. Η αιτία της ανάπτυξής του μπορεί να είναι μόλυνση, τραυματισμός ή μεταφορά της φλεγμονώδους διαδικασίας από άλλα όργανα. Κατά κανόνα, προσβάλλεται ένας όρχις (αριστερής ή δεξιάς ορχίτιδας)· η αμφοτερόπλευρη φλεγμονή είναι σπάνια. Υπάρχουν οξείες και χρόνιες μορφές της νόσου.

Με βάση την πορεία της νόσου διακρίνονται:

• Η οξεία ορχίτιδα διαρκεί κατά μέσο όρο 2-4 εβδομάδες.
• Χρόνια ορχίτιδα – διαρκεί περισσότερο από 4 εβδομάδες.
• Υποτροπιάζουσα ορχίτιδα - εμφανίζεται κάποιο χρονικό διάστημα μετά την ανάρρωση.

Επιπλέον, η ασθένεια χωρίζεται σε:

1. Κοκκιωματώδης.
2. Τραυματικός.
3. Συμφορητική ορχίτιδα

Αιτίες

Οι γιατροί εντοπίζουν πολλές αιτίες ορχίτιδας. Τα πιο συνηθισμένα από αυτά είναι:

• Λοιμώξεις που είναι συγκεκριμένες και μη ειδικές. Μπορούν να εισέλθουν στον όρχι όχι μόνο από όργανα που βρίσκονται σε άμεση γειτνίαση, αλλά και από μακρινά. Συχνά η ασθένεια εμφανίζεται λόγω σεξουαλικά μεταδιδόμενων λοιμώξεων που εισέρχονται στο σώμα. Οι ειδικές λοιμώξεις περιλαμβάνουν: σύφιλη, τύφο, φυματίωση κ.λπ. Μεταξύ των μη ειδικών λοιμώξεων διακρίνονται: βακτήρια (σταφυλόκοκκος, E. coli, κ.λπ.), ιοί (γρίπη, ιλαρά, παρωτίτιδα, έρπης κ.λπ.), μύκητες (candida, κ.λπ.) και λοίμωξη του ουρογεννητικού συστήματος (Τριχομονάδα, χλαμύδια κ.λπ.).
• Τραυματισμός ή άλλη μηχανική πρόσκρουση στο όργανο (κρούση, συνέπειες χειρουργικής επέμβασης, ιατρικές διαδικασίες).
• Στασιμότητα στην περιοχή της πυέλου που σχετίζονται με κακή κυκλοφορία, παρατεταμένη σεξουαλική αποχή, πρακτική της διακοπής της συνουσίας κ.λπ.

Ο ανοσολόγος Ermakov Georgy Aleksandrovich θα σας πει για τα αίτια της ανάπτυξης, τα σημεία και τις συνέπειες της νόσου:

Παράγοντες κινδύνου για την ανάπτυξη της παθολογίας είναι:

1. Καθιστική ζωή και συχνό κάθισμα.
2. Πολύ δραστήρια ή, αντίθετα, ακανόνιστη σεξουαλική ζωή.
3. Μειωμένη άμυνα του σώματος ή σύνδρομο χρόνιας κόπωσης.
4. Υποθερμία ή σημαντική υπερθέρμανση της γεννητικής περιοχής.

Φυσιολογικός και φλεγμονώδης προστάτης με προστατίτιδα

1. Διαταραγμένη εκροή ούρων (με αδένωμα κ.λπ.).
2. Η παρουσία χρόνιων εστιών μόλυνσης στο σώμα ενός άνδρα (χρόνια βρογχίτιδα, ιγμορίτιδα κ.λπ.).
3. Η παρουσία συνοδών παθολογιών του ουρογεννητικού συστήματος (πυελονεφρίτιδα κ.λπ.).

Συμπτώματα

Τα συμπτώματα της ορχίτιδας εξαρτώνται από τη μορφή της και την αιτία της νόσου. Η οξεία ορχίτιδα χαρακτηρίζεται από τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Αυξημένη θερμοκρασία σώματος.
• Οξύς πόνος στην περιοχή του προσβεβλημένου όρχεως, ο οποίος μπορεί να εκπέμπεται στο κάτω μέρος της κοιλιάς, στην πλάτη, στο ιερό οστό ή στη βουβωνική χώρα. Εντείνεται σημαντικά κατά την κίνηση. Οι οδυνηρές αισθήσεις συνδέονται με το γεγονός ότι η μεμβράνη του οργάνου, που περιέχει πολλές νευρικές απολήξεις, τεντώνεται.
• Ο όρχις αυξάνεται σημαντικά σε μέγεθος, γίνεται επώδυνος και τεταμένος.

• Σημειώνεται σφίξιμο του δέρματος του οσχέου. Γίνεται γυαλιστερό και έντονο κόκκινο.
• Εμφανίζονται συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος (πονοκέφαλος, ρίγη, ναυτία, μυϊκή αδυναμία).

Εάν δεν ξεκινήσετε τη θεραπεία για τη φλεγμονή των όρχεων σε έναν άνδρα σε αυτό το στάδιο, τότε μετά από 2 εβδομάδες, τα συμπτώματα θα εξαφανιστούν από μόνα τους, αλλά υπάρχει κίνδυνος η ασθένεια να γίνει χρόνια και να αναπτύξει μη αναστρέψιμη υπογονιμότητα.

Η χρόνια ορχίτιδα είναι σπάνια και συνήθως προκύπτει από οξεία διαδικασία που δεν αντιμετωπίζεται. Η ασθένεια έχει τις ακόλουθες εκδηλώσεις:

1. Περιοδικός πόνος που εντείνεται μετά από υποθερμία, υψηλή σωματική δραστηριότητα ή πολύ περπάτημα.
2. Παρατηρείται μια μικρή διεύρυνση και σκλήρυνση του όρχεως.
3. Πυρετός και σημεία μέθης είναι σπάνια.

Ο ουρολόγος-ανδρολόγος Nikolai Konstantinovich Soloviev θα μιλήσει για τα συμπτώματα της φλεγμονής του όρχεως και των εξαρτημάτων του στους άνδρες:

Λόγω του γεγονότος ότι η φλεγμονή των όρχεων στους άνδρες, η οποία έχει γίνει χρόνια, πρακτικά δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο, πολλοί ασθενείς δεν συμβουλεύονται γιατρό.

Ταυτόχρονα όμως συμβαίνουν μη αναστρέψιμες αλλαγές στους όρχεις, με αποτέλεσμα να υποφέρει η εκκριτική τους λειτουργία, κάτι που συχνά οδηγεί σε.

Διαγνωστικά

Οποιοσδήποτε ουρολόγος μπορεί να διαγνώσει την ορχίτιδα των όρχεων αμέσως μετά την εξέταση. Αλλά για να μάθετε γιατί εμφανίστηκε η φλεγμονή, θα απαιτηθούν πρόσθετες εξετάσεις:

• Μια εξέταση αίματος και ούρων θα επιβεβαιώσει την παρουσία φλεγμονής και θα καθορίσει τη σοβαρότητά της.
• Η βακτηριακή ανάλυση ούρων σάς επιτρέπει να εντοπίσετε παθογόνα και να αξιολογήσετε την ευαισθησία τους στα αντιβιοτικά.
• Ένα επίχρισμα από την ουρήθρα καθιστά δυνατό τον εντοπισμό του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης και την αξιολόγηση της φύσης της φλεγμονής.

Υπερηχογράφημα οσχέου. Η εικόνα δείχνει μια πυώδη εστίαση στον αριστερό όρχι

• Το σπερμογράφημα σάς επιτρέπει να αναγνωρίσετε παθογόνα και να αξιολογήσετε την κατάσταση του σπέρματος.
• Το υπερηχογράφημα δείχνει το βαθμό, το σχήμα και το μέγεθος της φλεγμονώδους διαδικασίας, την παρουσία υγρού και βλαβών.
• Η μαγνητική τομογραφία βοηθά όχι μόνο στην αξιολόγηση της εξέλιξης της νόσου, αλλά και στον εντοπισμό των μικρότερων εστιών μόλυνσης.

Θεραπεία

Ο γιατρός σας θα σας πει πώς να θεραπεύσετε την ορχίτιδα μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση. Η κύρια θεραπεία στοχεύει στην εξάλειψη των συμπτωμάτων και της πηγής μόλυνσης.

Συντηρητική θεραπεία

Η θεραπεία της ορχίτιδας περιλαμβάνει:

1. Εξάλειψη των κύριων αιτιών που οδήγησαν στην ανάπτυξη της νόσου. Εάν οι εξετάσεις δείχνουν την παρουσία παθογόνου μικροχλωρίδας, τότε ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτική θεραπεία. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται φάρμακα ευρέος φάσματος. Τα αποτελέσματα της βακτηριολογικής εξέτασης βοηθούν στην επιλογή τους. Οι γιατροί συνήθως συνιστούν τη λήψη:

• Φθοροκινολόνες ("Ofloxacin", "Ciprofloxacin", κ.λπ.).
• Φάρμακα της ομάδας των τετρακυκλινών ("Δοξυκιλλίνη", "Μετακυκλίνη" κ.λπ.).
• Μακρολίδες ("Sumamed", "Erythromycin", κ.λπ.).

• Κεφαλοσπορίνες ("Cefepime" κ.λπ.).
• Νιτροφουράνια ("Furungin", κ.λπ.).
• Τριμεθοπρίμη με σουλφοναμίδια (Biseptol, κ.λπ.).

1. Επίδραση στους μηχανισμούς της παθολογίας. Κατά τη διάρκεια της νόσου εμφανίζονται φλεγμονώδεις διεργασίες στους ιστούς των όρχεων, η ένταση των οποίων αυξάνεται με την πάροδο του χρόνου και οδηγεί σε βλάβη του οργάνου. Για την εξάλειψή τους, ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα που έχουν αντιφλεγμονώδη δράση (ιβουπροφαίνη, ινδομεθακίνη κ.λπ.).
2. Εξάλειψη των κύριων συμπτωμάτων. Η ορχίτιδα σε ένα παιδί ή ενήλικο άνδρα συνοδεύεται πάντα από πόνο. Για να απαλλαγεί ο ασθενής από αυτά, χρησιμοποιούνται αναλγητικά (Analgin, Ketoprofen κ.λπ.). Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο αποκλεισμός της νοβοκαΐνης είναι απαραίτητος.

Τι σημαίνει για τη θεραπεία της νόσου; Ο ουρολόγος Sergey Gennadievich Lenkin θα σας πει:

1. Δημιουργία των απαραίτητων συνθηκών για τον ασθενή. Η θεραπεία της ορχίτιδας στην οξεία φάση περιλαμβάνει ανάπαυση στο κρεβάτι. Συνιστάται στον ασθενή να χρησιμοποιεί ανάρτηση - έναν ειδικό επίδεσμο που βοηθά στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος στην περιοχή του προσαρτήματος. Προκειμένου να μειωθεί η συμφόρηση, συνιστάται η λήψη αγγειοπροστατευτικών. Ο γιατρός θα σας συμβουλεύσει σχετικά με τα ονόματα των φαρμάκων. Κατά κανόνα, για την ορχίτιδα χρησιμοποιούνται Escusan, Agopurin κ.λπ.
2. Πρόσθετες μέθοδοι θεραπείας που μειώνουν την ένταση της φλεγμονώδους διαδικασίας, ενεργοποιούν την τοπική ανοσία, εμποδίζουν την εξάπλωση της μόλυνσης και επιταχύνουν την ανάρρωση. Τέτοιες μέθοδοι περιλαμβάνουν φυσιοθεραπεία (UHF, λασπόλουτρα, ηλεκτροθεραπεία κ.λπ.) και θεραπεία άσκησης.

Η θεραπεία μπορεί να πραγματοποιηθεί στο σπίτι. Αλλά εάν η θερμοκρασία του ασθενούς αυξηθεί σημαντικά και εμφανιστούν σημάδια μέθης, ο γιατρός μπορεί να αποφασίσει να νοσηλέψει τον ασθενή.

Χειρουργική επέμβαση

Σε δύσκολες περιπτώσεις ο ασθενής χρειάζεται χειρουργική επέμβαση. Οι ενδείξεις για χειρουργική επέμβαση είναι:

• Οξεία μετατραυματική ορχίτιδα.
• Απόστημα (απόστημα) του όρχεως.
• Αναποτελεσματικότητα της συντηρητικής θεραπείας.
• Μια σοβαρή πορεία της παθολογίας, η οποία συνοδεύεται από σημαντική επιδείνωση της κατάστασης του ασθενούς.
• Η παρουσία εξογκωμάτων στον όρχι που προκαλούν οξύ πόνο και δεν υποχωρούν μετά από συντηρητική θεραπεία.
• Συχνές παροξύνσεις της νόσου.
• Φυματιώδης φύση της νόσου.

Υπάρχουν διάφοροι τύποι χειρουργικής επέμβασης:

1. Εκτομή του όρχεως με αφαίρεση μέρους του. Αυτό καθιστά δυνατή τη διατήρηση των βασικών λειτουργιών του οργάνου. Η εκτομή γίνεται με τοπική αναισθησία. Η πρόγνωση μετά το χειρουργείο είναι ευνοϊκή, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις είναι δυνατή η εκ νέου έξαρση της παθολογίας.
2. Ορχεκτομή (πλήρης αφαίρεση του κατεστραμμένου όρχεως με επιδιδυμίδα). Σε περίπτωση σοβαρής πυώδους ορχίτιδας, μια τέτοια επέμβαση θεωρείται ζωτικής σημασίας. Με αυτόν τον τρόπο μπορεί να αποφευχθεί η εξάπλωση της μόλυνσης. Γίνεται με τοπική αναισθησία. Η πρόγνωση για τη ζωή του ασθενούς είναι ευνοϊκή. Ωστόσο, σε περίπτωση αμφοτερόπλευρης ορχίτιδας και αφαίρεσης δύο όρχεων, ο άνδρας καθίσταται υπογόνιμος. Ταυτόχρονα, η διαδικασία σύνθεσης των ανδρικών ορμονών διαταράσσεται.

Ορχεκτομή - χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης κατεστραμμένου όρχεως

1. Κάνοντας εγκοπές. Αυτή η παρέμβαση σάς επιτρέπει να εντοπίσετε μικρές εστίες εξύθησης και να απαλλαγείτε από αυτές. Η διαδικασία έχει περισσότερο διαγνωστικό παρά θεραπευτικό αποτέλεσμα.
2. Η παρακέντηση του οσχέου μπορεί να μειώσει σημαντικά τον αριθμό των επεμβάσεων που μπορεί να καταστούν περιττές. Μέσω της παρακέντησης είναι δυνατό να μειωθεί ο πόνος και η πίεση στην περιοχή του οσχέου. Για την επέμβαση χρησιμοποιείται τοπική αναισθησία.

Παραδοσιακές μέθοδοι

Η ορχίτιδα στους άνδρες είναι μια αρκετά σοβαρή ασθένεια, επομένως στις περισσότερες περιπτώσεις η χρήση παραδοσιακών μεθόδων θεραπείας είναι αναποτελεσματική. Αλλά η συμπλήρωση της κύριας (φαρμακευτικής) θεραπείας με αυτά βοηθά στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης. Πριν χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε προϊόν, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε το γιατρό σας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα σε περιπτώσεις όπου η ορχίτιδα στα παιδιά πρόκειται να αντιμετωπιστεί.

Για το σκοπό αυτό χρησιμοποιούνται λοσιόν και αφεψήματα φαρμακευτικών βοτάνων. Τέτοιες θεραπείες βοηθούν στην ανακούφιση της φλεγμονής και του οιδήματος, επιταχύνουν τη διαδικασία αναγέννησης των ιστών, ενισχύουν την τοπική ανοσία και επιταχύνουν τη διαδικασία επούλωσης.

Κομπρέσα σπόρων λιναριού. Ο αλεσμένος σπόρος λιναριού βράζεται σε βραστό νερό για 10 λεπτά, φιλτράρεται και τοποθετείται σε τυρί. Μετά την ψύξη, το προϊόν εφαρμόζεται στο άρρωστο όργανο και διατηρείται εκεί για τουλάχιστον 20 λεπτά. Επαναλάβετε τρεις φορές την ημέρα

Το σεξ θα πρέπει να αποκλείεται για όλη την περίοδο της θεραπείας. Εάν η αιτία της φλεγμονής των όρχεων είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη, τότε ο σύντροφος χρειάζεται επίσης κατάλληλη θεραπεία.

Ορχίτιδα σε παιδί

Η ασθένεια μπορεί να εμφανιστεί όχι μόνο σε έναν ενήλικο άνδρα, αλλά και σε ένα αγόρι. Στα παιδιά, η ορχίτιδα μπορεί να γίνει επιπλοκή μιας μολυσματικής νόσου (ARVI, παρωτίτιδας, πνευμονίας κ.λπ.) ή να προκληθεί από τραυματισμό. Τα συμπτώματα, η διάγνωση και η θεραπεία της νόσου είναι ίδια όπως και στους ενήλικες.

Συνέπειες

Αυτή η παθολογία θεωρείται αρκετά σοβαρή, επομένως, όταν εμφανίζονται τα πρώτα σημάδια σε έναν άνδρα ή ένα παιδί, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να έχει δυσάρεστες συνέπειες:

• Μια λανθασμένη προσέγγιση στη θεραπεία ή η απουσία της μπορεί να προκαλέσει την ανάπτυξη χρόνιας ορχίτιδας.
• Πιθανή συσσώρευση υγρού (). Συνήθως, μετά τη θεραπεία της ορχίτιδας, η υδρωπικία υποχωρεί από μόνη της.
• – φλεγμονή της επιδιδυμίδας σε έναν άνδρα. Εάν η φλεγμονώδης διαδικασία δεν σταματήσει εγκαίρως, σύντομα θα εξαπλωθεί σε ολόκληρη την επιφάνεια των εξαρτημάτων. Ως εκ τούτου, πιστεύεται ότι η ορχίτιδα και η επιδιδυμίτιδα είναι πάντα αλληλένδετες.

• Διαπύηση (απόστημα) ιστού όρχεων.
• Ατροφία όρχεων (μείωση μεγέθους).
• Η ανάπτυξη υπογονιμότητας λόγω διαταραχής της εκκριτικής λειτουργίας, βλάβης των δομών ή των οδών κατά μήκος των οποίων κινείται το σπέρμα ή έκθεσης σε μολυσματικούς παράγοντες στο όργανο.
• Σε σπάνιες περιπτώσεις, η στυτική λειτουργία είναι εξασθενημένη ή η λίμπιντο μειώνεται.

Πρόληψη

Για να αποφευχθεί η εμφάνιση ορχίτιδας, είναι σημαντικό να αποφύγετε:

1. Υποθερμία και υπερθέρμανση της βουβωνικής περιοχής.
2. Σωματική ή ψυχολογική κόπωση.
3. Ακολασία και σεξ χωρίς προστασία.
4. Οι σεξουαλικές υπερβολές και η πρακτική της διακοπής της συνουσίας.
5. Καθιστική ζωή.
6. Κακές συνήθειες και κακή διατροφή.
7. Τραυματισμός στο όσχεο.

Είναι απαραίτητη η χρήση αντισύλληψης για την αποφυγή μόλυνσης στο σώμα

Άλλοι προληπτικοί κανόνες περιλαμβάνουν:

• Έγκαιρη θεραπεία οποιωνδήποτε μολυσματικών ασθενειών και φλεγμονωδών διεργασιών στο σώμα.
• Εξάλειψη κάθε πηγής μόλυνσης (ιγμορίτιδα, πρωκτίτιδα, βρογχίτιδα, προστατίτιδα κ.λπ.).
• Η σεξουαλική ζωή πρέπει να είναι τακτική και το σεξ με έναν περιστασιακό σύντροφο πρέπει να προστατεύεται.
• Στην περίπτωση της σεξουαλικής αποχής, είναι απαραίτητο να αποτραπεί η εμφάνιση συμφορητικών διεργασιών στην περιοχή της πυέλου (κάντε γιόγκα, ασκηθείτε τακτικά κ.λπ.).
• Οδηγήστε έναν υγιεινό και δραστήριο τρόπο ζωής.
• Όταν παίζετε αθλήματα (χόκεϊ, ποδόσφαιρο, πολεμικές τέχνες κ.λπ.), χρησιμοποιείτε προστατευτικό εξοπλισμό.
• Παρέχετε στον εαυτό σας σωστή διατροφή με επαρκείς ποσότητες πρωτεϊνών, μικροστοιχείων και βιταμινών στη διατροφή σας.

Η ορχίτιδα είναι μια από εκείνες τις ασθένειες που δεν αποτελούν απειλή για τη ζωή του ασθενούς. Ωστόσο, εάν αφεθεί χωρίς θεραπεία, μπορεί να οδηγήσει σε δυσάρεστες συνέπειες για έναν άνδρα, συμπεριλαμβανομένης της μειωμένης ισχύος και της πλήρους στειρότητας. Για να αποφευχθεί αυτό, είναι σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό με το πρώτο σημάδι του.