पेरीआर्थराइटिस (ह्यूमरल) - लक्षण और उपचार, दवाएं, व्यायाम। ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस: विवरण, कारण, लक्षण और घरेलू पेरीआर्थराइटिस रोग का उपचार

पेरीआर्थराइटिस पैथोलॉजिकल रूपों का एक जटिल है जिसके लक्षण और उपचार समान हैं। ये बीमारियाँ व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती हैं और गंभीर मामलों में आंशिक विकलांगता का कारण भी बन सकती हैं। इस नोसोलॉजिकल रूप में क्या शामिल है और यह कैसे प्रकट हो सकता है, इसकी चर्चा नीचे की जाएगी।

पेरीआर्थराइटिस क्या है?

पेरीआर्थराइटिस एक सूजन प्रक्रिया है जो पेरीआर्टिकुलर ऊतक को प्रभावित करती है। इनमें कंडरा, स्नायुबंधन, मांसपेशियां और संयुक्त कैप्सूल शामिल हैं। इस मामले में, आर्टिकुलर संरचना स्वयं प्रक्रिया में शामिल नहीं है। यह बीमारी अक्सर 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करती है और बहुत ही कम छोटे बच्चों को प्रभावित करती है।

रोग जैसे:

• टेंडोनाइटिस - टेंडन की सूजन;
• फासिसाइटिस - मांसपेशियों के संयोजी ऊतक झिल्ली की सूजन;
• बर्साइटिस जोड़ के सिनोवियल बर्सा में एक सूजन प्रक्रिया है;
• कैप्सुलिटिस संयुक्त कैप्सूल में एक सूजन संबंधी घाव है।

रोग के कारण

ऐसे कुछ कारण हैं जो पेरीआर्थराइटिस के विकास का कारण बनते हैं। इसमे शामिल है:

• आस-पास के ऊतकों की सूजन प्रक्रियाएं (आर्थ्रोसिस, कटिस्नायुशूल, स्पोंडिलोसिस)।
• एक प्रकार की व्यावसायिक गतिविधि जिसमें लंबे समय तक समान क्रियाओं को लगातार दोहराना शामिल होता है।
• स्नायुबंधन, टेंडन या मांसपेशियों में चोट लगना।
• शरीर का बार-बार और लंबे समय तक हाइपोथर्मिया (नम स्थितियों के लगातार संपर्क में रहना)।
• अंतःस्रावी और हृदय प्रणाली के रोग।
• मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की जन्मजात विकृति।

पेरीआर्टिकुलर तत्वों की सूजन प्रक्रिया से टेंडन मोटा हो जाता है और संयुक्त कैप्सूल में नमक जमा हो जाता है, जो बदले में जोड़ों की गति को बाधित करता है और दर्द को भड़काता है।

स्थान के आधार पर किस्में

रोग कई प्रकार के होते हैं, जिन्हें सूजन प्रक्रिया के स्थान के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

• ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस बीमारी का पहला सबसे आम रूप है। इस प्रकार की बीमारी का कारण कंधे की मांसपेशियों पर लगातार भार है, जो अक्सर हाथ की गतिविधियों (अपहरण, घुमाव, सम्मिलन) से जुड़ा होता है। इसके अलावा, ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस गिरने, चोट लगने और कंधे पर चोट लगने का कारण बन सकता है।
• कोहनी पेरीआर्थराइटिस अग्रबाहु, हाथ और उंगलियों की कण्डरा और मांसपेशियों का एक घाव है। इसे "टेनिस हैंड" भी कहा जाता है, क्योंकि इस प्रकार की बीमारी अक्सर उन लोगों में देखी जाती है जो हाथों पर तनाव के साथ खेल खेलते हैं। यह जोड़ में बार-बार होने वाले सूक्ष्म आघात के बाद होता है।
• कूल्हे का पेरीआर्थराइटिस एक सूजन संबंधी बीमारी है जो कूल्हे के जोड़ के आस-पास के नरम ऊतकों और सीरस बर्सा को प्रभावित करती है। यदि समय पर उपचार पर ध्यान न दिया जाए तो चलने-फिरने में असमर्थता या विकलांगता हो सकती है। यह प्रकार अक्सर वृद्ध लोगों में होता है।
• घुटने का पेरीआर्थराइटिस - एक सूजन प्रक्रिया जो टिबिया से जुड़े घुटने के टेंडन को प्रभावित करती है। 40-45 वर्ष की आयु के बाद की महिलाएं और एथलीट भारी काम के बोझ और बार-बार गिरने के कारण इस बीमारी के शिकार होते हैं।
• टखने का पेरीआर्थराइटिस टखने के पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन है। यह काफी दुर्लभ है, लेकिन यह बहुत असुविधा और असुविधा लाता है, क्योंकि चलने और खड़े होने पर टखने का जोड़ मुख्य भार लेता है। रोग के विकास का मुख्य कारण पैर पर अधिक वजन और खेल का तनाव माना जाता है।

लक्षण

रोग के प्रत्येक रूप के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, लेकिन सामान्य तौर पर, पेरीआर्थराइटिस रोग के लिए सामान्य लक्षणों की पहचान की जा सकती है। इसमे शामिल है:

• दर्द का दर्द जो हिलने-डुलने पर तेज हो जाता है;
• प्रभावित जोड़ की सूजन;
• सूजन के क्षेत्र में मांसपेशियों में तनाव;
• संयुक्त आंदोलन पर प्रतिबंध या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति;
• जांच करने पर, दर्दनाक गांठों का स्पर्श।

प्रत्येक प्रकार की बीमारी के लक्षण पेरिआर्थराइटिस के पाठ्यक्रम की अधिक विस्तृत तस्वीर प्रकट करते हैं:

• ह्यूमरोस्कैपुलर: किसी भी गतिविधि के साथ दर्द होना (यह गर्दन और बांहों तक फैल सकता है), गतिविधियों का खराब समन्वय, झुनझुनी और रेंगने की भावना और कंधे, कंधे के ब्लेड और बाहों में संवेदना की हानि की विशेषता। इसके विकास के तीन चरण हैं - साधारण दर्दनाक कंधा, तीव्र दर्दनाक कंधा, अवरुद्ध कंधा।
• कोहनी: दर्द, हाथों की गति में कमी, हाइपरमिया और उंगलियों में सूजन, उंगलियों के हिलने से दर्द होता है, स्थानीय लिम्फ नोड्स बढ़ जाते हैं।
• कूल्हे: कूल्हे या श्रोणि में दर्द की शिकायत, जो घुटने या निचले पैर तक फैल सकती है। करवट लेकर लेटने पर प्रभावित जोड़ की तरफ दर्द होता है और चलने या दौड़ने पर भी दर्द तेज हो जाता है।
• घुटने: चलने, सीढ़ियों से ऊपर-नीचे जाने, पैरों को मोड़ने और सीधा करने, पिंडली मोड़ने, पैरों को क्रॉस करने पर तेज दर्द, लंगड़ापन। प्रभावित जोड़ की जगह पर लालिमा और सूजन दिखाई देती है।
• टखने: चलने और खड़े होने पर गंभीर दर्द, एड़ी पर स्पर्स का बनना और हड्डी का बढ़ना, सूजन, सूजन, त्वचा के नीचे घने गांठों का दिखना।

यदि ऐसे कोई भी लक्षण दिखाई दें तो रोग के निदान और उपचार के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। इस रोग का उपचार रुमेटोलॉजिस्ट, आर्थोपेडिस्ट, ट्रूमेटोलॉजिस्ट और आर्थ्रोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।

निदान

निदान करते समय, डॉक्टर पहले प्रासंगिक शिकायतों की पहचान करता है और एक परीक्षा आयोजित करता है। पेरिआर्थराइटिस की पुष्टि करने के लिए, कुछ निदान विधियों को अपनाना आवश्यक है:

• रक्त रसायन। पेरीआर्थराइटिस के साथ, रक्त में सूजन वाले तत्वों (ल्यूकोसाइट्स और ईएसआर) की बढ़ी हुई मात्रा का पता लगाया जा सकता है।
• एक्स-रे परीक्षा. रोग की पुरानी अवस्था में परिवर्तन दिखाई देते हैं।
• अल्ट्रासाउंड निदान. एडिमा की उपस्थिति और पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण को निर्धारित करता है।
• चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग। आपको टेंडन, मांसपेशियों, स्नायुबंधन, हड्डियों और उपास्थि की स्थिति निर्धारित करने की अनुमति देता है।
• आर्थ्रोग्राफी। संयुक्त गुहा की पंचर विधि का उपयोग करके, सिनोवियल बर्सा से तरल पदार्थ लिया जाता है और बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के लिए भेजा जाता है।
• थर्मल डायग्नोस्टिक्स। स्वस्थ और प्रभावित क्षेत्र के बीच अंतर निर्धारित करता है।

उपस्थित चिकित्सक को विभेदित निदान करने की आवश्यकता होती है, क्योंकि इस बीमारी में अन्य रोग स्थितियों के समान कई लक्षण होते हैं। आर्थ्रोसिस, गठिया और एनजाइना को छोड़कर, पेरिआर्थराइटिस का निदान किया जाता है।

पेरीआर्थराइटिस का उपचार और निदान

पहला कदम प्रभावित जोड़ को स्थिर करना और आराम सुनिश्चित करना है। ऐसा करने के लिए, सहायक फिक्सिंग पट्टियों का उपयोग करें, प्लास्टर स्प्लिंट या इमोबिलाइजिंग स्प्लिंट लगाएं। पेरीआर्थराइटिस का उपचार व्यापक होना चाहिए और इसमें कई चरण शामिल होने चाहिए:

1. औषध चिकित्सा:

• विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं (डिक्लोबरल, डिक्लोफेनाक, इंडोमेथेसिन, ऑर्टोफेन, इबुप्रोफेन);
• दर्द निवारक (स्पैज़मलगॉन, एनलगिन, डोलगिट, निसे, फास्टम);
• चोंड्रोप्रोटेक्टर्स (टेराफ्लेक्स, मुकोसैट, डोना);
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन, हाइड्रोकार्टिसोन);
• विटामिन.

2. फिजियोथेरेप्यूटिक थेरेपी:

• चुंबकीय और लेजर थेरेपी (सूजन और सूजन से राहत देता है);
• मिट्टी और पैराफिन से उपचार (दर्द कम करें);
• अल्ट्राफोनोफोरेसिस, क्रायोथेरेपी (दर्द को रोकता है);
• नोवोकेन के साथ वैद्युतकणसंचलन (दर्द से राहत देता है);
• शॉक वेव थेरेपी (विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट को हटाती है, चयापचय को प्रभावित करती है, लिम्फ गठन में सुधार करती है)।

3. वैकल्पिक चिकित्सा:

• (रक्त परिसंचरण में सुधार);
• एक्यूपंक्चर (मांसपेशियों में तनाव कम करता है):
• एक्यूप्रेशर (मांसपेशियों को आराम देता है);
• गर्मी उपचार (एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है);
• स्पा उपचार।

4. सर्जिकल उपचार - जब उपरोक्त विधियों का वांछित प्रभाव नहीं होता है तो किया जाता है। इस मामले में, प्रभावित क्षेत्रों को हटा दिया जाता है और संयुक्त प्लास्टिक सर्जरी की जाती है। अधिक गंभीर मामलों में, पूरे जोड़ को हटाया जा सकता है और उसके स्थान पर कृत्रिम अंग लगाया जा सकता है। इस ऑपरेशन के लिए दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

पेरिआर्थराइटिस के समय पर और सही उपचार के साथ, रोग का निदान अक्सर अनुकूल होता है। सक्षम चिकित्सा अपक्षयी घावों के क्रमिक पुनर्जीवन और सूजन प्रक्रिया के कम होने को बढ़ावा देती है, जिससे आप जोड़ों की गतिशीलता को बहाल कर सकते हैं और दर्द को खत्म कर सकते हैं। उचित इलाज के बिना व्यक्ति विकलांग रह सकता है।

इस वीडियो में, रुमेटोलॉजिस्ट एव्डोकिमेंको दिखाता है कि ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए चिकित्सीय अभ्यास कैसे करें।

लोकविज्ञान

लोक उपचार पेरिआर्थराइटिस का इलाज नहीं करेंगे, लेकिन लक्षणों से राहत और निवारक उपाय के रूप में पारंपरिक उपचार के समानांतर उनका उपयोग किया जा सकता है। समाधान के रूप में मौखिक और शीर्ष रूप से लिया जा सकता है:

• समुद्री नमक से स्नान करना।
• प्रभावित क्षेत्र पर गर्म सेक लगाएं। आपको पत्तागोभी का एक पत्ता लेना है और इसे नरम करने के लिए इसे थोड़ा सा फेंटना है। फिर शहद से चिकना करें और दर्द वाली जगह पर लगाएं। गर्म कपड़े में लपेटें और रात भर के लिए छोड़ दें।
• बिछुआ आसव. आपको 2 बड़े चम्मच लेने की जरूरत है। बिछुआ को सुखाएं और 0.5 लीटर डालें। पानी को उबालें, आधे घंटे के लिए छोड़ दें, छान लें और 1/3 कप दिन में 3 बार सेवन करें।
• गुलाब कूल्हों, रास्पबेरी की पत्तियों, लिंगोनबेरी और करंट का अर्क सूजन से राहत दिलाने में अच्छा काम करता है। खाना पकाने के लिए आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की आवश्यकता होगी। प्रत्येक पौधे में 1 लीटर गर्म पानी डालें। 10 मिनट तक उबालें, ठंडा करें और रोजाना 300-400 मिलीलीटर लें।
• कैलेंडुला की मिलावट. 50 ग्राम फूल लें, 500 मिलीलीटर वोदका डालें और दो सप्ताह के लिए एक अंधेरी, ठंडी जगह पर छोड़ दें। तैयार जलसेक को दर्द वाले क्षेत्रों पर रगड़ें।
• हॉर्सरैडिश सेक। सहिजन की जड़ को पीसकर गर्म करें और पट्टी में लपेटकर प्रभावित जगह पर लगाएं।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का चयन करते समय, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

रोकथाम

पेरीआर्थराइटिस को अपने स्वास्थ्य को प्रभावित करने से रोकने के लिए, आपको सरल अनुशंसाओं का पालन करना चाहिए:

• किसी भी रोगसूचक अभिव्यक्ति के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें;
• दर्दनाक स्थितियों से बचने की कोशिश करें;
• सक्षम रूप से व्यायाम करें और शारीरिक गतिविधि की खुराक लें;
• पूरा और तर्कसंगत रूप से खाएं;
• जोड़ पर बार-बार लंबे समय तक तनाव रहने पर उसे आराम करने दें और मालिश करें।

पेरिआर्थराइटिस के शुरुआती लक्षण दिखने पर विशेषज्ञ से संपर्क करने से बीमारी को बढ़ने से रोका जा सकेगा। आपके स्वास्थ्य के प्रति एक जिम्मेदार रवैया और चिकित्सा सिफारिशों का पालन करने से बीमारी के अनुकूल परिणाम और इसकी आगे की रोकथाम की संभावना बढ़ जाती है।

पूरे शरीर में हड्डियाँ, टेंडन और मांसपेशियाँ बर्सा में जुड़ी होती हैं। यदि इसकी अपनी विशिष्ट विशेषता है, तो यह जीवन की गुणवत्ता को खराब कर देती है, जिससे रोगी आंशिक रूप से अक्षम हो जाता है।

पेरीआर्थराइटिस क्या है?

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के क्षेत्र में संयुक्त कैप्सूल, कण्डरा, स्नायुबंधन और मांसपेशियां जैसे जोड़ होते हैं। पेरीआर्थराइटिस क्या है? यह संपूर्ण पेरीआर्टिकुलर ऊतक की सूजन है। इस रोग के साथी हैं:

• - सिनोवियल बर्सा की सूजन।
• कैप्सुलिटिस संयुक्त कैप्सूल की सूजन है।
• टेंडिनिटिस कण्डरा की सूजन है।
• फासिसाइटिस मांसपेशियों की एक स्थानीय सूजन है।

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के स्थान के आधार पर, निम्नलिखित प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• ह्यूमरल स्कैपुला सबसे आम प्रकार है जो लोगों को प्रभावित करता है। स्कैपुलर पेरीओस्टियल फोसा में कण्डरा मांसपेशी को नुकसान।
• स्कैपुलर.
• कार्पल.
• उलनार - हाथ और उंगलियों के जंक्शन पर टेंडन का अध:पतन, अग्रबाहु की मांसपेशियां।
• घुटना - पूरा घुटना प्रभावित नहीं होता, बल्कि मोड़ के नीचे का भीतरी भाग प्रभावित होता है।
• कूल्हे - कूल्हे के जोड़ को नुकसान।
• टखने-पैर की डिस्ट्रोफी और एड़ी स्पर्स (ऑस्टियोफाइट्स) का निर्माण। यह अक्सर मोटे लोगों और एथलीटों में देखा जाता है।
• स्टॉपनी.
• एन्सेरिन बर्सा का पेरीआर्थराइटिस।

घटना के कारणों के आधार पर, उन्हें इसमें विभाजित किया गया है:

1. प्राथमिक;
2. माध्यमिक.

पेरीआर्थराइटिस के रूप के अनुसार, यह हो सकता है:

1. तीखा;
2. दीर्घकालिक।

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के पेरीआर्थराइटिस के कारण

पेरीआर्टिकुलर ऊतक के पेरीआर्थराइटिस का मुख्य कारण पेशेवर गतिविधि है, यानी काम करते समय समान संयुक्त आंदोलनों का प्रदर्शन। एक निश्चित जोड़ पर भार पड़ने से उसमें सूजन आ जाती है और कुछ बीमारियों का विकास होता है।

संबद्ध कारक जो पेरीआर्थराइटिस के विकास को अलग से या अतिरिक्त रूप से प्रभावित कर सकते हैं:

1. मधुमेह;
2. आयु;
3. अंतःस्रावी, संवहनी, न्यूरोरेफ़्लेक्स सिस्टम में विकृति;
4. संक्रामक रोगों की जटिलताओं;
5. मांसपेशियों और टेंडन में चोट;
6. लंबे समय तक ठंड या नमी के संपर्क में रहने के नकारात्मक प्रभाव;
7. पुरानी बीमारियों का प्रभाव: आर्थ्रोसिस, स्पोंडिलोसिस;
8. मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की जन्मजात विकृति।

खराब रक्त प्रवाह या बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण के साथ चोटों और भारी भार से सिनोवियल बर्सा के ऊतकों में घाव, स्केलेरोसिस और कैल्सीफिकेशन होता है, जो पेरीओस्टेम - पेरीओस्टाइटिस की सूजन को भड़काता है।

लक्षण एवं संकेत

घाव के स्थान की परवाह किए बिना, पेरीआर्टिकुलर ऊतकों की सूजन के लक्षण और लक्षण लगभग समान दिखाई देते हैं:

• हिलने-डुलने पर दर्द का बढ़ना।
• मांसपेशियों में तनाव।
• सूजन।
• सीमित गति.
• दर्दनाक गांठों और गांठों का बनना।

कण्डरा क्षति निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होती है:

1. सूजन;
2. घुसपैठ का संचय;
3. कोलेजन फाइबर का संलयन;
4. स्केलेरोसिस का गठन;
5. क्रिस्टलीय निक्षेपों का निर्माण.

पेरीआर्टिकुलर बर्सा को नुकसान स्वयं प्रकट होता है:

1. सूजन और लालिमा;
2. सीरस एक्सयूडेट का गठन;
3. बैग की दीवारों का आकार बदलना।

आइए प्रत्येक प्रकार के पेरीआर्थराइटिस के लक्षणों पर नजर डालें:

1. ह्यूमरोस्कैपुलर:

• टेंडिवाइटिस के लक्षण: हिलने-डुलने पर दर्द, कुरकुराहट और चटकने की क्रिया, रक्त प्रवाह में वृद्धि।
• संयुक्त कैप्सूल की सूजन और सूजन। पीठ के पीछे हाथ रखना या ऊपर उठाना दर्दनाक हो जाता है।
• बांहों और गर्दन तक फैलने वाला दर्द, जो आमतौर पर रात में होता है।
• रेंगना और झुनझुनी, जो मांसपेशी शोष के साथ है।
• आंदोलनों का समन्वय बिगड़ा हुआ है।
• "फ्रोजन शोल्डर सिंड्रोम" - कंधे के ब्लेड, कंधे और बांह के क्षेत्र में संवेदना का नुकसान।

1. कोहनी:

• बर्साइटिस के लक्षण: सूजन, लालिमा, बढ़े हुए लिम्फ नोड्स, सीमित गति, दर्द।
• तनावग्रस्त होने पर मांसपेशियों में दर्द होना।
• अपनी उंगलियाँ हिलाने पर दर्द महसूस होना।
• अंगूठे के आधार पर सूजन और सूजन।
• इंटरफैलेन्जियल जोड़ों में लालिमा, सूजन, दर्द।

1. कूल्हा:

• करवट लेकर लेटने पर प्रभावित हिस्से में दर्द होना।
• स्पर्शन पर दर्द.
• चलने पर दर्द का प्रकट होना।

1. घुटना:

• पैरों को मोड़ने और सीधा करने पर दर्द होता है।
• चलने पर तेज दर्द होता है।
• पैर का टटोलना और घुमाना दर्दनाक हो जाता है।

1. टखना:

• चलने पर दर्द होना।
• चाल में बदलाव.
• अकिलिस ऊतक की सूजन और मोटा होना (जैसा कि अकिलिस बर्साइटिस के साथ होता है)।

बच्चों में पेरीआर्थराइटिस

बच्चों में पेरीआर्थराइटिस केवल गंभीर आघात के मामलों में, जोड़ों की सर्जरी के बाद, और आनुवंशिक प्रवृत्ति के परिणामस्वरूप भी होता है। आमतौर पर अन्य मामलों में यह रोग बच्चों में प्रकट नहीं होता है।

वयस्कों में पेरीआर्थराइटिस

वयस्कों में पेरीआर्थराइटिस उम्र बढ़ने के साथ प्रकट होता है। आमतौर पर एक बीमारी. एक व्यक्ति जितना बड़ा होता जाता है, उतने ही अधिक मरीज डॉक्टरों के पास आते हैं। अधिकतर यह महिलाओं में रजोनिवृत्ति के दौरान हार्मोनल असंतुलन और चयापचय संबंधी विकारों के कारण विकसित होता है। पुरुषों में, यह अक्सर पेशेवर गतिविधियों और भारी खेलों के दौरान विकसित होता है।

निदान

पेरीआर्थराइटिस का निदान एक सामान्य परीक्षा से शुरू होता है, जो रोगी के संपर्क में आने और उसे परेशान करने वाले सभी लक्षणों की घोषणा करने के बाद किया जाता है। कुछ गंभीर लक्षण निदान करने में मदद कर सकते हैं। हालाँकि, इसे स्पष्ट किया जाना चाहिए, क्योंकि यह अक्सर अन्य बीमारियों से मिलता जुलता है (उदाहरण के लिए, बर्साइटिस, लिम्फैंगाइटिस, लिम्फैडेनाइटिस, आदि)। अनुसंधान किया जा रहा है:

• अल्ट्रासाउंड, सीटी, एमआरआई;
• आर्थ्रोग्राफी;
• रेडियोग्राफी।

इलाज

रोग के प्रकार की परवाह किए बिना, पेरिआर्थराइटिस का उपचार जटिल है। समान प्रक्रियाएं निम्न उद्देश्य से अपनाई जाती हैं:

• लक्षणों का उन्मूलन,
• गतिशीलता की बहाली,
• जटिलताओं के विकास को रोकना,
• विनाशकारी परिवर्तनों का उन्मूलन,
• अंतर्निहित रोगों का उपचार.

पेरीआर्थराइटिस का इलाज कैसे करें?

दवाइयाँ:

• सूजनरोधी और दर्दनिवारक.
• कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
• शरीर में संक्रामक रोगों की उपस्थिति में एंटीबायोटिक्स, जिनसे बैक्टीरिया प्रभावित जोड़ में जा सकते हैं।

पेरीआर्थराइटिस को खत्म करने के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• पट्टियों और स्प्लिंट्स के साथ जोड़ को स्थिर करना।
• फार्माकोपंक्चर दवाओं को सीधे प्रभावित जोड़ में देना है।
• दर्द और मांसपेशियों के तनाव से राहत के लिए एक्यूपंक्चर।
• ओज़ोकेराइट और पैराफिन अनुप्रयोग।
• रक्त परिसंचरण, गतिशीलता में सुधार और मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए एक्यूप्रेशर और एक्यूप्रेशर।
• रक्त परिसंचरण को बहाल करने, दर्द को कम करने, सूजन को कम करने और प्रभावित क्षेत्र पर प्रतिरक्षा प्रभाव को कम करने के लिए चुंबकीय और लेजर थेरेपी।
• कंपन और विद्युत मालिश.
• यूएचएफ लसीका प्रवाह को सामान्य करने और अपशिष्ट और विषाक्त पदार्थों को खत्म करने के लिए।
• हीरोडोथेरेपी।
• वार्मिंग हर्बल कंप्रेस।
• मिट्टी के अनुप्रयोग.
• क्रायोथेरेपी।
• वैद्युतकणसंचलन।

चिकित्सीय शारीरिक व्यायाम का एक अलग कोर्स निर्धारित है, जिसका उद्देश्य दर्द के हमलों से राहत देना, मांसपेशियों को आराम देना, गतिशीलता, मांसपेशियों की टोन और ताकत को बहाल करना है। इस कॉम्प्लेक्स को बुनियादी चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद ही घर और अस्पताल दोनों में किया जा सकता है। यहां मुख्य जोर ऐसे कार्यों को करने पर है जिससे गंभीर दर्द न हो। रिकवरी में तेजी लाने के लिए, प्रभावित जोड़ की गतिशीलता को बहाल करना आवश्यक है, लेकिन उस पर भारी भार डालना नहीं।

लोक उपचार और आहार के संबंध में, वे पेरीआर्थराइटिस के उपचार में मदद नहीं करते हैं। केवल अधिक विटामिन युक्त खाद्य पदार्थों के साथ-साथ फाइबर और प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप केवल तब होता है जब रूढ़िवादी उपचार से सफलता के अभाव में, जोड़ को स्थिर करना आवश्यक होता है।

जीवन पूर्वानुमान

लोग पेरीआर्थराइटिस के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? यह बीमारी जानलेवा नहीं है. डॉक्टरों के पास समय पर पहुंचने से जीवन का पूर्वानुमान अनुकूल हो जाता है। दर्द धीरे-धीरे दूर हो जाता है, लक्षण कम हो जाते हैं और कैल्सीफिकेशन कम हो जाता है। गतिशीलता बहाल हो गई है. हालाँकि, उपचार की कमी से प्रभावित क्षेत्र की आंशिक या पूर्ण गतिहीनता हो जाती है, जिससे व्यक्ति विकलांग हो जाता है। रेशेदार आसंजन और कार्यात्मक विकलांगता देखी जाती है।

रोग और उसके परिणामों दोनों से बचने के लिए रोकथाम का पालन करना आवश्यक है:

• व्यायाम करें, लेकिन संयमित तरीके से।
• जब किसी खास जोड़ पर तनाव हो तो मालिश करें और आराम दें।
• पर्याप्त विटामिन लें.
• संक्रामक रोगों का इलाज करें ताकि संक्रमण फैलने न पाए, जिससे जोड़ों में सूजन हो सकती है, जिससे पेरिआर्थराइटिस के रूप में जटिलताएं हो सकती हैं।
• दर्दनाक स्थितियों से बचें.

पेरीआर्थराइटिस पेरीआर्टिकुलर ऊतकों का एक घाव है, अर्थात् कण्डरा, संयुक्त कैप्सूल, बर्सा, स्नायुबंधन, आदि की सूजन। इस बीमारी का नाम 19वीं सदी के अंत में फ्रांसीसी चिकित्सक साइमन डुप्लेक्स ने दिया था। रोग का सबसे आम रूप है.

रोग का विवरण

जानकारी पढ़ना

वैज्ञानिक रूप से कहें तो पेरीआर्थराइटिस टेंडन और पेरीआर्टिकुलर नरम ऊतकों का एक अपक्षयी घाव है। पैथोलॉजी हड्डी से टेंडन के लगाव के स्थान पर विकसित होने लगती है और सीरस बर्सा और स्नायुबंधन की सूजन के साथ होती है।

ह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस बीमारी का एक सामान्य रूप है। कंधे के जोड़ के टेंडन के क्षतिग्रस्त होने का मुख्य कारण यह है कि इस क्षेत्र में स्नायुबंधन और टेंडन लगातार "तनाव में" रहते हैं, यह कंधे के पीछे के अपहरण और उसके घूमने के कारण होता है।

बड़े जोड़ अक्सर पेरीआर्थराइटिस से प्रभावित होते हैं, लेकिन नरम ऊतक संरचनाओं की सूजन किसी भी अन्य जोड़ में विकसित हो सकती है जो शारीरिक गतिविधि या आघात के रूप में समय-समय पर या लगातार क्षतिग्रस्त हो जाती है।

चिकित्सा में, पेरीआर्थराइटिस को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया गया है:

1. . घुटने के अंदर पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में सूजन आ जाती है।
2. टखने के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस. यदि पैर और पैर के जोड़ प्रभावित होते हैं, तो अंग का पूर्ण स्थिरीकरण आवश्यक है। पैर के निचले हिस्से में ऊतकों की पेरीआर्टिकुलर सूजन से रोगी को गंभीर दर्द होता है, क्योंकि ऊपरी छोरों की तुलना में पैरों पर भार बहुत मजबूत और अधिक ध्यान देने योग्य होता है।
3. कोहनी के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस. हाथ और उंगलियों की एक्सटेंसर मांसपेशियों की कंडराएं हड्डी से उनके जुड़ाव के बिंदु पर प्रभावित होती हैं।
4. उंगलियों का पेरीआर्थराइटिस. यह रोग हाथों के इंटरफैन्जियल जोड़ों को प्रभावित करता है। सूजन का मुख्य कारण हाथ-पांव का हाइपोथर्मिया और स्थायी तनाव है।
5. कूल्हे के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस.
6. स्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, या डुप्लेक्स सिंड्रोम, बीमारी का सबसे आम रूप है। रोग के कारण चयापचय संबंधी विकार, ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जोड़ों की चोटें आदि हैं।

पेरीआर्थराइटिस के विकास के लिए पूर्वापेक्षाएँ

पेरीआर्थराइटिस जैसी बीमारी के प्रकट होने के कई कारण हैं। यह 40 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अधिक आम है।.

रोग के विकास को प्रभावित करने वाले कारक:

• ऊपरी कंधे की कमर के जोड़ों के जन्मजात दोष;
• लगातार हाइपोथर्मिया;
• मनोविश्लेषणात्मक विकार;
• कटिस्नायुशूल, आर्थ्रोसिस, आदि जैसे रोगों की उपस्थिति;
• हृदय की समस्याएं (मायोकार्डियल रोधगलन, कोरोनरी रोग, आदि);
• टेंडन का सूक्ष्म आघात या जोड़ों का अधिभार;
• बढ़ी हुई और नीरस शारीरिक गतिविधि;
• पुरानी प्रकृति के जिगर के संक्रामक रोग;
• चयापचय रोग;
• परिधीय संवहनी रोग, आदि।

टिप्पणी। ह्यूमरोस्कैपुलर पोस्ट-ट्रॉमेटिक पेरीआर्थराइटिस, या डुप्लेक्स सिंड्रोम, अक्सर एथलीटों और निर्माण श्रमिकों में होता है।

रोग के रूप एवं मुख्य लक्षण

डॉक्टर रोग के तीन रूपों में अंतर करते हैं:

1. अराल तरीका. रोग की इस अवस्था में अंग हिलाने पर हल्का दर्द होता है। ह्यूमरौलनार पेरीआर्थराइटिस का सरल रूप स्पष्ट लक्षणों के बिना होता है। अक्सर दर्द अपने आप ठीक हो जाता है।
2. तीव्र पेरीआर्थराइटिस एक साधारण रूप के "उपचारित" पेरीआर्थराइटिस की जटिलता है. जोड़ों के क्षेत्र में दर्द जल्दी और अचानक प्रकट होता है, दिन के अंत तक दर्द बढ़ जाता है। रोगी को तापमान में वृद्धि का अनुभव होता है, प्रभावित जोड़ सूज जाता है और सूज जाता है।
3. पेरीआर्थराइटिस का क्रोनिक कोर्स. यह रूप उन रोगियों में विकसित होता है जो तीव्र पेरीआर्थराइटिस से पीड़ित हैं। मरीजों को हिलने-डुलने पर जोड़ों में दर्द की शिकायत होती है। यदि रोगी को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो पेरिआर्थराइटिस का पुराना रूप प्रतिकूल परिणाम दे सकता है - एंकिलॉज़िंग पेरिआर्थराइटिस, कैप्सूलिटिस, आदि का विकास।

निदान के तरीके

पेरीआर्थराइटिस का निदान स्थापित करने के लिए, रोगी की प्रारंभिक जांच और इतिहास संग्रह की आवश्यकता होती है। रोग के प्रत्येक चरण के लिए विशेष निदान विधियों की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, पेरीआर्थराइटिस के एक सरल रूप में, डॉक्टर अंग के घूमने और गति की सीमा, एर्गासन और डाउबोर्न के लक्षण, अंतर के एक्स-रे संकुचन आदि की उपस्थिति का मूल्यांकन करता है।

पेरीआर्थराइटिस का तीव्र रूप साधारण छेदन फैलाने वाले दर्द और प्रभावित जोड़ की मोटर गतिविधि की तीव्र सीमा से भिन्न होता है। रोगी को हाथ-पैरों में सूजन और शोफ का अनुभव होता है। बीमारी के क्रोनिक कोर्स में, रोगी एक ही स्थान पर मध्यम दर्द की शिकायत करता है, और "यांत्रिक नाकाबंदी" के लक्षण देखे जाते हैं।

अक्सर, रोगी में गठिया और आर्थ्रोसिस जैसी बीमारियों को छोड़कर "पेरीआर्थराइटिस" का निदान स्थापित किया जाता है।. रोगी को सामान्य और नैदानिक ​​रक्त परीक्षण से गुजरना होगा, और जोड़ों की अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे परीक्षा से गुजरना होगा।

कैसे प्रबंधित करें?

पेरीआर्थराइटिस का उपचार मुख्य रूप से रोग के लक्षणों को खत्म करने पर केंद्रित है। मरीजों को सूजनरोधी और दर्दनिवारक दवाएं दी जाती हैं। वोल्टेरेन, इबुप्रोफेन, डिक्लोफेनाक आदि गोलियाँ पेरिआर्थराइटिस के दौरान सूजन से निपटने में मदद करती हैं।

इस बीमारी के इलाज में अगला कदम प्रभावित कण्डरा को उतारना है। रोगग्रस्त जोड़ के लिए आराम की स्थिति प्राप्त करने के लिए, रोगी को अक्सर अंग के पूर्ण स्थिरीकरण की सलाह दी जाती है। साधारण पेरीआर्थराइटिस के लिए, लकड़ी या तार की पट्टियों को सहारा देने वाली पट्टियाँ प्रभावी होती हैं। उन्नत मामलों में, रोगी को हटाने योग्य प्लास्टर स्प्लिंट पहनने के लिए निर्धारित किया जा सकता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, किसी अंग को कई दिनों तक स्थिर रखने से भी बीमारी से जल्दी निपटने में मदद मिलती है।

लगातार दर्द के लिए, रोगियों को कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के इंट्रा-आर्टिकुलर इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। पेरीआर्थराइटिस के लिए इंजेक्शन 5-10 दिनों के बाद दोहराया जाता है जब तक कि दर्द कम न हो जाए।

फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं रक्त परिसंचरण में सुधार करती हैं और दर्द को कम करती हैं। पेरीआर्थराइटिस के खिलाफ लड़ाई में सबसे प्रभावी साइनसॉइडल धाराएं, फोनोफोरेसिस, अल्ट्रासाउंड आदि हैं।

चिकित्सीय जिम्नास्टिक और नियमित शारीरिक व्यायाम भी बीमारी से लड़ने में कम प्रभावी नहीं हैं। पेरिआर्थराइटिस के मरीजों को एक्यूप्रेशर, एक्यूपंक्चर सत्र, मैनुअल थेरेपी आदि से गुजरने की सलाह दी जाती है।

पारंपरिक उपचार परिसर के अलावा, रोगियों को लोक उपचार का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन यह केवल डॉक्टर की अनुमति से ही किया जाना चाहिए।. बर्डॉक रूट, काले करंट, बिछुआ, संपीड़ित और रगड़ के अर्क पेरिआर्थराइटिस के साथ अच्छी तरह से मदद करते हैं।

महत्वपूर्ण! यदि पेरिआर्थराइटिस के इलाज के उपरोक्त सभी रूढ़िवादी तरीके मदद नहीं करते हैं, तो रोगी को सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है।

पेरीआर्थराइटिस के लिए पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है, लेकिन यह याद रखना चाहिए कि इस प्रकार की बीमारी के लिए उपचार लगातार और दीर्घकालिक होना चाहिए।

कंधे के दर्द के लगभग 80% मामले ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस से जुड़े होते हैं। इस प्रकार का गठिया कंधे और कंधे के ब्लेड के बीच जंक्शन पर आर्टिकुलर सतहों, स्नायुबंधन और गुहाओं को प्रभावित करता है। यह रोग क्यों होता है? ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के साथ कौन से लक्षण होते हैं और पैथोलॉजी के लिए कौन सी उपचार विधियां प्रभावी हैं? यह जानकारी उन लोगों के लिए प्रासंगिक है जो कंधे में दर्द का अनुभव करते हैं। बीमारी का समय पर निदान और डॉक्टर से परामर्श ठीक होने का पहला कदम है, जो रोगी पर निर्भर करता है। रोकथाम के बारे में जानकारी भी उपयोगी होगी, जिससे रोग की जटिलताओं के विकास को रोका जा सकेगा और जीवन की गुणवत्ता में सुधार होगा।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के साथ कौन से लक्षण होते हैं?

रोग के लक्षण कंधे के टेंडन के साथ-साथ संयुक्त कैप्सूल को नुकसान से जुड़े हैं। रोग प्रकृति में सूजन है, और तदनुसार, रोग के लक्षणों में विशिष्ट विशेषताएं होंगी। अन्य बीमारियों से एक और अंतर इस प्रक्रिया में जोड़ के गहरे ऊतकों की भागीदारी की कमी है। ये ग्लेनोह्यूमरल घाव आर्थ्रोसिस या गठिया संबंधी घावों से भिन्न होते हैं।

अक्सर, रोगी को लक्षणों की उपस्थिति और झेले गए भार के बीच संबंध दिखाई दे सकता है। गंभीर तनाव या चोट लगने के 407 दिन बाद रोग के लक्षण दिखाई दे सकते हैं।

रोग को निम्नलिखित अभिव्यक्तियों द्वारा पहचाना जा सकता है:

• बांह में तेज दर्द;
• गर्दन और कंधे की कमर में दर्द का विकिरण;
• रात में दर्द की तीव्रता में वृद्धि और नींद में खलल;
• अपने हाथ से घूर्णी गति करने का प्रयास करते समय दर्द;
• जोड़ के प्रक्षेपण में कोमल ऊतकों की हल्की सूजन:
• त्वचा की लाली, छूने पर गर्म हो जाती है;
• कुछ मामलों में, हल्का निम्न श्रेणी का बुखार देखा जाता है - शरीर के तापमान में 37-37.5 डिग्री तक की वृद्धि।

गति की सीमा में कमी पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। यह केवल वृत्त में घूमते समय ही देखा जाता है। जोड़ के हिस्सों को आगे-पीछे हिलाने से दर्द नहीं होता।

रोग के लक्षण प्रक्रिया के चरण और प्रक्रिया में संयुक्त संरचनाओं की भागीदारी की डिग्री पर निर्भर करते हैं। तीव्र ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस सूजन के स्पष्ट लक्षणों के साथ होता है, दर्द बहुत तीव्र होता है। पैथोलॉजी का जीर्ण रूप उपचार के अभाव में होता है। रोग के लक्षण कम स्पष्ट हो जाते हैं, लेकिन स्थिति स्वयं अपरिवर्तनीय जटिलताओं और रोग प्रक्रिया के विस्तार का कारण बन सकती है।

यह रोग क्यों होता है?

शोधकर्ता कई सिद्धांतों में रोग के कारणों को प्रस्तुत करते हैं। एक दृष्टिकोण यह है कि ग्लेनोह्यूमरल जोड़ का पेरीआर्थराइटिस टेंडन में न्यूरोडिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण होता है, जो लंबे समय तक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस द्वारा उकसाया जाता है।

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कण्डरा तंतुओं की डिस्ट्रोफी स्पोंडिलोसिस और कशेरुक विस्थापन के साथ भी हो सकती है। धीरे-धीरे, परिवर्तित संरचनाएं तंत्रिका अंत का उल्लंघन करती हैं और रक्त वाहिकाओं में प्रतिवर्ती ऐंठन का कारण बनती हैं।

कंधे के जोड़ में रक्त की आपूर्ति कम हो जाती है, ऑक्सीजन का प्रवाह और अपशिष्ट पदार्थों का निष्कासन बाधित हो जाता है, जिससे सूजन हो जाती है, जो पेरिआर्थराइटिस है।

एक अन्य संस्करण के अनुसार, ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस संयुक्त आघात का परिणाम है। लंबे समय तक शारीरिक गतिविधि, संयुक्त अक्ष में नीरस गतिविधियों, प्रभावों, गिरने और अव्यवस्था के बाद चोट लग सकती है। चोटें महत्वपूर्ण या मामूली हो सकती हैं, लेकिन वे कंडरा फाइबर के फटने, रक्त वाहिकाओं की अखंडता में व्यवधान का कारण बनती हैं, जो ऊतक सूजन के साथ होती है। सूजन रक्त वाहिकाओं, तंत्रिकाओं को संकुचित करती है और यह प्रक्रिया एक समान परिदृश्य का अनुसरण करती है, जिसे पहले एटियोलॉजिकल सिद्धांत में वर्णित किया गया है।

रोग के विकास के लिए वर्णित विकल्पों के अलावा, ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस निम्नलिखित विकृति के परिणामस्वरूप होता है:

• पिछला रोधगलन;
• एंजाइना पेक्टोरिस;
• तपेदिक;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• मधुमेह;
• पार्किंसनिज़्म;
• लंबे समय तक हाइपोथर्मिया;
• संयोजी ऊतक की जन्मजात विकृति;
• ग्लेनोह्यूमरल जोड़ की जन्मजात विकृति;
• सर्जरी हुई.

ये स्थितियाँ संयुक्त ऊतकों में माइक्रोसिरिक्युलेशन को बाधित करती हैं और पेरिआर्थराइटिस को भड़काती हैं।
जैसा कि हम देख सकते हैं, पेरीआर्थराइटिस की घटना माइक्रोसिरिक्युलेशन के उल्लंघन के बाद होती है।

रोग के तंत्र में अगला कदम नरम ऊतकों के परिगलन और परिगलन के क्षेत्रों की उपस्थिति है। इन क्षेत्रों को बाद में निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित कर दिया जाता है।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के इलाज के आधुनिक तरीके

इस बीमारी के लिए चिकित्सीय रणनीति इस तरह से संरचित की गई है:

• दर्द को खत्म करें और रोगी की स्थिति को कम करें;
• मांसपेशियों में संकुचन के जोखिम को कम करें।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के चरण के आधार पर आहार और उपचार अलग-अलग होते हैं। तीव्र रोग में जोड़ में गति की सीमित सीमा शामिल होती है। कोमल शासन को एक पट्टी या फिक्सिंग उपकरणों (प्लास्टर, स्प्लिंट, बैंडेज) के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।

दर्द और सूजन को नोवोकेन नाकाबंदी, एनाल्जेसिक के साथ औषधीय अनुप्रयोगों और विरोधी भड़काऊ दवाओं के स्थानीय प्रशासन की मदद से समाप्त किया जाता है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं का भी उपयोग किया जाता है, जो मांसपेशियों के ऊतकों में तनाव से राहत देती हैं और रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत पर दबाव कम करती हैं।

उन्नत ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस सर्जिकल तकनीकों का उपयोग करने का कारण है। सबसे प्रभावी ऑपरेशनों में से एक सबक्रोमियल डीकंप्रेसन है। सर्जरी का सार परिवर्तित ऊतक को हटाना है।

संयुक्त संरचनाओं को परिगलन और सूजन वाले क्षेत्रों से साफ़ किया जाता है। ग्लेनोह्यूमरल जोड़ के ऊतकों की विशेषताएं उन्हें पश्चात की अवधि में स्वतंत्र रूप से ठीक होने की अनुमति देती हैं, और हस्तक्षेप स्वयं रोग के स्रोत को समाप्त कर देता है।

इस सर्जिकल तकनीक में एंडोस्कोपिक ऑपरेटिंग सिद्धांत शामिल है - इसमें कोई बड़ा चीरा या आघात नहीं होता है। संयुक्त गुहा में वीडियो कैमरा और काम करने वाले उपकरणों को डालने के लिए सर्जन को केवल कुछ छोटे चीरों की आवश्यकता होती है। स्वस्थ ऊतकों को क्षति न्यूनतम होती है, और प्रभाव आमूल-चूल होता है।

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पश्चात की अवधि में जोड़ का पुनर्वास, फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकों का उपयोग और जिमनास्टिक शामिल है। रोगी को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, उसे खनिज और विटामिन से समृद्ध करना चाहिए।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के उपचार में फिजियोथेरेपी

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके जोड़ पर आसपास के ऊतकों के दबाव को कम करने, दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ाने और परिधीय ऊतकों में आर्टिकुलर संरचनाओं, संक्रमण और माइक्रोकिरकुलेशन पर सकारात्मक प्रभाव डालने में मदद करते हैं। ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस का तीव्र चरण बीत जाने और रोग के लक्षण अधिक नियंत्रित हो जाने के बाद फिजियोथेरेपी निर्धारित की जाती है।

निम्नलिखित उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है:

• फिजियोथेरेपी;
• वैद्युतकणसंचलन;
• सूक्ष्म धाराओं का उपयोग;
• चिकित्सीय स्नान (सल्फाइड, रेडॉन);
• अल्ट्रासोनिक;
• चुंबकीय चिकित्सा;
• लेजर विकिरण;
• क्रायोथेरेपी;
• मालिश चिकित्सा;
• शॉक वेव थेरेपी;
• रिफ्लेक्सोलॉजी।

फिजियोथेरेप्यूटिक तरीके रोगी की भलाई में सुधार करते हैं, जोड़ में गति की पूरी श्रृंखला को बहाल करते हैं, रक्त की आपूर्ति को सामान्य करते हैं और नरम ऊतकों के संक्रमण को सामान्य करते हैं।

पारंपरिक चिकित्सा से उपचार

लोक उपचार का उपयोग क्रोनिक ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस के साथ-साथ पुनर्वास के दौरान भी किया जा सकता है। उन्हें मुख्य उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए, बल्कि केवल उसे पूरक बनाना चाहिए। यदि पारंपरिक तरीकों से रोगी को राहत मिलती है, तो उनका उपयोग पहले से ही उचित है। मुख्य बात यह है कि वे दवा उपचार को प्रतिस्थापित नहीं करते हैं, अन्यथा स्थिति बढ़ेगी और सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक होगा।

पारंपरिक चिकित्सा में औषधीय जड़ी-बूटियों का स्थानीय आंतरिक उपयोग शामिल है। कई व्यंजनों में बिच्छू बूटी के पत्ते, सेंट जॉन पौधा, करंट के पत्ते, कैलेंडुला, हॉर्सरैडिश जड़, बर्डॉक, कैमोमाइल, केला और पुदीना जैसे तत्व शामिल होते हैं।

कृपया ध्यान दें कि औषधीय जड़ी-बूटियों में उपयोगी तत्व होते हैं, लेकिन उनकी सांद्रता कम होती है और स्थिति को मौलिक रूप से नहीं बदल सकती। कई पौधे एलर्जी का कारण बन सकते हैं, जिसे अतिसंवेदनशीलता वाले लोगों को ध्यान में रखना चाहिए। आपको उन लोक उपचारों से सावधान रहना चाहिए जिनमें स्थानीय ऊतक वार्मिंग शामिल है। यह रोग के सभी चरणों में नहीं किया जा सकता है, इसलिए ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करें।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस की रोकथाम

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस की घटना की रोकथाम ऐसे उपायों का एक जटिल है:

• ग्रीवा रीढ़ की विकृति का समय पर उपचार;
• संपूर्ण पोषण, जिसमें संतुलित मात्रा में प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन और खनिज शामिल हों;
• संवहनी विकृति का उपचार और जोड़ों में माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार;
• काम और खेल के दौरान शरीर की सही स्थिति;
• जोड़ में चोट और क्षति के जोखिम को कम करना।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस वाले रोगियों के लिए, रोकथाम में प्रारंभिक चरण में गुणवत्तापूर्ण उपचार, डॉक्टर द्वारा नियमित निगरानी और सिफारिशों का पालन शामिल है।

– एक रोग जिसमें बड़े जोड़ों के पास स्थित ऊतकों में सूजन आ जाती है। ये कंडरा, कैप्सूल, मांसपेशियां या स्नायुबंधन हो सकते हैं। एक नियम के रूप में, बीमारी के लक्षण 35 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में दिखाई देते हैं।

स्कैपुलोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस कंधे के जोड़ के कैप्सूल और टेंडन को प्रभावित करता है। इस प्रकार की विकृति काफी सामान्य है। यह विकृति महिलाओं और पुरुषों दोनों में समान रूप से विकसित हो सकती है। आईसीडी 10 कोड - एम75.

बीमारी के विकास का कारण अक्सर कंधे की चोट (बाहर निकली हुई बांह या कंधे के जोड़ पर गिरना, झटका) होता है। इसके अलावा, पेरिआर्थराइटिस की प्रगति के कारण स्तन ग्रंथि को हटाने और आंतरिक अंगों की कुछ बीमारियों से जुड़े हो सकते हैं।

कंधे के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस क्या है?

यह एक चिकित्सा शब्द है जो मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली और परिधीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न विकृति विज्ञान के एक पूरे समूह को एकजुट करता है।

रोगों के अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण में, वर्तमान में ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस जैसा निदान का कोई सूत्रीकरण नहीं है। यह बल्कि "कंधे के जोड़ क्षेत्र में समस्याओं" का एक सिंड्रोम है, जो विभिन्न कारणों के प्रभाव में होता है, बशर्ते कि जोड़ स्वयं स्वस्थ रहे।

कारण

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लक्षणों के तात्कालिक कारण हैं:

अप्रशिक्षित कंधे के जोड़ों पर;

रक्त आपूर्ति का बिगड़नाकंधे का जोड़ और आसन्न ऊतक। आमतौर पर, यह स्थिति मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान होती है, जब बाएं कंधे के जोड़ के ऊतकों को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की कमी हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप वे अधिक नाजुक हो जाते हैं, फट जाते हैं और सूजन हो जाती है। रक्त प्रवाह में गिरावट स्तन सर्जरी के बाद या यकृत रोगों के साथ भी हो सकती है;

हाथ में चोट(हाथ फैलाकर कंधे पर गिरें, कंधे पर ही मारें)। चोट स्वयं मामूली हो सकती है, लेकिन यह कंधे के जोड़ के आसपास मांसपेशियों, टेंडन और लिगामेंट्स के ऊतकों में माइक्रोडैमेज विकसित करने के लिए पर्याप्त है, जो बाद में लक्षणों का कारण बनती है। इसके अलावा, लक्षण अक्सर चोट के तुरंत बाद नहीं, बल्कि कुछ दिनों (3-7) के बाद दिखाई देते हैं;

ग्रीवा और ब्रैकियल प्लेक्सस का तंत्रिका फँसना. साथ ही, मांसपेशियों में ऐंठन होती है, वे उनसे गुजरने वाली रक्त वाहिकाओं को संकुचित कर देते हैं, जिससे पेरीआर्टिकुलर ऊतकों में रक्त का प्रवाह बाधित हो जाता है। इसके बाद ऊपर वर्णित परिदृश्य को क्रियान्वित किया जाता है।

फार्म

कंधे के जोड़ का पेरीआर्थराइटिस तीव्र या पुराना हो सकता है।

• तीव्र पेरीआर्थराइटिस: चोट लगने के बाद होता है. इसकी विशेषता कंधे में अचानक दर्द शुरू होना है, जो रात में तेज हो जाता है। इसके कारण व्यक्ति अपना हाथ नहीं हिला सकता। बाह्य रूप से, संयुक्त क्षेत्र में सूजन ध्यान देने योग्य है। यह रोग कई हफ्तों तक रहता है, जिसके बाद दर्द कम तीव्र हो जाता है और गतिविधियां बहाल हो जाती हैं।
• क्रोनिक पेरीआर्थराइटिस: कंधे के जोड़ में सुस्त, दर्द भरा दर्द होता है, जो रात और सुबह में तेज हो जाता है। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, एंकिलॉज़िंग पेरीआर्थराइटिस हो सकता है।

ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस धीरे-धीरे और गुप्त रूप से आगे बढ़ता है, किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं करता है जब तक कि कोई उत्तेजक कारक प्रकट न हो जाए। मुख्य लक्षण और संकेत दर्द और सीमित गतिशीलता हैं।

• तीव्र अवधि में, दर्द सिंड्रोम बहुत स्पष्ट होता है। कंधे, कंधे के ब्लेड और कंधे के जोड़ में अत्यधिक दर्द आराम करने पर भी होता है और उचित आराम और नींद में बाधा उत्पन्न करता है।
• समय के साथ, मांसपेशी शोष होता है। कैल्शियम लवण धीरे-धीरे टेंडन के नीचे जमा हो जाते हैं (20% मामलों में)।
• बीमारी के लंबे कोर्स के मामले में, ह्यूमरस का ऑस्टियोपोरोसिस और ग्रीवा रीढ़ की स्पोंडिलोसिस विकसित होती है (कशेरुकाओं के किनारों पर कांटेदार वृद्धि से जुड़ी बीमारी)।
• विनाशकारी परिवर्तन हाथ को भी प्रभावित करते हैं: त्वचा का रंग नीला पड़ जाता है, धीरे-धीरे मांसपेशी शोष होता है, और उंगलियों को मोड़ना मुश्किल हो जाता है।

रोग का निदान

रोगी की डॉक्टर की जांच शरीर के दोनों हिस्सों की समरूपता, हड्डियों के उभार की तुलना से शुरू होती है: कंधे के सामने की ओर हल्की सूजन देखी जा सकती है। मांसपेशियों में तनाव और दर्द के लिए कंधे की मांसपेशियों को थपथपाकर जांच जारी रहती है। कंधे की गतिशीलता, मांसपेशियों में तनाव और टोन की डिग्री का आकलन करने के लिए रोगी को घूर्णी गति और बांह विस्तार करने के लिए कहा जाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए कंधे के जोड़ के पेरीआर्थराइटिस का बाद में निदान आवश्यक है। इसमें शामिल हो सकते हैं:

• रेडियोग्राफी;
• अल्ट्रासोनोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी;
• श्लेष द्रव का विश्लेषण.

एक्स-रेबायीं या दायीं ओर उपास्थि ऊतक पर नमक क्रिस्टल के जमाव को देखने में मदद करता है।

चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंगग्रीवा कशेरुकाओं के ऑस्टियोपोरोसिस की उपस्थिति को बाहर करने के लिए निर्धारित।

पेरीआर्टिकुलर द्रव चिपचिपापन विश्लेषणआपको सूजन प्रक्रिया निर्धारित करने की अनुमति देता है।

विभेदक अध्ययनअन्य विकृति की पहचान करने के लिए उपयोग किया जाता है: आर्थ्रोसिस, थ्रोम्बोफ्लेबिटिस, ट्यूमर, मायोकार्डियल रोधगलन, कोलेसिस्टिटिस।

कारण का निर्धारण सफल चिकित्सा का एक महत्वपूर्ण तत्व है।

आयु समूह, चिकित्सा इतिहास और शरीर की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक रोगी के लिए डॉक्टर द्वारा बाएं या दाएं तरफा ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए ड्रग थेरेपी और अन्य प्रक्रियाओं का एक कोर्स व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। सामान्य तौर पर, प्रारंभिक चरण में उपचार में 2 से 3 सप्ताह का समय लगता है। तीव्र और जीर्ण रूप को ठीक करने में लगभग 2 महीने लगेंगे।

नियुक्तियों में शामिल हो सकते हैं:

• इस बीमारी का इलाज संभव है व्यापक-स्पेक्ट्रम दवाएं, टैबलेट के रूप में और इंजेक्शन के रूप में, मलहम और जैल के रूप में;
• हयालूरोनिक एसिड इंजेक्शन- इस तरह के जोड़-तोड़ तब किए जाते हैं जब बीमारी पुरानी अवस्था में पहुंच जाती है और जोड़ों में एक विनाशकारी प्रक्रिया देखी जाती है। हयालूरोनिक एसिड उपास्थि ऊतक के घर्षण को रोकता है, संयुक्त कैप्सूल में श्लेष द्रव की कमी को पूरा करता है;
• जोड़ों और रीढ़ की हड्डी में रुकावट- इस उपचार का उपयोग मुख्य रूप से तीव्र मामलों में दर्द से राहत और मांसपेशियों की ऐंठन को खत्म करने के लिए किया जाता है। इंजेक्शन केवल एक विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए, क्योंकि उन्हें विशेष सुइयों के साथ सीधे आर्टिकुलर जोड़ की गुहा में डाला जाता है;
• ऊतक तंत्रिका अनुकूलन- यदि रोग का कारण तंत्रिका अंत की क्षति या चुभन है तो ऐसा उपचार आवश्यक है। कम आवृत्ति वाले विद्युत आवेगों का उपयोग किया जाता है। वे सूजन, सूजन से राहत देने और तंत्रिका जड़ों के कामकाज को सामान्य करने में मदद करते हैं, जबकि उपास्थि ऊतक के टूटने की प्रक्रिया को धीमा करते हैं;
• शॉक वेव थेरेपी- उपचार की इस पद्धति में जोड़ पर ध्वनिक तरंगों का प्रभाव शामिल होता है, जो जोड़ों की गतिशीलता को बहाल करते हुए हड्डियों के विकास को तोड़ता है, नमक के जमाव और संकुचन को खत्म करता है।

इसके अलावा, ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए, फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार विधियों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है: सबसे पहले लेजर थेरेपीऔर मैग्नेटोथैरेपी. इसके अलावा, मुलायम और साफ बालों का उपचार पर अच्छा प्रभाव पड़ता है। हाथ से किया गया उपचार, मालिश, हिरुडोथेरेपी (जोंक से उपचार)।

इस रोग के उपचार में इसका विशेष स्थान है भौतिक चिकित्सा. व्यायाम के विशेष रूप से डिज़ाइन किए गए सेट हैं, जो दवाएँ लेते समय और अन्य प्रक्रियाओं के दौरान किए जाने पर, उपचार में अच्छे परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और, अपेक्षाकृत कम समय में, कंधे के जोड़ को पूर्ण गति में लौटा सकते हैं।

सभी उपचार विधियों के पूरक के रूप में, पोस्ट-आइसोमेट्रिक रिलैक्सेशन (पीआईआर) की सिफारिश की जाती है। डॉक्टरों का कहना है कि विश्राम से ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस वाले 10 में से 9 रोगियों को मदद मिलती है।

विधि का सार इस प्रकार है:

• विशेष आंदोलनों की मदद से, रोगी की स्थिति में कंधे की मांसपेशियों में अधिकतम संभव तनाव प्राप्त किया जाता है।
• मांसपेशियों में तनाव अधिकतम 7-10 सेकंड तक बना रहता है।
• जिसके बाद मांसपेशियां यथासंभव आराम करती हैं - विश्राम चरण।

पोस्टआइसोमेट्रिक विश्रामइसका उद्देश्य दुखते कंधे की मांसपेशियों की ऐंठन से राहत दिलाना है। यह आपको दर्द को कम करने और जोड़ की लगभग पूर्ण गतिशीलता बहाल करने की अनुमति देता है।

भौतिक चिकित्सा

जहां तक ​​फिजियोथेरेपी का सवाल है, इसे इसके शुद्ध रूप में शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है। आमतौर पर अतिरिक्त दवा उपचार की आवश्यकता होती है। मुख्य फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों में शामिल हैं:

• थर्मल उपचार. ये सभी प्रकार के डाइमेक्साइड और बिशिफिट, स्नान, सौना और मिट्टी के अनुप्रयोग, यानी गर्मी के संपर्क में आने वाले कंप्रेस हैं।
• अल्ट्रासाउंड और वैद्युतकणसंचलन. अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके त्वचा के माध्यम से विशेष दवाएं इंजेक्ट की जाती हैं, जिससे ऊतक पारगम्यता बढ़ जाती है।
• चुंबकीय लेजर थेरेपी. एक मजबूत चुंबकीय क्षेत्र के संपर्क में आने से सूजन और सूजन दूर हो जाती है, और ऊतक पोषण भी बढ़ जाता है।
• वाइब्रोमसाज. पुराने दर्द से राहत और चयापचय में सुधार करने में मदद करता है। शॉक वेव थेरेपी। इसमें शॉक वेव ऊर्जा का उपयोग शामिल है। यह उपचार चयापचय में सुधार और दर्द को कम करने में मदद करता है।

ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस के इलाज के वैकल्पिक तरीके वैकल्पिक चिकित्सा से अधिक संबंधित हैं। हालाँकि, उनकी प्रभावशीलता सिद्ध हो चुकी है। एक्सपोज़र के वैकल्पिक तरीकों में शामिल हैं:

• एक्यूपंक्चर. दर्द से राहत देता है और मांसपेशियों के तनाव से राहत देता है;
• हीरोडोथेरेपी, जिसमें औषधीय जोंक द्वारा स्रावित एक विशेष एंजाइम का उपयोग शामिल है। सूजन प्रक्रियाओं को स्थानीयकृत करने में मदद करता है;
• एक्यूप्रेशर और फार्माकोपंक्चर. हम दवाओं के एक साथ प्रशासन और विद्युत प्रवाह के साथ उत्तेजना के साथ एक्यूपंक्चर के बारे में बात कर रहे हैं।

अभ्यास का सेट

आपके कंधे को विकसित करने के लिए कई व्यायाम:

1. आप बैठ सकते हैं या खड़े हो सकते हैं। वास्तव में कोई फर्क नहीं पड़ता. अपने हाथों को अपनी कमर पर रखें। धीमी गति से, हम अपने कंधों के साथ गोलाकार गति करते हैं, पहले आगे, फिर पीछे। प्रत्येक दिशा में व्यायाम पूरा करने का समय लगभग 1 मिनट है।
2. शुरुआती स्थिति भी. हम अपने हाथ कमर पर रखते हैं। हम शांत गति से अपने कंधों को आगे-पीछे करते हैं। दोहराव की संख्या 8-10 बार।
3. हम सीधे खड़े हैं. हाथों को शरीर से दबाया जाता है। धीरे-धीरे, बिना किसी अचानक हलचल के, हम अपने कंधों को ऊपर उठाते हैं, बिना अपनी बाहों को अपने शरीर से ऊपर उठाए। फिर हम इसे नीचे करते हैं। यदि आपको दर्द या अत्यधिक असुविधा महसूस होती है, तो आपको व्यायाम करने की आवश्यकता नहीं है। दोहराव की इष्टतम संख्या 10-12 बार है।
4. आप बैठ सकते हैं या खड़े हो सकते हैं। प्रभावित हाथ को कोहनी से मोड़ें। इस स्थिति में, हम कोहनी को बगल की ओर ले जाने की कोशिश करते हैं जब तक कि दर्द वाला कंधा शरीर के लंबवत न हो जाए।
5. प्रभावित भुजा के हाथ को विपरीत कंधे के जोड़ पर रखें। जिस हाथ से आपको परेशानी हो रही हो उसकी कोहनी पेट के क्षेत्र को छूनी चाहिए। अपने स्वस्थ हाथ का उपयोग करके, दर्द वाले ऊपरी अंग की कोहनी को पकड़ें। धीरे-धीरे, बिना किसी अचानक हलचल के, हम दर्द वाले हाथ की कोहनी को ऊपर उठाते हैं, जिसे शरीर की सामने की सतह से नहीं उतरना चाहिए। अपनी कोहनी को जितना संभव हो उतना ऊपर उठाएं, लगभग 10 सेकंड तक इसी स्थिति में रहें, फिर अपना हाथ नीचे कर लें।

घर पर, कंधे के जोड़ के पेरीआर्थराइटिस का इलाज करने के लिए, आप हाथ की पूर्ण गतिशीलता को बहाल करने के लिए विशेष व्यायाम का उपयोग कर सकते हैं। सभी मामलों में भौतिक चिकित्सा की सिफारिश की जा सकती है, लेकिन तीव्र अवधि में नहीं।

घरेलू उपचार

स्कैपुलोहुमरल पेरीआर्थराइटिस के लिए लोक उपचार रोग के प्रारंभिक चरण में काफी प्रभावी हो सकते हैं। इन तरीकों को प्रभावी निवारक उपायों के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है।

• जेलाटीन- वास्तव में, यह जोड़ों का एक प्राकृतिक निर्माण घटक है। उपास्थि ऊतक के नुकसान के मामलों में जिलेटिन का उपयोग विशेष रूप से प्रभावी होता है। आप अपने आहार में जिलेटिन-आधारित उत्पादों को शामिल कर सकते हैं: जेली मीट, फल जेली, आदि। इसे कंप्रेस या टिंचर में भी शामिल किया जाता है।
• पोषण एवं आहार-उपवास करना सख्त मना है. बीमारी की अवधि के दौरान, शरीर को पहले से कहीं अधिक पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस की विकृति के लिए विशेष रूप से कोई विशेष आहार नहीं है, लेकिन, एक नियम के रूप में, विटामिन, खनिज और विशेष रूप से कैल्शियम से भरपूर स्वस्थ भोजन खाना बेहतर है।
• बर्डॉक के पत्ते- इनका उपयोग कंप्रेस और बैंडेज बनाने के लिए किया जाता है। प्रभावित क्षेत्र पर ताजा बर्डॉक पत्तियां लगाने से अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। पहले तने को हटाना सुनिश्चित करें। बर्डॉक के पत्तों का सेक लगाने से सूजन में काफी राहत मिलती है।

साथ ही, लोक स्व-दवा पारंपरिक चिकित्सा पद्धतियों की जगह नहीं ले सकती। इस क्षेत्र में आधुनिक विकास, व्यावहारिक रूप से दवाओं के उपयोग के बिना, रोगी के आंतरिक अंगों को न्यूनतम नुकसान के साथ स्थिर छूट प्राप्त करने में मदद करते हैं।

शल्य चिकित्सा

कुछ मामलों में, डॉक्टर ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस जैसी जिद्दी बीमारी को ठीक करने के लिए सर्जरी की आवश्यकता पर निर्णय लेते हैं। इसके लिए संकेत हैं: