एक वयस्क में सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन 9। रक्त में सीआरपी: यह क्या है, विचलन के कारण, डिकोडिंग

क्या आपने कभी प्लाज्मा प्रोटीन के ऐसे समूह के बारे में सुना है जो तीव्र चरण से संबंधित है? यह थोड़ा भ्रमित करने वाला लगता है और अभी भी अधिकांश लोगों के लिए अपरिचित है।

चिकित्सा सूचनात्मक स्रोत, बदले में, तर्क देते हैं कि उनका मतलब प्रतिरक्षा प्रणाली का ऐसा "संकेतक" है, जो शरीर में एक संक्रमण के प्रवेश पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है, एक विदेशी शरीर, अंगों और ऊतकों की अखंडता को नुकसान की सूचना देता है, खतरे की चेतावनी देता है दिल का दौरा/स्ट्रोक/निमोनिया की प्रारंभिक अवस्था।

इस प्रकार, सी-रिएक्टिव प्रोटीन की सांद्रता के लिए रक्त सीरम का विश्लेषण करके, कोई भी सूजन प्रक्रिया की शुरुआत का आसानी से निदान कर सकता है, चाहे वह तीव्र चरण हो या छिपे हुए लक्षण, और महत्वपूर्ण वृद्धि के साथ, रोगी को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करें। समय पर और गंभीर बीमारियों की प्रगति को रोकें।

निस्संदेह, यह सुखद है कि सीआरपी में उल्लिखित वृद्धि के कारण कोई रहस्य नहीं हैं और बहुत कम समय में पर्याप्त चिकित्सा का जवाब देने में सक्षम हैं।

और इस परीक्षण को बार-बार लेने का अवसर आपको उपचार के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करने और सुधार के बारे में सबसे पहले सूचित करने की अनुमति देगा। लेकिन, दूसरी ओर, और भी बहुत सी बारीकियाँ हैं...

प्लाज्मा प्रोटीन, तीव्र चरण प्रोटीन, प्रोटीन, सी-रिएक्टिव प्रोटीन।

इसे जो भी कहा जाए, इसका सार नहीं बदलता: यह सबसे अधिक क्रियाशील और है प्रारंभिक संकेतशरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा की अखंडता का उल्लंघन। और, इस क्षण को ध्यान में रखते हुए कि यह संक्रमण, कवक, बैक्टीरिया के प्रवेश के तुरंत बाद शुरू किया जाता है, साथ ही अंगों और ऊतकों को यांत्रिक क्षति होती है, यह रोगी के स्वास्थ्य को बनाए रखते हुए उसके जीवन को बचाने का एक बड़ा मौका है।

हम अपनी प्रतिरक्षा के ऐसे "सेंसर" की तुलना किससे कर सकते हैं? शायद, ईएसआर स्तर के साथ. लेकिन समानताओं का ऐसा चित्रण भी बहुत सटीक नहीं होगा, क्योंकि उनके "सक्रियण" का समय काफी अलग है: ऐसे समय में जब सी-रिएक्टिव प्रोटीन एक प्रगतिशील बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेजी से बढ़ रहा है, ईएसआर स्तर बिना रह सकता है महत्वपूर्ण परिवर्तन, और जब सीआरपी कम हो जाती है यदि उपचार प्रभावी है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई और हफ्तों तक सामान्य सीमा से बाहर रहेगी।

दूसरे शब्दों में, सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर की निरंतर निगरानी से उपचार के पाठ्यक्रम की निगरानी करना और समय पर आवश्यक सुधार करना संभव हो जाता है। ऐसा करने के लिए, सीआरपी की मात्रा के लिए रक्त परीक्षण करना और आम तौर पर स्वीकृत मानकों के साथ परिणामों की तुलना करना पर्याप्त होगा:

1. 0 से 1 मिलीग्राम/लीटर तक - रोगी स्वस्थ है और व्यावहारिक रूप से उसे कोई खतरा नहीं है।
2. 1 से 3 मिलीग्राम/लीटर तक - संक्रमण की संभावना रहती है।
3. 3 मिलीग्राम/लीटर से अधिक - बीमारी का उच्च जोखिम।

किसी भी मामले में, 5 मिलीग्राम/लीटर से ऊपर के संकेतक को तत्काल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। उल्लेख नहीं करना उल्लेखनीय वृद्धि:

वायरल रोग, संक्रमण (अक्सर पुरानी सुस्त अवस्था में)	सीआरपी का स्तर 30 mg/l तक बढ़ जाता है।
कवक/बैक्टीरिया, सूजन प्रक्रिया का तीव्र चरण में संक्रमण, साथ ही सर्जरी/आघात/मायोकार्डियल रोधगलन	सी-रिएक्टिव प्रोटीन का मात्रात्मक संकेतक 40-110 mg/l तक पहुँच जाता है।
नवजात शिशु में सेप्सिस	सीआरपी प्रतिक्रिया नहीं दे सकता है, इसलिए रोगाणुरोधी चिकित्सा 12 मिलीग्राम/लीटर से शुरू होती है
गंभीर चोटें, 1-3 डिग्री की जलन, उपेक्षित संक्रामक रोग	वे सीआरपी के स्तर को 300 मिलीग्राम/लीटर तक बढ़ाने में सक्षम हैं, जिसे एक गंभीर स्थिति माना जाता है।
ऑन्कोलॉजी, मायोकार्डियल रोधगलन	यह बीमारी के चरण पर निर्भर करता है, इसलिए संकेतक काफी भिन्न होते हैं।

सीआरपी में वृद्धि के कारण

पहले से ही इस अवधारणा की सामान्य व्याख्या के आधार पर, यह स्पष्ट हो जाता है कि सी-रिएक्टिव प्रोटीन शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर किसी भी आक्रमण के प्रति बहुत संवेदनशील है: चाहे वह मामूली चोट हो या घातक ट्यूमर।

इसके अलावा, मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग, बुरी आदतों की उपस्थिति और जंक फूड का प्यार भी कम खतरनाक नहीं है। उच्च रक्तचाप और हृदय प्रणाली के रोगों के संबंध में आनुवंशिकता के क्षण के बारे में मत भूलना।

एक बच्चे में एक ऊंचा स्तर

कई स्रोतों का दावा है कि सीआरपी का स्तर केवल बीमारियों, चोटों, संक्रमणों के रूप में उत्तेजक कारकों पर निर्भर करता है और रोगी की उम्र से संबंधित नहीं है।

इसलिए, वयस्कों और बच्चों दोनों के लिए समान मानदंड हैं, जिनका मार्गदर्शन किया जाना चाहिए। और के बारे में पूर्ण पुनर्प्राप्तिएक युवा रोगी को रक्त सीरम में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की अनुपस्थिति के बारे में बताया जाएगा या इसका मात्रात्मक संकेतक 1 मिलीग्राम / एल से अधिक नहीं है।

यदि प्राप्त रक्त परीक्षण के परिणाम इन मानकों से काफी अधिक हैं, तो यह तुरंत निर्धारित करने लायक है इस बढ़ोतरी का कारणऔर प्रभावी उपचार निर्धारित करें। इसका सार बच्चे के निदान पर निर्भर करेगा:

• संक्रामक प्रकृति की सूजन प्रक्रिया।
• मेटास्टेसिस के साथ घातक ट्यूमर।
• आघात और ऊतक क्षति.
• प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष।
• श्वसन तंत्र के रोग, निमोनिया, मेनिनजाइटिस।

गर्भावस्था के दौरान ऊंचा सीआरपी

चूँकि गर्भवती माताओं को नियमित रूप से विभिन्न प्रकार के परीक्षण कराने पड़ते हैं, इसलिए यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रक्त में सी-रेक्टिव प्रोटीन के स्तर में थोड़ा सा भी "उतार-चढ़ाव" तुरंत ध्यान में आ जाएगा।

यह ध्यान देने योग्य है कि एक सामान्य गर्भावस्था अपने आप में सीआरपी की एकाग्रता को प्रभावित नहीं करनी चाहिए। लेकिन, दूसरी ओर, बच्चे का गर्भधारण करना भी शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली पर एक प्रकार का आक्रमण है। यह "विदेशी शरीर" के रूप में भ्रूण की अस्वीकृति के कारण सहज गर्भपात, विषाक्तता की संभावना की व्याख्या करता है।

इसलिए, यह बिल्कुल ऐसे ही है गर्भपात की धमकीसी-रिएक्टिव प्रोटीन का स्तर सामान्य से काफी अधिक होगा।

प्राकृतिक के बारे में मत भूलना रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमीएक "दिलचस्प" स्थिति के दौरान. दरअसल, इस अवधि के दौरान, वे बीमारियाँ जो अव्यक्त जीर्ण रूप में होती थीं, सक्रिय हो सकती हैं। और यदि आप इसमें संक्रमण, फंगस, भारी व्यायाम, हार्मोनल रखरखाव थेरेपी और बुरी आदतों की संभावना को जोड़ दें, तो सीआरपी बढ़ने की संभावना काफी अधिक है।

इलाज

यदि सी-रिएक्टिव प्रोटीन के मात्रात्मक संकेतक में वृद्धि के कारण कमोबेश स्पष्ट हैं, तो उनकी इतनी प्रचुरता के साथ चिकित्सा के बारे में क्या?

आरंभ करने के लिए, यह याद रखना चाहिए कि बढ़ा हुआ सीआरपी - यह कोई बीमारी नहीं है, लेकिन केवल "अजनबियों" के संभावित आक्रमण के बारे में प्रतिरक्षा प्रणाली का एक संकेत।

और किस प्रकार की बीमारी या विकृति ने सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को चालू करने के लिए प्रोत्साहन के रूप में कार्य किया, यह केवल डॉक्टर ही अतिरिक्त शोध विधियों की सहायता से निर्धारित करेगा।

इससे पता चलता है कि सीआरपी का स्तर किसी संक्रमण या चोट का स्थान निर्धारित नहीं कर सकता है, लेकिन इसकी गंभीरता की डिग्री को सटीक रूप से सूचित करेगा। इसके अलावा, रोग की तीव्रता और अस्थायी "शांति" का निरीक्षण करना संभव होगा। इसलिए, किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना और उसके स्पष्ट निर्देशों का कार्यान्वयन शीघ्र स्वस्थ होने के साथ-साथ संभावित जटिलताओं की अनुपस्थिति की कुंजी है।

दरअसल, अक्सर बीमारी स्पष्ट होती है, लक्षण स्पष्ट होते हैं, तीव्र रूप प्रकट होने से पहले ही उन्हें इसके बारे में पता चल सकता था। कोई केवल यह आशा कर सकता है कि चिकित्सा सहायता समय पर मिलेगी, और उपचार एल्गोरिथ्म पर्याप्त और प्रभावी होगा।

सीआरपी (या सी-रिएक्टिव प्रोटीन) एक विशेष पदार्थ है जिसे मानव शरीर में कहीं भी विकसित होने वाली तीव्र सूजन प्रक्रिया की प्रतिक्रिया के रूप में यकृत में संश्लेषित किया जाता है।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन रोग के तीव्र चरण के दौरान बनता है, इसलिए इसे "तीव्र चरण प्रोटीन" या एपी भी कहा जाता है। सूजन प्रक्रिया के जीर्ण रूप में संक्रमण की स्थिति में, यह रक्त से गायब हो जाता है और तीव्र चरण में फिर से प्रकट होता है।

सीआरपी की शारीरिक भूमिका

पिछली शताब्दी के तीसवें वर्ष में निमोनिया के रोगियों के रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन को अलग किया गया था। इसका नाम "न्यूमोकोकस" नामक सूक्ष्म जीव के सी-पॉलीसेकेराइड को बांधने और अवक्षेपित करने की क्षमता के कारण रखा गया था, जो एक संक्रामक एजेंट के खिलाफ मेजबान की प्रारंभिक रक्षा के संकेतों में से एक है।

मैक्रोऑर्गेनिज्म की प्रतिरक्षा सुरक्षा की पूर्णता रक्त में इस प्रोटीन के निर्माण की दर पर निर्भर करती है, क्योंकि यह पूरक को सक्रिय करता है, फागोसाइटोसिस की दर को बढ़ाता है, इंटरल्यूकिन के गठन को बढ़ाता है, आदि। इसके अलावा, रोग प्रक्रिया जितनी मजबूत होती है, उतनी ही मजबूत होती है। अधिक सी-रिएक्टिव प्रोटीन (महिलाओं और पुरुषों में मानक समान) में वृद्धि हुई।

इस अवस्था में रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन का मान 300 मिलीग्राम/लीटर के भीतर होगा। यानी यह प्रोटीन काफी संवेदनशील होता है और सूजन प्रक्रिया के शुरुआती संकेतक के रूप में काम करता है। रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की बढ़ी हुई सामग्री सूजन प्रक्रिया की शुरुआत के 12-24 घंटे बाद होती है और उपचार प्रक्रिया (आक्षेप) के दौरान गायब हो जाती है।

अध्ययन का क्षेत्र

सी-रिएक्टिव प्रोटीन की सांद्रता में वृद्धि मैक्रोऑर्गेनिज्म में एक संक्रामक (जीवाणु, वायरल नहीं) प्रक्रिया का प्रारंभिक संकेत है। वृद्धि गठिया, रुमेटीइड आर्थ्रोसिस, कार्डियोइंफार्क्शन, अग्न्याशय में तीव्र सूजन प्रक्रिया (नेक्रोटिक घटना के साथ), सेप्टिक स्थिति और घातक नियोप्लाज्म के तीव्र चरण में प्रकट होती है।

इसके अतिरिक्त, इस प्रोटीन के निर्धारण का उपयोग एंटीबायोटिक चिकित्सा की अवधि का आकलन करने के लिए किया जाता है। प्रारंभिक चरण में इसका निर्धारण निम्नलिखित रोगियों में किया जाता है: एक संक्रामक रोग की धारणा वाले बुखार वाले रोगी और जीर्ण रूप में सूजन संबंधी विकृति वाले रोगी। अस्पताल में, इसका उपयोग संक्रमणों में जटिलताओं के शीघ्र निदान और एंटीबायोटिक चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए किया जाता है। जटिलताओं की घटना के पक्ष में सर्जरी के बाद अगले चार से पांच दिनों में गतिशीलता में एकाग्रता में वृद्धि का तथ्य है।

प्रतिक्रिया परिणामों की व्याख्या की सूक्ष्मताएँ

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (महिलाओं और पुरुषों में मानक 1 μg / ml के भीतर है) यकृत में बनता है और लगभग सभी स्वस्थ व्यक्तियों के रक्त में मौजूद होता है, बशर्ते कोई सूजन न हो। पहले से प्राप्त मूल्यों और अन्य संकेतकों के सीरम स्तर के साथ-साथ रोगी के इतिहास के पूर्ण मूल्यांकन को ध्यान में रखते हुए, डेटा की व्याख्या करने में बहुत सावधानी बरतनी चाहिए।

इसलिए, हालांकि सीरम में सी-रिएक्टिव प्रोटीन ऊंचा (सामान्य - 1 μg/एमएल के भीतर) है, हालांकि, यह किसी विशेष बीमारी का लक्षण नहीं है, यह सूजन का एक महत्वपूर्ण मार्कर है। रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की दर सूजन की शुरुआत के 12-24 घंटे बाद बढ़ जाती है और तीन दिनों के भीतर अधिकतम तक पहुंच जाती है, इसका जीवन छोटा होता है (1-2 दिन) और शुरुआत से 5-10 दिनों के भीतर सामान्य हो जाता है। भड़काऊ प्रतिक्रिया का. प्रयोगशालाओं को अपने स्वयं के संदर्भ मूल्यों को परिभाषित करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। वे रोगी आबादी से जुड़े हुए हैं, लेकिन, प्रकाशित साहित्य को देखते हुए, सी-रिएक्टिव प्रोटीन (वयस्कों और बच्चों में मानक नीचे प्रस्तुत किया गया है) निम्न स्तर पर होना चाहिए: नवजात शिशुओं में - 0.01-0.35 मिलीग्राम / एल; वयस्कों में - 0.068-8.2 mg/l.

संकेतक पढ़ते समय, आप निम्नलिखित डेटा पर भरोसा कर सकते हैं:

• वायरल संक्रमण, मेटास्टेसिस, सुस्त पुरानी प्रक्रियाओं और कुछ आमवाती रोगों के साथ, सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ जाता है, ऐसी बीमारियों में इसकी दर 10-30 मिलीग्राम / लीटर तक पहुंच जाती है;

• एक जीवाणु संक्रमण के साथ, जीर्ण रूप में रोगों का गहरा होना, सर्जिकल हेरफेर, कार्डियोइंफार्क्शन, सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ जाता है, इस मामले में मान 40 मिलीग्राम / एल से 200 मिलीग्राम / एल तक भिन्न होता है;
• सामान्यीकृत संक्रमण, जले हुए घाव, सेप्टिक स्थिति के साथ, सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ जाता है, जिसकी इस मामले में दर 300 मिलीग्राम / लीटर से अधिक है।

अध्ययन का उद्देश्य और समय

सी-रिएक्टिव प्रोटीन के अध्ययन के लिए संकेत:

• अन्य संकेतकों के साथ संयोजन में, अपेक्षाकृत स्वस्थ व्यक्तियों में हृदय संबंधी रोग प्रक्रियाओं के विकास के जोखिम का आकलन।
• कोरोनरी हृदय रोग और धमनी उच्च रक्तचाप वाले लोगों में संभावित जटिलताओं की भविष्यवाणी करना।
• हृदय संबंधी विकृति और उनकी जटिलताओं की रोकथाम की प्रभावशीलता का आकलन करना।
• जीवाणुरोधी उपचार की पूर्णता और प्रभावशीलता का आकलन करना।
• ऑटोइम्यून बीमारियों के निदान के लिए.

शोध अवधि:

• कोरोनरी धमनी रोग, उच्च रक्तचाप के रोगियों की जांच करते समय।
• चिकित्सा की अवधि के दौरान और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एस्पिरिन) लेते समय हृदय संबंधी जटिलताओं की रोकथाम।
• वैस्कुलर प्लास्टी के बाद इस्केमिक हृदय रोग वाले रोगियों में।
• स्वस्थ वृद्ध लोगों की व्यापक जांच में।
• गतिशीलता को नियंत्रित करने के लिए कोरोनरी बाईपास सर्जरी (पोस्टऑपरेटिव अवधि) के बाद।

ईएसआर और सीआरपी

एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि और सी-रिएक्टिव प्रोटीन के बीच एक निश्चित संबंध है। हालाँकि, उत्तरार्द्ध को संश्लेषित किया जाता है और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन की तुलना में बहुत पहले गायब हो जाता है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन का उपयोग नैदानिक ​​​​निदान में ईएसआर के साथ सूजन प्रक्रिया के एक मार्कर के रूप में किया जाता है।

कुछ मामलों में, यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अधिक है, तो सी-रिएक्टिव प्रोटीन सामान्य से अधिक है। इस स्थिति के अपवाद हैं:

• ऊतकों की थोड़ी सी सड़न रोकने वाली सूजन के परिणामस्वरूप भी सीआरपी की सांद्रता बढ़ जाती है, इस मामले में ईएसआर मानक संकेतकों की सीमा के भीतर रहता है;
• ईएसआर बढ़ जाता है, और कुछ वायरल संक्रमण, गंभीर नशा, पुरानी गठिया के साथ प्रोटीन का स्तर नहीं बदलता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सी-रिएक्टिव प्रोटीन का पता लगाना एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) की तुलना में सूजन का अधिक विश्वसनीय और संवेदनशील मार्कर है।

पूर्वानुमान में सीआरपी की भूमिका

यह विश्लेषण कई बीमारियों के निदान में बहुत महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सी-रिएक्टिव प्रोटीन (स्वस्थ लोगों में मानक 1 μg / ml तक है) हृदय संबंधी विकृति के जोखिम और उनकी जटिलताओं के विकास का आकलन करने में एक पूर्वानुमानित मूल्य है।

मायोकार्डियल रोधगलन में, रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन की दर रोग की शुरुआत से 18-36 घंटों के भीतर बढ़ जाती है, बीसवें दिन तक कम हो जाती है, और चालीसवें दिन तक सामान्य मूल्यों पर वापस आ जाती है। दूसरे दिल के दौरे के साथ, सीआरपी फिर से बढ़ जाती है।

इस मामले में, एलिसा का उपयोग इन विट्रो मात्रा निर्धारण के लिए किया जाता है। अत्यधिक संवेदनशील सी-रिएक्टिव प्रोटीन को मापा जाता है। विश्लेषण सीरम में उल्लिखित प्रोटीन की एक छोटी सामग्री का भी पता लगा सकता है (संवहनी दीवार की आंतरिक परत में सुस्त सूजन दिखाता है) और हृदय संबंधी जटिलताओं के जोखिम को प्रारंभिक रूप से निर्धारित करने का आधार देता है।

मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, आंतरिक रोगजनकों की कार्रवाई के तहत सड़न रोकनेवाला सूजन का गठन होता है। समानांतर में, सीआरपी को हेपेटोसाइट्स द्वारा संश्लेषित किया जाता है, जो बाद के फागोसाइटोसिस को बढ़ावा देता है। इस विकृति विज्ञान में सीआरपी का स्तर हृदय की मांसपेशी में नेक्रोटिक क्षेत्र के आकार, रेस्टेनोसिस और रोधगलन के बाद की अवधि में जटिलताओं के साथ जुड़ा हुआ है।

हृदय रोगों के विकास में भूमिका

मृत्यु दर के कारणों में, हृदय संबंधी विकृति और उनकी जटिलताएँ सबसे आम हैं। अन्य मार्करों के साथ संयोजन में सीआरपी की एकाग्रता का निर्धारण स्वस्थ लोगों में ऐसी बीमारियों के विकास के संभावित जोखिम का आकलन करने के साथ-साथ हृदय रोगों की भविष्यवाणी करने में मदद करता है।

हाल के अध्ययनों के अनुसार, वाहिका के इंटिमा में ढीली सूजन एथेरोस्क्लेरोसिस की घटना में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, जो सीधे हृदय रोग से संबंधित है।

कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि ऊंचे सीआरपी और सामान्य कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) वाले रोगियों में सामान्य सीआरपी और उच्च एलडीएल वाले मरीजों की तुलना में हृदय रोग का खतरा अधिक होता है। सामान्य कोलेस्ट्रॉल स्तर के साथ थोड़ा ऊंचा सीआरपी एकाग्रता उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, गैर-इंसुलिन-निर्भर मधुमेह मेलिटस इत्यादि के विकास के जोखिम की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है। कोरोनरी धमनी रोग वाले मरीजों में, ऊंचा सीआरपी एक नकारात्मक संकेतक है और इंगित करता है दोबारा होने का खतरा.

सीआरपी को प्रभावित करने वाले कारक

सी-रिएक्टिव प्रोटीन के स्तर में वृद्धि के कारण:

• तीव्र रूप में संक्रामक प्रक्रिया;
• तीव्र चरण में पुरानी सूजन संबंधी प्रतिक्रियाएं;
• आघात, सर्जरी, रोधगलन;
• घातक ट्यूमर और मेटास्टेसिस;
• जलने की बीमारी;
• सेप्टिक स्थिति;
• हृदय रोगों और उनकी जटिलताओं के जोखिम के साथ पुरानी सूजन प्रक्रिया सुस्त;
• निकोटीन की लत;
• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मधुमेह;
• उच्च घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में कमी, ट्राइग्लिसराइड्स और कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन में वृद्धि;
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन में वृद्धि.

सी-रिएक्टिव प्रोटीन की मात्रा बढ़ाने वाले कारक:

• गर्भावस्था, महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि;
• मौखिक गर्भनिरोधक, हार्मोन थेरेपी।

सीआरपी की सामग्री को कम करने वाले कारक:

• एनएसएआईडी (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, एनलगिन, डिक्लोफेनाक, आदि), कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, स्टैटिन, बीटा-ब्लॉकर्स लेना।

सी - रिएक्टिव प्रोटीन। बच्चों में आदर्श

बच्चों में सीआरपी का सामान्य सीरम स्तर 10 मिलीग्राम/लीटर तक होता है।

बच्चे के शरीर में सीआरपी का स्तर बढ़ाने वाले कारक:

• तीव्र चरण में संक्रामक और सूजन प्रक्रियाएं;
• रूमेटोइड रोग;
• बड़ी आंत के अल्सरेटिव घाव;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• परिगलन और मेटास्टेसिस के चरण में नियोप्लाज्म;
• सदमा;
• सूजन संबंधी ईएनटी रोग, श्वसन प्रणाली की सूजन, आदि;
• जलने की बीमारी;
• लिवर प्रत्यारोपण;
• तपेदिक;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण;
• नवजात पूति.

50 और 60 मिलीग्राम/लीटर के बीच संभावित उतार-चढ़ाव बाल रोग विशेषज्ञ को बच्चे में संक्रामक प्रक्रिया की प्रकृति निर्धारित करने की अनुमति देते हैं, खासकर जब श्वसन विकृति की बात आती है, जैसे कि ग्रसनीशोथ, ब्रोंकाइटिस या निमोनिया। सीआरपी की दर उच्च हो सकती है, भले ही बच्चा अपेंडिक्स में सूजन प्रक्रिया से पीड़ित हो, मोनोन्यूक्लिओसिस सहित किसी भी एडेनोवायरस या हर्पीस संक्रमण के मामले में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो।

यदि सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ा हुआ है, तो इस स्थिति के कई कारण हो सकते हैं। लेकिन पहले आपको यह पता लगाना होगा कि यह किस प्रकार का प्रोटीन है, यह शरीर में कैसे संश्लेषित होता है और यह किन कार्यों के लिए जिम्मेदार है।

रक्त में सीआरपी के स्तर में वृद्धि के शुरुआती लक्षण, उच्च स्तर के कारण और उपचार के तरीके। किन मामलों में नैदानिक ​​​​अध्ययन किया जाता है और वास्तव में इसे कैसे किया जाता है - हम हर चीज से क्रम से निपटेंगे।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन क्या है और इसके कार्य क्या हैं?

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी, सीआरपी) एक तीव्र चरण ग्लाइकोप्रोटीन है जो मानव शरीर में एक विदेशी एजेंट के प्रवेश के 4-6 घंटे बाद ही प्रकट होता है, जो किसी भी स्थानीयकरण की सूजन प्रक्रिया का कारण बनेगा।

यह रोग प्रक्रिया की शुरुआत का सबसे सटीक निदान संकेतक है। सीआरपी का ऊंचा स्तर उस चरण में देखा जाता है जब अन्य सभी संकेतक (ईएसआर सहित, जिसे सूजन का एक मान्यता प्राप्त मार्कर माना जाता है) अभी भी सामान्य सीमा के भीतर हैं।

इससे पहले, पिछली शताब्दी के मध्य में, इस प्रोटीन का पता लगाने के लिए विश्लेषण काफी सरल तरीकों का उपयोग करके किए गए थे, जिससे गुणात्मक स्थिति का आकलन करना संभव हो गया था।

तो परिणाम इस तरह दिखे:

• सी-रिएक्टिव प्रोटीन सकारात्मक है - एक सूजन प्रतिक्रिया होती है;
• सी-रिएक्टिव प्रोटीन नकारात्मक है - कोई विकृति नहीं।

आधुनिक नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला विधियां 5 मिलीग्राम / एल की सटीकता के साथ रक्त सीरम में इस ग्लाइकोप्रोटीन की मात्रा निर्धारित करना संभव बनाती हैं। यह न्यूनतम संभव मान है, जो पैथोलॉजी का संकेत नहीं देता है।

यह जानने के लिए कि रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन के कार्य क्या हैं, आपको सूजन प्रक्रिया को ट्रिगर करने के तंत्र को समझने की आवश्यकता है:

1. जब कोई विदेशी एजेंट शरीर में प्रवेश करता है या त्वचा, उपकला, मांसपेशियों और तंत्रिका ऊतकों की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो सूजन शुरू हो जाती है, जो इंटरल्यूकिन्स की रिहाई की विशेषता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली का हिस्सा है जो श्वेत रक्त कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। इस प्रकार, लीवर की उत्तेजना से सी-रिएक्टिव प्रोटीन का उत्पादन शुरू हो जाता है।
2. सीआरपी पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीवों की कोशिकाओं को उनकी सतह से जोड़कर "चिह्नित" करता है। यह प्रतिरक्षा प्रणाली और आक्रमण स्थल के लिए एक संकेत बन जाता है।
3. सीआरपी में वृद्धि क्रमिक प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं को ट्रिगर करती है।
4. सूजन के केंद्र में, रोगजनकों का टूटना होता है, जिसके साथ प्रोटीन जुड़ता है और इस तरह फागोसाइटोसिस के सक्रियण में योगदान देता है।

यदि रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि देखी जाती है, तो इसका मतलब है कि किसी स्थानीयकरण की सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति। यदि सीआरपी अन्य सभी संकेतकों के मानदंडों की पृष्ठभूमि के मुकाबले ऊंचा है, तो विशेषज्ञों को घातक प्रक्रियाओं का संदेह हो सकता है। फिर निदान का खंडन या पुष्टि करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन सौंपे जाते हैं।

रक्त सीरम में ग्लाइकोप्रोटीन में वृद्धि के अनिश्चित कारण से घबराने की कोई जरूरत नहीं है। ऐसे समय होते हैं जब शरीर में छिपी हुई सूजन प्रक्रियाएं होती हैं, जो पुरानी बीमारियों की उपस्थिति का संकेत देती हैं। उपचार एक सटीक निदान और अंतर्निहित बीमारी के लिए पर्याप्त चिकित्सा की नियुक्ति के साथ शुरू होगा।

संकेतकों की वृद्धि के कारण

सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि के कारण विभिन्न कारक हो सकते हैं।

सबसे पहले, यह व्यक्तिपरक लोगों पर विचार करने योग्य है, जो सीधे किसी व्यक्ति की जीवन शैली पर निर्भर करते हैं और दवाओं की मदद के बिना इसे ठीक किया जा सकता है:

• अत्यधिक और नियमित शारीरिक गतिविधि। एथलीटों में सीआरपी का स्तर हमेशा सामान्य सीमा से बाहर होता है, जो एक निश्चित बिंदु तक स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है - इस सूचक में दीर्घकालिक वृद्धि ऑटोइम्यून रोग संबंधी स्थितियों को भड़का सकती है;
• लंबे समय तक ली जाने वाली मौखिक और हार्मोनल गर्भनिरोधक;
• महत्वपूर्ण वजन जो मानव संविधान और आयु मानदंडों के अनुरूप नहीं है। शरीर में चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप मोटापा;
• प्रोटीन से भरपूर आहार भोजन। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो पेशेवर रूप से खेल, बॉडीबिल्डिंग और बॉडीबिल्डिंग में शामिल हैं;
• तनाव के संपर्क में आना, अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति, जिससे अवसाद, नींद में खलल का विकास होता है;
• धूम्रपान.

इन जोखिम कारकों के प्रभाव को प्रत्येक व्यक्ति अपने जीवन से या तो कम कर सकता है या समाप्त भी कर सकता है।

लेकिन ऐसी कई रोग संबंधी स्थितियाँ हैं जो सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि का कारण बनती हैं और हमारी इच्छा या क्षमता की परवाह किए बिना होती हैं:

• जीवाणु संक्रमण के कारण सीआरपी 100 गुना या उससे अधिक बढ़ जाती है, और बहुत ही कम समय में - संक्रमण के क्षण से 1-4 घंटे से अधिक नहीं।
• वायरल संक्रमण के कारण संकेतकों में थोड़ी वृद्धि होती है, हालांकि यह काफी स्पष्ट है।
• फंगल संक्रमण, एक नियम के रूप में, उच्च दर नहीं देते हैं, हालांकि यह बीमारी के तीव्र पाठ्यक्रम में कई दसियों इकाइयों द्वारा मानक से अधिक है।
• ऑटोइम्यून विकार जो पुरानी प्रणालीगत बीमारियों जैसे रुमेटीइड गठिया या अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग या प्रणालीगत वास्कुलिटिस और कुछ अन्य विकृति का कारण बनते हैं। इस प्रोटीन की सांद्रता जितनी अधिक होगी, रोग का कोर्स उतना ही अधिक गंभीर होगा।
• रोधगलन से पहले की स्थितियाँ और दिल का दौरा, जब मायोकार्डियम में सूजन हो जाती है, और दिल के दौरे के साथ, ऊतक परिगलन और जख्म शुरू हो जाते हैं। कोर और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों में सीआरपी की एकाग्रता के लिए एक रक्त परीक्षण पहले से मौजूद विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना या इसकी घटना के जोखिम की डिग्री की भविष्यवाणी करना संभव बनाता है।

• संभावित परिगलन के साथ आंतरिक अंगों के ऊतकों की तीव्र सूजन। एक महत्वपूर्ण रूप से बढ़ा हुआ संकेतक गंभीर समस्याओं की उपस्थिति को इंगित करता है, कभी-कभी सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।
• अलग-अलग डिग्री और स्थानीयकरण की चोटों और जलन में त्वचा और मांसपेशियों के ऊतकों को नुकसान। यहां तक ​​कि ऊतक अखंडता को मामूली क्षति भी सीआरपी स्तर में वृद्धि का कारण बनेगी।
• शल्यचिकित्सा के बाद। यदि सर्जरी के तुरंत बाद सी-रिएक्टिव प्रोटीन बढ़ जाता है तो इसे सामान्य माना जाता है। अनुकूल परिणाम और बिना किसी जटिलता के यह बहुत तेजी से कम होने लगता है। यदि संकेतक न केवल गिरता है, बल्कि बढ़ना भी शुरू हो जाता है, तो यह एक बुरा संकेत है, और अंग प्रत्यारोपण के दौरान यह अस्वीकृति का संकेत देता है।
• मानव शरीर के किसी भी अंग और प्रणाली के घातक नवोप्लाज्म। इसके अलावा, यह बाकी के लिए आदर्श की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक रोग संबंधी संकेतक हो सकता है।
• मधुमेह मधुमेह और मधुमेह इन्सिपिडस।
• हाइपरटोनिक रोग.
• गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन के स्तर में वृद्धि खतरे वाले गर्भपात या समय से पहले जन्म का संकेत दे सकती है।

यह भी याद रखना चाहिए कि कुछ दवाएं परीक्षण के परिणामों को विकृत कर सकती हैं और सीआरपी के स्तर को कम आंक सकती हैं। ये सूजन-रोधी नॉनस्टेरॉइडल दवाएं और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स हैं।

सीआरपी के स्तर में वृद्धि के लक्षण और विश्लेषण के लिए संकेत

जब रक्त में प्रतिक्रियाशील प्रोटीन बढ़ जाता है तो प्रत्येक वयस्क आसानी से लक्षणों को महसूस कर सकता है, लेकिन वे हमेशा इन संकेतों को इस विशेष संकेतक के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराएंगे। वे विशिष्ट नहीं हैं, लेकिन यदि इस प्रकार की असुविधा होती है, तो इसके कारणों को निर्धारित करना अभी भी उचित है।

लक्षण:

• शरीर के तापमान में सबफ़ब्राइल स्तर तक वृद्धि, जो विशेष रूप से शाम को ध्यान देने योग्य है;
• ठंड की अनुभूति, साथ में "गर्म त्वचा" की अनुभूति;
• स्थितिजन्य खांसी और अकारण सांस की तकलीफ;
• अधिक पसीना आना - "पहले सर्दी लगती है, फिर गर्म पसीना आता है।" यह अनुभूति रजोनिवृत्त महिलाओं से परिचित है;
• एक सामान्य रक्त परीक्षण ऊंचा ईएसआर और ल्यूकोसाइटोसिस दिखाता है।

नैदानिक ​​​​परीक्षणों के लिए जो रक्त सीरम में सी-रिएक्टिव प्रोटीन का स्तर दिखाएंगे, कुछ संकेत हैं।

उनमें से:

• एथेरोस्क्लेरोसिस - इस्किमिया और अन्य हृदय विकृति के विकास और उपचार का आकलन करने के लिए;
• जटिलताओं का समय पर पता लगाने के लिए ऑपरेशन के परिणामों पर नज़र रखना;
• बार-बार दिल के दौरे या स्ट्रोक के विकास के जोखिम का निर्धारण, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप में;
• संक्रामक रोगों, हृदय विकृति विज्ञान के उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
• यदि आपको विभिन्न स्थानीयकरण की ट्यूमर प्रक्रियाओं की उपस्थिति पर संदेह है;
• "क्रोहन रोग" या "अल्सरेटिव कोलाइटिस" के निदान की पुष्टि करने के लिए।

विश्लेषण की विशेषताएं

वर्तमान चरण में रक्त के जैव रासायनिक विश्लेषण में सी-रिएक्टिव प्रोटीन शामिल नहीं है। गुणात्मक और अर्ध-मात्रात्मक विश्लेषण किया जाता है, जिसके लिए एक विशेष लेटेक्स परीक्षण का उपयोग किया जाता है, जो लेटेक्स एग्लूटिनेशन के आधार पर काम करता है।

जैविक सामग्री एक नस से ली जाती है। रक्त की मात्रा लगभग 5 घन मीटर होती है। परिणाम कुछ ही घंटों में तैयार हो जाएगा, जो सही और प्रभावी उपचार निर्धारित करने के लिए बहुत महत्वपूर्ण है, खासकर बीमारी के तीव्र चरण में।

रक्त का नमूना सुबह खाली पेट लिया जाता है और यदि यह नियमित विश्लेषण है तो विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है।

ज़रूरी:

1. टेस्ट लेने से पहले 6-8 घंटे तक कुछ न खाएं।
2. रक्त का नमूना लेने से 12 घंटे पहले किसी भी दवा का उपयोग न करें, अगर यह स्वास्थ्य को नुकसान नहीं पहुंचाती है (जब तक कि ऐसी दवाएं महत्वपूर्ण न हों और किसी पुरानी बीमारी के इलाज में नियमित रूप से ली जाएं)।
3. प्रक्रिया से एक दिन पहले, तले हुए, मसालेदार, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थों के साथ-साथ डिब्बाबंद खाद्य पदार्थों को आहार से बाहर कर दें।
4. 2-3 दिनों तक कम अल्कोहल वाले पेय भी न पियें। साधारण कार्बोनेटेड पेय और मिनरल वाटर से परहेज करने की सलाह दी जाती है।
5. कम से कम 24 घंटे खेल न खेलें, व्यायाम न करें और शारीरिक गतिविधि कम से कम करें।
6. तनावपूर्ण स्थितियों और तंत्रिका तनाव को कम करने के लिए हर समय विश्लेषण की तैयारी करने का प्रयास करें।

यदि आप किसी दवा का उपयोग करते हैं, तो आपको प्रयोगशाला सहायक और उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करना चाहिए, जो परीक्षणों की व्याख्या से निपटेंगे।

इलाज के बारे में थोड़ा

यदि प्रतिक्रियाशील प्रोटीन ऊंचा है, तो इस स्थिति के कारण उपचार की ओर संकेत करेंगे। अपने आप में, सी-रिएक्टिव प्रोटीन का इलाज नहीं किया जाता है - आखिरकार, यह केवल एक निश्चित बीमारी का नैदानिक ​​​​संकेतक है। यह वह है जिसका इलाज करने की आवश्यकता है ताकि सभी मूल्य सामान्य हो जाएं।

विशेषज्ञ बीमारी से छुटकारा पाने में मदद के लिए पर्याप्त चिकित्सा लिखेंगे।

लेकिन कुछ मानक नियम हैं जो किसी भी उपचार को यथासंभव प्रभावी बनाने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं:

• यदि कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ा हुआ है, तो आपको इसे सामान्य स्तर तक कम करने के तरीके खोजने होंगे;
• शारीरिक गतिविधि उचित सीमा में होनी चाहिए। इससे आपको अपना वजन नियंत्रित रखने में भी मदद मिलेगी।
• रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी करें;
• अत्यधिक मात्रा में धूम्रपान और शराब छोड़ें (यदि आवश्यक हो - सामान्य तौर पर);
• सही आहार बनाएं.

प्रत्येक व्यक्ति अस्तित्व का एक तरीका चुनने के लिए स्वतंत्र है: जीवन को सभी कल्पनीय और अकल्पनीय तरीकों से जलाना, या बुद्धिमानी और संतुलित तरीके से जीना, अस्तित्व के हर पल का आनंद लेना। रास्ते में स्वास्थ्य सबसे महत्वपूर्ण मूल्य है। उसका पीछा।

शरीर के कई घटक सीधे मानव स्वास्थ्य की स्थिति को दर्शाते हैं। सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन एक ऐसा पदार्थ है जो रक्त प्लाज्मा का एक प्राकृतिक घटक है। इसकी खोज पिछली शताब्दी के 30 के दशक में की गई थी और इसे प्रोटीन के समूह में शामिल किया गया था जो शरीर की बदली हुई स्थिति पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है। आज, सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन सूजन संबंधी प्रतिक्रियाओं और संक्रमणों का सबसे महत्वपूर्ण संकेतक है, क्योंकि यह यकृत में तेजी से उत्पन्न होता है और नकारात्मक प्रक्रियाओं पर तुरंत प्रतिक्रिया करता है। सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन जैसे अति-संवेदनशील पदार्थ के लिए धन्यवाद, पैथोलॉजी की तुरंत पहचान करना और समय पर उपचार शुरू करना संभव है।

सी रिएक्टिव प्रोटीन क्या है?

जब एसबीआर की दर में वृद्धि होती है और उसके कारण

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रक्त में सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन शरीर में गंभीर विकारों की उपस्थिति को दर्शाता है, और रोग की तीव्र अवस्था का संकेतक है। इसकी वृद्धि को प्रभावित करने वाले मुख्य कारण निम्नलिखित बीमारियाँ हैं:

• गठिया;
• बैक्टीरिया, वायरस और कवक के कारण होने वाले संक्रमण;
• अन्तर्हृद्शोथ;
• रूमेटाइड गठिया;
• क्षय रोग;
• न्यूमोनिया;
• पेरिटोनिटिस;
• हृद्पेशीय रोधगलन;
• घातक ट्यूमर;
• मल्टीपल मायलोमा.

इसके अलावा, सर्जरी के बाद गंभीर जटिलताओं में ऊंचा सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन तय किया जाता है।
गठिया जैसी बीमारी के सक्रिय विकास के साथ, इसके विकास के कारण बहुत विविध हैं, प्रत्येक रोगी में व्यावहारिक रूप से बढ़ा हुआ प्रोटीन सूचकांक देखा जाता है। यदि गठिया में सूजन प्रक्रिया कम हो जाती है, और सीआरपी सूचकांक भी गिर जाता है। मायोकार्डियल रोधगलन में, रोग की शुरुआत के 20-30 घंटे बाद प्रोटीन दर में वृद्धि होती है, 2-3 सप्ताह के बाद यह कम हो जाती है, और यदि उपचार सफल होता है, तो 40वें दिन तक संकेतक सामान्य हो जाता है।

जीवाणु संक्रमण के गंभीर रूपों में, प्रोटीन का स्तर मानक से कई गुना अधिक होता है। प्रभावी उपचार के साथ, यह संकेतक तेजी से कम हो जाता है, लेकिन यदि यह उच्च रहता है, तो यह जटिलताओं के विकास को इंगित करता है। चूंकि प्रतिक्रियाशील प्रोटीन घातक ट्यूमर की उपस्थिति के प्रति अति संवेदनशील है, इसका मतलब है कि कैंसर कोशिकाएं दिखाई देने पर इसकी मात्रा बढ़ने लगती है। संकेतक में वृद्धि का निदान फेफड़ों के कैंसर, पेट के घातक ट्यूमर, प्रोस्टेट आदि के लिए किया जाता है। इस प्रकार, सीआरपी के विश्लेषण का उपयोग एक अतिरिक्त ऑनकोमार्कर के रूप में किया जाता है, जिसे कैंसर का पता लगाने और मूल्यांकन करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

बच्चों में और महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान आरबीएस

एक बच्चे में इस पदार्थ का मान भी 5 मिलीग्राम / एल से अधिक नहीं होना चाहिए, यदि विश्लेषण के दौरान संकेतक अधिक है, तो यह बीमारी की शुरुआत का संकेत देता है। नवजात शिशु में प्रोटीन का स्तर अधिक होने पर सेप्सिस की आशंका रहती है। इस मामले में, एंटीबायोटिक उपचार तुरंत किया जाता है। अक्सर, एक विश्लेषण जिसमें एक बच्चे में अतिरिक्त प्रोटीन मानदंड ऐसी विकृति की उपस्थिति का संकेत देता है:

• न्यूमोनिया;
• डर्मेटोमायोसिटिस;
• त्वचा संबंधी गठिया;
• प्रणालीगत ल्यूपस;
• रूबेला;
• खसरा;
• छोटी माता;
• जीर्ण सूजन प्रक्रियाएं.

गर्भावस्था के दौरान प्रतिक्रियाशील प्रोटीन में वृद्धि के साथ, यह महिलाओं के लिए एक खतरनाक संकेत है, क्योंकि यह स्थिति नकारात्मक प्रक्रियाओं को इंगित करती है। इसके अलावा, महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान, प्रोटीन के मानक से अधिक की उच्च दर समय से पहले जन्म का खतरा पैदा करती है।

सीआरपी के लिए रक्त परीक्षण और इसकी व्याख्या

सी रिएक्टिव प्रोटीन के लिए रक्त परीक्षण एक त्वरित और उच्च गुणवत्ता वाली विधि है जो समय पर सूजन का पता लगाने में मदद करती है, साथ ही वायरल संक्रमण को बैक्टीरिया या फंगल संक्रमण से अलग करने में मदद करती है। विश्लेषण के लिए मुख्य संकेत हैं:

• बढ़ी उम्र;
• मधुमेह मेलेटस, एथेरोस्क्लेरोसिस;
• इस्केमिक हृदय रोग और उच्च रक्तचाप;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की तैयारी और स्टैटिन लेने वाले रोगियों का नियंत्रण;
• कोलेजनोसिस;
• विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म;
• संक्रामक रोगविज्ञान;
• कुछ पुरानी बीमारियों का इलाज.

इस परीक्षण में नस से रक्त लेना शामिल है। परीक्षा से पहले बेहतर परिणाम प्राप्त करने के लिए कुछ नियमों का पालन करना आवश्यक है:

1. कुछ दिनों के लिए भारी शारीरिक गतिविधि को हटा दें।
2. विश्लेषण की पूर्व संध्या पर, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, शराब न खाएं।
3. रक्तदान करने से पहले आप कॉफी, मजबूत चाय, जूस नहीं पी सकते, केवल गैर-कार्बोनेटेड पानी की अनुमति है।
4. परीक्षा से आधे घंटे पहले धूम्रपान वर्जित है।

यह याद रखना चाहिए कि केवल एक विशेषज्ञ ही विश्लेषण को समझ सकता है, और यदि आवश्यक हो, तो उपचार लिख सकता है। आम तौर पर, सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन का विश्लेषण नकारात्मक होता है। यदि संकेतक 1 से 3 मिलीग्राम/लीटर से थोड़ा अधिक है, तो कुछ बीमारियों और जटिलताओं के विकसित होने का खतरा होता है, 10 मिलीग्राम/लीटर की बढ़ी हुई सीआरपी के साथ, अतिरिक्त प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं और बीमारी का कारण निर्धारित किया जाता है।

आपको यह जानना आवश्यक है कि निम्नलिखित कारक सर्वेक्षण के परिणामों को प्रभावित कर सकते हैं:

• हार्मोनल दवाएं लेना;
• गर्भनिरोधक;
• धूम्रपान;
• बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि;
• गर्भावस्था;
• गैर-स्टेरायडल, कॉर्टिकोस्टेरॉइड पदार्थों का उपयोग।

सी प्रतिक्रियाशील प्रोटीन के स्तर को इसके बढ़ने के कारण को समाप्त करके ही कम करना संभव है। लगातार आहार का पालन करना, सक्रिय जीवनशैली अपनाना, वजन की निगरानी करना और बुरी आदतों को छोड़ना भी वांछनीय है।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन (सीआरपी) एक प्रोटीन है जो शरीर द्वारा एक निश्चित मात्रा में उत्पादित होता है। यह उसे वर्तमान रोग प्रक्रिया से निपटने या किसी चोट के परिणामों को खत्म करने में मदद करता है। समझने में, प्रोटीन को सीआरपी (सीआरपी) के रूप में संक्षिप्त किया जाता है।

स्वस्थ व्यक्ति के रक्त की जांच करते समय प्रोटीन की न्यूनतम मात्रा निर्धारित की जाती है। यह सूचक शून्य के करीब है और यह जितना कम होगा, परिणाम उतना ही बेहतर माना जाता है। चिकित्सा में सीआरपी में कोई भी वृद्धि अंतर्निहित सूजन प्रक्रिया से जुड़ी होती है। इसके अलावा, यह त्वचा पर आघात या अधिक गंभीर क्षति से शुरू हो सकता है।

प्रोटीन स्तर के आधार पर, एक चिकित्सक उच्च स्तर की निश्चितता के साथ मौजूदा विकृति की पुष्टि कर सकता है, साथ ही रिकवरी की गतिशीलता को भी ट्रैक कर सकता है। समग्र तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए, रोगी को अन्य प्रयोगशाला परीक्षण सौंपे जाते हैं।

सीआरपी का कार्य शरीर को संक्रामक एजेंटों से बचाना है। इसके अलावा, प्रोटीन शरीर के अन्य सुरक्षात्मक कार्यों को सक्रिय करता है, जैसे फागोसाइटोसिस। प्लाज्मा में, सीआरपी का निदान संक्रमण या चोट के चार से छह घंटे बाद किया जाता है।

अध्ययन का आदेश कब दिया जाता है?

सीआरपी के लिए रक्त प्लाज्मा परीक्षण करने के संकेत हैं:

• बुजुर्गों की अनिवार्य चिकित्सा जांच;
• मधुमेह, धमनी उच्च रक्तचाप (निम्न रक्तचाप), गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में हृदय और संवहनी रोगों के विकास के जोखिम की डिग्री का निर्धारण;
• पुष्टिकृत उच्च रक्तचाप या कोरोनरी हृदय रोग वाले लोगों में स्ट्रोक और दिल के दौरे का शीघ्र निदान;

• विकसित पश्चात की जटिलताओं का प्रारंभिक चरण में पता लगाना;
• हृदय प्रणाली की मौजूदा बीमारियों के लिए चल रही दवा चिकित्सा की प्रभावशीलता का मूल्यांकन;
• आमवाती/ऑटोइम्यून विकृति का पता लगाना;

• मेटास्टेस और घातक ट्यूमर का निदान;
• अव्यक्त सहित संक्रमणों का निदान;
• उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन.

इसके अलावा, रक्त में प्रतिक्रियाशील प्रोटीन का स्तर सर्जरी के बाद कोरोनरी धमनी रोग वाले रोगियों में निर्धारित किया जाता है - संवहनी प्लास्टी, साथ ही पश्चात की अवधि में जब कोरोनरी बाईपास सर्जरी की जाती है। इस मामले में विश्लेषण का उपयोग नियंत्रण उपाय के रूप में किया जाता है।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों के लिए सीआरपी मानदंड

पूरे जीवन चक्र में, जिन लोगों को पुरानी बीमारियाँ नहीं हैं और अनुसंधान के लिए रक्त के नमूने के समय स्वस्थ हैं, उनमें सीआरपी मान सामान्य रहता है। साथ ही, आयु मानदंड, चाहे विश्लेषण के लिए रक्त दान कौन करे - एक महिला, एक पुरुष या एक बच्चा - का अंतिम परिणाम पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

महत्वपूर्ण! शिशु सामान्य नियम के अपवाद हैं। नवजात शिशुओं में यह रक्त गणना 1.6 mg/l से अधिक नहीं होनी चाहिए।

लिंग की परवाह किए बिना सभी रोगियों के लिए संदर्भ मान 1.00 - 5.00 मिलीग्राम / लीटर हैं। ऊपरी संकेतक से अधिक होना चिकित्सकों के लिए मानव शरीर में होने वाली सूजन प्रक्रिया के बारे में एक स्पष्ट संकेत है।

सीआरपी के स्तर को सामान्य करने के लिए, रोगी को अव्यक्त/प्रकट सूजन का पता लगाने के लिए अतिरिक्त नैदानिक ​​परीक्षण सौंपे जाते हैं। केवल रक्त परीक्षण के आधार पर, कोई चिकित्सक संक्रमण के फोकस का स्थान निर्धारित नहीं कर सकता है।

महत्वपूर्ण! जलने के परिणामस्वरूप त्वचा को महत्वपूर्ण क्षति होने पर, सीआरपी का स्तर अधिकतम 300-400 मिलीग्राम / लीटर तक बढ़ जाता है।

महिलाओं में सामान्य सीआरपी स्तर

महिलाओं में रक्त सीआरपी का स्तर जीवन भर बदलता रहता है और रोगी की उम्र पर निर्भर करता है। चिकित्सा में महिलाओं में सी-रिएक्टिव प्रोटीन के मानदंड के लिए, निम्नलिखित संकेतक लेने की प्रथा है:

• नवजात शिशु (लिंग की परवाह किए बिना) - 1.60 मिलीग्राम / लीटर;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 1.00-5.00 मिलीग्राम / लीटर;
• 12-20 वर्ष की आयु के किशोर और लड़कियाँ - 1.00-5.00 मिलीग्राम / लीटर;
• वयस्क महिलाएं - 1.00-5.00 मिलीग्राम / एल;
• वृद्धावस्था में महिलाएं - 1.00-5.00 मिलीग्राम/लीटर;
• बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान - 3.60-8.60 मिलीग्राम / लीटर।

गर्भवती महिलाओं में सीआरपी स्तर

बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान, रक्त में सीआरपी स्तर बढ़ जाता है। यह चिकित्सकों द्वारा अनुमत शारीरिक मानदंड है। मानक की इस अधिकता को शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया द्वारा समझाया गया है, जिसे न केवल मां के स्वास्थ्य, बल्कि अजन्मे बच्चे की भी रक्षा के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस मामले में, गर्भवती महिला के रक्त में सीआरपी के स्तर में बहुत तेजी से वृद्धि मौजूदा संक्रमण का संकेत देती है। पैथोलॉजी गर्भवती मां और होने वाले बच्चे दोनों में विकसित हो सकती है।

इसके अलावा, प्रोटीन के स्तर में तेजी से वृद्धि समय से पहले प्रसव, प्लेसेंटा संलयन या अन्य संबंधित समस्याओं की शुरुआत का संकेत दे सकती है। एक स्वस्थ गर्भवती महिला में परिणाम इस प्रकार होंगे:

• 16-28 सप्ताह - 2.30-3.60 मिलीग्राम/लीटर;
• सप्ताह 32 पर - 2.20-3.20 मिलीग्राम/लीटर।

जन्म से ठीक पहले, प्रोटीन का स्तर बढ़ जाएगा और बच्चे के जन्म के बाद, वे फिर से कम हो जाते हैं और हर समय ऐसे ही बने रहते हैं।

महत्वपूर्ण! एक महिला के शरीर में मौजूद सूजन के अलावा, मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल दवाएं लेने के परिणामस्वरूप, साथ ही रजोनिवृत्ति के दौरान और अतिरिक्त वजन की उपस्थिति में सीआरपी का स्तर बढ़ सकता है।

पुरुषों में सीआरपी का मानदंड

पुरुषों के लिए सीआरपी की स्वीकार्य दर 1.00-5.00 मिलीग्राम/लीटर है। लेकिन, अगर इसका स्तर लंबे समय तक 1.80 मिलीग्राम/लीटर से अधिक रहे तो अवसाद विकसित होने की संभावना रहती है। संक्रमण और सूजन के अलावा, प्रोटीन का उच्च स्तर निम्न को भड़का सकता है:

• शराबखोरी;
• तनावपूर्ण स्थितियाँ;
• मोटापा;
• अनाबोलिक्स का उपयोग;
• तंबाकू उत्पादों का दुरुपयोग;
• महत्वपूर्ण शारीरिक और भावनात्मक तनाव।

बच्चों में सीआरपी का स्वीकार्य स्तर

जन्म के तुरंत बाद बच्चे का पहली बार रक्त परीक्षण किया जाता है। रक्त गर्भनाल से लिया जाता है। सेप्सिस को दूर करने के लिए विश्लेषण किया जाता है। जन्म के तुरंत बाद, एक बच्चे में संकेतक 1.60 मिलीग्राम / लीटर तक बढ़ सकता है।

महत्वपूर्ण! चिकित्सीय मानदंडों से विचलन क्रोनिक सौम्य एग्रानुलोसाइटोसिस का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, चिकित्सा उपचार के बिना, विकृति अपने आप ठीक हो जाती है।

बच्चों के लिए संदर्भ मान 1.00-5.00 mg/l हैं। निम्नलिखित बीमारियाँ CRP के स्तर को बढ़ा सकती हैं:

• ल्यूपस एरिथेमेटोसस;
• मस्तिष्कावरण शोथ;
• बुखार;
• खसरा;
• छोटी माता;
• रूबेला

सी-रिएक्टिव प्रोटीन में वृद्धि के कारण

निम्नलिखित विकृति सीआरपी में वृद्धि को भड़का सकती है:

सीआरपी के सामान्य स्तर में वृद्धि का कारण ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन है, जो इसके कारण होता है:

• अलग-अलग गंभीरता की चोटें;
• त्वचा की एक महत्वपूर्ण सतह की जलन;
• शल्य चिकित्सा उपचार करना;
• अंग प्रत्यारोपण;
• शंटिंग;
• एम्नियोटिक थैली का टूटना (समय से पहले प्रसव की शुरुआत)।

सी-रिएक्टिव प्रोटीन के मानक से अधिक होना सुस्त सूजन प्रक्रियाओं का संकेत दे सकता है जो हृदय और संवहनी रोगों के विकास का कारण बन सकता है। निम्नलिखित पुरानी बीमारियों के बढ़ने की अवधि के दौरान संकेतक बढ़ सकते हैं:

• कुशिंग सिंड्रोम;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म;
• फेफड़े का क्षयरोग;
• नेफ्रोसिस;
• मधुमेह;
• अतिरिक्त वजन की उपस्थिति;
• हार्मोनल असंतुलन;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• घातक रसौली;
• महिला प्रजनन प्रणाली की विकृति;
• लिम्फोग्रानुलोमैटोसिस;
• मिरगी;
• वायरल रोग;
• शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया।

कुछ लक्षणों की उपस्थिति में सीआरपी के लिए रक्त परीक्षण का उपयोग कैंसर विकृति विज्ञान के विकास के आकलन के रूप में किया जा सकता है। निदान की पुष्टि के लिए पूरक अध्ययन अतिरिक्त रूप से सौंपे जाते हैं।

महत्वपूर्ण! मेटास्टेसिस सीआरपी में 10 - 31 मिलीग्राम / एल तक की वृद्धि से प्रकट हो सकता है।

रक्त में सी-रिएक्टिव प्रोटीन का विश्लेषण आपको नियोप्लाज्म में वृद्धि की गतिशीलता को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। सीआरपी में वृद्धि निम्न प्रकार के कैंसर ट्यूमर के लिए विशिष्ट है:

• पौरुष ग्रंथि;
• गर्भाशय ग्रीवा;
• एंडोमेट्रियम;
• फेफड़े;
• पेट।

सूजन प्रक्रियाओं के प्रति परीक्षण की उच्च संवेदनशीलता इसे रूमेटोइड गठिया के निदान में उपयोग करने की अनुमति देती है। लेकिन निदान स्थापित करने के लिए शोध केवल तीव्र अवधि में ही प्रासंगिक है।