Заболевания шейки матки и методы их лечения. Виды болезней шейки матки у женщин Хронические заболевания шейки матки

Воспалительные процессы, касающиеся шейки матки, нередко встречаются среди молодых девушек и женщин, ведущих половую жизнь. Причины воспалительных процессов - самые разнообразные. Они могут быть обусловленными неправильной гигиеной, наследственным фактором, инфекционной и другой патогенной микрофлорой. Чаще всего у женщин встречаются такие болезни шейки матки, как эрозия, эктопия, эндометриоз, дисплазия и рак, не говоря уже об различных новообразованиях.

____________________________

Эрозия шейки матки

Под эрозией шейки матки подразумевается несколько патологических состояний, отличающихся между собой, но дающих практически одинаковые симптомы. Различают такие виды эрозий:

Истинная, являющаяся дефектом эпителия. Представляет собой при гинекологическом осмотре красное пятно, достигающее в размере не более 1 сантиметра. Располагается вокруг наружного зева и имеет четкие ограниченные края.
Эктопия или псевдоэрозия, характеризующаяся заменой многослойного эпителия цилиндрическими клетками. Располагается рядом с наружным зевом шейки матки.

Причины:

Признаки эрозий проявляются очень редко, поэтому их часто обнаруживает специалист во время обычного гинекологического осмотра.

Симптомы:

Мажущие выделения, которые не связаны с менструацией.
Выделения могут быть слизисто-гнойными.
Небольшие кровотечения во время или после полового акта.
Неприятные ощущения во влагалище во время полового акта.
Тянущие боли внизу живота.

Лечение:

Противовоспалительные, иммуномодулирующие, антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Хирургическое лечение - лазеро- и криотерапия, коагуляция при помощи электрического тока, радиоволн.

Эктропион шейки матки

Под данным патологическим процессом следует понимать выворот слизистой оболочки цервикального канала. Выворот осуществляется во влагалищную полость и может провоцировать осложнения в виде эрозий, сложных воспалений – цервицита.

Причины:

Симптомы:

Нарушение менструального цикла.
Болезненные ощущения внизу живота и/или в области поясницы.
Выделения беловатого цвета схожие на бели.
Кровянистые выделения во время или после полового контакта.
Зуд, диспареуния.

Лечение:

Криодеструкция.
Эксцизия, конизация шейки матки.
Терапия при помощи медикаментозных препаратов.
Гормонотерапия.

Лейкоплакия шейки матки

Лейкоплакия относится к таким видам заболеваний, которые могут поражать абсолютно любые места. Она может располагаться не только на шейке матки, но и в ротовой полости. Представляет собой белесый налет или как говорят пластину, которая со временем может перерасти в злокачественное новообразование - рак.

Причины:

Симптомы:

Кровянистые выделения при контакте.
Обильные бели.
Боли во время и/или после половых контактов.
Кровоточащие трещины на слизистой оболочке вульвы.
Зуд в области вульвы.

Лечение:

Антибактериальные препараты широкого спектра действия.
Применение химических местных коагулянтов.
Диатермокоагуляция, криотерапия, лазеротерапия.
Конизация, клиновидная или конусовидная ампутация.

Полипы шейки матки

Такие болезни шейки матки, как полипы, относятся к доброкачественным новообразованиям. Они представляют собой наросты, располагающиеся на средней или верхней части наружного зева. Возникают по причине патологического роста железистого слоя эпителия слизистой оболочки.

Причины:

Симптомы:

Кровотечения после полового контакта и не связанные с менструальным циклом.
Обильные менструальные выделения.
Обильные бели.
Бесплодие.
Болезненные ощущения во время полового контакта.

Лечение:

Гистологическая терапия.
Выскабливание слизистой оболочки шеечного канала.
Прижигание места поражения.
Иммуномодулирующие препараты и витаминные комплексы.

Эндометриоз шейки матки

Данный патологический процесс может охватывать только внутренние половые органы, или же захватывать другие, поражая мочевой пузырь, легкие, кишечник. Он представляет собой новообразования, произошедшие из тканей эндометрия. Чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста.

Причины:

Симптомы:

Снижение вероятности наступления беременности.
Раннее самопроизвольное прерывание беременности.
Нарушения проходимости маточных труб.
Спаечные процессы.
Отсутствие овуляции.
Болезненные менструации.
Мажущие кровотечения.
Ноющие боли внизу живота, пояснице, крестце.
Неприятные ощущения во время дефекации и мочеиспускании.
Нарушения стула и учащение мочеиспускания.

Лечение:

Гормональная терапия.
Лапароскопия.
Обезболивающие препараты.
Иммуномодулирующие средства.
Хирургические вмешательства.

Дисплазия шейки матки

Такая болезнь шейки матки является истинным предраковым патологическим процессом. Данный процесс имеет 3 степени тяжести:

Причины:

Вирус папилломы человека.
Гормональный дисбаланс.
Пониженный иммунитет.
Применение гормональных препаратов.
Генетическая предрасположенность.
Вредные привычки.
Ранняя половая жизнь.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Воспалительные процессы.

Симптомы:

Изменение консистенции и интенсивности выделений.
Кровотечения или сукровичные выделения после полового контакта.
Болезненные ощущения.

Лечение:

Диатермокоагуляция.
Криотерапия.
Ножевая ампутация или конизация.
Удаление шейки матки и самого детородного органа.

Рак шейки матки

Рак шейки матки - это злокачественное новообразование, находящиеся на втором месте после онкологии груди. Бывает двух основных видов - аденокарционама и плоскоклеточное образование. Первый вид называется еще железистым раком, возникающим из железистого слоя эпителия. Второй вид рака напоминает многослойный плоский эпителий и носит название – карцинома. Реже встречается смешанный их вид.

Причины:

Симптомы:

Кровотечения после полового акта, гинекологического осмотра.
Нарушение длительности менструальных выделений.
Кровотечения в период менопаузы.
Болезненные ощущения в области малого таза и во время полового контакта.
Анемия, повышение скорости оседания эритроцитов.
Стабильное повышение температуры тела до 37,5 градусов.
Резкое снижение массы тела, слабость и повышенная утомляемость.

Лечение:

Лучевая и химиотерапия.
Удаление шейки матки, матки и придатков.
Прием иммуностимулирующих средств.

Послесловие

Как правило, болезни шейки матки имеют схожие между собой симптомы и возникают практически по одинаковым причинам. Некоторые из болезней могут привести к развитию онкологического процесса или стать хроническими с возможными последующими рецидивами.

Посещение врача - эта первая профилактика любой патологии. К другим профилактическим мерам, позволяющим уберечь свое здоровье, относятся:

предохранение презервативами,
соблюдение личной гигиены,
ведение грамотной половой жизни,
избавление от вредных привычек,
отказ от самолечения и применения народных средств,
избегание травм шейки матки.

Учитывая то, что большая часть заболеваний шейки матки протекает без ярко выраженных симптомов, специалисты настоятельно рекомендуют посещать кабинет гинеколога не реже 2 раз в год.

Видео

После достижения 35-летнего возраста женские внутренние органы половой системы подвержены различным заболеваниям. По статистическим данным одним из самых распространенных органов, подвергающихся первоочередному поражению, считается шейка матки. Появление и развитие каких-либо патологий или процессов воспалительного характера является, по временным рамкам, продолжительным и зачастую скрытым. Болезни шейки матки по своей природе могут быть доброкачественного или злокачественного типа. Существует ряд болезней, в случае несвоевременного лечения которых может развиться раковое поражение различной степени тяжести. Зачастую раковые болезни могут обусловливаться псевдоэрозией, эктропионом, лейкоплакией, цервицитом и др. поражениями шеечного отдела маточного тела.

Каков патогенез развития заболеваний шеечного отдела маточного органа?

Пациентки, посещая женские консультации, нередко задаются вопросом о том, что можно отнести к патологическим процессам, происходящим в шеечном отделе маточного тела. Специалисты повествуют, что перечень возможных патологий, а также возникающих заболеваний, перечислен в специализированной литературе, например, в международных классификаторах, номенклатурах. Врачи применяют общепринятые классификационные признаки. В общем, все патологические изменения шеечного органа можно условно разбить на три больших категории:

Процессы фонового типа (эрозия, эктопия, эктропион, лейкоплакия, полипные образования);
Предраковое состояние маточной шейки (неоплазия цервикального интраэпителиального характера);
Раковые процессы (преинвазивной, микроинвазивной, инвазивной типологии).

Дополнительную информацию о таком заболевании как эрозия шейки матки можно узнать с этого видео:

Каждое из развивающихся заболеваний имеет свой патогенез и симптомы. Это, в первую очередь, обусловлено тем, что шеечный проход покрыт эпителиальным слоем двух видов. Все составляющие клеточные организмы различаются по размеру, соотношению, форме, а также функциональным особенностям. При прохождении процедурного диагностирования специалисты учитывают тот фактор, что эпителиальная граница в различном возрасте может смещаться, в связи с этим при проявлении патологии симптомы могут быть отличительными.

Симптоматика и характерные особенности шеечной эктопии

В практике эктопия шеечного отдела маточного тела на протяжении длительного периода именовалась псевдоэрозией. Такое заболевание врачи подразделяют на врожденную и приобретенную патологию. Эктопия маточной шейки может возникать по следующим причинам:

В результате заболевания вагинитом или эндоцервитом (вызванные инфекционными возбудителями типа стрептококков или палочки кишечной);
Из-за влагалищных выделений с отклонением от нормы;
В результате травм, полученных при родоразрешении;
Вследствие развития эндометриоза, гиперплазии;
Из-за нарушений цикла менструальных выделений;
Ранний период вступления в половую жизнь.

Как показывает практика, обнаружить симптомы эктопии при отсутствии осложнений практически не представляется возможным. Выявить заболевание такого типа возможно при прохождении диагностических процедур. В большинстве случаев эктопия протекает наряду с осложнениями. Эктопические патологии в таких ситуациях могут иметь различные признаки, например, нехарактерные влагалищные выделения, кровотечения при контакте, зуд, диспаурению. Эктопия может спровоцировать нарушение цикла менструации, а также повлечь за собой бесплодие.

Клиническое изображение эктопии маточной шейки показано на фото.

Причины и симптоматические проявления эрозийных патологических процессов шеечного отдела матки

Как уже говорилось, эктопия до недавнего времени считалась одной из разновидностей эрозийных патологических процессов и именовалась псевдоэрозией. На сегодняшний день лечащие специалисты выделяют два типа эрозии: врожденную и истинную. Причины возникновения такого заболевания, а также признаки его протекания, отличаются в зависимости от типа. Чаще всего женщины страдают эрозийными процессами истинного характера. Такие патологические процессы могут быть обусловлены рядом причин, в частности:

Перенесением разнородных заболеваний воспалительного типа (эндоцервитита, аднексита, вульвита или кольпита);
В результате заражения инфекционными заболеваниями, которые передаются посредством полового контакта (трихомониаза, хламидиоза, герпеса и т. д.);
Механическими травмами внутренних органов половой системы (при родоразрешении, в результате прерывания вынашивания плода, при половом контакте, который сопровождается особой грубостью).

Симптомы эрозийных заболеваний могут быть выражены очень слабо или не быть выраженными вовсе. При тяжелой форме женщина может наблюдать кровоточивость, а также нехарактерные выделения, имеющие гнилостный запах и слизистый вид. Диагностирование эрозии осуществляется даже при визуальном осмотре посредством акушерского зеркала.

С помощью этого видео можно узнать как правильно лечить эрозию шейки матки:

Полипные образования на шеечном отделе маточного тела: симптоматика и патогенез патологии

До сегодняшнего дня специалисты повествовали о том, что природа появления полипных образований на маточной шейке неизвестна. Новообразование такого характера может быть выявлено у женщин различного возраста, в том числе и подросткового. Чаще всего полипные новообразования выявляются у пациенток, вошедших в стадию менопаузы естественного (природного) типа. Образованию полипов могут предшествовать следующие причины и заболевания:

Дисбаланс в функционировании яичников;
Кистозные образования на яичниках;
Миомные новообразования в матке;
Эндометриоз;
Состояние беременности;
Затяжное стрессовое состояние;
Перепады психоэмоционального состояния;
Переутомление;
Травмы, перенесенные при прохождении гистероскопии, выскабливания;
Заболевания, носящие хронический характер (эндоцервитит, получение травмы маточной шейки в процессе родоразрешения или прерывания срока беременности);
Выявленные (протекающие в острой или хронической форме): эктопия, лейкоплакия, молочница, вагиноз, хламидиоз, герпес и т. п.

При обнаружении одиночных полипных образований, признаки и симптомы, как правило, не проявляются, и можно сказать о том, что они вовсе отсутствуют. При воспалении новообразования, носящего полипный характер, могут проявляться разнородные симптомы, в частности:

Дискомфортные боли, имеющие постоянное или периодическое проявление в области низа живота (как правило, тянущие);
Обильные выделения из влагалищного отверстия;
Нарушение цикла менструации.

В некоторых ситуациях, в зависимости от степени сложности заболевания, полипы могут спровоцировать бесплодие или стать предпосылкой к развитию болезней, носящих онкологический характер. Как выглядит полипное образование на шеечном отделе маточного тела, показано на фото.

На фотографии изображено полипное образование на шейке матки

Онкологические патологии шеечного отдела матки

Возникновению раковых заболеваний маточной шейки могут предшествовать разнородные причины. На возникновение и развитие патологических процессов, носящих онкологический характер, влияют следующие факторы:

Ранний период начала сексуальной жизни;
Смена партеров для половых контактов с большой частотой;
Курение табачных продуктов (более 5 единиц за один день);
Использование средств предохранения, содержащих гормональные вещества;
Несоблюдение гигиены органов половой системы;
Попадание вируса иммунодефицита;
Недостаточное количество витаминов (конкретно С и А);
Заражение различными вирусами (например, герпесом или цитомегаловирусом);
Попадание папилломного вируса.

Современные методы диагностирования обеспечивают более точное установление причин возникновения описываемых патологических процессов. Большинство онкоболезней маточной шейки вызвано заражением папилломным вирусом. Вирусный возбудитель попадает в клеточный организм и вписывается в строение ДНК-цепи. В результате этого естественные клетки устраняются, а вирусные – развиваются. В зависимости от клинического изображения, раковые заболевания могут иметь отличительные симптомы.

В настоящее время все онкоболезни маточной шейки можно подразделить на три группы:

Бессимптомные (при диагностировании могут быть не обнаружены);
Субклинические (патологический процесс может выявляться при проведении кольпоскопического процедурного действия, в таком случае на шеечном отделе видны кондиломы);
Клинические (все признаки можно обнаружить при прохождении визуального осмотра посредством гинекологического зеркала).

Симптомы заболеваний шеечного отдела маточного тела онкологического типа бывают общие и специфические. Больной может ощущать общую слабость, недомогание, наблюдается снижение весовых параметров и отсутствие аппетитных качеств, обильная потливость, перепады температурного режима, кружение головы, бледность и сухость покровов кожи.

Отличительными признаками раковых процессов шейки детородного органа считаются:

Выделения кровянистого типа различной обильности;
Ощущение боли в области нижнего сегмента живота;
Отечность конечностей и органов половой системы (наружных);
Нарушение функциональности ЖКТ и мочевого пузыря;
Вывод мочи может задерживаться.

Заболевания шейки матки очень распространены у женщин репродуктивного возраста.

Фоновые заболевания;
Воспалительные заболевания;
Предраковые заболевания;
Раковые заболевания.

Фоновые заболевания шейки матки

Фоновыми заболеваниями являются:

Эктопия шейки матки;
Врожденная эктопия;
Эктропион шейки матки;
Эритроплакия;
Лейкоплакия;
Полипы шейки матки.

Фоновые заболевания могут проявиться у женщин любого возраста.

Эктопия шейки матки

При таком заболевании шейки матки цилиндрический эпителий выходит за пределы цервикального канала на влагалищную часть шейки матки. Такое заболевание получило название псевдоэрозии.

Эктопия делится на:

Врожденную;
Приобретенную.

Сильно выраженных симптомов заболевания шейки матки здесь не наблюдается. Могут увеличиться бели. После полового контакта возможно появление кровяных выделений.

При врачебном осмотре обнаруживается ярко-красный участок, который имеет неправильную форму.

Эктропион шейки матки

Такое заболевание шейки матки возникает из-за выворота на влагалищную зону шейки матки слизистой оболочки цервикального канала при разрыве мышечных волокон.

Данное заболевание возникает:

После родов;
После диагностических процедур;
После абортов.

Эритроплакия шейки матки

Характеризуется это заболевание шейки матки локальной атрофией многослойного плоского эпителия. Эпителий истончается. На эктоцервиксе возникают красные пятна.

Чтобы вылечить это заболевание, используются различные деструктивные методики.

Полипы шейки матки

Это заболевание шейки матки заключается в развитии на слизистой цервикального канала выростов, покрытых эпителием.

Выделяют:

Железистые полипы;
Эпидермизированные полипы.

При диагностике данного фонового заболевания шейки матки,обязательно выполнение ультразвукового исследования для исключения полипов матки. Удаление полипов возможно только оперативным методом.

Поговорим о фоновом заболевании шейки матки лейкоплакии.

Лейкоплакия шейки матки

При этом заболевании шейки матки возникают локальные процессы ороговения в многослойном эпителии. Эти процессы имеют разную степень выраженности.

Лейкоплакия бывает:

Вирус папилломы

Простой;
Профилирующей.

Факторы, при которых развивается лейкоплакия:

Иммунные факторы;
Инфицирование вирусами папилломы человека;
Эндокринные факторы;
Травмы;
Инфекции.

Четких симптомов заболевания шейки матки здесь не наблюдается.

Воспалительные заболевания шейки матки

Воспалительные заболевания могут быть связаны с инфекциями или условно-патогенными возбудителями.

Эндометриоз шейки матки

При этом заболевании шейки матки ткань, которая должна располагаться в полости матки, находится во влагалищной зоне шейки матки.

Факторы, спровоцировавшие заболевание:

Травмы шейки матки в результате родов и абортов;
Лечебные и диагностические процедуры (биопсия;

При данном заболевании шейки матки симптомов почти не наблюдается. Патология может проявиться кровянистыми выделениями.

Перед менструацией;
После менструации;
После сексуального контакта.

Диагностика заболевания осуществляется при помощи колькоскопии и биопсии шейки матки.

Предраковые заболевания шейки матки

Подобные заболевания шейки матки являют собой такие патологические процессы, которые, если их не лечить, приводят к развитию рака.

Тяжесть заболевания определяется степенью дисплазии. Заболевание шейки матки дисплазия – это атипические изменения клеток шейки матки.

Дисплазия делится на:

Легкую;
Умеренную;
Тяжелую.

Раковые заболевания шейки матки

Такие заболевания называются злокачественными.

Этим заболеваниям предшествуют предраковые болезни, вовремя не выявленные из-за нерегулярного посещения гинеколога.

Одной из причин раковых заболеваний шейки матки является вирус папилломы человека.

Лечение назначается с учетом возрастного фактора и стадии болезни.

Диагностика болезней шейки матки

Гинекологический осмотр

При таком осмотре возможно установить некоторые патологические изменения, но цервикальный канал нельзя будет продиагностировать.

Проба Шиллера

Влагалищная порция шейки матки окрашивается йодосодержащими препаратами. Патологии обнаруживаются в неокрашенных местах.

Цитологическое исследование мазков под микроскопом

Данная процедура позволяет определить состояние клеток шейки матки и наличин фоновых и предраковых заболеваний шейки матки.

Расширенная колькоскопия шейки матки

Изображение получается при помощи кольпоскопа, увеличенное в несколько десятков раз. Также используются тесты с различными реагентами (окрасками). Для выявления заболеваний шейки матки также применяются дополнительные тесты.

Ультразвуковое исследование
Микрокольпоскопия

Получаемое изображение увеличено в сотни раз, что позволяет хорошо исследовать морфологию клеток.

Биопсия шейки матки.

Методы лечения заболеваний шейки матки

Необходимо полноценное обследование перед проведением лечения.
При дисплазии шейки матки. Используется комплексная терапия, которая подбирается индивидуально в зависимости от степени дисплазии.
Хирургические методы лечения проводятся в первую фазу цикла. При таком вмешательстве для лечения заболеваний шейки матки используется как местная анестезия, так и общий наркоз.
При криодеструкции шейки матки используется жидкий азот. После этой процедуры возможно появление продолжительных выделений. Перед процедурой необходимо учесть все особенности организма пациентки.
При диатермокоагуляции шейка матки прижигается электрическим током.
Радиоволновая хирургия является бесконтактной. Радиоволна воздействует на пораженный участок, что приводит к клеточному испарению и разрушению. Эта процедура является быстрой и безболезненной. Этот метод используется при заболеваниях шейки матки у ранее нерожавших женщин.
При помощи лазера проводится выпаривание и лазерная конизация шейки матки. При такой процедуре лечения заболеваний шейки матки используется кратковременный наркоз.
Ножевая конизация применяется при лечении патологического эктропиона, дисплазии цилиндрического эпителия, больших разрывах шейки матки.
Ампутация шейки матки предполагает конусовидное иссечение тканей шейки матки и проходит в операционной. При данном методе используется эпидуральная анестезия и общая анестезия. Эта операция проводится при начальных раковых заболеваниях шейки матки.

Послеоперационный период

После операционного лечения заболеваний шейки матки могут возникнуть:

Тянущая боль в нижней части живота. Для облегчения боли назначаются обезболивающие медикаменты.
Выделения.

В послеоперационном периоде запрещается:

Поднятие тяжестей;
Проведение спринцевание;
Использование тампонов;
Ведение половой жизни.

Какие осложнения могут возникнуть после лечения заболеваний шейки матки?

Возможно образование рубцов на ткани шейки матки;
Нарушение менструации;
Развитие бесплодия;
Обострение воспалений мочеполовых органов(при наличии воспалений);
Возникновение преждевременных родов;
Разрыв плодных оболочек (нерожавшей ранее женщине нужно очень аккуратно выбирать терапию.

Многие женщины слышали или сталкивались с такой проблемой как эрозия шейки матки.

Однако, это лишь одно из заболеваний, которое может возникнуть на шейке матки, приводящих в случае несвоевременного лечения к достаточно серьезным последствиям, вплоть до бесплодия или развития рака шейки матки.

Болезнь шейки матки данного типа может проявиться не только у женщин в репродуктивном возрасте, так как значительные изменения в женском организме, происходящие как в подростковом, так и в климактерическом периоде, иногда становятся причиной возникновения патологий.

Все заболевания шейки матки делятся на:

Фиброиды;

Псевдоэрозии;

Эритроплакия;

Лейкоплакия;

Эндоцервицит;

Рубцовая деформация.

Папиллома-вирусная инфекция (включая кандиломы).

Наши цены:

Стоимость гинеколога эндокринолога высшей категории - 1350 рублей, повторная 850 руб.

Наши низкие цены - это результат технологического решения, высокого и стабильного спроса на наши услуги, прочного финансового положения фирмы.

Телефон для записи 201 -83 -13 или просто заполните форму он лайн записи и мы перезвоним сами!

Возможно Вам будет интересно:

Будьте внимательны!

На фоне запущенных состояний фоновых заболеваний шейки матки могут развиться более серьезные и глубокие патологические изменения.

Предраковые (дисплазия). Предраковые заболевания шейки матки делятся на три формы - легкая, умеренная и тяжелая.

Диагностику дисплазии, которая является этапом к переходу в рак шейки матки, проводят при помощи кольпоскопии и цитологического исследования.

Рак шейки матки. Это тяжелое злокачественное заболевание шейки матки, которое может привести к смертельному исходу.

Причины заболеваний

Причин возникновения патологических процессов в шейке матки достаточно много, выделим основные из них:

Посттравматические. Различные травмы, которые обычно возникают после абортов или родов.

Воспалительные, что подразумевает под собой развитие патологий на шейке матки в результате инфекционных заболеваний половой системы (кокки, хламидии, микоплазмы, трихомонады и т.д.) или вирусных заболеваний (папиллома вирус, вирус герпеса и т.д.).

Дисгормональные, которые возникают в результате нарушения гормонального фона, как правило, это дефицит прогестеронов.

Факторы возникновения.

Также факторами возникновения заболеваний шейки матки являются:

Переохлаждение;

Частые простуды;

Снижение иммунитета;

Переутомление и стресс;

Нерегулярное и неполноценное питание.

Все эти факторы приводят:

К снижению эффективности функционирования естественных защитных систем организма;

К нарушению обновления эпителия матки;

К запуску механизм перерождения эпителия матки в дефектные опухолевые клетки.

Диагностика, лечение и профилактика любых заболеваний шейки матки входит в сферу деятельности врача-гинеколога. Во избежание серьезных проблем в детородной функции женщины самолечение медицинскими препаратами или народными средствами заболеваний шейки матки абсолютно недопустимо.

Все заболевания шейки матки требуют своевременного лечения под контролем специалиста, в противном случае ставится под угрозу не только способность женщины к деторождению, но и возникает серьезная угроза ее жизни.
Шейка матки является одним из органов репродуктивной системы женщины, который доступен для визуального осмотра врачом-гинекологом. Для проведения осмотра опытный специалист использует не только специальный набор медицинских инструментов, но и свои широкие знания и богатый практический опыт.

Рак шейки матки сегодня занимает одно из лидирующих мест среди онкологических заболеваний органов репродуктивной системы женщины. Причиной возникновения раковых новообразований чаще всего является запущенное состояние тех или иных заболеваний половой системы. В случае диагностирования патологии шейки матки, лечение под контролем врача-гинеколога обязательно, иначе доброкачественное образование, со временем, может перерасти в злокачественное.

Своевременное обращение к врачу-гинекологу значительно снижает риск возникновения и развития онкологических заболеваний шейки матки. А учитывая, что многие заболевания шейки матки проходят практически бессимптомно, профилактический осмотр квалифицированным специалистом необходимо проходить каждой женщине не реже, чем 2 раза в год.

Симптоматика

Симптомы заболеваний шейки матки, которые чаще всего проявляются на последних стадиях течения заболевания:

Чувство дискомфорта внизу живота;

Болезненное протекание менструального цикла;

Обильное кровотечение во время менструации;

Кровотечения, которые не связаны с менструальным циклом;

Болезненные или дискомфортные ощущения во время полового акта;

Неспецифические выделения из половых органов, жжение и боль внизу живота.

Зачем посещать врача?

Если у вас имеется хоть один из перечисленных симптомов, обращение к врачу должно быть незамедлительным.

Однако, еще раз подчеркиваем, что симптомы заболеваний шейки матки проявляются лишь на последних стадиях, поэтому крайне важно проходить профилактический осмотр у гинеколога, чтобы врач мог диагностировать возникновение патологических процессов на начальной стадии, что значительно облегчит процесс лечения и сделает его более эффективным и результативным.

Комплекс диагностических мероприятий состоит из обязательного гинекологического визуального осмотра, а также в случае необходимости назначается дополнительный ряд исследований (анализы, кольпоскопия, цитологическое и гистологическое исследование, лапароскопия), которые помогут постановке точного диагноза и выбора наиболее эффективного лечения.

Рак шейки матки – злокачественная опухоль, которая развивается в области шейки матки. Эта форма рака занимает одно из первых мест среди онкологических заболеваний половых органов. Рак шейки матки чаще всего возникает в возрасте 35-55 лет. Значительно реже он встречается у молодых женщин.

Ежегодно в мире заболевает около полумиллиона женщин. Причем риск развития болезни во многом зависит от расовой принадлежности. Например, латиноамериканки болеют в 2 раза чаще, чем европейки.

Это онкологическое заболевание женских половых органов можно успешно лечить на ранних стадиях. Часто ему предшествуют предраковые состояния (эрозия , дисплазия), избавившись от которых, удается предупредить появление рака.

Важно знать, что диагноз «рак шейки матки» - не приговор. Если женщина вовремя начала лечение, то она имеет отличные шансы на выздоровление. Более 90% опухолей в ранней стадии – излечимы. Современные методы позволяют сохранить матку и яичники. Таким образом, пациентки, которые успешно справились с болезнью, сохраняют свою сексуальность и могут успешно забеременеть.

Большую роль в развитии рака шейки матки играет вирус папилломы человека (ВПЧ) из семейства Papovaviridae. Причем, вирус передается от партнера к партнеру, даже если пара пользовалась презервативом. Из-за небольшого размера возбудителя он легко проникает через поры в латексе. Кроме того, вирус может передаваться с любой инфицированной части тела (губы, кожа).

Этот вирус вносит в ДНК клеток эпителия свои гены. Со временем это приводит к перерождению клеток. Они перестают созревать, теряют способность выполнять свои функции и могут только активно делиться. Это приводит к тому, что на месте одной мутировавшей клетки возникает раковая опухоль. Постепенно она прорастает в ближайшие органы и пускает метастазы в отдаленные участки тела, что приводит к тяжелым последствиям для организма.

Кроме вируса существует еще ряд факторов, которые могут вызвать появление злокачественного новообразования в шейке матки.

Ранее начало половой жизни у девушек.
Наличие большого количества сексуальных партнеров.
Курение.
Инфекции, передающиеся половым путем.
Чрезмерное увлечение диетами .

Анатомия матки

Матка – это мышечный орган, в котором вынашивается плод во время беременности. В основном матка состоит из гладкой мускулатуры. Она расположена в малом тазу. В верхнюю часть входят маточные трубы, по которым в матку из яичников попадает яйцеклетка.

Спереди от матки находится мочевой пузырь, а позади ее прямая кишка. От смещения матку предохраняют эластичные связки. Они крепятся к стенкам таза или вплетаются в клетчатку.

Матка напоминает треугольник. Основание его обращено кверху, а нижняя суженая часть – шейка матки открывается во влагалище. В среднем матка имеет длину 7-8 см, ширину 3-4 см и толщину 2-3 см, полость матки 4-5 смі. У женщин до беременности матка весит 40 г, а у рожавших 80 г.

Матка имеет три слоя:

Параметрий или околоматочная клетчатка. Это серозная оболочка, которая покрывает орган снаружи.

Миометрий или средний мышечный слой, состоящий из переплетенных пучков гладких мышц. Имеет три слоя: наружный и внутренний – продольные и средний – круговой, в нем залегают кровеносные сосуды. Предназначение миометрия: защита плода во время беременности и сокращение матки при родах.

Эндометрий или мукозный слой. Это внутренняя слизистая оболочка, которая густо пронизана кровеносными капиллярами. Его основная функция – обеспечить прикрепление эмбриона. Состоит из покровного и железистого эпителия, а также групп реснитчатых цилиндрических клеток. На поверхность этого слоя открываются протоки простых трубчатых желез. Эндометрий состоит из двух слоев: поверхностный функциональный отслаивается во время месячных, глубокий базальный слой отвечает за восстановление поверхностного.

Части матки

Дно матки - верхняя выпуклая часть.

Тело матки - средняя часть, имеет форму конуса.

Шейка матки - нижняя, самая узкая часть.

Шейка матки

Нижняя суженая часть матки имеет вид цилиндра, сквозь который проходит цервикальный канал. Шейка матки состоит в основном из плотной эластичной ткани, богатой коллагеном и незначительного числа гладких мышечных волокон. Шейку матки условно разделяют на два отдела.

Надвлагалищная часть находится выше влагалища

Влагалищная часть входит в полость влагалища. Имеет толстые края (губы), которые ограничивают наружное отверстие цервикального канала. Он ведет из влагалища в полость матки.

Стенки канала шейки матки покрыты клетками цилиндрического эпителия, там же находятся и трубчатые железы. Они вырабатывают густую слизь, которая не дает микроорганизмам попасть из влагалища в матку. Также эту функцию выполняют гребни и складки на внутренней поверхности канала.

Шейка матки в нижней влагалищной части покрыта плоским неороговевающим эпителием. Его клетки заходят и в шеечный канал. Выше канал выстлан цилиндрическим эпителием. Такая картина наблюдается у женщин после 21-22 лет. У молодых девушек цилиндрический эпителий спускается ниже и покрывает влагалищную часть шейки матки.

Предлагаем вам ответы на вопросы относительно рака шейки матки, которые больше всего волнуют женщин.

Какие существуют стадии рака шейки матки?

Стадии рака шейки матки

Стадия 0
Раковые клетки находятся только на поверхности канала шейки матки, не образуют опухоль и не проникают вглубь тканей. Такое состояние называется цервикальной интраэпителиальной неоплазией.

Стадия I
Раковые клетки разрастаются и образуют опухоль, которая проникает вглубь тканей шейки матки. Новообразование не выходит за пределы органа, не распространяется на лимфоузлы.

Подстадия IА. Диаметр новообразования 3-5 мм, глубина до 7 мм.

Подстадия IB. Опухоль можно заметить невооруженным глазом. Проникает в соединительные ткани шейки матки на 5 мм. Диаметр составляет от 7 мм до 4 см.

Диагностируется только при микроскопическом исследовании цитологического мазка из цервикального канала. Если в этом анализе на онкоцитологию обнаруживаются атипичные (неправильные) клетки плоского эпителия, то рекомендуют произвести обследование с помощью колькоскопа. Это аппарат, который позволяет провести детальный осмотр, с выведением изображения на экран. А также тщательно обследовать шейку матки и сделать тесты на наличие рака.

Стадия II
Опухоль прорастает в тело матки и выходит за ее пределы. Она не распространяется на стенки малого таза и нижние отделы влагалища.

Подстадия IIA . Опухоль около 4-6 см в диаметре, видна при обследовании. Новообразование поражает шейку матки и верхние отделы влагалища. Не распространяется на лимфоузлы, не образовывает метастазов в отдаленных органах.

Подстадия IIВ . Новообразование распространяется на околоматочное пространство, но не затрагивает окружающие органы и лимфатические узлы.

Для диагностики назначают исследование с помощью колькоскопа, УЗИ органов малого таза. Также может потребоваться биопсия. Это взятие образца ткани с шейки матки. Эту процедуру проводят во время колькоскопии или самостоятельно. С помощью кюретки соскабливается часть эпителия из канала шейки матки. Еще один метод – клиновидная биопсия.

Выполняется с помощью электрической хирургической петли или скальпеля. Позволяет взять для анализа ткани из глубоких слоев.

Стадия III
Злокачественная опухоль распространилась на стенки малого таза и нижний отдел влагалища. Может поражать близлежащие лимфоузлы и нарушать отхождение мочи. Не затрагивает отдаленные органы. Опухоль может достигать крупных размеров.

Подстадия IIIA

Новообразование проросло в нижнюю треть влагалища, но стенки малого таза не затронуты.

Подстадия IIIВ . Опухоль вызывает закупорку мочеточников, может поражать лимфатические узлы в малом тазу и обнаруживаться на его стенках.

Для диагностики применяют кольпоскопию , биопсию, компьютерную томографию . Последний метод основан на облучении рентгеновскими лучами. С их помощью сканер делает множество снимков, которые сопоставляются в компьютере и дают целостную картину изменений. Также информативна магнитно-резонансная томография . Работа томографа основана на действии радиоволн, которые в разной степени поглощают и высвобождают разные виды тканей.

Стадия IV
Опухоль достигла значительных размеров и широко распространилась вокруг шейки матки. Поражены ближние и отдаленные органы и лимфатические узлы.

Подстадия IVA . Метастазы распространились на прямую кишку и мочевой пузырь. Лимфоузлы и отдаленные органы не затронуты.

Подстадия IVВ . Поражены отдаленные органы и лимфоузлы.

Для диагностики используют визуальный осмотр, эндоскопию кишечника, компьютерную томографию или магнитно-резонансную томографию для определения размеров новообразования. Для того чтобы выявить отдаленные метастазы назначается позитронно-эмиссионная томография. В организм вводится глюкоза с радиоактивным атомом. Он концентрируется в раковых клетках опухоли и метастазов. Такие скопления потом выявляют с помощью специальной камеры.

Каковы признаки рака шейки матки?

На ранних стадиях рака шейки матки специфических симптомов не возникает. Женщина не замечает никаких изменений или неприятных ощущений. Первые признаки появляются, когда опухоль достигает значительных размеров и поражает соседние органы. Поэтому, так важно ежегодно проходить профилактический осмотр у гинеколога, чтобы выявить рак на ранней стадии, когда его можно побороть.

Симптомы рака шейки матки

Кровотечения из влагалища.
- После начала менопаузы
- Между менструациями
- После гинекологического осмотра
- После полового акта
- После спринцевания

Изменения характера менструаций.
- Удлинение периода кровотечений
- Изменение характера выделений

Изменение выделений из влагалища.
- Со следами крови
- Увеличение количества белей
- На поздних стадиях распада опухоли выделения становятся зловонными и имеют вид мясных помоев

Боль во время полового акта.
Боли в спине и в нижней части живота.
Отек ног
Нарушение мочеиспускания и опорожнения кишечника.
Снижение работоспособности, слабость.

Необходимо отметить, что эти признаки не являются специфическими для опухоли шейки матки. Они могут возникать при других заболеваниях половых органов. Однако если вы обнаружили такие симптомы, это повод срочно обратиться к гинекологу.

Консультация врача-онколога по лечению рака шейки матки

Диагностика рака шейки матки

Что вас ожидает на приеме у врача?

Сбор анамнеза. Врач собирает данные о жалобах на здоровье, протекании месячных и т. п.

Визуальный осмотр . Осмотр влагалища и нижнего отдела шейки матки с помощью гинекологических зеркал. На этом этапе врач берет мазки содержимого влагалища на микрофлору и на наличие раковых клеток (онкоцитология).

Если есть необходимость провести более тщательный осмотр, назначается кольпоскопия. Она проводится с помощью инструмента, снабженного увеличительными линзами и осветительным элементом. Процедура безболезненна и позволяет провести специальные тесты для обнаружения раковых клеток и взять образец ткани для анализа. Во время исследования врач может заметить участок слизистой, который отличается по цвету от окружающих тканей или возвышаться над ними.

Если опухоль развивается в толще стенок матки (эндофитно), то орган увеличивается в размерах и имеет бочкообразную форму. В том случае, когда рост опухоли направлен наружу (экзофитно), то при обследовании врач видит разрастания похожие на цветную капусту. Это округлые образования серо-розового цвета, которые начинают кровоточить при прикосновении. Также опухоль может иметь вид гриба на ножке или быть похожей на язву.

Какой существует анализ на рак шейки матки?

На сегодняшний день всемирно признанный анализ для ранней диагностики рака шейки матки – это ПАП-тест или тест Паппаниколау.

Анализ берут шпателем или щеткой Валлаха со слизистой шейки матки. Потом материал в специальном контейнере отправляют в лабораторию. Там образец наносят на предметное стекло и проводят исследование особенностей клеток (цитологическое). Результат будет готов через 7 дней.

Анализ берут не ранее чем на пятый день с момента начала цикла и не позже, чем за 5 дней до начала менструации. За сутки перед посещением гинеколога нужно воздержаться от половых контактов и спринцевания.

Для диагностики рака шейки матки существует еще несколько анализов.

Цитология на атипичные клетки. Это взятие образца содержимого цервикального канала. Под микроскопом определяется наличие в нем раковых клеток.
Thin Prep-метод или жидкостная цитология. Заключается в приготовлении особых тонкослойных цитологических препаратов.
ВПЧ-тест «двойной генной ловушки». Позволяет диагностировать не саму опухоль, а степень зараженности вирусом папилломы человека и степень риска развития рака.

В заключение еще раз подчеркнем, как важно своевременно посещать гинеколога. Профилактический визит к врачу 1 раз в полгода надежно защитит вас от развития раковой опухоли и поможет сохранить здоровье.

Что такое плоскоклеточный рак шейки матки?

Шейку матки покрывают два вида эпителия. В зависимости от того, клетки какого из них становятся основой опухоли, разделяют 2 вида рака:

Плоскоклеточный рак шейки матки – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток плоского эпителия, покрывающего влагалищную часть канала шейки матки. Он составляет 80-90% всех случаев. Этот вид заболевания встречается значительно чаще, чем железистая форма рака (аденокарцинома).

К появлению этой формы рака приводит мутация в клетках плоского эпителия. К превращению нормальных клеток в раковые может привести заражение папилломавирусом человека, наличие полипов и эрозий шейки матки. Также причиной могут стать воспалительные процессы и спираль, которую используют, как средство контрацепции.

Действие этих факторов приводит к травматизации и воспалению клеток плоского эпителия. Это вызывает сбой в структуре ДНК, которая отвечает за передачу генетической информации дочерним клеткам. В результате, при делении образуется не типичная клетка плоского эпителия, которая может выполнять свои функции, а незрелая раковая. Она способна только делиться и производить подобных себе.

Плоскоклеточный рак имеет три стадии:

низкодифференцированный плоскоклеточный рак – незрелая форма, опухоль мягкая, мясистая, активно разрастается.
плоскоклеточный неороговевающий рак – промежуточная форма, отличается самыми разнообразными проявлениями.
плоскоклеточный ороговевающий рак – зрелая форма с твердой плотной консистенцией, начало формирования опухоли.

Рак плоского эпителия может проходить в разных формах. Так раковые клетки образовывают опухоль в виде небольших округлых образований – раковых жемчужин. Могут принимать форму гриба или бородавок, покрытых эпителием сосочков. Иногда опухоль имеет вид небольших язв на оболочке шейки матки.

Если рак удалось выявить на ранних стадиях, то он хорошо поддается лечению. Проводят операцию по удалению опухоли и курс химиотерапии для предупреждения образования новых очагов болезни. В этом случае удается сохранить матку и в будущем женщина может выносить и родить ребенка.

Если момент упущен, и опухоль проросла в ткани матки, то потребуется удалить ее и, возможно, придатки. Для закрепления результатов лечения назначают химио- и лучевую терапию. Серьезная опасность для жизни и здоровья возникает у больных с четвертой стадией рака, когда появились вторичные очаги раковой опухоли в ближних и отдаленных органах.

Какова профилактика рака шейки матки?

Профилактика рака шейки матки во многом основана на сознательном отношении женщины к своему здоровью.

Важны регулярные визиты к гинекологу.

2 раза в год необходимо посещать врача. Гинеколог возьмет мазки на флору из влагалища.
раз в год желательно пройти кольпоскопию, для тщательного исследования состояния шейки матки.
1 раз в 3-4 года проводится цитологическое исследование на атипические клетки. Этот РАР-тест позволяет определить предраковое состояние слизистой или наличие раковых клеток
При необходимости врач назначит биопсию. Взятие маленького кусочка слизистой для проведения тщательного исследования.

Особенно важно проходить эти обследования женщинам, которые больше других рискуют заболеть раком шейки матки.

Основные факторы риска:

Раннее начало половой жизни и ранняя беременность. В группу риска попадают те, кто часто вступал в сексуальные контакты до 16 лет. Это связано с тем, что в юном возрасте эпителий шейки матки содержит незрелые клетки, которые легко перерождаются.

Большое количество сексуальных партнеров на протяжении жизни. Американские исследования показали, что у женщины, которая за свою жизнь имела более 10 партнеров, риск развития опухоли возрастает в 2 раза.

Венерические заболевания, а особенно вирус папилломы человека. Вирусные и бактериальные венерические заболевания вызывают мутации клеток.

Длительный прием оральных противозачаточных средств вызывает гормональный сбой в организме. А нарушение баланса плохо сказывается на состоянии половых органов.

Курение. В табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые.

Длительные диеты и неправильное питание. Недостаток в пище антиоксидантов и витаминов повышает вероятность мутации. В этом случае клетки страдают от атак свободных радикалов, которые считаются одной из причин рака.

Методы профилактики

Наличие постоянного сексуального партнера и регулярная половая жизнь значительно снижают вероятность возникновения опухоли и других болезней половой сферы.

Также очень важный момент - использование презервативов для предупреждения заражения вирусом папилломы человека (ВПЧ). Хотя эти средства не дают абсолютной гарантии, но они снижают риск заражения на 70%. Кроме того, использование презерватива защищает от венерических заболеваний. По статистике, после перенесенных венеризмов значительно чаще происходят мутации в клетках половых органов.

Если произошел незащищенный презервативом половой контакт, то рекомендуется пользоваться средством Эпиген-интим для гигиены внутренних и наружных половых органов. Оно имеет противовирусное действие и способно предупредить заражение.

Большую роль играет соблюдение правил личной гигиены. Для сохранения нормальной микрофлоры половых органов и поддержания местного иммунитета, желательно пользоваться интим-гелями с молочной кислотой. Это важно для девушек после наступления половой зрелости. Выбирайте средства, которые содержат минимальное количество ароматизаторов.

Отказ от курения – важная часть профилактики. Курение вызывает сужение сосудов и нарушает кровообращение в половых органах. Кроме того в табачном дыму содержатся канцерогены – вещества, которые способствуют превращению здоровых клеток в раковые.

Отказ от оральных контрацептивов. Длительный прием противозачаточных средств может вызвать нарушения гормонального фона у женщин. Поэтому недопустимо самостоятельно определять, какие таблетки принимать для предотвращения беременности. Это должен делать врач после обследования. Гормональные нарушения, вызванные другими факторами, также могут стать причиной опухоли. Поэтому необходимо обратиться к врачу, если вы заметили сбой менструального цикла, повышенное оволосение, после 30 появилась угревая сыпь или вы стали набирать вес.

Некоторые исследования выявили связь рака шейки матки с травмами, которые были получены в результате гинекологических манипуляций. Сюда относят аборты, травмы при родах, постановку спирали. Иногда в результате таких травм может образоваться рубец, а его ткань склонна к перерождению и может стать причиной опухоли. Поэтому важно доверять свое здоровье только квалифицированным специалистам, а не частным врачам, в репутации которых вы сомневаетесь.

Лечение предраковых состояний, таких как дисплазия и эрозия шейки матки, позволяют предупредить развитие опухоли.
Правильное питание. Необходимо употреблять достаточное количество свежих овощей и фруктов, больше круп, содержащих сложные углеводы. Рекомендуется избегать продуктов, в которых содержится большое количество пищевых добавок (Е).

В качестве специфической профилактики разработана вакцина против вируса, вызывающего рак шейки матки.

Эффективна ли прививка от рака шейки матки?

Прививку от рака шейки матки делают препаратом Гардасил. Это четырехкомпонентная вакцина против самых опасных разновидностей вируса папилломы человека (ВПЧ), который является основной причиной рака шейки матки. В России она была зарегистрирована в 2006 году.

Препарат содержит похожие на вирусы частицы (белки), которые в организме человека вызывают выработку антител. В составе вакцины нет вирусов, которые могли бы размножаться и провоцировать болезнь. Средство не применяется для лечения рака шейки матки или папиллом на гениталиях, его нельзя вводить зараженным женщинам.

Гардасил призван защитить организм от вируса папилломы человека. Научно доказано, что его разновидности 6, 11,16,18 вызывают появление папиллом (бородавок) на половых органах, а также рака шейки матки и влагалища.

Прививка против рака шейки матки гарантирует иммунитет на протяжении трех лет. Она рекомендована девочкам в возрасте 9-17 лет. Это связано с тем, что по статистике, женщины у которых раковая опухоль обнаружена после 35 лет, заразились ВПЧ в возрасте 15-20 лет. А с 15 до 35 лет вирус находился в организме, постепенно вызывая превращение здоровых клеток в раковые.

Прививка делается в три этапа:

В назначенный день
Через 2 месяца после первой дозы
Через 6 месяцев после первого введения

Для приобретения длительного стойкого иммунитета необходимо повторить введение вакцины в 25-27 лет.

Препарат выпускается старейшей немецкой фармацевтической корпорацией Merck KGaA. И к сегодняшнему дню уже использовано более 50 млн. доз. В 20 странах эта вакцина включена в национальный календарь прививок, что говорит о ее признании в мире.

До сих пор ведутся споры по поводу безопасности этого средства и целесообразности его введения подросткам. Были описаны тяжелые случаи побочных эффектов (анафилактический шок , тромбоэмболия) и даже летальные исходы. Соотношение составляет одна смерть на миллион сделанных прививок. В то время, когда от рака шейки матки ежегодно умирает более 100 000 женщин. Исходя из этого те, кто не сделал прививку , рискуют намного больше.

Производители провели расследование, в ходе которого было доказано, что процент осложнений при прививке против рака шейки матки не превышает соответствующий показатель в других вакцинах. Разработчики заявляют, что многие случаи смерти были вызваны не самим препаратом, а пришлись на период после его введения и связаны с другими факторами.

Противники вакцинации против рака шейки матки утверждают, что нет смысла делать прививку девочкам в столь раннем возрасте. С этим доводом трудно не согласиться. В 9-13 лет девочки обычно не ведут активную сексуальную жизнь, а иммунитет сохраняется только 3 года. Поэтому имеет смысл перенести вакцинацию на более поздний срок.

Сведенья, что Гардасил плохо влияет на репродуктивную систему и является «частью теории заговора для стерилизации славян» - выдумка любителей сенсаций. Это показал многолетний опыт использования препарата в США, Нидерландах и Австралии. У женщин, которые были привиты Гардасилом, проблемы с оплодотворением возникали не чаще чем у их сверстниц.

Значительная стоимость вакцины (около 450 долларов за курс) сильно ограничивает количество женщин, которые смогут сделать прививку за свои деньги. Трудно спорить, что корпорация-производитель получает огромные прибыли. Но препарат, который действительно может защитить от развития раковой опухоли, стоит этих денег.

Подводя итоги, отметим, что Гардасил является эффективным средством профилактики появления рака шейки матки. А процент осложнений не больше, чем у вакцин против гриппа или дифтерии. Исходя из этого, можно порекомендовать проводить вакцинацию тем молодым женщинам, которые попадают в группу риска. Это необходимо делать в 16-25 лет, когда возрастает вероятность заражения ВПЧ. Вакцинацию можно проводить после тщательного медицинского обследования, если в ходе него не было обнаружено серьезных болезней.